ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΠΡΩΤΟ Ο ΠΕΡΙ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΝΟΜΟΣ, 77(Ι) ΤΟΥ 1997 ΕΝΤΥΠΟ ΑΡ.1 (Δ.Κ.2(1)) Εγώ ο., προσωπικός αντιπρόσωπος / αστυφύλακας αρ../ κοινωνικός λειτουργός*, υποβάλλω αίτηση στο Δικαστήριο για έκδοση διατάγματος προσωρινής νοσηλείας του πιο πάνω.για.. ημέρες. Η αίτηση βασίζεται στην επισυνημμένη ψυχιατρική γνωμάτευση υποστηρίζουσα στην αναγκαιότητα παροχής νοσηλείας. Η έκδοση διατάγματος προσωρινής νοσηλείας καθίσταται αναγκαία ενόψει του περιεχομένου της επισυμμένης ψυχιατρικής γνωμάτευσης ήτοι για. Η αίτηση αυτή γίνεται από τον. από Διεύθυνση. αναφοράς * (διαγράψτε ό,τι δεν εφαρμόζεται)
ΕΝΤΥΠΟ ΑΡ.2 (Δ.Κ.4) Εγώ ο., προσωπικός αντιπρόσωπος / αστυφύλακας αρ../ κοινωνικός λειτουργός*, υποβάλλω αίτηση στο Δικαστήριο για έκδοση διατάγματος ανανέωσης της αρχικής περιόδου του διατάγματος διαρκούς νοσηλείας με σκοπό τη συνέχιση της νοσηλείας του πιο πάνω.για περίοδο.. μηνών ή για τέτοια περίοδο ως το Δικαστήριο ήθελε κρίνει αναγκαίο. Η αίτηση υποστηρίζεται από την ιατρική γνωμάτευση του θεράποντος ψυχιάτρου.από. η οποία και επισυνάπτεται. Η αίτηση αυτή γίνεται από τον. από * (διαγράψτε ό,τι δεν εφαρμόζεται)
ΕΝΤΥΠΟ ΑΡ.3 (Δ.Κ.5) Εγώ ο., προσωπικός αντιπρόσωπος/νοσηλευτής/κοινωνικός λειτουργός* υποβάλλω αίτηση στο Δικαστήριο για έκδοση διατάγματος υποχρεωτικής νοσηλείας του πιο πάνω.. Η αίτηση υποστηρίζεται από την επισυνημμένη ιατρική γνωμάτευση του θεράποντος ψυχιάτρου.από.. Η αίτηση αυτή γίνεται από τον. από * (διαγράψτε ό,τι δεν εφαρμόζεται)
ΕΝΤΥΠΟ ΑΡ.4 (Δ.Κ.6) Καλούνται όλα τα ενδιαφερόμενα πρόσωπα όπως παρουσιαστούν ενώπιον του Δικαστηρίου στις.. και ώρα. προς εξέταση της παρούσας αίτησης με την οποία ο πιο πάνω αιτητής αιτείται τον τερματισμό της υποχρεωτικής νοσηλείας του. Τα γεγονότα επί των οποίων στηρίζεται η παρούσα αίτηση φαίνονται στην επισυνημμένη ένορκη δήλωση του/ της από. ημερομηνίας. και τα σ αυτή αναφερόμενα υποστηρικτικά έγγραφα. Η παρούσα αίτηση έγινε υπό του αιτητή προσωπικώς / δικηγόρου για τον αιτητή. Διεύθυνση αναφοράς/ επίδοσης Ορίστηκε για ακρόαση στις.. Προς τον..
ΕΝΤΥΠΟ ΑΡ.5 (Δ.Κ.7) Εγώ ο. από.. αρ. ταυτότητας.. διαμένων εντός της δικαιοδοσίας του Δικαστηρίου τούτου, υποβάλλω αίτηση στο Δικαστήριο όπως διοριστώ κηδεμόνας του πιο πάνω αναφερόμενου προσώπου. Οι λόγοι που υποστηρίζουν την αίτηση αναφέρονται στην επισυνημμένη ένορκη δήλωση μου ημερομηνίας. και τα αναφερόμενα σ αυτή υποστηρικτικά έγγραφα. Η αίτηση γίνεται από τον από. Διεύθυνση αναφοράς Ορίστηκε για ακρόαση στις..
ΕΝΤΥΠΟ ΑΡ.6 (Δ.Κ.8) Εγώ ο.από αρ.ταυτότητας. υποβάλλω αίτηση στο Δικαστήριο για την έκδοση διατάγματος έρευνας της οικίας αρ../διαμέρισμα αρ.. στην πολυκατοικία../ του υποστατικού αρ. που βρίσκεται στην οδό. εντός της δικαιοδοσίας του Δικαστηρίου τούτου, εντός του οποίου χώορυ υπάρχει εύλογη υποψία ότι το υπο αναφορά πρόσωπο πάσχον από ψυχική διαταραχή, έτυχε/ τυγχάνει κακομεταχείρισης, παραμελείται ή κρατείται υπό αντικανονικές συνθήκες ή είναι ανίκανο να φροντίσει τον εαυτό του και διαμένει μόνο και αβοηήθητο. Η αίτηση υποστηρίζεται από την επισυνημμένη ένορκη δήλωση ημερομηνίας Η αίτηση αυτή γίνεται από τον. από.
ΕΝΤΥΠΟ ΑΡ.7 (Δ.Κ.9) Εγώ ο. Διευθυντής Υπηρεσιών Ψυχικής Υγείας από τη. υποβάλλω αίτηση στο Δικαστήριο για την έκδοση διατάγματος συνέχισης της κράτησης και νοσηλείας του πιο πάνω αναφερόμενου προσώπου στο κρατικό κέντρο ασφαλούς κράτησης για περαιτέρω περίοδο.. Τα γεγονότα που υποστηρίζουν την αίτηση φαίνονται στην επισυνημμένη ένορκη δήλωση ημερομηνίας Η αίτηση αυτή γίνεται από τον. από.
ΕΝΤΥΠΟ ΑΡ.8 (Δ.Κ.10) Εγώ ο. από υποβάλλω αίτηση στο Δικαστήριο προς έκδοση διατάγματος ψυχιατρικής νοσηλείας για εισδοχή του πιο πάνω αναφερόμενου προσώπου, καταδικασθέντος σε φυλάκιση.. στις.στην ποινική υπόθεση αρ. του Επαρχιακού Δικαστηρίου./Μόνιμου Κακουργιοδικείου, στο κέντρο ασφαλούς νοσηλείας και κράτησης. Τα γεγονότα επί των οποίων στηρίζεται η παρούσα αίτηση φαίνονται στην επισυνημμένη ένορκη δήλωση του.. ημερομηνίας.. και τις σ αυτή αναφερόμενες ψυχιατρικές γνωματεύσεις. Η αίτηση αυτή γίνεται από τον. από.