Π Α Ρ Α Ρ Σ Η Μ Α Σ Α ΠΡΟΚΛΗΗ για τη ςύναψη ΤΜΒΑΕΩΝ ΑΝΑΘΕΗ ΕΡΓΟΤ

Π Α Ρ Α Ρ Σ Η Μ Α Σ Α ΠΡΟΚΛΗΗ για τη ςύναψη ΤΜΒΑΕΩΝ ΑΝΑΘΕΗ ΕΡΓΟΤ

ΠΑΡΑΡΣΗΜΑ 1 : ΑΙΣΗΗ ΤΠΟΨΗΦΙΟΣΗΣΑ ΑΙΣΗΗ ΤΠΟΨΗΦΙΟΣΗΣΑ : Προσ την ΑΝΑΠΣΤΞΙΑΚΗ ΕΣΑΙΡΕΙΑ ΒΟΛΟΤ (ΑΝ.Ε.ΒΟ. Α.Ε.) Βόλοσ,././.. Για τθν ςφναψθ ςφμβαςθσ Ανάκεςθσ Ζργου για τθν επιλογι ανκρϊπινου δυναμικοφ με ειδικότθτα :.. Ρριν από τθ ςυμπλιρωςθ του παρόντοσ, παρακαλείςκε να μελετιςετε το τεφχοσ τθσ ΡΟΣΚΛΗΣΗΣ. Προςωπικά ςτοιχεία Επώνυμο :. Όνομα :. Όνομα πατρόσ :.. τοιχεία αλληλογραφίασ Οδόσ και αριθμόσ :.. Πόλη :.. Ταχυδρομικόσ κώδικασ : Αριθμόσ τηλεφώνου οικίασ :... Κινητό :.... Αριθμόσ τηλεφώνου εργαςίασ :. Αριθμόσ τζλεφαξ :... Ε-mail :.. Όνομα και αριθμόσ τηλεφώνου προςώπου προσ ειδοποίηςη, ςε περίπτωςη απουςίασ μου :.... Ημερομθνία γζννθςθσ : Υπθκοότθτα :. Στρατιωτικι κθτεία : Απαλλαγι : Εκπλθρωμζνθ : Ο/Η Αιτ.

ΠΑΡΑΡΣΗΜΑ 2 : ΤΠΕΤΘΤΝΗ ΔΗΛΩΗ ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΗΛΩΣΗ (άρθρο 8 Ν.1599/1986) Η ακρίβεια των ςτοιχείων που υποβάλλονται με αυτι τθ διλωςθ μπορεί να ελεγχκεί με βάςθ το αρχείο άλλων υπθρεςιϊν (άρκρο 8 παρ. 4 Ν. 1599/1986) ΡΟΣ (1) : Ο Η Πνομα: Πνομα και Επϊνυμο Ρατζρα: Πνομα και Επϊνυμο Μθτζρασ: Ημερομθνία γζννθςθσ (2) : Τόποσ Γζννθςθσ: Αρικμόσ Δελτίου Ταυτότθτασ: Τθλ: Τόποσ Κατοικίασ: Οδόσ: Αρικ: ΤΚ: Αρ. Τθλεομοιοτφπου (Fax): Δ/νςθ Ηλεκτρ. Ταχυδρομείου (Εmail): Με ατομικι μου ευκφνθ και γνωρίηοντασ τισ κυρϊςεισ (3), που προβλζπονται από τθσ διατάξεισ τθσ παρ. 6 του άρκρου 22 του Ν. 1599/1986, δθλϊνω ότι: α) Δεν ζχω ςτερθκεί των πολιτικϊν μου δικαιωμάτων. β) Ζχω εκπλθρϊςει τθ ςτρατιωτικι μου κθτεία ι ζχω νόμιμα απαλλαγεί απ αυτιν. γ) Δεν ζχω καταδικαςτεί για κακοφργθμα ςε οποιαδιποτε ποινι. δ) Δεν ζχω καταδικαςτεί για κλοπι, υπεξαίρεςθ (κοινι και ςτθν Υπθρεςία), απάτθ, εκβίαςθ, πλαςτογραφία, απιςτία δικθγόρου, δωροδοκία ι δωρολθψία, απιςτία περί τθν Υπθρεςία, παράβαςθ κακικοντοσ κακ υποτροπι, ςυκοφαντικι δυςφιμιςθ ι ζγκλθμα κατά τθσ γενετιςιασ ελευκερίασ ι οικονομικισ εκμετάλλευςθσ τθσ γενετιςιασ ηωισ. ε) Δεν είμαι υπόδικοσ και δεν ζχω παραπεμφκεί με τελεςίδικο βοφλευμα για κακοφργθμα ι για πλθμμζλθμα τθσ προθγοφμενθσ περίπτωςθσ ζςτω και αν το αδίκθμα παραγράφθκε. ςτ) Είμαι υπικοοσ κράτουσ μζλουσ τθσ Ευρωπαϊκισ Ζνωςθσ / Ομογενισ. η) Το ςφνολο των επιςυναπτόμενων δικαιολογθτικϊν είναι αλθκι. θ) Δεν διϊκομαι και δεν ζχω καταδικαςτεί για πλθμμζλθμα από δόλο, για το οποίο προβλζπεται ποινι φυλάκιςθσ άνω του ζτουσ ι ζχει καταλογιςκεί ποινι άνω των ζξι μθνϊν. κ) Αποδζχομαι τουσ όρουσ τθσ παροφςασ Ρρόςκλθςθσ. Ημερομθνία: / /... Ο/Η Δθλ.. (1) Αναγράφεται από τον ενδιαφερόμενο πολίτθ ι Αρχι ι θ Υπθρεςία του δθμόςιου τομζα, που απευκφνεται θ αίτθςθ. (2) Αναγράφεται ολογράφωσ. (3) «Πποιοσ εν γνϊςει του δθλϊνει ψευδι γεγονότα ι αρνείται ι αποκρφπτει τα αλθκινά με ζγγραφθ υπεφκυνθ διλωςθ του άρκρου 8 τιμωρείται με φυλάκιςθ τουλάχιςτον τριϊν μθνϊν. Εάν ο υπαίτιοσ αυτϊν των πράξεων ςκόπευε να προςπορίςει ςτον εαυτόν του ι ςε άλλον περιουςιακό όφελοσ βλάπτοντασ τρίτον ι ςκόπευε να βλάψει άλλον, τιμωρείται με κάκειρξθ μζχρι 10 ετϊν. (4) Σε περίπτωςθ ανεπάρκειασ χϊρου θ διλωςθ ςυνεχίηεται ςτθν πίςω όψθ τθσ και υπογράφεται από τον δθλοφντα ι τθν δθλοφςα.

ΠΑΡΑΡΣΗΜΑ 3α : ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ ΗΜΕΙΩΜΑ ΒΙΟΓΑΦΙΚΟ ΣΗΜΕΙΩΜΑ Πνομα : Επϊνυμο : Ρατρϊνυμο : Ημερομθνία γζννθςθσ : Α.Δ.Τ. : Διεφκυνςθ : Τθλζφωνο : Τίτλοσ ςπουδϊν : Άδεια άςκθςθσ επαγγζλματοσ : ΝΑΙ ΟΧΙ Αν ΝΑΙ, ζτοσ απόκτθςθσ ΣΡΟΥΔΕΣ ΤΙΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΕΚΡΑΙΔΕΥΣΗΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΡΤΥΧΙΑΚΕΣ ΣΡΟΥΔΕΣ Α/Α Εκπαιδευτικό Κδρυμα (ονομαςία, πόλθ, χϊρα) Διάρκεια ςπουδϊν από. ζωσ Τίτλοσ πτυχίου ι διπλϊματοσ Ημερομθνία χοριγθςθσ Βακμόσ πτυχίου ΓΝΩΣΕΙΣ ΞΕΝΩΝ ΓΛΩΣΣΩΝ Καλι γνϊςθ Ρολφ καλι γνϊςθ Άριςτθ γνϊςθ Αγγλικι Γαλλικι Γερμανικι Ιταλικι Ιςπανικι

ΑΡΟΔΕΙΞΗ ΕΡΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗΣ ΕΜΡΕΙΙΑΣ (ςυμπλθρϊνεται από τον υποψιφιο και αν δεν επαρκεί μπορεί να χρθςιμοποιθκεί και δεφτερο ζντυπο Επιςυνάψτε αποδεικτικά προχπθρεςίασ) Α/Α Από Ζωσ Μινεσ Απαςχόλθςθσ Φορζασ Απαςχόλθςθσ - Εργοδότθσ Κατθγορία Φορζα Αντικείμενο Απαςχόλθςθσ (κζςθ υπευκυνότθτα) 1. ΓΕΝΙΚΗ ΕΡΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΕΜΡΕΙΙΑ 1 2 3 4 5 6 7 ΣΥΝΟΛΟ 2. ΕΙΔΙΚΗ ΕΡΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΕΜΡΕΙΙΑ 1 2 3 4 5 6 7 ΣΥΝΟΛΟ Α/Α ΓΝΩΣΗ Η/Υ 1 2 Ο/Η Δθλ..

ΠΑΡΑΡΣΗΜΑ 3β : ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ ΗΜΕΙΩΜΑ Βιογπαθικό ζημείωμα Europass Φυηογπαθία.. Πποζωπικέρ πληποθοπίερ Επώνςμο (-α) / Όνομα (-ηα) Επώνςμο Όνομα (ονόμαηα) Διεύθςνζη (-ειρ) Οδόρ, απιθμόρ, ηασςδπομικόρ κυδικόρ, πόλη, σώπα Τηλέθυνο (-α) Κινηηό: Φαξ Ηλεκηπονικό ηασςδπομείο Υπηκοόηηηα (ή ςπηκοόηηηερ) Ημεπομηνία γέννηζηρ Φύλο Επιθςμηηή θέζη επγαζίαρ / ηομέαρ απαζσόληζηρ Επαγγελμαηική πείπα Φπονολογίερ Απαζσόληζη ή θέζη πος καηείσαηε Κύπιερ δπαζηηπιόηηηερ και απμοδιόηηηερ Όνομα και διεύθςνζη επγοδόηη Τύπορ ή ηομέαρ δπαζηηπιόηηηαρ Πεπιγπάτηε ξεσυπιζηά κάθε ζσεηική επαγγελμαηική θέζη, ξεκινώνηαρ από ηην πιο ππόζθαηη.. Εκπαίδεςζη και καηάπηιζη Φπονολογίερ Τίηλορ ηος πιζηοποιηηικού ή διπλώμαηορ Κύπια θέμαηα / επαγγελμαηικέρ δεξιόηηηερ Επυνςμία και είδορ ηος οπγανιζμού πος παπείσε ηην εκπαίδεςζη ή καηάπηιζη Επίπεδο καηάπηιζηρ με βάζη ηην εθνική ή διεθνή ηαξινόμηζη Πεπιγπάτηε ξεσυπιζηά κάθε κύκλο ζποςδών πος έσεηε ολοκληπώζει και πος ηεκμηπιώνεηαι μέζυ πιζηοποιηηικού ή διπλώμαηορ, ξεκινώνηαρ από ηον πιο ππόζθαηο.. Αηομικέρ δεξιόηηηερ και ικανόηηηερ Μηηπική (-ερ) γλώζζα (-ερ) Αναθέπεηε ηη/ηιρ μηηπική (-ερ) ζαρ γλώζζα (-ερ)

Άλλη (-ερ) γλώζζα (-ερ) Αςηοαξιολόγηζη Καηανόηζη Ομιλία Γπαθή Εσρωπαϊκό επίπεδο (*) Πποθοπική Γπαπηή (ανάγνυζη) Eπικοινυνία Πποθοπική έκθπαζη Γλώζζα Γλώζζα (*) βαθμίδες ηοσ κοινού εσρωπαϊκού πλαιζίοσ αναθοράς Κοινυνικέρ δεξιόηηηερ και ικανόηηηερ Οπγανυηικέρ δεξιόηηηερ και ικανόηηηερ Τεσνικέρ δεξιόηηηερ και ικανόηηηερ Δεξιόηηηερ πληποθοπικήρ Καλλιηεσνικέρ δεξιόηηηερ και ικανόηηηερ Άλλερ δεξιόηηηερ και ικανόηηηερ Άδεια οδήγηζηρ Ππόζθεηερ πληποθοπίερ Παπαπηήμαηα Αναθέπεηε ηον ηύπο ηηρ άδειαρ. Αναθέπεηε ζηο ζημείο αςηό οποιαδήποηε άλλη πληποθοπία κπίνεηε σπήζιμη, π.σ. ππόζυπα πος μποπούν να δώζοςν ζςζηάζειρ, δημοζιεύζειρ, κλπ. Απαπιθμήζηε ηα έγγπαθα πος επιζςνάπηονηαι ζηο βιογπαθικό. Λεπτομερείσ οδηγίεσ χρήςεωσ για το βιογραφικό ςημείωμα Europass http://europass.cedefop.europa.eu

ΠΑΡΑΡΣΗΜΑ 4 : ΠΙΝΑΚΑ ΣΕΚΜΗΡΙΩΗ ΣΗ ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΣΟΤ ΤΠΟΨΗΦΙΟΤ Α/ Α ΦΟΡΕΑ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΕΝΑΡΞΗ ΤΜΒΑΗ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΛΗΞΗ ΤΜΒΑΗ ΘΕΗ - ΤΠΕΤΘΤΝΟΣΗΣΑ ΣΟΜΕΑ, ΕΡΓΟ ή ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΑΠΑΧΟΛΗΗ ΠΡΟΫΠΟΛΟΓΙΜΟ ΣΟΜΕΑ/ΕΡΓΟΤ/ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΣΟ ΣΟΤ ΦΟΡΕΑ (ςε χιλ. ΕΤΡΩ)