Οικονομικά στοιχεία Προϋπολογισμός Τα προϋπολογιστικά μεγέθη του ΕΟΠΥΥ αποτελούν υποσύνολο του κοινωνικού προϋπολογισμού και ως εκ τούτου επηρεάζονται από τα διαρθρωτικά μέτρα και τις δράσεις οι οποίες υιοθετούνται προς της κατεύθυνση της δημοσιονομικής προσαρμογής. Επιπρόσθετα, η φύση των εσόδων του ΕΟΠΥΥ, κρατική επιχορήγηση και ασφαλιστικές εισφορές, συναρτάται άμεσα από το ευρύτερο οικονομικό και παραγωγικό περιβάλλον (δείκτες ανάπτυξης και απασχόλησης) με τη χρηματοδοτική βάση του Οργανισμού. Πίνακας 1. Πρόβλεψη ετήσιου προϋπολογισμού ΕΟΠΥΥ, 2014-2018 Προϋπολογισμός 2014 2015 2016 2017 2018 Έσοδα 5.496 5.190 5.291 5.342 5.394 Πίνακας 2. Κατάσταση ταμειακών εσόδων/εξόδων ΕΟΠΥΥ, 2013-2015 2013 2014 2015 Έσοδα 5.274 4.621 4.590 Ασφαλιστικές Εισφορές 3.942 3.708 3.782 Ρύθμιση Οφειλών 106 162 164 Κοινωνικοί Πόροι 3 3 3 Κρατική Επιχορήγηση 1.108 633 526 Απόδοση Περιουσίας 53 53 53 Λοιπά 62 62 62 Έξοδα 5.432 4.513 4.566
Φαρμακευτική Δαπάνη 3.076 2.230 2.302 Λοιπές Παροχές Ασθενείας 2.179 1.625 1.271 Μισθοδοσία Προσωπικού 27 88 36 Δημόσια Νοσοκομεία 38 458 900 Λοιπά Έξοδα 112 112 57 Ταμειακό Υπόλοιπο Αρχή Χρονιάς 412 εκ 143 εκ. Ο ΕΟΠΥΥ λειτουργεί στο πλαίσιο κλειστών προϋπολογισμών οι οποίοι προβλέπεται τα προσεχή έτη (2016-2018) να παραμείνουν στο ίδιο επίπεδο με τα μεγέθη του 2015, όπως προκύπτει από την υπ. αριθμ. Γ3γ/70907 (ΦΕΚ Β 2059/18.09.2015) Υπουργική Απόφαση. Πίνακας 3. Επιτρεπόμενα όρια δαπανών ΕΟΠΥΥ για τις προς αυτόν παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας από τους συμβεβλημένους ιδιώτες παρόχους, ανά κατηγορία παρεχόμενης υπηρεσίας ΚΑΕ Ομάδα Κατηγορία Παρεχόμενης Υπηρεσίας Ετήσιο Όριο Δαπάνης (σε ) Μηνιαίο Όριο Δαπάνης (σε ) 0673.01 Υπηρεσίες Νοσηλεία Ιδιωτικών 235.000.000 19.583.333 Κλινικών 0673.03 Υπηρεσίες Κέντρων 51.000.000 4.250.000 Αποκατάστασης και Αποθεραπείας Κλειστής Περίθαλψης 0673.04 Υπηρεσίες Νοσηλείας Ιδιωτικών 45.000.000 3.750.000 Κλινικών Ψυχιατρικής 0673.05 Α1 Φορείς Υποστήριξης Αναπηρίας κερδοσκοπικού χαρακτήρα 3.000.000 250.000 Α2 Φορείς Υποστήριξης Αναπηρίας 50.000.000 4.166.667 μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα ΣΥΝΟΛΑ 384.000.000 32.000.000 ΚΑΕ Ομάδα Κατηγορία Παρεχόμενης Υπηρεσίας 0671.01 Β1 Διαγνωστικές Υπηρεσίες και πράξεις Διαγνωστικών Εργαστηρίων (εταιρείες, κλινικές, ιδιώτες) Ετήσιο Όριο Δαπάνης Μηνιαίο Όριο Δαπάνης 302.000.000 25.166.667
Β2 Ιατροί κατά πράξη και 18.000.000 1.500.000 περίπτωση (κατηγορία Α) με ειδικότητα καρδιολογία, γαστρεντερολογία, νευρολογία, γυναικολογία και φυσιατρική Β3 Ιατροί κατά πράξη και 8.100.000 675.000 περίπτωση (κατηγορία Β) με λοιπές ειδικότητες που δεν ορίζονται στο στοιχείο Β2 0671.02 C1 Φυσικοθεραπευτήρια και 62.000.000 5.166.667 Φυσικοθεραπευτές (Ιδιώτες και Εταιρείες) C2 Υπηρεσίες Κέντρων 6.000.000 500.000 Αποκατάστασης και Αποθεραπείας Ανοιχτής Περίθλψης 0671.03 Υπηρεσίες Μονάδων Χρόνιας 110.000.000 9.166.667 Αιμοκάθαρσης και Μονάδων Τεχνητού Νεφρού ΣΥΝΟΛΟ 506.100.000 42.175.000 Υστέρηση εισφορών Η καθυστέρηση μεταβίβασης των εισφορών που έχουν εισπραχθεί από τους Φορείς Κοινωνικής Ασφάλισης (ΦΚΑ), αλλά δεν αποδίδονται εγκαίρως στον ΕΟΠΥΥ, αποτελεί έναν από τους σημαντικότερους λόγους της αναποτελεσματικής λειτουργίας του Οργανισμού, της αδυναμίας ενεργοποίησης της διαπραγματευτικής του δύναμης καθώς και υλοποίησης του στρατηγικού σχεδίου. Το ΔΣ του Οργανισμού έχει απευθυνθεί στα συναρμόδια Υπουργεία για την επίλυση του ζητήματος, καθότι η λειτουργία του Οργανισμού με υστέρηση περίπου 950εκ., μόνο για το το τρέχον έτος, σηματοδοτεί την αδυναμία πληρωμών των παρόχων. Πίνακας 4. Υστέρηση εισφορών, έως Σεπτέμβριος 2015 2015 2012 2013 2014 έως Σεπτέμβριο ΣΥΝΟΛΟ ΟΦΕΙΛΩΝ ΙΚΑ ΕΤΑΜ 85.997.103 138.318.581 79.126.573 505.134.953 808.577.210 TAYTEKO (ΜΕΣΩ ΙΚΑ) 15.894.383 33.600.000 49.494.383
ΟΑΕΕ 35.978.230 277.435.947 318.038.589 631.452.766 ΕΤΑΑ 92.210.836,54-23.244.959 3.187.959 72.153.836 ΟΓΑ 91.250.840 91.250.840 ΣΥΝΟΛΟ 951.212.341 Γενικό Σύνολο (Α) 1.652.929.036 Ληξιπρόθεσμες υποχρεώσεις Σε συνέχεια της προσπάθειας εκκαθάρισης των ληξιπρόθεσμων οφειλών της Γενικής Κυβέρνησης και υπό την προϋπόθεση της ομαλής χρηματοδότησης βάσει της Σύμβασης Οικονομικής Ενίσχυσης, σχεδιάζεται η επανεκκίνηση του προγράμματος χρηματοδότησης των φορέων της Γενικής Κυβέρνησης αποκλειστικά για την εξόφληση ληξιπρόθεσμων υποχρεώσεων με απώτερο στόχο τη σημαντική μείωση αυτών ως το τέλος του 2016. Η διαχρονική εξέλιξη των ληξιπρόθεσμων και απλήρωτων υποχρεώσεων του Οργανισμού παρουσιάζονται στον κάτωθι πίνακα: Πίνακας 5. Ληξιπρόθεσμες οφειλές ΕΟΠΥΥ Μήνας Ληξιπρόθεσμες ημέρες) (>90 μετ % Απλήρωτες Σύνολο ημέρα) (>1 μετ % Δεκ- 11 2.183.296.098,33-2.184.550.307,85 - Δεκ- 12 2.731.632.158,42 25,12% 3.713.389.251,88 69,98% Ιαν- 13 2.673.084.467,22-2,14% 3.558.539.586,04-4,17% Φεβ- 13 2.626.765.544,96-1,73% 3.507.129.068,16-1,44% Μαρ- 13 2.614.527.126,08-0,47% 3.552.490.967,31 1,29% Απρ- 13 2.459.923.062,88-5,91% 3.360.227.035,65-5,41% Μαϊ- 13 2.548.146.630,05 3,59% 3.654.367.661,79 8,75% Ιουν- 13 2.569.867.950,27 0,85% 3.675.470.881,96 0,58% Ιουλ- 13 2.324.728.224,26-9,54% 3.251.253.520,69-11,54%
Αυγ- 13 2.252.940.349,15-3,09% 3.164.129.035,27-2,68% Σεπ- 13 2.186.502.168,26-2,95% 3.095.016.072,54-2,18% Οκτ- 13 2.161.320.479,76-1,15% 3.038.888.843,28-1,81% Νοε- 13 1.899.051.737,33-12,13% 2.835.322.682,99-6,70% Δεκ- 13 1.617.002.263,73-14,85% 2.562.525.643,28-9,62% Ιαν- 14 1.820.033.408,26 12,56% 2.726.757.723,28 6,41% Φεβ- 14 1.940.096.158,97 6,60% 2.872.274.448,56 5,34% Μαρ- 14 1.944.015.495,41 0,20% 2.856.119.301,32-0,56% Απρ- 14 2.010.025.492,37 3,40% 2.802.768.456,60-1,87% Μαϊ- 14 2.008.875.234,61-0,06% 2.805.297.709,32 0,09% Ιουν- 14 2.066.359.788,08 2,86% 3.014.859.834,93 7,47% Ιουλ- 14 1.420.604.237,26-31,25% 2.356.479.461,60-21,84% Αυγ- 14 1.505.728.098,04 5,99% 2.418.667.835,77 2,64% Σεπ- 14 1.588.776.069,61 5,52% 2.323.490.191,43-3,94% Οκτ- 14 1.708.274.464,75 7,52% 2.292.861.069,28-1,32% Νοε- 14 1.543.369.487,91-9,65% 2.155.057.434,99-6,01% Δεκ- 14 1.185.220.917,81-23,21% 1.948.051.765,27-9,61% Ιαν- 15 1.219.315.903,27 2,88% 1.997.798.556,58 2,55% Φεβ- 15 1.330.219.785,45 9,10% 2.212.373.699,26 10,74% Μαρ- 15 1.417.622.591,99 6,57% 2.259.817.519,83 2,14% Απρ- 15 1.517.541.466,38 7,05% 2.495.966.229,94 10,45% Μαϊ- 15 1.556.529.890,72 2,57% 2.617.852.151,49 4,88% Ιουν- 15 1.633.269.371,81 4,93% 2.700.819.312,22 3,17% Ιουλ- 15 1.707.924.418,62 4,57% 2.872.535.984,56 6,36%
Αυγ- 15 1.801.046.726,80 5,45% 2.919.323.969,25 1,63% Ο ΕΟΠΥΥ προκειμένου να αποδώσει στους συμβεβλημένους με αυτόν παρόχους το εναπομείναν 10% (που είχε παρακρατηθεί στα πλαίσια του πρόχειρου λογιστικού ελέγχου) θα ξεκινήσει στο προσεχές διάστημα τους τελικούς για το σκοπό αυτό ελέγχους. Έλεγχοι οι οποίοι θα αφορούν το έτος 2012. Τα ποσά τα οποία θα προκύψουν θα αποδοθούν στο παρόχους με αποτέλεσμα την τόνωση της πραγματικής οικονομίας αλλά ταυτόχρονα και την περαιτέρω μείωση των ληξιπρόθεσμων οφειλών του Οργανισμού.