ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ



Σχετικά έγγραφα
(περίπτωση ε της παρ. 11 του άρθρου 132 του ν.4001/2011) ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 3ε

...: / /2010 «µ µ. , µ..: / : : FAX : ),

ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΑΠΟΤΥΧΙΑΣ ΕΞΩ ΙΚΑΣΤΙΚΟΥ ΣΥΜΒΙΒΑΣΜΟΥ (άρθρο 2 παρ. 2 του ν.3869/2010)

ΑΙΤΗΣΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΑΔΕΙΑΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΠΑΙΔΟΤΟΠΟΥ

ΑΔΑ: 4ΑΣΓ4691ΩΓ-Ε25 Βαθμός Ασφαλείας

ΥΠΟΔΕΙΓΜΑ 1. (Υπεύθυνη Δήλωση που συμπληρώνουν όσοι προσέρχονται προς εγγραφή στο μητρώο ανέργων)

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 1 ΥΠΟΒΟΛΗ ΦΑΚΕΛΟΥ ΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΩΝ

ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ. Φωτοτυπία ταυτότητας αιτούντους

Άρση Παρακράτησης. Παρακαλούμε συμπληρώστε στην αίτηση που θα βρείτε παρακάτω τα στοιχεία αιτούντος με ΕΛΛΗΝΙΚΑ ΚΕΦΑΛΑΙΑ γράμματα.

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΠΡΑΚΤΙΚΗΣ ΑΣΚΗΣΗΣ

Α Ι Τ Η Σ Η - Υ Π Ε Υ Θ Υ Ν Η Δ Η Λ Ω Σ Η. 1. ΕΠΩΝΥΜΟ & ΟΝΟΜΑ (κεφαλ.).. 2. ΕΠΩΝΥΜΟ & ΟΝΟΜΑ ΠΑΤΕΡΑ (κεφαλ.) 3. ΕΠΩΝΥΜΟ & ΟΝΟΜΑ ΜΗΤΕΡΑΣ (κεφαλ.

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Β. - ΥΠΟ ΕΙΓΜΑΤΑ ΗΛΩΣΕΩΝ

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 1 ΥΠΟΒΟΛΗ ΦΑΚΕΛΟΥ ΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΩΝ

Αλλαγή Χρώματος Αυτοκινήτου

ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ. (άρθρο 8 Ν.1599/1986)

Α Ι ΤΗ Σ Η ΚΑΤΑΧΩΡΗΣΗΣ ΙΑΤΡΩΝ ΠΡΟΣ ΑΠΟΚΤΗΣΗ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑΣ

ΑΙΤΗΣΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΣΤΟ ΕΚΠΑΙ ΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕ ΤΙΤΛΟ:.. ΣΤΟ ΠΛΑΙΣΙΟ ΤΟΥ ΜΕΤΡΟΥ 4.2 ΤΟΥ Ε.Π. «ΥΓΕΙΑ-ΠΡΟΝΟΙΑ»

ΣΤΕΓΑΣΤΙΚΟ ΕΠΙΔΟΜΑ ΦΟΙΤΗΤΩΝ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ

Δικαιολογητικά Αξιωματικών ΝΑΤΟ

ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Αθήνα, 27/09/2017 ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ ΘΕΜΑ:

ΑΙΤΗΣΗ ΔΗΛΩΣΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΣΤΗΝ ΕΠΙΛΟΓΗ ΠΡΟΣΛΗΨΗΣ ΕΙΔΙΚΕΥΜΕΝΩΝ ΙΑΤΡΩΝ Ε.Σ.Υ.

ΑΝΤΥΜΕΤ PLUS AEBE ΓΙΑ ΟΠΟΙΑΔΗΠΟΤΕ ΠΕΡΑΙΤΕΡΩ ΔΙΕΥΚΡΙΝΙΣΗ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΗΣΤΕ ΜΑΖΙ ΜΑΣ ΣΤΟ ΤΗΛ ΕΥΧΑΡΙΣΤΟΥΜΕ ΕΓΓΡΑΦΑ ΑΠΟΣΥΡΣΗΣ

ΚΟΙΝΗ ΑΠΟΦΑΣΗ ΤΟΥ ΥΠΟΥΡΓΟΥ ΙΚΑΙΟΣΥΝΗΣ, ΙΑΦΑΝΕΙΑΣ ΚΑΙ ΑΝΘΡΩΠΙΝΩΝ ΙΚΑΙΩΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΤΟΥ ΥΦΥΠΟΥΡΓΟΥ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ

ΑΙΤΗΣΗ ΕΞΑΙΡΕΣΗΣ ΑΠΟ ΤΗΝ ΥΠΟΧΡΕΩΣΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΑΔΕΙΑΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΗΛΕΚΤΡΙΚΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ ΓΙΑ ΕΦΕΔΡΙΚΟΥΣ ΣΤΑΘΜΟΥΣ Η/Ζ

ΑΙΤΗΣΗ-ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

«ΕΥΦΥΕΙΣ ΕΚΚΙΝΗΣΕΙΣ» Με τη συγχρηματοδότηση της Ελλάδας και της Ευρωπαϊκής Ένωσης

ΑΙΤΗΣΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΕΚΔΗΛΩΣΗΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ ΓΙΑ ΕΠΙΛΟΓΗ ΨΥΧΟΛΟΓΟΥ

ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ- ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ ΕΙΔΙΚΟΙ ΟΡΟΙ

ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ 4. ΑΝΑΝΕΩΣΗ ΣΗΜΑΤΟΣ ΓΙΝΕΤΑΙ ΜΟΝΟ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΚΑΤΟΧΟΥΣ ΣΗΜΑΤΟΣ ΕΤΟΥΣ 2012 ΟΛΟΙ ΟΙ ΥΠΟΛΟΙΠΟΙ ΘΑ ΚΑΤΑΘΕΣΟΥΝ ΓΙΑ ΠΡΩΤΗ ΦΟΡΑ.

Δ/ΝΣΗ ΤΕΧΝΙΚΩΝ ΕΡΓΩΝ Αριθ. Πρωτ. : 67 ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ

ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ ΟΡΚΩΜΟΣΙΑΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΟΥΣ ΚΑΙ ΔΙΔΑΚΤΟΡΙΚΟΥΣ ΦΟΙΤΗΤΕΣ ΤΟΥ Π.Τ.Δ.Ε.

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 10 ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ B

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 1 ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΤΗ - ΕΠΙΒΛΕΠΟΝΤΑ ΜΗΧΑΝΙΚΟΥ ΓΙΑ ΚΤΙΡΙΑ ΠΟΥ ΕΜΠΙΠΤΟΥΝ ΣΤΟ Π.Δ. 71/88 (ΦΕΚ Α 32)

Αίτηση υποψήφιου για συμμετοχή στην Πράξη «ΕΥΦΥΕΙΣ ΕΚΚΙΝΗΣΕΙΣ»

ΠΡΟΣ: Υπουργείο Πολιτισμού & Aθλητισμού Γενική Διεύθυνση Υπηρεσία Ταχ. Διεύθυνση : Αρ. Πρωτ.

ΑΙΤΗΣΗ-ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ (άρθρο 8 Ν.1599/1986)

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Π Ρ Ο Σ Κ Λ Η Σ Η ΓΙΑ ΑΣΚΗΣΗ ΥΠΟΨΗΦΙΩΝ ΔΙΚΗΓΟΡΩΝ

Πρόσκληση εκδήλωσης ενδιαφέροντος απευθείας ανάθεσης για προμήθεια χαρτιού Α4 για το έτος 2017, προϋπολογισμού 806,45 άνευ Φ.Π.Α.

ΑΝΤΥΜΕΤ PLUS AEBE. του υπαλλήλου της ΔΟΥ, το σφραγιδάκι με το πλήρες όνομα αυτού, τη στρογγυλή σφραγίδα του Ελληνικού κράτους και Αρ.

ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΕΚΔΗΛΩΣΗΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ ΓΙΑ ΕΠΙΛΟΓΗ ΨΥΧΟΛΟΓΟΥ

ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Αθήνα,29 Ιανουαρίου 2018 ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΕΣΩΤΕΡΙΚΩΝ ΑΡΧΗΓΕΙΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΑΣΤΥΝΟΜΙΑΣ ΚΛΑΔΟΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΤΕΧΝΙΚΗΣ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

Τυποποιημένο Έντυπο Υποβολής Ερευνητικής Πρότασης. Τυποποιημένο Έντυπο Υποβολής Ερευνητικής Πρότασης

21 ο Πανελλήνιο Πρωτάθληµα Πτηνών Συντροφιάς ΕΟΟ

4 η ΥΠΕ(Μακεδονίας- ΤΕΜΑΧΙΑ Θράκης) Αναγόµωση πυροσβεστήρα 10 ξηράς κόνεως Pa 6kgr

Επιλογή θέσης απασχόλησης (περιοχή):...

Ασβεστοχώρι 11/07/2017 Α.Π. 2241

ΑΔΑ: ΒΛΛΨ46Ψ8Β7-ΜΥ8. Χανιά Κρήτης. ή έ ί ύ ό ά ό ε ά ύ έ ύ ά ί ώ ί ά ί έ ό έ έ έ ί ύ ό έ ί ό έ ί

Υπεύθυνη ήλωση, του νόµιµου εκπροσώπου θεωρηµένη για το γνήσιο

ΤΜΗΜΑ ΚΤΙΡΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΥΠΟΔΟΜΗΣ

ΑΔΑ: ΒΛΛ446Ψ8Β7-Δ5Ρ. Χανιά Κρήτης

ΑΙΤΗΣΗ ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

«ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΥΠΟΒΟΛΗΣ ΑΙΤΗΣΕΩΝ ΥΠΟΨΗΦΙΟΤΗΤΑΣ ΓΙΑ ΑΣΚΗΣΗ ΣΤΗΝ ΕΘΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΤΗΛΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΩΝ & ΤΑΧΥΔΡΟΜΕΙΩΝ»

Α019 Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ. Περιγραφή αιτήµατος: «Επέκταση ειδικής άδειας οδήγησης Επιβατηγού ηµόσιας Χρήσης ΠΡΟΣ: ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ:

ΚΑΤΑΡΤΙΣΗ ΕΚΔΗΛΩΣΗΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ-ΠΡΟΣΦΟΡΑΣ ( άρθρα 92, 93 και 94 του Ν.4412/2016)

ΑΙΤΗΣΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ Υποψηφίου για πρόσληψη με σύμβαση ιδιωτικού δικαίου ορισμένου χρόνου ΠΡΟΚΗΡΥΞΗ : ΥΠΠΟΑ/ΓΔΑΠΚ/ΕΦΑΡΟΔ/

ΑΙΤΗΣΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ. Υποψηφίου για πρόσληψη με σύμβαση ιδιωτικού δικαίου ορισμένου χρόνου, σύμφωνα με τον Ν. 2190/1994 όπως ισχύει....

ΕΝΤΟΛΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ ΤΩΝ Ι ΡΥΤΩΝ Η ΤΟΥ ΕΚΠΡΟΣΩΠΟΥ ΤΟΥΣ ΓΙΑ ΤΗ ΣΥΣΤΑΣΗ ΠΡΟΣΩΠΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ. (άρθρο 8 Ν.1599/1986)

ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΓΙΑ ΑΣΚΗΣΗ ΥΠΟΨΗΦΙΩΝ ΔΙΚΗΓΟΡΩΝ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΔΗΜΟΣΙΩΝ ΣΥΜΒΑΣΕΩΝ Αθήνα 31/8/2016 Αρ. Πρωτ. 3740

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΑΙΤΗΣΗ ΥΠΟΨΗΦΙΟΤΗΤΑΣ

ΑΙΤΗΣΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ. Υποψηφίου για πρόσληψη με σύμβαση ιδιωτικού δικαίου ορισμένου χρόνου

17PROC

ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΥΠΟΒΟΛΗΣ ΑΙΤΗΣΕΩΝ ΥΠΟΨΗΦΙΟΤΗΤΑΣ ΓΙΑ ΑΣΚΗΣΗ ΔΙΚΗΓΟΡΩΝ ΣΤΗΝ ΡΥΘΜΙΣΤΙΚΗ ΑΡΧΗ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ (ΡΑΕ) Η Ρυθμιστική Αρχή Ενέργειας (ΡΑΕ)

ΦΟΙΤΗΤΙΚΟ ΣΤΕΓΑΣΤΙΚΟ ΕΠΙ ΟΜΑ 1000

Τόπος Κατοικίας: Οδός: Αριθ: ΤΚ: Δ/νση Ηλεκτρ. Ταχυδρομείου Αρ. Τηλεομοιοτύπου (Fax): (Ε-mail):

ΓΝΩΣΤΟΠΟΙΗΣΗ- ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΑΙΤΗΣΗ ΓΙΑ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΑΔΕΙΑΣ 1.. ΣΤΟ ΦΟΡΕΑ ΜΕ ΕΠΩΝΥΜΙΑ & ΔΙΑΚΡΙΤΙΚΟ ΤΙΤΛΟ. ΝΟΜΟΣ:

Άρση Παρακράτησης. Μην διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας στο για οποιαδήποτε απορία ή διευκρίνηση.

2) Βεβαίωση έναρξης επιτηδεύματος από την αρμόδια ΔΟΥ και τυχόν μεταβολές της. Απαιτείται ο κωδικός δραστηριότητας για υπαίθριους πάγκους και αγορές.

1. Μονάδες Υγείας ΕΟΠΥΥ Δ/νση: Φαρμάκου. 2. Περιφερειακές Διευθύνσεις ΕΟΠΥΥ Τμήμα: Φαρμακευτικής Πολιτικής

ΚΑΤΑΡΤΙΣΗ ΕΚΔΗΛΩΣΗΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ-ΠΡΟΣΦΟΡΑΣ ( άρθρα 92, 93 και 94 του Ν.4412/2016)

ΘΕΜΑ: Καθορισμός διοικητικών διαδικασιών και των αντίστοιχων εντύπων τους που θα διεκπεραιώνονται και μέσω των Κέντρων Εξυπηρέτησης Πολιτών (Κ.Ε.Π.

Αρ. Πρωτ.: 139 Κανάλια, 14/02/2017

ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ Ε Λ Λ Η Ν Ι Κ Η Δ Η Μ Ο Κ Ρ Α Τ Ι Α ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΦΟΙΤΗΤΙΚΗΣ ΜΕΡΙΜΝΑΣ

Άδεια ρυμούλκησης. I. Ελαφρά ρυμουλκούμενα (μπαγκαζιέρες ή τρέιλερ μεταφοράς λέμβων, καινούργια - μεταχειρισμένα), όχι ιδιοκατασκευής.

ΑΙΤΗΣΗ ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ

Α Ι Τ Η Σ Η ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΑΙΤΗΣΗ ΥΠΟΨΗΦΙΟΤΗΤΑΣ

(1 η επιλογή Π.Σ...) (2 η επιλογή Π.Σ...)

ΚΑΛΕΙ. Β. ΕΡΓΑ Ανελκυστήρων Ειδικών Μονώσεων Ηλεκτρομηχανολογικών Ηλεκτρονικού Εξοπλισμού Οικοδομικών Πρασίνου Υδραυλικών Εκσκαφής - Χωματουργικά

ΑΙΤΗΣΗ - ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ

Άρτα, 26/09/2013 Αρ. Πρωτ.: 1167

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΑΙΤΗΣΗ ΥΠΟΨΗΦΙΟΤΗΤΑΣ. Γενική Δ/νση Ηλεκτρονικής Διακυβέρνησης & Ανθρώπινου Δυναμικού

o Εφάπαξ o Σε.δόσεις

ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΓΙΑ ΑΣΚΗΣΗ ΥΠΟΨΗΦΙΩΝ ΔΙΚΗΓΟΡΩΝ Ο ΔΗΜΑΡΧΟΣ ΚΕΡΑΤΣΙΝΙΟΥ - ΔΡΑΠΕΤΣΩΝΑΣ ΠΡΟΣΚΑΛΟΥΜΕ

1. Αρχιτεκτονικές μελέτες κτιριακών έργων (κατ. Μελέτης 06) 3. Μελέτες μηχανολογικές, ηλεκτρολογικές και ηλεκτρονικές (κατ.

ΤΑΧ. Δ/ΝΣΗ ΤΑΧ. ΚΩΔΙΚΑΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΤΗΛΕΦΩΝΟ FAX

ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ

Ταχ. Δ/νση: Χώρα Τ.Κ: ΠΑΤΜΟΣ Πληρ.: Μ. Ασωνίτη Τηλέφωνο: Fax:

Αθήνα : Αριθ. Πρωτ.: /751

ΑΔΑ: ΒΛΛ046Ψ8Β0-ΒΗΡ. Πρώην Δημαρχείο Φιλοθέης, Άρτα 47042, Τηλ Fax Website:

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΑΙΤΗΣΗ ΥΠΟΨΗΦΙΟΤΗΤΑΣ

Transcript:

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΕΘΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΜΕΣΗΣ ΒΟΗΘΕΙΑΣ ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΙΕΥΘΥΝΣΗ ΙΟΙΚΗΤΙΚΩΝ & ΟΙΚΟΝ. ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ Πληροφορίες : ΜΑΓ ΑΛΗΝΗ ΗΜΟΚΑ Τηλέφωνο : 2132143324 ΘΕΜΑ : «Τρόπος κατάθεσης των δηλώσεων περιουσιακής κατάστασης». ΣΧΕΤ.: α) άρθρο 28 του Ν.3528/2007 β) Ι Α /Φ50/497/οικ/2432/1-2-01 ΥΠΕΣ Α Προκειµένου να συµπληρωθούν οι παρούσες δηλώσεις περιουσιακής κατάστασης των υπαλλήλων θα πρέπει να ακολουθηθούν τα εξής βήµατα : 1) (βήµα 1) Στις δηλώσεις Α, Β και Γ συµπληρώνονται α) το ΑΦΜ, β) η ηµεροµηνία πρόσληψης του υπαλλήλου στο άνω µέρος των δηλώσεων και γ) ο πίνακας Β. ΠΕΡΙΟΥΣΙΑΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΥΠΑΛΛΗΛΟΥ (Ακίνητα, Κινητά 1, Κινητά 2 και Οικονοµική ενίσχυση). Προσοχή σε αυτό το βήµα δεν συµπληρώνεται ο πίνακας Α. ΑΤΟΜΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΥΠΑΛΛΗΛΟΥ (ονοµατεπώνυµο, διευθύνσεις) και στις 3 δηλώσεις και δεν υπογράφεται καµία δήλωση. 2) Φωτοτυπούνται και τα Φωτοαντίγραφα (µόνο) εσωκλείονται σε κλειστό φάκελο µε τις εξής ενδείξεις : α) «ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ ΗΛΩΣΗΣ ΠΡΟΣ ΕΠΕΞΕΡΓΑΣΙΑ» β) το ΑΦΜ του υπαλλήλου. 3) (βήµα 2) Συµπληρώνεται στις πρωτότυπες δηλώσεις Α, Β και Γ ο πίνακας Α. ΑΤΟΜΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΥΠΑΛΛΗΛΟΥ και υπογράφονται από τον υπάλληλο, (τον/την σύζυγο και τα τέκνα εφόσον διαθέτουν περιουσιακά στοιχεία) και εσωκλείονται σε κλειστό φάκελο µε τις εξής ενδείξεις : α) ΠΡΩΤΟΤΥΠΗ ΗΛΩΣΗ (περιουσιακής κατάστασης). β) ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ γ) ΥΠΗΡΕΣΙΑ (ΕΚΑΒ) 4) Εν συνεχεία συµπληρώνεται η υπεύθυνη δήλωση του Ν.1599/86 στην οποία θα αναγράφεται ότι : «τα στοιχεία που υποβάλλονται στις πρωτότυπες δηλώσεις και φωτοαντιγράφου αυτών είναι ακριβή». 5) Κατόπιν αυτών οι δύο κλειστοί φάκελοι επισυνάπτονται στην υπεύθυνη δήλωση του Ν.1599/86 όπου και τίθεται πρωτόκολλο από την υπηρεσία στο άνω δεξιό µέρος. ιευκρινίζουµε ότι : α) η δήλωση Α αφορά υπαλλήλους και συζύγους αυτών ανεξάρτητα αν υποβάλλουν ξεχωριστή φορολογική δήλωση β) η δήλωση Β αφορά υπαλλήλους τα ανήλικα τέκνα των οποίων διαθέτουν περιουσιακά στοιχεία, υποβάλλουν φορολογική δήλωση µέσω του υπαλλήλου-προστάτη και συνοικούν µαζί τους. γ) η δήλωση Γ αφορά υπαλλήλους οι οποίοι δέχτηκαν οικονοµική ενίσχυση από τρίτο πρόσωπο (εκτός συζύγου και τέκνων). δ) σε περίπτωση όπου και οι δύο σύζυγοι εργάζονται στο ΕΚΑΒ, υποβάλλουν ξεχωριστές δηλώσεις περιουσιακής κατάστασης. Κοιν.: Τµ. /σης Προσωπικού Από τη /νση του ΕΚΑΒ Y:\ νση κων Οικ\Τµ. ιοικ Προσωπικού\Γρ. Προσωπικού\Ο ΗΓΙΕΣ-για πόθεν έσχες-201doc

Α (Βήµα 1) ΗΜ/ΝΙΑ ΠΡΟΣΛΗΨΗΣ../ /.. (Βήµα 1) Α.Φ.Μ. ΗΛΩΣΗ ΠΕΡΙΟΥΣΙΑΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΥΠΑΛΛΗΛΟΥ/ΣΥΖΥΓΟΥ ΕΤΟΥΣ.. Σύµφωνα µε το άρθρο 28 του Υ.Κ. (ν. 3528/2007). Αποτελεί αναπόσπαστο µέρος της δήλωσης του ν. 1599/8 ΦΟΡΕΑΣ Ε.Κ.Α.Β. (Βήµα 2) Α. ΑΤΟΜΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΥΠΑΛΛΗΛΟΥ (συµπληρώστε µε κεφαλαία γράµµατα) ΕΠΩΝΥΜΟ/ ΟΝΟΜΑ ΟΝΟΜΑ ΠΑΤΕΡΑ Α.Φ.Μ..Ο.Υ.: ΣΥΖΥΓΟΣ ΕΠΩΝΥΜΟ/ ΟΝΟΜΑ ΙΕΥΘΥΝΣΗ Ο ΟΣ: ΠΕΡΙΟΧΗ: ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ ΠΟΛΗ: Τ.Κ. ΕΠΑΓΓΕΛΜΑ 7. Α.Φ.Μ..Ο.Υ.: (Βήµα 1) Β. ΠΕΡΙΟΥΣΙΑΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ Ακίνητα Είδος Ακινήτου Επιφάνεια µ 2 ----------------------------------- οδός, αριθµός, πόλη Τρόπος Αξία κατά το χρόνο κτήσης Πλήρης ή Ψιλή κυριότητα ή Επικαρπία αγορά, κληρονοµιά κλπ. µόνο για την αγορά ο/η υπάλληλος ή ο/η σύζυγος

Α ΗΛΩΣΗ ΠΕΡΙΟΥΣΙΑΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΥΠΑΛΛΗΛΟΥ/ΣΥΖΥΓΟΥ ΕΤΟΥΣ.. Σύµφωνα µε το άρθρο 28 του Υ.Κ. (ν. 3528/2007). Αποτελεί αναπόσπαστο µέρος της δήλωσης του ν. 1599/8 (Βήµα 1) Κινητά 1 (αυτοκίνητα, µοτοσυκλέτες, πλωτά µέσα κλπ.) Α/Α Αριθµός Κυκλοφορίας Κυβισµός Μήκος σκάφους ο/η υπάλληλος ή ο/η σύζυγος (Βήµα 1) Κινητά 2 (καταθέσεις, µετοχές, οµόλογα, αµοιβαία, repos, κλπ.) Α/Α Αξία 7. 8. 9. 10. 1 1 ο/η υπάλληλος ή ο/η σύζυγος (Βήµα 2) EΛΑΒΑ ΓΝΩΣΗ Ηµεροµηνία 20... Ο/Η ΗΛ..υπάλληλος. Ονοµατεπώνυµο & υπογραφή συζύγου ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΠΟΥ ΕΝ ΕΠΑΡΚΕΙ Ο ΧΩΡΟΣ ΤΟΥ ΕΝΤΥΠΟΥ ΣΥΜΠΛΗΡΩΝΕΤΕ ΕΠΙΠΛΕΟΝ ΕΝΤΥΠΟ/Α.

Β (Βήµα 1) ΗΜ/ΝΙΑ ΠΡΟΣΛΗΨΗΣ../ /.. (Βήµα 1) Α.Φ.Μ.. ΗΛΩΣΗ ΠΕΡΙΟΥΣΙΑΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΤΕΚΝΟΥ ΕΤΟΥΣ.. Σύµφωνα µε το άρθρο 28 νέου Υ.Κ. (ν. 3528/2007). Αποτελεί αναπόσπαστο µέρος της δήλωσης του ν. 1599/8 ΦΟΡΕΑΣ ΕΚΑΒ (Βήµα 2) Α. ΑΤΟΜΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΥΠΑΛΛΗΛΟΥ (συµπληρώστε µε κεφαλαία γράµµατα) ΕΠΩΝΥΜΟ/ ΟΝΟΜΑ ΟΝΟΜΑ ΠΑΤΕΡΑ Α.Φ.Μ..Ο.Υ.: ΣΤΟΙΧΕΙΑ TEKNΟΥ ΕΠΩΝΥΜΟ ΟΝΟΜΑ ΕΤΟΣ ΓΕΝ/ΣΗΣ ΙΕΥΘΥΝΣΗ Ο ΟΣ: ΠΕΡΙΟΧΗ: ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ ΠΟΛΗ: Τ.Κ. ΕΠΑΓΓΕΛΜΑ (Βήµα 1) Β. ΠΕΡΙΟΥΣΙΑΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ Ακίνητα Είδος Ακινήτου Επιφάνεια µ 2 ----------------------------------- οδός, αριθµός, πόλη Τρόπος Αξία κατά το χρόνο κτήσης Πλήρης ή Ψιλή κυριότητα ή Επικαρπία αγορά, κληρονοµιά κλπ. µόνο για την αγορά ονοµατεπώνυµο τέκνου

Β ΗΛΩΣΗ ΠΕΡΙΟΥΣΙΑΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΤΕΚΝΟΥ ΕΤΟΥΣ.. Σύµφωνα µε το άρθρο 28 νέου Υ.Κ. (ν. 3528/2007). Αποτελεί αναπόσπαστο µέρος της δήλωσης του ν. 1599/8 (Βήµα 1) Κινητά 1 (αυτοκίνητα, µοτοσυκλέτες, πλωτά µέσα κλπ.) Αριθµός Κυκλοφορίας Κυβισµός Μήκος σκάφους ονοµατεπώνυµο τέκνου (Βήµα 1) Κινητά 2 (καταθέσεις, µετοχές, οµόλογα, αµοιβαία, repos, κλπ.) Αξία 7. 8. 9. 10. 1 1 ονοµατεπώνυµο τέκνου (Βήµα 2) EΛΑΒΑ ΓΝΩΣΗ Ηµεροµηνία 20... Ο/Η ΗΛ..υπάλληλος... Ονοµατεπώνυµο & υπογραφή τέκνου ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΠΟΥ ΕΝ ΕΠΑΡΚΕΙ Ο ΧΩΡΟΣ ΤΟΥ ΕΝΤΥΠΟΥ ΣΥΜΠΛΗΡΩΝΕΤΕ ΕΠΙΠΛΕΟΝ ΕΝΤΥΠΟ/Α.

Γ (Βήµα 1) ΗΜ/ΝΙΑ ΠΡΟΣΛΗΨΗΣ../ /.. (Βήµα 1) Α.Φ.Μ ΗΛΩΣΗ ΥΠΑΛΛΗΛΟΥ ΓΙΑ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΕΝΙΣΧΥΣΗ ΤΡΙΤΟΥ ΠΡΟΣΩΠΟΥ ΕΤΟΥΣ.. Σύµφωνα µε το άρθρο 28 νέου Υ.Κ. (ν. 3528/2007). Αποτελεί αναπόσπαστο µέρος της δήλωσης του ν. 1599/8 ΦΟΡΕΑΣ ΕΚΑΒ (Βήµα 2) Α. ΑΤΟΜΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΥΠΑΛΛΗΛΟΥ (συµπληρώστε µε κεφαλαία γράµµατα) ΕΠΩΝΥΜΟ/ ΟΝΟΜΑ ΟΝΟΜΑ ΠΑΤΕΡΑ Α.Φ.Μ..Ο.Υ.: ΕΠΩΝΥΜΟ/ΟΝΟΜΑ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑ ΙΕΥΘΥΝΣΗ Ο ΟΣ: ΠΕΡΙΟΧΗ: ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ ΠΟΛΗ: Τ.Κ. 7. Α.Φ.Μ..Ο.Υ.: (Βήµα 1) Β. ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΕΝΙΣΧΥΣΗ πρόσωπο την οικονοµική ενίσχυση του οποίου επικαλείται ο υπάλληλος (εκτός συζύγου και τέκνων) (Βήµα 2) EΛΑΒΑ ΓΝΩΣΗ Ηµεροµηνία 20... Ο/Η ΗΛ..υπάλληλος... Ονοµατεπώνυµο & υπογραφή τέκνου ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΠΟΥ ΕΝ ΕΠΑΡΚΕΙ Ο ΧΩΡΟΣ ΤΟΥ ΕΝΤΥΠΟΥ ΣΥΜΠΛΗΡΩΝΕΤΕ ΕΠΙΠΛΕΟΝ ΕΝΤΥΠΟ/Α. Χρηµατική ενίσχυση, ακίνητο, κινητά µεγάλης αξίας.

ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΗΛΩΣΗ (άρθρο 8 Ν.1599/1986) Η ακρίβεια των στοιχείων που υποβάλλονται µε αυτή τη δήλωση µπορεί να ελεγχθεί µε βάση το αρχείο άλλων υπηρεσιών (άρθρο 8 παρ. 4 Ν. 1599/1986) ΠΡΟΣ (1) : Ε.Κ.Α.Β. Ο Η Όνοµα: Επώνυµο: Όνοµα και Επώνυµο Πατέρα: Όνοµα και Επώνυµο Μητέρας: Ηµεροµηνία γέννησης (2) : Τόπος Γέννησης: Αριθµός ελτίου Ταυτότητας: Τηλ: Τόπος Κατοικίας: Οδός: Αριθ: ΤΚ: /νση Ηλεκτρ. Ταχυδροµείου Αρ. Τηλεοµοιοτύπου (Fax): (Εmail): Με ατοµική µου ευθύνη και γνωρίζοντας τις κυρώσεις (3, που προβλέπονται από της διατάξεις της παρ. 6 του άρθρου 22 του Ν. 1599/1986, δηλώνω ότι: Τα στοιχεία που υποβάλλονται στις πρωτότυπες δηλώσεις και φωτοαντιγράφου αυτών είναι ακριβή. (4) Ηµεροµηνία:./.../ 2013 Ο Η ηλών/ ηλούσα (1) Αναγράφεται από τον ενδιαφερόµενο πολίτη ή Αρχή ή η Υπηρεσία του δηµόσιου τοµέα, που απευθύνεται η αίτηση. (2) Αναγράφεται ολογράφως. (3) «Όποιος εν γνώσει του δηλώνει ψευδή γεγονότα ή αρνείται ή αποκρύπτει τα αληθινά µε έγγραφη υπεύθυνη δήλωση του άρθρου 8 τιµωρείται µε φυλάκιση τουλάχιστον τριών µηνών. Εάν ο υπαίτιος αυτών των πράξεων σκόπευε να προσπορίσει στον εαυτόν του ή σε άλλον περιουσιακό όφελος βλάπτοντας τρίτον ή σκόπευε να βλάψει άλλον, τιµωρείται µε κάθειρξη µέχρι 10 ετών. (4) Σε περίπτωση ανεπάρκειας χώρου η δήλωση συνεχίζεται στην πίσω όψη της και υπογράφεται από τον δηλούντα ή την δηλούσα.