Π. Σ. Πασαδάκης. Νεφρολογικό Τμήμα Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης
|
|
- Σεβαστιανός Αθανασίου
- 8 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 Π. Σ. Πασαδάκης Νεφρολογικό Τμήμα Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης
2 Ορισμός Αρτηριακής Υπέρτασης Συστολική ΑΠ 140 mm Hg ήδιαστολική ΑΠ 90 mm Hg Ηδιάγνωση είναι βασισμένη σε πολλαπλές (3) μετρήσεις, διαφορετικές ημέρες Για ασθενείς με διαβήτη ή χρόνια νεφρική νόσο (group υψηλού κινδύνου), η διάγνωση της υπέρτασης γίνεται με τιμή ΑΠ > 130/80 mmhg
3 Ταξινόμηση Αρτηριακής Πίεσης Ταξινόμηση ΑΠ SBP mmhg DBP mmhg Φυσιολογική <120 και <80 Προϋπέρταση ή Στάδιο ή Στάδιο 2 >160 ή >100 The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection,Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNC 7) 1: Hypertension Dec;42(6): Epub 2003 Dec 1.
4 Each 20/10 mm Hg BP Increment Doubles CV Mortality Risk* CV mortality risk /75 135/85 155/95 175/105 SBP/DBP (mm Hg) *Individuals aged years, starting at BP 115/75 mm Hg.CV, cardiovascular; SBP, systolic blood pressure; DBP, diastolic blood pressure. Lewington S, et al. Lancet. 2002; 60: JNC VII. JAMA
5 Historical Lessons on the Risks of Hypertension and the Benefits of Treatment CHD Incidence Rate/ 1000 Person Years Hypertension Increases Morbidity and Mortality Men Normotension Hypertension Women The Framingham Study Cumulative Fatal & Nonfatal Endpoints Treatment Decreases Morbidity and Mortality Placebo Active Treatment The Vet. Adm. Study II Ann Intern Med. 1961; 55: JAMA. 1970; 213:
6 Current Antihypertensive Therapy Reduces CV Events 0 Stroke Major CV Events CV Death Average Reduction in Events, % % 30% 30% 40% 30% 40% Can we do better? 100 CV=cardiovascular. Neal B et al. Lancet. 2000;356:
7 BP Differences of 10 mmhg Are Associated With Up to a 40% Effect on CV Risk Meta-analysis of 61 prospective, observational studies 1 million adults, 12.7 million person-years at risk 20 mmhg decrease in mean SBP 30% reduction in risk of IHD mortality 40% reduction in risk of stroke mortality Lewington S et al. Lancet. 2002;360:
8 Importance of Lowering BP (Data from Multiple Clinical Trials Measuring the Impact of Hypertensive Therapy on Cardiovascular Mortality) Odds Ratio (experimental/reference) NORDIL STOP2/ACEIs STOP2/CCBs CAPPP Cardiovascular Mortality MIDAS/NICS/VHAS UKPDS C vs A INSIGHT HOT L vs H HOT M vs H STONE HOPE UKPDS L vs H Syst-China PART2/SCAT ATMH MRC1 Syst-Eur Greater differences in BP reduction mean greater reductions in the risk of cardiovascular mortality. SHEP MRC2 P=0.002 HEP STOP1 EWPHE RCT actively controlled trials. placebo-controlled studies or trials with an untreated control group. Difference (reference treatment minus experimental treatment) in Systolic BP (mmhg) Negative values indicate tighter BP control on reference treatment. Staessen JA et al. Hypertension Research. 2005;28:
9 ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ Μείωση της καρδιαγγειακής νοσηρότητας και θνητότητας Επίτευξη ΑΠ <140/90 mmhg ήαπ <130/80 mmhg, σε ασθενείς με διαβήτη ήχρόνια νεφρική νόσο Επίτευξη στόχου για συστολική ΑΠ ιδιαίτερα σε άτομα 50 ετών
10 ΝΕΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΓΝΩΡΙΣΜΑΤΑ ΚΑΙ ΜΥΝΗΜΑΤΑ-ΚΛΕΙΔΙΑ (Ι) Για ασθενείς > 50 ετών η συστολική ΑΠ αποτελεί σημαντικότερο καρδιαγγειακό παράγοντα κινδύνου από ότι ηδιαστολική ΑΠ Άτομα > 50 ετών Συστολική ΑΠ Οι ασθενείς που είναι νορμοτασικοί στην ηλικία των 55 έχουν κατά 90% κίνδυνο να αναπτύξουν υπέρταση Νορμοτασικοί σε ηλικία 55 ετών 90% κίνδυνος υπέρτασης
11 Αλγόριθμος για τη θεραπεία της Υπέρτασης Τροποποίηση διαβίωσης Απώλεια βάρους Φυσική δραστηριότητα Δίαιτα DASH Άναλος δίαιτα Περιορισμός αλκοόλ AΠ στόχος: <140/90 mmhg και 130/80 mmhg για διαβητικούς και νεφροπαθείς
12 ΑΛΛΑΓΕΣ ΤΡΟΠΟΥ ΖΩΗΣ ΑΛΛΑΓΕΣ Μείωση βάρους (BMI 18,5-24,9 Kg/m 2 ) Υιοθέτηση δίαιτας DASH (φρούτα, λαχανικά, γαλακτομικά με χαμηλά λιπαρά, κάλιο, ασβέστιο, μαγνήσιο και πρωτείνες, πτωχή σε ζωικό και ολικό λίπος ) Μείωση πρόσληψης άλατος (6 gr NaCl ) Φυσική άσκηση (αερόβια άσκηση 30 min ημερησίως) Ήπια κατανάλωση οινοπνεύματος (όχι > από 2 ποτά στους άνδρες και όχι >1 ποτό στις γυναίκες ΚΑΤΑ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΜΕΙΩΣΗ ΤΗΣ ΣΥΣΤΟΛΙΚΗΣ ΑΠ 5-20 mmhg/10kg απώλειας βάρους 8-14 mmhg 2-8 mmhg 4-9 mmhg 2-4 mmhg
13 Lifestyle Recommendations for Hypertension: Dietary High in fresh fruits High in vegetables High in low fat dairy products High in dietary and soluble fibre High in plant protein Low in saturated fat and cholesterol Dietary Sodium Restrict to target range of mmol/day (Most of the salt in food is hidden and comes from processed food) Dietary Potassium If required, daily dietary intake >80 mmol Calcium supplementation No conclusive studies for hypertension Magnesium supplementation No conclusive studies for hypertension Canadian Hypertension Education Program Recommendations
14 Lifestyle Recommendations for Hypertension. Physical Activity Should be prescribed to reduce blood pressure F I T T Frequency Intensity Time Type -Four to seven days per week -Moderate minutes cardiorespiratory activity -Walking, jogging -Cycling -Non-competitive swimming Exercise should be prescribed as adjunctive to pharmacological therapy 2007 Canadian Hypertension Education Program Recommendations
15 Waist circumference measurement Last rib margin Mid distance Iliac crest Courtesy J.P. Després 2006 Waist Circumference: < 102 cm for men < 88 cm for women 2007 Canadian Hypertension Education Program Recommendations
16 ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΗ ΔΙΑΒΙΩΣΗΣ Αν δεν επιτευχθεί ο στόχος (<140/90 mmhg ή 130/80mmHg στους διαβητικούς και τους νεφροπαθείς) Αρχική θεραπεία Αν δεν υπάρχουν ειδικές ενδείξεις Αν υπάρχουν ειδικές ενδείξεις Στάδιο 1 Θειαζιδικά διουρητικά Εναλλακτικά: ACEI, ARB, BB, CCB ήσυνδυασμός Στάδιο 2 Συνδυασμός 2 φαρμάκων διουρητικά + ACEI, ARB, BB, CCB Διουρητικά, ACEI, ARB, BB, CCB αναλόγως ενδείξεων Μη επίτευξη της ΑΠ-στόχου Τιτλοποίηση των δόσεων ήπροσθήκη φαρμάκων από άλλη ομάδα μέχρι να επιτευχθεί η Α.Π.στόχος. Πιθανόν να χρειασθεί ησυμβουλή υπερτασιολόγου
17 2. ΣΥΜΠΑΘΗΤΙΚΟΛΥΤΙΚΑ: β blockers -propranolol, nadolol, timolol, metoprolol, acebutolol, penbutolol, pindolol α1 blockers - prazosin, tetrazosin, doxazosin Central α2-adrenergic agonists α-methodopa, clonidine Adrenergic synthesis / release blockers - reserpine, granethidine Ganglion blocker - Trimethaphan β blockers 4. ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΑΛΤΙΚΑ: hydralazine, minoxidil, Na nitroprusside, diazoxide 5. ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΤΕΣ ΑΣΒΕΣΤΙΟΥ (CCB): nifedipine, amlodipine, felodipine, Verapamil, Diltiazem, 3. A-MEA, AT-II ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΤΕΣ: ACE inhbitors captopril,enalapril,enalaprilat,lisinopril, benazepril AT-II receptor antagonists losartan, Renin inhibitors 1. ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ Thiazide -Hydrochlorothiazide Loop -furosemide, torsemide, ethacrynic acid Potassium sparing -amiloride, spironolactone, triamterene
18
19 I. ΔΙΟΥΡΗΤΙΚΑ 1 ης γραμμής αντιυπερτασικά φάρμακα. Σχετικά ασφαλή και αποτελεσματικά. Δίνονται από το στόμα, μόνα τους ήμαζί με άλλα ΑΥ. Κατάλληλα για ενήλικες. Χαμηλό κόστος.
20 Afterload a 2 Vasomotor center Volume Kidneys Renin b 1 Cardiac Output Heart Ang I b 1 V V Ang II Preload Aldosterone Resistance arterioles BP= CO x TPVR a 1 a 1 Capacitance venules b 2 a 1 VSMCs TPVR DIURETICS
21 Diuretics Thiazides and thiazides-like diuretics 2. + Loop diuretics Potassium sparing diuretics Aldosterone antagonists 1 24
22 Thiazides -δράση Δρούν στο άπω Εσπειραμένο Σωληνάριο Αναστέλλουν τη συμμεταφορά Na / Cl Ηδράση ξεκινά σε 1-2 ώρες (από το στόμα) και διαρκεί ώρες. Bendroflumethiazide [NATURETIN] Benzthiazide [EXNA] Chlorothiazide [DIURIL] Hydrochlorothiazide [HYDRODIURIL] Hydroflumethiazide [SALURON] Methyclothiazide [ENDURON] Polythiazide [RENESE] Sulfonamide related compounds Chlorthalidone [HYGROTON] Indapamide [FLUDEX] Metolazone [MYKROX, ZAROXOLYN] Longer acting and more powerful.
23 Thiazides -δράση Αρχική δράση: Νατριούρηση, Διούρηση, ελάττωση ΕΞΥ και κυκλοφορούντα όγκου* Χρόνια δράση: ελάττωση PVR Δεν είναι δραστικές σε Νεφρική ανεπάρκεια (< 30 ml/min) Ιδιαίτερα χρήσιμα σε ηλικιωμένους, παχύσαρκους ΣΥΝΔΥΑΣΜΟΣ με α-μεα και β-blockers Δίνονται ΜΙΑ ΦΟΡΑ ημερησίως *ανταγωνίζονται την κατακράτηση H 2 O και Να των αγγειοδιασταλτικών
24 Thiazides -Ανεπιθύμητες Δράσεις Σε χαμηλές δόσεις είναι καλά ανεκτές Μπορεί να προκαλέσουν: ΥποΚαλιαιμία (προσοχή σε ασθενείς με αρρυθμίες- δακτυλίτιδα) Αύξηση λιπιδίων Δυσανεξία Glucose Υπερουριχαιμία ΥπερΑσβεστιαμία (ελάττωση Ca++ ούρων) Πολύ σπάνια: σοβαρό εξάνθημα, θρομβοκυττοπενία, λευκοπενία
25 Thiazides -ΕΠΙΛΟΓΗ ΝΑΙ: (ΧΡΗΣΙΜΕΣ σε) ΟΧΙ: (ΑΠΟΦΥΓΗ σε) Ηλικιωμένους Ασθενείς με τύπου 2 Ασθενείς με Καρδιακή ανεπάρκεια Διαβήτη Σε μεγάλη πρόσληψη NaCl Υπερλιπιδιαμία Συνδυασμό με 1 ης γραμμής Αν/κά Ουρική αρθρίτιδα GFR < 30ml/min Sexually active males
26 a low dose thiazide diuretic in both younger and older patients provides better cardioprotection than an ACE-I or a CCB in pts with risk factors for CAD, including LVH, type 2 diabetes, previous MI or stroke, current cigarette smoking habits, hyperlipidemia, or atherosclerotic cardiovascular disease. ACE-i, ARBs, and/or beta blockers thiazide diuretic should be prescribed in the absence of an indication for any other specific drug(s) or when goal blood pressure has not been attained Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT ) Dec 2002
27 Διουρητικά «αγκύλης» Henle 2 ης γραμμής Αντιυπερτασικά Είναι πιό δραστικά από τις θειαζίδες σε GFR < 30 ml/min Aυξάνουν το Ca ++ των oύρων Δρουν ταχέως (σε 1 h per os, ½h ΕΦ), δράση διαρκεί 6 ώρες Σε υπερτασικούς με ΧΝΝ για τον έλεγχο του όγκου/nacl Furosemide [LASIX]; Bumetanide[BURINEX]; Ethacrynic Acid [EDECRIN]; Torsemide [DEMADEX]
28 Διουρητικά «καλιοσυντηρητικά» Potassium-Sparing Diuretics 2 ης γραμμής Αντιυπερτασικά Είναι Na+ channel inhibitors Χρησιμοποιούνται μαζί με άλλα για την αύξηση της Νατριούρησης ήτη διόρθωση υποκαλιαιμίας (ασθενείς που λαμβάνουν δακτυλίτιδα) Amiloride [MIDAMOR]; Triamterene [DYRENIUM] Amiloride Hydrochloride (ΑΗ) + Hydrochlorothiazide MODURETIC: tab (5+50) mg x 30, 1045 ΑΗ + Furosemide FRUMIL: tab (5+40) mg x 28, 2073
29 Afterload a 2 Vasomotor center Volume Kidneys Renin b 1 Cardiac Output Heart Ang I b 1 V V Ang II Preload Aldosterone BP= CO x TPVR a 1 b 2 a 1 VSMCs Resistance arterioles a 1 Capacitance venules TPVR Aldosterone Antagonists
30 Aldosterone Antagonists Δράση Aldosterone: Ανταλλαγή ιόντων στο Αθροιστικό Σωληνάριο: αυξάνειτην επαμαρρόφηση Na+ (Active) αυξάνειτην έκκριση K+ (Passive?) αυξάνει την έκκριση H+ (Active & passive) Εντοπισμός ΥΠΟΔΟΧΕΩΝ ALDO
31 Aldosterone Antagonists Prothrombotic effects Myocardial Fibrosis Catecholamine potentiation Na Retention Vascular inflammation and injury Deleterious Effects of Aldosterone Cardiovascular Disease K and Mg loss Central hypertensive effects Endothelial dysfunciton Ventricular arrhythtmias McMahon EG: Current Opinion Pharmacol, 1: , 2001
32 Aldosterone Antagonists Spironolactone [ALDACTON ] 25,50 & 100 mg mg for HNT (μέχρι 400 mg για ΥΠΑΛΔ), Υπερ-αλδοστερονισμός, Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια (NYHA Class IV), ΥπερΚαλιαιμία, Γυναικομαστία Βελτίωση επιβίωσης-ελάττωση νοσηλείας (RALES Study) Pitt B, et al The effect of spironolactone on morbidity and mortality in patients with severe heart failure. Randomized Aldactone Evaluation Study (RALES) Investigators. N Engl J Med Sep 2;341(10):
33 Aldosterone Antagonists Eplerenone [ INSPRA 25 & 50 mg/tab] Selective aldosterone receptor antagonists (SARA) Υπέρταση και ΚΑ μετά από ΕΜ μυοκαρδίου (EPHESUS Study) Anti-oxidant effects (?) Μεταβολίζεται από CYP450 3A4 (clarithromycin,erythromycin,ketoconazole) Αυξάνει τον κίνδυνο υπερκαλιαιμίας Λιγώτερες ανεπιθύμητες δράσεις (γυναικομαστία) Πιό ακριβό Eplerenone Heart Failure Efficacy and Survival Study (EPHESUS) September 2003
34
35 Afterload a 2? Vasomotor center Volume Kidneys Renin b 1 Cardiac Output Heart Ang I b 1 V V Ang II Preload Aldosterone BP= CO x TPVR? b 2 a 1 a 1 VSMCs Resistance arterioles a 1 Capacitance venules TPVR β - Blockers
36 B- receptors Β 1 -receptors are located mainly in the heart (kidneys): Activation of these receptors results in increases in heart rate, contractility, and atrioventricular (AV) conduction, and a decrease in AV node refractoriness. Β 2 -receptors are located mainly in the lungs, gastrointestinal tract, (heart,liver, uterus, vascular smooth muscle, and skeletal muscle): Activation of these receptors result in vasodilatation and bronchodilatation. β 3 -receptors are located in adipose tissue and the heart: activation of these receptors may mediate catecholamineinduced thermogenesis and may reduce cardiac contractility
37 B- Blockers Μηχανισμοί και θέσεις Δράσης Αρνητική Χρονότροπος & Ινότροπος Δράση - Ελάττωση καρδιακού όγκου παλμού - Ελάττωση φλεβικής επαναφοράς και όγκου πλάσματος Αναστολή έκκρισης Ρενίνης, ΑGΙΙ, ALDO, PVR - Αναστολή έκκρισης ρενίνης - Ελάττωση περιφερικών αντιστάσεων - Βελτίωση αγγειακής compliance - Resetting επιπέδου των baroreceptor - Δράση σε prejunctional b 2- receptors - Μείωση της απάντησης στις κατεχολαμίνες (stress, exercise) - ΚΝΣ δράση Ελάττωση αδρενεργικής διέγερσης
38 B- Blockers Καρδιοεκλεκτικότητα (β-1 vs β-2 ) Εξαφανίζεται σε αυξημένη δόση* Intrinsic Sympathomimetic Activity (ISA) Προκαλούν λιγώτερη βραδυκαρδία (και ψυχρότητα στα κάτω άκρα) Block a-1 αδρενεργικών υποδοχέων Acebutolol ατενολόλη βισοπρολόλη Μετοπρολόλ η Εσμολόλη Labetalol, Carvedilol Acebutolol penbutol οξπρενολόλη πινδολόλη Δρούν με μικτό τρόπο (ΒΒ και α 1 -adrenergic υποδοχείς), με αποτέλεσμα την ελάττωση των PVR (αρτηριακή αγγειοδιασταλτική δράση, διατήρηση υψηλότερου CO).
39 B- Blockers Pharmacokinetics ατενολόλη, σελιπρολόλ Οι υδατοδιαλυτοι η - είναι λιγότερο πιθανό να εισέλθουν στο ΚΝΣ (προκαλούν λιγότερες ναδολόλη, διαταραχές του ύπνου και εφιάλτες) σοταλόλη Λιποδιαλυτοί vs. Υδατοδιαλυτοί - απεκκρίνονται από τους νεφρούς και συσσωρεύονται σε ΧΝΝ Οι λιπόφιλοι propranolol, metoprolol - απορροφούνται πλήρως από γεσ,απεκκρίνονται ηπατικά, - περνούν στο ΚΝΣ propranolol, labetalol, Quinidine-like ήτοπική αναισθητική δράση στο καρδιακό δυναμικό pindolol δράσης (σημασία σε δηλητηρίαση από β-blocker) Membrane-Stabilizing Activity (MSA)
40 Beta Blockers Beta-1,2-Non-Selective X Propranolol [INDERAL] Nadolol [CORGARD, LOBIVON] Carteolol [CARTROL] * Timolol [TIMOLOL] Pindolol [VISKEN] * Sotalol [SOTALOL] Penbutol [LEVATOL] * Beta-1-Selective Acebutolol [SECTRAL] * Atenolol [TENORMIN] Betaxolol [KERLONE] Bisoprolol [PACTENS] X Esmolol [BREVIBLOC] Metoprolol [LOPRESOR] Nebivolol (NEBILET) * ISA Beta-1,2/Alpha 1Selective Labetalol [TRANDATE, NORMODYNE] Carvedilol [COREG] Celiprolol (SELECTOL) I.V for hypertensive urgency for treatment of heart failure
41 B-Blockers Ανεπιθύμητες Ενέργειες Βρογχόσπασμος Βραδυκαρδία/καρδιακό block (heart block) Απόκρυψη και παράταση συμπτωμάτων υπογλυκαιμίας Απότομη διακοπή μπορεί να επισπεύσει το ΕΜ Ψυχρά άκρα, Raynaud s, διαλείπουσα χωλότητα Ελάττωση αντοχής άσκησηs; κόπωση, κατάθλιψη, ανικανότητα ΚΝΣ: διαταραχές ύπνου, έντονα όνειρα, εφιάλτες Διαταραχή λιπιδίων πλάσματος ( TG, HDL- Cho (propranolol)). Withdrawal syndrome (nervousness, tachycardia, angina, BP increase).
42 B- Blockers-Ενδείξεις Vicious Cycle of Heart Failure Υπέρταση και: Στεφανιαία νόσο (Nitrates+Aspirin +ΒΒ*) Έμφραγμα μυοκαρδίου (BB με ISA) Κοιλιακή αρρυθμία Καρδιακή ανεπάρκεια Carvedilol, Bisoprolol, Metoprolol * NO BB με ISA
43 B- Blockers NAI: (χρήσιμοι σε) Νέοι ασθενείς Αγχώδεις Στηθάγχη Μετά το ΕΜ OXΙ: (αποφυγή σε) Ασθενείς με ΧΑΠ IDDM Περιφερική αγγειοπάθεια Raynaud s syndrome 2 ου -3 ου βαθμού αποκλεισμό
44 The role of beta blockers as primary therapy is not clear. Compared to other antihypertensive drugs, BB may be associated with a small absolute increase in the rate of stroke (particularly among smokers) and perhaps, with atenolol, a small increase in mortality. These effects are primarily seen in patients over age 60. Ιn the absence of a specific indication for their use, we suggest that BB not be used as primary therapy for hypertension in patients over age 60.
45
46 Afterload a 2 Vasomotor center Volume Kidneys Renin b 1 Cardiac Output Heart Ang I b 1 V V Ang II Preload Aldosterone Resistance arterioles BP= CO x TPVR a 1 a 1 Capacitance venules b 2 a 1 VSMCs TPVR ACE InhibitorsI
47 A n g i o t e n s i n II Peripheral resistance Renal function Cardiovascular structure 1. Direct vasoconstriction 2. Enhancement of peripheral noradrenergic neurotransmission 3. Increased central (CNS) sympathetic discharge 4. Release of catecholamines from adrenal medulla Rapid Pressor Response 1. Increases Na + reabsorption 2. Releases aldosterone from adrenal cortex 3. Altered renal hemodynamics: -renal vasoconstriction -increased noradrenergic neurotransmission in kidney -Increased renal sympathetic tone (CNS) Slow Pressor Response 1. Non-hemodynamic effects: -Increased expression of proto-oncogenes -Increased production of growth factors -Increased synthesis of extracellular matrix proteins 2. Hemodynamic effects: -Increased afterload (cardiac) -Increased wall tension (vascular) CV Hypertrophy & Remodeling
48 Angiotensin Converting Enzyme Bradykinin A C E Inactive Peptides ACEi A C E Angiotensinogen Angiotensin I renin Angiotensin II - chymase BK receptors ARBs AT-1 1 receptors AT-2 receptors Β2 αγγειοσυσπαση B1 αγγειοδιαστολη PG, παραγωγή NO, Naτριούρηση αγγειοσυσπαση Έκκριση ALD PVR Na + H 2 O ΑΠ
49 ACE Inhibitors Μηχανισμοί ελάττωσης της ΑΠ Αναστολή RAS (ιστικού, αγγειακού, κυκλοφορούντος) Τροποποίηση δραστηριότητας συμπαθητικού Αύξηση σχηματισμού βραδυκινίνης -αγγειοδιασταλτικών PG Ελάττωση της κατακράτησης Να* Ελάττωση σχηματισμού ενδοθηλίνης * ελάττωση έκκρισης αλδοστερόνης, και/ή αύξηση RBF
50 ACEIs : Prevention of renal disease INTRAGLOMERULAR PRESSURE Arterial pressure + Angiotensin II + Angiotensin II + + προσαγωγό αρτηριόλιο Bowman s capsule 20 mmhg excess glomerular pressure απαγωγό αρτηριόλιο hyperfiltration microalbuminuria
51 ACE Inhibitors ( pril) Captopril [CAPOTEN, tab 25,50 mg Moexipril [UNIVASC] ] Perindopril [COVERSYL tab 4 mg x 30] Enalapril [RENITEC, tab 5,20 mg ] Trandolapril [ODRIK caps 0.5, 2 Lisinopril [ZESTRIL, tab 5,10,20mg] mg] Benazepril [CIBACEN: tab 5,10,20 mg] Fosinopril [MONOPRIL tab 20mg ] Quinapril [ACCUPRONf.c.tab 20 mg ] Ramipril [STIBENYL: tab 2.5, 5 mg, TRIATEC ] Spirapril [RENOMAX]
52 ACE Inhibitors Indications 80 s - Hypertension 90 s - Heart Failure 95 - Left Ventricular Dysfunction 95 - Diabetic Nephropathy 96 - Acute Myocardial Infarction
53 ACE Inhibitors: ( pril) Ανεπιθύμητες Δράσεις Βήχας ξηρός Υπόταση ΥπερΚαλιαιμία Angioedema Νεφρική ανεπάρκεια Ροσβολή εμβρύου (2 nd & 3 rd τρίμηνο) High-dose Captopril Ουδετεροπενία, διαταραχή γεύσης,λευκωματουρία
54 Προσοχή στη χορήγηση: Eπίδραση στη νεφρική λειτουργία. Οι α-μεα είναι δυνατόν να προκαλέσουν σοβαρή και προοδευτική έκπτωση της νεφρικής λειτουργίας σε ασθενείς με μεγάλη αμφοτερόπλευρη στένωση των νεφρικών αρτηριών.
55 ACE Inhibitors ( pril) NAI: (χρήσιμοι σε) Νεώτεροι ασθενείς Μετά ΕΜ, LV δυσλειτουργία Ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια Διαβητικοί ασθενείς Μη-διαβητική νεφροπάθεια Μεταβολικές διαταραχές (υπερλιπιδιαμία, ουρική αρθρίτιδα) ΟΧΙ: (αποφυγή σε) Στένωση νεφρικής αρτηρίας Ασθενείς Fluid-depleted Κύηση Προεμηνοπαυσιακές γυναίκες που μπορεί να μείνουν έγκυες 1 st line alternatives, when diuretics or β-blockers are either ineffective or contraindicated?
56
57 Afterload a 2 Vasomotor center Volume Kidneys Renin b 1 Cardiac Output Heart Ang I b 1 V V Ang II Preload Ang II Aldosterone BP= CO x TPVR b 2 a 1 VSMCs Resistance arterioles Capacitance venules Ang II TPVR Ang II Receptor Blockers
58 Ang II Receptor Blockers (...sartans) Οι ARBs είναι εκλεκτικοί ανταγωνιστές των υποδοχέων AT 1 της angiotensin II. Οι δράσεις της angiotensin II διαβιβάζονται δια των AT 1 αγγειοσύσπαση, απελευθέρωση κατεχολαμινών, σύνθεση ALDO, νεφρική κατακράτηση Να και Η2Ο Αντίθετα από τους α-μεα δεν αναστέλλουν την αποδόμηση της βραδυκινίνης και δεν προκαλούν το μόνιμο ξηρό βήχα
59 ARBs (...sartans) Losartan [COZAAR: f.c.tab 50 mg x 10] Valsartan [DIOVAN 80, 160 mg ] Irbesartan [ΑPROVEL / KARVEA tab 75, 150,300mg] Candesartan [ATACAND] Eprosartan [TEVETEN] Tasosartan [VERDIA] Telmisartan [MICARDIS]
60 ARBs-Ανεπιθύμητες δράσεις Ίλιγγος Angioedema σπάνια ΥπερΚαλιαιμία, συγκρίσιμη των ACEIs Κίνδυνος υπότασης σε υποβολαιμικούς ασθενείς Κίνδυνος για βλάβη εμβρύου και θάνατος
61 Ang II Receptor Blockers (...sartans) NAI: (χρήσιμοι σε) όπως οι α-μεα ΟΧΙ: (αποφυγή σε) όπως οι α-μεα ΔΥΣΑΝΕΞΙΑ σε α-μεα severe hypertension with ECG evidence of LVH [25]. [25]. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a randomised trial against atenolol. Dahlof B; Devereux RB; Kjeldsen SE; Julius S; Lancet 2002 Mar 23;
62
63 Renin Inhibitors Renin Renin Inhibitors Angiotensinogen Angiotensin I ACEIs Angiotensin II ARBs AT-1 1 receptors
64 Renin Inhibitors Aliskerin [TEKTURNA] Non-peptide, orally active, direct renin inhibitor Approved in March 2007 for Tx of HTN Modest antihypertensive effect in Phase III clinical trials Adverse effects similar to placebo group (headache, dizziness and GI events)
65
66 Afterload a 2 Vasomotor center Volume Kidneys Renin b 1 Cardiac Output Heart Ang I AV b 1 V V Ang II Preload Aldosterone BP= CO x TPVR Resistance arterioles Capacitance venules Ca ++ L-type Ca ++ channels TPVR Calcium Channel Blockers
67 CCBs- Mechanisms and Sites of Action Block transmembrane entry of calcium into arteriolar smooth muscle cells and cardiac myocytes thus inhibiting excitation-contraction contraction Produce Vasorelaxation at Arterioles L-type Ca ++ channels Negative Inotropic and Chronotropic Effects Reduced Peripheral Resistance Nifed>Dilti+Verap Verap+Dilti>Nifed
68 CCBs Dihydropyridines * Amlodipine [NORVASC, 5,10mg] Felodipine [PLENDIL 5,10mg] Isradipine [LOMIR 2,5, 5 mg] Nicardipine [CARDENE] Nimodipine [NIMOTOP 30mg] Nifedipine [ADALAT] * DiPhenylalkylamine Verapamil [ISOPTIN, VERELEN] Benzothiazepine Diltiazem [TILDIEM, DILACOR] They have higher affinity for vascular calcium channels than for cardiac calcium channels.
69 CCBs Dihydropyridines * Amlodipine [NORVASC] Felodipine [PLENDIL] Isradipine [LOMIR] Nicardipine [CARDENE] Nimodipine [NIMOTOP] Nifedipine [ADALAT] * Longacting Longeracting* Short-acting capsule containing liquid * nifedipine GITS, CC, DiPhenylalkylamine Verapamil [ISOPTIN, VERELEN] Benzothiazepine Diltiazem [TILDIEM, DILACOR] * long-acting or slow-release formulations should be used for high blood pressure
70 CCBs - Ανεπιθύμητες Δράσεις Flush προσώπου Κεφαλαλγία Οίδημα σφυρών Non-pitting (verapamil less frequent) Δυσκοιλιότητα (verapamil up 25%) αυξημένηθνησιμότητα CHD controversy: 1995 vs data (SYST-EUR study)
71 CCBs ΝΑΙ (χρήσιμα σε) Ηλικιωμένους ασθενείς Περφερική αγγειοπάθεια Ασθενείς με αγγειοεγκεφαλική νόσο Στηθάγχη African Americans * increased sympathetic activity
72 Αλγόριθμος για τη θεραπεία της Υπέρτασης Μη επίτευξη στόχου Αρχικές θεραπευτικές επιλογές Χωρίς ειδικές ενδείξεις Με ειδικές ενδείξεις
73 Αλγόριθμος για τη θεραπεία της Υπέρτασης Αν δεν υπάρχουν ειδικές ενδείξεις* Στάδιο 1 (ΑΠ /90-99) Διουρητικά για τους περισσότερους (JNC 6: διουρητικά + β-αποκλειστές) Εναλλακτικά ACEi, ARB, BB, CCB ή συνδυασμός *Bάσει μεγάλων τυχαιοποιημένων μελετών (ΑLLHAT)
74 Αλγόριθμος για τη θεραπεία της Υπέρτασης Αν δεν υπάρχουν ειδικές ενδείξεις* Στάδιο 2 (ΑΠ >160/100) Συνδυασμός 2 φαρμάκων περισσότερους για τους συνήθως Διουρητικό + ACEΙ ARB CCB BB *Bάσει μεγάλων τυχαιοποιημένων μελετών (ΑLLHAT)
75 Treatment of Systolic-Diastolic Hypertension without Other Compelling Indications TARGET <140/90 mmhg Lifestyle modification therapy Thiazide diuretic ACE-I ARB Long-acting CCB Betablocker* CONSIDER Nonadherence? Secondary HTN? Interfering drugs or lifestyle? White coat effect? Dual Combination Triple or Quadruple Therapy * Not indicated as first line therapy over 60 ACEI and ARB are contraindicated in pregnancy and caution is required in prescribing to women of child bearing potential 2007 Canadian Hypertension Education Program Recommendations
76 Treatment Algorithm for Isolated Systolic Hypertension without Other Compelling Indications TARGET <140 mmhg INITIAL TREATMENT AND MONOTHERAPY Lifestyle modification therapy Thiazide diuretic ARB Long-acting DHP CCB 2007 Canadian Hypertension Education Program Recommendations
77 Treatment of Isolated Systolic Hypertension without Other Compelling Indications TARGET <140 mmhg Lifestyle modification therapy Thiazide diuretic ARB Long-acting DHP CCB CONSIDER Nonadherence? Secondary HTN? Interfering drugs or lifestyle? White coat effect? Dual therapy Triple therapy 2007 Canadian Hypertension Education Program Recommendations
78 Αλγόριθμος για τη θεραπεία της Υπέρτασης Aν υπάρχουν ειδικές ενδείξεις Αρχική θεραπεία* Διουρητικά, ACEi, ARB, BB, CCB, αναλόγως των ενδείξεων *Bάσει μεγάλων τυχαιοποιημένων μελετών (ΑLLHAT)
79 ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Καρδιακή ανεπάρκεια Ιστορικό εμφράγματος μυοκαρδίου Υψηλός καρδιαγγειακός κίνδυνος Ισχαιμική νόσος LVH Διαβήτης Χρόνια νεφρική νόσος Δευτεροπαθής πρόληψη ΑΕΕ
80 Ενδείξεις για ειδικές κατηγορίες φαρμάκων Ένδειξη Καρδιακή ανεπάρκεια Αρχική θεραπεία THIAZ, BB, ACEI, ARB, ALDO ANT Μελέτες ACC/AHA Heart Failure Guideline,MERIT-HF, COPERNICUS, CIBIS, SOLVD, AIRE, TRACE, ValHEFT, RALES Ιστορικό εμφράγματος μυοκαρδίου BB, ACEI, ALDO ANT ACC/AHA Post-MI Guideline, BHAT, SAVE, Capricorn, EPHESUS Υψηλός καρδιαγγειακός κίνδυνος THIAZ, BB, ACEI, CCB ALLHAT, HOPE, ANBP2, LIFE, CONVINCE
81 Treatment of Hypertension in Patients with Ischemic Heart Disease Stable angina 1. Beta-blocker 2. Long-acting CCB ACE-I are recommended for most patients with established CAD Caution when combining a non DHP-CCB and a beta-blocker If abnormal systolic left ventricular function: avoid non DHP-CCB (Verapamil or Diltiazem) Short-acting nifedipine
82 Treatment of Hypertension in Patients with Left Ventricular Hypertrophy Left ventricular hypertrophy - ACE-I - ARB, - CCB - Thiazide Diuretic - BB (if age below 60)* Vasodilators: Hydralazine, Minoxidil can increase LVH
83 Ενδείξεις για ειδικές κατηγορίες φαρμάκων Ένδειξη Διαβήτης Αρχική θεραπεία ACE, ARB, THIAZ, BB, CCB Μελέτες NKF-ADA Guideline, UKPDS, ALLHAT
84 Treatment of Systolic-Diastolic Hypertension without Diabetic Nephropathy THRESHOLD = 130/80 mmhg and TARGET < 130/80 mmhg DIABETES without Nephropathy 1. ACE-Inhibitor or ARB or 2. Thiazide diuretic or DHP- CCB Combination of first line agents Addition of one or more of: Cardioselective BB or Long-acting CCB More than 3 drugs may be needed to reach target values DHP: dihydropyridine * Cardioselective BB: Acebutolol, Atenolol, Bisoprolol, Metoprolol
85 Treatment of Hypertension in association with Diabetic Nephropathy THRESHOLD = 130/80 mmhg and TARGET < 130/80 mmhg DIABETES with Nephropathy ACE Inhibitor or ARB Addition of one or more of Thiazide diuretic or Long-acting CCB IF they contraindicated or not tolerated, SUBSTITUTE Thiazide diuretic Long-acting CCB ΒΒ (cardioselective) 3-4 drugs combination may be needed Monitor potassium and creatinine carefully in patients with CKD prescribed an ACEI or ARB If Creatinine over 150 µmol/l or creatinine clearance below 30 ml/min ( 0.5 ml/sec), a loop diuretic should be substituted for a thiazide diuretic if control of volume is desired
86 Ενδείξεις για ειδικές κατηγορίες φαρμάκων Ένδειξη Χρόνια νεφρική νόσος Αρχική θεραπεία ACEI, ARB Μελέτες NKF Guideline, Captopril Trial, RENAAL, IDNT, REIN, AASK Δευτεροπαθής πρόληψη ΑΕΕ THIAZ, ACEI PROGRESS
87 Multiple Antihypertensive Agents Are Needed to Achieve Target BP Number of antihypertensive agents Trial Target BP (mm Hg) ALLHAT SBP <140/DBP <90 UKPDS DBP <85 ABCD DBP <75 MDRD MAP <92 HOT DBP <80 AASK MAP <92 IDNT SBP <135/DBP <85 DBP, diastolic blood pressure; MAP, mean arterial pressure; SBP, systolic blood pressure. Bakris GL et al. Am J Kidney Dis. 2000;36: Lewis EJ et al. N Engl J Med. 2001;345: Cushman WC et al. J Clin Hypertens. 2002;4:
88 Drug dosing (maximum or Not-max?) Although stepped care therapy has emphasized pushing initial therapy to maximum recommended dose, good responders generally respond to low doses with few side effects, while higher doses produce more side effects often with little further reduction in blood pressure
89 Dose relation between therapeutic effect and toxicity with antihypertensive drugs
90 Συνδυασμός 2 Φαρμάκων σε χαμηλή Δόση
91 dose frequency (once daily or one-half twice?) Once daily dosing gives a greater peak response, but BP tends to return to baseline in the early morning prior to the next dose. Giving one-half the dose twice a day produces a lesser peak effect but a more sustained response; however, adherence may be reduced
92 ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑTA Αύξηση της ΑΠ κατά 20/10mmHg διπλασιάζει τη καρδιαγγειακή θνησιμότητα Οέλεγχος της ΑΥ ελαττώνει τη θνησιμότητα Στο 1 ο στάδιο ΑΥ, απουσία ειδικών καταστάσεων, χορηγείται θειαζιδικό διουρητικό ήacei, ARB, BB, CCB (JNC 7) Στο 2 ο στάδιο απαιτείται συνδυασμός 2 από τα παραπάνω (JNC 7). Σε ειδικές καταστάσεις γίνεται επιλογή ΑΥ-κών Οι ασθενείς απαιτούν συνήθως περισσότερα από 2-3 φάρμακα.
93
Υπάρχει ανάγκη επαναπροσδιορισμού των επιθυμητών στόχων της αρτηριακής πίεσης στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη;
Αρτηριακή Υπέρταση, 22, 1: 27-34, 2013 ανασκoπηση Υπάρχει ανάγκη επαναπροσδιορισμού των επιθυμητών στόχων της αρτηριακής πίεσης στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη; Κ. Μπακαλάκου Ε. Καλλίστρατος Ι. Ζαχαροπούλου
Διαβάστε περισσότεραΕΠΙΛΟΓΗ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΚΑΙ ΣΥΝΔΥΑΣΜΩΝ ΣΕ ΝΕΦΡΙΚΗ ΒΛΑΒΗ
ΕΠΙΛΟΓΗ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΚΑΙ ΣΥΝΔΥΑΣΜΩΝ ΣΕ ΝΕΦΡΙΚΗ ΒΛΑΒΗ Δρ. Παντελής Α. Σαραφίδης Α Παθολογική Κλινική Α.Π.Θ. Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ Στόχοι αντιυπερτασικής αγωγής σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο
Διαβάστε περισσότεραΣύμφωνα με την Αμερικάνικη Εθνική Επιτροπή πρόληψης, διάγνωσης, εκτίμησης
34 Σακχαρώδης διαβήτης - αρτηριακή υπέρταση Γ. ΠΙΑΔΙΤΗΣ Δ/ντής Ενδοκρινολογικού Τμήματος - Κέντρου Διαβήτη Γ.Κ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς» Σύμφωνα με την Αμερικάνικη Εθνική Επιτροπή πρόληψης, διάγνωσης, εκτίμησης
Διαβάστε περισσότεραΠρόληψη και Αντιμετώπιση Καρδιομεταβολικών Παραγόντων Κινδύνου: Πρακτικές Οδηγίες. Τόμος Πρακτικών. 24-27 Φεβρουαρίου 2012.
3 o (EΑΡΙΝΟ) Κλινικό Φροντιστήριο Πρόληψη και Αντιμετώπιση Καρδιομεταβολικών Παραγόντων Κινδύνου: Πρακτικές Οδηγίες Τόμος Πρακτικών 24-27 Φεβρουαρίου 2012 Καρπενήσι Ξενοδοχείο «Μοntana» ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ
Διαβάστε περισσότεραΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Pravafenix 40 mg/160 mg σκληρά καψάκια. 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ Κάθε σκληρό καψάκιο περιέχει 40
Διαβάστε περισσότεραΠρακτικό 1/2014 της συνεδρίασης της Οικονομικής Επιτροπής του Δήμου Λήμνου, της 10 ης Ιανουαρίου 2014
Πρακτικό 1/2014 της συνεδρίασης της Οικονομικής Επιτροπής του Δήμου Λήμνου, της 10 ης Ιανουαρίου 2014 Στη Μύρινα Λήμνου, σήμερα την 10 η Ιανουαρίου 2014, ημέρα Παρασκευή και ώρα 13:00 στην αίθουσα συνεδριάσεων
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΜΕΣΟΛΑΒΗΣΗ 194/2013. (Άρθρο 77 παρ. 3 Ν.3852/2010) Προς. 3. Kύριο *** *** *** Κοινοποίηση
Διαμεσολάβηση 194/2013 Σελίδα 1 ΔΙΑΜΕΣΟΛΑΒΗΣΗ 194/2013 (Άρθρο 77 παρ. 3 Ν.3852/2010) Ι. Η καταγγελία Προς 1. Τμήμα Υποστήριξης Δημοτικού Συμβουλίου dimotikosymvoulio@cityofathens.gr 2. Διεύθυνση Οδοποιίας
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΣ : ΠΙΝΑΚΑ ΑΠΟΔΕΚΤΩΝ ΑΠΟΦΑΣΗ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ ΓΕΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ ΦΟΡΟΛΟΓΙΚΩΝ& ΤΕΛΩΝΕΙΑΚΩΝ ΘΕΜΑΤΩΝ 1. ΓΕΝ. Δ/ΝΣΗ ΔΙΟΙΚ. ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ α) ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΟΡΓΑΝΩΣΗΣ ΤΜΗΜΑ Α Ταχ. Δ/νση: Λεωχάρους 2 Ταχ. Κωδ.: 10184 ΑΘΗΝΑ
Διαβάστε περισσότεραΣΧΕΔΙΟ ΝΟΜΟΥ. Mέρος Α' Διατάξεις ουσιαστικού ποινικού δικαίου. Ι. Γενικό μέρος. Άρθρο 1. Εφαρμογή διατάξεων Ποινικού Κώδικα.
ΣΧΕΔΙΟ ΝΟΜΟΥ «Προσαρμογή των διατάξεων του εσωτερικού δικαίου προς τις διατάξεις του καταστατικού του Διεθνούς Ποινικού Δικαστηρίου που κυρώθηκε με τον ν. 3003/2002 (ΦΕΚ Α 75)» Mέρος Α' Διατάξεις ουσιαστικού
Διαβάστε περισσότεραΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Keppra 250 mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία. 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ Κάθε επικαλυμμένο με
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΚΗΡΥΞΗ ΠΡΟΣΦΟΡΑΣ. Αρ. Προσφοράς: 2014/9 Τελ. Ημερομ. Υποβ. Προσφ: 3 Σεμπτεμβριου 2014
ΠΡΟΚΗΡΥΞΗ ΠΡΟΣΦΟΡΑΣ Αρ. Προσφοράς: 2014/9 Τελ. Ημερομ. Υποβ. Προσφ: 3 Σεμπτεμβριου 2014 Η εταιρεία Οργανισμός Συγκοινωνιών Επαρχίας Αμμοχώστου ζητά προσφορές για την Παροχή Υπηρεσιών για τη μεταφορά μαθητών
Διαβάστε περισσότεραΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ I ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ BYDUREON 2 mg κόνις και διαλύτης για ενέσιμο εναιώρημα παρατεταμένης αποδέσμευσης 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ
Διαβάστε περισσότεραΠρακτικό 24/2013 της συνεδρίασης της Οικονομικής Επιτροπής του Δήμου Λήμνου, της 23 ης Οκτωβρίου 2013
Πρακτικό 24/2013 της συνεδρίασης της Οικονομικής Επιτροπής του Δήμου Λήμνου, της 23 ης Οκτωβρίου 2013 Στη Μύρινα Λήμνου, σήμερα την 23 η Οκτωβρίου 2013, ημέρα Τετάρτη και ώρα 13:00 στην αίθουσα συνεδριάσεων
Διαβάστε περισσότεραΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ. Οι προϋποθέσεις και τα δικαιολογητικά που απαιτούνται προκειμένου να χορηγηθεί δωρεάν διαμονή είναι τα εξής:
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΠΕΙΡΑΙΩΣ Μ. Καραολή & A. Δημητρίου 80 Πειραιάς 185 34 Δ/ΝΣΗ ΣΠΟΥΔΩΝ ΤΜΗΜΑ ΦΟΙΤΗΤΙΚΗΣ ΜΕΡΙΜΝΑΣ Υπεύθυνη: Χρύσα Φραγκούλη Τηλ.:210 4142088-89 Πειραιάς, 30 Οκτωβρίου 2015 ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ Γίνεται γνωστό
Διαβάστε περισσότεραΕ.Ε. Π α ρ.ι(i), Α ρ.4083, 20/4/2006 ΝΟΜΟΣ ΠΟΥ ΠΡΟΝΟΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΓΚΑΘΙΔΡΥΣΗ ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ ΓΙΑ
ΝΟΜΟΣ ΠΟΥ ΠΡΟΝΟΕΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΓΚΑΘΙΔΡΥΣΗ ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΑΡΟΧΗ ΓΝΩΜΑΤΕΥΣΕΩΝ ΑΝΑΦΟΡΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΑΝΕΓΕΡΣΗ ΚΑΙ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΜΝΗΜΕΙΩΝ ΣΕ ΑΝΟΙΚΤΟΥΣ ΧΩΡΟΥΣ ΚΑΙ ΓΙΑ ΑΛΛΑ ΣΥΝΑΦΗ ΘΕΜΑΤΑ ----------------------------
Διαβάστε περισσότεραΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Onglyza 2,5 mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ Κάθε δισκίο περιέχει
Διαβάστε περισσότεραΔιοικητικό - Συνταγματικό. Αριθμός ΦΕΚ : 757/18.12.1985. Tεύχος ΦΕΚ : Β. Υπουργική Απόφαση 414985/1985 Μέτρα διαχείρισης της άγριας πτηνοπανίδας
Διοικητικό - Συνταγματικό Υπουργική Απόφαση 414985/1985 Μέτρα διαχείρισης της άγριας πτηνοπανίδας Αριθμός ΦΕΚ : 757/18.12.1985 Tεύχος ΦΕΚ : Β Υπουργική Απόφαση 414985/1985 Μέτρα διαχείρισης της άγριας
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΚΗΡΥΞΗ ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΥ
ΑΝΑΡΤΗΤΕΟ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ ΠΡΑΚΤΙΚΟ ΤΗΣ 1 ης ΣΥΝΕΔΡΙΑΣΗΣ ΤΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ ΤΟΥ ΔΗΜΟΥ ΙΘΑΚΗΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΦΑΣΗΣ: 02 Στην Ιθάκη, σήμερα, Πέμπτη 17 Ιανουαρίου 2013 και ώρα 13:00 στο Δημοτικό Κατάστημα
Διαβάστε περισσότεραΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Metalyse 8.000 μονάδες. Kόνις και διαλύτης για ενέσιμο διάλυμα 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ Metalyse
Διαβάστε περισσότεραΥπέρταση και Διατροφή
Υπέρταση και Διατροφή Αντώνης Ζαμπέλας Μονάδα Διατροφής του Ανθρώπου Τμήμα Επιστήμης και Τεχνολογίας Τροφίμων Γεωπονικό Πανεπιστήμιο Αθηνών Συχνότητα εμφάνισης της υπέρτασης στην Ελλάδα. Μελέτη Αττικής
Διαβάστε περισσότεραΆρθρο Πρώτο Εγκρίνουμε τον παρακάτω Γενικό Κανονισμό Λιμένων με αριθμ. 54
ΓΕΝΙΚΟΣ ΚΑΝΟΝΙΣΜΟΣ ΛΙΜΕΝΩΝ ΑΡΙΘ. 54 (Δηµοσιεύτηκε στο ΦΕΚ 1279 Β /20 5 2014) ΤΙΤΛΟΣ: Έγκριση του Γενικού Κανονισμού Λιμένων αριθμ. 54: «Αντικατάσταση συμπλήρωση διατάξεων των Γενικών Κανονισμών Λιμένων
Διαβάστε περισσότεραΑΝΟΙΧΤΗ ΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΓΙΑ ΥΠΟΒΟΛΗ ΠΡΟΤΑΣΕΩΝ ΣΤΟ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΙΑΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ «ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟΥ ΔΥΝΑΜΙΚΟΥ»
ANAΡTHTEΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΕΡΓΑΣΙΑΣ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΓΕΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ ΚΟΙΝΟΤΙΚΩΝ & ΑΛΛΩΝ ΠΟΡΩΝ ΕΙΔΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗΣ Ε.Π. «ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟΥ ΔΥΝΑΜΙΚΟΥ»
Διαβάστε περισσότεραΠΕΡΙΛΗΨΗ ΠΡΟΚΗΡΥΞΕΩΣ ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΥ
ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΥΓΕΙΑ EΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ 1 η ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΑΤΤΙΚΗΣ ΑΡ.ΠΡΩΤ.: 21085/30-12-2014 Γ.Ο.Ν.Κ.«ΟΙ ΑΓΙΟΙ ΑΝΑΡΓΥΡΟΙ» ΚΑΛΥΦΤΑΚΙ Ν. ΚΗΦΙΣΙΑ,ΤΚ 14564 ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟΥ
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΚΗ ΣΥΜΒΑΣΗ
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΚΗ ΣΥΜΒΑΣΗ «Για την μελέτη και εκτέλεση δημοσίων δασοτεχνικών έργων δασικής οδοποιίας μεταξύ Περιφέρειας Ιονίων Νήσων (Π.Ε Κεφαλληνίας) με το ΥΠΕΚΑ και τη Δ/νση Δασών Ν. Κεφαλληνίας για τη κατασκευή
Διαβάστε περισσότεραΗ ΟΞΥΓΟΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΙ Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΣΤΗΝ ΕΠΙΔΕΡΜΙΔΑ
ΑΛΕΞΑΝΔΡΕΙΟ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΑΙΣΘΗΤΙΚΗΣ -ΚΟΣΜΕΤΟΛΟΓΙΑΣ Ο2 ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΜΕ ΘΕΜΑ: Η ΟΞΥΓΟΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΙ Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΣΤΗΝ ΕΠΙΔΕΡΜΙΔΑ
Διαβάστε περισσότεραΑΔΑ: Β41ΦΩ9Μ-5ΚΨ. Θωμάς Γεώργιος Αναστάσιος Χριστόδουλος Ιωάννης Γρηγόριος Ανδρέας Κων/νος Ανέστης Στυλιανός Κων/νος Γεώργιος Γεώργιος
ΑΝΑΡΤΗΤΕΟ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ ΑΠΟ ΤΟ ΠΡΑΚΤΙΚΟ ΤΗΣ 12/17-7-2012 ΚΑΤΕΠΕΙΓΟΥΣΑΣ ΣΥΝΕΔΡΙΑΣΗΣ ΤΟΥ ΔΗΜΟΤΙΚΟΥ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟΥ ΤΟΥ ΔΗΜΟΥ ΔΡΑΜΑΣ Αρ. απόφ. 319/2012 ΘΕΜΑ: Έγκριση της με αριθμό 31/2012 απόφασης της
Διαβάστε περισσότεραΘΕΜΑ : «Ιδρύσεις, Προαγωγές, Υποβιβασμοί, Συγχωνεύσεις και Καταργήσεις Δημοτικών Σχολείων και Νηπιαγωγείων».
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΠΑΙΔΕΙΑΣ ΚΑΙ ΘΡΗΣΚΕΥΜΑΤΩΝ ΠΟΛΙΤΙΣΜΟΥ ΚΑΙ ΑΘΛΗΤΙΣΜΟΥ ----- ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΔΙΟΙΚΗΣΗΣ Π.Ε. & Δ.Ε. ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΔΙΟΙΚ. ΥΠΟΘΕΣΕΩΝ Π.Ε. & Δ.Ε. ΤΜΗΜΑ Α ----- Ταχ. Δ/νση: Α.Παπανδρέου
Διαβάστε περισσότεραΕ ΦΑΡΜΟΣΜΕΝΗ Σ ΤΑΤΙΣΤΙΚΗ
Ο ΔΗΓΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ 1 ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΠΕΙΡΑΙΩΣ Τμήμα Στατιστικής και Ασφαλιστικής Επιστήμης Ο δηγός Π ρογράμματος Μ εταπτυχιακών Σ πουδών στην Ε ΦΑΡΜΟΣΜΕΝΗ Σ ΤΑΤΙΣΤΙΚΗ Πειραιάς 2008 2 Π ΡΟΓΡΑΜΜΑ Μ ΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ
Διαβάστε περισσότεραΕΦΗΜΕΡΙΣ ΤΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
37925 ΕΦΗΜΕΡΙΣ ΤΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑΣ ΤΕΥΧΟΣ ΔΕΥΤΕΡΟ Αρ. Φύλλου 2272 6 Αυγούστου 2012 ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΑΠΟΦΑΣΕΙΣ Σύσταση συγκρότηση Α και Β Υπηρεσιακών Συμ βουλίων στο Υπουργείο Οικονομικών....
Διαβάστε περισσότεραΚατανόηση γραπτού λόγου
Κατανόηση γραπτού λόγου Επίπεδο Δ (προχωρημένο) Πρώτη διδακτική πρόταση Το θηλυκό μυαλό των επιχειρήσεων Ενδεικτική διάρκεια: Ομάδα στόχος: 1 διδακτική ώρα ενήλικες Διδακτικός στόχος: κατανόηση αυθεντικού
Διαβάστε περισσότεραΠΛΥΣΙΜΑΤΟΣ ΣΤΕΓΝΩΜΑΤΟΣ ΣΙΔΕΡΩΜΑΤΟΣ ΙΜΑΤΙΣΜΟΥ ΣΤΙΣ ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΤΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΝΑΔΟΧΟ ΕΤΑΙΡΕΙΑ
1 Η επιτροπή τεχνικών προδιαγραφών για τις υπηρεσίες πλυσίματος στεγνώματος -σιδερώματος ιματισμού συσκέφτηκε την Τρίτη 30 Ιουνίου 2015 και ώρα 9:00π.μ. και συνέταξε τις παρακάτω τεχνικές προδιαγραφές.
Διαβάστε περισσότεραΕΦΗΜΕΡΙΣ ΤΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
4725 ΕΦΗΜΕΡΙΣ ΤΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑΣ ΤΕΥΧΟΣ ΠΡΩΤΟ Αρ. Φύλλου 228 27 Δεκεμβρίου 2010 ΠΡΟΕΔΡΙΚΟ ΔΙΑΤΑΓΜΑ ΥΠ ΑΡΙΘΜ. 135 Οργανισμός της Αποκεντρωμένης Διοίκησης Αττικής. Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ
Διαβάστε περισσότερα«ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΚΟ 22000 ΣΕ ΜΟΝΑΔΑ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΛΙΚΕΡ»
Τ.Ε.Ι. ΚΑΛΑΜΑΤΑΣ ΣΧΟΛΗ: ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ ΓΕΩΠΟΝΙΑΣ ΤΜΗΜΑ: ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΓΕΩΡΓΙΚΩΝ ΠΡΟΪΟΝΤΩΝ Τ Ε I ΚΑΛΑΜΑΤΑ! ΤΜΗΜΑ ΕΚΔΟΣΕΩΝ 8 ΒΙΒΛΙΟΘΗΚΗ! ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΘΕΜΑ: «ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΚΟ 22000 ΣΕ ΜΟΝΑΔΑ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΛΙΚΕΡ» ΕΠΙΜΕΛΕΙΑ:
Διαβάστε περισσότεραΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΠΑΙΔΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΟΛΙΤΙΣΜΟΥ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΑΝΩΤΕΡΗΣ ΚΑΙ ΑΝΩΤΑΤΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ ΠΑΓΚΥΠΡΙΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ 2014
ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΠΑΙΔΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΟΛΙΤΙΣΜΟΥ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΑΝΩΤΕΡΗΣ ΚΑΙ ΑΝΩΤΑΤΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ ΠΑΓΚΥΠΡΙΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ 2014 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ Ι ΤΕΧΝΙΚΩΝ ΣΧΟΛΩΝ ΠΡΑΚΤΙΚΗΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΣΗΣ Μάθημα: ΛΟΓΙΣΤΙΚΗ Ημερομηνία
Διαβάστε περισσότεραΑξιολόγηση ομών ήμου Αθηναίων Θεόδωρος Λιβάνιος, ΓενικόςΓραμματέας ήμου Αθηναίων Σεπτέμβριος 2013
Αξιολόγηση ομών ήμου Αθηναίων Θεόδωρος Λιβάνιος, ΓενικόςΓραμματέας ήμου Αθηναίων Σεπτέμβριος 2013 Βασικά βήματα Από την αρχή μέχρι το τέλος της αξιολόγησης Βήμα 1 Βήμα 2 Βήμα 3 Βήμα 4 Πολιτική απόφαση
Διαβάστε περισσότεραΈκθεση Εσωτερικής Αξιολόγησης
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΥ ΣΧΟΛΗ ΑΝΘΡΩΠΙΣΤΙΚΩΝ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΚΑΙ ΠΟΛΙΤΙΣΜΙΚΩΝ ΣΠΟΥΔΩΝ Τμήμα Φιλολογίας Έκθεση Εσωτερικής Αξιολόγησης Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου Σχολή Ανθρωπιστικών Επιστημών
Διαβάστε περισσότεραΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Ν. Φιλ/φεια: 4/9/2015 Αριθμ. Πρωτ: 17859 ΔΗΜΟΣ ΦΙΛΑΔΕΛΦΕΙΑΣ-ΧΑΛΚΗΔΟΝΑΣ. Προς: Α Ν Α Κ Ο Ι Ν Ω Σ Η
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Ν. Φιλ/φεια: 4/9/2015 Αριθμ. Πρωτ: 17859 ΔΗΜΟΣ ΦΙΛΑΔΕΛΦΕΙΑΣ-ΧΑΛΚΗΔΟΝΑΣ Προς: Α Ν Α Κ Ο Ι Ν Ω Σ Η Διενέργειας για την εκτέλεση εργασίας < ΚΑΤΑΠΟΛΕΜΗΣΗ ΚΑΜΠΙΑΣ ΤΩΝ ΠΕΥΚΩΝ> με τη συνοπτική
Διαβάστε περισσότεραΑΙΤΗΣΗ ΓΙΑ ΜΕΤΑΘΕΣΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΩΝ Π.Ε. ΜΕ ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΣΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΝΟΗΜΑΤΙΚΗ ΓΛΩΣΣΑ ΤΩΝ ΚΩΦΩΝ ΚΑΙ ΣΤΗ ΓΡΑΦΗ BRAILLE ΤΩΝ ΤΥΦΛΩΝ
ΑΙΤΗΣΗ ΓΙΑ ΜΕΤΑΘΕΣΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΩΝ Π.Ε. ΜΕ ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΣΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΝΟΗΜΑΤΙΚΗ ΓΛΩΣΣΑ ΤΩΝ ΚΩΦΩΝ 2010-11 ΚΑΙ ΣΤΗ ΓΡΑΦΗ BRAILLE ΤΩΝ ΤΥΦΛΩΝ ΓΡΑΦΕΙΟ/ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΑΙΤΗΣΗΣ Κωδικός Ονομασία ΥΠΗΡΕΣΙΑΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ
Διαβάστε περισσότεραΚΟΙΝΗ ΑΠΟΦΑΣΗ ΟΙ ΥΠΟΥΡΓΟΙ ΕΘΝΙΚΗΣ ΑΜΥΝΑΣ, ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ, ΠΑΙΔΕΙΑΣ ΘΡΗΣΚΕΥΜΑΤΩΝ ΑΘΛΗΤΙΣΜΟΥ ΚΑΙ ΠΟΛΙΤΙΣΜΟΥ, ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΤΑΞΗΣ ΚΑΙ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ ΤΟΥ ΠΟΛΙΤΗ
ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΕΘΝΙΚΗΣ ΑΜΥΝΑΣ ΓΕΝΙΚΟ ΕΠΙΤΕΛΕΙΟ ΕΘΝΙΚΗΣ ΑΜΥΝΑΣ Β' ΚΛΑΔΟΣ/ΔΝΣΗ Β2 ΤΜ. ΕΘΝ. ΚΑΙ ΣΤΡΑΤ. ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΔΙΑΚΛ. ΣΧΟΛΩΝ Τηλέφ. 2106574186 Φ.337.1/153301 Σ.2645 (ΦΕΚ 2310 τ. Β'/8-8-2012)
Διαβάστε περισσότεραΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΕΥΒΟΙΑΣ ΔΗΜΟΣ ΕΡΕΤΡΙΑΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΦΑΣΗΣ: 191/2014
Ελληνική ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΕΥΒΟΙΑΣ ΔΗΜΟΣ ΕΡΕΤΡΙΑΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΠΟΦΑΣΗΣ: 191/2014 Δήμος Ερέτριας ΤΑΚΤΙΚΗ συνεδρίαση πρακτικό με αριθμό 21 από 24 Νοεμβρίου 2014 Στην Ερέτρια σήμερα την 24η του μηνός
Διαβάστε περισσότεραΚΕΦΑΛΑΙΟ 113. Ο ΠΕΡΙ ΕΤΑΙΡΕΙΩΝ ΝΟΜΟΣ
ΚΕΦΑΛΑΙΟ 113. Ο ΠΕΡΙ ΕΤΑΙΡΕΙΩΝ ΝΟΜΟΣ ΚΑΤΑTΑΞΗ ΑΡΘΡΩΝ Άρθρο 1. Συνοπτικός τίτλος. 2. Ερµηνεία. Πρώτο Παράρτηµα ΜΕΡΟΣ I ΣΥΣΤΑΣΗ ΕΤΑΙΡΕΙΩΝ ΚΑΙ ΣΥΝΑΦΗ ΘΕΜΑΤΑ Ιδρυτικό Έγγραφο 3. Τρόπος σύστασης εταιρείας ως
Διαβάστε περισσότεραΟΑΕΔ ΣΥΝΟΠΤΙΚΗ ΕΚΘΕΣΗ ΕΓΓΕΓΡΑΜΜΕΝΟΙ ΣΤΟ ΜΗΤΡΩΟ ΤΟΥ ΟΑΕΔ
ΣΥΝΟΠΤΙΚΗ ΕΚΘΕΣΗ ΕΓΓΕΓΡΑΜΜΕΝΟΙ ΣΤΟ ΜΗΤΡΩΟ ΤΟΥ ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ 2013 ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ ΑΠΑΣΧΟΛΗΣΗΣ ΕΡΓΑΤΙΚΟΥ ΔΥΝΑΜΙΚΟΥ ΣΥΝΟΠΤΙΚΗ ΕΚΘΕΣΗ ΕΓΓΕΓΡΑΜΜΕΝΟΙ ΣΤΟ ΜΗΤΡΩΟ ΤΟΥ ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ 2013 2 ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΕΓΓΕΓΡΑΜΜΕΝΟΙ
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ
Αρ. Φακ. 13.01.04 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ Κανόνες Στήριξης Φοιτητών με Ειδικές Ανάγκες ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΕΣ ΣΤΗΡΙΞΗΣ ΦΟΙΤΗΤΩΝ ΜΕ ΕΙΔΙΚΕΣ ΑΝΑΓΚΕΣ 1) ΤΡΟΠΟΙ ΕΝΤΟΠΙΣΜΟΥ ΦΟΙΤΗΤΩΝ ΜΕ ΕΙΔΙΚΕΣ ΑΝΑΓΚΕΣ Οι τρόποι
Διαβάστε περισσότεραΜ. Ασία, Καππαδοκία,Πόντος, Κρήτη. Θράκη, Μακεδονία, Ήπειρος, Νησιά Ιονίου. Θεσσαλία, Στερεά Ελλάδα, Πελοπόννησος, Νησιά Αιγαίου
3ο ΓΕΛ Ιωαννίνων-Επιφάνειος Σχολή Σχολ.έτος 2011-12 Ερευνητική Εργασία Θέμα:Δημοφιλείς παραδοσιακοί χοροί της Ελλάδας και φορεσιές. Το λαογραφικό υπόβαθρο Υπεύθυνη εκπ-κός: Νίκη Λιαπίκου, κλ. ΠΕ2 ΟΜΑΔΕΣ
Διαβάστε περισσότεραΑΔΑ: Β4Λ34690ΒΑ-ΕΒ7. ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ 4 η.υ.πε. ΜΑΚΕ ΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΟΜΟΤΗΝΗΣ «ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ» ΕΙ ΟΣ ΙΑΓΩΝΙΣΜΟΥ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ 4 η.υ.πε. ΜΑΚΕ ΟΝΙΑΣ & ΘΡΑΚΗΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΚΟΜΟΤΗΝΗΣ «ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ» ιεύθυνση Τ.Κ. Πόλη Πληροφορίες Τηλέφωνο Fax e-mail Σισµάνογλου 45 69100 Κοµοτηνή Μαντάκη ήµητρα 25313 51551-51351
Διαβάστε περισσότερα74 η ΣΥΝΟΔΟΣ ΠΡΥΤΑΝΕΩΝ & ΠΡΟΕΔΡΩΝ Δ.Ε. ΤΩΝ ΕΛΛΗΝΙΚΩΝ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΩΝ Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Θεσσαλονίκη, 12-13 Δεκεμβρίου 2013
74 η ΣΥΝΟΔΟΣ ΠΡΥΤΑΝΕΩΝ & ΠΡΟΕΔΡΩΝ Δ.Ε. ΤΩΝ ΕΛΛΗΝΙΚΩΝ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΩΝ Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Θεσσαλονίκη, 12-13 Δεκεμβρίου 2013 ΟΜΟΦΩΝΟ ΨΗΦΙΣΜΑ ΓΙΑ ΤΑ ΘΕΣΜΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ ΤΩΝ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΩΝ 1. Θεσμικά
Διαβάστε περισσότεραΗ οικονομική κρίση και ύφεση ανασχεθούν δεν θα αποφύγει να μετεξελιχθεί οι προοπτικές της ευρω- ζώνης αναιμικές η Ευρώπη Κινητήρια δύναμη
Σύνοψη συμπερασμάτων Η οικονομική κρίση και ύφεση σε συνδυασμό με τα προβλήματα που έχουν προκληθεί από τις ασκούμενες πολιτικές της εσωτερικής υποτίμησης, ιδιαίτερα, στον Νότο, θέτει τις ευρωπαϊκές ελίτ,
Διαβάστε περισσότεραΑΙΤΗΣΗ ΠΡΟΤΑΣΗΣ. 1. Μεταποίηση Αλιευτικών Προϊόντων (Χονδρικό) 2. Εμπορία αλιευτικών Προϊόντων ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 1
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 1 ΑΙΤΗΣΗ ΠΡΟΤΑΣΗΣ ΣΧΕΔΙΟ ΧΟΡΗΓΙΩΝ ΕΝΙΣΧΥΣΗΣ ΤΗΣ ΜΕΤΑΠΟΙΗΣΗΣ ΚΑΙ ΕΜΠΟΡΙΑΣ ΑΛΙΕΥΤΙΚΩΝ ΠΡΟΪΟΝΤΩΝ Για Εσωτερική Χρήση Αριθμός Πρόσκλησης Παραλαβής: Σφραγίδα Ομάδας: Υπογραφή Εκπροσώπου Ομάδας: Αριθμός
Διαβάστε περισσότεραΕνδείξεις εκρίζωσης σε ασθενείς που λαμβάνουν σαλικυλικά/μσαφ/
ΕνδεΙξεις εκριζωσης ÐÑÁÊÔÉÊÁ σε ασθενεις 11ïõ ÅËËÇÍÉÊÏÕ που λαμβανουν ÓÕÍÅÄÑÉÏÕ σαλικυλικα/μσαφ/cox-2 ÃÉÁ ÔÏ ÅËÉÊÏÂÁÊÔÇÑÉÄÉÏ ÔÏÕ ÐÕËÙÑÏÕ ÁèÞíá, 2006 Ενδείξεις εκρίζωσης σε ασθενείς που λαμβάνουν σαλικυλικά/μσαφ/
Διαβάστε περισσότεραΤο ΠΑΓΚΟΣΜΙΟ ΔΙΚΤΥΟ ΑΛΛΗΛΟΒΟΗΘΕΙΑΣ «ΚΡΑΤΑ ΜΕ»
ΠΑΓΚΟΣΜΙΟ ΔΙΚΤΥΟ ΑΛΛΗΛΟΒΟΗΘΕΙΑΣ Αθνα, 12/3/2012 «ΚΡΑΤΑ ΜΕ» (65) Αριθμ. Πρωτ.: 68 Ταχ. Δ/νση: Δ.ΠΑΠΑΣΙΡΗ 13 Τ.Κ. 190 03 ΜΑΡΚΟΠΟΥΛΟ ΜΕΣΟΓΑΙΑΣ Πληροφορίες: ΝΟΜΙΚΟΥ ΜΑΡΙΑ-ΗΒΗ Τηλέφωνο: 2102312038 FAX: 2102313278
Διαβάστε περισσότεραΙΣΟΚΡΑΤΗΣ ΤΡΑΠΕΖΑ ΝΟΜΙΚΩΝ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΩΝ ΔΣΑ
ΙΣΟΚΡΑΤΗΣ ΤΡΑΠΕΖΑ ΝΟΜΙΚΩΝ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΩΝ ΔΣΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΝΟΜΟΘΕΤΗΜΑΤΟΣ Είδος: ΠΡΟΕΔΡΙΚΟ ΔΙΑΤΑΓΜΑ Αριθμός: 131 Έτος: 2003 ΦΕΚ: Α 116 20030516 Τέθηκε σε ισχύ: 17.01.2002 Ημ.Υπογραφής: 30.04.2003 Τίτλος Προσαρμογή
Διαβάστε περισσότεραΗ Πρόταση του ΣΥΡΙΖΑ-ΕΚΜ για τη ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΑΠΟΡΡΙΜΜΑΤΩΝ Βιώσιμη και δίκαιη οικονομικά και οικολογικά λύση
Η Πρόταση του ΣΥΡΙΖΑ-ΕΚΜ για τη ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΑΠΟΡΡΙΜΜΑΤΩΝ Βιώσιμη και δίκαιη οικονομικά και οικολογικά λύση Εκκινούμε από την αρχή ότι η οικολογική και η οικονομική κρίση συνδέονται και αλληλοτροφοδοτούνται:
Διαβάστε περισσότεραΟΙ ΥΠΟΥΡΓΟΙ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ - ΟΙΚΟΝΟΜΙΑΣ, ΥΠΟΔΟΜΩΝ, ΝΑΥΤΙΛΙΑΣ ΚΑΙ ΤΟΥΡΙΣΜΟΥ
Ε ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑΣ ΥΠΟΔΟΜΩΝ ΝΑΥΤΙΛΙΑΣ ΚΑΙ ΤΟΥΡΙΣΜΟΥ ΓΕΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ ΥΠΟΔΟΜΩΝ ΓΕΝΙΚΗ Δ/ΝΣΗ ΤΕΧΝΙΚΗΣ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ Δ/ΝΣΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΕΠΙΠΤΩΣΕΩΝ ΦΥΣΙΚΩΝ ΚΑΤΑΣΤΡΟΦΩΝ (Δ.Α.Ε.Φ.Κ.)
Διαβάστε περισσότεραΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ υπ' αριθμ. ΚΟΧ 82.902 / 01 / 2012. Η Αστική Μη Κερδοσκοπική Εταιρεία Αντίρροπον
Αντίρροπον Αθήνα, 30-7- 2012 Αστική Μη Κερδοσκοπική Εταιρεία Αριθμ. Πρωτ.: 34 Κωλέττη 30, Τ.Κ 106 82, Αθήνα Τηλ - Fax: 210 3802225 Email: antirropon@yahoo.gr Web: www.antirropon.gr Πληροφορίες: κα Ζερμπίνη
Διαβάστε περισσότεραΘεσσαλονίκη, 24-08-2015 Αρ. πρωτ.:11126
Θεσσαλονίκη, 24-08-2015 Αρ. πρωτ.:11126 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΠΟΛΙΤΙΣΜΟΥ, ΠΑΙΔΕΙΑΣ ΚΑΙ ΘΡΗΣΚΕΥΜΑΤΩΝ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΗ Δ/ΝΣΗ Α/ΘΜΙΑΣ & Β/ΘΜΙΑΣ ΕΚΠ/ΣΗΣ ΚΕΝΤΡΙΚΗΣ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ Δ/ΝΣΗ Δ/ΘΜΙΑΣ ΕΚΠ/ΣΗΣ ΔΥΤΙΚΗΣ
Διαβάστε περισσότερασύμφωνα με τα Διεθνή Πρότυπα Χρηματοοικονομικής Αναφοράς
σύμφωνα με τα Διεθνή Πρότυπα Χρηματοοικονομικής Αναφοράς 1 Π Ε Ρ Ι Ε Χ Ο Μ Ε Ν Α Σελίδα Έκθεση Διαχειρίσεως του Διοικητικού Συμβουλίου 3-11 Έκθεση Ελέγχου Ανεξάρτητου Ορκωτού Ελεγκτή Λογιστή....12-14 Κατάσταση
Διαβάστε περισσότεραΕ.Β.ΖΑΧΑΡΗΣ Α.Ε. Θεσσαλονίκη 17/12/2013
Ε.Β.ΖΑΧΑΡΗΣ Α.Ε. Θεσσαλονίκη 17/12/2013 ΚΕΝΤΡΙΚΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ Αριθμ. Πρωτ.: 6163 ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ υπ αριθμ. ΣΟΧ 1/2013 Για τη σύναψη ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΟΡΙΣΜΕΝΟΥ ΧΡΟΝΟΥ ΟΙ ΚΕΝΤΡΙΚΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ της Ε.Β.Ζ. Α.Ε. Έχοντας
Διαβάστε περισσότεραΟΙ ΑΝΑΓΚΕΣ ΤΟΥ ΠΑΙ ΙΟΥ ΜΕ ΣΥΓΓΕΝΗ ΚΑΡ ΙΟΠΑΘΕΙΑ
ΟΙ ΑΝΑΓΚΕΣ ΤΟΥ ΠΑΙ ΙΟΥ ΜΕ ΣΥΓΓΕΝΗ ΚΑΡ ΙΟΠΑΘΕΙΑ 3 α. Εξετάσεις και έλεγχος από τον παιδίατρο και τον οικογενειακό γιατρό σας. Η τακτική ιατρική παρακολούθηση είναι απαραίτητη σε όλα τα παιδιά, συµπεριλαµβανοµένων
Διαβάστε περισσότεραΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1. ΕΜΠΟΡΙΚΗ ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Vasexten 20, 20 mg καψάκια ελεγχόμενης αποδέσμευσης 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ & ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ ΣΕ ΔΡΑΣΤΙΚΑ ΣΥΣΤΑΤΙΚΑ Το Vasexten
Διαβάστε περισσότεραΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ 1 1. ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ Qutenza 179 mg δερματικό επίθεμα 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ Κάθε δερματικό επίθεμα 280 cm 2 περιέχει
Διαβάστε περισσότεραΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ Ημερομηνία: 15/01/2015 Α.Π.: 6400
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Υπουργείο Αγροτικής Ανάπτυξης & Τροφίμων ΕΙΔΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ Ε.Π ΑΛΙΕΙΑΣ ΕΙΔΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΕΦΑΡΜΟΓΗΣ ΔΡΑΣΕΩΝ ΕΠ.ΑΛΙΕΙΑΣ Ε.Φ.Δ. ΑΝΑΠΤΥΞΙΑΚΗ ΕΥΒΟΙΑΣ ΑΕ Ταχ. Δ/νση : 3ος όροφος, Λεωφ. Χαϊνά
Διαβάστε περισσότεραΑΠΟΣΠΑΣΜΑ Από το υπ' αριθμ. 12/30-05-2014 Πρακτικό της Οικονομικής Επιτροπής Ιονίων Νήσων
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΙΟΝΙΩΝ ΝΗΣΩΝ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ Από το υπ' αριθμ. 12/30-05-2014 Πρακτικό της Οικονομικής Επιτροπής Ιονίων Νήσων Αριθμ. απόφασης 353-12/30-05-2014 ΠΕΡΙΛΗΨΗ: Έγκριση
Διαβάστε περισσότεραΟΙ ΥΠΟΥΡΓΟΙ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ, ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΤΙΚΟΤΗΤΑΣ, ΥΠΟΔΟΜΩΝ, ΜΕΤΑΦΟΡΩΝ ΚΑΙ ΔΙΚΤΥΩΝ ΔΙΚΑΙΟΣΥΝΗΣ, ΔΙΑΦΑΝΕΙΑΣ ΚΑΙ ΑΝΘΡΩΠΙΝΩΝ ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΩΝ
Κ.Υ.Α. αριθμ. Κ2-828/31.1.2013 Προτυποποιημένα καταστατικά Αριθμ. Κ2-828 (ΦΕΚ Β' 216/05-02-2013) ΟΙ ΥΠΟΥΡΓΟΙ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ, ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΤΙΚΟΤΗΤΑΣ, ΥΠΟΔΟΜΩΝ, ΜΕΤΑΦΟΡΩΝ ΚΑΙ ΔΙΚΤΥΩΝ ΔΙΚΑΙΟΣΥΝΗΣ, ΔΙΑΦΑΝΕΙΑΣ ΚΑΙ ΑΝΘΡΩΠΙΝΩΝ
Διαβάστε περισσότεραΑΛΛΑΓΕΣ ΠΟΥ ΕΠΕΡΧΟΝΤΑΙ ΣΤΗΝ Τ.Α. ΜΕ ΤΗΝ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΤΟΥ Ν.4093/2012
ΑΛΛΑΓΕΣ ΠΟΥ ΕΠΕΡΧΟΝΤΑΙ ΣΤΗΝ Τ.Α. ΜΕ ΤΗΝ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΤΟΥ Ν.4093/2012 «Έγκριση Μεσοπρόθεσμου Πλαισίου Δημοσιονομικής Στρατηγικής 2013-2016 - Επείγοντα Μέτρα Εφαρμογής του ν. 4046/2012 και του Μεσοπρόθεσμου
Διαβάστε περισσότεραΟΙ ΥΠΟΥΡΓΟΙ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ, ΕΣΩΤΕΡΙΚΩΝ & Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΥΠΟΥΡΓΟΣ ΚΑΙ Ο ΥΦΥΠΟΥΡΓΟΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ, ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΤΙΚΟΤΗΤΑΣ, ΥΠΟΔΟΜΩΝ, ΜΕΤΑΦΟΡΩΝ & ΔΙΚΤΥΩΝ
ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΤΙΚΟΤΗΤΑΣ ΥΠΟΔΟΜΩΝ ΜΕΤΑΦΟΡΩΝ ΚΑΙ ΔΙΚΤΥΩΝ ΓΕΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ ΔΗΜΟΣΙΩΝ ΕΡΓΩΝ ΓΕΝΙΚΗ Δ/ΝΣΗ ΤΕΧΝΙΚΗΣ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ ΚΑΙ ΛΟΙΠΩΝ ΕΡΓΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ
Διαβάστε περισσότεραΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟΣ ΟΔΗΓΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ
ΕΣΔΥ Πρόγραμμα Μεταπτυχιακών Σπουδών Δημόσιας Υγείας ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΠΟΥΔΩΝ ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΥΓΕΙΑΣ ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟΣ ΟΔΗΓΟΣ ΣΠΟΥΔΩΝ Σεπτέμβριος 2015 ΠΡΟΣ ΤΟΥΣ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΙΑΚΟΥΣ ΦΟΙΙΤΗΤΕΣ ΤΟΥ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΔΗΜΟΣΙΙΑΣ
Διαβάστε περισσότεραΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΔΗΜΟΣ ΛΑΡΙΣΑΙΩΝ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΙΑΚΟΥ ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΥ ΤΜΗΜΑ ΔΙΟΙΚΗΣΗΣ Λάρισα 04-06-2015
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΔΗΜΟΣ ΛΑΡΙΣΑΙΩΝ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΙΑΚΟΥ ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΥ ΤΜΗΜΑ ΔΙΟΙΚΗΣΗΣ Λάρισα 04-06-2015 ΑΠΟΦΑΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ ΑΡΙΘ. ΑΠΟΦΑΣΕΩΣ 239 ΘΕΜΑ: Καθορισμός τρόπου και όρων εκτέλεσης, έγκριση
Διαβάστε περισσότεραΑ.Δ.Σ. Ε ΞΟΡΜΗΣΗ Μ ΕΣΣΗΝΙΑ ΣΤΗ ΑΝΟΙΧΤΟ ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΚΟ ΣΧΟΛΕΙΟ 30 ΜΑΪΟΥ 1 ΙΟΥΝΙΟΥ 2014 ΚΑΛΟΚΑΙΡΙ 2014
ΚΑΛΟΚΑΙΡΙ 2014 Α.Δ.Σ. ΑΝΟΙΧΤΟ ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΚΟ ΣΧΟΛΕΙΟ 30 ΜΑΪΟΥ 1 ΙΟΥΝΙΟΥ 2014 Α.Δ.Σ. Ε ΞΟΡΜΗΣΗ ΣΤΗ Μ ΕΣΣΗΝΙΑ Αγαπητοίγονείςκαιμαθητές, Το Ανοιχτό Δημιουργικό Σχολείο (ΑΔΣ), ολοκληρώνει τις εξορμήσεις του για
Διαβάστε περισσότερα(μαθητική εργασία στη Νεοελληνική Γλώσσα από το τμήμα Β3 του Γυμνασίου) zxcvbnmσγqwφertyuioσδφpγρaηsόρ. [σχολικό έτος 2013-2014]
qwφιertyuiopasdfghjklzxερυυξnmηq σwωψerβνtyuςiopasdρfghjklzxcvbn mqwertyuiopasdfghjklzxcvbnφγιmλι qπςπζαwωeτrtνyuτioρνμpκaλsdfghςj «Ο ΤΟΠΟΣ ΜΑΣ,, Ο ΜΥΛΟΠΟΤΑΜΟΣ» klzxcvλοπbnαmqwertyuiopasdfghjkl (μαθητική
Διαβάστε περισσότεραΑΠΟΦΑΣΗ Ο ΥΠΟΥΡΓΟΣ ΕΘΝΙΚΗΣ ΑΜΥΝΑΣ
ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ ΦΕΚ τ. Β 378/09-03-2011 ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΕΘΝΙΚΗΣ ΑΜΥΝΑΣ ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥ ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΥ ΚΑΙ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟΥ ΔΥΝΑΜΙΚΟΥ ΚΑΙ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ ΤΜΗΜΑ ΣΤΡΑΤΟΛΟΓΙΚΩΝ, ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΩΝ
Διαβάστε περισσότεραΠ. Δ. 350 / 1996 ΦΑΚΕΛΟΣ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑΣ ΣΧΕΔΙΟ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΚΑΙ ΥΓΕΙΑΣ (Φ.Α.Υ. - Σ.Α.Υ.)
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΤΕΧΝΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΚΑΙ ΜΗΧΑΝΟΡΓΑΝΩΣΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΜΟΥ ΜΕΛΕΤΩΝ ΚΑΙ ΕΚΤΕΛΕΣΗΣ ΕΡΓΩΝ ΤΜΗΜΑ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΜΟΥ ΚΑΙ ΜΕΛΕΤΩΝ
Διαβάστε περισσότεραEθνικό Πρόγραμμα για την Ουσιαστική Ισότητα των Φύλων 2010-2013
Eθνικό Πρόγραμμα για την Ουσιαστική Ισότητα των Φύλων 2010-2013 Α π ο λ ο γ ι σ τ ι κ H E κ θ ε σ η ΝοεΜΒΡιοσ 2009 ιουνιοσ 2012 Eθνικό Πρόγραμμα για την Ουσιαστική Ισότητα των Φύλων 2010-2013 Α π ο λ ο
Διαβάστε περισσότεραΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ ΠΑΙΔΑΓΩΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ ΕΙΔΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ. «Συμβουλευτική Ψυχολογία & Συμβουλευτική στην Ειδική Αγωγή, την Εκπαίδευση και την Υγεία»
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ ΠΑΙΔΑΓΩΓΙΚΟ ΤΜΗΜΑ ΕΙΔΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕΤΑΠΤΥΧΙΑΚΩΝ ΣΠΟΥΔΩΝ «Συμβουλευτική Ψυχολογία & Συμβουλευτική στην Ειδική Αγωγή, την Εκπαίδευση και την Υγεία» ΕΣΩΤΕΡΙΚΟΣ ΚΑΝΟΝΙΣΜΟΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ
Διαβάστε περισσότερα18 ος Πανελλήνιος Μαθητικός
Θέμα 1 ο (Σύντομης ανάπτυξης): (Α) Ποιοι πλανήτες ονομάζονται Δίιοι; 18 ος Πανελλήνιος Μαθητικός Διαγωνισμός Αστρονομίας και Διαστημικής 2013 Φάση 3 η : «ΙΠΠΑΡΧΟΣ» Θέματα του Γυμνασίου (Β) Αναφέρατε και
Διαβάστε περισσότεραΘΕΩΡΗΤΙΚΟ ΥΠΟΒΑΘΡΟ ΤΗΣ ΠΡΟΤΑΣΗΣ ΤΟΥ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟΥ ΠΑΙΔΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΟΛΙΤΙΣΜΟΥ ΓΙΑ ΤΟ ΝΕΟ ΩΡΟΛΟΓΙΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕΣΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ
1 ΘΕΩΡΗΤΙΚΟ ΥΠΟΒΑΘΡΟ ΤΗΣ ΠΡΟΤΑΣΗΣ ΤΟΥ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟΥ ΠΑΙΔΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΟΛΙΤΙΣΜΟΥ ΓΙΑ ΤΟ ΝΕΟ ΩΡΟΛΟΓΙΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΜΕΣΗΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ Α. ΕΙΣΑΓΩΓΗ Βασικός στόχος του Υπουργείου Παιδείας και Πολιτισμού παραμένει η αναδιαμόρφωση,
Διαβάστε περισσότεραΑΝΑΡΤΗΤΕΟ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ ΕΞ. ΕΠΕΙΓΟΝ Αθήνα, 22 /10/2012 Αρ. Πρωτ. Υ1/Γ.Π.οικ.102797 ΠΡΟΣ:
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΓΕΝΙΚΗ Δ/ΝΣΗ ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΥΓΕΙΑΣ Δ/ΝΣΗ ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΥΓΙΕΙΝΗΣ ΤΜΗΜΑ Α ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ: Φ. Τσαλίκογλου Ταχ. Δ/νση: Βερανζέρου 50 Ταχ. Κώδ.: 104 38 Τηλέφωνο: 210 5236283 FAX: 210
Διαβάστε περισσότεραΙ. ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΟΥ
1. ΣΥΣΤΗΜΑ ΟΡΓΑΝΩΣΗΣ ΑΛΦΑ Ι. ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΟΥ Α. Διάρθρωση τμημάτων Τα τμήματα όλων των τάξεων δημιουργούνται με κύριο κριτήριο να είναι ομοιογενή από άποψη επιδόσεων των μαθητών. Δίνεται δηλαδή
Διαβάστε περισσότεραΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΣΗΜΕΙΩΜΑ. της Επιτροπής ανίχνευσης προβλημάτων Δ.Ε.Ε.
ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΣΗΜΕΙΩΜΑ της Επιτροπής ανίχνευσης προβλημάτων Δ.Ε.Ε. επί βασικών σημείων του νόμου 4024/2011 «Συνταξιοδοτικές ρυθμίσεις, ενιαίο μισθολόγιο-βαθμολόγιο, εργασιακή εφεδρεία και άλλες διατάξεις
Διαβάστε περισσότεραΙΔΡΥΜΑ ΝΕΟΛΑΙΑΣ ΚΑΙ ΔΙΑ ΒΙΟΥ ΜΑΘΗΣΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ Π Ρ Ο Σ Φ Ο Ρ Α
Π Ρ Ο Σ Φ Ο Ρ Α ΠΡΟΣ ΤΟ ΙΔΡΥΜΑ ΝΕΟΛΑΙΑΣ ΚΑΙ ΔΙΑ ΒΙΟΥ ΜΑΘΗΣΗΣ ΑΧΑΡΝΩΝ 417 ΚΑΙ ΚΟΚΚΙΝΑΚΗ Τ.Κ. 11143 ΑΘΗΝΑ (είσοδος από Κοκκινάκη) ΤΗΛ.: 2131311568-9, 2131311572, 2131311604, 2102517292 - FAX:2102517292 ΟΝΟΜΑ:.
Διαβάστε περισσότεραΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ ΑΔΑ:
ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ ΑΔΑ: ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Άγιος Ι. Ρέντη 21 / 9/ 2015 ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑΣ, ΥΠΟΔΟΜΩΝ, ΝΑΥΤΙΛΙΑΣ ΚΑΙ ΤΟΥΡΙΣΜΟΥ Αρ. Πρωτ: 2901.02 / 09 /15 ΑΡΧΗΓΕΙΟ ΛΙΜΕΝΙΚΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ ΚΕΣΕΝ ΠΛΟΙΑΡΧΩΝ
Διαβάστε περισσότεραΣΧΕΔΙΟ ΝΟΜΟΥ ΔΙΑΜΟΡΦΩΣΗ ΦΙΛΙΚΟΥ ΑΝΑΠΤΥΞΙΑΚΟΥ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ ΓΙΑ ΤΙΣ ΣΤΡΑΤΗΓΙΚΕΣ ΚΑΙ ΙΔΙΩΤΙΚΕΣ ΕΠΕΝΔΥΣΕΙΣ & ΑΛΛΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ
ΣΧΕΔΙΟ ΝΟΜΟΥ ΔΙΑΜΟΡΦΩΣΗ ΦΙΛΙΚΟΥ ΑΝΑΠΤΥΞΙΑΚΟΥ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ ΓΙΑ ΤΙΣ ΣΤΡΑΤΗΓΙΚΕΣ ΚΑΙ ΙΔΙΩΤΙΚΕΣ ΕΠΕΝΔΥΣΕΙΣ & ΑΛΛΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ Κεφάλαιο Α Επιτάχυνση της διαδικασίας Στρατηγικών και Ιδιωτικών επενδύσεων Άρθρο
Διαβάστε περισσότεραΤεύχος 24 / Φεβρουάριος 2014. Ηλεκτρονική Έκδοση ΕΡΓΑΤΙΚΗ & ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΒΙΒΛΙΟ ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΗΣ ΩΡΑΡΙΟΥ ΚΑΙ ΥΠΕΡΩΡΙΩΝ. www.pim.
Τεύχος 24 / Ηλεκτρονική Έκδοση ΕΡΓΑΤΙΚΗ & ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΒΙΒΛΙΟ ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΗΣ ΩΡΑΡΙΟΥ ΚΑΙ ΥΠΕΡΩΡΙΩΝ Επιχειρησιακές Συμβάσεις www.pim.gr ΣΥΜΒΟΥΛΟΙ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΩΝ άρθρα Το νέο βιβλίο τροποποίησης ωραρίου
Διαβάστε περισσότεραΟργανωτική Επιτροπή Συνεδρίου Πρόεδρος: ΚΑΛΟΓΕΡΑΚΟΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ Μαιευτήρας-Γυναικολόγος Πρόεδρος Ιατρικού Συλλόγου Λακωνίας
Επιτροπές Οργανωτική Επιτροπή Συνεδρίου Πρόεδρος: ΚΑΛΟΓΕΡΑΚΟΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ Μαιευτήρας-Γυναικολόγος Πρόεδρος Ιατρικού Συλλόγου Λακωνίας Αντιπρόεδρος: ΘΕΟΔΩΡΟΠΟΥΛΟΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ Παθολόγος Γεν. Γραμματέας: ΤΑΜΒΑΚΟΛΟΓΟΣ
Διαβάστε περισσότεραΘΕΜΑ: «Διακίνηση & Διεκπεραίωση Αλληλογραφίας Οργάνωση αρχείου Υπηρεσιών Υπουργείου Ναυτιλίας & Αιγαίου»
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΝΑΥΤΙΛΙΑΣ & ΑΙΓΑΙΟΥ Γραφείο Υπουργού Ταχ. Δ/νση: Ακτή Βασιλειάδη, Πύλη Ε1 Ταχ. κώδικας: 18510 Πειραιάς ΑΝΑΡΤΗΤΕΑ ΣΤΟ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ Πειραιάς,10 Δεκεμβρίου 2014 Αριθ. Πρωτ.: 1000/
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΣΚΛΗΣΗ ΕΚΔΗΛΩΣΗΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Καλλιθέα, 01-10-2012 ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΑΤΤΙΚΗΣ ΓΕΝΙΚΗ Δ/ΝΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ Αθήνα, 01/10/2012 Δ/ΝΣΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ Αρ. Πρωτ. Οικ. 141917 Π.Ε. ΝΟΤΙΟΥ ΤΟΜΕΑ ΑΘΗΝΩΝ Ταχ. Δ/νση : Ελ.Βενιζέλου 273 & Σόλωνος
Διαβάστε περισσότεραΗ διάρκεια της σύμβασης ορίζεται σε 12 μήνες από την ημερομηνία της υπογραφής της.
Προκήρυξη Διενέργειας Πρόχειρου Μειοδοτικού Διαγωνισμού 005/2015, για την προμήθεια ενενήντα έξι χιλιάδων (96.000) Κουτιών Συσκευασίας (Χαρτοκιβώτια) ετησίως για την εξυπηρέτηση των αναγκών της Αστικής
Διαβάστε περισσότεραΚΑΤΑΣΤΑΤΙΚΟ ΤΗΣ ΑΣΤΙΚΗΣ ΜΗ ΚΕΡΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΚΑΤΑΣΤΑΤΙΚΟ ΤΗΣ ΑΣΤΙΚΗΣ ΜΗ ΚΕΡΔΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ «ΑΝΑΠΤΥΞΙΑΚΗ ΣΥΜΠΡΑΞΗ Δίκτυο συνεργασίας για την απασχόληση μονογονεϊκων οικογενειών, ατόμων στα όρια φτώχειας, ψυχικά ασθενών, χρηστών ουσιών και ατόμων
Διαβάστε περισσότεραΚΙΝΗΣΙΟΛΟΓΙΑ Βιολογική Κατεύθυνση Τόμος 5 Τεύχος 2 Νοέμβριος 2014
ΚΙΝΗΣΙΟΛΟΓΙΑ Βιολογική Κατεύθυνση Τόμος 5 Τεύχος 2 Νοέμβριος 2014 Το επιστημονικό περιοδικό ΚΙΝΗΣΙΟΛΟΓΙΑ εκδίδεται σε ηλεκτρονική μορφή από τη Σχολή Επιστήμης Φυσικής Αγωγής & Αθλητισμού του Πανεπιστημίου
Διαβάστε περισσότεραάρθρα ανακοινώσεις Ο σκοπός του περιοδικού... Αντώνης Δεσπότης Διευθύνων Σύμβουλος Νέες Συλλογικές Συμβάσεις Εργασίας για το 2014 - σελ.
Τεύχος 33 / Ηλεκτρονική Έκδοση ΕΡΓΑΤΙΚΗ & ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΔΩΡΟ ΧΡΙΣΤΟΥΓΕΝΝΩΝ 2014 ΕΓΚΥΚΛΙΟΙ Ο.Α.Ε.Δ. ΑΠΑΣΧΟΛΗΣΗ ΑΝΕΡΓΩΝ ΣΕ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΑ ΟΤΑ ΣΥΜΒΑΣΕΙΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ www.pim.gr Ε.Π.Α. ΣΥΜΒΟΥΛΟΙ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΩΝ
Διαβάστε περισσότεραE.E., Παρ. I, Αρ. 2639, 18.10.91
E.E., Παρ. I, Αρ. 2639, 18.10.91 1773 Ν.179/91 Ο ΠΕΡΙ ΚΥΠΡΙΑΚΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ ΣΗΜΑΝΣΗΣ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΩΝ ΑΠΟ ΠΟΛΥΤΙΜΑ ΜΕΤΑΛΛΑ ΝΟΜΟΣ ΤΟΥ 1991 ΔΙΑΡΡΥΘΜΙΣΗ ΤΩΝ ΑΡΘΡΩΝ ΜΕΡΟΣ Ι ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ Άρθρο 1. Συνοπτικός
Διαβάστε περισσότεραΚΥΡΙΟΙ ΔΕΙΚΤΕΣ ΑΠΟΔΟΣΗΣ ΚΑΙ ΕΚΘΕΣΗ ΠΡΟΟΔΟΥ ΣΧΕΔΙΟΥ ΑΝΑΔΙΑΡΘΡΩΣΗΣ ΣΥΝΕΡΓΑΤΙΚΟΥ ΠΙΣΤΩΤΙΚΟΥ ΤΟΜΕΑ ΓΙΑ ΤΟ ΕΝΝΙΑΜΗΝΟ ΠΟΥ ΕΛΗΞΕ ΣΤΙΣ 30 ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΥ 2015
ΚΥΡΙΟΙ ΔΕΙΚΤΕΣ ΑΠΟΔΟΣΗΣ ΚΑΙ ΕΚΘΕΣΗ ΠΡΟΟΔΟΥ ΣΧΕΔΙΟΥ ΑΝΑΔΙΑΡΘΡΩΣΗΣ ΣΥΝΕΡΓΑΤΙΚΟΥ ΠΙΣΤΩΤΙΚΟΥ ΤΟΜΕΑ ΓΙΑ ΤΟ ΕΝΝΙΑΜΗΝΟ ΠΟΥ ΕΛΗΞΕ ΣΤΙΣ 30 ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΥ 2015 A. Κύριοι Δείκτες Απόδοσης Μετά από διαβούλευση με την
Διαβάστε περισσότεραΣΥΝΟΛΙΚΟΣ ΠΡΟΫΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ #60.000,00# ΕΥΡΩ (συμπεριλαμβανομένου ΦΠΑ)
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Πειραιάς 10-8-2006 ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΕΜΠΟΡΙΚΗΣ ΝΑΥΤΙΛΙΑΣ Αριθ. Διακήρυξης: 19/2006 ΓΕΝΙΚΗ Δ/ΝΣΗ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗΣ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ Αριθ. Πρωτ.: 5321.1/19/2006 ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΠΡΟΜΗΘΕΙΩΝ & ΚΤΙΡΙΑΚΩΝ ΕΓΚΑΤΑΣΤ.
Διαβάστε περισσότεραΕΦΗΜΕΡΙΣ ΤΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ
20129 ΕΦΗΜΕΡΙΣ ΤΗΣ ΚΥΒΕΡΝΗΣΕΩΣ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑΣ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΑΠΟΦΑΣΕΙΣ Καθορισμός δικαιολογητικών και τρόπου πληρω μής των οικονομικών ενισχύσεων που προβλέ πονται στην υπ αριθμ. 47121/1.8.2006
Διαβάστε περισσότερα1 Η ΠΑΡΑΤΑΣΗ ΠΡΟΣΚΛΗΣΗΣ ΕΚΔΗΛΩΣΗΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ ΠΡΟΣ ΔΥΝΗΤΙΚΑ ΩΦΕΛΟΥΜΕΝΟΥΣ ως τις 31/05/2013
Θεσσαλονίκη, 20-05-2013 Α.Π.: 36 ΑΝΑΠΤΥΞΙΑΚΗ ΣΥΜΠΡΑΞΗ «ΑΝΑΤΑΣΗ ΣΤΗΝ ΠΕΛΛΑ» ΑΣΤΙΚΗ ΜΗ ΚΕΡΔΟΣΚΟΠΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ Ταχ. Διεύθυνση: ΣΑΚΕΛΑΡΟΠΟΥΛΟΥ 14, ΕΔΕΣΣΑ Τ.Κ.: 58200 Τηλέφωνο: 2381024858 Ηλεκτρονική Διεύθυνση:
Διαβάστε περισσότεραΤΟ ΠΛΗΡΕΣ ΚΕΙΜΕΝΟ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ
ΤΟ ΠΛΗΡΕΣ ΚΕΙΜΕΝΟ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ Α] Εξέλιξη του Κύκλου Εργασιών, των Καθαρών Αποτελεσμάτων προ Φόρων και του Περιθωρίου Καθαρού Κέρδους για την πενταετία 2008 2012. Η καταγραφή, και ακολούθως η μελέτη, των
Διαβάστε περισσότεραΑρ. Πρωτ. Δήμου Ιλίου: 30142/26.06.2015 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΑΤΤΙΚΗΣ
Αρ. Πρωτ. Δήμου Ιλίου: 30142/26.06.2015 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΑΤΤΙΚΗΣ 23 η Τακτική Συνεδρίαση Οικονομική Επιτροπής ΔΗΜΟΣ Ι Λ Ι Ο Υ την 25.06.2015 Η Οικονομική Επιτροπή Ιλίου συνήλθε στο Δημαρχιακό
Διαβάστε περισσότεραΒαθμός Ασφαλείας: Αδιαβάθμητο Βαθμός Προτεραιότητας: Κοινό Χρόνος Διατήρησης: Τριετία
Βαθμός Ασφαλείας: Αδιαβάθμητο Βαθμός Προτεραιότητας: Κοινό Χρόνος Διατήρησης: Τριετία ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΝΟΜΟΣ ΕΒΡΟΥ ΔΗΜΟΣ ΟΡΕΣΤΙΑΔΑΣ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΩΝ Ορεστιάδα 11-07-2014 ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ Αριθ. Πρωτ.:
Διαβάστε περισσότεραΑριθμ. 15 /2012 ΑΝΟΙΚΤΟΥ ΔΗΜΟΣΙΟΥ ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΥ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ 4 η ΥΠΕ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ ΚΑΙ ΘΡΑΚΗΣ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΔΡΑΜΑΣ Ταχ. Δ/νση: Ιπποκράτους τέρμα Τ.Κ. 66100 - ΔΡΑΜΑ URL: www.dramahospital.gr Αριθμ. 15
Διαβάστε περισσότεραΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΑΘΗΝΑ,
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΑΘΗΝΑ, 09-07-2012 ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΤΟΥΡΙΣΜΟΥ ΕΛΛΗΝΙΚΟΣ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ ΤΟΥΡΙΣΜΟΥ ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΑΡ.ΠΡΩΤ.: 505364 ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ : Μελετών & Επενδύσεων ΤΜΗΜΑ : Ανάπτυξης Νέων Μορφών Τουρισμού
Διαβάστε περισσότεραΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ υπ' αριθµ. ΣΟΧ 1/ 2014 για τη σύναψη ΣΥΜΒΑΣΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΟΡΙΣΜΕΝΟΥ ΧΡΟΝΟΥ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΗΜΟΚΡΑΤΙΑ Καστέλλι, 19-12-2013 ΝΟΜΟΣ ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ Αριθµ. Πρωτ.: 26783 ΗΜΟΣ ΜΙΝΩΑ ΠΕ ΙΑ ΑΣ /νση: Καστέλλι Ηρακλείου Τµήµα: Ανθρώπινου υναµικού & ιοικητικής Μέριµνας Τηλ.: 28913 40130, 40132 Fax: 28910
Διαβάστε περισσότερα