Τα συµπληρώµατα διατροφής στο φαρµακείο Σοφία Κούνουπα Διατροφολόγος, Corporate affairs mgr K.Provoli, HnD BA MBA
Χρησιµοποιώ Συµπληρώµατα Διατροφής γιατί.. «Μου δίνουν ενέργεια.» «Κάνω διαίτα και συµπληρώνω σε θρεπτικά στοιχεία.» «Προλαµβάνουν το κρυολόγηµα.» «Με κάνουν πιο υγιή.» Palmer, M., E. et al (2003) Adverse events associated with dietary supplements: an observational study, The Lancet, Volume 361, Issue 9352, p.p 101-106
Τα συµπληρώµατα.. δεν είναι φάρµακα. Είναι απλά ένα προϊόν που προορίζεται για να συµπληρώσει τη διατροφή. Συντίθεται από οποιαδήποτε από τα ακόλουθα διαιτητικά συστατικά: βιταµίνες, µέταλλα, βότανο ή άλλα φυτοχηµικά συστατικά, αµινοξέα, ουσίες αύξησης της συνολικής διαιτητικής πρόσληψης, συµπυκνώµατα, εκχύλισµατα, ή συνδυασµό των παραπάνω. Προορίζεται για κατάποση, οπότε βρίσκεται σε µορφή: χαπιου, κάψουλας, ταµπλέτας, σκόνης ή σε υγρή µορφή
Η πραγµατικότητα για τα Συµπληρώµατα Διατροφής Έχει αποδειχτεί πολλάκις µέσω ερευνών ότι ορισµένα µικροδιατροφικά στοιχεία είναι ευεργετικά για τον οργανισµό και δρουν αποτελεσµατικά κατά διαφόρων παθήσεων. Σε καµία περίπτωση όµως δεν µπορούν να αντικαταστήσουν την φαρµακευτική αγωγή. Κάποια µικροδιατροφικά στοιχεία γίνονται ιδιαιτέρως επικίνδυνα για τον ανθρώπινο οργανισµό, σε µεγάλες δόσεις. Πρέπει να εφίσταται η προσοχή στις αλληλεπιδράσεις που προκύπτουν είτε µεταξύ ληφθέντων µικροδιατροφικών είτε µεταξύ µικροδιατροφικών και φαρµάκου. Βασικό ζήτηµα «επιλογή του καλύτερου» στο συµπλήρωµα διατροφής. Η «χαλαρή» νοµοθεσία που διέπει τα συµπληρώµατα διατροφής, έχει αφήσει χώρο σε αφερέγγυους κατασκευαστές. Πρέπει να υπάρχει εµπιστοσύνη στον κατασκευαστή και σιγουριά για τα περιεχόµενα του σκευάσµατος.
Substances most frequently involved in human exposure Substance No *. % No. of Deaths Analgesics 279955 11.5 658 Cleaning substances 229040 9.4 25 Sedatives/hypnotics/ antipsychotics 129885 5.3 371 Cough and cold preparations 108814 4.5 30 Antidepressants 103155 4.2 299 Pesticides 102754 4.2 - Bites/ Envenomations 97263 4.0 - Alcohols 74268 3.0 114 Cardiovascular drugs 74145 3.0 162 Nutritional Supplements 72762 3.0 3 Food products, food poisoning 69915 2.9 - Antimicrobials 64768 2.7 - Antihistamines 62562 2.6 55 Hormones and hormone antagonists 48359 2.0 46 Toxic Exposure Surveillance System (2004). "Annual Report" (pdf). American Association of Poison Control Centers.
Substances most frequently involved in human exposure Substance No *. % No. of Deaths Analgesics 279955 11.5 658 Cleaning substances 229040 9.4 25 Sedatives/hypnotics/ antipsychotics 129885 5.3 371 Cough and cold preparations 108814 4.5 30 Antidepressants 103155 4.2 299 Pesticides 102754 4.2 - Bites/ Envenomations 97263 4.0 - Alcohols 74268 3.0 114 Cardiovascular drugs 74145 3.0 162 Nutritional Supplements 72762 3.0 3 Food products, food poisoning 69915 2.9 - Antimicrobials 64768 2.7 - Antihistamines 62562 2.6 55 Hormones and hormone antagonists 48359 2.0 46 Toxic Exposure Surveillance System (2004). "Annual Report" (pdf). American Association of Poison Control Centers.
Μετά από έρευνα που διεξήχθη σε 27634 Σ.Δ. Από 215 κατασκευαστές Σε 13 χώρες.. Κανάλια Διανοµής που χρησιµοποιήθηκαν για την Έρευνα Καταστήµατα Ευρείας Κατανάλωσης (Super Market) 91% Μέσω Internet 8% Τηλεφωνικές Πωλήσεις 1% Ενώ κανένα από αυτά δεν δήλωνε κάτι σχετικό στα συστατικά του.. 94 από αυτά περιείχαν προ ορµόνες Για το 10% δεν µπορούσε να πιστοποιηθεί εργαστηριακά η µη ύπαρξη προ - ορµονών Από τα σκευάσµατα που βρέθηκαν θετικά στην ύπαρξη προ - ορµονών Προ Ορµόνες Τεστοστερόνης 68% Προ Ορµόνες Νανδρολόνης 7% Ύπαρξη και των 2 25% Χώρες Αγοράς θετικών σε προ ορµόνες, σκευασµάτων Ολλανδία 26% Αυστρία 23% Ηνωµένο Βασίλειο 19% Ηνωµένες Πολιτείες 16% Χώρες προέλευσης των θετικών σε προ ορµόνες σκευασµάτων: Ολλανδία, Ηνωµένες Πολιτείες, Ηνωµένο Βασίλειο, Ιταλία, Γερµανία
Συµπληρώµατα Διατροφής µόνο στο φαρµακείο! Γιατί: Ο φαρµακοποιός γνωρίζει τις αντενδείξεις και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του χρήστη, Γνωρίζει τις αλληλεπιδράσεις µε φάρµακα και τροφές, Γνωρίζει τις διαφορετικές µορφές βιοδιαθεσιµότητας των µικροδιατροφικών ανά σκεύασµα και µπορεί να προτείνει το καλύτερο ανά περίπτωση ασθενούς, Είναι ο εντεταλµένος επιστήµονας για να εκτελεί τις ιατρικές συνταγές και τις οδηγίες των διατροφολόγων, Εξασφαλίζει σωστές συνθήκες φύλαξης, Η διάθεσή τους και η συµβουλή πραγµατοποιούνται σε ένα χώρο υγείας, όπως το φαρµακείο,
«Η τροφή σου να είναι το φάρµακο σου και το φάρµακο σου η τροφή σου» Ιπποκράτης, περι Διαίτης
Η Διατροφική Συµβουλευτική έχει οριστεί ως η διαδικασία που βοηθά τους ασθενείς να κατανοήσουν και να µάθουν τις Διατροφικές τους Συνήθειες ή Συµπεριφορές οι οποίες αποτελούν µέρος του τρόπου ζωής και του περιβάλλοντός τους. Επιπρόσθετα περιλαµβάνει την επίλυση των προβληµάτων που πιθανώς να σχετίζονται µε τις απαραίτητες αλλαγές που χρειάζεται να γίνουν και προσπαθεί να µετατρέψει τις γνώσεις διατροφής σε επιθυµητή διαιτητική συµπεριφορά
ΑΚΜΗ Συνηθισµένο πρόβληµα των εφήβων που προκαλείται από τις ορµονικές διαταραχές, που είναι αιτία οι σµηγµατογόνοι αδένες να υπερλειτουργούν και να παράγουν σµήγµα και κερατίνη σε µεγάλες ποσότητες, µε αποτέλεσµα να φράζουν τους πόρους του δέρµατος και να µολύνεται.
Ακµή Να αποφεύγονται: Γάλα Στεροείδείς & Πολυπεπτιδικές ορµόνες (SHBG, IGF-1), εππηρεάζουν την παραγωγή ανδρογόνων Τροφές Υψηλού Γλυκαιµικόυ Δείκτη Πατάτες, «Λευκοί» Υδατάνθρακες (Ψωµί, Ρύζι, Μακαρόνια), Αναψυκτικά, Μπύρα Τροφές Πλούσιες σε Λιπαρά Οξέα Ω-6 Επεξεργασµένα Φυτικά Έλαια και τροφές που τα περιέχουν
Ακµή Να Προτείνετε: Διατροφή Χαµηλού Γλυκαιµικού Δείκτη Συµβάλλει σε SHBG Ανδρογόνων Τροφές πλούσιες σε Λιπαρά Οξέα Ω-3 Αντιφλεγµονώδης Δράση
Όλα τα προβλήµατα υγείας που τελειώνουν σε «-ιτις» είναι φλεγµονή σε διάφορα σηµεία του σώµατος, όπως στους µύες, στις αρθρώσεις, στο αναπνευστικό κ.ά. Αυτό είναι σινιάλο ότι ο οργανισµός αντιδρά σε κάτι, πχ ότι υπάρχει έλλειψη σε λιπαρά οξέα ή σε συστατικά όπως βιταµίνη Β3, Β6, παντοθενικό οξύ που είναι απαραίτητο για την σύνθεση της κορτιζόλης ( αντιφλεγµονώδη ορµόνη ), η γλουταµίνη καταπραΰνει τις εντερικές φλεγµονές. Στις περιπτώσεις που η φλεγµονή επιµένει µπορεί να οφείλεται σε τροφική αλλεργία η σε ερεθιστικές ουσίες π.χ. αλκοόλ. Προτεινόµενη αγωγή µε συµπληρώµατα που βοηθούν : 2 x Πολυβιταµίνες µε µέταλλα (µε µαγνήσιο 300mg & ψευδάργυρο 15mg) 2 x Αντιοξειδωτικά 2 x Βιταµίνη C 1000mg 1 x Παντοθενικό οξύ 500mg L - Γλουταµίνη σκόνη 3 g την ηµέρα 3 x Ωµέγα 3 & 6 λιπαρά οξέα ΦΛΕΓΜΟΝΕΣ Τοπικά συνιστάται κρέµα µε αντιφλεγµονώδεις ουσίες όπως µποσγουέλια
Φλεγµονές Να Αποφεύγονται: Το αλκοόλ Κίνδυνος γαστρορραγίας Η λήψη τροφών πλούσια σε κουµαρίνη Έχουν ισχυρές αντιπηκτικές ιδιότητες, βρίσκονται κυρίως στην κανέλα Τροφές πλούσιες σε σαλικυλικά Αντίστοιχα λόγω αντιπηκτικής δράσης
Φλεγµονές Να Προτείνετε: Τροφές πλούσιες σε βιταµίνες του συµπλέγµατος Β (Β1, Β6, Β12) Βοηθούν στην επούλωση των ιστών Τροφές πλούσιες σε λιπαρά οξέα Ω-3 Υποστηρίζεται οτί παρέχουν αντιφλεγµονώδη δράση Τροφές πλούσιες σε βιταµίνη C Επουλωτική και αντιφλεγµονώδης δράση Σκόρδο Το φυσικό αντιφλεγµονώδες
Συµπληρώµατα Διατροφής για Απώλεια Βάρους Δράση Αποτελεσµατικότητα Ανεπιθύµητες Ενέργειες
Λόγοι Χρήσης Υπάρχει µεγάλη ποικιλία συµπληρωµάτων τα οποία κατά καιρούς απευθύνονται σε άτοµα που επιθυµούν να χάσουν βάρος. Τα Συµπληρώµατα διατροφής στην απώλεια βάρους, χρησιµοποιούνται κυρίως για δύο λόγους: Παρέχουν διατροφικά στοιχεία που δεν παρέχονται στο επιθυµητό επίπεδο από την υποθερµιδική δίαιτα Για τις πιθανές τους συνέπειες στην επίτευξη της απώλειας βάρους, µέσω του περιορισµού της όρεξης ή της αύξησης του RMR. (Dwyer JT. et al, J Am Diet Assoc, 2005)
Τρόποι Δράσης Αύξηση Ενεργειακής κατανάλωσης: Ephedra, Bitter Orange, Caffeine Τροποποίηση µεταβολισµού υδατανθράκων: Chromium, Ginseng Αύξηση κορεσµού: Guar gum, Psyllium, Glucomannan Aύξηση οξείδωσης λίπους: L-carnitine, Green tea, Licorice, CLA Μείωση απορρόφησης λίπους: Chitosan Βελτίωση διάθεσης: St. John s wort
Κατηγοριοποίηση Φυτικής Προέλευσης & Βότανα Green Tea Extract Green Coffee Extract Guar Gum Bitter Orange Ephedra Glucomannan Χηµικής Σύνθεσης Chitosan Chromium Conjugated Linoleic Acid (CLA) Calcium Others
Green Tea Extract (Πράσινο Τσάι) Δράση: Μειώνει την όρεξη, Αυξάνει τον ρυθµό µεταβολισµού Αποτελεσµατικότητα: Δεν υπάρχουν επαρκείς έρευνες Ανεπιθύµητες Ενέργειες: Ναυτία, «Φούσκωµα», Ζαλάδα, Αϋπνία, Αίσθηση Ευεραισθησίας
Green Coffee Extract (Πράσινος Καφές) Δράση: Μείωση Σωµατικού Λίπους Αποτελεσµατικότητα: Μέτρια Απώλεια Βάρους Ανεπιθύµητες Ενέργειες: Κεφαλαλγία, Νευρικότητα, Αϋπνία
Guar Gum (Κοµµί Γκουάρ) Δράση: Αναστολή Απορρόφησης Λίπους, Αίσθηση Κορεσµού Αποτελεσµατικότητα: Πιθανά µη αποτελεσµατικό Ανεπιθύµητες Ενέργειες: Διάρροια, Αέρια
Glucomannan (Γλυκοµαννάνη) Δράση: Παρεµπόδιση της απορρόφησης του διαιτητικού λίπους Αποτελεσµατικότητα: Μη επαρκή στοιχεία Ανεπιθύµητες Ενέργειες: Πνιγµός, Παρεµπόδιση απορρόφησης φαρµάκων
Chitosan (Χιτοζάνη) Δράση: Παρεµποδίζει την απορρόφηση λιπών και χοληστερόλης Αποτελεσµατικότητα: Αµφιλεγόµενα αποτελέσµατα, µελέτες σε δόσεις 1 5 γραµµάρια Ανεπιθύµητες Ενέργειες: Πολύ σπάνια, ενοχλήσεις του στοµάχου
Chromium (Πικολινικό Χρώµιο) Δράση: Ενισχύει την δράση της ινσουλίνης, µειώνει την όρεξη, ενισχύει την µυϊκή µάζα Αποτελεσµατικότητα: Πιθανώς µη αποτελεσµατικό Ανεπιθύµητες Ενέργειες: Αϋπνία, Κεφαλαλγία. Να αποφεύγεται η χρήση από άτοµα µε προβλήµατα στα νεφρά και το ήπαρ.
CLA (Συζευγµένο Λινελαϊκό Οξύ) Δράση: Χαλιναγώγηση του λιπώδους ιστού, αίσθηση κορεσµού, ενίσχυση µυϊκής µάζας Αποτελεσµατικότητα: Πιθανόν Αποτελεσµατικό Ανεπιθύµητες Ενέργειες: Υδαρή κόπρανα, ναυτία, ενοχλήσεις στοµάχου
Υπερτροφές Τι, πως, γιατί;
Τι είναι οι υπερτροφές; Περισσότερο όρος της αγοράς παρά επιστηµονικός ορισµός. Τροφές µε περίσσεια θρεπτικών στοιχείων και αντιοξειδωτικά. Μεγάλη λίστα τροφών η οποία συνεχώς διευρύνεται. Ελλιπή εργαστηριακά στοιχεία για την δράση τους.
Σπιρουλίνα Αποτοξίνωση του οργανισµού Μείωση επιπέδων χοληστερίνης Αποτροπή οστεοπόρωσης Να µην λαµβάνεται από άτοµα που πάσχουν από θυρεοειδή
Goji Berries Υψηλή πρωτεϊνική αξία Τονώνει τον οργανισµό και την λειτουργία του ήπατος και των νεφρών Υπόσχεται µακροζωία
Μύρτιλλο Βοηθητικό στις παθήσεις των µατιών Βοηθάει στην προστασία του καρδιαγγειακού συστήµατος Ισχυρισµοί για βοήθεια στην αντιµετώπιση των κιρσών
Ιπποφαές Αντιγηραντική Δράση Ενίσχυση του ανοσοποιητικού Αίσθηση ευεξίας
Ρόδι Υψηλή αντιοξειδωτική δράση Βοηθάει στην αντιµετώπιση της ακµής και την καλή εµφάνιση του δέρµατος Μειώνει τα επίπεδα της LDL χοληστερίνης
ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΑΣ Σοφία Κούνουπα, Διατροφολόγος, CEO NOUFIO ΜΕΠΕ www.pharmacorner.gr/seminars