Πληροφορίες CBB I 006.002.003/1. Η Παρουσίαση απευθύνεται Αποκλειστικά στους Εγκεκριμένους Επαγγελματίες Υγείας. (Για οποιαδήποτε πληροφορία σχετικά με τη συλλογή παρακαλώ επικοινωνήστε στο 210697697 Δευτέρα και Τετάρτη 08:301:00 και Τρίτη, Πέμπτη και Παρασκευή 08:3011:00 και 12:301:00). 2β Σημαντική Επισήμανση Οι Εγκεκριμένοι Επαγγελματίες Υγείας ΔΕΝ ΠΡΕΠΕΙ να μεταβάλλουν τις πρακτικές που ακολουθούν κατά τη διαδικασία τοκετού προκειμένου να μεγιστοποιήσουν το ενδεχόμενο αρτιότερης συλλογής Ομφαλοπλακουντιακού Αίματος, εάν πρώτα δεν έχουν εξασφαλίσει την υγεία του παιδιού και της μητέρας. Ι. Ισοθερμική Τσάντα Το απαραίτητο για την συλλογή ΟΠ.Α. υλικό περιέχεται σε ισοθερμική τσάντα (Ι.Τ) η οποία χορηγείται στους υποψήφιους γονείς από την Ελληνική Τράπεζα Ομφαλοπλακουντιακού Αίματος (Ελ.Τ.ΟΠ.Α.). Την ημέρα του τοκετού οι υποψήφιοι γονείς παραδίδουν την ισοθερμική τσάντα στον υπεύθυνο Εγκεκριμένο Επαγγελματία Υγείας. Η Ισοθερμική Τσάντα έχει σχεδιαστεί και κατασκευαστεί σύμφωνα με τους όρους και τις προϋποθέσεις που έχει θέσει η Ελληνική Τράπεζα Ομφαλοπλακουντιακού Αίματος. Στις δύο εξωτερικές όψεις της Ι.Τ. αναγράφονται στα Ελληνικά ( Εικ.1) και στα Αγγλικά ( Εικ.2) τα στοιχεία της (Ελ.Τ.ΟΠ.Α.). έντυπο ενημέρωσης δεν επιστρέφεται Εικόνα 1 Εικόνα 2 1
Πληροφορίες CBB I 006.002.003/1. Ι α. Γενική Περιγραφή της Ι.Τ. και υλικά που περιέχονται σε αυτήν Η Ισοθερμική Τσάντα αποτελείται από (3) διαμερίσματα: 1 2 3 Διαμέρισμα στο οποίο τοποθετούνται τα δείγματα της μητέρας καθώς και τμήμα του Ομφάλιου Λώρου, που λαμβάνονται αμέσως μετά τον τοκετό. ( Εικ.1): Διαμέρισμα στο οποίο τοποθετείται ο ασκός συλλογής ΟΠ.Α. και ο μετρητής θερμοκρασίας (LogTag Data Logger) ( Εικ.2): Διαμέρισμα στο οποίο τοποθετούνται τα έγγραφα που αφορούν την οικογένεια δότη και τον Iατρό που θα εκτελέσει την λήψη του ΟΠ.Α. ( Εικ.3): Ι β. Εικόνα 1 Εικόνα 2 Εικόνα 3 Η Ισοθερμική Τσάντα περιέχει τα ακόλουθα: Πρώτο Στο διαμέρισμα (Εικ. 1): Λεπτομερής Περιγραφή της Ι. Τ. Ένα (1x) φιαλίδιο γενικής αίματος της μητέρας με ετικέτα προσωρινού barcode. Δύο (2x) φιαλίδια πηγμάτων της μητέρας με ετικέτα προσωρινού barcode για ιολογικό έλεγχο. (Η λήψη αίματος από τη μητέρα πραγματοποιείται αμέσως μετά τον τοκετό). Ένα (1x) φιαλίδιο τύπου Falcon με ετικέτα προσωρινού barcode για συλλογή Ομφαλίου Λώρου. Επιπλέον ένα (1x) φιαλίδιο τύπου Falcon με ετικέτα προσωρινού barcode για συλλογή Ομφαλίου Λώρου, σε περίπτωση δίδυμης κύησης. Τρεις πλαστικές θήκες (3x) με απορροφητικό χαρτί που σφραγίζουν. 2 Εικόνα 1 ΠΡΟΣΟΧΗ ΤΟ ΚΑΘΕ ΔΙΑΜΕΡΙΣΜΑ ΘΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΑΣΦΑΛΙΖΕΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΤΑΙΝΙΑ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ!!!
PRINTED MATERIAL Πληροφορίες Στο Δεύτερο διαμέρισμα (Εικ. 1): CBB I 006.002.003/1. Έναν (1x) ασκό συλλογής ΟΠ.Α. εντός αποστειρωμένης συσκευασίας. Επιπλέον έναν (1x) ασκό συλλογής ΟΠ.Α. εντός αποστειρωμένης συσκευασίας σε περίπτωση δίδυμης κύησης. Μία (1x) ετικέτα με barcode. Επιπλέον μία (1x) ετικέτα με barcode σε περίπτωση δίδυμης κύησης. Μία (1x) πλαστική θήκη με απορροφητικό χαρτί που σφραγίζει. Επιπλέον μία (1x) πλαστική θήκη με απορροφητικό χαρτί που σφραγίζει σε περίπτωση δίδυμης κύησης. Ένας μετρητής θερμοκρασίας περιέχεται στη δεύτερη θήκη της ισοθερμικής τσάντας (Εικ.2). Εικόνα 1 Εικόνα 2 ΠΡΟΣΟΧΗ ΤΟ ΚΑΘΕ ΔΙΑΜΕΡΙΣΜΑ ΘΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΑΣΦΑΛΙΖΕΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΤΑΙΝΙΑ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ!!! Το ΝΑ ΜΗΝ ΑΠΟΜΑΚΡΥΝΕΤΑΙ ΓΙΑ ΚΑΝΕΝΑ ΛΟΓΟ Ο ΘΕΡΜΟΜΕΤΡΗΤΗΣ Η θερμοκρασία μέσα στην ισοθερμική τσάντα, κατά τη μεταφορά της στην Ελ.Τ.ΟΠ.Α. καταγράφεται από την ώρα που η ισοθερμική τσάντα παραδίδεται στους γονείς μέχρι και την ώρα επιστροφής της στην Ελ.Τ.ΟΠ.Α ( Εικ. 1). Εικόνα 1 Τρίτο διαμέρισμα περιλαμβάνει τους παρακάτω 3 φακέλους: 1. Προς Τη ΜητέραΔότρια: Πληροφοριακό Υλικό και Έντυπα ( Εικ. 1A). 2. Προς Τον/Την Επαγγελματία Υγείας: Εκπαιδευτικό Υλικό Συλλογής Ομφαλικού Αίματος ( Εικ. 1B). 3. Προς Τον/Την Επαγγελματία Υγείας: Έντυπα Τοκετού ( Εικ. 1 Γ). ΕΝΤΥΠΟ ΥΛΙΚΟ ΠΡΟΣΟΧΗ ΤΟ ΚΑΘΕ ΔΙΑΜΕΡΙΣΜΑ ΘΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΑΣΦΑΛΙΖΕΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΤΑΙΝΙΑ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ!!! Εικόνα 1Α Εικόνα 1Β Εικόνα 1Γ 3
Πληροφορίες CBB I 006.002.003/1. Ι Ι. Προετοιμασία του ασκού ΟΠ.Α. για την αποφυγή μολύνσεων και θρόμβων κατά την συλλογή του ΟΠ.Α. Βήμα 1 Ανοίξτε την ισοθερμική τσάντα της Ελ.Τ.ΟΠΑ. Αφαιρέστε τον ασκό συλλογής ΟΠ.Α. και την ετικέτα με το barcode από το μεσαίο διαμέρισμα της ισοθερμικής. τσάντας. Βήμα 1 Βήμα 2 Σκίστε προσεχτικά το ασημένιο περίβλημα του ασκού συλλογής ΟΠ.Α. ( Βήμα 2A & Βήμα 2B) Αφαιρέστε τον ασκό συλλογής ( Βήμα 2Γ). Βήμα 1 Βήμα 2A Βήμα 2B Βήμα 2Γ Βήμα 3 Τοποθετήστε την αυτοκόλλητη ετικέτα με το barcode πάνω στον ασκό συλλογής ( Βήμα 3A & 3B). Συνίσταται η επίβλεψη από δεύτερο άτομο κατά την τοποθέτηση της αυτοκόλλητης ετικέτας με το barcode. Βήμα 3A Βήμα 3Β 4
Πληροφορίες CBB I 006.002.003/1. Βήμα 4Α (Μη Συγγενική Αλλογενής Δωρεά) Συμπληρώστε στην ετικέτα το «Μαιευτήριο» ( Maternity Hospital Address ) την «Ημερομηνία Τοκετού» ( Collection Date ), την «Ώρα Συλλογής» ( Collection Time ), τα «Αρχικά του Ε.Ε.Υ» ( Initials of L.H.P ) και τα «Αρχικά του βοηθού Ε.Ε.Υ» ( Initials of the Assisting L.H.P. ). Τοποθετήστε τον ασκό σε ένα αποστειρωμένο χειρουργικό πεδίο μέχρι τη χρήση του. Ετικέτα για τη Μη Συγγενική Αλλογενή Δωρεά Βήμα 4A Βήμα 4Β (Συγγενική «Κατευθυνόμενη» Αλλογενής Δωρεά) Συμπληρώστε στη δεξιά πλευρά της ετικέτας: το «Μαιευτήριο» ( Maternity Hospital ), την «Ημερομηνία Τοκετού» ( Collection Date ), την «Ωρα Συλλογής» ( Collection Time ), τα «Αρχικά του Ε.Ε.Υ» ( Initials of L.H.P ) τα «Αρχικά του βοηθού Ε.Ε.Υ» ( Initials of the Assisting L.H.P. ). Ετικέτα για τη Συγγενική (Κατευθυνόμενη) Αλλογενή Δωρεά Συμπληρώστε στην αριστερή πλευρά της ετικέτας: το «Όνομα της οικογένειας του δότη» ( Donor s family name ) και το «Όνομα του πιθανού λήπτη» ( Recipient s Name ). Τοποθετήστε τον ασκό σε ένα αποστειρωμένο χειρουργικό πεδίο μέχρι τη χρήση του. Βήμα 4Β
Πληροφορίες CBB I 006.002.003/1. Ι ΙΙ. Συλλογή ΟΠ.Α. και δειγμάτων Μητέρας Βήμα 1 Τοποθετήστε δύο σφιγκτήρες πλησίον του νεογνού και σε απόσταση πέντε () εκατοστών μεταξύ τους. Στη συνέχεια με ένα αποστειρωμένο ψαλίδι κόψτε ανάμεσα του σημείου των δύο (2) σφιγκτήρων και απομακρύνετε το νεογνό. Σφιγκτήρες Βήμα 1 Βήμα 2 Καθαρίστε προσεκτικά την επιφάνεια του ομφάλιου λώρου (προς μία κατεύθυνση) με αποστειρωμένη γάζα εμποτισμένη με ιωδιούχο διάλυμα (Betadine Solution), επαναλάβετε τη διαδικασία. Προσοχή μην αφήνετε σταγονίδια ιωδιούχου διαλύματος στην επιφάνεια και αφήνετε να στεγνώσει η περιοχή πριν την συλλογή ΟΠ.Α., υπάρχει πιθανότητα επιμόλυνσης!! Βήμα 2 Βήμα 3 Αφαιρέστε το προστατευτικό κάλυμμα (δεξιόστροφη κίνηση) από την βελόνα του ασκού συλλογής ΟΠ.Α. Βήμα3 Βήμα 4 Με τη μία βελόνα του ασκού συλλογής ΟΠ.Α. γίνεται φλεβοκέντηση στην ομφαλική φλέβα ( Βήμα 4). Βήμα 4 6
Πληροφορίες CBB I 006.002.003/1. Βήμα Επαναλαμβάνετε τη διαδικασία και για τη δεύτερη βελόνα του ασκού συλλογής ΟΠ.Α. Βήμα Βήμα 6 Σε σημείο του ομφάλιου λώρου πλησιέστερα στον πλακούντα, με τη βοήθεια της δεύτερης βελόνας του ασκού συλλογής ΟΠ.Α. γίνεται φλεβοκέντηση στην ομφαλική φλέβα ( Βήμα 6). Βήμα 6 Βήμα 7 A. Τοποθετήστε τον ασκό συλλογής ΟΠ.Α. σε σημείο χαμηλότερα από τη βελόνα, ώστε να επιτραπεί η ροή του αίματος με τη βοήθεια της βαρύτητας. Αναδεύετε συνεχώς τον ασκό συλλογής ΟΠ.Α. ώστε να αναμιγνύεται το ομφαλοπλακουντιακό αίμα με το αντιπηκτικό για αποφυγή δημιουργίας θρόμβων. B. Προσθέσατε το επικουρικό αντιπηκτικό του ασκού συλλογής ΟΠ.Α. «σπάζοντας» το σωληνάκι του μικρού ασκού με το επιπλέον αντιπηκτικό και πιέστε αρκετές φορές, φροντίζοντας να κυλήσει όλο το αντιπηκτικό προς τον ασκό συλλογής. Βήμα 7Α Σε περίπτωση που προσθέσετε το επικουρικό αντιπηκτικό, σημειώστε το πεδίο με την ένδειξη ΥΕΣ ( NAI ) πάνω στην ετικέτα στο σημείο που αναγράφεται Additional 8 ml CPD added ειδάλλως σε περίπτωση μη χρήσης του σημειώνετε ΝΟ ( ΟΧΙ )!!! Βήμα 7Β 7
Πληροφορίες CBB I 006.002.003/1. Βήμα 8 Περιμένετε μέχρι να ολοκληρωθεί η ροή του αίματος, αφαιρέστε την βελόνα από τον ομφάλιο λώρο και στη συνέχεια, τραβήξτε το κλιπ ασφαλείας της βελόνας μέχρι να ασφαλίσει. Ακολουθήστε την ίδια διαδικασία και για τη δεύτερη βελόνα. Βήμα 8 Κλιπ ασφαλείας Βήμα 9 Ασφαλίστε το σωληνάκι του ασκού συλλογής με τον σφιγκτήρα. Ανακινήστε τον ασκό συλλογής ΟΠ.Α. πάνωκάτω τουλάχιστον έξι (6x) φορές, έτσι ώστε να αναμιχθεί καλά το αντιπηκτικό με το αίμα. Σφιγκτήρας Βήμα 9 Βήμα 10 Τοποθετήστε τον ασκό συλλογής μετά τη συλλογή ΟΠ.Α. στην πλαστική θήκη με το απορροφητικό χαρτί. Βήμα 10 ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΗ Αποδεκτή Συλλογή ΟΠ.Α. Διασφαλίστε κατά τη διάρκεια συλλογής ΟΠ.Α. : 1. Μεγάλο όγκο συλλογής (>100ml) ΟΠ.Α. 2. Την ακεραιότητα του ασκού συλλογής ΟΠ.Α. 8 Ιδανικός Όγκος ΟΠ.Α.
Πληροφορίες CBB I 006.002.003/1. Παραδείγματα ΜηΑποδεκτών Μονάδων ΟΠ.Α. Μονάδες που κατά τη συλλογή παρουσιάζουν ένα από τα παρακάτω χαρακτηριστηκά είναι ΜηΑποδεκτές. Πολύ Χαμηλός Όγκος Συλλογής ΟΠ.Α. Κόμποι Κομμένες Βελόνες Θρόμβοι Βήμα 11 Μετά την ολοκλήρωση λήψης ΟΠ.Α. κόψτε και τοποθετήστε τμήμα ιστού ομφαλίου λώρου (101cm) στο φιαλίδιο τύπου Falcon ( Βήμα 11Α). Τοποθετήστε το φιαλιδιο στην πλαστική θήκη με το απορροφητικό χαρτί ( Βήμα 11Β). Βήμα 11Α Βήμα 11Β Βήμα 12 Δείγματα Μητέρας Τα δείγματα αίματος της μητέρας απαιτούνται για την πραγματοποίηση από την Ελληνική νομοθεσία ιολογικών ελέγχων καθώς και για την πιστοποίηση ιστικής συμβατότητας με το νεογνό. Συνίσταται η λήψη των δειγμάτων από τη μητέρα να γίνεται αμέσως μετά τον τοκετό. 9
Πληροφορίες CBB I 006.002.003/1. Βήμα 13 Μετά από αιμοληψία που πραγματοποιείται αμέσως μετά τον τοκετό στη ΜητέραΔότρια, τοποθετήστε το αίμα της Μητέρας Δότριας σε ένα (1x) φιαλίδιο γενικής αίματος ( Βήμα 13A) και σε δύο (2x) φιαλίδια πήγματος ( Βήμα 13B). Σε όλα τα φιαλίδια υπάρχει προσωρινός barcode. Συμπληρώστε την ώρα λήψης και τα αρχικά της ΜητέραςΔότριας. Τοποθετήστε τα φιαλίδια στις δύο πλαστικές θήκες ( Βήμα 13Γ, Βήμα 13Δ) Βήμα 13A Βήμα 13Β Βήμα 13Γ Βήμα 13Δ ΙV. Οδηγίες Συσκευασίας I.T. μετά τον τοκετό Βήμα 1 Βεβαιωθείτε ότι έχετε τοποθετήσει τον ασκό ΟΠ.Α. στην πλαστική θήκη με απορροφητικό χαρτί που σφραγίζει ( Βήμα 1Α) και στη συνέχεια ασφαλίζετε το διαμέρισμα της ισοθερμικής τσάντας, με την ταινία ασφαλείας ( Βήμα 1B). Βήμα 1Α Βήμα 1B 10
Πληροφορίες CBB I 006.002.003/1. Βήμα 2 Τοποθετήστε τα σωστά κωδικοποιημένα δείγματα της μητέρας και του ομφάλιου λώρου στο πρώτο διαμέρισμα ( Βήμα 2) της ισοθερμικής τσάντας. Συνίσταται η επίβλεψη από δεύτερο άτομο κατά την τοποθέτηση του υλικού συλλογής ΟΠ.Α. στην ισοθερμική τσάντα. Τραβήξτε την ταινία ασφαλείας!!! Βήμα 2 Βήμα 3 Ασφαλίστε τα διαμερίσματα 1 και 2 τραβώντας την ταινία ασφαλείας σε κάθε διαμέρισμα ( Βήμα 3). Βήμα 3 Βήμα 4 Συμπληρώστε, υπογράψτε και σημειώστε τις ημερομηνίες σε όλα τα έντυπα που βρίσκονται στο φάκελο «Προς Τον/Την Επαγγελματία Υγείας: Έντυπα Τοκετού» ( Βήμα 4). Συνίσταται η επίβλεψη από δεύτερο άτομο κατά τη συμπλήρωση των εντύπων. Βήμα 4 Βήμα Βεβαιωθείτε ότι τα έντυπα που απευθύνονται στον Εγκεκριμένο Επαγγελματία Υγείας είναι συμπληρωμένα, υπογεγραμμένα και περιέχονται στον αντίστοιχο φάκελο που τοποθετείται στο τρίτο διαμέρισμα της ισοθερμικής τσάντας. ΜΗΝ ΑΣΦΑΛΙΖΕΤΕ ΤΟ ΤΡΙΤΟ ΔΙΑΜΕΡΙΣΜΑ!!! ΜΗΝ ΤΡΑΒΑΤΕ ΤΗΝ ΤΑΙΝΙΑ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ!!! Βήμα 11
Πληροφορίες V. VΙ. Αποθήκευση Ισοθερμικής Τσάντας Φυλάξτε σε ασφαλές σημείο την ισοθερμική τσάντα, σε ο ο θερμοκρασία 4 C 30 C, μετά τη λήψη του βιολογικού υλικού και μέχρι να την παραδώσετε στους γονείς. Παράδοση Ισοθερμικής Τσάντας CBB I 006.002.003/1. ΘΕΡΜΟΚΡΑΣΙΑ ο ο (4 C έως 30 C) Ο Εγκεκριμένος Επαγγελματίας Υγείας πρέπει να παραδώσει την ισοθερμική τσάντα στους γονείς. Οι γονείς οφείλουν να παραδώσουν την ισοθερμική τσάντα μέσα σε 2436 ώρες (σε περίπτωση Μη Συγγενικής Αλλογενούς Δωρεάς) και σε 2460 ώρες (σε περίπτωση ΣυγγενικήςΚατευθυνόμενηςAλλογενούς Δωρεάς) στο προσωπικό της Ελ.Τ.ΟΠ.Α. Ημέρες και Ώρες Παράδοσης: Δευτέρα έως και Παρασκευή 08:301:00 και Σαββατοκύριακα και αργίες 10:0014:00 στο χώρο της ΙΒΕΤ (Ιατροβιολογικές Επιστήμες και Τεχνολογίες). Ευχαριστούμε για τη συμμετοχή σας! Η Ελληνική Τράπεζα Ομφαλοπλακουντιακού Αίματος σας ευχαριστεί για την προθυμία σας να συλλέξετε αίμα του ομφάλιου λώρου στα πλαίσια της δωρεάς και χρήσης του στην αλλογενή μεταμόσχευση και να παρέχετε αυτή την υπηρεσία χωρίς κανένα κόστος για τον ασθενή σας. Ακολουθώντας προσεκτικά τα βήματα που περιγράφονται σε αυτή την εκπαιδευτική παρουσίαση, συμμετέχετε ενεργά στη συλλογή Ομφαλοπλακουντιακού Αίματος, που ενδεχομένως θα μπορούσε να βοηθήσει ασθενείς που πάσχουν από αιματολογικά νοσήματα. 12 Παρακαλώ συμπληρώστε το Εκπαιδευτικό Τεστ Αξιολόγησης