Γραφεία: ΔΗΜΗΤΣΑΝΗΣ 3-5, ΜΟΣΧΑΤΟ, Τ.Κ. 183 46 Ιανουάριος - Φεβρουάριος 2014 ΤΗΛ.: 210 4832564, FAX: 210 4833555 Αριθ. Φύλλου: 119 ΔΙΜΗΝΙΑΙΟ ΠΕΡΙΟΔΙΚΟ ΤΟΥ ΠΑΝΕΛΛΑΔΙΚΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ ΠΑΡΑΠΛΗΓΙΚΩΝ & ΚΙΝΗΤΙΚΑ ΑΝΑΠΗΡΩΝ ΠΛΗΡΩΜΕΝΟ ΤΕΛΟΣ Ταχ. Γραφείο X+7 ΜΟΣΧΑΤΟΥ Αριθμός Άδειας 16998 Hellenic Post PRESS POST P R E S S P O S T ΚΩΔ. ΕΝΤΥΠΟΥ: 03-4665 Στις 30 Μαρτίου 2014, θα πραγματοποιηθεί η Ετήσια Γενική Απολογιστική Συνέλευση του Συνδέσμου μας (σελ. 8) Προβλήματα στο Π.Ε.Δ.Υ. με το νέο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. (σελ. 4-8) Απαλλαγή από την παρακράτηση του φόρου εισοδήματος των μισθών, συντάξεων που χορηγούνται σε ΑμεΑ (σελ. 10-11) Δραστηριότητες του Συνδέσμου μας (σελ. 18-22)
ΠΑΝΕΛΛΑΔΙΚΟΣ ΣΥΝΔΕΣΜΟΣ ΠΑΡΑΠΛΗΓΙΚΩΝ & ΚΙΝΗΤΙΚΑ ΑΝΑΠΗΡΩΝ ΔΙΜΗΝΙΑΙΟ ΠΕΡΙΟΔΙΚΟ «ΙΣΟΤΙΜΙΑ» Αρ. φύλλου 119 Ιανουάριος - Φεβρουάριος 2014 Σελ. 3 Π Ε Ρ Ι Ε Χ Ο Μ Ε Ν Α Φίλες & Φίλοι ΕΙΔΗΣΕΙΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ ΣΧΟΛΙΑ Σελ. 4 ΕΟΠΥΥ: Νέα μέτρα για διαχρονικές προκλήσεις Σελ. 5-7 Τι αλλάζει για όλους τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ; Σελ. 8 Πρόσκληση στην 24η Ετήσια Απολογιστική Γενική Συνέλευση του Συνδέσμου μας Σελ. 10-11 Απαλλαγή από την παρακράτηση φόρου εισοδήματος των μισθών και συντάξεων που χορηγούνται σε πρόσωπα με αναπηρία Σελ. 12 Πλαφόν στη συνταγογράφηση ιατρών του ΕΟΠΥΥ Σελ. 14 Κοινωνικός Τουρισμός 2014 Σελ. 16-17 Μικρές ειδήσεις με μεγάλο βάθος ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΕΣ ΤΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ ΜΑΣ Σελ. 18 Προσπάθεια του Συνδέσμου μας, για προσβασιμότητα των ΑμεΑ στις εκκλησίες της επικράτειας Σελ. 19 Πρόσκληση σε ομιλία δικηγόρου με θέμα «Ασφαλιστικό και Συνταξιοδοτικό, τι ισχύει σήμερα για τα ΑμεΑ» - Ρεπορτάζ από το αποκριάτικο πάρτι του Συνδέσμου μας Σελ. 20-22 Ρεπορτάζ από την Κοπή της Πίτας του Συνδέσμου μας Σελ. 24-25 Πως και γιατί έχει καταρρεύσει το Κράτος Πρόνοιας για όλη τη Χώρα, με πρώτα θύματα τα ΑμεΑ ΙΑΤΡΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ Σελ. 26-27 Πρωτογενής και δευτερογενής πρόληψη στον καρκίνο του προστάτη Σελ. 28 Πόνος στο στήθος: Ποιες είναι οι αιτίες που προκαλούν θωρακικό πόνο; ΚΟΙΝΩΝΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ Σελ. 30-31 Η αναπηρία δεν εμποδίζει το όνειρο στην επιχειρηματικότητα Σελ. 32-33 Ανεξάρτητη διαβίωση, αυτός ο άγνωστος Σελ. 34-35 Τατόι, μια όμορφη μα και φορτωμένη περιοχή ΕΠΙΚΑΙΡΑ ΘΕΜΑΤΑ Σελ. 36-37 Απόκριες χαράς και κεφιού στην Ελλάδα Σελ. 38 Ηρώ και Λέανδρος Το τρίπτυχο μήνυμα του ΣΩΜΑΤΕΙΟY ΜΑΣ ΜΑΘΕ τις δυνατότητές σου ΔΕΙΞΕ τις ικανότητές σου ΑΞΙΩΣΕ την ισότιμη συμμετοχή σου Ιδιοκτησία: ΠΑΝΕΛΛΑΔΙΚΟΣ ΣYΝΔΕΣΜΟΣ ΠΑΡΑΠΛΗΓΙΚΩΝ & ΚΙΝΗΤΙΚΑ ΑΝΑΠΗΡΩΝ Γραφεία: Δημητσάνης 3-5 Μοσχάτο, Τ.Κ. 183 46 Tηλ.: (210) 48.32.564 Fax: (210) 48.33.555 e-mail: info@pasipka.gr web: www.pasipka.gr Κωδ. Εντύπου: 4665 Εκδότης: Διοικητικό Συμβούλιο Συντακτική Επιτροπή: Διοικητικό Συμβούλιο Πρόεδρος: ΜΟΥΣΙΟΣ ΓΡΗΓΟΡΙΟΣ Αντιπρόεδρος: ΚΩΣΤΑΡΗΣ ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΣ Γενικός Γραμματέας: ΚΟΦΙΝΑΚΟΥ-ΚΑΤΣΙΠΗ ΒΑΣΙΛΙΚΗ Ταμίας: ΣΑΚΟΡΑΦΑΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ Ειδική Γραμματέας: ΠΑΣΤΡΑ ΑΙΚΑΤΕΡΙΝΗ Υπ. Δημ. Σχέσεων: ΤΖΙΤΖΙΚΑ ΜΟΪΡΑ Κοσμήτορας: ΚΟΝΤΟΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ Βοηθός Ταμία: ΚΟΝΙΑΡΗΣ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ Μέλος: ΘΕΟΔΩΡΑΚΑΚΗ ΚΟΡΙΝΑ Ετήσιες Συνδρομές: Μέλη Συνδέσμου & Φίλους: Διατίθεται Δωρεάν και Συντηρείται από Προαιρετικές Συνδρομές - Δωρεές Οργανισμοί: 50 ΕΠΙΣΤΟΛΕΣ - Ταχυδρομικές Επιταγές Πανελλαδικός Σύνδεσμος Παραπληγικών και Κινητικά Αναπήρων Δημητσάνης 3-5, Τ.Κ. 183 46 Μοσχάτο ΕΚΔΟΣΕΙΣ -ΕΚΤΥΠΩΣΕΙΣ OFFSET ΔΕΡΒΗ Α.Ε.Β.Ε. Οδός Ελαιώνος 13, θέση Μπούρα, Σπάτα Τηλ. (210) 34.70.860, (210) 34.65.427 e-mail: info@wprint.gr, site: www.wprint.gr 2 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2014 ΙΣΟΤΙΜΙΑ
ΕDITORIAL Υπάρχουν δικαιότερες λύσεις Φίλες και Φίλοι, Δυστυχώς η περίοδος που περνάμε, παρά την ελπιδοφόρα ύπαρξη «του πρωτογενούς πλεονάσματος» τα Άτομα με Αναπηρία συνεχίζουν να διαβιούν και να υφίστανται τις κορυφαίες συνέπειες της απόλυτης φτώχειας, μεταξύ των 2.600.00 Ελλήνων Πολιτών (όπως καταγράφει ο Διοικητής της Τράπεζας της Ελλάδος κ. Προβόπουλος σε σχετική έκθεση) -, μιας και πέραν της μόνιμης οικονομικής εξαθλίωσής τους, συμβιούν με την ελλειμματική φαρμακευτική και νοσηλευτική τους φροντίδα, καθώς και της ποιότητας των τεχνικών βοηθημάτων και βοηθημάτων αποκατάστασης σε βαθμό που: Συζητείται η «Θέσπιση της ευθανασίας». ως λύση στο χώρο των ΑμεΑ!! Συμπερασματικά, τα τέσσερα χρόνια της βαθιάς οικονομικής κρίσης που διέρχεται η Χώρα μας, λόγω της 35ετούς αμαρτωλής, άφρονης και διεφθαρμένης διαχείρισης του Δημοσίου χρήματος, από την πλειοψηφία των πολιτικών και πολιτειακών ταγών της πολιτείας, τα Άτομα με Αναπηρία, λόγω της κατάταξής τους, στην πρώτη θέση, των πλέον ευάλωτων κοινωνικών ομάδων -για προφανείς λόγους- έχουν απολέσει κάθε ίχνος αξιοπρέπειας και χρήσης «των ανθρωπίνων δικαιωμάτων τους» Τη θέση αυτή, πολλάκις έχουμε καταγράψει, σε άρθρα, γεγονότα και σχόλια, στις σελίδες της «ΙΣΟΤΙΜΙΑΣ» μας!!!. Μάλιστα προσομοιάζει με ένα πυκνό και δυνατό ιστό αράχνης, υφασμένο από τις δηλητηριώδεις αράχνες, των διεφθαρμένων ταγών της πολιτείας από κλητήρες έως Υπουργούς προκειμένου να συνεχίζουν το οικογενειακό και παρεϊστικο πάρτι τους, τρώγοντας τις σάρκες των πλέον ευάλωτων κοινωνικών ομάδων, με πρώτα τα Άτομα με Αναπηρία. Πράγματι, με γρήγορες και στοχευμένες κινήσεις, οι διεφθαρμένοι ταγοί, ενορχήστρωσαν την «κατασυκοφάντηση των ΑμεΑ», ως γεννήτορες των μοναδικών πιράνχας του Δημοσίου χρήματος, με τους «ανάπηρους μαϊμού». Αλλά ως γνωστόν οι μόνοι γεννήτορές τους είναι οι γιατροί των Υγειονομικών επιτροπών του ΙΚΑ, και οι διοικητικοί τους υπάλληλοι. Στη συνέχεια ενεφάνησαν ως «αναγκαιότητα» την ίδρυση των περίφημων ΚΕΠΑ, ως διαδικασία αξιόπιστη, για την κάθαρση του χώρου των ΑμεΑ, από τους «ανάπηρους μαϊμού», που απομυζούν τα διαθέσιμα των ασφαλιστικών οργανισμών, προετοιμάζοντας «την κατάρρευση του Κράτους Πρόνοιας» σύμφωνα με το δόγμα του «Φρίντμαν». Με εργαλεία τα ΚΕΠΑ και τους σχετικούς κανονισμούς ΚΕΒΑ, ώστε οι μισοί εξεταζόμενοι να τίθενται εκτός κάθε προστασίας, είτε σε φαρμακευτική και νοσοκομειακή φροντίδα, είτε σε προνοιακές συντάξεις και επιδόματα. Συγχρόνως, οι χρόνοι συγκρότησης των επιτροπών επιμηκυνθήκαν, ώστε από την ώρα της αίτησης έως το χρόνο της εξέτασης να απαιτούνται 7,8 έως 12 μήνες. Φυσικά στο διάστημα αυτό, τα προς εξέταση ΑμεΑ, δεν είχαν ΚΑΜΙΑ προστασία, ο δε αριθμός τους, στις λίστες αναμονής, έφτασε τις 100.000 υποψηφίους!! Προ της απελπιστικής αυτής αδιεξόδου, εδόθη χρόνος έξι μηνών, για την παροχή μέρους των προστατευτικών ευεργετημάτων. Έτσι μέσω μιας χαώδους εικόνας, ο αριθμός των ΑμεΑ, σε αναμονή κατέβηκε στις 40.000. Εν τω μεταξύ, λόγω της 3μηνης απεργίας των γιατρών, του ΕΟΠΥΥ, που συγκροτούν τις επιτροπές, ο αριθμός των προς εξέταση, ανέβηκε πάλι στις 85.000 ΑμεΑ, αφού πλέον καμία Υγειονομική Επιτροπή των ΚΕΠΑ δεν λειτουργεί Σήμερα, ο ΕΟΠΥΥ, αλλάζει και αντί να είναι ο μοναδικός πάροχος νοσηλευτικής φαρμακευτικής φροντίδας, όλων των Ελλήνων, γίνεται ο αγοραστής των Νοσηλευτικών και Φαρμακευτικών υπηρεσιών, και η μεν Δευτεροβάθμια Υγειονομική Φροντίδα, ανήκει αποκλειστικά στα νοσοκομεία, η δε Πρωτοβάθμια, ανήκει στη νέα υπηρεσία των Π.Ε.Δ.Υ (Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας) που ανήκει στο Ε.Σ.Υ. και παρέχεται μέσω των Κέντρων Υγείας και των Οικογενειακών Ιατρών. Παραταύτα, πάλι δεν μπορούν να αναπληρωθούν τα κλεμμένα!! Και ιδού η νέα λύση!!! Για να μπεις στα νοσοκομεία (Δευτεροβάθμια Φροντίδα), επιβάλλεται η καταβολή 25,00 ως εισιτήριο. Για τα ΚΕΝΤΡΑ ΥΓΕΙΑΣ του ΠΕΔΥ, επιβάλλεται για την επίσκεψη στο γιατρό, η καταβολή 5,00. Συγχρόνως, για κάθε συνταγή και έως 3 φάρμακα καταβάλλεται επιπλέον 1,00 και για τις επόμενες άλλο 1,00, ήτοι 2,00 καθώς και 25% συμμετοχή στα φάρμακα!! Κατά συνέπεια, τα ΑμεΑ, που ΔΕΝ έχουν εξασφαλίσει τη θετική γνωμάτευση των Επιτροπών των ΚΕΠΑ, πρέπει να καταβάλλουν εξ ολοκλήρου τα οριζόμενα, διότι άλλως το όλο σύστημα της Υγείας του ΕΟΠΥΥ, ΠΕΔΥ, ΚΕΠΑ, κ.τ.λ. είναι αδύνατο να ανταποκριθεί στις υποχρεώσεις τους, και κυρίως την κάλυψη της διαφθοράς. Εν τω μεταξύ, προκειμένου να μειωθεί η λίστα αναμονής των ΚΕΠΑ, χωρίς να παρεισφρήσουν «μαϊμούδες», ο Γ. Γραμματέας Εσόδων κ. Χάρης Θεοχάρης, εκδίδει σχετική εγκύκλιο (βλέπε σελ. 10), που υιοθετεί τις προτάσεις του Συνδέσμου μας ορίζοντας ότι: «Όσοι είναι κάτοχοι θετικών γνωματεύσεων, αορίστου χρόνου με Π.Α. άνω του 80%, πριν την 1/09/2011 και έχουν εκδοθεί από την ΑΣΥΕ, τις Νομαρχιακές Επιτροπές, ή τα ίδια τα Ασφαλιστικά Ταμεία των (ασφαλισμένων) ΑμεΑ, ΔΕΝ ΑΠΑΙΤΕΙΤΑΙ να προσφύγουν στα ΚΕΠΑ, για νέα Γνωμάτευση!!!. Φυσικά, είναι φανερό σε όλους, ότι η λύση αυτή είναι η πλέον ενδεδειγμένη, για να νομοθετηθεί και από το Υπουργείο Εργασίας (κ. Ι. Βρούτση) και να τελειώνουμε. Μόνο έτσι η λίστα αναμονής των ΚΕΠΑ θα σμικρυνθεί και επιτέλους θα σταματήσει ο διωγμός που υφίστανται τα ΑμεΑ, αφού χωρίς τη δική τους ευθύνη, γίνονται εξιλαστήρια θύματα για την κάλυψη της 35ετούς διαφθοράς, των Πολιτικών και Πολιτειακών παραγόντων της εξουσίας, των οποίων η Πολτεία ούτε την περιουσία ΔΗΜΕΥΕΙ, ούτε τα ΚΛΕΜΜΕΝΑ, εδώ και τώρα ΖΗΤΑ ΝΑ ΕΠΙΣΤΡΕΦΟΥΝ. Αυτά προς το παρόν. Το Δ.Σ. ΙΣΟΤΙΜΙΑ ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2014 3
Ειδήσεις - Εξελίξεις - Σχόλια Νέα μέτρα για διαχρονικές προκλήσεις ΕΟΠΥΥ: Του Δημήτρη Κοντού Προέδρου ΕΟΠΥΥ Ο ΕΟΠΥΥ καλείται να ανταποκριθεί στις σύγχρονες προκλήσεις που τίθενται σε όλα τα συστήματα υγείας σε διεθνές επίπεδο, δηλαδή την αύξηση του προσδόκιμου ζωής και την αλλαγή του επιδημιολογικού προτύπου με την επικράτηση των χρόνιων και εκφυλιστικών νοσημάτων, και παράλληλα την προσπάθεια συγκράτησης των δαπανών υγείας. Ειδικά για τη χώρα μας η ανάγκη αυτή είναι τόσο σημαντική όσο και επείγουσα. Στον προϋπολογισμό του 2014 προβλέπεται μικρή μείωση στις δαπάνες για περίθαλψη της τάξεως περίπου των 30 εκατομμυρίων (από 1,671 το 2013 σε 1,640 το 2014) και ως εκ τούτου πρακτικά δεν διαμορφώνεται ουσιαστική απόκλιση που θα ισοδυναμούσε με κίνδυνο αδυναμίας του Οργανισμού να καλύψει υπάρχουσες παροχές σε ασφαλισμένους ή να επιβάλει πρόσθετες οικονομικές επιβαρύνσεις. Η αντίστοιχη μείωση στη φαρμακευτική δαπάνη ανέρχεται στα 330 εκατομμύρια περίπου. Το ποσό αυτό αναμένεται να καλυφθεί από τη μείωση των τιμών στα περισσότερα φαρμακευτικά σκευάσματα, καθώς επίσης και από το μέτρο των ορίων συνταγογράφησης ανά συμβεβλημένο γιατρό του ΕΟΠΥΥ, όπως τέθηκε με την πρόσφατη Υπουργική Απόφαση. Αναφορικά με τα έξοδα του Οργανισμού, θα λειτουργήσει στη βάση κλειστού προϋπολογισμού και δεν θα δημιουργήσει νέα ελλείμματα, ακόμη κι αν χρειαστεί να λάβει μέτρα έκτακτου χαρακτήρα, όπως το claw-back. Στο πλαίσιο αυτό οι τρέχουσες οφειλές του ΕΟΠΥΥ αποπληρώνονται πλέον με σταθερή ροή και μέσα σε ένα περιθώριο δύο ως τεσσάρων μηνών. Ειδικά για τη συνεργασία με τους παρόχους του ΕΟΠΥΥ, δημιουργήθηκε η Επιτροπή Διαπραγμάτευσης και εντός των επόμενων ημερών ξεκινά ο διάλογος για τις νέες συμβάσεις με όλους τους παρόχους. Στόχος, είναι οι νέες συμβάσεις να είναι ευέλικτες, χωρίς περιττές γραφειοκρατικές διαδικασίες και ασάφειες προς όφελος των ασφαλισμένων. Παράλληλα, εγκαινιάζονται μέσα στον Ιανουάριο ο κλινικός έλεγχος και η διαδικασία της τελικής εκκαθάρισης για το 2013 με τη συνεργασία των ιδιωτικών ελεγκτικών εταιρειών. Άμεσα ξεκινά το έργο της η Επιτροπή Αναμόρφωσης του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας, ώστε να δημιουργηθεί ένα νέο σύγχρονο πλαίσιο παροχών υγείας. Σε υψηλή προτεραιότητα για το 2014 βρίσκονται επίσης ο εκσυγχρονισμός και η εκκαθάριση των κωδικών για εξετάσεις που είναι παρωχημένες και ανενεργείς και χρησιμοποιούνται μόνο για την υπερχρέωση του Οργανισμού και την τελική επιβάρυνση του προϋπολογισμού του. Στο ίδιο πλαίσιο δρομολογείται η έκδοση οδηγιών αναφορικά με τα παραπεμπτικά για ακριβές διαγνωστικές εξετάσεις και παράλληλα τίθενται όρια και περιορισμοί με βάση τεκμηριωμένα στοιχεία. Ο ΕΟΠΥΥ για το 2014 εκσυγχρονίζεται, θέτει κανόνες με μόνο στόχο την καλύτερη εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων του. 4 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2014 ΙΣΟΤΙΜΙΑ
Ειδήσεις - Εξελίξεις - Σχόλια Ν. 4238/17-2-2014 (ΦΕΚ 38Α ) Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας (Π.Ε.Δ.Υ.), αλλαγές του σκοπού του ΕΟΠΥΥ και άλλες διατάξεις Τι αλλάζει για όλους τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ; Με τον νέο 4238/17-2-2014 (ΦΕΚ 38 Α ) με τίτλο: «Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας (Π.Ε.Δ.Υ.), αλλαγές του σκοπού του ΕΟΠΥΥ και άλλες διατάξεις», αλλάζει ο σκοπός του ΕΟ- ΠΥΥ και οδηγούμαστε στη συγκρότηση νέων υπηρεσιών Πρωτοβάθμιου Εθνικού Δικτύου Υγείας (Π.Ε.Δ.Υ.), ως Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (Π.Φ.Υ.), που καλύπτει όλους τους πολίτες της Επικράτειας, στα πλαίσια του ΕΣΥ, με πυλώνες τα Κέντρα Υγείας και τους Οικογενειακούς Γιατρούς. Έτσι, αλλάζουν τα πάντα στο χώρο της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας που αφορά πάνω από 9 εκατ. Έλληνες ασφαλισμένους και μη. Στο άρθρο 1 του αναφερόμενου νόμου αναφέρονται τα ακόλουθα: Άρθρο 1 Γενικές αρχές 1. Το κράτος μεριμνά και εγγυάται την παροχή υπηρεσιών υγείας, μέσω της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (Π.Φ.Υ.) στο σύνολο των πολιτών, οι οποίες είναι αναγκαίες και ικανές να διασφαλίσουν την υγεία τους και να προωθήσουν την κοινωνική ευημερία. 2. Στο Εθνικό Σύστημα Υγείας (Ε.Σ.Υ.) συνιστάται Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας (Π.Ε.Δ.Υ.) που λειτουργεί στις Διοικήσεις Υγειονομικών Περιφερειών (Δ.Υ.Πε.) της Χώρας. 3. Οι υπηρεσίες Π.Φ.Υ. παρέχονται ισότιμα σε κάθε πολίτη, ανεξάρτητα από την οικονομική, κοινωνική, επαγγελματική, ασφαλιστική του κατάσταση και τον τόπο κατοικίας του, μέσα από ένα καθολικό, ενιαίο και αποκεντρωμένο Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας (Π.Ε.Δ.Υ.), που οργανώνεται και λειτουργεί σύμφωνα με τις διατάξεις του παρόντος. 2. Η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (Π.Φ.Υ.): α) Αποτελεί πύλη εισόδου των πολιτών στο σύστημα υγείας. β) Παρέχει στον πολίτη ολοκληρωμένες υπηρεσίες πρωτοβάθμιας περίθαλψης, πρόληψης, διάγνωσης, θεραπείας, προαγωγής και φροντίδας της υγείας. γ) Εξασφαλίζει και συντονίζει τη συνέχεια της φροντίδας κατευθύνοντας τον πολίτη προς τα άλλα επίπεδα του συστήματος υγείας. δ) Σέβεται την αυτονομία και την αξιοπρέπειά τους, στο πλαίσιο των κανόνων βιοηθικής και ιατρικής δεοντολογίας. 3. Οι υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας περιλαμβάνουν: α) Όλες τις σχετικές υπηρεσίες υγείας για την παροχή των οποίων δεν απαιτείται εισαγωγή του πολίτη σε νοσηλευτικό ίδρυμα. ΙΣΟΤΙΜΙΑ ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2014 5
Ειδήσεις - Εξελίξεις - Σχόλια β) Την εκτίμηση των αναγκών υγείας των πολιτών, το σχεδιασμό και την υλοποίηση μέτρων και προγραμμάτων για την πρόληψη νοσημάτων, την καθολική εφαρμογή εθνικού προγράμματος προσυμπτωματικού ελέγχου για επιλεγμένα νοσήματα και την προαγωγή υγείας. γ) Την παροχή πρώτων βοηθειών. δ) Την παροχή υπηρεσιών πρωτοβάθμιας ψυχικής υγείας. ε) Την παραπομπή, παρακολούθηση και κατά περίπτωση συνδιαχείριση περιστατικών στη δευτεροβάθμια και τριτοβάθμια φροντίδα. στ) Την τακτική παρακολούθηση και τη διαχείριση ασθενών με χρόνια νοσήματα. ζ) Τις υπηρεσίες μετανοσοκομειακής και κατ οίκον φροντίδας υγείας, καθώς και τις υπηρεσίες αποκατάστασης. η) Τον οικογενειακό προγραμματισμό και τις υπηρεσίες μητέρας παιδιού. θ) Την παροχή ανακουφιστικής και παρηγορητικής φροντίδας. ι) Τη διασύνδεση με υπηρεσίες κοινωνικής φροντίδας. ια) Την πρωτοβάθμια οδοντιατρική και ορθοδοντική φροντίδα, με έμφαση στην πρόληψη. ιβ) Την υλοποίηση προγραμμάτων εμβολιασμού. Κέντρα Υγείας Πλέον ο ΕΟΠΥΥ θα παραμείνει ως αγοραστής υπηρεσιών υγείας, τόσο από τον δημόσιο όσο και από τον ιδιωτικό τομέα. Ο νέος φορέας με την ονομασία ΠΕΔΥ (Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας) θα έχει μαζί του στις δομές Υγείας του ΕΟΠΥΥ τα Κέντρα Υγείας και τον οικογενειακό γιατρό. Τα Κέντρα Υγείας θα λειτουργούν επτά ημέρες την εβδομάδα, 24 ώρες το 24ωρο αλλά η σχετική απόφαση όμως λαμβάνεται από τον διοικητή κάθε Υγειονομικής Περιφέρειας. Αλλά οι γιατροί του Π.Ε.Δ.Υ., είναι υποχρεωτικά «αποκλειστικής απασχόλησης». Οι σημαντικότερες αλλαγές αφορούν όμως τους ασφαλισμένους αφού καθώς επί σειρά ετών η άμεση πρόσβαση στα νοσοκομεία ακόμη και για μικρά περιστατικά ήταν εύκολη αλλά και ανεξέλεγκτη. Η πρόσβαση στην δευτεροβάθμια Φροντίδα θα γίνεται μετά από την επίσκεψη στον οικογενειακό γιατρό. Οικογενειακός Γιατρός Τι όμως είναι ο οικογενειακός γιατρός πως θα γίνεται η επιλογή; Πόσες φορές θα μπορεί ο ασφαλισμένος να αλλάζει γιατρό τις ειδικότητες θα προβλέπονται; Στα παραπάνω ερωτήματα δίνονται απαντήσεις από τις διατάξεις του νομοσχεδίου. Ο οικογενειακός ιατρός παρέχει όλες τις βασικές υπηρεσίες υγείας ώστε να διασφαλίζει τα κύρια χαρακτηριστικά του συστήματος Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. Ειδικότερα ο Οικογενειακός Γιατρός: Αναλαμβάνει τη διαχείριση των πλέον συχνών χρόνιων νοσημάτων και καταστάσεων στην κοινότητα, των μειζόνων παραγόντων κινδύνου και των εμβολιασμών, καθώς και των υπηρεσιών φροντίδας υγείας και αποκατάστασης, συμβουλεύει, υποστηρίζει, προσανατολίζει και καθοδηγεί υπεύθυνα τον ασθενή και την οικογένεια μέσα στο σύστημα υγείας. Επιμελείται της παραπομπής των πολιτών στα άλλα επίπεδα περίθαλψης. Ο αριθμός και το είδος των παραπομπών, καθώς και το είδος των εξετάσεων αλλά και των δοκιμασιών που εξυπηρετούν προληπτικές δραστηριότητες οφείλουν να ακολουθούν συγκεκριμένες κατευθυντήριες γραμμές με βάση τα διεθνή πρότυπα. Επιμελείται της δημιουργίας και τήρησης του ηλεκτρονικού φακέλου υγείας για κάθε πολίτη που είναι εγγεγραμμένος στον κατάλογο του, διασφαλίζοντας τη συνέχεια και το συντονισμό της φροντίδας, καθώς και την αποτελεσματικότητά της. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας καθορίζονται οι λεπτομέρειες της εφαρμογής του ηλεκτρονικού φακέλου υγείας. Καθήκοντα οικογενειακού ιατρού μπορούν να ασκούν όλοι οι ιατροί με τίτλο ειδικότητας Γενικής Ιατρικής, Παθολογίας και Παιδιατρικής. Ο πολίτης έχει το δικαίωμα να επιλέξει τον οικογενειακό του ιατρό από το σύνολο των οικογενειακών ιατρών της οικείας Δ.Υ.Πε. Η αλλαγή του προσώπου του οικογενειακού ιατρού του δικαιούχου είναι δυνατή μόνο μία φορά στη διάρκεια του έτους, όπως επίσης και κάθε άλλη φορά που συμφωνούν ο δικαιούχος και ο οικογενειακός ιατρός. Ο ιατρός που έχει επιλεγεί από δικαιούχο, ως οικογενειακός ιατρός του, έχει το δικαίωμα να αρνηθεί την επιλογή για σοβαρούς προσωπικούς ή επαγγελματικούς λόγους. Η επιλογή του οικογενειακού ιατρού των ανηλίκων και όσων τελούν υπό δικαστική συμπαράσταση γίνεται από τα πρόσωπα που ορίζονται από τις σχετικές διατάξεις του Αστικού Κώδικα. Με αποφάσεις του Υπουργού Υγείας καθορίζονται ο αριθμός των δικαιούχων που μπορούν να επιλέξουν τον ίδιο οικογενειακό ιατρό, ο αναγκαίος αριθμός των οικογενειακών ιατρών ανά Δ.Υ.Πε, ο τρόπος και η διαδικασία επιλογής τους, η διαδικασία ανάθεσης καθηκόντων οικογενειακού ιατρού σε ιατρούς των Κέντρων Υγείας, ο τρόπος παροχής υπηρεσιών και το περιεχόμενο τους, η συνεχιζόμενη εκπαίδευση των οικογενειακών ιατρών, καθώς και κάθε άλλη αναγκαία λεπτομέρεια. 6 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2014 ΙΣΟΤΙΜΙΑ
Ειδήσεις - Εξελίξεις - Σχόλια Με κοινή απόφαση των Υπουργών Υγείας, Διοικητικής Μεταρρύθμισης και Ηλεκτρονικής Διακυβέρνησης και Οικονομικών καθορίζονται τα ζητήματα που διέπουν έννομες σχέσεις των οικογενειακών ιατρών με τις Δ.Υ.Πε και κάθε άλλη αναγκαία λεπτομέρεια. Επίσης στο νέο Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας (ΠΕΔΥ), οι ανασφάλιστοι θα έχουν πρόσβαση στο Δίκτυο του ΠΕΔΥ. Τι σημαίνουν όλα τα παραπάνω όμως για τον ασφαλισμένο με τον οικογενειακό γιατρό, ο οποίος θα αποτελέσει τον ακρογωνιαίο λίθο της μεταρρύθμισης στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας; Έως σήμερα ο ασφαλισμένος έκλεινε απευθείας ραντεβού ώστε να επισκεφθεί είτε τον γιατρό του ΕΟΠΥΥ είτε να κλείσει ραντεβού σε συμβεβλημένο γιατρό του Ταμείου είτε να πάει στα εξωτερικά ιατρεία των νοσοκομείων. Τώρα οι ασφαλισμένοι θα πρέπει να απευθύνονται στον οικογενειακό γιατρό τους που θα αποτελεί σταθερό σημείο αναφοράς για τον κάθε ασθενή. Αυτός λοιπόν θα είναι υπεύθυνος να εκτιμήσει την κατάσταση, να προσανατολίσει των ασθενή και κατ αρχάς μπορεί αυτός να κάνει διάγνωση και να δώσει θεραπεία για το πρόβλημά του ασθενή ή να τον παραπέμψει σε άλλον γιατρό, για εξετάσεις σε κάποιο κέντρο ή νοσοκομείο κ.λπ., προκειμένου να αποκτήσει πληρέστερη εικόνα για το περιστατικό το οποίο εξετάζει. Πως οι ασφαλισμένοι θα επιλέγουν Οικογενειακό γιατρό; Σύντομα, θα ανακοινωθούν οι λίστες με τους γιατρούς ανά περιοχή αφού το Υπουργείο Υγείας ανακοίνωσε προσλήψεις 1000 οικογενειακών γιατρών. Αυτό που θα πρέπει να κάνετε είναι μέσα σε έναν χρόνο να πάρετε τηλέφωνο και να κλείσετε ραντεβού. Για να γίνει αυτό, το υπουργείο Υγείας θα ανακοινώσει ειδικό κεντρικό τηλεφωνικό αριθμό. Στο πρώτο ραντεβού με τον ασθενή ο οικογενειακός γιατρός θα καταγράψει όλο το ιατρικό ιστορικό. Ο γιατρός θα παρέχει δωρεάν τις υπηρεσίες του στον πολίτη, καθώς θα αμείβεται από το δημόσιο σύστημα Υγείας. Με τον νέο νόμο για το ΠΕΔΥ θεσπίζεται και ο Ατομικός Ηλεκτρονικός Φάκελος Υγείας (ΑΗΦΥ) όπου θα περιέχει όλο το ιατρικό ιστορικό του ασφαλισμένου. Οι οικογενειακοί γιατροί που θα στελεχώσουν το Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας (ΠΕΔΥ) θα ενημερώνουν διαρκώς τον εν λόγω φάκελο, ο οποίος θα ακολουθεί τον ασθενή σε κάθε του βήμα. Σύμφωνα με τον νόμο, ο Ατομικός Ηλεκτρονικός Φάκελος Υγείας (ΑΗΦΥ) θα αποτελείται από ιατρικές πληροφορίες που παράγονται σε οποιονδήποτε φορέα παροχής υπηρεσιών Υγείας. Ασθενής με χρόνια προβλήματα που για παράδειγμα, πάσχουν από υπέρταση και έχουν ήδη δικό τους γιατρό θα πρέπει να πάνε και στον οικογενειακό γιατρό. Η εγγραφή στον οικογενειακό γιατρό είναι υποχρεωτική. Ο γιατρός ειδικότητας απαραίτητης για το χρόνιο πρόβλημα θα συνεχίσει να παρακολουθεί τον ασθενή ενώ ο οικογενειακός γιατρός θα είναι υπεύθυνος για ολόκληρο τον ιατρικό φάκελο του ασθενή. Σε ασθενή με χρόνιο νόσημα, για παράδειγμα διαβήτη τύπου 2, θα μπορεί ο οικογενειακός γιατρός να του γράφει τα φάρμακα που παίρνει και τις εξετάσεις που κάνει κάθε μήνα. Όλοι οι ασφαλισμένοι στον ΕΟΠΥΥ θα πρέπει να διαθέτουν οικογενειακό γιατρό χωρίς καμία εξαίρεση αφού θα είναι υπεύθυνος και για τις προληπτικές εξετάσεις του ασφαλισμένου. Έτσι για πρώτη φορά θεσπίζονται υποχρεωτικές προληπτικές εξετάσεις για όλους τους ασφαλισμένους. Εάν ο ασφαλισμένος έχει ένα έκτακτο περιστατικό και π.χ. πρέπει να πάει σε γαστρεντερολόγο, συμβεβλημένο με το Π.Ε.Δ.Υ., θα μπορεί να πάει απευθείας ή θα χρειάζεται να πάρει παραπεμπτικό από τον οικογενειακό γιατρό; Η απάντηση είναι ότι θα μπορεί να πάει απευθείας στον ειδικό του ΕΟΠΥΥ αλλά ο ειδικός γιατρός που έχει εξετάσει τον ασθενή θα ενημερώσει για την διάγνωση τον οικογενειακό γιατρό. Ο ασθενής με χρόνιο πρόβλημα δεν θα χρειάζεται να ενημερώνει τον οικογενειακό γιατρό εάν πήγε σε ειδικό γιατρό αφού ο ειδικό γιατρός θα ενημερώνεται αυτόματα από τον οικογενειακό γιατρό. Με το νέο σύστημα αλλάζει η διαδικασία που θα μπορεί κάποιος να απευθυνθεί στα νοσοκομεία που θεωρούνται δευτεροβάθμιες και τριτοβάθμιες μονάδες Υγείας αφού θα χρειάζεται υποχρεωτικά παραπεμπτικό από τον οικογενειακό γιατρό. Αυτό όμως δεν θα ισχύει εάν για παράδειγμα ασθενής έχει ένα έκτακτο περιστατικό όπως ένα τροχαίο και θα χρειαστεί άμεσα πρώτες βοήθειες αφού η διακομιδή του θα γίνεται αμέσως στο νοσοκομείο.αντίθετα όμως για μία προγραμματισμένη επέμβαση, θα πρέπει ο οικογενειακός γιατρός να έχει κανονίσει το ραντεβού. Με το νέο σύστημα, ο ασθενής θα παίρνει τηλέφωνο τον οικογενειακό γιατρό του και θα του περιγράφει την κατάσταση που αντιμετωπίζει. Εκείνος, βλέποντας παράλλη- ΙΣΟΤΙΜΙΑ ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2014 7
Ειδήσεις - Εξελίξεις - Σχόλια λα το ιστορικό και έχοντας την πλήρη εικόνα του ασθενούς του θα μπορεί όχι απλώς να τον παραπέμψει στην κατάλληλη ειδικότητα αλλά και να κρίνει εάν και πόσο επείγον περιστατικό είναι, να κρίνει εάν θα τον δει ο ίδιος εκείνη τη στιγμή ή θα τον παραπέμψει σε κάποιο Κέντρο Υγείας Αστικού Τύπου κ.λπ. Βεβαίως πάντα θα υπάρχει και η επιλογή του Εθνικού Κέντρου Άμεσης Βοήθειας (ΕΚΑΒ, 166 ή 112). Σε ποιες περιπτώσεις θα μπορώ να χρησιμοποιήσω κάποιο Κέντρο Υγείας Αστικού Τύπου και να μην πάω στον οικογενειακό γιατρό μου; Αντί να επικοινωνήσετε με τον οικογενειακό σας γιατρό, θα μπορείτε να επισκεφθείτε απευθείας το Αστικού Τύπου Κέντρο Υγείας. Υπολογίζεται ότι σε όλη την Ελλάδα θα λειτουργήσουν περίπου 100. Ο ασθενής όπως αναφέρει και ο νόμος θα μπορεί να αλλάξει οικογενειακό γιατρό μία φορά το χρόνο ενώ σε περίπτωση αλλαγής πόλης κατοικίας κτλ η αλλαγή του οικογενειακού γιατρού θα γίνεται άμεσα και χωρίς χρονικό περιορισμό Για πρώτη φορά και οι ανασφάλιστοι θα έχουν ακριβώς τα ίδια δικαιώματα με τους ασφαλισμένους αφού θα έχουν και αυτοί υποχρέωση επιλογής οικογενειακού γιατρού αλλά δεν θα έχουν της ασφαλιστικής κάλυψης σε παροχές υγείας. Οι ασφαλισμένοι των άλλων ταμείων που δεν εντάσσονται στον ΕΟΠΥΥ δεν θα έχουν οικογενειακό γιατρό αφού δεν αφορά μόνο τους ασφαλισμένους του Οργανισμού. Πολυιατρεία Τα σημερινά πολυιατρεία του ΕΟΠΥΥ, σύμφωνα με το Νόμο, γίνονται Κέντρα Υγείας του Π.Ε.Δ.Υ. Οι δε γιατροί των πολυιατρείων, στο σύνολό τους έχουν δικαίωμα, μετά από 1 μήνα διαθεσιμότητας, να ενταχθούν στις καινούριες δομές του ΠΕΔΥ και να συμβληθούν και να στελεχώσουν τα ΚΕΠΑ, με απαράβατο όρο ότι θα είναι «αποκλειστικής απασχόλησης». Δηλαδή, δεν θα έχουν ιδιωτικά ιατρεία. Σε περίπτωση που αρνούνται να στελεχώσουν τις επιτροπές του ΚΕΠΑ, ο ΕΟΠΥΥ ια συμβληθεί και με ιδιώτες γιατρούς των αναγκαίων ειδικοτήτων. Αγαπητοί Συνάδελφοι, ΥΠΕΝΘΥΜΙΣΗ ΙΙ ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ 24η Ετήσια Απολογιστική Γενική Συνέλευση των Τακτικών μελών του Συνδέσμου μας Κυριακή, 30 Μαρτίου 2014, ώρα 9:30 π.μ. Το Διοικητικό Συμβούλιο του Πανελλαδικού Συνδέσμου Παραπληγικών και Κινητικά Αναπήρων, σύμφωνα με ομόφωνη απόφασή του και τις καταστατικές του υποχρεώσεις Σας προσκαλεί Να συμμετέχετε ενεργά στην 24 η ετήσια Απολογιστική Γενική Συνέλευση των μελών του, που θα πραγματοποιηθεί την Κυριακή, 30 Μαρτίου 2014 και ώρα 9:30 έως 14:00, στην αίθουσα πολλαπλών εκδηλώσεων του Συνδέσμου μας, Δημητσάνης 3 5, στο Μοσχάτο, στον 1 ο όροφο, τηλ.210-48.32.564, Fax: 210-48.33.555. Η Γενική Συνέλευση, αποτελεί το ανώτατο και κυρίαρχο όργανο του Συνδέσμου μας, οι δε αποφάσεις που παίρνονται στη Γενική Συνέλευση αφορούν όλα τα μέλη και κατευθύνουν τη δράση του φορέα μας. Είναι φανερό ότι η μαζική συμμετοχή των μελών μας στις εργασίες της Γενικής Συνέλευσης, είναι αναγκαία, ώστε όλοι μαζί να χαράξουμε την πορεία του Συνδέσμου μας, για τον επόμενο χρόνο. Το πρόγραμμα των εργασιών της Γ.Σ. και η Ημερήσια Διάταξη, σύμφωνα με το άρθρο 37 του καταστατικού μας έχει ως ακολούθως: Ώρα 9:30 π.μ. : Εγγραφές, Ταμειακή Ενημέρωση Ώρα 10:00 12:00 : Ανάδειξη προεδρείου και έναρξη εργασιών Γενικής Συνέλευσης με θέματα: Λογοδοσία του Διοικητικού Συμβουλίου για την όλη δράση του, κατά το διαρρεύσαν έτος και ψηφοφορία των πεπραγμένων του. 1. Έκθεση της Εξελεγκτικής Επιτροπής, για την οικονομική διαχείριση από 1-1-2013, έως 31-12-2013 και ψηφοφορία για την έγκριση αυτής. 2. Κατάθεση οικονομικού απολογισμού για το έτος 2013 και ψηφοφορία για την έγκριση αυτού. 3. Κατάθεση οικονομικού προϋπολογισμού για το έτος 2014 και ψηφοφορία για την έγκριση αυτού. 4. Προτάσεις μελών. ΠΡΟΣΟΧΗ: Σε περίπτωση έλλειψης απαρτίας η Γ.Σ. θα επαναληφθεί την επόμενη Κυριακή 6 Απριλίου 2014, στον ίδιο τόπο, την ίδια ώρα και με αυτά τα θέματα. Αγαπητοί Συνάδελφοι, Στο κάλεσμα αυτό του Συνδέσμου μας, πρέπει να είμαστε όλοι παρόντες. Κανείς δεν περισσεύει. Άλλωστε, τίποτα δεν πρέπει να γίνεται για μας, χωρίς εμάς, δηλαδή τη δική μας συμμετοχή! 8 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2014 ΙΣΟΤΙΜΙΑ
Ειδήσεις - Εξελίξεις - Σχόλια Γίνονται δεκτές από τις ΔΟΥ και τις ΔΕΚΟ, οι παλαιότερες γνωματεύσεις, με ποσοστό αναπηρίας άνω του 80% που έχουν εκδοθεί από ΑΣΥΕ και Νομαρχιακές επιτροπές μέχρι την 1/9/2011, χωρίς την ανάγκη προσφυγής στα ΚΕΠΑ, εφόσον είναι εφ όρου ζωής Εγκύκλιος Γ.Γ. Δημοσίων Εσόδων με θέμα: «Απαλλαγή από την παρακράτηση του φόρου εισοδήματος των μισθών και συντάξεων που χορηγούνται σε πρόσωπα με αναπηρία, βάσει των διατάξεων του Ν.4172/2013» Με εγκύκλιο της Γενικής Γραμματείας Δημοσίων Εσόδων με θέμα: «Απαλλαγή από την παρακράτηση του φόρου εισοδήματος των μισθών, συντάξεων που χορηγούνται σε πρόσωπα με αναπηρία, βάσει των διατάξεων του ν.4172/2013», δικαιώνεται με επιτυχία πολύχρονος αγώνας του αναπηρικού κινήματος, για τη διεύρυνση του αριθμού των δικαιούχων ατόμων με αναπηρία από το μέτρο της πλήρους απαλλαγής από το φόρο μισθών συντάξεων και πάγιας αντιμισθίας. Με αυτή την εγκύκλιο, η οποία βρίσκεται στη συνέχεια του εγγράφου για την πλήρη ενημέρωσή σας, ορίζεται ότι: οι μισθοί, οι συντάξεις, η πάγια αντιμισθία, τα πάσης φύσεως επιδόματα (εξωιδρυματικό, προνοιακά, κ.λπ.) απαλλάσσονται από την παρακράτηση φόρου. Το σημαντικό είναι ότι το μέτρο αυτό εφαρμόζεται για όλα τα άτομα με αναπηρία με ποσοστό αναπηρίας 80% και άνω, ανεξαρτήτου κατηγορίας αναπηρίας. Ιδιαίτερα θετικό κρίνεται το γεγονός ότι για την απαλλαγή από το φόρο αναγνωρίζεται ως δικαιολογητικό γνωμάτευση ΚΕΠΑ ή γνωματεύσεις που έχουν εκδοθεί από τις υγειονομικές επιτροπές Νομαρχιών που έχουν καταργηθεί μετά την 1/9/2011 εφόσον ισχύουν ή έχουν την ένδειξη επ αόριστον, καθώς και αποφάσεις συνταξιοδότησης ατόμων με αναπηρία ασφαλιστικών φορέων, όπως και οι γνωματεύσεις στρατού ΑΣΥΕ, ναυτικού ΑΝΥΕ και αεροπορίας ΑΑΥΕ. Επισημαίνεται ότι σε όλες τις ανωτέρω γνωματεύσεις, προκειμένου να γίνουν δεκτές για την εφαρμογή των διατάξεων της περ. ε της παρ.2 του άρθρου 14 του ν.4172/2013, θα πρέπει να διαπιστώνεται και βεβαιώνεται ρητά το ποσοστό της αναπηρίας του προσώπου που αφορά, καθώς και το χρονικό διάστημα που προβλέπεται ότι θα διαρκέσει η εν λόγω αναπηρία, ενώ σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να καλύπτουν και το φορολογικό έτος για το οποίο ο ενδιαφερόμενος αιτείται την εφαρμογή των οικείων διατάξεων. Σε περίπτωση που εκδίδονται ελλιπείς γνωματεύσεις, δεν θα γίνονται δεκτές για την αναγνώριση της υπόψη απαλλαγής. Σας παραθέτουμε την εγκύκλιο: ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ ΓΕΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ ΔΗΜΟΣΙΩΝ ΕΣΟΔΩΝ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΦΟΡΟΛΟΓΙΑΣ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΟΣ Αθήνα, 3 Φεβρουαρίου 2014 Αρ. Πρωτ.Δ12Α 1023686 ΕΞ 2014: ΘΕΜΑ: Απαλλαγή από την παρακράτηση του φόρου εισοδήματος των μισθών, συντάξεων που χορηγούνται σε πρόσωπα με αναπηρία, βάσει των διατάξεων του ν.4172/2013. Αναφορικά με το πιο πάνω θέμα, σας γνωρίζουμε τα ακόλουθα: 1. Με τις διατάξεις της παρ. 2 του άρθρου 14 του ν.4172/2013 (ΦΕΚ 167 Α /23.07.2013) απαλλάσσονται από το φόρο, μεταξύ άλλων κατηγοριών εισοδήματος από μισθωτή εργασία: 10 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2014 ΙΣΟΤΙΜΙΑ
Ειδήσεις - Εξελίξεις - Σχόλια α) Η σύνταξη που καταβάλλεται σε ανάπηρους πολέμου και σε θύματα ή οικογένειες θυμάτων πολέμου, καθώς και σε ανάπηρους ειρηνικής περιόδου, στρατιωτικούς γενικά, που υπέστησαν βλάβη κατά την εκτέλεση της εργασίας τους, β) Το εξωιδρυματικό επίδομα και κάθε συναφές ποσό που καταβάλλεται σε ειδικές κατηγορίες ατόμων με αναπηρίες, γ) Οι μισθοί, οι συντάξεις και η πάγια αντιμισθία που χορηγούνται σε πρόσωπα με ποσοστό αναπηρίας τουλάχιστον ογδόντα τοις εκατό (80%). Οι ανωτέρω διατάξεις ισχύουν, βάσει της παρ.1 του άρθρου 72 του ιδίου ως άνω νόμου, για εισοδήματα που αποκτώνται στα φορολογικά έτη που αρχίζουν από την 1 η Ιανουαρίου 2014 και μετά. 2. Περαιτέρω, με τις διατάξεις της παρ. 3 του άρθρου 59 του ν.4172/2013, ορίζεται ότι εισόδημα που απαλλάσσεται από το φόρο δεν υπόκειται σε παρακράτηση. 3. Κατά συνέπεια, από το συνδυασμό των ανωτέρω διατάξεων συνάγεται ότι, κατά την καταβολή συντάξεων σε ανάπηρους πολέμου, σε θύματα ή οικογένειες θυμάτων πολέμου, καθώς και σε ανάπηρους ειρηνικής περιόδου στρατιωτικούς γενικά (που έχουν υποστεί βλάβη κατά την εκτέλεση της υπηρεσίας τους), όπως επίσης και κατά την χορήγηση του εξωιδρυματικού επιδόματος, αλλά και των λοιπών προνοιακών επιδομάτων σε ειδικές κατηγορίες ατόμων με αναπηρία που τα δικαιούνται, δεν θα πρέπει να παρακρατείται φόρος εισοδήματος. Περαιτέρω, από τις οικείες διατάξεις προκύπτει ότι δεν υφίσταται υποχρέωση παρακράτησης φόρου εισοδήματος και κατά την καταβολή μισθών, συντάξεων και πάγιας αντιμισθίας σε πρόσωπα με ποσοστό αναπηρίας τουλάχιστον 80%, ανεξαρτήτως του είδους της αναπηρίας που παρουσιάζουν. 4. Διευκρινίζεται ότι προκειμένου για την απαλλαγή από το φόρο εισοδήματος των μισθών, συντάξεων και της πάγιας αντιμισθίας που καταβάλλονται σε άτομα με αναπηρία τουλάχιστον ογδόντα τοις εκατό (80%), απαιτείται η προσκόμιση γνωμάτευσης της αρμόδιας υγειονομικής επιτροπής του Κέντρου Πιστοποίησης Αναπηρίας (ΚΕ.Π.Α), με την οποία πιστοποιείται η ύπαρξη αναπηρίας του ενδιαφερόμενου. Περαιτέρω, σημειώνεται ότι οι ήδη εκδοθείσες γνωματεύσεις πριν την 01.09.2011 (ημερομηνία έναρξης λειτουργίας του ΚΕ.Π.Α) από τις υγειονομικές επιτροπές των Νομαρχιών, μπορούν να χρησιμοποιούνται για την αναγνώριση της υπόψη φορολογικής απαλλαγής επ αόριστον, αν πρόκειται για επ αόριστον κρίση, ή αλλιώς μέχρι την ημερομηνία που λήγει η ισχύς τους, εφόσον είχαν εκδοθεί σύμφωνα με όσα ίσχυαν στο σχετικό φορολογικό πλαίσιο κατά το χρόνο έκδοσής τους. Εξάλλου, σε περίπτωση που ο φορολογούμενος δε διαθέτει απόφαση υγειονομικής επιτροπής Νομαρχίας, ούτε γίνεται δεκτή η αίτησή του για εξέταση από τις επιτροπές του ΚΕ.Π.Α και εφόσον λαμβάνει σύνταξη από ασφαλιστικό φορέα κύριας ασφάλισης επειδή παρουσιάζει αναπηρία σε ποσοστό τουλάχιστον 80%, μπορεί, αντί των πιο πάνω αποφάσεων, να προσκομίσει βεβαίωση του εν λόγω ασφαλιστικού φορέα από την οποία να προκύπτει ότι συνταξιοδοτήθηκε λόγω αναπηρίας με ποσοστό τουλάχιστον 80%, ως και το χρονικό διάστημα που προβλέπεται ότι θα διαρκέσει η αναπηρία αυτή. Επιπλέον, ο φορολογούμενος για την πιστοποίηση της ύπαρξης αναπηρίας μπορεί να προσκομίσει και γνωματεύσεις των Ανωτάτων Υγειονομικών Επιτροπών του Στρατού (Α.Σ.Υ.Ε), του Ναυτικού (Α.Ν.Υ.Ε), της Αεροπορίας (Α.Α.Υ.Ε.), της Ελληνικής Αστυνομίας και του Πυροσβεστικού Σώματος, δεδομένου ότι σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 6 του ν.3863/2010, οι εν λόγω Υγειονομικές Επιτροπές δεν έχουν καταργηθεί και εξακολουθούν να ασκούν τα καθήκοντά τους και μετά την 01.09.2011. Επισημαίνεται ότι σε όλες τις ανωτέρω γνωματεύσεις, προκειμένου να γίνουν δεκτές για την εφαρμογή των διατάξεων της περ. ε της παρ.2 του άρθρου 14 του ν.4172/2013, θα πρέπει να διαπιστώνεται και βεβαιώνεται ρητά το ποσοστό της αναπηρίας του προσώπου που αφορά, καθώς και το χρονικό διάστημα που προβλέπεται ότι θα διαρκέσει η εν λόγω αναπηρία, ενώ σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να καλύπτουν και το φορολογικό έτος για το οποίο ο ενδιαφερόμενος αιτείται την εφαρμογή των οικείων διατάξεων. Σε περίπτωση που εκδίδονται ελλιπείς γνωματεύσεις, δεν θα γίνονται δεκτές για την αναγνώριση της υπόψη απαλλαγής. Ακριβές αντίγραφο Η Προϊσταμένη της Γραμματείας Ο ΓΕΝΙΚΟΣ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ ΔΗΜΟΣΙΩΝ ΕΣΟΔΩΝ Χ. ΘΕΟΧΑΡΗΣ Πρόταση του Συνδέσμου μας, για να δοθεί οριστική λύση στο πρόβλημα εκτελωνισμού των αναπηρικών αυτοκινήτων επικράτηση της εγκυκλίου του Γ.Γ. Εσόδων, κου Θεοχάρη, που ανταποκρίνεται στις προτάσεις μας, θα πρέπει να Η ισχύσει και για τα τελωνεία της Χώρας μας. Έτσι μόνο θα απεγκλωβιστούν τα αναπηρικά αυτοκίνητα, τα οποία έχουν συσσωρευτεί στα τελωνεία, λόγω ανεπαρκούς διατύπωσης των ΚΕΠΑ. Είμαστε βέβαιοι ότι μια τέτοια επέκταση της ισχύος της συγκεκριμένης εγκυκλίου, θα δώσει λύση και θα απεγκλωβίσει τα τελωνεία από την αδικαιολόγητη έλλειψη ταξινόμησης των αναπηρικών αυτοκινήτων, που επί μήνες ταλαιπωρεί τους συναδέλφους μας. Συγκεκριμένα, αναφερόμαστε στην ισχύ των γνωματεύσεων της ΑΣΥΕ και των Νομαρχιακών επιτροπών, που είναι αορίστου χρόνου, με ποσοστό αναπηρίας άνω του 80%. ΙΣΟΤΙΜΙΑ ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2014 11
Ειδήσεις - Εξελίξεις - Σχόλια Πλαφόν στη συνταγογράφηση ιατρών του ΕΟΠΥΥ Στην αναστολή του μέτρου που αφορά στο πλαφόν της συνταγογράφησης, καθώς το μέτρο αυτό αντίκειται στην ιατρική δεοντολογία και είναι απολύτως επικίνδυνο για τον ασθενή, επέμειναν οι γιατροί, και ειδικότερα ο Πρόεδρος του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου κ. Μιχάλης Βλασταράκος και τα μέλη του ΔΣ. Μάλιστα οι γιατροί ζήτησαν ακόμη από τους κ.κ. Μπέζα και Κοντό, να μην περιληφθούν στο μέτρο του πλαφόν, τα φάρμακα υψηλού κόστους και τα φάρμακα του ΕΟΠΥΥ. Οι εκπρόσωποι του ΠΙΣ, αναφέρθηκαν επίσης στο μείζον θέμα που απασχολεί τον κλάδο, και που δεν είναι άλλο από το «κανένα φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή». Από την πλευρά τους οι κ.κ. Μπέζας και Κοντός, υποστήριξαν, ότι ο έλεγχος της υπερβάλλουσας συνταγογράφησης είναι αναγκαίος για τον εξορθολογισμό και τη συγκράτηση της φαρμακευτικής δαπάνης. Επειδή στις προαναφερόμενες υπουργικές αποφάσεις προβλέπεται ότι οι ιατροί δύνανται να υπερβούν το όριο συνταγογράφησης για δύο μήνες και ότι τον τρίτο μήνα θα υπάρξει διόρθωση της πιθανής υπέρβασης των δύο πρώτων μηνών και επομένως υπάρχει ο αναγκαίος χρόνος, ο Υφυπουργός Υγείας και ο Πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ πρότειναν να συσταθεί κοινή Ομάδα Εργασίας από το Υπουργείο Υγείας και τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο, η οποία στο διάστημα αυτό θα παρακολουθήσει την υλοποίηση του μέτρου και θα προτείνει βελτιωτικές ρυθμίσεις ή νέα μέτρα που θα διασφαλίζουν την αναγκαία μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης με παράλληλη διασφάλιση της φαρμακευτικής περίθαλψης των πολιτών. Εν τω μεταξύ, ισχύει και η καταβολή του 1, στη συνταγογράφηση έως 3 φαρμάκων, ανεξάρτητα εάν στην ίδια συνταγή περιλαμβάνονται και άλλα 1 ή 2, οπότε απαιτείται η καταβολή και πάλι 1 για το 4ο ή 5ο φάρμακο κ.ο.κ. Ακολουθεί ερώτηση του Βουλευτή Ν.Δ. κ. Λευτέρη Αυγενάκη, σχετικά με το θέμα: Προς τον Υπουργό Υγείας, κ. Άδωνι Γεωργιάδη ΕΡΩΤΗΣΗ Του Βουλευτή Ηρακλείου κ. Λευτέρη Αυγενάκη Αθήνα, 16-01-2014 ΘΕΜΑ: Πλαφόν στη συνταγογράφηση ιατρών του ΕΟΠΥΥ Σύμφωνα με την υπ αριθμ. 433/7-1-2014 απόφαση του Προέδρου του ΕΟΠΥΥ, καθορίζονται τα όρια συνταγογράφησης για το 2014 για κάθε ιατρό. Πιο συγκεκριμένα, η μηνιαία δαπάνη του συνόλου των συνταγών για κάθε ιατρό, δεν μπορεί να υπερβαίνει το 80% της αντίστοιχης μέσης μηνιαίας του δαπάνης για το έτος 2013. Για τους νεοεισερχόμενους ιατρούς, επιτρέπεται δαπάνη αντίστοιχη με το 80% του μέσου όρου της ειδικότητας του για το 2013. Επιπλέον, ο ιατρός δύναται να υπερβεί το όριο για δύο μήνες, ωστόσο, το σύστημα δεν θα του επιτρέψει να συνταγογραφήσει συνολικό ποσό άνω του ορισμένου μηνιαίου ποσού μείον την υπέρβαση των δύο προηγούμενων μηνών. Ωστόσο, από την παρούσα απόφαση, δεν γίνεται ξεκάθαρο εάν το μέτρο αφορά τους ιδιώτες ή τους νοσοκομειακούς ιατρούς και με δεδομένη την αύξηση των ασθενών στα εξωτερικά ιατρεία των νοσοκομείων, η συνταγογράφηση σε σχέση με προηγούμενα έτη είναι αυξημένη. Ως γνωστόν, μεγάλος όγκος των ασθενών που συνταγογραφούσαν τα φάρμακά τους στον ΕΟΠΥΥ, έχουν πλέον μεταφερθεί στα Εξωτερικά ιατρεία των νοσοκομείων, αυξάνοντας και άλλο το ατομικό όριο συνταγογράφησης του νοσοκομειακού ιατρού. Ως εκ τούτου, δημιουργείται το ερώτημα σχετικά με το ποιο είναι το σκεπτικό του πλαφόν στις συνταγογραφήσεις των νοσοκομειακών ιατρών αλλά και των ιδιωτών. Επιπλέον, για έναν επικουρικό ιατρό που το προηγούμενο έτος δεν εργάστηκε όλο το έτος, διαμορφώνεται ένα πολύ μικρό ποσό συνταγογράφησης, που με δεδομένη την αύξηση των ασθενών, είναι ένα όριο που συμπληρώνεται σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Κατόπιν των ανωτέρω, ΕΡΩΤΑΤΑΙ Ο ΑΡΜΟΔΙΟΣ ΥΠΟΥΡΓΟΣ 1. Θα υπάρξει διάκριση μεταξύ των νοσοκομειακών ιατρών και των ιδιωτών που συνταγογραφούν για τον ΕΟΠΥΥ; 2. Υπάρχει κάποια πρόβλεψη για τους ασθενείς με χρόνια νοσήματα (π.χ. καρκινοπαθείς), η φαρμακευτική αγωγή των οποίων είναι ιδιαίτερα υψηλή; Ο ερωτών Βουλευτής Λευτέρης Κ. Αυγενάκης Βουλευτής Ν.Δ. Ηρακλείου 12 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2014 ΙΣΟΤΙΜΙΑ
Ειδήσεις - Εξελίξεις - Σχόλια Κοινωνικός Τουρισμός 2014 Ο ΕΟΤ εξέδωσε την προκήρυξη για το πρόγραμμα Κοινωνικός Τουρισμός 2014 για την β φάση υλοποίησης του προγράμματος Τουρισμός για Όλους. Η προκήρυξη προβλέπει τα δικαιολογητικά τους δικαιούχους τις προϋποθέσεις και τους όρους για τον Κοινωνικό Τουρισμό 2014. Συγκεκριμένα ξεκινά η Β Φάση του Προγράμματος Κοινωνικός Τουρισμός 2014, από το Μάρτιο 2014 έως 30 Ιουνίου 2014. Η διάρκεια των διακοπών ορίζεται μέχρι τις πέντε (5) διανυκτερεύσεις, οι οποίες δεν θα πρέπει να υπερβαίνουν το χρόνο ισχύος του Προγράμματος, δηλαδή την 30η Ιουνίου 2014 (η ημερομηνία αυτή θα είναι η ημέρα αναχώρησης του δικαιούχου από το κατάλυμα). ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΙ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ: Μόνιμοι υπάλληλοι και Συνταξιούχοι του Δημόσιου Τομέα και των Ν.Π.Δ.Δ. Μισθωτοί ή συνταξιούχοι με σχέση εργασίας ιδιωτικού δικαίου του Δημοσίου και των ΝΠΔΔ, εφόσον δεν τους παρακρατούνται εισφορές υπέρ της τέως Εργατικής Εστίας(ΟΑΕΔ), και συνεπώς δεν είναι δικαιούχοι των Προγραμμάτων του. Εν ενεργεία ασφαλισμένοι του Ο.Α.Ε.Ε., που ασφαλίζει ελεύθερους επαγγελματίες ή επιχειρηματίες πρώην Τ.Ε.Β.Ε.,Τ.Σ.Α,, πρώην ΤΑΕ οι οποίοι αποδεδειγμένα δεν είναι δικαιούχοι του προγράμματος της τέως Εργατικής Εστίας.Εξαιρούνται τα μέλη του Ταμείου Νομικών (το οποίο υλοποιεί για τα μέλη του δικό του Πρόγραμμα). Συνταξιούχοι του Ο.Α.Ε.Ε., που ασφαλίζει ελεύθερους επαγγελματίες, ή επιχειρηματίες πρώην Τ.Ε.Β.Ε., πρώην ΤΑΕ και Τ.Σ.Α., με την προϋπόθεση ότι η συνταξιοδότηση (βάσει αρχικής απόφασης συνταξιοδότησης) καλύπτεται από ένα από τα παραπάνω ταμεία, ακόμη και αν η ιατροφαρμακευτική περίθαλψη καλύπτεται από το ΙΚΑ και οι οποίοι αποδεδειγμένα δεν είναι δικαιούχοι του προγράμματος της τέως Εργατικής Εστίας(νυν δικαιούχοι ΟΑΕΔ). Οι ασφαλισμένοι ΕΤΑΑ-ΤΣΜΕΔΕ και ΕΤΑΑ-ΤΣΑΥ Οι ελεύθεροι δημοσιογράφοι του ΕΤΑΠ-ΜΜΕ Β ΔΝΣΗ (πρώην ΤΑΥΣΙΤ) στους οποίους δεν γίνονται κρατήσεις για την τέως Εργατική Εστία (νυν ΟΑΕΔ). Οι ασφαλισμένοι στο ΝΑΤ (εν ενεργεία και συνταξιούχοι) Οι συνταξιούχοι ΤΑΠΟΤΕ (εφόσον συνταξιοδοτήθηκαν από 01/01/1978 ως 31/12/2005) Άτομα τα οποία είναι ασφαλισμένοι της Πρόνοιας ή τα οποία λαμβάνουν επίδομα απορίας ή αναπηρίας από την Πρόνοια έστω και αν είναι ασφαλισμένοι σε άλλον ασφαλιστικό φορέα ως προστατευόμενα μέλη κύριων ασφαλισμένων δικαιούχων του Προγράμματος αυτού. ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΑΝΑΠΗΡΙΑ 67% και άνω ανεξαρτήτως εισοδήματος, εφόσον ανήκουν σε μια από τις κατηγορίες δικαιούχων της προηγούμενης παραγράφου. Τα άτομα με αναπηρία και τα προστατευόμενα μέλη τους μπορούν να χρησιμοποιήσουν δελτία του Προγράμματος, κάθε χρόνο σε ένα μόνο από τα υποπρογράμματα του Προγράμματος «Τουρισμός για όλους» και πάντα εφόσον δεν δικαιούνται Δελτία Κοινωνικού Τουρισμού από τον Οργανισμό Αγροτικής Εστίας (ΟΓΑ) ή από τον τέως Οργανισμό Εργατικής Εστίας( νυν ΟΑΕΔ) και ως μέλη του Ταμείου Νομικών. Στην περίπτωση που είναι μεμονωμένα άτομα, χωρίς δηλαδή οικογένεια είτε γιατί δεν υπάρχουν ενήλικα άτομα για να τους συνοδέψουν ή τα ενήλικα άτομα της οικογένειας τους δεν είναι δικαιούχοι του προγράμματός, τότε δικαιούνται δελτίου για το συνοδό τους με τη προϋπόθεση, ότι η αναγκαιότητα συνοδείας βεβαιώνεται από την υγειονομική επιτροπή ή τα ΚΕΠΑ, που πιστοποιούν και το ποσοστό αναπηρίας. Η επιλογή του συνοδού γίνεται χωρίς κανένα περιορισμό ή ιδιαίτερη προϋπόθεση και η χορήγηση του δελτίου γίνεται με μόνο δικαιολογητικό το φωτοαντίγραφο της Αστυνομικής του ταυτότητας ή του διαβατηρίου. Δεν δικαιούνται συνοδού τα άτομα με αναπηρία 67% και άνω των οποίων οι σύζυγοι είναι ήδη δικαιούχοι του προγράμματος μας, εφόσον βέβαια δεν είναι και αυτοί άτομα με αναπηρία. Στην περίπτωση που υπάρχουν περισσότερα του ενός ατόμου στην οικογένεια με αναπηρία 67% και άνω, δικαιούνται ξεχωριστού συνοδού για τον καθένα από τους δικαιούχους, υπό την προϋπόθεση, ότι η αναγκαιότητα συνοδείας βεβαιώνεται από την υγειονομική επιτροπή ή ΚΕΠΑ, που πιστοποιεί και το ποσοστό αναπηρίας Τα ανήλικα άτομα με αναπηρία 67% και άνω δικαιούνται δελτίου για τους εαυτούς τους και για το γονέα ο οποίος ασκεί την επιμέλεια, με την προϋπόθεση ότι ο γονέας ανήκει σε μία από τις κατηγορίες επαγγελμάτων της παραγράφου Ι.Α. της παρούσης. Και σ αυτή την περίπτωση το δικαίωμα για τη χορήγηση δελτίου εφαρμόζεται ανεξαρτήτως εισοδήματος, κάθε χρόνο. 14 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2014 ΙΣΟΤΙΜΙΑ
Ειδήσεις - Εξελίξεις - Σχόλια ΕΚΑ: Αυτοτέλεια «μαϊμού» Στο νέο Νόμο 4238/17-2-2014 (ΦΕΚ 38Α ) με τίτλο: «Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας (Π.Ε.Δ.Υ.), αλλαγή σκοπού του ΕΟΠΥΥ και άλλες διατάξεις», στο άρθρο 15 «θεσμική διασύνδεση ΔΥΠΕ ΕΟΠΥΥ» αναφέρονται τα ακόλουθα: «1. Στο τέλος της παρ. 2 του άρθρου 6 του ν. 3329/2005 (Α 81) προστίθεται τρίτο εδάφιο ως εξής: «Στις συνεδριάσεις του ΚΕ.Σ.Υ.Πε., όταν συζητούνται θέματα του Πρωτοβάθμιου Εθνικού Δικτύου Υγείας, συμμετέχει, χωρίς δικαίωμα ψήφου, ο Πρόεδρος του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ή ο αναπληρωτής του.» Το ένα από τα μέλη, όπως προβλέπεται στις διατάξεις του εδαφίου γ της παρ. 4 του άρθρου 20 του ν. 3918/2011, προέρχεται από τα μέλη του εδαφίου γ της παρ.1 του άρθρου 6 του ν. 3329/2005 (Α 81). 2. Η παρ. Α του άρθρου 18 του ν. 4213/2013 αντικαθίσταται ως εξής: Α) Τα Νοσοκομεία που απαρτίζουν τα παρακάτω ενιαία και αυτοτελή Ν.Π.Δ.Δ.: «Γ.Ν. ΜΥΤΙΛΗΝΗΣ «ΒΟΣΤΑΝΕΙΟ» Γ.Ν. Κ.Υ.ΛΗΜΝΟΥ», Γ.Ν. ΣΑΜΟΥ «ΑΓ. ΠΑΝΤΕΛΕΗΜΩΝ», «Γ.Ν. Κ.Υ. ΙΚΑΡΙΑΣ», «Γ.Ν. Κεφαλληνίας», «Γ.Ν. Σύρου «Βαρδάκειο και Πρώιο», «Γ.Ν. Κ.Υ. Νάξου» και «ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΤΤΙΚΗΣ ΚΑΤ ΕΘΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ» επανακτούν την αυτοτέλειά τους και επανέρχονται σε καθεστώς μεταξύ τους διασύνδεσης, ως αυτό ίσχυε μέχρι και 31.12.2012. Μέχρι το διορισμό κοινού Διοικητή και ενιαίου συλλογικού οργάνου διοίκησης τις αρμοδιότητές τους ασκούν ο Διοικητής και το Διοικητικό τους Συμβούλιο. Οι υπ αριθμ. Υ4α/οικ.123883/12 (Β 3499), Υ4α/οικ 123898/12 (Β 3499), Υ4α/οικ. 123814/12 (Β 3486), Υ4α/οικ.123903/12 (Β 3499) και Υ4α/οικ. 123913/12 (Β 3515) αποφάσεις παύουν να ισχύουν. Όλες οι ισχύουσες διατάξεις περί διασύνδεσης εξακολουθούν να έχουν εφαρμογή και για τα ως άνω νοσοκομεία που με τις διατάξεις του παρόντος νόμου τίθενται σε καθεστώς διασύνδεσης». Αδυνατούμε να κατανοήσουμε τη λέξη «αυτοτέλεια», η οποία προβάλλεται για το ΕΚΑ (πρώην ΕΙΑΑ), αφού σύμφωνα με τα αναγραφόμενα, στις 31/12/12 δεν υπήρξε αυτοτέλεια αλλά αντίθετα, πλήρης διασύνδεση με το Γεν. Νοσοκομείο ΚΑΤ, το οποίο είχε συνενωθεί με το ΕΚΑ από τον Ιούνιο του 2011. Επιπλέον, δεν αντιλαμβανόμαστε τον όρο «αυτοτέλεια» του ΕΚΑ, όταν προβλέπεται ενιαία διοίκηση με ενιαίο διοικητή και ενιαίο Δ.Σ. Επομένως, οι συνεχείς μας παρακλήσεις και διαμαρτυρίες για την ΑΡΣΗ της διασύνδεσης με το ΚΑΤ και της αυτοτελούς λειτουργίας του ΕΚΑ, ως Ειδικό Νοσοκομείο, δεν προκύπτουν από το Νόμο. Αντίθετα, κατά τον λαϊκίστικο τρόπο που χρησιμοποιείται ο όρος αυτοτέλεια, αναδεικνύει εμπαιγμό και δικαιολογεί τον όρο της «αυτοτέλειας μαϊμού». Κατά συνέπεια, για τους αναπηρικούς φορείς των Κινητικά Αναπήρων, το πρόβλημα συνεχίζει να υφίσταται. Γι αυτό οι διαμαρτυρίες μας θα συνεχιστούν. Εξάμηνη παράταση για την καταβολή συντάξεων αναπηρίας Παρατείνεται για ένα εξάμηνο η καταβολή των συντάξεων αναπηρίας σε όσες περιπτώσεις εκκρεμεί η εξέταση από τις υγειονομικές επιτροπές των Κέντρων Πιστοποίησης Αναπηρίας (ΚΕΠΑ). Το ΙΚΑ ανακοίνωσε πως σε όσες περιπτώσεις οι συνταξιούχοι έχουν ποσοστό αναπηρίας τουλάχιστον 67% και το σχετικό δικαίωμα έληξε ή θα λήξει έως τις 28 Φεβρουαρίου, θα παραταθεί η καταβολή της σύνταξης για ένα εξάμηνο εφόσον εκκρεμεί επανεξέταση. Η σχετική διάταξη εφαρμόζεται και για όσους συνταξιούχους είχαν τύχει της προηγούμενη εξάμηνης παράτασης και δεν έχουν ακόμα εξεταστεί από τις υγειονομικές επιτροπές. Η πρώτη καταβολή σύνταξης έγινε στις 27 Φεβρουαρίου και θα δοθούν αναδρομικά και τα ποσά που οφείλονται. Σημειώνεται πως κατά το χρονικό διάστημα παράτασης της χορήγησης των συντάξεων λόγω αναπηρίας, εξακολουθεί να παρέχεται ιατροφαρμακευτική και νοσοκομειακή περίθαλψη. Χειμερινοί Παραολυμπιακοί Αγώνες 2014 Η λήξη των Χειμερινών Ολυμπιακών Αγώνων, σηματοδοθεί την έναρξη των Χειμερινών Παραολυμπιακών Αγώνων που θα γίνουν επίσης στο Σότσι από τις 7 έως τις 16 Μαρτίου 2014. Η Ελλάδα θα εκπροσωπηθεί από έναν αθλητή και συγκεκριμένα τον Παραολυμπιονίκη Μάκη Καλαρά. Ο αθλητής του αλπικού σκι, θα συμμετέχει στους 11ους κατά σειρά Χειμερινούς Παραολυμπιακούς Αγώνες, σε δύο αγωνίσματα: το σλάλομ και το γιγαντιαίο σλάλομ. Το πρώτο αγώνισμα θα πραγματοποιηθεί την Πέμπτη 13 Μαρτίου και το δεύτερο δύο ημέρες αργότερα (15/3). Ο Μάκης Καλαράς θα ταξιδέψει στο Σότσι έχοντας στο βιογραφικό του ήδη ένα μετάλλιο σε Παραολυμπιακούς Αγώνες, από την Αθήνα το 2004, στο αγώνισμα της δισκοβολίας. Δίπλα στον Μάκη Καλαρά θα βρίσκεται και ο ομοσπονδιακός προπονητής της χιονοδρομίας, Κώστας Ζιντζόβας. 16 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2014 ΙΣΟΤΙΜΙΑ
Ειδήσεις - Εξελίξεις - Σχόλια Ψηφίστηκαν στη Βουλή οι αλλαγές για τα επιδόματα, το ΕΚΑΣ και τα ΚΕΠΑ Ψηφίσθηκε από τη Βουλή των Ελλήνων η τροπολογία που περιεχόταν στο νομοσχέδιο για τον ΑΔΜΗΕ και αφορούσε σε ρύθμιση θεμάτων για τα αναπηρικά επιδόματα και το ΕΚΑΣ, με τροποποιήσεις και αλλαγές προς θετική κατεύθυνση για τα άτομα με αναπηρία. Πρόκειται για αποτέλεσμα μεγάλων και κοπιαστικών αγώνων του αναπηρικού κινήματος, κινητοποιήσεων και διαμαρτυριών - παρ όλ αυτά, το αναπηρικό κίνημα δεν εφησυχάζει καθώς μένουν πολλά να γίνουν. Η καταβολή της αναπηρικής σύνταξης και των αναπηρικών επιδομάτων στους δικαιούχους, ενόσω εκκρεμεί στις υγειονομικές επιτροπές ΚΕΠΑ ιατρική κρίση χωρίς υπαιτιότητά τους, αποτελεί ναι μεν θετικό γεγονός, όμως η χρονική ισχύς της παράτασής τους για μερικούς μήνες (μέχρι 30-4.2014) δεν λύνει το πρόβλημα. Δεν είναι κατανοητή αυτή η εμμονή του υπουργείου Εργασίας να δίνει τόσο μικρό χρονικό ορίζοντα, τη στιγμή ο ίδιος ο υφυπουργός Εργασίας Β. Κεγκέρογλου κάνει λόγο για 85.000 άτομα με αναπηρία και χρόνιες παθήσεις που βρίσκονται στην αναμονή και θα έρθει ξανά, για τέταρτη φορά(!), ο καιρός που θα χρειαστεί το υπουργείο Εργασίας να δώσει άλλη μία παράταση. Στο μεσοδιάστημα τα άτομα με αναπηρία θα μείνουν χωρίς σύνταξη ή επίδομα και το αναπηρικό κίνημα θα είναι στο δρόμο να διεκδικεί τα αυτονόητα. Επιτέλους, το υπουργείο ας δώσει παράταση μέχρι το τέλος του 2014, μέχρι να εξομαλυνθεί το σύστημα! Με δεδομένη την αναβολή συνεδριάσεων των υγειονομικών επιτροπών από τα τέλη Δεκεμβρίου και την συνέχιση αυτών των αναβολών με την συνεχιζόμενη απεργία, είναι αδύνατη η υλοποίηση των στόχων του υπουργείου Εργασίας. Επίσης, στην τροπολογία όπως ψηφίστηκε, με την εξαίρεση των συνταξιούχων αναπηρίας με ποσοστό αναπηρίας 80% από το ηλικιακό όριο βάσει του οποίου διακόπτεται το ΕΚΑΣ, μένει εκτός μεγάλο μέρος συνταξιούχων αναπηρίας του ιδιωτικού τομέα που έχουν κριθεί με ποσοστό αναπηρίας κάτω από 80%, των οποίων οι αναπηρίες και χρόνιες παθήσεις είναι μόνιμες και μη αναστρέψιμες. Επομένως, η διάταξη της τροπολογίας συνιστά άνιση μεταχείριση μεταξύ μελών της ίδιας κοινωνικής ομάδας και εμφανώς αντιβαίνει την ισονομία των ελλήνων πολιτών όπως ορίζει η παρ. 1 του άρθρου 4 του Συντάγματος. Η ΕΣΑμεΑ το είχε επισημάνει με επιστολή της στους Έλληνες βουλευτές πριν την ψήφισή της τροπολογίας. Το αναπηρικό κίνημα θα συνεχίσει να αγωνίζεται και να διεκδικεί τα αυτονόητα: Να οριστεί ότι το ΕΚΑΣ καταβάλλεται σε όλους τους συνταξιούχους (γήρατος, αναπηρίας, θανάτου) ανεξαρτήτως ηλικιακού ορίου. Να παραταθεί η καταβολή πάσης φύσεως επιδομάτων αναπηρίας, συντάξεων (αναπηρίας, γήρατος, θανάτου) όπως και του δικαιώματος χορήγησης ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης έως την 31 η Δεκεμβρίου 2014, δεδομένων και των νέων οξυμένων προβλημάτων που παρατηρούνται στα ΚΕΠΑ. ΠΡΟΣΟΧΗ ΝΕΑ ΥΠΕΝΘΥΜΙΣΗ Η ΕΤΗΣΙΑ ΤΑΚΤΙΚΗ ΑΠΟΛΟΓΙΣΤΙΚΗ ΓΕΝΙΚΗ ΣΥΝΕΛΕΥΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ ΜΑΣ, θα διεξαχθεί την Κυριακή, 30 Μαρτίου 2014 και ώρα 9:30 πρωινή, στην αίθουσα πολλαπλών εκδηλώσεων του Συνδέσμου μας, Δημητσάνης 3-5 Μοσχάτο. (Πλήρες πρόγραμμα στη σελ. 8). Δεν πρέπει να λείψει κανείς, γιατί η θέση των αναπήρων είναι ζοφερή και οι Συλλογικές αποφάσεις του Συνδέσμου μας είναι καθοριστικές για το σήμερα και το αύριο όλων των Κινητικά Αναπήρων. Το Δ.Σ. ΙΣΟΤΙΜΙΑ ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2014 17
Δραστηριότητες του Συνδέσμου Προσπάθεια του Συνδέσμου μας, για προσβασιμότητα των Ατόμων με Αναπηρία στις Εκκλησίες της επικράτειας Σύνδεσμός μας, στην προσπάθεια του να καταστούν προσβάσιμοι οι Ιεροί Ναοί και οι Ιερές μονές, Ο προς διευκόλυνση των Ατόμων με Αναπηρία, απευθύνθηκε με έγγραφό του στην Ιερά Αρχιεπισκοπή Αθηνών και έπειτα ακολούθησε συνάντηση για το συγκεκριμένο θέμα. Προς ενημέρωσή σας, σας παραθέτουμε μέρος του εγγράφου μας, καθώς και την απάντηση της Ιεράς Αρχιεπισκοπής Αθηνών. ΠΑΝΕΛΛΑΔΙΚΟΣ ΣΥΝΔΕΣΜΟΣ ΠΑΡΑΠΛΗΓΙΚΩΝ & ΚΙΝΗΤΙΚΑ ΑΝΑΠΗΡΩΝ Μοσχάτο, 25 Νοεμβρίου 2013 Αρ. Πρωτ: 9992 Προς: Μακαριότατο Αρχιεπίσκοπο Αθηνών και Πάσης Ελλάδος κ.κ. Ιερώνυμο Β' Θέμα: Προσβασιμότητα Ατόμων με Βαριές Κινητικές Αναπηρίες, στις Εκκλησίες της Ελληνικής Επικράτειας Με την παρούσα επιστολή μας, θέλουμε να σας ενημερώσουμε ότι παρόλο που η Εκκλησία είναι τόπος έκφρασης της πίστης των Χριστιανών, υπάρχει μια μερίδα των πολιτών (Παρα-Τετραπληγικοί), που δυστυχώς δεν μπορούν να προσέλθουν στην πλησιέστερη εκκλησία τους, όχι λόγω έλλειψης επιθυμίας ή πίστης εκ μέρους τους, αλλά λόγω έλλειψης προσβασιμότητας, των συγκεκριμένων εκκλησιών... Η Αρχιεπισκοπή πρέπει να δώσει εκ νέου εντολή στις Μητροπόλεις της Ελληνικής Επικράτειας για τη δημιουργία της σωστής προσβασιμότητας των εκκλησιών και να ελέγξει το «εντέλλεσθε», ώστε να λυθεί το πρόβλημα που αντιμετωπίζουν τα μέλη μας. Δυστυχώς, τα προβλήματα που αντιμετωπίζουμε στη σημερινή εποχή, είναι πολλά και το κυριότερο είναι η αύξηση του αποκλεισμού μας, από τη συμμετοχή μας στα κοινωνικά δρώμενα της ζωής της Χώρας. Η Εκκλησία μας, πιστεύουμε ότι είναι η μόνη που θα μπορούσε να βοηθήσει οργανώνοντας τις εθελοντικές της ομάδες, ώστε να υπάρχει μια καθημερινή επαφή με ανθρώπους με βαριές παραπληγίες τετραπληγίες, έτσι ώστε να τους προσφέρεται η απαραίτητη βοήθεια στο σπίτι αλλά και να παροτρύνει τα Άτομα με Αναπηρία, να συμμετέχουν σε έργα και δράσεις της Εκκλησίας. Για όλους τους παραπάνω λόγους και γνωρίζοντας την ευαισθησία σας, όσον αφορά στα θέματα που απασχολούν τα Άτομα με Αναπηρία, θα επιθυμούσαμε όπως: μας ορίσετε μια συνάντηση προκειμένου να σας εκθέσουμε από κοντά τα θέματα που μας απασχολούν και να τα συζητήσουμε με απώτερο σκοπό την επίλυσή τους. Μετά Πάσης Τιμής ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Πρωτ.: 5030 Αρ. Διεκπ.: 2428 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Η ΙΕΡΑ ΣΥΝΟΔΟΣ ΤΗΣ ΕΚΚΛΗΣΙΑΣ ΤΗΣ ΕΛΛΑΔΟΣ ΕΓΚΥΚΛΙΟΝ ΣΗΜΕΙΩΜΑ Αθήνησι 18 η Δεκεμβρίου 2013 Προς Την Ιεράν Αρχιεπισκοπήν Αθηνών και Τας Ιεράς Μητροπόλεις της Εκκλησίας της Ελλάδος ΘΕΜΑ: «Υπενθύμισις Εγκυκλίων Σημειωμάτων περί διευκολύνσεως της προσβασιμότητος εις τους Ιερούς Ναούς και τας Ιεράς Μονάς προσώπων περιορισμένης κινητικότητος» Εκ Συνοδικής Αποφάσεως, ληφθείσης εν τη Συνεδρία της Διαρκούς Ιεράς Συνόδου της 11 ης μηνός Δεκεμβρίου ε.ε., και κατόπιν του υπ αριθμ. Πρωτ. 9992/25.11.2013 εγγράφου του Πανελλαδικού Συνδέσμου Παραπληγικών και Κινητικά Αναπήρων, δι ου υποβάλλεται αίτημα αυτού επί του θέματος: «Προσβασιμότης ατόμων μετά βαρέων κινητικών αναπηριών εις τους Ιερούς Ναούς της Επικρατείας», γνωρίζομεν υμίν, ότι η διαρκής Ιερά Σύνοδος, εν τη ρηθείση Συνεδρία Αυτής, απεφάσισεν όπως ένθεν, μεν υπενθυμίσει τα προηγούμενα υπ αριθμ. 1190/568/20.3.2003 και 1850/933/5.5.2003 σχετικά μετά του ως άνω θέματος Εγκύκλια Αυτής Σημειώματα, ενθεν δε παραγγείλει όπως ελεγθεί η εφαρμογή των ως άνω Εγκυκλίων Σημειωμάτων και διαπιστώθει η σωστή προσβασιμότης των Ιερών Ναών και των Ιερών Μονών υπό προσώπων μετά βαρέων κινητικών αναπηριών, μερίμνη των εκασταχού Σεβασμιωτάτων Μητροπολιτών. Εντολή της Ιεράς Συνόδου Ο Αρχιγραμματεύς Ο Διαυλείας Γαβριήλ 18 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2014 ΙΣΟΤΙΜΙΑ
Δραστηριότητες του Συνδέσμου Με μεγάλη επιτυχία, πραγματοποιήθηκε το Αποκριάτικο Πάρτι του Συνδέσμου μας, την Πέμπτη, 27 Φεβρουαρίου 2014 Με μεγάλη επιτυχία και πολύ κέφι, πραγματοποιήθηκε το Αποκριάτικο Πάρτι του Συνδέσμου μας, την Πέμπτη, 27 Φεβρουαρίου 2014. Οι πρώτοι μασκαράδες έκαναν την εμφάνισή τους γύρω στις 7:00 μ.μ. και αμέσως έδωσαν το έναυσμα για την αρχή μιας καταπληκτικής βραδιάς, με πολύ κέφι, χαρά, τραγούδια και εντυπωσιακές στολές. Αφού τελείωσε το φαγητό, οι μασκαράδες επιδόθηκαν στο χορό, με ζεϊμπέκικα, νησιώτικα και πολλά άλλα τραγούδια και μετά έδειξαν τις φωνητικές τους ικανότητες στο karaoke! Όλοι συμφώνησαν ότι ήταν μια εξαιρετική βραδιά και ανανέωσαν το ραντεβού τους για του χρόνου! ΙΣΟΤΙΜΙΑ ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2014 19
Δραστηριότητες του Συνδέσμου Με μεγάλη επιτυχία πραγματοποιήθηκε την η Κοπή της Πρωτοχρονιάτικης Πίτας ΡΕΠΟΡΤΑΖ Με μεγάλη επιτυχία πραγματοποιήθηκε η φετινή εκδήλωση της Κοπής της Πρωτοχρονιάτικης Πίτας μας, την Κυριακή, 2 Φεβρουαρίου 2014, στην κατάμεστη αίθουσα εκδηλώσεων του Συνδέσμου μας. Κυριάρχησε το εορταστικό κλίμα, με ευχές, χαμόγελα, κάλαντα και τραγούδια από την χορωδία του Συνδέσμου, αλλά και καυστικές ομιλίες για τα δυσβάσταχτα μέτρα που λόγω της «δημοσιονομικής κρίσης», έχουν επιβληθεί σε βάρος των Ατόμων με Αναπηρία. Την εκδήλωση τίμησαν με την παρουσία τους οι: Κόκκαλης Σαράντης (Αναπληρωτής Δ/ντης του ΛΑΟΣ), Κώτσιος Στέλιος (Συντονιστής Ανεξάρτητων Ελλήνων Καλλιθέας), Παπακώστα Κατερίνα (Βουλευτής Ν.Δ.), Κωστόπουλος Νίκος (Πολιτευτής), Θωμόπουλος Θωμάς (Αναπλ. Πρόεδρος στη Διοίκηση Πρόνοιας Αττικής), Μιχαήλ Ξανθή (Πρόεδρος Ευρωπαϊκής Επιτροπής Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης), Μπεκιάρης Άγγελος (Δ/ ντης Ερευνών του Ινστιτούτου Μεταφορών), Μοτσενίγκος Θανάσης (Συνεργάτης του Οργανωμένου Κέντρου Αποκατάστασης ANIMUS), Καβούμη Άγη (Ολυμπιονίκης Σκοποβολής), Κωστάκης Γιάννης (Παραολυμπιονίκης Κολύμβησης), Ο Αναπληρωτής Δ/ντης ΛΑΟΣ Κος Κόκκαλης Σαράντης Ο Συντονιστής Ανεξ. Ελλήνων Καλλιθέας Κος Κώτσιος Στέλιος Η Βουλευτής Ν.Δ. Κα Παπακώστα Κατερίνα 20 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2014 ΙΣΟΤΙΜΙΑ