Σέρρες, Πέμπτη, 1 Φεβρουαρίου 2018 Α.Π: 62

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ IAΤΡΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΣΕΡΡΩΝ - Ν.Π.Δ.Δ. ΤΣΑΛΟΠΟΥΛΟΥ 12 ΣΕΡΡΕΣ Τ.Κ. 62122 Τηλ: 23210 22202 - Fax: 23210 22910 e-mail: iatr-ser@otenet.gr Σέρρες, Πέμπτη, 1 Φεβρουαρίου 2018 Α.Π: 62 Προς: Μέλη του Ιατρικού Συλλόγου Σερρών, ελεύθερους επαγγελματίες με ειδικότητα Παθολόγου, Γενικού Ιατρού, Παιδιάτρου Θέμα: Ενημέρωση για τις νέες συμβάσεις του ΕΟΠΥΥ Αγαπητοί συνάδελφοι Σας στέλνω ότι πληροφόρηση από διάφορες πηγές (ανακοινώσεις ΠΙΣ, άλλων Ιατρικών Συλλόγων, σωματείων κλπ) έχει περιέλθει στην αντίληψή μας. Η προθεσμία για την εκδήλωση ενδιαφέροντος παρατάθηκε μέχρι την Δευτέρα 12 Φεβρουαρίου. Την Τρίτη 6 Φεβρουαρίου, στις 1.30 το μεσημέρι συγκαλούμε ενημερωτική συγκέντρωση στα γραφεία του Συλλόγου. Το θέμα θα συζητηθεί επίσης στη Γενική Συνέλευση του ΠΙΣ το Σάββατο 24 Φεβρουαρίου. Σύμφωνα με χθεσινή ανακοίνωση του ΕΟΠΥΥ: Χθεσινό (31/1) δελτίο τύπου ΕΝΙ ΕΟΠΥΥ Τελευταία ημέρα σήμερα για την υποβολή αιτήσεων για συμβάσεις Οικογενειακών Ιατρών με τον ΕΟΠΥΥ και γινόμαστε μάρτυρες τραγελαφικών καταστάσεων. Η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας εξαφανισμένη και ο Πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ πασχίζει να πείσει τους ιατρούς να δηλώσουν συμμετοχή, δίνοντας διευκρινήσεις για τις νέες συμβάσεις, αποκαλύπτοντας ταυτόχρονα το μεγαλείο της παραφροσύνης του σχεδιασμού τους. 1

Συγκεκριμένα, από τις επισκέψεις του προχθές σε Ι. Σ. Αθηνών και Ι.Σ. Πειραιά, σταχυολογούμε μερικές από τις δηλώσεις του, προς ενημέρωση των ενδιαφερομένων. 1. Η σύμβαση έγινε γνωστή σε κάποιο(α) μέλη του ΔΣ του ΠΙΣ, χωρίς να θελήσει να αποκαλύψει περισσότερο αντιπρόεδρος του ΕΟΠΥΥ κ. Γεωργακόπουλος, έχει ήδη δηλώσει ότι οι συμβάσεις έχουν την έγκριση του ΠΙΣ (πότε, πως, από ποιους?) 2. Αν δεν βρεθούν αρκετοί ενδιαφερόμενοι θα γίνει επαναδιαπραγμάτευση των συμβάσεων. 3. Η αμοιβή για το δηλωθέν ωράριο (24 ώρες εβδομαδιαίως minimum), είναι από 1600 έως και 2000 ευρώ μικτά η μέγιστη, χωρίς καμία επιπλέον αμοιβή, ακόμα κι αν χρειαστεί ο ιατρός να εξυπηρετήσει ασφαλισμένους πέραν του ωραρίου αυτού! 4. Ο γιατρός υποχρεούται να δηλώνει στο κεντρικό σύστημα το ωράριο που θα διαθέτει για τους ασθενείς με ΕΟΠΥΥ, όπως και θα υποχρεούται να κάνει επισκέψεις κατ οίκον, εάν ζητηθεί, με τον χρόνο αυτό να μην συνυπολογίζεται στο καθημερινό ωράριο, το οποίο θα παίρνει παράταση. Μένει να διαμορφωθεί το ακριβές πλαίσιο, το οποίο δεν έχει καθοριστεί ακόμα. 5. Αν τα ραντεβού δεν έχουν ολοκληρωθεί στο δηλωθέν 5ωρο, λόγω υπέρβασης χρόνου εξέτασης, θα πρέπει να ολοκληρωθούν πέραν του ωραρίου. Σε περιστατικό επείγον εντος ωραρίου με μη διαθέσιμα ραντεβού, εφόσον ανήκει στους 2250 ασθενείς του πληθυσμού ευθύνης, η επίσκεψη δεν είναι ιδιωτική. Αν έρθουν περισσότεροι ασθενείς από τα καθορισμένα ραντεβού σε μία ημέρα, και δεν υπάρχει διαθέσιμος χρόνος, θα πρέπει να μεταφερθούν τα ραντεβού την επόμενη ημέρα(!) 6. O ίδιος καταβάλει προσπάθειες να μην εφαρμοσθεί το gatekeeping. 7. Ο γιατρός υποχρεούται, να πληρώνει κανονικά μόνος του ως ελεύθερος επαγγελματίας, τον ΕΦΚΑ του και τις όποιες κρατήσεις (εφορία κλπ). 8. Σε περίπτωση που ο συμβεβλημένος γιατρός θελήσει να λείψει από το ωράριο του με άδεια (επιστημονική, ασθένεια, διακοπές κλπ) το δηλώνει στο ηλεκτρονικό σύστημα και υποχρεούται να αναπληρώσει τις προκαθορισμένες ώρες, σε άλλες ημερομηνίες. Για τις άδειες είπε ότι θα πρέπει να τις κανονίζουμε σε συνεννόηση με το τοπικό ΤΟΜΥ. Τα ραντεβού θα κλείνονται μέσω ΗΔΙΚΑ αλλά θα μπορεί να κλείνει και ο γιατρός.(για αυτό το τελευταίο ακούσαμε διαφορετικές θέσεις από Υπουργό Υγείας και Γενικό Γραμματέα- του ιδίου Υπουργείου.) 9. Δεν προβλέπεται κανένα επιπλέον οικονομικό κίνητρο για παραπάνω ώρες εργασίας πέρα των 24 ωρών εβδομαδιαίως, με οροφή αμοιβής τα 2.000 ευρώ και για 2.250 ασθενείς, ανάλογα με το ηλικιακό όριο των ασθενών(σε χαμηλότερη κατανομή ηλικιών ασφαλισμένων το μέγιστο της αμοιβής μπορεί να πλησιάζει τα 1600 ευρώ μικτά, πάντα για 2250 δηλωμένους ασφαλισμένους) Ως ΕΝΙ ΕΟΠΥΥ, θεωρούμε αναφαίρετο δικαίωμα του κάθε ιατρού να επιλέξει να συμβληθεί με όποιον φορέα και με όποιους όρους επιθυμεί, μακριά από απειλές και χλευασμούς. Θεωρούμε όμως και υποχρέωση μας απέναντι στα μέλη μας, που για 6 χρόνια στηρίζουν την ΠΦΥ σχεδόν αποκλειστικά, αλλά και απέναντι σε όλους τους συναδέλφους μας ανά την επικράτεια, να τους παρουσιάσουμε τις παγίδες και την ασάφεια που διέπουν τις εκκολαπτόμενες συμβάσεις. Η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ και του Υπουργείου επέλεξαν να αγνοήσουν τους γιατρούς για την κατάστρωση του σχεδίου συμβάσεων. Ήδη οι δηλώσεις ενδιαφέροντος μέχρι σήμερα, τελευταία ημέρα της προθεσμίας, είναι απογοητευτικές. Οι σπασμωδικές κινήσεις του Προέδρου του ΕΟΠΥΥ, με την αδυναμία του να δώσει σαφείς απαντήσεις σε φλέγοντα ερωτήματα, σε συνδυασμό με την μόνιμη ασυνέπεια των πληρωμών του ΕΟΠΥΥ όλα αυτά τα χρόνια, αποτελούν έναν επίφοβο συνδυασμό. Για το Διοικητικό Συμβούλιο ΕΝΙ ΕΟΠΥΥ, Η Πρόεδρος Άννα Μαστοράκου, Ο Γενικός Γραμματέας Χρήστος Παπασιδέρης Και χθεσινή (31/1) ανακοίνωση του Ι.Σ. Ηρακλείου προς το κοινό Τα τελευταία χρόνια της κρίσης, μετά τη δημιουργία του ΕΟΠΥΥ, όλοι οι γιατροί όλων των ειδικοτήτων στήριξαν την πρωτοβάθμια υγεία, παρέχοντας τις υπηρεσίες τους με κύριο μέλημα τη διασφάλιση της υγείας του 2

πολίτη, σε δύσκολες και διαρκώς μεταβαλλόμενες συνθήκες. Πριν λίγες ημέρες δόθηκε στην δημοσιότητα η προκήρυξη για τους οικογενειακούς ιατρούς που αφορά παθολόγους, γενικούς ιατρούς και παιδιάτρους. Βρισκόμαστε μπροστά σε μία νέα σύμβαση με όρους από το παρελθόν με σκοπό την εξοικονόμηση χρημάτων, αγνοώντας τις πραγματικές ανάγκες της πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Αυξάνεται ο αριθμός των ασθενών ανά ιατρό, 2250 ασθενείς για τους παθολόγους και τους γενικούς ιατρούς; 1500 για τους παιδιάτρους. Καταργείται η ελεύθερη επιλογή ιατρού, η ατομική περίθαλψη κοστολογείται σε 0,7 ευρώ/ασθενή, ενώ τέσσερις ώρες εργασίας του ιατρείου κατ ελάχιστον την ημέρα ή 24 ώρες συνολικά εβδομαδιαίως θα διατίθενται στον ΕΟΠΥΥ. Θεωρούμε ότι με τις νέες συνθήκες που διαμορφώνονται, είναι αδύνατο να παρέχουμε ποιοτικές υπηρεσίες υγείας, καθώς οι όροι της νέας σύμβασης και ο μεγάλος αριθμός των ασθενών, δεν είναι διαχειρίσιμος. Με αίσθημα ευθύνης προς τους ασθενείς μας και με σεβασμό στην αξιοπρέπεια και το έργο μας ζητήσαμε την απόσυρση της απαξιωτικής για πολίτες και γιατρούς προκήρυξης. Θα συνεχίσουμε να προσφέρουμε τις υπηρεσίες μας στους ασθενείς μας όπως κάναμε τόσα χρόνια, με απόλυτη ευθύνη και συνέπεια. Κάθε ασθενής μπορεί να συνεχίσει να επισκέπτεται τον ιατρό του, που τον έχει ο ίδιος επιλέξει για να τον παρακολουθεί όλα αυτά τα χρόνια, στα πλαίσια του ιδιωτικού του ιατρείου, χωρίς να διακόπτεται μία μακροχρόνια σχέση εμπιστοσύνης. Είμαστε πλάι στους ασθενείς μας, αναλογιζόμενοι τις ιδιαιτερότητες της εποχής και της Χώρας. Ο Πρόεδρος Χάρης Βαβουρανάκης, Ο Γεν. Γραμματέας Γεώργιος Κοχιαδάκης Ο πρόεδρος του Ι.Σ. Λάρισας κ. Γιαννακόπουλος (31/1) http://www.ert.gr/perifereiakoi-stathmoi/larisa/pr-iatrikou-syl-larisasmnimio-misallodoxias-nees-symvasistou-eopyy/ «Ουσιαστικά, καταργείται το δικαίωμα εξέτασης στο ιατρείο και επιτρέπεται η απλή συνταγογράφηση από οικογενειακό γιατρό, έναντι του ποσού των 0,72 ευρώ ανά ασφαλισμένο, ανά μήνα ή 8,50 ευρώ για όλο το χρόνο, για τα 12-15 παραμονής στο ιατρείο. Η παραπομπή δε σε ειδικό γιατρό, της επιλογής του ασφαλισμένου, γίνεται πλέον ακριβή πολυτέλεια, που θα κληθεί φυσικά ο ίδιος να επιβαρυνθεί» επισημαίνει ο κ. Γιαννακόπουλος και συνεχίζει: «Απ τη μια μεριά ο ασφαλισμένος χρυσοπληρώνει υπηρεσίες υγείας μέσω των υψηλών ασφαλιστικών εισφορών και απ την άλλη του παρέχεται ένα πολύ φτωχό και υποβαθμισμένο πακέτο υπηρεσιών πρωτοβάθμιας φροντίδας. Ο μέσος Έλληνας ασφαλισμένος, ενώ πληρώνει για περίθαλψη 600-1000 ευρώ ετησίως, του επιστρέφονται παροχές ύψους 300-400 ευρώ ή και λιγότερες» αναφέρει μεταξύ άλλων ο πρόεδρος του ΙΣΛ. Επιστολή του Ι.Σ. Θεσσαλονίκης προς τον Πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ (29/1) Οι συμβάσεις που προτείνει ο οργανισμός σας για τους παθολόγους, γενικούς ιατρούς και παιδιάτρους είναι απαράδεκτες στο οικονομικό σκέλος και ελλιπείς στην περιγραφή του έργου των ιατρών και των δικαιωμάτων των ασθενών. Είστε σε θέση να μας εξηγήσετε τους λόγους για τους οποίους προτείνετε μείωση των ιατρικών αμοιβών κατά 25%-50% την ώρα που η κυβέρνηση ανακοινώνει διπλάσιο πλεόνασμα στον προϋπολογισμό της από το αναμενόμενο; Υπήρξε διάλογος πριν την λήψη της απόφασης ή είναι μονομερής δική σας; Τυγχάνει της έγκρισης ή της εντολής του ΥΥΚΑ; Επί μήνες μιλούσατε δημόσια για συλλογική σύμβαση χωρίς να γνωρίζουμε αν και πως προετοιμάζατε κάτι τέτοιο. Θεωρείτε ότι είναι αποδεκτή η χρήση αυτής της τεχνικής παραπλάνησης των ιατρών που επωμίζονται την εξυπηρέτηση των πολιτών, που καλύπτει ο οργανισμός σας; 3

Σας καλούμε να αποσύρετε την σύμβαση και να αναζητήσετε αύξηση των κονδυλίων του ΕΟΠΥΥ από το πλεόνασμα του προϋπολογισμού πρώτα και στη συνέχεια να επιδιώξετε διάλογο χωρίς κρυφή ατζέντα. Ο πρόεδρος ΙΣΘ Δρ Αθανάσιος Εξαδάκτυλος, ο Γεν. Γραμματέας Νικόλαος Νίτσας Ο Ι.Σ. Τρικάλων (28/1) Ο Ι.Σ.Τ ενημερώνει τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ για τα νέα προβλήματα που θα παρουσιαστούν σε λίγες ημέρες. Πρόσφατα απευθύνθηκε πρόσκληση του ΕΟΠΥΥ και του Υπουργείου Υγείας για σύναψη νέας σύμβασης μεταξύ ΕΟΠΥΥ και ελευθεροεπαγγελματιών Ιατρών για να καλυφθούν οι προτεινόμενες θέσεις οικογενειακών Ιατρών ( Παθολόγων, Γενικών Ιατρών και Παιδιάτρων ). Για τον Νομό Τρικάλων η πρόταση αφορά σε 25 (εικοσιπέντε) θέσεις Παθολόγων ή Γενικής Ιατρικής για την πόλη των Τρικάλων και 0 (μηδέν ) για Καλαμπάκα, Πύλη και Φαρκαδόνα. Ο Ι.Σ.Τ θεωρεί την πρόταση απαξιωτική και προσβλητική για τους οικογενειακούς Ιατρούς. 1) Θα υποβαθμίσει την ποιότητα παροχής Υγείας που οφείλει να διασφαλίζει το σύστημα Πρωτοβάθμιας Υγείας προς τους ασφαλισμένους και αποτρέπει στην πράξη την ελεύθερη και απρόσκοπτη πρόσβαση του ασθενούς προς τον θεράποντα Ιατρό. 2) Εξαθλιώνει οικονομικά τους συμβεβλημένους Ιατρούς αφού η αμοιβή που προβλέπεται δεν αρκεί ούτε για τα λειτουργικά έξοδα του ιατρείου. 3) Δεν διευκρινίζει με τους όρους της σύμβασης για τις υποχρεώσεις του Ιατρού (ωράριο, επιτροπές, εφημερίες, άδειες, κλπ.). Τα σοβαρά αυτά θέματα θα οριστούν με Υπουργικές αποφάσεις μετά την υπογραφή της σύμβασης. Την Πέμπτη 25/01/2018 σε συγκέντρωση των Ιατρών αποφασίστηκε να ζητήσουμε την απόσυρση της προκήρυξης και τον σχεδιασμό μιας άλλης που θα λαμβάνει υπόψη τις ανάγκες των ασφαλισμένων και την ασφαλή και ευπρεπή Ιατρική λειτουργία. Η πρόταση μας αυτή είναι εναρμονισμένη με τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο και τις ανακοινώσεις που εξέδωσαν σχεδόν όλοι οι Ιατρικοί Σύλλογοι της χώρας. Ο πρόεδρος ΙΣΤ Γεώργιος Πέτρου, ο Γεν. Γραμματέας Χρήστος Μπακογιάννης Και ανακοίνωση του Ι.Σ. Λάρισας (26/1) Φτωχοποίηση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (Π.Φ.Υ) Ο Ιατρικός Σύλλογος Λάρισας, μετά την πρόσφατη πρόσκληση εκδήλωσης ενδιαφέροντος για την σύναψη συμβάσεων μεταξύ ΕΟΠΥΥ και Οικογενειακών γιατρών (Παθολόγων ή Γενικής Ιατρικής και Παιδιάτρων), καταγγέλλει στους συμπολίτες μας την πλήρη ισοπέδωση, υποβάθμιση και φτωχοποίηση της ΠΦΥ που επιχειρείται, με παράλληλη εξόντωση ή εξοβελισμό των Ελλήνων γιατρών. Πιστεύουμε πως το εγχείρημα αυτό είναι καταδικασμένο να αποτύχει για δύο κυρίως λόγους: Πρώτον γιατί οι πολίτες χάνουν την ελεύθερη επιλογή του γιατρού τους και θα έλθουν άμεσα αντιμέτωποι με επικίνδυνες καταστάσεις, όπως η έλλειψη γιατρών, φαρμάκων και απαραίτητων διαγνωστικών εξετάσεων και δεύτερον γιατί απαξιώνεται η ιατρική λειτουργία, μέσα από ξεπερασμένες πιεστικές συνθήκες δουλειάς και αμοιβές «τύπου γαλέρα Πάγια αντιμισθία σε χαμηλά επίπεδα στον χώρο του ιδιωτικού ιατρείου, με μεγάλες λειτουργικές δαπάνες, σε συνδυασμό με την αυξημένη φορολογία και τις υψηλές ασφαλιστικές εισφορές, σημαίνει μηδαμινό ή αρνητικό 4

εισόδημα. Οι προϋποθέσεις του ωραρίου λειτουργίας των οικογενειακών γιατρών, καθώς και ο αριθμός των εγγεγραμμένων στην λίστα του γιατρού ασφαλισμένων (2250 για Παθολόγους ή Γενικής Ιατρικής και 1500 για Παιδιάτρους), δεν αφήνουν κανένα περιθώριο ελεύθερου χρόνου για ασθενείς που θα ήθελαν να εξεταστούν ιδιωτικά. Επιπρόσθετα, στην περιοχή ευθύνης μας προβλέπονται να καλυφθούν μόνο 50 θέσεις Παθολόγων ή Γενικής Ιατρικής (πίνακας κατανομής αριθμού συμβάσεων 5ης ΥΠΕ) στην πόλη της Λάρισας, αφήνοντας ακάλυπτους όλους ανεξαιρέτως τους υπόλοιπους Δήμους, με ότι αυτό συνεπάγεται για την δημόσια υγεία. Μετά την χθεσινή μας συνάντηση με τις ειδικότητες του οικογενειακού γιατρού και την πλήρη ταύτιση των θέσεων μας με αυτές του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου, αλλά και άλλων Ιατρικών Συλλόγων, για ελεύθερη επιλογή γιατρού, συλλογικές συμβάσεις και αμοιβή της ιατρικής επίσκεψης και πράξης κατά περίπτωση, ζητάμε: 1. Την απόσυρση της προκήρυξης και τον σχεδιασμό μιας άλλης, που θα λαμβάνει υπόψη τις ανάγκες των ασφαλισμένων, αλλά και την ασφαλή και ευπρεπή ιατρική λειτουργία. 2. Την μετεξέλιξη της αρνητικής πρόθεσης των περισσότερων οικογενειακών γιατρών του Συλλόγου μας που εκδηλώθηκε χθες, σε ένα μεγάλο ΟΧΙ ΣΤΙΣ ΣΥΜΒΑΣΕΙΣ ΠΟΥ ΕΥΤΕΛΙΖΟΥΝ ΤΟ ΙΑΤΡΙΚΟ ΛΕΙΤΟΥΡΓΗΜΑ. 3. Να σταματήσει ΑΜΕΣΑ το κλασσικό μπαράζ δημοσιεύσεων «ιατρών φοροφυγάδων», σε μια εποχή μάλιστα που διαλύεται η ΠΦΥ, ενώ οι κυβερνητικοί αρμόδιοι, σε μια απέλπιδα προσπάθεια να προσεταιριστούν τους πιο εύπιστους γιατρούς στις ΤΟΜΥ και τον ΕΟΠΥΥ, προσπαθούν να στρέψουν τον κόσμο και τα ΜΜΕ εναντίον τους. Ο πρόεδρος Κων. Γιαννακόπουλος, ο Γεν. Γραμματέας Μιχ. Μέρας Ανακοίνωση του Ι.Σ. Μαγνησίας (26/1) Η πολυπληθής, έκτακτη Γενική Συνέλευση του Ιατρικού Συλλόγου Μαγνησίας, την Τετάρτη 24 Ιανουαρίου 2018, αποφάσισε με συντριπτική πλειοψηφία να εκφράσει την αντίθεση και εναντίωσή της στην πρόσφατη πρόσκληση του ΕΟΠΥΥ και του Υπουργείου Υγείας για σύναψη σύμβασης μεταξύ του ΕΟΠΥΥ και των ελευθέρων επαγγελματιών ιατρών, προκειμένου να καλυφθούν οι προτεινόμενες θέσεις οικογενειακών ιατρών (Παθολόγων, Γενικών Ιατρών και Παιδιάτρων), διότι αυτή η πρόταση είναι : Απαξιωτική και προσβλητική για τους οικογενειακούς ιατρούς που θα συμβληθούν, καθώς τους καθιστά «θυρωρούς» (gate keepers) του συστήματος Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (Π.Φ.Υ.), αφού στην πράξη τους ανατίθεται ο άχαρος ρόλος να αποτρέπουν την ελεύθερη πρόσβαση των ασφαλισμένων στο σύστημα Υγείας που σχεδιάζει η κυβέρνηση. Στόχος αυτής της πρότασης είναι η εξοικονόμηση χρημάτων, όπως έχει δεσμευθεί η κυβέρνηση στους δανειστές της χώρας (οικονομοκεντρικό και όχι ανθρωποκεντρικό σύστημα Π.Φ.Υ.). Υποβαθμίζει την ποιότητα παροχής Υγείας που οφείλει να διασφαλίζει το σύστημα Π.Φ.Υ. προς τους ασφαλισμένους του, καθώς και την ορθή σχέση ιατρού-ασθενούς, αποτρέποντας στην πράξη την ελεύθερη και απρόσκοπτη πρόσβαση του ασθενούς προς τον θεράποντα ιατρό. Εξαθλιώνει οικονομικά τους συμβεβλημένους ιατρούς, αφού η αμοιβή που προβλέπεται δεν αρκεί ούτε για τα λειτουργικά έξοδα του ιατρείου του ελεύθερου επαγγελματία ιατρού, το οποίο στην πραγματικότητα θα δεσμευτεί από τον ΕΟΠΥΥ. Υπάρχει ασάφεια αναφορικά με τους όρους της σύμβασης (δημιουργική ασάφεια;) για τις επιπλέον υποχρεώσεις του ιατρού (επιτροπές, εφημερίες κ.λπ.), καθώς και για το σύνολο των εβδομαδιαίων ωρών απασχόλησης (πέραν του 4ωρου ημερησίως), που θα ζητηθούν από αυτόν για να εξετάζει τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ. Τα σοβαρά αυτά θέματα διαφαίνεται ότι θα διευκρινιστούν με υπουργικές αποφάσεις, όπως προβλέπει ο σχετικός νόμος, μετά την υπογραφή της σύμβασης. 5

Θυμίζουμε και γνωστοποιούμε για μία ακόμη φορά προς όλους ότι ο ιατρικός κλάδος έχει τη δική του πρόταση για την Π.Φ.Υ. Είναι η πρόταση των Ιατρικών Συλλόγων Κρήτης που έγινε ομόφωνα αποδεκτή από την Γενική Συνέλευση του Π.Ι.Σ. (18.02.2017), ως η επίσημη πρότασή των ιατρών της χώρας, και με βάση αυτήν θα έπρεπε και θα πρέπει να συνομιλεί η ηγεσία του Π.Ι.Σ. με το Υπουργείο Υγείας για τη δημιουργία Π.Φ.Υ. στη χώρα μας. Τέλος ο Ιατρικός Σύλλογος Μαγνησίας καλεί την ηγεσία του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου (Π.Ι.Σ.) να υπερασπισθεί εμπράκτως την αξιοπρέπεια και τα δίκαια οικονομικά και κλαδικά συμφέροντα του ιατρικού κόσμου, και να μην επιτρέψει πλέον την περαιτέρω υποβάθμιση και υποτίμηση εκ μέρους των κυβερνώντων του κύρους των ιατρών. Ο Πρόεδρος Ευθύμιος Τσάμης Ο Γεν. Γραμματέας Σάββας Σάρκος Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών (26/1) Ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών έχοντας ως πρωταρχικό μέλημά του την προστασία των ιατρών μελών του, εξέδωσε στις 22.01.2018 Δελτίο Τύπου ζητώντας την τροποποίηση των προϋποθέσεων για την σύναψη των συμβάσεων οικογενειακών ιατρών με τον ΕΟΠΥΥ, και εν συνεχεία στις 24.01.2018 απέστειλε επιστολή στον Πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ, να μας απαντήσει άμεσα σε καίρια ερωτήματα και να αποσαφηνίσει συγκεκριμένα ζητήματα επί των νέων συμβάσεων. Επειδή ουδεμία απάντηση λάβαμε, παρόλο που η τεθείσα από τον ΕΟΠΥΥ ημερομηνία υποβολής των αιτήσεων είναι έως την 31.01.2018, οφείλουμε να επισημάνουμε τους κινδύνους που ελλοχεύουν για τους ιατρούς μέλη μας, εάν προβούν στην υπογραφή των ανωτέρω συμβάσεων. Καταρχάς οφείλουμε να τονίσουμε ότι οι όποιες ανακοινώσεις βλέπουν το φως της δημοσιότητας και στις οποίες γίνεται αναφορά περί του γεγονότος ότι επί του παρόντος δεν υπάρχει σκέψη για αποκλεισμό από το δικαίωμα συνταγογράφησης των μη συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ ιατρών, είναι τουλάχιστον άκαιρες. Το δικαίωμα του κάθε ιατρού να συνταγογραφεί είναι συνταγματικά κατοχυρωμένο και για τον Ιατρικό Σύλλογο Αθηνών η όποια αντίθετη σκέψη συνιστά Casus belli!! Περαιτέρω σημειώνουμε ότι οι διάφοροι φορείς που προβαίνουν σε αυθαίρετες ερμηνείες αναφορικά με την δυνατότητα των οικογενειακών ιατρών να αυξήσουν το εισόδημά τους κατά 1.600, το μόνο που πετυχαίνουν είναι να ρίχνουν νερό στο μύλο του Υπουργείου Υγείας, το οποίο προσπαθεί να εγκλωβίσει του ιατρούς με την υπογραφή των ανωτέρω συμβάσεων. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η σχέση του ιατρού με τον ΕΟΠΥΥ θα αποτελεί πλέον μια υπαλληλική σχέση εφόσον ο ιατρός προκειμένου να απουσιάσει ακόμα και για εκπαιδευτικούς λόγους, οφείλει να ενημερώσει και να αιτηθεί άδεια από τον ΕΟΠΥΥ. Όπως επισημάναμε ήδη στην επιστολή μας η αμοιβή του ιατρού ανά ασθενή απάδει του ιατρικού λειτουργήματος (0,75 ανά ασθενή), ενώ την ίδια στιγμή καλείται να πληρώσει ο ίδιος τις ασφαλιστικές του εισφορές! Την ίδια στιγμή όπως προκύπτει, τα χρήματα που θα λάβουν μεικτά ανέρχονται στα 1.600 έως 2.000 που αντιστοιχούν σε 2250 ασθενείς. Από αυτά 30% θα αποδοθεί στον ΕΦΚΑ, 30% στην Εφορία και θα καταλογιστεί προκαταβολή φόρου 100% για το επόμενο έτος. Στην ουσία απομένει ένα 10-20% προκειμένου ο ιατρός να μπορέσει να πληρώσει τα λειτουργικά του έξοδα και τις υποχρεώσεις του. Είναι σημαντικό να αναφέρουμε και πάλι τον απαράδεκτο περιορισμό του ηλικιακού ορίου των 65 ετών, ειδικά από την στιγμή που τέτοιος περιορισμός δεν υφίσταται ούτε για πρόσληψη στο Δημόσιο! 6

Συνάδελφοι, οι παρούσες συμβάσεις με τις προϋποθέσεις που έχουν ανακοινωθεί είναι απαξιωτικές για το ιατρικό λειτούργημα ΚΑΙ ΣΑΣ ΚΑΛΟΥΜΕ ΝΑ ΑΠΕΧΕΤΕ ΑΠΟ ΤΗΝ ΥΠΟΓΡΑΦΗ ΤΟΥΣ! Οφείλουμε να είμαστε ενωμένοι και να προασπίσουμε τα δικαιώματα των ιατρών! Ο πρόεδρος του ΙΣΑ Γεώργιος Πατούλης, ο Γεν. Γραμματέας Αλέξιος Βασιλείου Ο Ι.Σ. Χαλκιδικής (25/1) Προ ημερών ανακοινώθηκαν οι νέες συμβάσεις του ΕΟΠΥΥ. Για άλλη μια φορά προσφέρει ψήγματα υγείας υποβαθμίζοντας τους πολίτες και εξευτελίζοντας τους ιατρούς. Για άλλη μια φορά υποβιβάζεται η ποιότητα στην παροχής υγείας. Σύμφωνα με τις νέες συμβάσεις ο οικογενειακός ιατρός θα είναι ιατρός με ετήσια ημερομηνία λήξης. Έτσι είναι πολύ πιθανό οι πολίτες να χρειάζεται να εμπιστευθούν κάθε χρόνο και διαφορετικό ιατρό για την οικογένεια τους. Σε κάθε πολίτη αναλογεί περίπου 1 1/2 επίσκεψη ετησίως λαμβάνοντας υπόψη ότι τα ραντεβού θα είναι 15λεπτα και κάθε ιατρός θα είναι υπεύθυνος για 2250 πολίτες.στο χρονικό διάστημα των 15 λεπτών θα πρέπει ο ιατρός να πάρει ιστορικό, να εξετάσει, να καταλήξει σε ένα συμπέρασμα και να γράψει ηλεκτρονικά την φαρμακευτική αγωγή πάντα υπό τον φόβο να μην κάνει λάθος ή του ξεφύγει κάποια σημαντική λεπτομέρεια. Το στρες είναι αρκετά υψηλό διότι ως γνωστό τα ιατρικά λάθη δεν κοστίζουν μόνο ηθικά, σωματικά άλλα και χιλιάδες ευρώ στα αστικά δικαστήρια. Ο ιατρός λοιπόν καταλήγει να διεκπεραιώνει την εργασία του με γνώμονα πρώτα την ατομική του ασφάλεια και κατά δεύτερο του ασθενούς. Διαχειρίζεται τα περιστατικά καθαρά με αμυντικό τρόπο χωρίς να αντλεί ικανοποίηση από την εργασία του. Έτσι λοιπόν η επαφή με τον ασθενή προκαλεί πιο πολύ φόβο και δυσφορία παρά ικανοποίηση. (Το φαινόμενο είναι γνώριμο στην δημόσια υγεία). Όσον αφορά τις αμοιβές είναι επιεικώς προσβλητικές και ειδικά με το σημερινό φοροασφαλιστικό καθεστώς είναι δυσανάλογα χαμηλές για να τηρηθούν οι ελάχιστες απαιτήσεις και προδιαγραφές για την σωστή διαχείριση, των ασθενών και εργασία του ιατρού. Τελικά ο πολίτης θα εξαναγκάζεται αποκλεισμένος από ιατρούς της επιλογής του να απευθύνεται για μισή ώρα ετησίως σε ένα ιατρό που ελάχιστα γνωρίζει ο οποίος θα είναι σιωπηρά δυσαρεστημένος και θα αποφεύγει την ευθύνη. Το σενάριο είναι γνώριμο και επαναλαμβάνεται εδώ και πολλά χρόνια, κάθε φορά η εκάστοτε πολιτικοκομματική ηγεσία έχει ως προτεραιότητα σχεδιασμού την κοινωνική βιτρίνα παρά την ουσία. Η ιδιαιτερότητα με την παρούσα ηγεσία είναι η ιδεολογική ενοχοποίηση των αυτοαπασχολούμενων ως εν γενεί ανήθικοι καπιταλιστές και για το λόγο αυτό αναμένεται εκδικητική και ανάλγητη στάση έναντι αυτών που δεν θα συμβληθούν αποκλείοντας τους εκτός συστήματος. (Ήδη υπάρχουν κακοήθης διαρροές προκειμένου να δημιουργήσουν κλίμα ανασφάλειας για να προστρέξουν οι επαγγελματικά ευάλωτοι συνάδελφοι). Εν κατακλείδι οι παραπάνω συμβάσεις παραβιάζουν την δεοντολογία της αξιοπρεπούς άσκησης της ιατρικής τόσο για τους ιατρούς όσο και για τους ασθενείς. Για το λόγο αυτό δεν θα συνδράμουμε στην νομιμοποίηση τους και προτείνουμε στους συναδέλφους να προτιμήσουν την αξιοπρεπή άσκηση της ιατρικής αντί να μετατρέψουν τα ιατρεία τους σε περίπτερα" υγείας και να είναι σιωπηρά δυσαρεστημένοι. Σε κοινή γραμμή με τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο ζητούμε την απόσυρση της προκήρυξης, επανεξέταση επί της ουσίας και συλλογικές συμβάσεις. Ο πρόεδρος Μάριος Πυρπασόπουλος, Η Γεν. Γραμματέας Σοφία Δημοπούλου 7

Ο Ιατρικός Σύλλογος Πατρών (25/1) Η πρόεδρος Ι.Σ. Πατρών, Άννα Μαστοράκου, ο αντιπρόεδρος Γεώργιος Σκρουμπής, ο Γενικός Γραμματέας Γεώργιος Πατριαρχέας 8

Αίτημα διευκρινίσεων του Ι.Σ. Αθηνών στις 24/1 Σε συνέχεια δημοσίευσης της υπ αριθμ. ΕΑΛΕ/Γ.Π.96258/2017 Υπουργικής Απόφασης και της από 17.01.2018 Πρόσκλησης Ενδιαφέροντος του ΕΟΠΥΥ για την σύναψη συμβάσεων οικογενειακών ιατρών με τον ΕΟΠΥΥ, σας καλούμε όπως άμεσα διευκρινίσετε, εκ της θέσεως σας, τα κάτωθι ερωτήματα που ανακύπτουν αναφορικά με τους όρους συνεργασίας. Ειδικότερα οφείλετε να αποσαφηνίσετε τι θα πράξετε αναφορικά με το ηλικιακό όριο των 65 ετών, το οποίο ήδη στο από 22.01.2018 Δελτίο Τύπου του ΙΣΑ καταδικάσαμε ως απαράδεκτη προϋπόθεση για την σύναψη της σύμβασης. Περαιτέρω στην υπ αριθμ. ΕΑΛΕ/Γ.Π.96258/2017 Υπουργική Απόφαση προβλέπεται ως γενική υποχρέωση των οικογενειακών ιατρών, ελάχιστο εικοσιτετράωρο εργασίας ανά εβδομάδα, δεν διευκρινίζεται όμως πως αντιμετωπίζεται οικονομικά η παραπάνω της ανωτέρω πρόβλεψης παροχή υπηρεσιών του ιατρού προς τους ασθενείς. Επίσης ζήτημα γεννάται με το ύψος της αμοιβής των οικογενειακών ιατρών, η οποία κοστολογείται 0,75 ανά ασθενή, ποσό το οποίο αντιλαμβάνεστε ότι είναι ιδιαιτέρως χαμηλό. Τέλος οφείλετε άμεσα να διευκρινίσετε το πολύ καίριο ερώτημα για το πως θα αντιμετωπισθούν οι ήδη συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ ιατροί, οι οποίοι δεν θα προβούν στην σύναψη σύμβασης οικογενειακού ιατρού. Ζητούμε την ΑΜΕΣΗ απάντησή σας στα ανωτέρω τεθέντα ερωτήματα, καθώς ο ΙΣΑ προκειμένου να προστατεύσει τα μέλη του, τους έχει ζητήσει να μην προβούν σε καμία ενέργεια πριν από την διευκρίνιση των ως άνω. Υπενθυμίζουμε ότι πάγια θέση του ΙΣΑ είναι οι Συλλογικές Συμβάσεις Εργασίας κατά πράξη και περίπτωση, για όσους ιατρούς το επιθυμούν χωρίς αποκλεισμούς και σας καλούμε για μια ακόμη φορά να κινηθείτε προς αυτή την κατεύθυνση. Ο πρόεδρος του ΙΣΑ Γεώργιος Πατούλης, ο Γεν. Γραμματέας Αλέξιος Βασιλείου Ο Ι.Σ. Ηρακλείου στις 23/1 Πραγματοποιήθηκε χθές, Δευτέρα 22/01/2018, με ιδιαίτερη επιτυχία η συγκέντρωση ιδιωτών γιατρών με ειδικότητες Γενικής Ιατρικής, Παθολογίας, και Παιδιατρικής στα γραφεία του Ιατρικού Συλλόγου Ηρακλείου. Για μια ακόμη φορά εκφράστηκε από όλους ο προβληματισμός στην πρόσκληση του ΕΟΠΥΥ για τις νέες συμβάσεις που υποβαθμίζουν την παροχή υπηρεσιών υγείας προς τους πολίτες και οδηγούν στην απογοήτευση και τη φυγή ενός μεγάλου ποσοστού του ιατρικού δυναμικού. Οι γιατροί σε στάση αναμονής προτρέπουμε το Υπουργείο να αποσύρει έστω και την τελευταία στιγμή την πρόχειρη βιαστική και αμφιλεγόμενη προκήρυξη. Η μικρή συμμετοχή ιων γιατρών της προκήρυξης για των Τοπικών Μονάδων Υγείας είναι πάρα πολύ νωπή. Η πολιτική ηγεσία του Υπουργεία Υγείας ας αφουγκραστεί για μια φορά τις εκκλήσεις των Ελλήνων ιατρών για Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας αποτελεσματική και αξιόπιστη μέσα από την ελεύθερη επιλογή γιατρού όλων των πολιτών και τη χρήση της κάρτας υγείας ασθενούς με κλειστό δυναμικό προϋπολογισμό ανά ασθενή με βάση την ηλικία το φύλο και τη νοσηρότητα του. Το εγχείρημα είναι θνησιγενές γιατί απλά οδηγεί σε μια Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας που ήδη έχει εφαρμοστεί στο παρελθόν και έχει αποτύχει. Ο Πρόεδρος Χάρης Βαβουρανάκης, Ο Γεν. Γραμματέας Γεώργιος Κοχιαδάκης 9

Και στις 22 Ιαν. ο Ι.Σ. Αθηνών Στις 17.01.2018 δημοσιεύθηκε η υπ αριθμ. ΕΑΛΕ/Γ.Π.96258/2017 Υπουργική Απόφαση, δυνάμει της οποίας καθορίζονται οι διαδικασίες σύναψης συμβάσεων οικογενειακών ιατρών με τον ΕΟΠΠΥ. Επίσης την ίδια ημέρα ο ΕΟΠΥΥ προέβη στην έκδοση της από 17.01.2018 Πρόσκλησης Ενδιαφέροντος για την σύναψη των ανωτέρω συμβάσεων, αναφέροντας αναλυτικά τις προϋποθέσεις και τα κριτήρια που πρέπει να πληρούνται από τους ενδιαφερόμενους ιατρούς. Σε συνέχεια των ανωτέρω ο ΙΣΑ, οφείλει πρωτίστως να σημειώσει ότι είναι απαράδεκτο να τίθεται το ηλικιακό όριο των 65 ετών για την δυνατότητα σύναψης συμβάσεων. Αφενός αδυνατούμε να αντιληφθούμε, ποιος είναι ο αιτιολογικός λόγος αυτού του περιορισμού και αφετέρου καθίσταται σαφές ότι είναι εκτός λογικής η αποστέρηση της δυνατότητας σύναψης σύμβασης ιατρών που υπερβαίνουν το ως άνω ηλικιακό όριο. Σε κάθε περίπτωση η θέση του ΙΣΑ ήταν και παραμένει πάντα, να συναφθούν συλλογικές συμβάσεις με τους κατά τόπους Ιατρικούς Συλλόγους, υπό την αιγίδα του ΠΙΣ, κατά πράξη και περίπτωση. Η πρόβλεψη της αντιμισθίας ξεπερνά την κόκκινη γραμμή! Τα ανωτέρω αναφέρουμε στην παρούσα χρονική συγκυρία, ήτοι πριν την ανάρτηση του κειμένου της σύμβασης, προκειμένου οι αρμόδιοι φορείς να πράξουν τα δέοντα! Ο πρόεδρος του ΙΣΑ Γεώργιος Πατούλης, ο Γεν. Γραμματέας Αλέξιος Βασιλείου Και στις 8 Ιαν. ο Ι.Σ. Θεσσαλονίκης Σας ευχόμαστε καλή χρονιά με υγεία, ευτυχία, πρόοδο αλλά και δύναμη. Οι οιωνοί στο χώρο της υγείας και οι προγραμματισμοί του Υπουργείου Υγείας απαιτούν στο 2018 την εγρήγορση όλων μας και την λήψη δραστικών αποφάσεων τόσο ατομικά όσο και συνολικά. Την ώρα που όλοι χαρμόσυνα αναγγέλλουν την ανάκαμψη της οικονομίας, ο ΕΟΠΥΥ ετοιμάζει συμβάσεις για τους γιατρούς με αμοιβή 1400-1500 ευρώ για 240-320 επισκέψεις στο ιατρείο ειδικού ιατρού και αντίστοιχες αμοιβές για κάλυψη 1500-2500 ασθενών για παθολόγους, οικογενειακούς γιατρούς και παιδιάτρους. Αξιολογεί δηλαδή τον περιζήτητο στην Ευρώπη και τον κόσμο Έλληνα γιατρό, για 2-2.5 ευρώ καθαρή αμοιβή στην επίσκεψη. και προτείνει με θράσος συλλογικές συμβάσεις ως αντίδωρο εξευτελισμού. Υπό την καθοδήγηση της ηγεσίας του υπουργείου, που με μεγαλοστομίες αναπτύσσει τα ανεδαφικά της οράματα, χρηματοδοτούμενα από το ΕΣΠΑ για Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας χωρίς ελευθερία επιλογής γιατρού, το 2018 προβλέπεται μια δυσάρεστη χρονιά. Θα είναι όμως μια εξαιρετική χρονιά για προπαγανδιστές που επιστρατεύουν ακόμη και τον πρωθυπουργό για τα εγκαίνια «αγροτικών» ιατρείων πόλης. Όσων με ασήμαντη αφορμή θέτουν σε αργία γιατρούς του ΕΣΥ υποσκάπτοντας τη λειτουργικότητα κλινικών. Όσων απροκάλυπτα και εναντίον κάθε πραγματικότητας δηλώνουν ότι θεωρούν τον ιδιωτικό τομέα της υγείας «αναγκαίο κακό διατηρήσιμο για όσο εξυπηρετεί το σύστημα». Όσων αντί να αναθεωρήσουν το σύστημα υγείας προς ευρωπαϊκή κατεύθυνση επιλέγουν την υποβάθμιση του ιατρικού κόσμου σε όλα τα επίπεδα για λόγους προπαγάνδας. Στο πλαίσιο αυτό για πρώτη φορά επιχειρούν να ελέγξουν ακόμη και τις διοικήσεις και κυρίως τα ταμεία των επιστημονικών εταιρειών. Η σημερινή ηγεσία του Υπουργείου Υγείας που συζητά και συναντάται με τον πάσα ένα, δεν έχει συναντηθεί ποτέ με τη διοίκηση του Ιατρικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης (όπως αποφεύγει και τις διοικήσεις των άλλων Ιατρικών Συλλόγων, γιατί είναι γνωστό ποιοι δεν δέχονται τα φύκια της για μεταξωτές κορδέλες). Το 2018 προβλέπεται έτος αντιπαράθεσης με όσους έχουν τον γιατρό για 2 ευρώ την επίσκεψη, όσους ξοδεύουν το ΕΣΠΑ για προπαγάνδα και όχι για τις ανάγκες του ΕΣΥ, όσους σχεδιάζουν με νόμο την επιστημονική επιβολή τους. 10

ΥΓ: Πρώτο βήμα του Ιατρικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης είναι η έρευνα που διεξάγεται από σήμερα 8/1 για την αποτύπωση της διάθεσης των μελών μας. Και φυσικά θα υπάρξει συνέχεια. Ο πρόεδρος ΙΣΘ Δρ Αθανάσιος Εξαδάκτυλος, ο Γεν. Γραμματέας Νικόλαος Νίτσας Η γνωστή ανακοίνωση του ΠΙΣ από τις 18/12 Ενημέρωση για τις νέες συμβάσεις τις οποίες προτίθεται να κάνει ο ΕΟΠΥΥ με οικογενειακούς ιατρούς και ιατρούς ειδικοτήτων, έκανε ο Πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ κ. Σωτήρης Μπερσίμης στο Διοικητικό Συμβούλιο του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου κατά τη συνεδρίαση της Παρασκευής 15.12.2017. Ο ΕΟΠΥΥ θα συνάψει συμβάσεις και με οικογενειακούς ιατρούς (Παθολόγους- Γενικούς Ιατρούς- Παιδιάτρους) ανεξαρτήτως των ΤΟΜΥ. Σε ό, τι αφορά τους οικογενειακούς ιατρούς, θα πρέπει να έχουν συγκεκριμένο πληθυσμό ευθύνης, ελάχιστο ωράριο απασχόλησης ανά ημέρα και εβδομάδα και συμμετοχή σε δράσεις πρόληψης και προαγωγής της υγείας. Ο πληθυσμός ευθύνης για τους οικογενειακούς ιατρούς γενικής ιατρικής ή παθολόγους υπολογίζεται στους 2.250 εγγεγραμμένους ενήλικες, ενώ για τους οικογενειακούς παιδιάτρους στα 1.500 παιδιά. Θα αμείβονται κατά κεφαλή για το σύνολο πληθυσμού ευθύνης τους (percapita), με περίπου 1.400-1.500 ευρώ (μικτά). Όσον αφορά τους ειδικευμένους ιατρούς, η θέση του ΕΟΠΥΥ είναι να εφαρμοστεί η προαγορά επισκέψεων, αναλόγως του ωραρίου που θα διατίθεται για τους ασφαλισμένους του Οργανισμού με μέγιστο αριθμό τις 80 επισκέψεις εβδομαδιαίως και η αμοιβή τους περίπου 1.400-1.500 ευρώ (μικτά). Το Δ.Σ. του ΠΙΣ επανέλαβε στον Πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ τις θέσεις του ιατρικού κόσμου για συλλογική σύμβαση με ελεύθερη επιλογή ιατρού, κατά πράξη και περίπτωση αμοιβή, αξιοποίηση όλου του ιατρικού δυναμικού και ενδυνάμωση του Οργανισμού με νέους ιατρούς, οι οποίοι μέχρι σήμερα είναι αποκλεισμένοι. Επίσης, τόνισε ότι η κάλυψη των αναγκών σε ειδικευμένους ιατρούς, πρέπει να αφορά το σύνολο του πληθυσμού και να λαμβάνει υπόψη τις γεωγραφικές ιδιαιτερότητες. Καμία απόφαση δεν μπορεί να γίνει αποδεκτή έξω από τις αποφάσεις των Συλλογικών Οργάνων. Ο ΠΙΣ θεωρεί όμως ότι το ύψος των δημοσίων δαπανών, το οποίο διατίθεται για την Π.Φ.Υ. δεν είναι δυνατόν να καλύψει τις ανάγκες του πληθυσμού, με αποτέλεσμα την αύξηση της ιδιωτικής δαπάνης. Πολλά προβλήματα σε σχέση με τις υπηρεσίες περίθαλψης απασχολούν σήμερα τον ιατρικό κόσμο και τους πολίτες και συγκεκριμένα: Βουλή. - Έχουν περικοπεί οι δαπάνες υγείας στον προϋπολογισμό για το 2018, ο οποίος συζητείται στη - Υπάρχουν 6.500 κενές θέσεις μονίμων νοσοκομειακών ιατρών, η πλήρωση των οποίων προχωρά με αργούς ρυθμούς. - Το Σχέδιο Νόμου για τις Ιατρικές Εταιρείες έχει προκαλέσει μεγάλες αντιδράσεις. Οι μνημονιακές δεσμεύσεις δεν αποτελούν δικαιολογία για να λαμβάνονται μέτρα τα οποία προκαλούν σοβαρά προβλήματα σε ιατρούς και ασφαλισμένους, αλλά και συνολικά στο σύστημα Υγείας- Περίθαλψης. Η Κυβέρνηση θα πρέπει να δώσει λύσεις για να διατηρηθεί όρθιο το Σύστημα Υγείας, το οποίο αυτή τη στιγμή είναι πλήρως αποδυναμωμένο και λειτουργεί χάρις στις φιλότιμες προσπάθειες του προσωπικού. O Πρόεδρος Δ.Σ. Δρ Άγγελος Βάκαλος 11