17 η ΣΥΝΑΝΤΗΣΗ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΔΙΚΤΥΟΥ Ε.Δ.ΔΥ.Π.Π.Υ 15/12/2017 Αναστάσιος Ρεντούμης

Transcript

1 17 η ΣΥΝΑΝΤΗΣΗ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΔΙΚΤΥΟΥ Ε.Δ.ΔΥ.Π.Π.Υ 15/12/2017 Αναστάσιος Ρεντούμης

2 ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ 1. Προσφυγικές Ροές στην Ελλάδα. Υπάρχουσα Κατάσταση 2. Προβλήματα Υγείας των Προσφύγων και Μεταναστών 3. Οργάνωση Υπηρεσιών Υγείας 4. Πρόσβαση σε Υπηρεσίες Υγείας και Κοινωνική Ενσωμάτωση των Προσφύγων/Μεταναστών 5. Ο ρόλος της Τ.Α. Α Βαθμού

3 1. Προσφυγικές Ροές στην Ελλάδα. Υπάρχουσα κατάσταση

4 1. Προσφυγικές Ροές στην Ελλάδα. Υπάρχουσα κατάσταση

5 1. Προσφυγικές Ροές στην Ελλάδα. Υπάρχουσα κατάσταση Δυνητικά σε καθεστώς ασύλου ή ήδη με άσυλο

6 2. Προβλήματα Υγείας των Προσφύγων & Μεταναστών 1. Οξέα νοσήματα 2. Χρόνια Μεταδοτικά Νοσήματα 3. Χρόνια μη Μεταδοτικά Νοσήματα

7 2. Προβλήματα Υγείας των Προσφύγων & Μεταναστών Χρόνια μη Μεταδοτικά Νοσήματα που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής Διαβήτης, Καρδιαγγειακά Νοσήματα, Αναιμία, Χρόνια Νοσήματα του Αναπνευστικού, Υπέρταση. Το κοινωνικό και οικονομικό κόστος των νοσημάτων αυτών είναι ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ!

8 2. Προβλήματα Υγείας των Προσφύγων & Μεταναστών

9 2. Προβλήματα Υγείας των Προσφύγων & Μεταναστών της Πρόσφατης Ανθρωπιστικής Κρίσης Χρόνια μη Μεταδοτικά Νοσήματα που σχετίζονται με τον τρόπο ζωής Διαβήτης, Καρδιαγγειακά Νοσήματα, Αναιμία, Χρόνια Νοσήματα του Αναπνευστικού, Διαταραχές. Υπέρταση, PTDS, Κατάθλιψη και Αγχώδεις Το κοινωνικό και οικονομικό κόστος των νοσημάτων αυτών είναι ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ για το σύστημα υγείας! Οι ασθενείς παραμένουν αρρύθμιστοι, δεν γνωρίζουν τεχνικές αυτό-διαχείρισης και δεν έχουν πρόσβαση σε ένα φιλικό σύστημα υγείας

10 2. Προβλήματα Υγείας των Προσφύγων & Μεταναστών της Πρόσφατης Ανθρωπιστικής Κρίσης

11 2. Προβλήματα Υγείας των Προσφύγων & Μεταναστών της Πρόσφατης Ανθρωπιστικής Κρίσης Όμως υπάρχουν ιδιαιτερότητες λόγω διαφορετικής κουλτούρας: Ή ειδική αυτή κατηγορία: 1. Προτιμά επαφή με επαγγελματία υγείας του ίδιου φύλου 2. Ζητά κατάλληλη ενδυμασία όταν είναι στο νοσοκομείο. 3. Ζητά γεύματα σύμφωνα με την ισλαμική παράδοση 4. Είναι σε νηστεία ή δεν δέχεται φαρμακευτική αγωγή από το στόμα σε κάποιες περιόδους θρησκευτικής λατρείας. 5. Είναι λιγότερο ανοικτή στο να θεωρήσει μια νόσο ως χρόνια. Όταν τα συμπτώματα υποχωρήσουν, μπορεί να σταματήσει να τα λαμβάνει ή να κάνει επισκέψεις follow up. 6. Δεν είναι ιδιαίτερα ανοικτή να συζητήσει θέματα που αφορούν την αναπαραγωγική υγεία ή τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα

12 3. Οργάνωση των υπηρεσιών υγείας για την ειδική κατηγορία Συντονισμός: ΕΚΕΠΥ Κέντρα Φιλοξενίας Πρώτης Υποδοχής: KEEΛΠΝΟ, ΜΚΟ, Στρατός κ.λ.π. Δομές Στέγασης σε ημιαστικό και αστικό περιβάλλον : MKO Εθελοντές Ιατροί και άλλοι επαγγελματίες υγείας, Νοσοκομεία ύστερα από συνεννόηση με κοινωνικές υπηρεσίες δομής. Δεν υπάρχει στοιχειώδης ενημέρωση για: θέματα πρόληψης και προαγωγής της υγείας Διαχείρισης Χρόνιων μη Μεταδοτικών Νοσημάτων Τροποποίηση συμπεριφοράς για την αποτροπή της χρονιότητας.

13 4. Πρόσβαση σε Υπηρεσίες Υγείας και Κοινωνική Ενσωμάτωση των Προσφύγων/Μεταναστών ΚΥΑ 25132/ Ρυθμίσεις για τη διασφάλιση της πρόσβασης των ανασφάλιστων στο Δημόσιο Σύστημα Υγείας Όμως τα προβλήματα είναι πολλά: 1. Δεν υπάρχουν διαπολιτισμικοί μεσολαβητές (ΔΜ) στα νοσοκομεία. Αυτό κάπως καλύπτεται από τους αντίστοιχους ΔΜ των ΜΚΟ. 2. Οι πρόσφυγες/αιτούντες άσυλο είναι υποχρεωμένοι να πληρώνουν συμμετοχή στις δαπάνες υγείας αυτό δεν είναι πάντα εφικτό είτε γιατί δεν το επιθυμούν ή γιατί δεν έχουν π.χ. χρήματα για εξειδικευμένες θεραπείες (π.χ. ινσουλίνη) 3. Το ενδιαφέρον διεθνών οργανισμών και κυβερνήσεων για το θέμα των προσφύγων στην Ελλάδα φθίνει, με αποτέλεσμα να μετακυλείται σιγά σιγά το κόστος και η υποχρέωση ποιοτικών υπηρεσιών υγείας στο Ελληνικό Σύστημα Υγείας.

14 5. Ο ρόλος της Τ.Α. Α Βαθμού Βάσει του Καλλικράτη, άρθρο 94. Συμμετοχή στα όργανα που συντονίζουν την παροχή υγειονομικής φροντίδας στους πρόσφυγες και μετανάστες για ενημέρωση και συλλογική δράση. - Health Working Group της Ύπατης Αρμοστείας του ΟΗΕ που συντονίζεται από το ΕΚΕΠΥ. Συνεργασία με όσους δήμους έχουν αναπτύξει είτε μέσω κέντρων κοινότητας, ή αναπτυξιακών φορέων ή μέσω ΜΚΟ για την καλύτερη ενημέρωση των δημοτών και των σχεδιασμών προγραμμάτων για την αγωγή και την προαγωγή της υγείας των αιτούντων άσυλο ενόσω διαμένουν σε δομές φιλοξενίας. Συμμετοχή ως παρατηρητή σε Ευρωπαϊκά Έργα για την Πρόσβαση των Προσφύγων/μεταναστών στις Υπηρεσίες Υγείας Mig-HealthCare. Παροχή υπηρεσιών Υγείας στα ΚΕΠ Υγείας, στα Δημοτικά Ιατρεί α και κοινωνικής ενσωμάτωσης στα Κέντρα Κοινότητας

15 5. Ο ρόλος της Τ.Α. Α Βαθμού