Τ.Ε.Ι. ΑΘΗΝΑΣ Σ.Ε.Υ.Π. ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ Α ΕΞΑΜΗΝΟ: Ζ ΜΑΘΗΜΑ: ΚΟΙΝΟΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ Καθηγητής: Φωτ. Μπαμπάτσικου Επικ. Καθηγήτρια ΟΔΗΓΟΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΑΣΚΗΣΗΣ ΦΟΙΤΗΤΩΝ ΣΤΗ ΚΟΙΝΟΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΜΠΑΜΠΑΤΣΙΚΟΥ ΦΩΤΟΥΛΑ, Επίκουρος Καθηγήτρια ΓΕΡΟΓΙΑΝΝΗ ΓΕΩΡΓΙΑ, Καθηγήτρια Εφαρμογών ΣΤΕΦΑΝΙΔΟΥ ΣΠΥΡΙΔΟΥΛΑ, Καθηγήτρια Εφαρμογών ΑΚΑΔΗΜΑΙΚΟ ΕΤΟΣ: ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΦΟΙΤΗΤΗ-ΤΡΙΑΣ: Α.Μ: ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΔΙΔΑΣΚΟΝΤΩΝ: ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΔΟΜΗ ΚΟΙΝΟΤΗΤΑΣ: ΑΘΗΝΑ 2011-12 Copyright Φωτούλα Μπαμπάτσικου, 2008-09 Με επιφύλαξη παντός δικαιώματος. All rights reserved. 1
ΤΙΤΛΟΣ ΜΑΘΗΜΑΤΟΣ ΚΩΔΙΚΟΣ ΜΑΘΗΜΑΤΟΣ ΤΥΠΟΣ ΜΑΘΗΜΑΤΟΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑ ΜΑΘΗΜΑΤΟΣ ΚΟΙΝΟΤΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΙΙ ΥΟ17011/2 : Θεωρητικό, Εργαστηριακό : ΜΕ ΕΒΔΟΜΑΔΙΑΙΕΣ ΩΡΕΣ ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑΣ : 12 (Θεωρία 4, Εργαστήριο 8) ΠΙΣΤΩΤΙΚΕΣ ΜΟΝΑΔΕΣ : 14 ΤΥΠΙΚΟ ΕΞΑΜΗΝΟ ΔΙΔΑΣΚΑΛΙΑΣ : Ζ ΣΚΟΠΟΣ ΚΑΙ ΣΤΟΧΟΣ ΜΑΘΗΜΑΤΟΣ Σκοπός του μαθήματος είναι να αποκτήσουν οι φοιτητές γνώσεις, δεξιότητες και στάσεις ώστε να μπορούν να παρέχουν ολοκληρωμένη νοσηλευτική φροντίδα, στα άτομα όλων των ηλικιών, στις οικογένειες, στις κοινωνικές ομάδες και στο σύνολο της κοινότητας σε όλες τις καταστάσεις της υγείας, και της αρρώστιας. ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΟΥ ΜΑΘΗΜΑΤΟΣ Α. Θεωρητικό μέρος 1. Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας και Κοινοτική Νοσηλευτική. Ιστορική εξέλιξη της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας και της Κοινοτικής Νοσηλευτικής στην Ελλάδα και διεθνώς. 2. Νομοθεσία για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας και την Κοινοτική Νοσηλευτική 3. Επιδημιολογία και Κοινοτική Νοσηλευτική. Πηγές στοιχείων και μέθοδοι συλλογής δεδομένων. 4. Οργάνωση και παροχή ολοκληρωμένης νοσηλευτικής φροντίδας στα πλαίσια της Κοινότητας. Η Νοσηλευτική Διεργασία. Νοσηλευτικές θεωρίες και νοσηλευτικά μοντέλα στο πλαίσιο της κοινότητας (Neuman) 5. Αξίες και πεποιθήσεις. Κουλτούρα και Κοινότητα. Διαπολιτισμική Νοσηλευτική και Κοινότητα. 6. Κοινότητα. Ορισμός, εκτίμηση αναγκών της Κοινότητας και σχεδιασμός της Νοσηλευτικής Φροντίδας 7. Οικογένεια και κατ οίκον νοσηλεία. Οργάνωση και σχεδιασμός 8. Νοσηλευτική Φροντίδα του σχολικού πληθυσμού στην Κοινότητα-Σχολική Νοσηλευτική 9. Νοσηλευτική Φροντίδα του εργαζόμενου πληθυσμού στην Κοινότητα-Επαγγελματική Νοσηλευτική 10. Νοσηλευτική Φροντίδα των ηλικιωμένων ατόμων στα πλαίσια της Κοινότητας 11. Νοσηλευτική Φροντίδα χρονίως πασχόντων στην Κοινότητα 12. Νοσηλευτική Φροντίδα και αποκατάσταση ατόμων με ειδικές ανάγκες στα πλαίσια της Κοινότητας 2
13. Περιβαλλοντική Νοσηλευτική φροντίδα 14. Τηλενοσηλευτική στην κοινότητα 15. Νοσηλευτική κρίσεων και μαζικών καταστροφών στην κοινότητα 16. Ειδικές ανάγκες ψυχικής υγείας στην κοινότητα. Βία στη κοινότητα. Κατάχρηση ουσιών στη κοινότητα. 17. Πληθυσμοί αστέγων, απόρων. Υγεία των μεταναστών. Αγροτική Υγεία. Β. Εργαστηριακό μέρος: Το εργαστηριακό μέρος περιλαμβάνει εκπαίδευση φοιτητών σε Κέντρα Υγείας, ΚΑΠΗ, άλλες υπηρεσίες Π.Φ. Υγείας, σχολεία, Ιδρύματα αποκατάστασης, επισκέψεις σε βιομηχανίες και άλλους χώρους εργασίας (Υγιεινή και Ασφάλεια Εργασίας) για εφαρμογή του θεωρητικού μαθήματος. ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΑ ΜΑΘΗΣΙΑΚΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Μετά το τέλος του μαθήματος οι φοιτητές θα είναι σε θέση : Να εκτιμούν τη κατάσταση υγείας των ατόμων, των οικογενειών, των ομάδων και της κοινότητας. Να σχεδιάζουν και να διεκπεραιώνουν νοσηλευτικές παρεμβάσεις Να αξιολογούν τα αποτελέσματα της φροντίδας Να χρησιμοποιούν αποτελεσματικά τους πόρους τους οποίους διαθέτει η κοινότητα με στόχο την προαγωγή, τη διατήρηση και την αποκατάσταση της υγείας της Να διακρίνουν και να χρησιμοποιούν αποτελεσματικά ευκαιρίες Προαγωγής και Αγωγής Υγείας και να οργανώνουν και να διεκπεραιώνουν προγράμματα διδασκαλίας και ενημέρωσης. ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ 1. Κυριακίδου Ε. (1995) Κοινοτική Νοσηλευτική. Αθήνα 2. Edelman C., Mandle C. Health promotion throughout the life span. 6 th ed, Mosby. 2006. Προαγωγή της Υγείας σε όλο το εύρος της ζωής. (Επιμέλεια Ελληνικής Εκδοσης Φ. Μπαμπάτσικου, Ε. Πολυχρονόπουλος, Χ. Κουτής). Επιστημονικές Εκδόσεις Παρισιάνου 2009. 3. Ζυγά Σ. Εισαγωγή στη Νοσηλευτική Επιστήμη. Εκδόσεις ΒΗΤΑ Ιατρικές Εκδόσεις ΜΕΠΕ, Αθήνα 2010. 4. Nies AM, AM, & McEwen M. (2001) Κοινοτική Νοσηλευτική, τόμος Ι & ΙΙ (Μετάφραση Ιατρικές Εκδόσεις Λαγός). USA: Saunders Co. 5. Sines D, Saunders M, Forbes-Burford J. Εφαρμοσμένη Κοινοτική Νοσηλευτική. Εκδόσεις Π.Χ. Πασχαλίδης, Αθήνα 2011. 6. Stanhope M, Lancaster J. Κοινοτική Νοσηλευτική. Π.Χ ΠΑΣΧΑΛΙΔΗΣ, 2009. 3
Τ.Ε.Ι. Αθήνας Τμήμα Νοσηλευτικής Α Ακαδημαϊκό Έτος 2011-2012 Μάθημα: Κοινοτική Νοσηλευτική ΙΙ Ζ ΕΞΑΜΗΝΟ Καθηγητής: Μπαμπάτσικου Φωτούλα Επικ. Καθηγήτρια ΕΝΤΥΠΟ ΜΕ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΕΣ 1. Να δοθεί έμφαση σε Νοσηλευτικές εφαρμογές στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας από τους φοιτητές, ώστε να είναι σε θέση να μελετήσουν την κατανομή της συχνότητας νοσημάτων και να αξιολογήσουν τις ανάγκες υγείας του πληθυσμού στην κοινότητα. 2. Η άσκηση τους θα γίνει σε Κοινοτικές Υπηρεσίες Υγείας: 1. ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΣ ΣΤΑΘΜΟΣ Ε.Ε.Σ 2. Πολυδύναμα Κέντρα Υγείας (συμμετοχή στις δραστηριότητες του Κέντρου Υγείας), 3. ημοτικά Ιατρεία 4. Νοσοκομεία 5. Σχολική Νοσηλευτική (Παρουσίαση διαλέξεων με τη μεθοδολογία αγωγής υγείας καθώς και εμβολιασμοί στο σχολικό πληθυσμό), 6. Εργασιακούς χώρους-υαε (Υγιεινή και Ασφάλεια Εργασίας) (ενημέρωση για παροχή νοσηλευτικών υπηρεσιών στο χώρο εργασίας και παρουσίαση διαλέξεων) 7. ΚΑΠΗ της περιοχής (Παρουσίαση διαλέξεων) 8. Νοσηλεία στο σπίτι 9. Ε.Ι.Α.Α. 10. ΟΚΑΝΑ 11. Γηροκομείο Αθηνών Προς το τέλος του εξαμήνου ( ) ο κάθε φοιτητής ή ομάδα φοιτητών (από τις παρουσιάσεις εργασιών σε σχολεία και ΚΑΠΗ) θα παραδώσει 1 εργασία της επιλογής του από τις παραπάνω δραστηριότητες στους αντίστοιχους εκπαιδευτικούς της ομάδας του. Η κάθε εργασία δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τις 20 σελίδες (σε έντυπη μορφή). Εννοείται ότι η κάθε εργασία θα έχει σχέση με τις δραστηριότητες της υπηρεσίας στην οποία ο φοιτητής κάνει το κλινικό του εργαστήριο και αφορά περιστατικά από τις εμπειρίες εφαρμογής του. Όλοι οι φοιτητές θα συμπληρώσουν τον οδηγό κλινικής άσκησης, τον οποίο θα έχουν μαζί τους κάθε ημέρα κλινικής άσκησης ΣΤΟΛΗ: ΜΠΛΟΥΖΑ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ και ΚΟΝΚΑΡΔΑ, ΠΟΛΙΤΙΚΑ (Επισκέψεις) 4
ΠΑΡΟΥΣΙΕΣ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΗΝ 4/27-1/2010 ΑΠΟΦΑΣΗ ΤΟΥ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟΥ ΤΟΥ ΤΕΙ-ΑΘΗΝΑΣ ΓΙΑ ΝΑ ΘΕΩΡΗΘΕΙ ΔΙΔΑΧΘΕΝ ΕΝΑ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟ ΜΑΘΗΜΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΧΟΥΝ ΣΥΜΠΛΗΡΩΘΕΙ 13 ΔΙΔΑΚΤΙΚΕΣ ΕΒΔΟΜΑΔΕΣ ΕΒΔΟΜ ΠΕΜΠΤΗ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 ΣΥΝΟΛΟ ΤΕΛΙΚΗ ΒΑΘΜΟΛΟΓΙΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ (Θεωρητικές γνώσεις, Νοσηλευτικές δεξιότητες, Διαπροσωπικές δεξιότητες, Συνεργασία), ΤΗΝ ΓΡΑΠΤΗ ΕΡΓΑΣΙΑ, ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΕΡΓΑΣΙΩΝ, ΚΑΙ ΤΑ ΕΝΤΥΠΑ ΠΟΥ ΔΙΝΟΝΤΑΙ ΣΕ ΚΑΘΕ ΤΟΜΕΑ- ΔΟΜΗ ΤΗΣ ΚΟΙΝΟΤΗΤΑΣ (οδηγός κλινικής άσκησης.). ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΕΣ ΥΠΟΧΡΕΩΣΕΙΣ ΦΟΙΤΗΤΩΝ Οι Φοιτητές πρέπει: 1. Να προσέρχονται στη Δομή της Κοινότητας στην καθορισμένη ημέρα και ώρα.( Ωράριο 8 πμ- 1.00 μμ. Διάλλειμα 25 λεπτά μεταξύ 10 π.μ-11 π.μ.) 2. Να τηρούν το ιατρικό απόρρητο. 3. Κατά την διεξαγωγή των νοσηλευτικών διαδικασιών να τηρούν τις βασικές αρχές της Νοσηλευτικής Επιστήμης. 4. Να έχουν στυλό, μολύβι, γομολάστιχα, σημειωματάριο καθώς επίσης το έντυπο υλικό της κλινικής άσκησης. ΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΕΣ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΩΝ ΚΑΤΑ ΤΗ ΙΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΑΣΚΗΣΗΣ Συστήνεται σε όλους τους εκπαιδευτικούς όλων των ομάδων ότι χρειάζεται να δοθεί έμφαση σε Νοσηλευτικές εφαρμογές στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας. Η κλινική άσκηση των φοιτητών θα πρέπει να περιλαμβάνει: 5
1. Ενημέρωση των φοιτητών σχετικά με τις δραστηριότητες που διενεργούνται σε κάθε υπηρεσία πρωτοβάθμιας φροντίδας που κάνουν κλινική άσκηση. 2. Προτροπή των φοιτητών για παρακολούθηση και ενεργή συμμετοχή στις δραστηριότητες της κάθε υπηρεσίας, υπό την εποπτεία των εκπαιδευτικών. 3. Ενημέρωση των φοιτητών για τη συμπλήρωση του οδηγού κλινικής άσκησης. 4. Ανάθεση εργασιών στους φοιτητές για παρουσίαση θεμάτων αγωγής υγείας σε σχολεία και ΚΑΠΗ. Καθοδήγηση των φοιτητών για το πλάνο της παρουσίασης. Πριν τη διεξαγωγή της παρουσίασης θα πρέπει να γίνει πρόβα της εργασίας απαραίτητα. 5. Παρακολούθηση και ενεργό συμμετοχή όλων των φοιτητών σε κατ οίκον νοσηλεία. 6. Θα πρέπει να τονιστεί ότι κατά την επίσκεψη στο σχολείο, εκτός από την παρουσίαση της εργασίας, οι εκπαιδευτικοί ΘΑ ΠΡΕΠΕΙ να κατευθύνουν τους φοιτητές έτσι ώστε να κατανοήσουν το ρόλο του σχολικού νοσηλευτή και στην πράξη. Για το λόγο αυτό, εκτός από την παρατήρηση των μαθητών και του εξωτερικού περιβάλλοντος του σχολείου, θα χρειαστεί να ερωτηθεί και ο διευθυντής σχετικά με συγκεκριμένες δραστηριότητες που πραγματοποιούνται στο σχολείο σύμφωνα με τον οδηγό κλινικής άσκησης. 7. Συζήτηση με τους φοιτητές σχετικά με διάφορα θέματα Κοινοτικής Νοσηλευτικής, όπως: Υπηρεσίες της Κοινότητας και παροχή Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας στην Ελλάδα Ρόλος Κοινοτικού Νοσηλευτή σε οικογένεια, σχολείο, Κέντρο Υγείας, βιομηχανία, ΚΑΠΗ Μητρικός Θηλασμός Εμβόλια Λοιμώδη Νοσήματα παιδικής ηλικίας Ψυχολογικά προβλήματα παιδιών Οργανικά και ψυχοκοινωνικά προβλήματα ηλικιωμένων κλπ. 8. Εκπαιδευτικές επισκέψεις σε Ιδρύματα Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, όπως: Οίκους ευγηρίας. Κέντρα αποκατάστασης παιδιών (πχ. Σπαστικών) Ιδιωτικά σχολεία τα οποία έχουν σχολικό νοσηλευτή. Ειδικά σχολεία για παιδιά με νοητική στέρηση, ή με προβλήματα ακοής κλπ. ΕΕΕΕΚ (Εργαστήρια Ειδικής Επαγγελματικής Εκπαίδευσης και Κατάρτισης για παιδιά με νοητική στέρηση) Βιομηχανίες οι οποίες έχουν νοσηλευτή εργασίας. Κέντρα υποδοχής προσφύγων. Ξενώνες αστέγων. Ξενώνες κακοποιημένων γυναικών. Κέντρα προστασίας παιδιών- πχ. Παιδικό χωριό SOS. Κέντρα φροντίδας οικογένειας. Κέντρα Κοινωνικής φροντίδας για άτομα με νοητική στέρηση κ.λ.π. 6
ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΟΣ ΣΚΟΠΟΣ ΘΕΩΡΗΤΙΚΟΥ ΜΑΘΗΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΑΣΚΗΣΗΣ Ο αντικειμενικός σκοπός του θεωρητικού μαθήματος και της κλινικής άσκησης είναι να προσφέρει θεωρητική και εργαστηριακή κατάρτιση στους φοιτητές Νοσηλευτικής, προκειμένου να τους καταστήσει ικανούς να παρέχουν αποτελεσματική και ολοκληρωμένη νοσηλευτική φροντίδα στην οικογένεια και την κοινωνική ομάδα, καλύπτοντας τις ανάγκες υγείας όλων των ηλικιών και όλες τις καταστάσεις υγείας. Επιπλέον, οι φοιτητές Νοσηλευτικής θα πρέπει: 1. Να είναι γνώστες του νοσηλευτικού τους ρόλου σε όλους τους τομείς της Κοινότητας (Κέντρο Υγείας, Σχολείο, Οικογένεια, Εργασιακός χώρος, Κ.Α.Π.Η., Χώροι ψυχαγωγίας και δραστηριότητας, Αποκλεισμένες ομάδες πληθυσμού κ.λ.π.). 2. Να παρέχουν φροντίδα σε άτομα και ομάδες ατόμων με προβλήματα υγείας (κατ οίκον νοσηλεία) 3. Να έχουν την ικανότητα να αξιολογούν την κατάσταση υγείας των διαφόρων ατόμων της κοινότητας, χρησιμοποιώντας τις γνώσεις και επιδεξιότητες που απέκτησαν κατά τη διάρκεια των προηγούμενων εξαμήνων. 4. Να είναι ικανοί να αξιολογούν το φυσικό και ψυχοκοινωνικό περιβάλλον στο οποίο ζουν τα άτομα της κοινότητας. 5. Να παρέχουν ολοκληρωμένη φροντίδα και να καλύπτουν τις ανάγκες υγείας ατόμων υγιών και μη στο χώρο που ζουν και δραστηριοποιούνται. 6. Να χρησιμοποιούν αποτελεσματικές μεθόδους επικοινωνίας (πχ. συνέντευξη, παρατήρηση) με σκοπό τη συγκέντρωση των απαραίτητων πληροφοριών από τα άτομα της κοινότητας. 7. Να είναι ενημερωμένοι σχετικά με τις υγειονομικές υπηρεσίες της κοινότητας, έτσι ώστε να μπορούν να επιλέγουν τις κατάλληλες για την κάθε περίπτωση. 8. Να παρέχουν αγωγή υγείας στο κοινό και να οργανώνουν εκπαιδευτικά προγράμματα διδασκαλίας και ενημέρωσης του κοινού. 9. Να κατέχουν τις απαραίτητες γνώσεις προκειμένου να κάνουν υγειονομική μελέτη της κοινότητας και να διαπιστώνουν εστίες και καταστάσεις βλαπτικές για τη δημόσια υγεία. 10. Να προσφέρουν αποτελεσματική προληπτική αγωγή σε όλα τα άτομα της κοινότητας και παράλληλα ολοκληρωμένη νοσηλευτική φροντίδα σε άτομα που νοσούν, με σκοπό την έγκαιρη αποκατάσταση της υγείας τους. 7
ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΕΣ ΦΟΙΤΗΤΗ ΣΤΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ ΤΗΣ ΚΟΙΝΟΤΙΚΗΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΕΣ Παρατήρηση (Π) ΗΜΕΡ. ΥΠΟΓΡΑΦΗ ΦΟΙΤΗΤΗ ΥΠΟΓΡΑΦΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟΥ Συμμετοχή (Σ) 1. ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΥΓΕΙΑΣ Βρέφους Παιδιού Ενήλικα Ηλικιωμένου Οικογένειας Σχολικού πληθυσμού Εργαζομένων σε βιομηχανία Ηλικιωμένων σε Κ.Α.Π.Η. Ηλικιωμένων σε οίκο ευγηρίας Ατόμων σε Κέντρο Υγείας Αποκλεισμένες ομάδες πληθυσμού (μετανάστες, πρόσφυγες, άστεγοι κ.λ.π.) 2. ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΦΥΣΙΚΟΥ ΚΑΙ ΨΥΧOΚΟΙΝΩΝΙΚΟΥ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ Κατοικίας Σχολείου Εργασιακού χώρου Κ.Α.Π.Η. Οίκων Ευγηρίας Κέντρου Υγείας ΟΚΑΝΑ ΕΙΑΑ 3. ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΔΙΕΡΓΑΣΙΑ Λήψη Νοσηλευτικού ιστορικού Ανάλυση πληροφοριών Διαπίστωση αναγκών- 8
προβλημάτων Προγραμματισμός επισκέψεων Πραγματοποίηση επίσκεψης Παρατήρηση περιγραφή ατόμου Εκτίμηση αποτελέσματος επίσκεψης 4. ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΣΤΟ ΣΠΙΤΙ 5. ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ Ατομική διδασκαλία Ομαδική διδασκαλία 6. ΙΑΤΡΕΙΑ - ΚΕΝΤΡΑ ΥΓΕΙΑΣ Παρακολούθηση εξέτασης Εμβολιασμοί Ενημέρωση ατόμων ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ: 9
ΔΕΛΤΙΟ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ ΚΑΙ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ ΒΡΕΦΟΥΣ 1. ΓΕΝΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΒΡΕΦΟΥΣ ΦΥΛΟ... ΗΛΙΚΙΑ (Εβδομάδες)... ΤΟΠΟΣ ΓΕΝΝΗΣΗΣ ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΠΑΤΕΡΑ. ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΜΗΤΕΡΑΣ... 2. ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΗ-ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΝΟΜΙΜΟ ΦΥΣΙΚΟ ΤΕΚΝΟ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΣ. ΠΑΙΔΙ ΑΝΥΠΑΝΤΡΗΣ ΜΗΤΕΡΑΣ. ΥΙΟΘΕΤΗΜΕΝΟ. 3. ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΚΥΗΣΗΣ- ΤΟΚΕΤΟΥ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΚΥΗΣΗΣ (Σε εβδομάδες). ΤΟΚΕΤΟΣ: Φυσιολογικός Καισαρική τομή. ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗΣ (π.χ. χωρίς προβλήματα, υπέρταση, διαβήτης, αιμορραγία, ακινησία, περίδεση, λοίμωξη, φάρμακα κ.λ.π.) ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΚΑΤΑ ΤΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΟΥ ΤΟΚΕΤΟΥ(π.χ. ανώμαλη προβολή εμβρύου, πρόωρος τοκετός, κλπ): ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΠΟΥ ΔΙΑΓΝΩΣΤΗΚΑΝ ΑΜΕΣΩΣ ΜΕΤΑ ΤΗ ΓΕΝΝΗΣΗ (π.χ. ίκτερος, σπασμοί, οίδημα, δύσπνοια, ηπατομεγαλία, κλπ)... ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ.. ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΚΑ ΚΑΙ ΧΡΟΝΙΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΒΡΕΦΟΥΣ (π.χ. αιμολυτικές αναιμίες, διαβήτης, συγγενής υπερπαραθυρεοειδισμός, κλπ): 10
4. ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΒΡΕΦΟΥΣ ΒΑΡΟΣ: Κατά την γέννηση.. Σημερινό βάρος ΥΨΟΣ ΔΟΝΤΙΑ ΠΕΡΙΜΕΤΡΟΣ ΚΕΦΑΛΗΣ.. 5. ΑΤΟΜΙΚΗ ΥΓΙΕΙΝΗ ΚΕΝΩΣΕΙΣ/ 24ωρο. ΧΡΩΜΑ ΚΕΝΩΣΕΩΝ... ΑΛΛΑΓΕΣ ΠΑΝΑΣ/ 24ωρο ΛΟΥΤΡΟ ΚΑΘΑΡΙΟΤΗΤΑΣ/ 24ωρο ΚΑΘΑΡΙΣΜΟΣ ΚΑΙ ΠΕΡΙΠΟΙΗΣΗ ΣΩΜΑΤΟΣ: Πτυχές δέρματος και γεννητικών οργάνων Ομφαλική περιοχή.. Τριχωτό κεφαλής Νύχια.. ΘΕΡΜΟΚΡΑΣΙΑ ΔΩΜΑΤΙΟΥ. ΑΕΡΙΣΜΟΣ ΔΩΜΑΤΙΟΥ. ΡΟΥΧΑ ΜΩΡΟΥ - ΦΑΣΚΙΩΜΑ. ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΕΠΙΣΚΕΨΕΩΝ ΣΥΓΓΕΝΩΝ ΣΤΟ ΣΠΙΤΙ 6. ΥΠΝΟΣ - ΞΕΚΟΥΡΑΣΗ ΩΡΕΣ ΗΜΕΡΗΣΙΟΥ ΥΠΝΟΥ. ΩΡΕΣ ΝΥΧΤΕΡΙΝΟΥ ΥΠΝΟΥ.. ΔΙΑΚΟΠΕΣ ΝΥΧΤΕΡΙΝΟΥ ΥΠΝΟΥ (Συχνότητα)... ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΚΛΑΜΑΤΟΣ. ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΚΛΑΜΑΤΟΣ 7. ΨΥΧΟΣΩΜΑΤΙΚΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΒΡΕΦΟΥΣ Αναφέρατε ποιες από τις παρακάτω δραστηριότητες μπορεί να κάνει το συγκεκριμένο βρέφος. Κρατά και στηρίζει το κεφάλι του Ανασηκώνει το κεφάλι του.. Πιάνει αντικείμενα Μεταφέρει αντικείμενα από το ένα χέρι στο άλλο Κάθεται σταθερά Στέκεται όρθιο όταν στηρίζεται.. Στέκεται όρθιο χωρίς βοήθεια. Κάνει τα πρώτα του βήματα 11
Περπατά μόνο του Ανεβαίνει τη σκάλα όταν στηρίζεται Στηρίζεται στο ένα πόδι του για λίγα λεπτά.. 8. ΓΛΩΣΣΙΚΗ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΕΞΕΛΙΞΗ Αναφέρατε ποιες από τις παρακάτω δραστηριότητες μπορεί να κάνει το συγκεκριμένο βρέφος. Βγάζει άναρθρες κραυγές και χαμογελά ασυνείδητα Χαμογελά ενσυνείδητα.. Συνδέει γνώριμα πρόσωπα ή αντικείμενα με το όνομά του.. Προφέρει δισύλλαβες λέξεις. Χτυπά παλαμάκια, κάνει αντίο.. Προφέρει πολλές λέξεις. Εκτελεί απλές εντολές Ελέγχει τους σφιγκτήρες του. Σχηματίζει προτάσεις. Παρακολουθεί παιδιά που παίζουν χωρίς να συμμετέχει Συζητά. Ντύνεται. Συμμετέχει στο παιχνίδι.. Γνωρίζει την ηλικία και το φύλο του. 9. ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΒΡΕΦΟΥΣ ΜΗΤΡΙΚΟΣ ΘΗΛΑΣΜΟΣ ΤΕΧΝΗΤΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ (Βιομηχανοποιημένο γάλα). ΜΙΚΤΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ (Θηλασμός και βιομηχ. γάλα) 12
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΒΡΕΦΟΥΣ ΑΝΑΓΚΕΣ- ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΟΙ ΣΚΟΠΟΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΕΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΙΣ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΟΣ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ: 13
ΔΕΛΤΙΟ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ ΠΑΙΔΙΟΥ Α. ΓΕΝΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΠΑΙΔΙΟΥ. ΦΥΛΟ. ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΗΣ... ΥΨΟΣ. ΒΑΡΟΣ... ΤΟΠΟΣ ΓΕΝΝΗΣΗΣ.. ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ ΥΠΗΚΟΟΤΗΤΑ.. ΘΡΗΣΚΕΥΜΑ.. ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΠΑΤΕΡΑ. ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΜΗΤΕΡΑΣ... Β. ΓΕΝΙΚΗ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ Φυσιολογικό χρώμα..χλωμό Καχεκτικό.Παχύσαρκο παιδί.. Χρώμα μαλλιών Χρώμα ματιών.. Άλλα Γ. ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟ ΠΑΙΔΙ 1.ΟΜΑΔΑ ΑΙΜΑΤΟΣ... 2. ΕΛΛΕΙΨΗ ΕΝΖΥΜΟΥ G.6.P.D.. 3. ΑΛΛΕΡΓΙΕΣ (Σε φάρμακα ή άλλες ουσίες)/ασθμα. 4. ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ.. 5. ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΚΑ ΚΑΙ ΑΛΛΑ ΧΡΟΝΙΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ (π.χ. αιμολυτικές αναιμίες, διαβήτης, συγγενής υπερπαραθυρεοειδισμός, κλπ): 6. ΛΟΙΜΩΔΗ ΝΟΣΗΜΑΤΑ (Εάν έχει κατά την επίσκεψη ή έχει ήδη περάσει. Πχ. Διφθερίτιδα, Τέτανος, Κοκκύτης, Ιλαρά, Ερυθρά, Παρωτίτιδα, Ανεμοβλογιά, κλπ):. 7. ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ.... 14
8. ΜΑΘΗΣΙΑΚΕΣ ΔΥΣΚΟΛΙΕΣ. 9. ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΑΣΚΗΣΗ (π.χ. λιποθυμία, προκάρδιο άλγος, εύκολη κόπωση).. 10. ΑΚΟΗ 11. ΟΡΑΣΗ. 12. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΔΟΝΤΙΩΝ 13. ΓΕΝΝΗΤΙΚΑ ΟΡΓΑΝΑ.. 14. ΦΑΡΜΑΚΑ: Σκεύασμα.. Λόγος χορήγησης Δοσολογία.. Διάρκεια λήψης Δ. ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΙ Πλήρης εμβολιασμός ΝΑΙ..ΟΧΙ.. Υπολειπόμενα εμβόλια. Αντίδραση σε εμβόλιο.. Ε. ΣΚΕΛΕΤΟΣ ΣΚΟΛΙΩΣΗ Ναι ΟΧΙ. ΚΥΦΩΣΗ ΝΑΙ...ΟΧΙ ΑΛΛΑ ΣΤ. ΟΠΤΙΚΗ ΟΞΥΤΗΤΑ Δεξιό μάτι.. Αριστερό μάτι Στραβισμός. Αχρωματοψία. Ζ. ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ Αρτηριακή πίεση Φυσήματα Η. ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΠΑΙΔΙΟΥ Το διαιτολόγιό του περιλαμβάνει ποικιλία τροφών... 15
Οι τροφές περιέχουν ζωικά και φυτικά συστατικά.... Οι φυσικές τροφές πλεονεκτούν σε σχέση με τις βιομηχανοποιημένες.. Πίνει άφθονο νερό. Προτιμάει το φυτικό λίπος (ελαιόλαδο) έναντι του ζωικού. Αποφεύγει τις τροφές με ζάχαρη, αλάτι, σάλτσες, πρόσθετα, παχιά τυριά, και αναψυκτικά εμπορίου, γλυκαντικές και χρωστικές ουσίες. Τρώει γαριδάκια, καραμέλες, πατατάκια Τρώει υπερβολική ποσότητα φαγητού Τρώει πλήρες πρωινό πριν ξεκινήσει το σχολείο Τρώει χοιρινά, τηγανητά, καρυκεύματα, συντηρητικά τροφών, πολλά γλυκά, άφθονο αλάτι, καφέ, αλκοόλ. Θ. ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΠΑΙΔΙΟΥ Αυτισμός..Ψύχωση Άλγη. Εμετοί Ανορεξία Παχυσαρκία.. Ενούρηση Δυσκοιλιότητα... Διαταραχές ύπνου Απνοικές κρίσεις.tics. Τραυλισμός Καθυστέρηση ομιλίας.. Δυσλεξία.. Εκδηλώσεις άγχους Επιθετικότητα Έλλειψη επικοινωνίας Μελαγχολία Έλλειψη συγκέντρωσης Ι. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΣ 1. ΣΥΝΘΕΣΗ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΣ Αριθμός παιδιών Ύπαρξη ενός ή δύο γονέων... 2. ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΔΙΑΒΙΩΣΗΣ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΣ Επαρκής τροφή, ένδυση, στέγη Οικονομικές συνθήκες οικογένειας.. Προβλήματα υγείας των μελών Υιοθέτηση σωστής διατροφής.. Εξαρτήσεις.... 16
Σωματική και στοματική υγιεινή.. 3. ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΣ Κοινές δραστηριότητες οικογένειας...... Φυσική- συναισθηματική φροντίδα παιδιού.. Παροχή προσωπικής ασφάλειας και αποδοχής στο παιδί.. Επικοινωνία μεταξύ των μελών.. Σεβασμός και εκτίμηση μεταξύ των μελών... 17
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΠΑΙΔΙΟΥ ΑΝΑΓΚΕΣ- ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΟΙ ΣΚΟΠΟΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΕΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΙΣ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΟΣ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ: 18
ΔΕΛΤΙΟ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ ΕΝΗΛΙΚΑ Νοσοκομείο ημ. Ιατρεία Κέντρο Υγείας Εξωτερικό Ιατρείο (ειδικότητα) Ονοματεπώνυμο ατόμου Ηλικία Ημερομηνία Άλλα στοιχεία: Αιτία προσέλευσης Κλινική εικόνα (σημεία συμπτώματα).. Συνοδεύεται από Μόνος/η Άλλο Πληροφορίες δίνει ο ίδιος/α Συνοδός Άλλο Σύντομη περιγραφή του ατόμου (π.χ. εξωτερική εμφάνιση, αρτιμέλεια/αναπηρία ) Γενική κατάσταση υγείας (χρόνιο πρόβλημα υγείας, επίγνωση του παρόντος προβλήματος, λήψη φαρμάκων κ.λ.π.) Επίπεδο συνεργασίας με ιατρονοσηλευτικό προσωπικό: άριστο. καλό μέτριο. κακό Λήψη καταγραφή Ζ.Σ. 1.αρτηριακή πίεση 2. θερμοκρασία..3. σφυγμοί. 4. αναπνοές 19
ΣΧΕΔΙΟ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΔΙΕΡΓΑΣΙΑΣ ΕΝΗΛΙΚΑ ΑΝΑΓΚΕΣ- ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΟΙ ΣΚΟΠΟΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΕΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΙΣ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΟΣ 1. 2. 3. 4. 5. ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ: 20
ΔΕΛΤΙΟ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΥ ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΑΤΟΜΟΥ.. ΗΛΙΚΙΑ..ΕΠΑΓΓΕΛΜΑ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ.ΘΡΗΣΚΕΥΜΑ ΥΠΗΚΟΟΤΗΤΑ ΜΟΡΦΩΤΙΚΟ ΕΠΙΠΕΔΟ.. 1. ΓΕΝΙΚΗ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΥ Φυσιολογικό χρώμα Χλωμό. Καχεκτικός Παχύσαρκος.. Χρώμα μαλλιών..χρώμα ματιών.. Άλλα. 2. ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Έγγαμος Άγαμος... Χήρος Διαζευγμένος.. Αριθμός παιδιών. 3. ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Καλή..Μέτρια.Φτωχή 4. ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΙ ΠΟΡΟΙ Σύνταξη.Οικονομική υποστήριξη από την οικογένεια. Άλλες οικονομικές πηγές (π.χ. φιλόπτωχα ταμεία, φαγητό ενορίας)....... 5. ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΔΙΑΒΙΩΣΗΣ Ζει μόνος Ζει με την οικογένεια. Ζει κοντά στην οικογένεια. Ζει σε Ίδρυμα... Σχέση με τα υπόλοιπα μέλη της οικογένειας..... Συμπαράσταση της οικογένειας στα προβλήματά του.. 6. ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ Μονοκατοικία Διαμέρισμα. Ιδιόκτητος Με ενοίκιο. Αριθμός δωματίων... Κεντρική θέρμανση.. Αυτόνομη Θέρμανση. 21
Ύδρευση Κεντρική αποχέτευση Περιβάλλον κατοικίας Θόρυβος..Ήλιος. Αερισμός Φωτισμός Σκάλες Ασανσέρ. Πολύ ψηλό κρεβάτι.. Πολύ κρύο μέσα στο σπίτι..υγρασία. Καταλληλότητα κατοικίας. Επικινδυνότητα.. 7. ΠΗΓΕΣ ΚΑΙ ΜΕΣΑ ΠΟΥ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙ Ο ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΣ Έχει οικογενειακό γιατρό Χρησιμοποιεί Νοσοκομείο.. Χρησιμοποιεί Κέντρο Υγείας. Χρησιμοποιεί Ιδιωτικό ιατρείο.. Χρησιμοποιεί κοινωνικές υπηρεσίες.. Χρησιμοποιεί Νοσηλευτική υπηρεσία με αμοιβή. Χρησιμοποιεί φυσικοθεραπεία με αμοιβή.. Χρησιμοποιεί οικιακή βοηθό. 8. ΚΙΝΗΤΙΚΟΤΗΤΑ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΥ ΜΕΣΑ ΣΤΟ ΣΠΙΤΙ Ντύνεται μόνος του Με βοήθεια..είναι πλήρως εξαρτημένος Τρώει και πίνει μόνος του..με βοήθεια.. Είναι πλήρως εξαρτημένος Σηκώνεται μόνος από το κρεβάτι Με βοήθεια.δεν σηκώνεται Κυκλοφορείς μόνος του στο σπίτι..με βοήθεια Τακτοποιεί το νοικοκυριό του Με βοήθεια. Είναι πλήρως εξαρτημένος Εφαρμόζει ατομική υγιεινή μόνος του.με βοήθεια Δεν εφαρμόζει.. Χρησιμοποιεί βοηθητικά μέσα (καροτσάκι, πατερίτσες). 9. ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΕΣ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΥ ΕΚΤΟΣ ΣΠΙΤΙΟΥ Κάνει τα καθημερινά ψώνια μόνος του.με βοήθεια Δεν βγαίνει από το σπίτι.. Κάνει μερικές διαδρομές μόνος του..με βοήθεια..δεν βγαίνει από το σπίτι 10. ΑΝΤΙΛΗΨΗ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΥ ΓΙΑ ΤΟ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝ ΤΟΥ 22
Ανάλογη με την κατάστασή του. Υπερεκτίμηση Υποεκτίμηση 11. ΟΡΑΣΗ (Με ή χωρίς γυαλιά) Καλή Μέτρια.Δεν βλέπει 12. ΑΚΟΗ (Με ή χωρίς ακουστικά) Καλή..Μέτρια..Δεν ακούει. 13. ΟΥΡΗΣΗ Πλήρης έλεγχος σφιγκτήρων. Μερική ακράτεια Είδος ακράτειας Απώλειες. 14. ΑΦΟΔΕΥΣΗ Πλήρης έλεγχος σφιγκτήρων.. Μερική ακράτεια Απώλειες. Δυσκοιλιότητα.. 15. ΒΑΡΟΣ ΣΩΜΑΤΟΣ Φυσιολογικός.. Υπέρβαρος.. Παχύσαρκος...Πολύ αδύνατος 16. ΔΙΑΝΟΗΤΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Έχει πλήρη προσανατολισμό. Μερικό..Ανεπαρκή.. Καλή μνήμη..μέτρια.δεν θυμάται.. 17. ΨΥΧΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Καλή..Αισθάνεται μοναξιά.. Είναι μελαγχολικός. 18. ΣΥΝΗΘΕΙΕΣ ΕΞΕΙΣ Καπνίζει.Τσιγάρα ημερησίως.. Κάνει χρήση αλκοόλ..ποτήρια ημερησίως.. Κάνει χρήση καφέ Φλιτζάνια ημερησίως 19. ΧΡΟΝΙΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ Σακχαρώδης Διαβήτης..Υπέρταση Καρδιολογικά προβλήματα Άλλα 23
20. ΑΛΛΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ (π.χ. αστάθεια, νόσος Alzheimer, γνωσιακή έκπτωση, άνοια) 21. ΦΑΡΜΑΚΑ... 22. ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΥ Περιέχει όλα τα θρεπτικά συστατικά.. Είναι πλούσια σε λαχανικά. Είναι πλούσια σε ασβέστιο και σίδηρο Το κρέας είναι καλά μαγειρευμένο και μαλακό.. Τα γεύματα είναι μικρά και συχνά... Δίαιτα σακχαρώδη διαβήτη. Δίαιτα χοληστερίνης Δίαιτα άναλη. Άλλα.... 23. ΑΠΑΣΧΟΛΗΣΗ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΑ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΥ Συμμετέχει σε Κοινωνικές εκδηλώσεις.και Τι είδους. Μελετά βιβλία και Ποιες οι προτιμήσεις του Εργόχειρο Μουσική Ποιες οι προτιμήσεις του. Συμμετοχή σε αθλητικές ομάδες και Είδος γυμναστικής Κηπουρική. Μαστορέματα στο σπίτι. Κολύμβηση..Περπάτημα. Φύλαξη εγγονιών. Άλλα ενδιαφέροντα.. 24
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΥ ΑΝΑΓΚΕΣ- ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΟΙ ΣΚΟΠΟΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΕΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΕΙΣ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΟΣ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ: 25
ΣΧΟΛΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΕΙΣΑΓΩΓΗ Το σχολείο (δημόσιο ιδιωτικό) λειτουργώντας σαν φυσικό κοινωνικό περιβάλλον έχει σημαντικότατο ρόλο (μαζί με την οικογένεια) στη διαμόρφωση της προσωπικότητας και ταυτότητας του ατόμου. Είναι δηλαδή, όχι μόνο «κιβωτός γνώσης» αλλά μπορεί να γίνει (μέσα από τις παρεμβάσεις ειδικά εκπαιδευμένων επιστημόνων) και χώρος υγειονομικής διαφώτισης για τα άτομα και των τριών βαθμίδων εκπαίδευσης, δηλαδή: Α βάθμιας (Δημοτικό), Β βάθμιας (Γυμνάσιο- Λύκειο) και Γ βάθμιας (Α.Ε.Ι. Τ.Ε.Ι.) A) Η Αγωγή Υγείας στο «σχολείο» Έχει σαν σκοπό την προαγωγή της Υγείας του σχολικού πληθυσμού (μαθητές δάσκαλοι διοικητικό/βοηθητικό προσωπικό) στοχεύοντας: α) Στην παροχή γνώσεων σχετικά με το θέμα υγεία αρρώστια β) Στην ανάπτυξη δεξιοτήτων για προαγωγή της υγείας γ) Στην υιοθέτηση υγιών στάσεων και συμπεριφορών και δ) Στη δημιουργία υποστηρικτικού περιβάλλοντος μέσω εφαρμογής Προγραμμάτων Υγείας που αφορούν τη πρόληψη Προστασία της Υγείας (1) Β) Ο ρόλος του σχολικού νοσηλευτή. Το σχολείο καθώς αποτελεί προέκταση της Κοινότητας μπορεί να ανήκει στον τομέα ευθύνης και εργασίας του σχολικού νοσηλευτή που μπορεί να είναι διορισμένος είτε από το υπουργείο Παιδείας (σχολικός υπάλληλος εκπαιδευτικός) είτε από το Υπουργείο Υγείας (κοινοτικός νοσηλευτής με τομέα εργασίας το σχολείο). Οι βασικές υποχρεώσεις του σχολικού κοινοτικού νοσηλευτή είναι: 26
1. Λειτουργικές δραστηριότητες π.χ. διενέργεια εμβολιασμών. 2. Προσφορά Α βάθμιας φροντίδας υγείας π.χ. Πρώτες βοήθειες σε ατύχημα. 3. Συντονισμός της ομάδας υγείας (λοιπές ειδικότητες όπως: γιατρός, ψυχολόγος, κοινωνικός λειτουργός, δάσκαλος κλπ.) 4. Εκπαίδευση ενημέρωση του σχολικού πληθυσμού σε θέματα υγείας π.χ. : διατροφή, λοιμώδη νοσήματα κλπ. 5. Συνεργασία με άλλους ειδικούς επιστήμονες για θέματα υγείας π.χ. γιατρός, ψυχολόγος κλπ. Γ) Οι σκοποί της Νοσηλευτικής Υπηρεσίας στο σχολείο είναι: Ι. Αξιολόγηση και προαγωγή της υγείας του σχολικού πληθυσμού. ΙΙ. Βελτίωση του φυσικού και κοινωνικού περιβάλλοντος μέσα στο οποίο ζει ο σχολικός πληθυσμός. ΙΙΙ. Αγωγή Υγείας (2) ΤΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΤΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗΣ ΕΠΙΣΚΕΨΗΣ ΣΤΟ ΣΧΟΛΕΙΟ Ι. ΣΚΟΠΟΣ: Η αξιολόγηση από τους φοιτητές του Ζ εξαμήνου της σχολικής μονάδας (μαθητές δάσκαλοι διοικητικό/βοηθητικό προσωπικό). ΙΙ. ΕΠΙ ΜΕΡΟΥΣ ΣΤΟΧΟΙ: (α) Αξιολόγηση του εσωτερικού/εξωτερικού περιβάλλοντος του σχολείου. (β) Καταγραφή της νοσηλευτικής δραστηριότητας (δηλαδή των παρεμβάσεων ως προς την εφαρμογή της Αγωγής Υγείας (πρόληψη προστασία) στο συγκεκριμένο σχολείο. Βιβλιογραφία 1. Δαρβίρη Χρ. Προαγωγή Υγείας, Ιατρικές Εκδόσεις Πασχαλίδης, Αθήνα 2007 2. Κυριακίδου Ε. Κοινοτική Νοσηλευτική, Τυπογραφείο Καφούρου, Αθήνα 1995 27
ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗΣ ΕΠΙΣΚΕΨΗΣ ΣΕ ΣΧΟΛΕΙΟ (Δημοτικό, Γυμνάσιο, Λύκειο) ΤΥΠΟΣ ΙΔΡΥΜΑΤΟΣ ΣΚΟΠΟΣ ΙΔΡΥΜΑΤΟΣ 1. Γενικά στοιχεία 2. Ειδικά στοιχεία - Περιοχή που βρίσκεται το σχολείο - Αριθμός ορόφων... - Αριθμός εκπαιδευτικών - Πληθυσμός μαθητών. * Παρατηρήσεις:.. α) Είναι επαρκής ο φωτισμός στις αίθουσες; ΝΑΙ... ΟΧΙ... Αν ΟΧΙ, γιατί * Παρατηρήσεις:. β) Είναι καλός ο εξαερισμός των αιθουσών; ΝΑΙ... ΟΧΙ... Αν ΟΧΙ, γιατί * Παρατηρήσεις:.... γ) Υπάρχει θέρμανση; ΝΑΙ. ΟΧΙ Είδος: ηλεκτρική 28
αέριο άλλο * Παρατηρήσεις:..... δ) Υπάρχουν εποπτικά μέσα; ΝΑΙ ΟΧΙ Αναφέρατε είδη... * Παρατηρήσεις:....... ε) Τα θρανία και τα εποπτικά μέσα είναι σε κατάλληλες αποστάσεις; ΝΑΙ ΟΧΙ * Παρατηρήσεις:....... στ) Υπάρχουν κατάλληλοι κοινόχρηστοι χώροι (π.χ. τουαλέτες, βρύσες κλπ.) ΝΑΙ ΟΧΙ * Παρατηρήσεις:....... ζ) Υπάρχουν σημεία επικινδυνότητας για την ασφάλεια των μαθητών και ποια; Αναφέρατε συγκεκριμένα.. ΝΑΙ ο ΟΧΙ * Παρατηρήσεις:....... 29
η) Υπάρχει κυλικείο; ΝΑΙ ΟΧΙ η.1. Τι προϊόντα υπάρχουν στα ράφια του κυλικείου. η.2. Αναφέρατε συγκεκριμένες παρατηρήσεις...... θ) Υπάρχουν δραστηριότητες και δομές ελεύθερου χώρου: ΝΑΙ ΟΧΙ θ.1. Αναφέρατε συγκεκριμένες παρατηρήσεις. * Παρατηρήσεις:....... ι) Υπάρχουν ελεύθεροι τόποι για αθλητικές δραστηριότητες; (π.χ. γήπεδα, κλπ.) ΝΑΙ ΟΧΙ Αναφέρατε ποιες από τις παρακάτω δραστηριότητες πραγματοποιούνται στο συγκεκριμένο σχολείο που επισκέπτεστε. Υπάρχει πλήρως εξοπλισμένο ιατρείο; Υπάρχει αρχείο με δελτία υγείας των μαθητών; Αν ναι, τι περιλαμβάνει; 1. ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΥΓΕΙΑΣ ΜΑΘΗΤΗ Γίνεται Οδοντιατρικός έλεγχος. Γίνεται Έλεγχος εμβολιασμών... Μέτρηση όρασης (οπτική οξύτητα) Μέτρηση ακοής (ακουστική οξύτητα). Έλεγχος για οργανικές ή διανοητικές αναπηρίες... 30
Σωματομετρικά χαρακτηριστικά Αξιολόγηση ψυχικής και συναισθηματικής κατάστασης του παιδιών. Επικοινωνία Νοσηλευτή με την οικογένεια Αγωγή υγείας. 2. ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ: Τη συμπεριφορά κάθε παιδιού Τη συνεργασία του με άλλα παιδιά. Τη συμμετοχή του στο παιχνίδι... Τη σχέση του με τους δασκάλους και το προσωπικό του σχολείου. Οικονομικά, κοινωνικά, οικογενειακά προβλήματα του παιδιού. ΠΑΡΟΧΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑΣ ΣΕ ΕΚΤΑΚΤΟ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ. ΦΑΡΜΑΚΕΙΟ ΜΕ ΤΟ ΚΑΤΑΛΛΗΛΟ ΥΛΙΚΟ.. ΓΝΩΣΕΙΣ ΠΡΩΤΩΝ ΒΟΗΘΕΙΩΝ 3. ΕΝΘΑΡΡΥΝΣΗ ΓΟΝΕΩΝ ΓΙΑ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ ΣΤΟ ΣΠΙΤΙ Προτροπή γονέων να έρχονται στις συγκεντρώσεις Αποστολή σημειωμάτων στους γονείς για κάποιο πρόβλημα του παιδιού 4. ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΔΑΣΚΑΛΩΝ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΠΑΙΔΙΩΝ (ΑΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΣΧΟΛΙΚΟΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΣ) Συνάντηση Νοσηλευτή με δασκάλους πριν την έναρξη του σχολικού έτους... Συνάντηση Νοσηλευτή με δασκάλους σε τακτά χρονικά διαστήματα στη διάρκεια του έτους.. Υπάρχει επικοινωνία και συνεργασία με το υπόλοιπο εκπαιδευτικό προσωπικό ή συμμετοχή σε δραστηριότητες σχετικές με την αγωγή υγείας; 31
Γίνονται συναντήσεις για ενημέρωση μεταξύ του σχολικού νοσηλευτή και των λοιπών εκπαιδευτικών-κηδεμόνων και πότε; (π.χ. στην αρχή της σχολικής χρονιάς, κατά διαστήματα κλπ.)... Υπάρχει βοήθεια κιαι υποστήριξη από επιστήμονες άλλων ειδικοτήτων (π.χ. ψυχολόγος, κοινωνική λειτουργός κλπ.);... Υπάρχει σχολικός νοσηλευτής ή άλλο πρόσωπο από την κοινότητα που είναι υπεύθυνο για τη διεξαγωγή Προγραμμάτων Υγείας;. 5. ΣΧΕΣΕΙΣ ΔΑΣΚΑΛΩΝ Μεταξύ τους.. Με τους μαθητές.. Με την υγειονομική ομάδα.. 6. ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΦΥΣΙΚΟΥ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ ΣΧΟΛΕΙΟΥ Θόρυβος. Επαρκής χώρος για ανάλογο αριθμό μαθητών.. Κανονικές αποστάσεις δασκάλου - εποπτικών μέσων μαθητή.... Κατάλληλη ακουστική και οπτική δυνατότητα αιθουσών Κατάλληλα Θρανία και Καρέκλες.. 7. ΕΛΕΓΧΟΣ ΥΓΙΕΙΝΗΣ ΤΡΟΦΙΜΩΝ ΚΑΙ ΚΟΙΝΟΧΡΗΣΤΩΝ ΧΩΡΩΝ Έλεγχος ποιότητας τροφών στην καντίνα.. Είδη τροφών στην καντίνα Ενημέρωση μαθητών σχετικά με το τι πρέπει να τρώνε. Ενημέρωση γονέων σχετικά με το τι πρέπει να τρώνε τα παιδιά.. Ενημέρωση δασκάλων σχετικά με το τι πρέπει να τρώνε τα παιδιά. Κατάλληλοι χώροι καθαριότητας.. 32
Τουαλέτες με νερό, σαπούνι, χειροπετσέτες, χαρτί υγείας Έλεγχος καταλληλότητας στις βρύσες και στους ψύκτες. 8. ΚΤΙΡΙΑΚΗ ΥΠΟΔΟΜΗ -ΠΡΟΑΥΛΙΟ- ΣΚΑΛΕΣ Επικίνδυνα σημεία. Παραλήψεις Εντοπίσατε αρνητικούς παράγοντες;(π.χ. έλλειψη μέσων πυρόσβεσης ή κακή τοποθέτηση πυροσβεστικών φωλεών) Αναφέρατε τι προστατευτικά μέτρα ελήφθησαν στο συγκεκριμένο σχολείο για την πρόληψη ατυχημάτων 9. ΠΡΟΛΗΨΗ ΛΟΙΜΩΔΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ Χορήγηση των απαραίτητων εμβολίων στα παιδιά. Περιορισμός εξάπλωσης των λοιμωδών νοσημάτων..... 10. ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΨΥΧΟΚΟΙΝΩΝΙΚΟΥ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ ΣΧΟΛΕΙΟΥ Φορτωμένο και δύσκολο σχολικό πρόγραμμα. Υποβαθμισμένο και αδιάφορο πρόγραμμα.. Πολύωρα μαθήματα, χωρίς διαλείμματα Πολλή εργασία στο σπίτι. 11. ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΘΕΜΑΤΩΝ ΑΓΩΓΗ ΥΓΕΙΑΣ ΣΤΟ ΣΧΟΛΙΚΟ ΠΛΗΘΥΣΜΟ Ατομική υγιεινή και καθαριότητα. Υγιεινή διατροφή παιδιών.. Άσκηση, ψυχαγωγία, ανάπαυση.. Πρόληψη ατυχημάτων. Εμβόλια..Λοιμώδη Νοσήματα Κάπνισμα. Ναρκωτικά..Αids. 33
Ψυχογενής ανορεξία- βουλιμία. Καρκίνος δέρματος Άλλα Αναφέρατε ποια θέματα αγωγής υγείας παρουσιάσατε στο σχολείο που επισκεφτήκατε 12. ΥΠΑΡΧΕΙ ΣΧΟΛΙΚΟΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΣ σε αυτό το σχολείο.. 13. ΥΠΑΡΧΕΙ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΥΓΕΙΑΣ σε αυτό το σχολείο..και Από ποιους αποτελείται 14. Ποιες είναι οι ανάγκες στο συγκεκριμένο σχολείο; Απαντήστε υποβάλλοντας τεκμηριωμένες προτάσεις.. 34