Quality makes the Difference CARAT II Οδηγίες Λειτουργίας Αναπνευστήρας για αναπνευστήρες με λογισμικό συσκευής έκδοσης 2.104
ΣΕΙΡΙΑΚΟΣ ΑΡΙΘΜΟΣ Κάθε συσκευή της HOFFRICHTER παρέχεται με έναν αριθμό σειράς που εγγυάται την ιχνηλασιμότητα του προϊόντος. Παρακαλούμε να καταχωρίσετε εδώ το σειριακό αριθμό της συσκευής. Θα βρείτε το σειριακό αριθμό στην πινακίδα τύπου, στην κάτω πλευρά της συσκευής. Αριθμός σειράς:... Σε περίπτωση οποιουδήποτε ερωτήματος ή παραπόνου, παρακαλούμε πάντοτε καταθέτετε τον αριθμό σειράς. ΣΥΜΜΟΡΦΩΣΗ Ο αναπνευστήρας CARAT II συμμορφώνεται με τις απαιτήσεις των κατευθυντήριων γραμμών της οδηγίας 93/42/EEC. 2 Info
ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ Υποδείξεις Ασφαλείας...10 Ηλεκτρική ασφάλεια...15 Προοριζόμενη χρήση...16 Περιγραφή της Συσκευής...18 Μπροστινή όψη...18 Πίσω Όψη...19 Οθόνες...20 Διάταξη Οθόνης...20 Ραβδόγραμμα πίεσης...21 Πραγματικές Τιμές...21 Πεδίο συμβόλων...22 Εναπομείνουσα δυναμικότητα μπαταρίας...23 Πεδίο Κειμένου Ενδείξεων...23 Standard Οθόνη...24 Οθόνη Εκτεταμένων Παραμέτρων...25 Ώρα...25 Ημερομηνία...25 Φωτεινότητα οθόνης...25 Οθόνη απεικόνισης...26 Ένταση Συναγερμού...27 Απεικόνιση Ι:E...27 Γλώσσα...27 Εκτεταμένοι Παράμετροι Συναγερμών...28 Κανονικές τιμές στην οθόνη εκτεταμένων συναγερμών...28 Οθόνη Συντήρησης...29 Oθόνη απεικόνισης σε πραγματικό χρόνο...29 Τεχνολογία της Συσκευής...32 Βασικά Συναρμολογούμενα Μέρη...32 Περιγραφή Λειτουργίας...36 Τύποι Αερισμού...38 PCV Τύπος Αερισμού...38 PSV Τύπος αερισμού...39 SIMV Τύπος Αερισμού...40 VCV Τύπος αερισμού...41 Περιεχομενα 3
Παράμετροι...42 Παράμετροι Αερισμού...42 Παράμετροι Αερισμού στην «Βασική Οθόνη»...42 Ρυθμίσεις στον τύπο αερισμού PCV...42 Ρυθμίσεις στον PSV Τύπο Αερισμού...43 Ρυθμίσεις στον SIMV Τύπο Αερισμού...44 Ρυθμίσεις στον VCV τύπο αερισμού...44 Περιγραφή των Αναπνευστικών Παραμέτρων...45 IPAP...45 PS...45 Όγκος...45 PEEP...45 Συχνότητα / SIMV Συχνότητα...46 Όρια Άπνοιας...46 Εισπνευστικός Χρόνος / Ι:E...46 Ράμπα...47 Σκανδαλισμός Εισπνοής...48 Σκανδαλισμός εκπνοής...49 Ελάχιστος Όγκος...49 Επιπρόσθετη πίεση...49 Παράμετροι συναγερμών...50 Παράμετροι συναγερμών στην «Στάνταρτ Οθόνη»...50 Ρυθμίσεις στους PCV, PSV και SIMV τύπους αερισμού...50 Ρυθμίσεις στον VCV τύπο αερισμού...50 Παράμετροι συναγερμών στην «Οθόνη Εκτεταμένων Παραμέτρων»...51 Έναρξη Λειτουργίας...52 Βάζοντας σε λειτουργία τον αναπνευστήρα...52 Χρήση της λειτουργικής θήκης (προαιρετικό βοηθητικό εξάρτημα).52 Παροχή Ρεύματος...52 Συνδέοντας το κύκλωμα ασθενούς μονού σωλήνα...53 Συνδέοντας το κύκλωμα ασθενούς διπλού σωλήνα...53 Ανοίγοντας τον Αναπνευστήρα...54 Παροχή οξυγόνου...55 Μετρήσεις O2...56 4 Περιεχομενα
Λειτουργία...58 Ανοίγοντας και κλείνοντας τη συσκευή...58 Αρχή και Τέλος του Αερισμού...58 Αρχή Αερισμού...58 Τέλος Αερισμού...59 Ενεργοποίηση και Απενεργοποίηση του Κλειδώματος Ασφαλείας..59 Λειτουργία Πλήκτρο esc mode...60 Escape (Ακύρωση)...60 Επιλέγοντας τον τύπο αερισμού...60 Αλλάζοντας τον τύπο αερισμού με τον αναπνευστήρα κλειστό.60 Αλλάζοντας τον τύπο αερισμού με τον αναπνευστήρα ανοιχτό 61 Αλλάζοντας τον αερισμό και τις παραμέτρους συναγερμών...61 Αλλάζοντας τις απεικονίσεις...62 Λειτουργική...63 Συναγερμοί και Μηνύματα Σφάλματος...64 Γενικές Πληροφορίες...64 Αποθήκευση των συναγερμών...65 Διαβίβαση των συναγερμών...65 Ρυθμίσιμοι Συναγερμοί...66 Καθορισμένοι Συναγερμοί και μηνύματα Σφάλματος...67 Μηνύματα Σφάλματος του τεστ Hardware κατά την έναρξη της συσκευής...67 Καθορισμένοι Συναγερμοί Παροχής Ρεύματος...67 Διάφοροι Καθορισμένοι Συναγερμοί...68 Επιπλέον Μηνύματα...69 Καθαρισμός και Απολύμανση...70 Επιφάνεια συσκευής...70 Φίλτρο αέρα...70 Κύκλωμα και μάσκα ασθενούς...71 Αισθητήρας Οξυγόνου...71 Υγραντήρας...71 Αντιβακτηριακό Φίλτρο...71 Ξαναχρησιμοποιώντας τον Αναπνευστήρα σε Διαφορετικό Ασθενή 72 Επανεπεξεργασία διαδικασία 1...72 Επανεπεξεργασία διαδικασία 2...73 Περιεχομενα 5
Επανεπεξεργασία διαδικασία 3...73 Έλεγχος Λειτουργίας...74 Συντήρηση και Τεχνικός Έλεγχος Ασφαλείας...76 Αλλαγή της μεμβράνης της βαλβίδας (Εκπνοή)...77 Λειτουργία μέσω Εξωτερικής Παροχής Ρεύματος και Μπαταρίας...78 Λειτουργία μέσω Εξωτερικής Παροχής Ρεύματος...78 Λειτουργία μέσω Εσωτερικής Μπαταρίας...78 Λειτουργία με εξωτερική μπαταρία...80 Απόριψη...81 Συσκευή και παρελκόμενα...81 Συσκευασία...81 Μπαταρίες...81 Αισθητήρας οξυγόνου...81 Τεχνικά Δεδομένα...83 Δήλωση Συμμόρφωσης...91 6 Περιεχομενα
ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ ΠΑΡΑΔΟΣΗΣ 2 προσαρμογείς για αντιβακτηριακά φίλτρα Προσαρμογέας για σύνδεση οξυγόνου, ίσιος Οδηγίες Λειτουργίας και σύντομες οδηγίες κλινικής Τσάντα μεταφοράς συμπερ. θήκη για το τροφοδοτικό Εφεδρική κασέτα φίλτρου Αναπνευστήρας CARAT II Καλώδιο τροφοδοσίας Σύνδεση ασθενή Tροφοδοτικό Συνδετικό Σωλήνα Εισπνοής Σκέλος εισπνοής κύκλωμα ασθενούς διπλού σωλήνα Εφεδρικό ακατέργαστο φίλτρο Εύκαμπτος σωλήνας μέτρησης πίεσης Σκέλος εκπνοής Συνδετικό Σωλήνα Εκπνοής Εφεδρικό λεπτό φίλτρο Lieferumfang 7
ΓΕΝΙΚΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΙΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΧΡΗΣΗΣ Διαβάστε προσεκτικά αυτές τις οδηγίες χρήσης πριν από την πρώτη χρήση της συσκευής θεραπείας. Τηρείτε ιδιαίτερα τις υποδείξεις ασφάλειας και καθαρισμού. Φυλάξτε τις οδηγίες χρήσης σε ασφαλές σημείο κοντά στη συσκευή, ώστε να μπορείτε να ανατρέξετε αμέσως σε αυτές όταν τις χρειαστείτε. ΣΥΜΒΟΛΑ ΣΤΗΝ ΠΙΝΑΚΙΔΑ ΤΥΠΟΥ Λάβετε υπόψη σας τις υποδείξεις προειδοποίησης και ασφάλειας στις οδηγίες χρήσης. Εφαρμοσμένο τμήμα Τύπος BF Κατηγορία προστασίας II (προστατευτική μόνωση) Δήλωση συμμόρφωσης CE Κατασκευαστής Μην απορρίπτετε τη συσκευή μαζί με τα συνήθη οικιακά απορρίμματα. Παρακαλούμε να απευθυνθείτε στο αρμόδιο τμήμα εξυπηρέτησης πελατών σχετικά με την ενδεδειγμένη απόρριψη της συσκευής. 8 Allgemeines
ΣΥΜΒΟΛΑ ΣΤΙΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΧΡΗΣΗΣ Σημαντικές υποδείξεις σε αυτές τις οδηγίες χρήσης επισημαίνονται με σύμβολα. Τηρείτε οπωσδήποτε αυτές τις υποδείξεις για την αποφυγή ατυχημάτων, βλαβών υγείας και υλικών ζημιών. Επιπλέον θα πρέπει να τηρούνται οι τοπικές διατάξεις πρόληψης ατυχημάτων και οι γενικοί κανονισμοί ασφαλείας που ισχύουν για το πεδίο εφαρμογής. Αυτό το σύμβολο επισημαίνει γενικές υποδείξεις ασφαλείας. Τηρείτε αυτές τις υποδείξεις για την αποτροπή ατυχημάτων, προσωπικών τραυματισμών ή υλικών ζημιών. Αυτό το σύμβολο επισημαίνει επικίνδυνες καταστάσεις, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε βαρείς τραυματισμούς ή θάνατο. Αυτό το σύμβολο επισημαίνει επικίνδυνες καταστάσεις, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε τραυματισμούς μέσης βαρύτητας. Αυτό το σύμβολο επισημαίνει καταστάσεις, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε υλικές ζημιές ή ζημιές στη συσκευή. Αυτό το σύμβολο επισημαίνει πληροφορίες, συμβουλές και υποδείξεις για τον αποτελεσματικό και ελεύθερο δυσλειτουργιών χειρισμό της συσκευής. Allgemeines 9
ΥΠΟΔΕΙΞΕΙΣ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΓΕΝΙΚΕΣ ΥΠΟΔΕΙΞΕΙΣ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ 10 Οδηγίες Ασφαλείας Οι ρυθμίσεις στον αναπνευστήρα θα γίνονται μόνο και αποκλειστικά από εξουσιοδοτημένο και εκπαιδευμένο προσωπικό, κάτω από την επίβλεψη ιατρού. Η συσκευή θα πρέπει CARAT II να χειρίζεται μόνο από άτομα που έχουν διαβάσει και πλήρως κατανοήσει αυτές τις Οδηγίες Λειτουργίας και έχουν εξοικειωθεί με το σύστημα, πριν το θέσουν σε λειτουργία. Οποιαδήποτε μη τήρηση αυτών των οδηγιών μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα επικίνδυνες, για τον ασθενή, καταστάσεις. Οι ασθενείς που είναι συνδεδεμένοι με εξοπλισμό υποστήριξης Ζωτικών Λειτουργιών θα πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς οπτικά. Σε περιπτώσεις επείγουσας ανάγκης, ένας εναλλακτικός τρόπος αερισμού τέτοιος όπως ένας δεύτερος αναπνευστήρας ή ένας ασκός αερισμού εκτάκτου ανάγκης, θα πρέπει να είναι διαθέσιμος ανα πάσα στιγμή και κατάλληλος για χρήση από το άτομο που επιβλέπει. Συνιστούμε οι ασθενείς που δεν είναι σε θέση να αναπνεύσουν μόνοι τους ή είναι πλήρως εξαρτημένοι από τον αναπνευστήρα, να έχουν επιπλέον παρακολούθηση κατά έναν τρόπο που συμμορφώνεται με την ανικανότητα τους. Ο αναπνευστήρας CARAT II θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο υπό την ευθύνη και την εντολή του ιατρού. Ο αναπνευστήρας θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε ασθενείς που η κλινική τους εικόνα απαιτεί τη χρήση του. Παρακαλούμε διασφαλίστε με περισσή φροντίδα ότι ο ασθενής είναι συνδεδεμένος με το σύστημα σωλήνων κατά τη διάρκεια του αερισμού.
Δεν επιτρέπεται η λειτουργία του αναπνευστήρα με εύφλεκτα αναισθητικά ή ατμοσφαιρικό αέρα που περιέχει εκρηκτικά αέρια. Αυτό μπορεί να προκαλέσει φωτιά ή έκρηξη. Πριν ξαναχρησιμοποιηθεί σε διαφορετικό ασθενή, όλα τα μέρη που έρχονται σε επαφή με τα αναπνευστικά αέρια, θα πρέπει να μεταχειρίζονται υγειονομικά με τους υγειονομικούς. Οι οδηγίες που δίνονται σε αυτές τις Οδηγίες Λειτουργίας και οι κανονισμοί εφαρμογής του συγκεκριμένου νοσοκομείου ή κλινικής θα πρέπει να είναι ακόλουθες με την υγειονομική μεταχείριση και καθαρισμό του αναπνευστήρα. Συνιστούμε να χρησιμοποιείτε τον αναπνευστήρα με αναπνευστικό κύκλώμα που είναι ελεγμένο και κυκλοφορεί από τον κατασκευαστή. Κάθε άλλη χρήση αναπνευστικού κυκλώματος μπορεί να δώσει διαφορετικά αποτελέσματα. Όταν μια ρινική ή στοματορινική μάσκα χρησιμοποιείται για μη επεμβατικό αερισμό, θα πρέπει να μην διαθέτει καμία θύρα εκπνοής. Κατά τη χρήση ενός συστήματος μονού εύκαμπτου σωλήνα η ελεγχόμενη βαλβίδα εκπνοής δεν επιτρέπεται να συναντήσει καμιά αντίσταση κατά την εκπνοή και πρέπει να επιτρέπει έναν γρήγορο εξαερισμό του συστήματος αερισμού εύκαμπτου σωλήνα. Για να εξασφαλίζεται η ασφάλεια του ασθενή η συσκευή πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τέτοιον τρόπο, ώστε όλοι οι ρυθμιζόμενοι συναγερμοί να είναι ενεργοποιημένοι και προσαρμοσμένοι στον ασθενή. Ποτέ μην αγνοείτε ένα ακουστικό σήμα συναγερμού. Τέτοια σήματα υποδεικνύουν καταστάσεις που απαιτούν άμεση επέμβαση. Οδηγίες Ασφαλείας 11
Ο αναπνευστήρας θα πρέπει να υπόκειται σε τεχνικό έλεγχο ασφαλείας κάθε έξι μήνες και σε επιθεώρηση και μέτρα συντήρησης μία φορά ετησίως. Σε περίπτωση ασυνήθιστων χειρισμών από την πλευρά του ασθενή, μπορεί να υπάρχει ο κίνδυνος υπεραερισμού, σε όλους τους τύπους αναπνοής με σκανδαλισμό εισπνοής. Μην αποστειρώνετε το σύστημα σε κλιβανο ατμού. Αντικαταστήστε τα φίλτρα και τα υπόλοιπα μέρη που είναι συνδεδεμένα με τον ασθενή σε τακτικά διαστήματα. Πετάτε τα μέρη που αντικαταστήθηκαν σύμφωνα με τους κανονισμούς χρήσης ιατρικών λικών και/ή σύμφωνα με τους κατά τόπους περιβαλλοντολογικούς κανόνες προστασίας. Η σύνδεση των βοηθητικών εξαρτημάτων στην περιοχή της ροής αναπνοής, όπως π.χ. υγραντήρας ή αντιβακτηριακό φίλτρο, οδηγεί σε μια αυξημένη εκπνευστική πίεση. Για το λόγο αυτό συνιστούμε να ελέγξετε τις ρυθμίσεις της συσκευής και κατά περίπτωση να τις διορθώσετε. Παρακαλώ διασφαλίστε το ότι η συνολική αντίσταση του κυκλώματος του ασθενούς και των εξαρτημάτων που χρησιμοποιούνται δεν υπερβαίνουν τα 6 hpa με ροή 60 l/min (στους ενηλίκους) και 30 l/min (στα παιδιά). Κάθε είδους μετατροπή στη συσκευή οδηγεί σε κινδύνους κατά τη χρήση της και δεν επιτρέπεται. Χρησιμοποιείτε μόνο μάσκες τις οποίες έχει συνταγογραφήσει ένας γιατρός για τη θεραπεία σας. Χρησιμοποιήστε τη μάσκα μόνο εφόσον καταρτιστείτε από εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό και αποσαφηνίστε τη λήψη φαρμάκων καθώς και ενδεχόμενες αντενδείξεις και παρενέργειες που σχετίζονται με τη χρήση της μάσκας. 12 Οδηγίες Ασφαλείας
Τηρείτε τους όρους λειτουργίας, μεταφοράς και φύλαξης. Αν η θερμοκρασία πέσει κάτω από - 5 C ή ανέβει πάνω από + 50 C, η σωστή λειτουργία του CARAT II μπορεί να εμποδιστεί. ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΦΟΡΑΣ Για να διασφαλίσετε αξιόπιστη λειτουργία, τοποθετήστε τον αναπνευστήρα σε μία ασφαλή και επίπεδη βάση. Η είσοδος του αέρα στο πίσω μέρος του συστήματος καθώς επίσης και όλες οι οπές αερισμού, δεν θα πρέπει να καλύπτονται ή να φράζονται. Η οθόνη του αναπνευστήρα όπως και οι Λυχνίες των συναγερμών δεν θα πρέπει να καλύπτονται και θα πρέπει να είναι διαρκώς ορατά. Μην τοποθετείτε τίποτα πάνω στην συσκευή. Το περίβλημα του αναπνευστήρα δεν παρέχει καμίαπροστασία απέναντι στην εισβολή νερού. Δεν θα πρέπει ποτέ να αποθηκεύεται ή να μεταφέρεται το σύστημα σε θερμοκρασία περιβάλλοντος κάτω απο - 10 C ή πάνω από + 50 C. Το σύστημα δεν θα πρέπει να έρχεται σε άμεση έκθεση με την ηλιακή ακτινοβολία. Λόγω ηλεκτρομαγνητικών επιδράσεων ο αναπνευστήρας δεν επιτρέπεται να τοποθετηθεί άμεσα δίπλα σε άλλες σuσκευές. Εάν αυτό δεν μπορεί να αποφευχθεί, τότε ο αναπνευστήρας θα πρέπει να παρακολουθείται ως προς την απρόσκοπτη και προβλεπόμενη σωστή λειτουργία του. Μην τοποθετείτε τη συσκευή κοντά σε περιέκτες νερού (μπανιέρες). Οδηγίες Ασφαλείας 13
ΥΠΟΔΕΙΞΕΙΣ ΠΡΙΝ ΑΠΟ ΤΗ ΘΕΣΗ ΣΕ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ Κάθε φορά που η συσκευή θα μπαίνει σε λειτουργία, θα πρέπει να προηγείται ένας λειτουργικός έλεγχος. (βλ. σελίδα 74). Κάθε αναπνευστήρας που δεν λειτουργεί σωστά μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τον ασθενή ή τον χειριστή. Αν το σύστημα αποτύχει να ξεκινήσει σωστά ή αν τα αυτόματα τεστ που γίνονται από τον αναπνευστήρα αρχίσουν να μην διεξάγονται επιτυχημένα, δεν επιτρέπεται η συνέχιση της λειτουργίας του συστήματος. Παρακαλείστε σε τέτοια περίπτωση να ενημερώσετε τον συντηρητή. Τοποθετήστε τη συσκευή με τρόπο ώστε το βύσμα ηλεκτρικής τροφοδοσίας να είναι εύκολα προσβάσιμο και να μπορεί να τραβηχτεί γρήγορα σε περίπτωση κινδύνου. Mην θέτετε τη συσκευή σε λειτουργία εάν το περίβλημα ή το καλώδιο της συσκευής ή του τροφοδοτικού έχουν υποστεί ζημιά. 14 Οδηγίες Ασφαλείας
ΗΛΕΚΤΡΙΚΗ ΑΣΦΑΛΕΙΑ Μόνο η μονάδα παροχής ρεύματος που σας παρέχεται (PCM120 PS24 ή SNP-A129-M) θα πρέπει να χρησιμοποιείτε για τη λειτουργία του αναπνευστήρα. Μη χρησιμοποιείτε καθόλου ηλεκτρικά επαγόμενα ή ηλεκτροστατικά φορτιζόμενα κυκλώματα ασθενούς. Παρακαλώ τραβήξτε την πρίζα του ρεύματος για να αποσυνδέσετε τον CARAT II από την εξωτερική παροχή ρεύματος. Αποσυνδέστε την πρίζα παροχής ρεύματος προτού καθαρίσετε τον Αναπνευστήρα H χρήση παρελκομένων ή τροφοδοτικών, τα οποία δεν έχουμε εγκρίνει για τη συσκευή, μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη εκπομπή ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας ή σε μείωση της ατρωσίας. Κατά τη διάρκεια ορισμένων εξετάσεων ή θεραπειών μπορεί να υπάρξουν εκατέρωθεν επιδράσεις μεταξύ του αναπνευστήρα και των άλλων ιατρικών συσκευών. Προσέχετε τις αναφορές για την ηλεκτρομαγνητική συμβατότητα και παρακολουθείτε τις συσκευές ως προς την απρόσκοπτη και την προβλεπόμενη σωστή λειτουργία τους. Ποτέ μην επιχειρήσετε να πιάσετε τη συσκευή εάν έπεσε στο νερό. Μην επιχειρήσετε να ανοίξετε τη συσκευή. Η εκτέλεση επισκευών και εργασιών συντήρησης επιτρέπεται μόνο από άτομα που HOFFRICHTER GmbH έχουμε εξουσιοδοτήσει. Οδηγίες Ασφαλείας 15
ΠΡΟΟΡΙΖΟΜΕΝΗ ΧΡΗΣΗ Η χρήση της συσκευής αντίθετα με την προβλεπόμενη χρήση της μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την υγεία του ασθενή. Ο αναπνευστήρας CARAT II προορίζεται για συνεχή ή διαλείποντα αερισμό των ασθενών. Η συσκευή είναι κατάλληλη για αερισμό τόσο των ενηλίκων όσο και των παιδιών με όγκο ήρεμης αναπνοής (tidal volume) των 50 ml και παραπάνω. Ο CARAT II έχει σχεδιαστεί ειδικά για κατ οίκον νοσηλεία, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί και σε νοσοκομεία. Ο αερισμός είναι είτε Ελεγχόμενης Πίεσης είτε Ελεγχόμενου Όγκου και εξασφαλίζεται με την ρύθμιση των τύπων αερισμού που αναφέρονται παρακάτω: PCV Pressure Controlled Ventilation Αερισμός Ελεγχόμενης Πίεσης ή Υποβοηθούμενος Αερισμός Ελεγχόμενης Πίεσης PSV Pressure Supported Ventilation Αερισμός Υποστήριξης Πίεσης SIMV Synchronous Intermittent Mandatory Ventilation Σύγχρονος διαλείπον Υποχρεωτικός Αερισμός VCV Volume Controlled Ventilation Αερισμός Ελεγχόμενου Όγκου ή Υποβοηθούμενος Αερισμός Ελεγχόμενου Όγκου Τόσο ο επεμβατικός αερισμός (π.χ. μέσω τραχειοστόματος) και ο μη επεμβατικός αερισμός ( μέσω αναπνευστικής μάσκας) είναι δυνατοί. Ο αναπνευστήρας CARAT II διαθέτει τα τεχνικά χαρακτηριστικά που απαιτούνται για την λειτουργία με κύκλωμα ασθενούς μονού σωλήνα ή με κύκλωμα ασθενούς διπλού σωλήνα, όπως κριθεί αναγκαίο. Το σύστημα μπορεί να συνδεθεί σε μία πηγή αερίου χαμηλής πίεσης, για αερισμό με αυξημένη συγκέντρωση οξυγόνου. Επιπλέον, είναι ακόμα δυνατό ο CARAT II να συνδυαστεί με έναν υγραντήρα. Όταν ο αναπνευστήρας CARAT II χρησιμοποιείται με ένα σύστημα μονού εύκαμπτου σωλήνα, τότε δεν επιτρέπεται να χρησιμοποιείται ως συσκευή υποστήριξης ζωτικών λειτουργιών. 16 Οδηγίες Ασφαλείας
ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Οι ακόλουθες ασθένειες μπορούν να αποτελούν αντενδείξεις για το μη επεμβατικό αερισμό: Βαριάς μορφής διαταραχές καρδιακού ρυθμού Βαριάς μορφής υποτονία Βαριάς μορφής επίσταξη Πνευμοθώρακας ή πνευμομεσοθωράκιο Πνευμοεγκέφαλος Κρανιακό τραύμα Κατάσταση μετά από εγχείρηση κρανίου ή εγκεφάλου Οξεία ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα ή ρήξη τυμπάνου Κίνδυνος εισρόφησης Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση πρέπει ο θεράπων ιατρός να αποφασίσει για τη θεραπεία. ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΕΣ Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες παρενέργειες είναι δυνατόν να εμφανιστούν σε σχέση με τον αερισμό: Επεμβατικός αερισμός: Επιπλοκές από σωλήνα / ρινοτραχειακό σωλήνα Αερισμός με μάσκα: Σημεία πίεσης και δερματικές βλάβες στο πρόσωπο Ερεθισμοί στα μάτια από διαρροές Υπερδιόγκωση στομάχου Εισρόφηση Ιγμορίτιδα Ρινορραγία Γενικές επιπλοκές του μηχανικού αερισμού: Προκαλούμενο από τον αερισμό πνευμονικό βαροτραύμα / ογκοτραύμα Σχετιζόμενη με τον αναπνευστήρα πνευμονία Επιδράσεις στο καρδιοαγγειακό σύστημα Οδηγίες Ασφαλείας 17
ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΗΣ ΣΥΣΚΕΥΗΣ ΜΠΡΟΣΤΙΝΗ ΟΨΗ Συνδετικό αισθητήρα μέτρησης Ο2 με καλώδιο Συνδετικό Σωλήνα Εισπνοής Χερούλι Πλήκτρο Σίγασης Συναγερμού LED συναγερμού LED Εξωτερικής παροχής LED Εσωτερικής μπαταρίας Συνδετικό Ελέγχου Σωλήνα Συνδετικό μέτρησης Αναπνευστήρας ON/OFF Πλήκτρο πολαπλών λειτουργιών (MFK) Πλήκτρο esc mode Συνδετικό Σωλήνα Εκπνοής LED τύπων Αερισμού Οθόνη Συνδετικό Θύρας RS232 (Κάτω από το καπάκι) Συναγερό (Κάτω από το καπάκι) Εικ. 1: Μπροστινή όψη 18 Περιγραφή της Συσκευής
ΠΙΣΩ ΟΨΗ Κασέττα Φίλτρου Χερούλι Κεντρικός Διακόπτης Πινακίδα τύπου Είσοδος Ο2 Καπάκι μεμβράνη βαλβίδας Έξοδος Ο2 Είσοδος DC Εικ. 2: Πίσω Όψη Περιγραφή της Συσκευής 19
ΟΘΟΝΕΣ ΔΙΑΤΑΞΗ ΟΘΟΝΗΣ Ο αναπνευστήρας CARAT II διαθέτει standard οθόνη ενδείξεων που ενεργοποιείται στους κανονικούς τύπους λειτουργίας και στους τύπους λειτουργίας αναμονής, καθώς επίσης διαθέτει οθόνη εκτεταμένων παραμέτρων,οθόνη συντήρησης και οθόνη απεικόνισης σε πραγματικό χρόνο. Κατά το διάστημα που η επιλογή των παραμέτρων είναι ανενεργή, μπορείτε να επιλέξετε τις οθόνες με την ακόλουθη σειρά πιέζοντας και κρατώντας το πλήκτρο πολλαπλών λειτουργιών (MFK) για 1,5 δευτερόλεπτο: Standard οθόνη Οθόνη εκτεταμένων παραμέτρων Οθόνη συντήρησης Οθόνη καταγραφής σε πραγματικό χρόνο Standard οθόνη Σε περίπτωση που δεν κάνετε καμία καταχώρηση για 30 δευτερόλεπτα, η οθόνη εκτεταμένων παραμέτρων και η οθόνη service θα αλλάξει αυτόματα σε Standard οθόνη. H οθόνη καταγραφής σε πραγματικό χρόνο θα εγκαταλειφθεί αυτόματα μόνο σε περίπτωση που προκύψει ένας συναγερμός. Αυτές οι οθόνες μπορούν να εγκαταλειφθούν χειροκίνητα πιέζοντας και κρατώντας πατημένο το πλήκτρο esc mode. Η πλευρά του αριστερού χεριού των οθονών διαφέρει στη λειτουργία και τις απεικονίσεις. Δες σελίδα 24 μέχρι σελίδα 29 Η πλευρά του δεξιού χεριού είναι η πανομοιότυπη και υποδιαιρείται στις ακόλουθες περιοχές: Ραβδόγραμμα πίεσης Πραγματικές τιμές Πεδίο συμβόλων Εναπομείνουσα χωρητικότητα μπαταρίας Πεδίο κειμένου Ενδείξεων 20 Περιγραφή της Συσκευής
ΡΑΒΔΟΓΡΑΜΜΑ ΠΙΕΣΗΣ Το Ραβδόγραμμα πίεσης παρουσιάζει την πορεία της πίεσης κατά την διάρκεια αερισμού. Τα βέλη υποδεικνύουν τη ρύθμιση των IPAP ή PS (πάνω βέλος) και τη ρυθμισμένη PEEP (κάτω βέλος). Η μέγιστη τρέχουσα επιτευγμένη πίεση της τελευταίας αυθόρμητης αναπνοής παρουσιάζεται με το peak mark (οριζόντια ράβδο). ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΕΣ ΤΙΜΕΣ Οι πραγματικές τιμές δείχνουν τις τρέχουσες μετρούμενες τιμές όπως παραθέτονται παρακάτω: Κύκλωμα ασθενούς μονού σωλήνα Κύκλωμα ασθενούς διπλού σωλήνα [p] Πίεση αιχμής (Pressure Peak) [Vi] Όγκος εισπνοής της προηγούμενης αυθόρμητης αναπνοής [MV] Όγκος λεπτού [Ve] Εκπνευστικός όγκος της προηγούμενης αυθόρμητης αναπνοής [bpm] Συχνότητα [I:E] λόγος I:E Όταν η συσκευή βρίσκεται στη λειτουργία αναμονής, στην ένδειξη απεικονίζονται γραμμές. Αν είναι συνδεδεμένος αισθητήρας οξυγόνου, απεικονίζεται η τρέχουσα συγκέντρωση του οξυγόνου αντί του λόγου Ι:Ε. Περιγραφή της Συσκευής 21
ΠΕΔΙΟ ΣΥΜΒΟΛΩΝ Ακουστικός συναγερμός εκτός λειτουργίας Αυτό το σύμβολο υποδεικνύει ότι ο ακουστικός συναγερμός έχει σιγήσει για 2 λεπτά. Κάθε άλλος συναγερμός θα κατασταλεί ακουστικά μέχρι την έλευση της παύσης 2 λεπτών. Πιέζοντας το πλήκτρο Συναγερμού ο ακουστικός συναγερμός μπορεί να απενεργοποιηθεί πριν εμφανιστεί ο συναγερμός. Πιέζοντας το πλήκτρο συναγερμού ξανά θα ενεργοποιηθεί ο συναγερμός πάλι. Ο συναγερμός για «Int. Battery discharged» (Εσ. Μπαταρία αποφορτισμένη) δεν μπορεί να σιγήσει, κατά τη διάρκεια της λειτουργίας με μπαταρία. Κλείδωμα ασφαλείας Το σύμβολο του κλειδιού δείχνει ότι το κλείδωμα ασφαλείας είναι ενεργοποιημένο. Όταν το σύμβολο του κλειδιού αναβοσβήνει μας δείχνει ότι η ενεργοποίηση / απενεργοποίηση του κλειδώματος ασφαλείας έχει ενεργοποιηθεί και θα πρέπει να επιβεβαιωθεί, πιέζοντας το MFK. Όταν το κλείδωμα ασφαλείας είναι ενεργοποιημένο, όλες οι ρυθμίσεις στην κανονική οθόνη και την οθόνη εκτεταμένων παραμέτρων καθίστανται ανενεργές. Οι οθόνες service και καταγραφής σε πραγματικό χρόνο, δεν μπορούν να επιλεγούν. Ο αισθητήρας Ο2 δεν είναι συνδεδεμένος Αυτό το σύμβολο εμφανίζεται όταν πρόκειται να γίνει παροχή οξυγόνου, χωρίς να είναι συνδεδεμένος ο αισθητήρας Ο2. Αυθόρμητη εισπνοή (Έναρξη του σκανδαλισμού) Αυτό το σύμβολο εμφανίζεται εάν εντοπιστεί μία αυθόρμητη εισπνοή. Το σύμβολο εμφανίζεται καθ όλη τη διάρκεια της εισπνοής και εξαφανίζεται μόλις αρχίσει η εκπνοή. 22 Περιγραφή της Συσκευής
ΕΝΑΠΟΜΕΙΝΟΥΣΑ ΔΥΝΑΜΙΚΟΤΗΤΑ ΜΠΑΤΑΡΙΑΣ Το σύμβολο της μπαταρίας αναπαριστά και απεικονίζει σε ποσοστά την εναπομείνουσα χωρητικότητα της εσωτερικής μπαταρίας. Η τιμή αυτή χρησιμοποιείται μόνο για αναφορά. Για να επιτευχθεί η όσο το δυνατόν μεγαλύτερη ακρίβεια της τιμής, ο αερισμός θα πρέπει να έχει ενεργοποιηθεί για ένα περίπου λεπτό, ώστε να επιτραπεί ο υπολογισμός της χωρητικότητας της μπαταρίας. Στην περίπτωση που μία πηγή ενέργειας DC είναι συνδεδεμένη με τον αναπνευστήρα, η μπαταρία φορτίζεται αυτόματα (επισημαίνεται από το σύμβολο της εναπομείνουσας χωρητικότητας της μπαταρίας που αναβοσβήνει). ΠΕΔΙΟ ΚΕΙΜΕΝΟΥ ΕΝΔΕΙΞΕΩΝ Το πεδίο κειμένου ενδείξεων χρησιμοποιείται για την απεικόνιση των συναγερμών, των μηνυμάτων, και των σφαλμάτων συσκευής σε απλό κείμενο. Η οθόνη πάντα απεικονίζει το επεισόδιο με την υψηλότερη προτεραιότητα. Στην περίπτωση που δεν υπάρχουν επεισόδια, η οθόνη απεικονίζει την ημερομηνία και την ώρα. Περιγραφή της Συσκευής 23
STANDARD ΟΘΟΝΗ Η Standard οθόνη έχει ως σκοπό την απεικόνιση και αλλαγή των πιο σημαντικών παραμέτρων αερισμού και συναγερμών, που βασίζονται πάντα στον επιλεγμένο, τρέχοντα, τύπο αερισμού. Βλέπε Κεφάλαιο Παράμετροι Αερισμού και Κεφάλαιο Παράμετροι συναγερμών Pαβδόγραμμα πίεσης IPAP και PEEP Πραγματικές τιμές Παράμετροι αερισμού Πεδίο συμβόλων Παράμετροι συναγερών Υπολείποπυσα χωρητικότητα μπαταρίας Εναπομείνουσα ένδειξης κειμένου Εικ. 3: Στάνταρτ οθόνη στη λειτουργία PCV 24 Περιγραφή της Συσκευής
ΟΘΟΝΗ ΕΚΤΕΤΑΜΕΝΩΝ ΠΑΡΑΜΕΤΡΩΝ Στην οθόνη εκτεταμένων παραμέτρων, συμπληρωματικά, μπορούν να γίνουν προρυθμίσεις του αναπνευστήρα. Αυτή η οθόνη απεικονίζει ακόμη, τα όρια των συναγερμών που είναι ανεξάρτητα από τον τύπο αερισμού και μπορούν ν αλλαχθούν. Εικ. 4: Οθόνη εκτεταμένων παραμέτρων για όλους τους τύπους αερισμού. ΩΡΑ Χρησιμοποιείστε αυτό το τμήμα το μενού, για να ενημερώσετε την ώρα. ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ Χρησιμοποιείστε αυτό το τμήμα το μενού για να ρυθμίσετε την Ημερομηνία. ΦΩΤΕΙΝΟΤΗΤΑ ΟΘΟΝΗΣ Η ένδειξη για την φωτεινότητα της οθόνης σχετίζεται με το φωτισμό της οθόνης στο σκοτεινό στάδιο και μπορεί να ρυθμιστεί σε τιμές που κυμαίνονται από 0 μέχρι 100 %. Το φόντο θα σκουραίνει πάντα αυτόματα σε αυτή την τιμή, όταν κανένα από τα στοιχεία ελέγχου δεν έχει ενεργοποιηθεί και /ή κανένα επεισόδιο δεν έχει εντοπισθεί κατά τη διάρκεια του αερισμού, για 30 δευτερόλεπτα. Μόλις ένας συναγερμός αερισμού ή κάποιο στοιχείο ελέγχου ενεργοποιηθούν, η φωτεινότητα θα ρυθμιστεί αυτόματα στο 100 %. Περιγραφή της Συσκευής 25
ΟΘΟΝΗ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗΣ Χρησιμοποιώντας αυτό το τμήμα του μενού, μπορεί να γίνει η επιλογή μίας από τις παρακάτω οθόνες, οι οποίες απεικονίζονται κατά τη λειτουργία του αερισμού και ενώ ο φωτισμός οθόνης είναι σκοτεινός: Standard οθόνη (STD) Εικ. 5: Standard οθόνη (STD) XXL οθόνη Οθόνη που απεικονίζει τις πραγματικές τιμές σε μεγέθυνση, αλλά δεν απεικονίζει τις ρυθμιζόμενες παραμέτρους - κατάλληλη για χρήση σε νοσοκομεία. Εικ. 6: XXL οθόνη 26 Περιγραφή της Συσκευής
PAT οθόνη Οθόνη που απεικονίζει ελάχιστες πληροφορίες χωρίς πραγματικές τιμές, χωρίς επίσης να απεικονίζει τις ρυθμιζόμενες παραμέτρους - κατάλληλη για κατ οίκον νοσηλεία. Εικ. 7: PAT οθόνη ΕΝΤΑΣΗ ΣΥΝΑΓΕΡΜΟΥ Η ένταση του συναγερμού μπορεί να ρυθμιστεί σε τιμές που κυμαίνονται από 10 έως 100 %, με διαβαθμίσεις 10 %. ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ Ι:E Χρησιμοποιώντας αυτό το στοιχείο του μενού, μπορεί να επιλεγεί εάν η παράμετρος αερισμού που θα ρυθμιστεί και θα απεικονιστεί ( στην PCV και στην VCV τρόπο αερισμού) θα είναι ο χρόνος εισπνοής σε δευτερόλεπτα ή ο λόγος I:E. ΓΛΩΣΣΑ Η συσκευή διαθέτει ένα από τα 2 παρακάτω πακέτα γλωσσών. Το πακέτο Γλωσσών 1 περιλαμβάνει τις γλώσσες: Γερνανικά (Γερ.),Αγγλικά (Αγγ),Γαλλικά (Γαλ),Ιταλικά (Ιταλ),Πολωνικά(Πολ) και Τουρκικά (Τουρ) Το πακέτο Γλωσσών 2 περιλαμβάνει τις γλώσσε : Γερνανικά (Γερ.),Αγγλικά (Αγγ),Γαλλικά (Γαλ) και Ισπανικά(Ισπ) Επιπλέον Γλώσσες είναι σε διαδικασία μετάφρασης. Περιγραφή της Συσκευής 27
ΕΚΤΕΤΑΜΕΝΟΙ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ ΣΥΝΑΓΕΡΜΩΝ Οι παρακάτω παράμετροι συναγερμών μπορούν να ρυθμιστούν στην οθόνη Εκτεταμένων Παραμέτρων: Παράμετροι Συναγερμών Πεδίο ρυθμίσεων Σε διαβαθμίσεις του Ακρίβεια Διαρροή 1 OFF, 5-50 % 1,0 % 1,0 % Μεγ. Εισπνευστικός 1-10 δευτερόλεπτα 1,0 δευτερόλεπτα 1,0 δευτερόλεπτα χρόνος 2 Διαφορά Πίεσης 1-10 hpa 0,5 hpa 1,0 hpa ή 5% της τιμής Μέγιστο Οξυγόνο 3 OFF, 30-100 % 1,0 % 5 % Ελάχιστο Οξυγόνο 3 OFF, 18-90 % 1,0 % 5% 1 εφαρμόσιμο μόνο με κύκλωμα ασθενούς με διπλό σωλήνα 2 εφαρμόσιμο μόνο με PCV και VCV τρόπο αερισμού 3 εφαρμόσιμο μόνο με συνδεδεμένο αισθητήρα οξυγόνου ΚΑΝΟΝΙΚΕΣ ΤΙΜΕΣ ΣΤΗΝ ΟΘΟΝΗ ΕΚΤΕΤΑΜΕΝΩΝ ΣΥΝΑΓΕΡΜΩΝ Ένδειξη Φωτεινότητας 100 % Ένδειξη Οθόνης STD Ένταση 50 % Ένδειξη Ι:Ε I:E Διαρροή AUS Μεγ. Εισπνευστικός 4 δευτερόλεπτα Χρόνος Διαφορά Πίεσης 3,0 hpa Ελαχ. Οξυγόνο OFF Μέγ. Οξυγόνο OFF 28 Περιγραφή της Συσκευής
ΟΘΟΝΗ ΣΥΝΤΗΡΗΣΗΣ Η οθόνη Συντήρησης παρέχει πληροφορίες για τον αριθμό σειράς και την έκδοση του λογισμικού του αναπνευστήρα. Επιπλέον απεικονίζονται ο αριθμός των ωρών θεραπείας, οι ώρες λειτουργίας και οι ώρες αερισμού. Οι ώρες αερισμού μπορούν να μηδενιστούν μέσω του μενού πιέζοντας το πλήκτρο MFK. Οι 15 προηγούμενοι συναγερμοί μπορούν να αναγνωστούν, από την αποθήκευση συναγερμών. Οι αντίστοιχες τιμές που μετρήθηκαν την στιγμή του συναγερμού υποδεικνύονται στην οθόνη πραγματικών τιμών. Αυτή η λειτουργία μπορεί να χρησιμοποιηθεί στον τύπο λειτουργίας αναμονής. Επιπρόσθετα σε αυτό, η οθόνη συντήρησης παρέχει στο εξουσιοδοτημένο προσωπικό συντήρησης την δυνατότητα εκτέλεσης πολλαπλών ελέγχων και βαθμονομήσεων με τον CARAT II. Εικ. 8: Οθόνη Συντήρησης OΘΟΝΗ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗΣ ΣΕ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΟ ΧΡΟΝΟ Η οθόνη απεικόνισης σε πραγματικό χρόνο απεικονίζει κατά τη διάρκεια λειτουργίας του αερισμού τις καμπύλες πίεσης-, ροής και όγκου σε πραγματικό. Η τρέχουσα θέση των καμπύλων δείχνεται με βέλη ( ) στα ανώτερα και στα κατώτερα όρια της οθόνης. Η αυθόρμητη εισπνοή συμβολίζεται με ένα βέλος ( ) στην ανώτερη θέση, το σύμβολο της οποίας παραμένει μέχρι τον επόμενο κύκλο των καμπύλων (Εικ. 9). Περιγραφή της Συσκευής 29
Εικ. 9: Οθόνη καταγραφής σε πραγματικό χρόνο του τύπου αναπνοής PSV, με διπλό αναπνευστικό κύκλωμα Εικ. 10: Οθόνη καταγραφής σε πραγματικό χρόνο του τύπου αναπνοής PCV, με διπλό απνευστικό κύκλωμα Εικ. 11: Οθόνη καταγραφής σε πραγματικό χρόνο του τύπου αναπνοής PCV, με μονό ναπνευστικό κύκλωμα 30 Περιγραφή της Συσκευής
Η τρέχουσα οθόνη μπορεί να παγώσει πιέζοντας το πλήκτρο πολλλαπλών λειτουργιών.πιέζοντας πάλι το πλήκτρο πολλαπλών λειτουργιών επανέρχεται η απευθείας παρακολούθηση με την έναρξη της επόμενης εισπνοής Η κλίμακα των καμπυλών και του άξονα του χρόνου μπορούν να μεταβληθούν. Για να αλλάξετε την κλίμακα επιλέξτε το σύμβολο περιστρέφοντας το πλήκτρο πολλαπλών λειτουργιών (MFK) και επιβεβαιώστε την επιλογή πιέζοντας το πλήκτρο πολλαπλών λειτουργιών (MFK). Θα μαρκαριστούν η μέγιστη τιμή και η μονάδα. Η κλίμακα μπορεί να αλλάξει περιστρέφοντας το πλήκτρο πολλαπλών λειτουργιών και η εικόνα θα εμφανιστεί από την αρχή. Αν η κλίμακα που επιλέχτηκε ήταν μικρή, οι καμπύλες θα απεικονίζονται στην οριακή τιμή. Μεγέθυνση Απόκριση Πίεση 0 60 hpa 1,0 hpa 0 30 hpa 0,5 hpa Ροή - 200 200 l/min 5,0 l/min - 100 100 l/min 2,5 l/min - 50 50 l/min 1,25 l/min Όγκος 0 2,5 l 0,05 l 0 1,25 l 0,025 l 0 0,625 l 0,0125 l Χρόνος 0 12,5 s 0,05 s 0 25 s 0,1 s 0 50 s 0,2 s Περιγραφή της Συσκευής 31
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΣΥΣΚΕΥΗΣ ΒΑΣΙΚΑ ΣΥΝΑΡΜΟΛΟΓΟΥΜΕΝΑ ΜΕΡΗ Ο αναπνευστήρας CARAT II αποτελείται από τα ακόλουθα συναρμολογούμενα μέρη: Μοτέρ Πνευματικό block Παροχή ρεύματος (εσωτερική μπαταρία, εναλλασσόμενου-τύπου μονάδα παροχής ρεύματος) Διαχείριση ενέργειας Ελεγκτής ( μονάδα ελέγχου και λειτουργίας) Εξωτερικές διασυνδέσεις Είσοδος οξυγόνου Τάση τροφοδοσίας από 100... 250 V AC (-20 %, +10 %) Διαχείριση ισχύος Αναπνευστήρας Διαχείριση Ισχύος Ελεγκτής (μονάδα ελέγχου και λειτουργίας) / Oθόνη Αισθητήρες/ Βαλβίδες Μοτέρ RS232 / συναγερμός Διπλό κύκλωμα σθενή Μονό κύκλωμα ασθενή με βαλβίδα εκπνοής Είσοδος χειροκίνητων παραμέτρων Η/Υ Κλήση νοσοκόμας Εικ. 12: Βlock διάγραμμα του συνολικού συστήματος 32 Τεχνολογία της Συσκευής
Μοτέρ Το μοτέρ είναι τοποθετημένο σε ένα ηχομονωτικό κουτί και απελευθερώνει μέγιστη πίεση των 50 hpa με μία ροή των 250 l/min. Στην πλευρά της εισόδου αέρα, ο το μοτέρ είναι εφοδιασμένο με ένα φίλτρο-κασέτα αέρα, με ένα ακατέργαστο φίλτρο και ένα λεπτό φίλτρο (microfi lter/ultrafi lter). Διαχείριση Ισχύος Η διαχείριση Ισχύος επιτρέπει επιλογή της τάσης ρεύματος λειτουργίας ( DC ή μπαταρία) κατά τη διάρκεια ή όχι της παρακολούθησης. Οι τιμές του ρεύματος οδήγησης εξαρτώνται από την τρέχουσα ρυθμισμένη πίεση και ροή. Το ρεύμα φόρτισης για την εσωτερική μπαταρία είναι περιορισμένο σε φόρτιση μπαταρίας με ροπή 0,5 Α. Η διαχείριση ισχύος έχει σχεδιαστεί επίσης για να απεικονίζει την τρέχουσα κατάσταση λειτουργίας, π.χ., λειτουργία με μπαταρία ή εξωτερική παροχή ρεύματος. Επιπλέον, προσδιορίζει την χωρητικότητα και την κατάσταση φόρτισης της εσωτερικής μπαταρίας. Τα δεδομένα της μπαταρίας μεταφέρονται στον επεξεργαστή για λόγους απεικόνισης. Παροχή ρεύματος Το ρεύμα παρέχεται είτε μέσω μονάδας παροχής τάσης (PCM120 PS24 oder SNP-A129-M) AC/DC, μεταγωγικού τύπου, είτε μέσω εσωτερικής μπαταρίας. Η μεταγωγικού τύπου μονάδ 100-250 V AC (-20 %, +10 %) στα 50/60 Hz. H τάση εξόδου είναι 24 V / 5 A. Η εσωτερική μπαταρία είναι μια μπαταρία ιόντων Λιθίου με τάση των 28,8 V και χωρητικότητα 2,25 Ah. Επίσης μια εξωτερική Μπαταρία AKKUPACK CARAT μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως τροφοδοσία (παρακαλούμε ρωτήστε τον τοπικό σας αντιπρόσωπο). Τεχνολογία της Συσκευής 33