Μέρος Β - Αντικείμενο της προμήθειας (τεχνικές προδιαγραφές)

Μέρος Β - Αντικείμενο της προμήθειας (τεχνικές προδιαγραφές) Σκοπός της προμήθειας είναι η κάλυψη των αναγκών του εργαστηρίου πυρηνικής ιατρικής του Π.Γ.Ν.Λ. σε ραδιοφάρμακα και ραδιενεργά αντιδραστήρια και οι τεχνικές τους προδιαγραφές έχουν ως εξής: Η επιτροπή σύνταξής τους προκειμένου να διευκολύνει το έργο της επιτροπής αξιολόγησης των τεχνικών προσφορών που θα κατατεθούν, ταξινόμησαν τις αιτούμενες από το διαγωνισμό προς προμήθεια ουσίες σε υποομάδες, ανάλογα με τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της χρήσης για την οποία προορίζονται. Έτσι τις διέκριναν στις παρακάτω ομάδες και για κάθε υποομάδα προσδιόρισαν τα κριτήρια βάσει των οποίων πρέπει να γίνουν και να αξιολογηθούν οι προσφορές: Α) Για τις συσκευασίες (kits) των IN VITRO αντιδραστηρίων πρέπει να γίνει ταξινόμηση ανά προσφερόμενο είδος και η κατάταξή τους ανά προσφερόμενη συσκευασία και ποσότητα (μονάδες ανά συσκευασία). Στην προσφορά να αναγράφονται επισυνάπτονται (με ποινή αποκλεισμού): i) Ο αριθμός των tubes ανά συσκευασία. ii) Ο χρόνος που μεσολαβεί από την ημέρα της παραγγελίας μέχρι την παράδοση στο Νοσοκομείο, ο οποίος δεν μπορεί να υπερβαίνει τις δέκα (10) εργάσιμες ημέρες. Εξαίρεση αποτελούν οι περιπτώσεις ανωτέρας βίας, καθώς και οι περιπτώσεις απόρριψης από την εταιρεία των αντιδραστηρίων λόγω προβλήματος κατά τον ποιοτικό τους έλεγχο. iii) Ο ελάχιστος χρόνος που μεσολαβεί από την ημέρα παράδοσης μέχρι την ημερομηνία λήξης του σκευάσματος, ο οποίος πρέπει να είναι τουλάχιστον ένας μήνας. iv) Οι οδηγίες χρήσης κάθε αντιδραστηρίου (package insert) στην ελληνική ή εναλλακτικά στην αγγλική γλώσσα. Επίσης πρέπει (με ποινή αποκλεισμού): 1. Να εφαρμόζεται αποκλειστικά τεχνική ραδιοανοσομέτρησης (RIA, IRMA). Σε περίπτωση προσφοράς αντιδραστηρίων και με τις δύο τεχνικές (RIA /IRMA), επιλέγονται τα αντιδραστήρια που εφαρμόζουν την τεχνική IRMA. Όλα τα προσφερόμενα αντιδραστήρια πρέπει να είναι κατάλληλα για χρήση σε ανθρώπινα βιολογικά υλικά. 2. Όλα τα απαραίτητα υλικά και αντιδραστήρια (tracer, standards, κ.λ.π.) να συμπεριλαμβάνονται στην συσκευασία, άλλως αθροίζονται στο κόστος. Επιπλέον η εταιρεία πρέπει να έχει τη δυνατότητα προσφοράς ενός τουλάχιστον επιπλέον tracer δωρεάν, εάν ζητηθεί. 3. Η προμηθεύτρια εταιρεία πρέπει να έχει τη δυνατότητα να εκπαιδεύσει, χωρίς πρόσθετη επιβάρυνση, εντός διαστήματος 5 εργάσιμων ημερών από την πρόσκλησή μας, το προσωπικό στην εκτέλεση της διαδικασίας (όπου κρίνεται απαραίτητο) καθώς και να

παρέχει χωρίς χρέωση όποια πρόσθετη συσκευή απαιτείται για την πραγματοποίηση της ανάλυσης. 4. Η διαδικασία ανάλυσης που απαιτείται για κάθε αντιδραστήριο θα πρέπει να μπορεί να εκτελεστεί από το Εργαστήριο Πυρηνικής Ιατρικής με τον εξοπλισμό που αυτό ήδη διαθέτει. Εάν απαιτούνται ειδικές συνθήκες που προυποθέτουν εξειδικευμένο εξοπλισμό για κάποιο αντιδραστήριο αυτός θα πρέπει να διατίθεται με κόστος και ευθύνη της εταιρίας. 5. Να αναφέρονται φυσιολογικές τιμές του συγκεκριμένου αντιδραστηρίου τόσο για τον γενικό πληθυσμό όσο και για τις υποομάδες στις οποίες εφαρμόζεται η εξέταση (νεογνά, παιδιά, ηλικιωμένοι κλπ). Σε περίπτωση έλλειψης φυσιολογικών τιμών για συγκεκριμένη υποομάδα, δύναται να προκριθεί ο επόμενος μειοδότης που παρέχει αντίστοιχες φυσιολογικές τιμές. 6. Επιλέγονται συσκευασίες από ενενηνταέξι (96) εώς εκατονεικοσιπέντε (125) tubes ενώ οι άνω των εκατονεικοσιπέντε (125) θα απορρίπτονται. Η ύπαρξη μικρότερης από την προτεινόμενη συσκευασία δεν αποτελεί αιτία αποκλεισμού, δεδομένου ότι σε κάθε περίπτωση το κόστος υπολογίζεται ανά μονάδα (tube). 7. Το Εργαστήριο Πυρηνικής Ιατρικής έχει τη δυνατότητα να θεωρήσει ως μη παραληφθέν αντιδραστήριο το οποίο αποδεδειγμένα δεν παρέχει αξιόπιστα αποτελέσματα. Σε αυτή την περίπτωση η εταιρεία υποχρεούται να αντικαταστήσει δωρεάν το αντιδραστήριο. Σε επανειλημμένα αναξιόπιστα αποτελέσματα, το νοσοκομείο δικαιούται να διακόψει τη σύμβαση για το συγκεκριμένο είδος και να το προμηθευτεί από τον επόμενο μειοδότη. 8. Τα αντιδραστήρια κατά τη φύλαξη και μεταφορά τους να πληρούν όλες τις συνθήκες που προβλέπονται τόσο από την κατασκευάστρια εταιρεία όσο και από την κείμενη νομοθεσία σχετικά με τη φύλαξη και μεταφορά τους (π.χ. ψυξη κλπ). Σε περίπτωση που διαπιστώνεται ότι κάτι τέτοιο δεν τηρήται τα αντιδραστήρια θα επιστρέφονται και θα αντικαθίστανται με ευθύνη και επιβάρυνση της εταιρείας. Σε περίπτωση επανειλημμένης μη τήρησης των συνθηκών αυτών, είναι στην ευχέρεια του νοσοκομείου να διακόψει τη σύμβαση για το συγκεκριμένο είδος και να το προμηθευτεί από τον επόμενο μειοδότη. Τέλος, σε περίπτωση αντιδραστηρίων που προσφέρονται από έναν μόνο προμηθευτή, η προμήθειά τους μπορεί να γίνει ακόμη και αν δεν εκπληρώνονται κάποιες από τις παραπάνω προϋποθέσεις, ανάλογα με τις ανάγκες του Εργαστηρίου Πυρηνικής Ιατρικής και με αιτιολογημένη πρόταση της επιτροπής αξιολόγησης. Β) Για τις συσκευασίες (kits) των ψυχρών αντιδραστηρίων για επισήμανση με Ραδιοϊσότοπο, πρέπει: 1. Η εταιρεία να έχει χρόνο παράδοσης των ψυχρών αντιδραστηρίων έως δέκα (10) εργάσιμες ημέρες. Εξαίρεση αποτελούν οι περιπτώσεις ανωτέρας βίας, καθώς και οι περιπτώσεις

απόρριψης από την εταιρεία των αντιδραστηρίων λόγω προβλήματος κατά τον ποιοτικό τους έλεγχο. 2. Στην προσφορά να αναγράφεται : i) Ο αριθμός των φιαλιδίων ανά συσκευασία. Γίνονται δεκτές συσκευασίες έως πέντε (6) φιαλιδίων-ανά συσκευασία. Η οικονομική αξιιολόγηση θα γίνεται ανά μονάδα (φιαλίδιο). ii) Ο χρόνος που μεσολαβεί από την ημέρα της παραγγελίας μέχρι την παράδοση στο Νοσοκομείο, ο οποίος όπως αναφέρεται παραπάνω δεν πρέπει να υπερβαίνει τις δέκα (10) εργάσιμες ημέρες. iii) Ο ελάχιστος χρόνος που μεσολαβεί από την ημέρα παράδοσης μέχρι την ημερομηνία λήξης του σκευάσματος ο οποίος δεν μπορεί να είναι μικρότερος των τριών (3) μηνών. Σε αντίθετη περίπτωση η εταιρεία αναλαμβάνει την υποχρέωση δωρεάν αντικατάστασης του ληγμένου αντιδραστηρίου έως ότου συμπληρωθεί συνολικά το διάστημα των τριών (3) μηνών. Τέλος, σε περίπτωση ψυχρών αντιδραστηρίων που προσφέρονται από έναν μόνο προμηθευτή, η προμήθειά τους μπορεί να γίνει ακόμη και αν δεν εκπληρώνονται κάποιες από τις παραπάνω προϋποθέσεις, ανάλογα με τις ανάγκες του Εργαστηρίου Πυρηνικής Ιατρικής, σύμφωνα με αιτιολογημένη πρόταση της επιτροπής αξιολόγησης. Το Εργαστήριο Πυρηνικής Ιατρικής έχει τη δυνατότητα να θεωρήσει ως μη παραληφθέν ψυχρό αντιδραστήριο το οποίο αποδεδειγμένα δεν παρέχει ικανοποιητική ποιότητα ραδιοεπισήμανσης. Σε αυτή την περίπτωση η εταιρεία υποχρεούται να αντικαταστήσει δωρεάν το ψυχρό αντιδραστήριο. Σε επανειλημμένη κακή ποιότητα ραδιοεπισήμανσης, το νοσοκομείο δικαιούται να διακόψει τη σύμβαση για το συγκεκριμένο είδος και να το προμηθευτεί από τον επόμενο μειοδότη. Γ) Για τα «θερμά» - συνδεδεμένα ραδιοφάρμακα κριτήριο πρέπει να αποτελεί η απόδοση σε ποσότητα ραδιενέργειας, μια μέρα (24 ώρες) μετά την παράδοση του προϊόντος στο εργαστήριο, καθώς και οι ημέρες παράδοσης για την επιλογή των οποίων αποκλειστικά αρμόδιο είναι το Εργαστήριο Πυρηνικής Ιατρικής. Για το Ιώδιο-131 μόνη αποδεκτή μορφή ραδιοφαρμάκου είναι η κάψουλα, εκτός εάν υπάρχει αδυναμία κατάποσής της από τον ασθενή, σύμφωνα με την τεκμηριωμένη γνωμάτευση του αρμόδιου Πυρηνικού Ιατρού. Η εταιρεία πρέπει να έχει χρόνο παράδοσης των «θερμών» - συνδεδμένων αντιδραστηρίων έως δέκα (10) εργάσιμες ημέρες. Εξαίρεση αποτελούν οι περιπτώσεις ανωτέρας βίας, καθώς και οι περιπτώσεις απόρριψής τους από την εταιρεία λόγω προβλήματος κατά τον ποιοτικό τους έλεγχο. Δ) Οι Γεννήτριες 99 Μο 99m Tc-pertechnetate πρέπει να διαθέτουν εσωτερική θωράκιση πάχους ίσου ή μεγαλύτερου από 50 mm Μόλυβδου. Επίσης, πρέπει να διαθέτουν: α) εξωτερικά στείρα φιαλίδια κενού για την έκλουση διαφόρων όγκων (τουλάχιστον δέκα/γεννήτρια), τα οποία να είναι μονής χρήσης και να χρησιμοποιείται ένα ξεχωριστό για κάθε έκλουση καθώς και β) είτε εσωτερικό ασκό με φυσιολογικό ορό είτε εξωτερικά φιαλίδια με φυσιολογικό ορό (τουλάχιστον

δέκα/γεννήτρια) για την πραγματοποίηση της έκλουσης. Τα παραπάνω φιαλίδια και η προαναφερόμενη θωράκιση συμπεριλαμβάνονται στη συσκευασία και στο κόστος της γεννήτριας. Επίσης θεωρείται απαραίτητο, η πρώτη γεννήτρια να συνοδεύεται από την ειδική μολύβδινη προστατευτική θωράκιση του φιαλιδίου έκλουσης. Ως κριτήριο για τον υπολογισμό του κόστους πρέπει να αποτελεί, η απόδοση της Γεννήτριας σε mcis, μία ημέρα (24 ώρες), μετά την ημέρα της παράδοσης της. Σύμφωνα με το πρόγραμμα λειτουργίας του Εργαστηρίου και από τις απορρέουσες απαιτήσεις για επάρκεια σε ποσότητες 99m Tc-pertechnetate οι μετρήσεις για τις αποδόσεις των στηλών πρέπει να υπολογιστούν με βάση τις παραδόσεις των γεννητριών για τη Δευτέρα. Πριν την κατακύρωση το Νοσοκομείο επιφυλάσσεται του δικαιώματος να κάνει δειγματοληπτική έκλουση κατά την ημέρα παράδοσης όλων των προσφερομένων στο Νοσοκομείο γεννητριών, για μέτρηση της ποσότητας ραδιενέργειας και αντιστοίχηση με την προσφερόμενη (αναγραφόμενη) ραδιενέργεια. Η εταιρεία πρέπει να έχει χρόνο παράδοσης των γεννητριών έως δέκα (10) εργάσιμες ημέρες. Εξαίρεση αποτελούν οι περιπτώσεις ανωτέρας βίας, καθώς και οι περιπτώσεις απόρριψής τους από την εταιρεία λόγω προβλήματος κατά τον ποιοτικό τους έλεγχο. A. Α/Α ΕΙΔΟΣ-KITS (in-vitro) Ετήσια ποσότητα/tubes ΠΡΟΫΠΟΛΟΓΙΖΟΜΕΝΗ ΔΑΠΑΝΗ ΜΕ Φ.Π.Α. 13% 1 INSULIN 1000 2.486,00 2 FSH 1000 1.130,00 3 LH 1000 1.130,00 4 E - 2 1000 1.695,00 5 PROGESTERONE 1000 2.034,00 6 17 - OH - PROG 1000 2.260,00 7 PRL 1000 1.130,00 8 HGH 2000 4.520,00 9 SHBG 200 497,20 10 TESTO 1000 1.695,00 11 FREE-TESTO 200 610,20 12 DHEA'S 1000 1.695,00 13 ANDROSTENDIONE 3000 6.780,00 14 PTH-INTACT 3000 10.170,00 15 CALCITONIN 3000 10.170,00 16 OSTEOCALCINE INTACT 1000 5.650,00 17 IGF-1 3000 20.340,00 18 TSH 3000 4.068,00

19 T3 3000 4.068,00 20 T4 3000 4.068,00 21 F - T3 3000 4.068,00 22 F - T4 3000 4.068,00 23 TG 1000 2.486,00 24 AB-TPO 3000 7.797,00 25 ANTI-TG 3000 7.797,00 26 ΑΛΔΟΣΤΕΡΟΝΗ 3000 9.492,00 27 CORTISOL 3000 6.780,00 28 ACTH 1000 2.825,00 29 RENINE active 3000 15.255,00 30 Adrenaline 800 7.232,00 31 Noradrenaline 800 7.232,00 32 Dopamine 800 7.232,00 33 Angiotensin (Renine activity) 3000 10.170,00 34 CHROMOGRANINE 600 6.780,00 35 CYFRA 500 5.650,00 36 PSA 3000 6.102,00 37 Free PSA 3000 7.119,00 38 TPA TUMOR MARKER 500 5.650,00 39 a - FP 1000 1.808,00 40 CEA 1000 1.356,00 41 CA-19-9 1000 3.164,00 42 CA125 1000 3.164,00 43 CA 50 500 9.605,00 44 CA-15-3 1000 3.164,00 45 CA-72-4 500 4.237,50 46 NSE TUMOR MARKER 1000 4.520,00 47 GASTRIN 1000 3.955,00 ΣΥΝΟΛΟ ΜΕ ΦΠΑ: 244.904,90 Α/Α B. ΦΙΑΛΙΔΙΑ ΠΡΟΫΠΟΛΟΓΙΖΟΜΕΝΗ ΔΑΠΑΝΗ ΜΕ Φ.Π.Α. 13% 1 (TC-99m)-MDP 200,00 3.390,00 2 (TC-99m)-HMDP 100,00 1.921,00 3 (TC-99m)-DPD 200,00 6.102,00 4 (TC-99m)-DTPA 200,00 3.616,00

5 (TC-99m)-DMSA 100,00 1.808,00 6 (TC-99m)-MAA 50,00 1.412,50 7 (TC-99m)-NANOCOLLOID 30,00 678,00 8 (TC-99m)-Phytate 30,00 1.186,50 9 (TC-99m)-Br-IDA 30,00 5.085,00 10 (TC-99m)-SULFOCOLLOID 10,00 452,00 11 (TC-99m)-MAG 3 60,00 6.780,00 12 (TC-99m)-SESTAMIBI 120,00 13.560,00 13 (TC-99m)-HMPAO 50,00 12.430,00 14 (TC-99m)-TETROFOSMIN 200,00 49.720,00 15 (TC-99m)-BESILESOMUB 12,00 13.560,00 16 (Tc-99m)-ανάλογο σωματοστατίνης 10,00 11.300,00 17 (Τc-99m)-PYROPHOSPHATE 100,00 1.921,00 ΣΥΝΟΛΟ ΜΕ ΦΠΑ: 134.922,00 Α/Α Γ. ΔΟΣΕΙΣ ΠΡΟΫΠΟΛΟΓΙΖΟΜΕΝΗ ΔΑΠΑΝΗ ΜΕ Φ.Π.Α. 13% 1 Tl 201-CHLORIDE (10 mci) 300,00 84.750,00 2 Ga 67-CITRATE (2 mci) 5,00 1.130,00 3 Cr 51-CHROMATE (1 mci ) 2,00 452,00 4 Ι-131-Διαγν. CAPS 10μCi-1mCi 50,00 4.972,00 5 I-131-Θεραπ.CAPS 5mCi 60,00 6.237,60 6 I 131-Θεραπ. CAPS 10mCi 100,00 10.735,00 7 I-131 Θεραπ CAPS 15 mci 100,00 11.865,00 8 I-131-Θεραπ.CAPS 20mCi 50,00 6.215,00 9 I 131-Θεραπ. CAPS 30mCi 50,00 6.780,00 10 I 131-Θεραπ. CAPS 50 mci 20,00 2.825,00 11 I 131-Θεραπ. CAPS100 mci 50,00 8.757,50 12 I 131 - NOΡΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΗ 1,00 1.017,00 13 Cr 51 -EDTA 10,00 3.390,00 14 Ι 131 - ΜΙΒG-Διαγν. 1mCi 3,00 745,80 15 Ι 131 - ΜΙΒG-Διαγν.2 mci 3,00 847,50 16 Ι 131 - ΜΙΒG-Διαγν. 3 mci 3,00 1.118,70 17 Ι 131 - ΜΙΒG-Θεραπ. 100mCi 1,00 960,50 18 Ι 123 - ΜΙΒG (2 mci -10mCi) 10,00 4.746,00

19 SODIUM IODINE I-123 (1mCi) 10,00 2.486,00 20 SODIUM IODINE I-123 (2mCi) 10,00 2.712,00 21 SODIUM IODINE I-123 (5mCi) 10,00 3.390,00 22 SODIUM IODINE I-123 (10mCi) 10,00 4.520,00 23 Yttrium 90 (Y 90 ) 5 mci 15,00 11.865,00 24 Yttrium 90 (Y 90 ) 10mCi 15,00 12.373,50 25 In-111-OCTREOTIDE 15,00 30.510,00 26 STRONDIUM(Sr-89) 10,00 33.900,00 27 SAMARIUM (Sm-153) 40,00 176.280,00 28 Lutetium-177 DOTATE 4,00 67.800,00 29 I - 123 IBZM 20,00 4.520,00 30 I-123-b-CIT 100,00 96.050,00 ΣΥΝΟΛΟ ΜΕ ΦΠΑ: 603.951,10 A/A ΡΑΔΙΟΦΑΡΜΑΚΑ (in-vivo) - ΨΥΧΡΑ KITS Δ. ΤΕΜΑΧΙΑ ΠΡΟΫΠΟΛΟΓΙΖΟΜΕΝΗ ΔΑΠΑΝΗ ΜΕ Φ.Π.Α. 13% 1 Tc 99m-ΣΤΗΛΗ Μο-99 600-750 mci 50 56.500,00 2 Tc 99m-ΣΤΗΛΗ Μο-99 751-900 mci 50 67.800,00 3 Tc 99m-ΣΤΗΛΗ Μο-99 901-1300 mci 40 54.240,00 4 Tc 99m-ΣΤΗΛΗ Μο-99 1301-2500 mci 10 13.560,00 ΣΤΗΝ ΤΙΜΗ ΘΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΣΥΜΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΝΤΑΙ ΤΟΥΛΑΧΙΣΤΟΝ 10 ΚΕΝΑ ΦΙΑΛΙΔΙΑ ΕΚΛΟΥΣΗΣ ΚΑΙ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΑ ΦΙΑΛΙΔΙΑ ΜΕ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟ ΟΡΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΚΛΟΥΣΗ ΕΚΤΟΣ ΑΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΕΝΣΩΜΑΤΩΜΕΝΟΣ ΑΣΚΟΣ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΥ ΟΡΟΥ, ΟΠΟΤΕ ΑΠΑΙΤΟΥΝΤΑΙ ΜΟΝΟ ΤΑ 10 ΦΙΑΛΙΔΙΟΥ ΚΕΝΟΥ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΚΛΟΥΣΗ ΣΥΝΟΛΟ ΜΕ ΦΠΑ: 192.100,00