DENTATUS / PROFIN Ένας οδηγός για την χρήση του οδηγού συστήµατος Profin Τελείωση και στίλβωση των αποκαταστάσεων Το οδηγό σύστηµα Profin, µε κινήσεις ελεγχόµενες και ακριβείας, εύρους 1,2mm είναι ιδανικό για την µορφοποίηση, την στίλβωση και την τελική αισθητική διαµόρφωση της φυσικής οδοντοστοιχίας και όλων των τύπων των αποκαταστάσεων. Η χειρολαβή Profin µπορεί να ρυθµιστεί σε πρόγραµµα αυτόµατης λειτουργίας ιδανικό για τις διαδικασίες στίλβωσης. Το εναλλακτικό πρόγραµµα κίνησης επιτυγχάνεται πιέζοντας ένα ρύγχος σε µία από τις ενδεικτικές εγκοπές της αρεσκείας σας. Η κάθε θέση ελέγχει την κατεύθυνση κίνησης του ρύγχους. Ένα πλεονέκτηµα του συστήµατος αυτού είναι η ικανότητα του να κόβει οδοντική ουσία και να διαµορφώνει την τελική παρασκευή χωρίς να δηµιουργεί αύλακες, όπως τα περιστρεφόµενα εργαλεία. Η χειρολαβή και τα συνοδευτικά της Lamineer ρύγχη επιτρέπουν την πρόσβαση σε δυσπρόσιτες ενδοστοµατικές περιοχές και την αναδιαµόρφωση της αδαµαντίνης και αποκαταστάσεων κατασκευασµένων από πορσελάνη, µέταλλο, αµάλγαµα και ρητίνες. Επίσης ο χρήστης µπορεί να διαµορφώσει ουλικές και κοπτικές σχισµές έτσι ώστε να έχουν µία φυσική µορφή, να βελτιώσει το σχήµα πρόσθιων αποκαταστάσεων, να διορθώσει τα µεσοδόντια διαστήµατα και να «ραφινάρει» τα όρια σε πορσελάνινες ή µεταλλικές αποκαταστάσεις πριν την τελική συγκόλληση Πληροφορίες για τα ρύγχη Ρύγχη από διαµάντι Τα ασφαλή αυτά ρύγχη (1), υπάρχουν σε ποικιλία µεγεθών όσον αφορά τους µικρόκοκκους τους και χρησιµοποιούνται για την αποµάκρυνση µεγάλων κοµµατιών υλικού καθώς επίσης και για ένα κοµψό τελείωµα Ρύγχη από βολφράµιο Τα ρύγχη από βολφράµιο (επικαλυµµένα µε βολφράµιο) (2) χρησιµοποιούνται για την δηµιουργία λείας επιφάνειας πριν την στίλβωση χωρίς να χαράζουν τα σηµεία επαφής µε την αδαµαντίνη Πλαστικά ρύγχη Τα λεπτά πλαστικά ρύγχη (3) χρησιµοποιούνται για την µεταφορά του υλικού στίλβωσης σε όλες τις περιοχές, που χρειάζεται. Προκειµένου να αποφευχθούν οι µολύνσεις πρέπει τα ρύγχη αυτά να πετώνται µετά από κάθε χρήση. Το άσπρο κοίλο ρύγχος (4) µεταφέρει το υλικό στην περιοχή, που πρόκειται να στιλβωθεί. Η πάστα στίλβωσης µπορεί να τοποθετηθεί στο ρύγχος µε την βοήθεια µίας πλαστικής σύριγγας. πίεση µε τα δάχτυλα στο έµβολο του ρύγχους εξωθεί την πάστα στην περιοχή. Τα αποτριπτικά ρύγχη και τα ρύγχη στίλβωσης (µπλε και ροζ) (5) έχουν πτερύγια σε σχήµα V, τα οποία εισέρχονται στα λεπτά µεσοδόντια διαστήµατα Ρύγχη από ξύλο Τα ρύγχη από ξύλο (6) φέρουν την πάστα στίλβωσης και την απορροφούν ελαφρά για µεγαλύτερη διάρκεια δράσης. Επίσης µπορούν να χρησιµοποιηθούν για µασάζ στα ούλα. Το κοντό ρύγχος από ξύλο (7) µπορεί να χρησιµοποιηθεί για την δόνηση ενθέτων τα οποία έχουν συγκολληθεί µε θιξοτροπικές κονίες. Σηµείωση: Μπορείτε να αναδιαµορφώσετε το σχήµα στα πλαστικά και διαµαντένια ρύγχη επιτόπου, προκειµένου να ανταποκρίνονται στις πιο εξεζητηµένες περιπτώσεις. Τα µεταλλικά ρύγχη µπορούν να αποστειρωθούν σε αυτόκαστα 1
Σηµείωση: Προκειµένου να βεβαιώσετε τον ασθενή για την ασφάλεια και την ακρίβεια του συστήµατος Profin αφήστε τον να κρατήσει τα Lamineer ρύγχη ενώ το Profin κινείται, πριν την έναρξη της διαδικασίας Επεξήγηση εικόνας-βλέπε αγγλικό κείµενο για τα σχήµατα των ρυγχών Νούµερο κατηγορίας Κωδικός χρώµατος Περιγραφή και µέγεθος σωµατιδίων προτεινόµενες χρήσεις (1)LTA-150 διαµάντι κόκκινο για την αποµάκρυνση (1)LTA-100 διαµάντι πράσινο µεγάλων περισσειών. Για (1)LTA-75 διαµάντι χρυσό όλα τα αποκαταστατικά υλικά (1)LTA-50 διαµάντι κίτρινο για την τελική διαµόρφωση. (1)LTA-30 διαµάντι λευκό για όλα τα υλικά αποκατάστασης (1)LTA-15 διαµάντι βιολετί και συγκολλητικά υλικά (2) LTA-39 βολφράµιο µαύρο για την τελική διαµόρφωση κοντά σε δόντια. Δεν χαράζει την υγιή αδαµαντίνη. Μη κοπτικό από την µία µεριά (1)LTA-S150 διαµάντι κόκκινο Ίδια µε προηγουµένως (1)LTA-S100 διαµάντι πράσινο (1)LTA-S75 διαµάντι χρυσό Τα LTA S ρύγχη είναι κοντύτερα και στενότερα (1)LTA-S50 διαµάντι κίτρινο µε αιχµηρή άκρη για καλύτερη πρόσβαση σε σφηνοειδείς σχισµές (1)LTA-S30 διαµάντι λευκό (1)LTA-S15 διαµάντι βιολετί (2)LTA-S36 βολφράµιο µαύρο Με άκρο σαν µαχαίρι µη κοπτικό και από τις 2 µεριές (1)LTA-E50 διαµάντι κίτρινο Για εξαιρετικά λεπτεπίλεπτες διευθετήσεις, όπου υπάρχουν προεξοχές και στα πλάγια σε κοίλες επιφάνειες (1)LTA-C50 διαµάντι κίτρινο Για την αναδιαµόρφωση κλίσεων και γωνιών σε βάθρα και λοξοτοµές 2
(1)LTA-L50 διαµάντι κίτρινο Μη κοπτικό δεξιά και αριστερά (1)LTA-R50 διαµάντι κίτρινο για την αναδιαµόρφωση των (1)LTA-L75 διαµάντι χρυσό των επιφανειών επαφής και (1)LTA-R75 διαµάντι χρυσό των διαχωρισµό των µεσοδόντιων διαστηµάτων EVA-123 πλαστικό µπλε σε σχήµα φτερού EVA-123/S πλαστικό ροζ σε σχήµα φτερού EVA-4 πλαστικό κόκκινο X-large EVA-5 πλαστικό πράσινο λεπτό EVA-6 πλαστικό κόκκινο φυσιολογικό LTD πλαστικό άσπρο ρύγχη εξώθησης πάστας Όλα τα παραπάνω είναι ρύγχη πλαστικά χρησιµοποιούµενα στην στίλβωση EVA-7 ξύλινο για στίλβωση PDS/MJ2 ξύλινο ρύγχη δονούµενα για την συγκόλληση Πώς να χρησιµοποιήσετε το Profin σας Επιλογή του ρύγχους Η επιλογή του κατάλληλου διαµαντιού εξαρτάται από το ποσό του υλικού, που πρέπει να αποµακρυνθεί. Ένας γενικός κανόνας είναι ότι- όσο πιο πολύ υλικό υπάρχει τόσο πιο αδρά διαµάντια πρέπει να χρησιµοποιούνται Η αποµάκρυνση του υλικού και η τελική διαµόρφωση της αποκατάστασης πρέπει να γίνονται σε βήµατα Σηµείωση: Ποτέ µην πηγαίνετε απευθείας από το πολύ αδρό διαµάντι στο πολύ λεπτόκοκκο, αλλά χρησιµοποιείτε πάντα ένα µεσαίας αδρότητας ρύγχος πρώτα Σηµείωση: Τα µαύρα ρύγχη, που είναι επικαλυµµένα µε βολφράµιο µπορούν να χρησιµοποιηθούν για το τελείωµα σε περιπτώσεις που υπάρχει κίνδυνος διάβρωσης της αδαµαντίνης, καθώς τα ρύγχη αυτά δεν χαράζουν ούτε γδέρνουν την αδαµαντίνη Σηµείωση: Η φθορά, που δηµιουργείται στα ρύγχη από διαµάντι είναι πολύ µικρή. Η διάρκεια ζωής τους εξαρτάται από τις περιστάσεις, παρόλα αυτά προκειµένου η καλή τους απόδοση να είναι συνεχής συνίσταται η αντικατάσταση τους µετά από 30 µε 40 χρήσεις Προετοιµάστε για εργασία το Profin σας Τοποθετείστε τα LTA ρύγχη µέσα στο έµβολο. Τα ρύγχη µπορούν να χρησιµοποιηθούν σε δύο διαφορετικές θέσεις. Στην θέση Α το ρύγχος περιστρέφεται ελεύθερα και ακολουθεί το εκάστοτε περίγραµµα Στην θέση Β το ρύγχος έχει τοποθετηθεί σε µία κατάλληλη θέση Για να αλλάξετε την θέση του ρύγχους, τραβήξτε το ρύγχος έξω, περιστρέψτε και τοποθετείστε το ρύγχος σε µία καινούργια θέση Τοποθετείστε την χειρολαβή Profin στο µικροµότορ σας. Εάν υπάρχει σπρέι νερού πρέπει να το κλείσετε. Μία εξωτερική παροχή νερού µπορεί να συνδεθεί µε την βοήθεια ενός συνδετήρα σπρέι νερού, που περιλαµβάνεται στην συσκευασία Profin (PDS). Σε φυσιολογικές συνθήκες το σπρέι νερού δεν είναι απαραίτητο για την ψύξη της περιοχής. Εάν το σπρέι δεν µπορεί να συνδεθεί, ξεπλένετε τα ρύγχη από τα διάφορα κατάλοιπα µε την βοήθεια της τρίοδου σύριγγας. Η µέγιστη επιτρεπόµενη ταχύτητα είναι 10.000rpm. 3
Μείωση και αποµάκρυνση των περισσειών και της κονίας (βλέπε αγγλικό κείµενο για τις συνοδευτικές εικόνες) Τοποθετείστε το ρύγχος στην περιοχή, που βρίσκεται το υλικό παράλληλα µε το περίγραµµα του δοντιού (1). Ξεκινήστε να δουλεύετε το µικροµότορ και µε αργές κινήσεις από πάνω προς τα κάτω, αλλά και από έξω προς τα µέσα (2) αποµακρύνετε τα κατάλοιπα υλικού από το ρύγχος. Όταν ο όγκος του υλικού έχει µειωθεί, χρησιµοποιείστε ένα λεπτότερο διαµάντι. Τελειώστε µε ένα ρύγχος 30 ή 15 µικρά και στιλβώστε χρησιµοποιώντας πλαστικά ή ξύλινα ρύγχη καθώς επίσης και πάστα στίλβωσης. Όταν συγκολλάτε καλύπτρες σε κοπτήρες, οι περίσσειες του υλικού στα υπερώια βοθρία µπορούν να αποµακρυνθούν µε ένα ρύγχος κυρτού σχήµατος (3). Διευθέτηση των ορίων σε ένθετα Η τελική διαµόρφωση των ορίων των ενθέτων µπορεί να γίνει ταυτόχρονα µε την αποµάκρυνση των περισσειών κονίας (4). Η διαδικασία είναι ίδια µε την αποµάκρυνση των περισσειών υλικού. Εάν τοποθετείτε ένθετα/επένθετα σε γειτονικά δόντια διαµορφώστε κάθε δόντι ξεχωριστά µετά την συγκόλληση για καλύτερη πρόσβαση και µετά την συγκόλληση στιλβώστε τις προσθετικές αποκαταστάσεις. Αποµάκρυνση των περισσειών κονίας υποουλικά Τα ρύγχη δεν δηµιουργούν τραυµατισµούς στους µαλακούς ιστούς και µπορούν να χρησιµοποιηθούν υποουλικά (5). Επιλέξτε το κατάλληλο για την περίσταση ρύγχος (συνήθως αυτή η διαδικασία δεν απαιτεί την χρήση πολύ αδρόκοκκων ή αδρόκοκκων διαµαντιών) Τοποθετείστε το ρύγχος υποουλικά και αρχίστε να λειτουργείτε το µικροµότορ. Τα ρύγχη µπορεί να είναι σταθερά ή να βρίσκονται σε µία χαλαρή θέση, ανάλογα µε το ποια από τις δύο περιπτώσεις παρέχει καλύτερη απτική αίσθηση. Για την στίλβωση υποουλικά µπορείτε να χρησιµοποιήσετε το λευκό ρύγχος σε σχήµα σπάτουλας, τα LTD, EVA 4,5,6 ή το ξύλινο ρύγχος Επιπρόσθετες χρήσεις του Profin Διευθέτηση και µορφοποίηση γωνιών (6) Διαµόρφωση των µεσοδόντιων σχισµών (7) Μορφοποίηση του περιγράµµατος (8) Μορφοποίηση και διευθέτηση των κοπτικών άκρων (9) Διευθέτηση της σύγκλεισης (10) Τελική διαµόρφωση των βάθρων (11) Παρασκευή λοξοτοµήσεων (12) Διαχωρισµός µεσοδοντίων διαστηµάτων (13) Δηµιουργία δόνησης για την συγκόλληση (14) Για όλες τις προαναφερθείσες επιπρόσθετες χρήσεις χρησιµοποιείστε τις παραπάνω τεχνικές και υποδείξεις ως οδηγό Συντήρηση PDW- Σύστηµα Profin µε εσωτερικό σπρέι Για την απολύµανση των επιφανειών χρησιµοποιείστε ένα κατάλληλο υγρό. Στεγνώστε το εργαλείο και καθαρίστε το ακροφύσιο της παροχής νερού µε το καθαριστικό, που σας παρέχεται. Ποτέ µην βυθίζετε το εργαλείο σε λάδι ή σε οποιοδήποτε είδος υγρού (ειδικά σε απολυµαντικά υγρά). Ποτέ µην βάζετε το εργαλείο σε συσκευή υπερήχων. Ποτέ µην χρησιµοποιείτε αλκαλικά καθαριστικά, 4
µικροβιοκτόνα απολυµαντικά ή καθαριστικά µε χλώριο. Το ph του υλικού πρέπει να είναι ανάµεσα στα 2,5 και 9. Συνίσταται η χρήση οινοπνεύµατος (αιθυλική αλκοόλη 70-80%). Πριν την αποστείρωση λιπαίνετε πάντα το εργαλείο. Μετά τον ψεκασµό η επιφάνεια του εργαλείου πρέπει να είναι καθαρή και στεγνή. Πριν την αποστείρωση συνίσταται το φύσηµα µε την αεροσύριγγα των καναλιών νερού, προκειµένου να αποφευχθεί η δηµιουργία αλάτων ασβεστίου. Το εργαλείο πρέπει να αποστειρώνεται µε θερµότητα στο αυτόκαστο σε θερµοκρασίες 120 ο C ή 135 ο C. PDS- Σύστηµα Profin Για την απολύµανση των επιφανειών χρησιµοποιείστε ένα κατάλληλο υγρό. Στεγνώστε το εργαλείο. Ποτέ µην βυθίζετε το εργαλείο σε λάδι ή σε οποιοδήποτε είδος υγρού (ειδικά σε απολυµαντικά υγρά). Ποτέ µην βάζετε το εργαλείο σε συσκευή υπερήχων. Ποτέ µην χρησιµοποιείτε αλκαλικά καθαριστικά, µικροβιοκτόνα απολυµαντικά ή καθαριστικά µε χλώριο. Το ph του υλικού πρέπει να είναι ανάµεσα στα 2,5 και 9. Συνίσταται η χρήση οινοπνεύµατος (αιθυλική αλκοόλη 70-80%). Πριν την αποστείρωση λιπαίνετε πάντα το εργαλείο. Μετά τον ψεκασµό η επιφάνεια του εργαλείου πρέπει να είναι καθαρή και στεγνή. Το εργαλείο πρέπει να αποστειρώνεται µε θερµότητα στο αυτόκαστο σε θερµοκρασίες 120 ο C ή 135 ο C. LTA ρύγχη Αποµακρύνετε τα κατάλοιπα τρίβοντας την µεριά που είναι επικαλυµµένη,ε διαµάντι πάνω στο πλαστικό δίσκο που υπάρχει στην συσκευασία ή ακόµα καλύτερα καθαρίστε τα ρύγχη µε την βοήθεια µίας συσκευής υπερήχων. Αποστειρώστε τα ρύγχη στο αυτόκαστο σε θερµοκρασία το µάξιµουµ 135 ο C. 5