Πολιτική φαρμάκου σε συνθήκες περιορισμένων πόρων: Αδιέξοδο ή Ευκαιρία;
|
|
- ŌΣολομών Καζαντζής
- 2 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 ΔΙΑΛΕΞΗ Πολιτική φαρμάκου σε συνθήκες περιορισμένων πόρων: Αδιέξοδο ή Ευκαιρία; Κυριάκος Σουλιώτης Επίκουρος Καθηγητής Πολιτικής Υγείας Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου Επιστημονικός Συνεργάτης Κέντρου Μελετών Υπηρεσιών Υγείας Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ Αθήνα, 20 Ιανουαρίου 2013
2
3 Το έγκλημα...
4
5
6
7 Κατά κεφαλήν φαρμακευτική δαπάνη το 2008 σε σύγκριση με το 2000 Ρυθμ. αυξ. 11,1% Ρυθμ. αυξ. ΟΟΣΑ 3,5% Πηγή: European Parliament, Directorate General for Internal Policies, Policy Department A: Economic and Scientific Policy, Differences in Costs of and Access to Pharmaceutical Products in the EU, 2011.
8 ...και η τιμωρία!
9 Δαπάνη υγείας στον ΟΟΣΑ ως % του ΑΕΠ Πηγή: OECD, Health Data 2012, June 2012.
10 Εξέλιξη της δαπάνης υγείας στην Ελλάδα ως % του ΑΕΠ και κατά κεφαλήν (PPP) ,0 GR:10,2% OECD:9,5% 10, OECD:3265 8,0 GR: ,0 4, ,0 0 0, Κατά κεφαλήν δαπάνη υγείας (PPP) Πηγή: OECD, Health Data (2012) Δαπάνη υγείας στην Ελλάδα ως % του ΑΕΠ
11 Εξέλιξη των δημόσιων δαπανών υγείας ανά ηλικιακή ομάδα (2009, ως % του κατά κεφαλήν ΑΕΠ) Πηγή: European Commission, 2009 Ageing Report: Economic and budgetary projections for the EU-27 Member States ( ).
12 Εκτίμηση της επίδρασης της δημογραφικής γήρανσης στις δαπάνες υγείας ( ) Πηγή: OECD, Public Health Spending on Health and Long-Term Care: a new set of projections, (2012),
13 Σύγκριση δημόσιας δαπάνης υγείας (% συνολικής δαπάνης υγείας) και άμεσων ιδιωτικών πληρωμών (κατά κεφαλήν), Ελλάδα ΟΟΣΑ 2010 PEΗ % THE GREECE 59,4 OECD 72, OOP P/C (PPP) GREECE 1118,3 OECD 558,4 0 Πηγή: OECD, Health Data (2012)
14 Λόγω της ύφεσης, οι δυνατότητες χρηματοδότησης της υγειονομικής αγοράς από την κοινωνική ασφάλιση περιορίζονται διαρκώς ΠΡΟΫΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΔΑΠΑΝΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΕΟΠΥΥ ,6 ΔΙΣ ,00 4,9 ΔΙΣ ,00 4,6 ΔΙΣ , ,00 0, ΑΡΧΙΚΟΣ 2012 ΜΕΤΑ ΤΙΣ ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΕΙΣ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΔΑΠΑΝΗ ΔΗΜΟΣΙΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΕΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ-ΠΑΡΑΚΛΙΝΙΚΑ ΣΥΜΒΕΒΛΗΜΕΝΟΙ ΙΑΤΡΟΙ ΛΟΙΠΕΣ ΠΑΡΟΧΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΟΥ ΥΛΙΚΟΥ
15 Σύνθεση δαπανών υγείας του ΕΟΠΥΥ (ως % του τροποποιημένου προϋπολογισμού του) Οι διαρκείς τροποποιήσεις του προϋπολογισμού έχουν επηρεάσει το μίγμα της δαπάνης του Οργανισμού σε επίπεδα που αποκλίνουν τόσο από τον αρχικό σχεδιασμό όσο και από τις στοχεύσεις των εμπνευστών του εγχειρήματος για ενδυνάμωση της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας Πηγή: EΟΠΥΥ, 2012.
16 Ο στόχος που τέθηκε από τον κανονισμό παροχών ήταν μετριοπαθής
17 Σύγκριση αρχικού και τελικού προϋπολογισμού δαπανών ΕΟΠΥΥ μετά τις τροποποιήσεις Πηγή: EΟΠΥΥ, Υπό την πίεση για αποζημίωση των φαρμακοποιών, ο προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ υπέστη διαρκείς τροποποιήσεις, με αποτέλεσμα να προκύψουν κάποιοι στόχοι δαπάνης (πχ όσον αφορά στα δημόσια νοσοκομεία και την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας) που πρέπει να θεωρούνται ανέφικτοι
18 Μεταβολές βασικών δαπανών υγείας ΕΟΠΥΥ (προϋπολογισμός) ,00 ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΔΑΠΑΝΗ Υπό την πίεση για αποζημίωση των φαρμακοποιών, ο προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ υπέστη διαρκείς τροποποιήσεις, με αποτέλεσμα να προκύψουν κάποιοι στόχοι δαπάνης (πχ όσον αφορά στα δημόσια νοσοκομεία και την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας) που πρέπει να θεωρούνται ανέφικτοι , ,00 ΔΗΜΟΣΙΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ,00 ΛΟΙΠΕΣ ΠΑΡΟΧΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΑΣ ΙΔΙΩΤΙΚΕΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ-ΠΑΡΑΚΛΙΝΙΚΑ ΣΥΜΒΕΒΛΗΜΕΝΟΙ ΙΑΤΡΟΙ 0, Πηγή: EΟΠΥΥ, ΑΡΧΙΚΟΣ 2012 ΜΕΤΑ ΤΙΣ ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΕΙΣ
19
20
21
22 Σημερινό σύστημα τιμών αναφοράς Πηγή: WHO/WTO report of the workshop on differential pricing and financing of essential drugs (www.wto.org).
23 External Reference Pricing (ERP) Το σύστημα Εξωτερικής τιμής αναφοράς-external Price Referencing system (EPR) ή External Price Benchmarking (σύστημα εξωτερικής συγκριτικής αξιολόγησης τιμής), ή International Reference Pricing (σύστημα διεθνούς αναφοράς τιμής) σύμφωνα με τον ΟΟΣΑ, ορίζεται ως «Η μέθοδος που χρησιμοποιεί την τιμή/τιμές ενός φαρμακευτικού προϊόντος σε μία ή περισσότερες χώρες για να παράγει μία τιμή αναφοράς με σκοπό την διαπραγμάτευση ή το να ορίσει την τιμή του προϊόντος σε μία άλλη χώρα». Πηγή: WHO,Collaborating Center for Pricing and Reimbursement Policies,
24 ERP-External Reference Pricing 2 Το ERP είναι ο πιο συνήθης τρόπος τιμολόγησης φαρμάκων στην ΕΕ-27 Εφαρμόστηκε σε 23 από τις 27 χώρες της Ε.Ε (+Νορβηγία). Οι χώρες που δεν το εφάρμοσαν είναι η Δανία, η Γερμανία, η Σουηδία και το Ηνωμένο Βασίλειο Το Βέλγιο, η Τσεχία, η Ελλάδα και το Λουξεμβούργο το εφάρμοσαν σε όλα τα φάρμακα της αγοράς
25 Το ERP στην Ευρώπη Πηγή:
26 Η τιμολόγηση φαρμάκων στην Ευρώπη Αριθμός χωρών στο καλάθι από 3 έως 26 Συνήθως ο μέσος όρος της τιμής των χωρών του καλαθιού, η χαμηλότερη τιμή ή ο μέσος όρος των 3 χαμηλότερων τιμών Τιμή αναφοράς- η ανώτερη εργοστασιακή τιμή που μπορεί να πάρει το φάρμακο Σχεδόν σε όλα τα κράτη της ΕΕ-27 τιμή καθορισμένη κεντρικά. Ο ανταγωνισμός στο on-patent τμήμα της αγοράς δεν λειτουργεί
27
28
29 Καλάθι χωρών αναφοράς (Basket case) Oι χώρες της Ε.Ε. επιλέγουν άλλες χώρες για το καλάθι αναφοράς τους με βάση οικονομικά, υγειονομικά, δημογραφικά και γεωγραφικά κριτήρια Έξι χώρες χρησιμοποιούν 10 με 20 χώρες στο καλάθι Αυστρία, Βέλγιο, Μάλτα και Σλοβακία έχουν περισσότερες από 20 χώρες στο καλάθι Η Ιταλία δεν έχει συγκεκριμένο αριθμό χωρών γιατί χρησιμοποιεί το ERP σαν βοηθητικό/συμπληρωματικό εργαλείο στον καθορισμό τιμών Η Σλοβακία έχει τον μεγαλύτερο αριθμό χωρών στο καλάθι (26 χώρες) και το Λουξεμβούργο τον μικρότερο αριθμό με μόλις 1 χώρα Πηγή: Leopold et al, 2012
30 Καλάθι χωρών αναφοράς (Basket case) 2 ΚΑΛΑΘΙ ΧΩΡΩΝ ΑΝΑΦΟΡΑΣ ΚΑΛΑΘΙ: < 6 ΧΩΡΕΣ ΧΩΡΕΣ (23 E.E. ) Κύπρος (CY), Εσθονία (EE), Γαλλία (FR), Κροατία (HR), Λιθουανία (LT), Λουξεμβούργο (LU), Ολλανδία (NL), Πορτογαλία (PT), Σλοβενία (SI) ΚΑΛΑΘΙ: 6-12 ΧΩΡΕΣ Βουλγαρία (BG), Ιρλανδία (IE) ΚΑΛΑΘΙ : >12 ΧΩΡΕΣ Αυστρία (AT), Βέλγιο (BE), Τσεχία (CZ), Ελλάδα (EL), Ισπανία (ES), Φιλανδία (FI), Ουγγαρία (HU), Λετονία (LV), Πολωνία (PL), Ρουμανία (RO), Σλοβακία (SK) Πηγή: Vogler et al,2011
31 Υπολογισμός μεθόδου τιμής αναφοράς Η Ελλάδα, η Βουλγαρία, και η Νορβηγία καθορίζουν τις τιμές τους με βάση τον μέσο όρο (Μ.Ο.) της τιμής των τριών χωρών με τις χαμηλότερες τιμές. Η Ουγγαρία, το Λουξεμβούργο, η Πολωνία και η Ρουμανία παίρνουν την χαμηλότερη τιμή από το καλάθι των χωρών. Η Ελλάδα χρησιμοποιείται σαν χώρα αναφοράς από διάφορα άλλα κράτη της Ε.Ε. και συνήθως έχει την χαμηλότερη τιμή ανά καλάθι. Οι χώρες που χρησιμοποιούνται περισσότερο σαν χώρες αναφοράς είναι η Γερμανία (από 13 χώρες), η Ισπανία (από 13 χώρες) η Γαλλία (από 11 χώρες), και το Ηνωμένο Βασίλειο (από 11 χώρες).
32 Αλλαγές στην τιμολόγηση στις χώρες της Ε.Ε. ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ Αλλαγές στην σύνθεση του καλαθιού ΧΩΡΕΣ ΑΤ (2005), CZ (2009), EE (2005), EL(2010), FR, IE (2006), IT (ΠΟΛΛΕΣ ΦΟΡΕΣ) PT (2007) SI(2005) SK(2009) BG(2010) CZ(2009) EL (2005, 2010) ES(2005, 2010) Αλλαγές στην μεθοδολογία υπολογισμού τιμής HU(2005) IE(2006) IT (πολλές φορές) PT (2007), SK (2009) Κατάργηση ERP DK (2005), SE (2002) DE (για παλαιότερα φάρμακα σαν συμπληρωματική πληροφορία) IT (για γενόσημα) NL (αλλαγή από χώρα αναφοράς) Σχέδια για εφαρμογή ή επανεξέταση ERP LV (αλλαγή από χώρα αναφοράς) PT RO (αλλαγή τρόπου υπολογισμού τιμής) SI (αλλαγή τρόπου υπολογισμού τιμής) SK (αλλαγή τρόπου υπολογισμού τιμής) Πηγή: Vogler et al,2011
33 ΥΠΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΤΙΜΗΣ ΑΝΑΦΟΡΑΣ ΧΩΡΕΣ (23 E.E +NO) Μέσος όρος (Μ.Ο) όλων των χωρών του καλαθιού Αυστρία (AT), Βέλγιο (BE), Τσεχία (CZ), Ιρλανδία (IE), Ιταλία (IT), Μάλτα (MT), Ολλανδία (NL), Πορτογαλία (PT ) Μέσος όρος (Μ.Ο) τιμής των 3 χωρών με τις χαμηλότερες τιμές του καλαθιού Ελλάδα (EL), Βουλγαρία (BG), Νορβηγία (NO) Χαμηλότερη τιμή ανά καλάθι Ουγγαρία (HU), Λουξεμβούργο (LU), Πολωνία (PL), Ρουμανία (RO) Μέσος όρος (Μ.Ο) τιμής των 4 χωρών με τις χαμηλότερες τιμές του καλαθιού συν 4% για κάλυψη μεταφορικού κόστους Κύπρος (CY) Έλεγχος του επιπέδου τιμών και καθορισμού των τιμών στις χώρες της Ευρωπαϊκή Οικονομικής Ένωσης (ΕΕΑ) με βάση την εξής σειρά/ταξινόμηση:nl, BE, BG, ES, IE, IS, Φιλανδία (FI) UK, IT, AT, EL, CY, LV, LI, LU, MT, NO, PT, PL, FR, RO, SE, DE, DK, SI, SK, CZ, HU, EE Προτεινόμενη τιμή κατασκευαστή συγκρίνεται με το 95% του μέσου όρου (Μ.Ο) των τιμών των κατασκευαστών στις χώρες αναφοράς Η τρίτη χαμηλότερη τιμή και όχι υψηλότερη από τις τιμές σε Λιθουανία (LT) και Εσθονία (EE ) Λιθουανία (LT) Λετονία (LV) Το 95% του μέσου όρου (Μ.Ο) των τριών χωρών Σλοβενία (SI) Μέσος όρος (Μ.Ο) των έξι χωρών με τις χαμηλότερες τιμές του καλαθιού Σλοβακία (SK) Τιμές παραπλήσιες/παρόμοιες με αυτές των χωρών αναφοράς (Γερμανία(DE), Ισπανία (ES), Ιταλία( IT), Ηνωμένο Βασίλειο (UK) Δεν αναφέρεται συγκεκριμένη μέθοδος Γαλλία (FR) Εσθονία (EE), Ισπανία (ES ) Πηγή: Leopold,2011
34 Φαρμακευτική πολιτική στην Ελλάδα : Σύστημα «2+1», («2+1» σύμφωνα με το οποίο η τιμή του φαρμάκου ισοδυναμούσε με το μέσο όρο των χωρών με τις τρεις χαμηλότερες τιμές, εκ των οποίων οι δύο επιλέγονταν από την Ε.Ε.-15 συμπεριλαμβανομένης και της Ελβετίας, ενώ η τρίτη χώρα επιλεγόταν από τα 10 νέα κράτη-μέλη χώρες που προσχώρησαν στην Ε.Ε. την 1/5/2004) : Μέσος όρος των 3 χαμηλότερων τιμών στις χώρες μέλη της Ε.Ε : Μέσος όρος των 3 χαμηλότερων τιμών ανάμεσα στις χώρες της Ε.Ε χώρες (Μάλτα, Εσθονία, Σουηδία και Δανία) από τις 26 που θα χρησιμοποιούνταν ως χώρες αναφοράς δεν δημοσίευαν αξιόπιστα στοιχεία για τις τιμές των φαρμάκων τους
35 Η τιμολόγηση φαρμάκων στην Ελλάδα Η τιμολόγηση φαρμάκων είναι κεντρικά ρυθμισμένη Το ERP είναι ένα σύστημα τιμολόγησης με κύριο σκοπό τη συγκράτηση της φαρμακευτικής δαπάνης σε χαμηλά επίπεδα Όσο χαμηλότερη τιμή τόσο μικρότερο το βάρος στον ασθενή Είναι το πιο διαδεδομένο σύστημα τιμολόγησης Βιβλιογραφία δείχνει ότι το ERP συγκρατεί τις τιμές σε χαμηλά επίπεδα
36 Αδυναμίες ERP στην Ελλάδα Μεγάλο το καλάθι των 27 χωρών Πολυπλοκότητα στους υπολογισμούς ή στο update των τιμών Μεγάλες διαφορές ανάμεσα σε χώρες Διαφορετικό Νόμισμα (Συναλλαγματικές ισοτιμίες) Διαφορές στο μέγεθος και κατάσταση της οικονομίας Διαφορετικό προφίλ υγείας πληθυσμού Διαφορετικά εθνικά συστήματα τιμολόγησης Κράτη που εφαρμόζεται το HTA Value-based pricing και Evidence-Based pricing Σπιράλ (η αλληλεπίδραση μεταξύ χωρών αναφοράς μεταξύ τους )
37 Προτάσεις για νέο σύστημα τιμολόγησης Καλάθι με αρκετά μικρότερο αριθμό χωρών <10 Κριτήρια εισαγωγής μίας χώρας ως χώρας αναφοράς Προτιμότερο μέλος στην Ευρωζώνη για αποφυγή υπολογισμού συναλλαγματικών διαφορών αλλά και για αυξημένη ομοιομορφία των χωρών του καλαθιού Κατά κεφαλήν ΑΕΠ Ομοιομορφία στα σκευάσματα που κυκλοφορούν στην αγορά
38 Προτάσεις για νέο σύστημα τιμολόγησης Πρόσθετοι ενδεικτικοί δείκτες Δείκτες υγείας του πληθυσμού Προσδόκιμο ζωής Γενική Θνησιμότητα Βρεφική Θνησιμότητα Ποσοστό πληθυσμού πάνω από τα 65 έτη Κατά κεφαλήν Δημόσια Δαπάνη Υγείας Κατά κεφαλήν Δημόσια Φαρμακευτική Δαπάνη Ποσοστό % Δημόσιας Φαρμακευτικής Δαπάνης στη Συνολική Δημόσια Δαπάνη Υγείας
39 Προτάσεις για νέο σύστημα τιμολόγησης
40 Προτάσεις για νέο σύστημα τιμολόγησης (προσομοίωση επιλογών / ενδεικτικό καλάθι) ΠΡΟΪΟΝΤΑ (ΣΤΑ ΠΡΩΤΑ 20 ΣΕ ΠΩΛΗΣΕΙΣ) ΕΛΛΑΔΑ ΠΟΡΤΟΓΑΛΙΑ ΙΤΑΛΙΑ ΓΑΛΛΙΑ ΙΣΠΑΝΙΑ ΙΡΛΑΝΔΙΑ Product 1 20,52 12,93 13,69 27,54 13,48 36,43 20,81 Product 2 39,62 39,26 38,21 32,10 41,46 46,40 39,49 Product 3 735,91 914,61 510,25 907,78 473,61 938,03 748,86 Product 4 29,55 31,70 30,78 27,00 33,80 42,55 33,17 825,61 998,50 592,93 994,42 562, ,41 842,32 * Τα επιλεγμένα ενδεικτικά σκευάσματα περιλαμβάνονται στη λίστα των πρώτων 20 σε πωλήσεις και στις 6 χώρες 95+1) Μ.Ο. 5 ΧΩΡΩΝ Με ένα πολύ πιο «λογικό» και προβλέψιμο σύστημα τιμολόγησης, δεν προκύπτουν τόσο μεγάλες διαφορές / συνεπώς αυτός θα μπορούσε να είναι ο «επίσημος» τιμοκατάλογος της χώρας
41 Προτάσεις για νέο σύστημα τιμολόγησης Πιθανά οφέλη από την αλλαγή του αριθμού χωρών στο καλάθι Λιγότερες χώρες απλούστεροι υπολογισμοί Πιο εύκολος τρόπος επανατιμολόγησης και ελέγχου της τιμής των φαρμακευτικών σκευασμάτων Πιο εύκολος ο σχεδιασμός πολιτικής φαρμάκου Πιο γρήγορη η διαδικασία έγκρισης τιμής και έκδοσης σε Δελτίο Τιμών καινοτόμων φαρμάκων με αποτέλεσμα την πιο γρήγορη πρόσβαση του ασθενή στη θεραπεία Επιστημονικά ορθότερο να συγκρίνονται σχετικά όμοιες χώρες
42 Πώς συνδέεται το προτεινόμενο σύστημα τιμολόγησης με το σύστημα αποζημίωσης;
43 Η αρχική ιδέα περί ασφαλιστικής τιμής (2005)
44
45 Η αρχική ιδέα περί ασφαλιστικής τιμής (2005) Each Pharmaceutical Company rebates the difference between the sum actually paid by the Fund to the pharmacy and the sum that should have been paid by the Fund as calculated on the basis of the agreed reimbursement price Pharmaceutic (rebate). al Company Hospital Price (Wholesale price 13%) Hospitals Free pricing Wholesaler Wholesale Price (Free + 8% +VAT) Pharmacy Private/ Free Price (Wholesale +35%+VAT) Consumer (Private) Consumer (Insured) Social Insurance Funds Reimbursement Price (Α,Β,C +wholesaler s profit+35%+vat) Reimbursement of the remaining sum, after the deduction of the patient co-payment calculated on the reimbursement price
46 Προτάσεις για «νέο» σύστημα τιμολόγησης και αποζημίωσης (σενάρια / δείκτες) ΔΕΙΚΤΕΣ ΕΛΛΑΔΑ ΠΟΡΤΟΓΑΛΙΑ ΙΤΑΛΙΑ ΓΑΛΛΙΑ GDP per capita, EUROS PPP (2010) , , , ,00 Unemployment Rate (%) (2010) 14,10 11,20 8,30 9,60 ΔΕΙΚΤΕΣ ΙΡΛΑΝΔΙΑ Μ.Ο. 5 ΧΩΡΩΝ , , ,00 20,40 14,80 12,86 ΙΣΠΑΝΙΑ ΑΠΟΚΛΙΣΗ ΕΛΛΑΔΑΣ (%) GDP per capita, EUROS PPP (2010) 14,51 ΑΡΝΗΤΙΚΟ Unemployment Rate (%) (2010) 9,64 ΘΕΤΙΚΟ Προτεινόμενοι συντελεστές υπολογισμού ύψους αποζημίωσης (ή αλλιώς «ασφαλιστικής τιμής»)
47 Προτάσεις για «νέο» σύστημα τιμολόγησης και αποζημίωσης (ενδεικτικά αποτελέσματα) ΠΡΟΪΟΝΤΑ (ΣΤΑ ΠΡΩΤΑ 20 ΣΕ ΠΩΛΗΣΕΙΣ) ΕΛΛΑΔΑ Product 1 20,52 20,81 17,79 18,81 Product 2 39,62 39,49 33,76 35,68 Product 3 735,91 748,86 640,20 676,67 Product 4 29,55 33,17 28,35 29,97 825,61 842,32 720,10 761,12 Μ.Ο. 5 ΧΩΡΩΝ ΑΠΟΖΗΜΙΩΣΗ ΒΑΣΕΙ ΑΠΟΚΛΙΣΗΣ ΚΑΤΆ ΚΕΦΑΛΗΝ ΑΕΠ ΑΠΟΖΗΜΙΩΣΗ ΒΑΣΕΙ ΑΠΟΚΛΙΣΗΣ ΣΤΟ ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΝΕΡΓΙΑΣ Αποκλίσεις «τιμής αποζημίωσης» από την «επίσημη» τιμή: 8% έως 13%
48 Προτάσεις για «νέο» σύστημα αποζημίωσης
49
50 Προτάσεις για «νέο» σύστημα τιμολόγησης και αποζημίωσης (σενάρια / δείκτες) Οι δείκτες του παραδείγματος είναι ενδεικτικοί / θα μπορούσε πχ να χρησιμοποιηθεί ο δείκτης των δημοσίων εσόδων κατά κεφαλή Δημόσια Έσοδα Κατά Κεφαλή, USD Sl ov Po ak lan Re d pu bl ic Cz Hu n ec ga h Re ry pu b Po lic rtu ga l G re ec e Sp ai n It G aly Un er ite ma ny d Ki ng do m Fr an c Be e lg iu m Au st ria Ir Ne ela th nd er la nd s Fi nl an Sw d ed e De n Lu nma xe r m k bo ur g Av er ag e 0 Πηγή: OECD 2009
51 Προσοχή στη μεθοδολογία Νοσοκομειακή Δαπάνη Συνολική Δαπάνη Φαρμάκου Εξωνοσοκομειακή Δαπάνη (στην κοινότητα)
52
53 Τι γίνεται αλλού; Διαγωνισμοί προμήθειας (tenders) Ελεύθερα οριζόμενη τιμή Αποζημίωση μετά από αξιολόγηση της καινοτομίας (φαρμακοοικονομικό όφελος) Εξωτερική αναφορά Αποζημίωση βάσει λίστας (Θετική ή Αρνητική, ΜηΣυΦα) Υποχρεωτική εφαρμογή θεραπευτικών πρωτοκόλλων Αποζημίωση μόνο βάσει συνταγογραφικών οδηγιών Προϋπολογισμοί ιατρών αμοιβή με επίτευξη στόχων
54
55
56 Τι γίνεται εδώ; Ελέγχουμε εξαντλητικά τις τιμές Επιβάλλουμε rebates, claw back (έμμεση μείωση τιμής) Εφαρμόζουμε εσωτερική αναφορά (θετική λίστα) Σωρευτικά προς την ΤΑ εισάγουμε rebates, rebate όγκου και claw back Επιβάλλουμε συνταγογράφηση με δραστική Δεν έχουμε σταθεροποιήσει τη σύνδεση της ηλ. Συνταγογράφησης και δεν έχουμε ενσωματώσει πρωτόκολλα, οδηγίες, ελέγχους και alerts βάσει διάγνωσης Rebate από όλους τους (απλήρωτους) φορείς
57 Ο υπολογισμός των «αναπόφευκτων» δεδομένων Παράγοντες Διαμόρφωσης της Φαρμακευτικής Δαπάνης στην Ελλάδα: Διαχρονική Προσέγγιση Το χρησιμοποιούμενο υπόδειγμα έχει τη μορφή : Υ = a + b1χ1 + b2χ2 όπου : Y = n συνολικής δαπάνης φαρμάκων Χ1, ο αριθμός των γιατρών Χ2, ο δείκτης γήρανσης a, η σταθερά και b1, b2, οι συντελεστές των ανεξάρτητων μεταβλητών ΣΥΝΤΕΛΕΣΤΕΣ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΗΣΗΣ Συντελεστές Σταθερά b1 ιατρών) (αριθμός b2 (γήρανση) Τιμή συντελεστών Παρατηρούμενο επίπεδο σημαντικότητας (p value) 5,622 <0,001 0, <0,001 0, ,034 Διαπιστώσεις: Ο πληθυσμός άνω των 65 ετών διαδραματίζει έναν καθοριστικό ρόλο στην αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης Αντίστοιχα θετικός είναι και ο συντελεστής συσχέτισης του αριθμού των ιατρών με τη φαρμακευτική δαπάνη Οι υπόλοιποι παράγοντες οι οποίοι εξετάστηκαν και ειδικότερα το ΑΕΠ ως παράγοντας ζήτησης και ο αριθμός των φαρμακοποιών ως παράγοντας προσφοράς, δεν εμφανίζονται στατιστικά σημαντικοί
58 Πως (ρεαλιστικά) προσπαθεί η χώρα να δαμάσει το τέρας της δαπάνης; Μείωση τιμής Τεχνικά δυσχερές διαρθρωτική αλλαγή Τεχνικά δυσχερές διαρθρωτική αλλαγή Κλινική αριστεία με κλινικό έλεγχο Έλεγχος όγκου με ηλεκτρονικά εργαλεία Μείωση Δαπάνης Πρόσβαση Τεχνικά δυσχερές διαρθωτική αλλαγή Παροχή οικονομικών κινήτρων στους ιατρούς Αύξηση επιστροφών Αύξηση ίδιας συμμετοχής Πολιτικά ανεπιθύμητο Κίνδυνος ελλείψεων και κρίσης στη δημόσια υγεία Μονομερής πίεση στην επιχειρηματικότητα
59 Δείκτες τιμών καταναλωτή και φροντίδων υγείας Φάρμακα Πηγή: ΕΛΣΤΑΤ - Στοιχεία επεξεργασμένα από το ΙΟΒΕ Νοσοκομεία Υγ εία Γ.Δ.Τ.Κ. 2011
60 ΜΕΛΕΤΗ HOPE ΑΝΑΛΥΣΗ ΔΕΙΓΜΑΤΟΣ ΜΕΛΕΤΗ HOPE Health Outcomes Patient Environment Ασθενείς με RA: 123 άτομα Λήψη δείγματος ασθενών: 63 σε νοσοκομεία 60 σε φαρμακεία ΕΟΠΥΥ Διασταύρωση*: 12 ιατροί 21 φαρμακοποιοί ΕΟΠΥΥ ΠΕΡΙΟΔΟΣ: Νοέμβριος 2012 ΜΕΘΟΔΟΣ: προσωπικές συνεντεύξεις
61 Δυσκολίες πρόσβασης ασθενών με ΡΑ στο γιατρό κατά τους τελευταίους 12 μήνες Όχι 74% ΜΕΛΕΤΗ HOPE Ναι 26%
62 Δυσκολίες πρόσβασης ασθενών με ΡΑ στο γιατρό κατά τους τελευταίους 12 μήνες Δυσκολία προγραμματισμού ιατρικής επίσκεψης σε συμβεβλημένο ιδιώτη ιατρό εντός του μηνιαίου πλαφόν των επισκέψεων 2% Αδυναμία πληρωμής σε μη συμβεβλημένο ιδιώτη ιατρό 21% Δυσκολία μετακίνησης (λόγω υγείας, έλλειψης μεταφορικού μέσου κλπ) 23% ΜΕΛΕΤΗ HOPE Καθυστέρηση στον προγραμματισμό ιατρικής επίσκεψης (σε ιατρό Κέντρου Υγείας και άλλου δημόσιου φορέα όπως νοσοκομείο ΕΣΥ και πολυϊατρείο του ασφαλιστικού φορέα) 31% Απόσταση από το ιατρείο του θεράποντος ιατρού 23%
63 Εμπόδια πρόσβασης στο γιατρό: Ποσοστό ασθενών που δηλώνουν καθυστέρηση στο κλείσιμο ραντεβού (εισοδηματικό κατώφλι: 500 ) 0,18 0,16 <500 euros 17,0% 0,14 0,12 0,10 0,08 0,06 0,04 0,02 >=500 euros 6,9% 0,00 ΜΕΛΕΤΗ HOPE
64 Εμπόδια πρόσβασης στο γιατρό: Ποσοστό ασθενών που δηλώνουν καθυστέρηση στο κλείσιμο ραντεβού ανά κατηγορία τόπου διαμονής 0,25 0,20 Εκτός Ν. Αττικής 20,0% 0,15 0,10 0,05 Ν. Αττικής 6,8% 0,00 ΜΕΛΕΤΗ HOPE
65 Δυσκολίες πρόσβασης ασθενών με ΡΑ στη θεραπεία (φαρμακευτική αγωγή) κατά τους τελευταίους 12 μήνες Όχι 51% ΜΕΛΕΤΗ HOPE Ναι 49%
66 ΜΕΛΕΤΗ HOPE
67 ΜΕΛΕΤΗ HOPE
68 Δυσκολίες πρόσβασης ασθενών με ΡΑ στη θεραπεία (φαρμακευτική αγωγή) κατά τους τελευταίους 12 μήνες Δυσκολία εύρεσης ή χορήγησης φάρμακου σε ιδιωτικό φαρμακείο 6% Απόσταση από το φαρμακείο δημόσιου νοσοκομείου 5% Απεργιακές κινητοποιήσεις των φαρμακοποιών 11% Δυσκολία εύρεσης ή χορήγησης φάρμακου σε φαρμακείο του ΕΟΠΥΥ 12% Δυσκολία εύρεσης ή χορήγησης φάρμακου σε φαρμακείο δημόσιου νοσοκομείου 14% ΜΕΛΕΤΗ HOPE Δυσκολία στη συνταγογράφηση λόγω προβλημάτων πρόσβασης στο θεράποντα ιατρό 21% Απόσταση από φαρμακείο του ΕΟΠΥΥ 15% Μη διάθεση φάρμακου από το δημόσιο νοσοκομείο στο οποίο θα γινόταν η χορήγηση 16%
69 Οι ασθενείς με ΡΑ δηλώνουν επιδείνωση της κατάστασης της υγείας λόγω απώλειας ή καθυστέρησης λήψης της θεραπείας τους Όχι 80% ΜΕΛΕΤΗ HOPE Ναι 20%
70 ΜΕΛΕΤΗ HOPE
71 Οι Ιατροί απαντούν ότι οι ασθενείς τους ζητούν την αλλαγή της θεραπείας τους με άλλη την οποία θα μπορούν να λάβουν πιο εύκολα λόγω των αναφερόμενων προβλημάτων λήψης της φαρμακευτικής αγωγής Όχι 75% ΜΕΛΕΤΗ HOPE Ναι 25%
72 ΜΕΛΕΤΗ HOPE ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΙΚΑ (πρώτα αποτελέσματα) 1 στους 4 ασθενείς με ΡΑ αντιμετωπίζει πρόβλημα πρόσβασης σε ιατρό λόγω αδυναμίας κλεισίματος ραντεβού σε δημόσιες δομές ή ιατρό συμβεβλημένο με τον ΕΟΠΥΥ, λόγω αδυναμίας πληρωμής ιδιώτη μη-συμβεβλημένου ιατρού και λόγω απόστασης ή αδυναμίας μετακίνησης στο ιατρείο μεγαλύτερα εμπόδια εμφανίζονται σε όσους έχουν χαμηλό εισόδημα και σε όσους διαμένουν εκτός Αττικής 1 στους 2 ασθενείς με ΡΑ αντιμετωπίζει πρόβλημα πρόσβασης στη θεραπεία (φαρμακευτική αγωγή) λόγω της δυσχερούς πρόσβασης σε ιατρό, της απόστασης του φαρμακείου του ΕΟΠΥΥ ή της μη διάθεσης ή δυσκολίας εύρεσης του φαρμάκου είτε στο νοσοκομείο στο οποίο θα γινόταν η χορήγηση είτε στο φαρμακείο του ΕΟΠΥΥ 1 στους 5 ασθενείς με ΡΑ δηλώνει ότι η κατάσταση της υγείας του επιδεινώθηκε λόγω απώλειας ή της καθυστέρησης στη λήψη της θεραπείας του 1 στους 4 ασθενείς με ΡΑ ζητά από τον ιατρό του αλλαγή της θεραπείας του λόγω των δυσκολιών λήψης της φαρμακευτικής αγωγής το 42% των ρευματολόγων αναφέρουν τη νοσηλεία ως πιθανή επίπτωση των προβλημάτων που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς με ΡΑ στη λήψη της θεραπείας τους
73 Η ανάγκη για άμεση αλλαγή της σχέσης κράτους και αγοράς
74 74 Παραδοσιακό σύστημα χρηματοδότησης-αποζημίωσης Ασθενής Συνταγογράφηση Χρηματοδότηση & Αποζημίωση
75 75 Νέα τάση στη χρηματοδότηση - αποζημίωση φαρμάκων Ασθενής Συνταγο γράφηση Κλινικό Αποτέλεσμα Χρηματοδότηση & Αποζημίωση βασισμένη στην αποδοτικότητα
76 76 Ορισμός των συμφωνιών καταμερισμού του ρίσκου ( risksharing agreements (RSA)) Μια συμφωνία ανάμεσα σε δυο συμβαλλόμενα μέρη τα οποία συμφωνούν να προβούν σε μία συναλλαγή στην οποία υπάρχει αβεβαιότητα σχετικά με το τελικό αποτέλεσμα Ο ένας συμβαλλόμενος έχει εμπιστοσύνη στις αξιώσεις του είτε για την αποτελεσματικότητα ή την αποδοτικότητα του προϊόντος, ώστε είναι έτοιμος να δεχθεί μια ανταμοιβή ή ποινή ανάλογα με τη διαπιστούμενη «απόδοση» του προϊόντος1 1.De Pouvourville G. Risk- sharing agreements for innovative drugs: a new solution to old problems? Eur J Health Econ 2006; 7(3):
77 77 Στόχοι των συμφωνιών καταμερισμού του ρίσκου (risk-sharing agreements (RSA)) Οι συμφωνίες καταμερισμού του ρίσκου επιτρέπουν την πρόσβαση των ασθενών σε καινοτόμες θεραπείες, όταν οι παραδοσιακοί τρόποι αποζημίωσης είναι ανεπιτυχείς Μια ορθά δομημένη συμφωνία καταμερισμού του ρίσκου πρέπει να συναντά τους στόχους και τις ανησυχίες, τόσο των φορέων που αποζημιώνουν, όσο και της παραγωγού εταιρείας
78 78 Το κλειδί για μια επιτυχημένη συμφωνία καταμερισμού ρίσκου Simon-Kucher Life Sciences Strategy Forum Ευρεία συμμετοχή...
79 Διαφορετικά είδη συμφωνιών καταμερισμού ρίσκου Συμφωνίες καταμερισμού του ρίσκου (Risk Sharing Agreements) Οικονομικό Ρίσκο: Η συμφωνία βασίζεται σε οικονομικούς δείκτες απόδοσης, συγκεκριμένους για το προϊόν, για έναν πληθυσμό ή τμήμα του πληθυσμού Ρίσκο βασισμένο στο Αποτέλεσμα: Η συμφωνία βασίζεται σε κλινικούς δείκτες για έναν πληθυσμό ή τμήμα του πληθυσμού, ή εξαρτάται από μελλοντική συλλογή δεδομένων Carlson JJ, Sullivan SD, Garrison LP, Neumann PJ, Veenstra DL. Linking payment and health outcomes: A systematic review and taxonomy of performance based health outcomes agreements between healthcare payers and manufacturers. Unpublished manuscript, Seattle: University of Washington,
80 Διαφορετικά είδη συμφωνιών καταμερισμού ρίσκου Συμφωνίες καταμερισμού του ρίσκου (Risk Sharing Agreements) Οικονομικά Μοντέλα (Financial Models) Σε επίπεδο πληθυσμού (Population Level) Σε επίπεδο ασθενούς (Patient Level) Μοντέλα βασισμένα στην απόδοση (Performance-Based Models) Ασφαλιστική κάλυψη υπό όρους (Conditional Coverage) Αποζημίωση βασισμένη στην απόδοση (Performance-Linked Reimbursement) Συμφωνίες Όγκου-Τιμής (πχ για ασφαλισμένους ΕΟΠΥΥ) Carlson JJ, Sullivan SD, Garrison LP, Neumann PJ, Veenstra DL. Linking payment and health outcomes: A systematic review and taxonomy of performance based health outcomes agreements between healthcare payers and manufacturers. Unpublished manuscript, Seattle: University of Washington, 2008.
81 Παράδειγμα Performance-Based Model (αποζημίωση ιατρών) Ηνωμένο Βασίλειο Νέα συμβατική σχέση βασισμένη στο «Πλαίσιο Αξιολόγησης Ποιότητας και Αποτελεσμάτων», 2004 Κατά κεφαλήν αμοιβή βάσει συμβολαίου Μέχρι και 25% αύξηση της αμοιβής κάθε ιατρείου στη βάση 5 παραμέτρων: - 80 κλινικές παράμετροι (65.5% συνολικής επίδοσης) - 43 οργανωτικές παράμετροι (18.1%) - 4 παράμετροι σχετικές με την εμπειρία ασθενών (10.8%) - 8 παράμετροι σχετικά με υπηρεσίες πρόληψης και προαγωγής υγείας (3.6%) - παροχή ολιστικής φροντίδας(2%) Η κατά κεφαλήν αποζημίωση λαμβάνει υπόψη το μείγμα ηλικίας / φύλου/ νοσηρότητας των εγγεγραμμένων ασθενών στη λίστα του ιατρείου 81
82 82 Οι συμφωνίες καταμερισμού ρίσκου προϋποθέτουν προσδιορισμό της «αξίας» κάθε υπηρεσίας ή προϊόντος Άμεση ανάγκη προσδιορισμού, κοινώς αποδεκτού, ορισμού και πλαισίου για την αναγνώριση της αξίας μίας υπηρεσίας/προϊόντος 1.De Pouvourville G. Risk- sharing agreements for innovative drugs: a new solution to old problems? Eur J Health Econ 2006; 7(3):
83 Βασικές Συνιστώσες Τεκμηρίωσης Αξίας Κλινική Τεκμηρίωση Επίπτωση της Νόσου Αποτελεσματικότητα Θνησιμότητα Ασφάλεια Ποιότητα ζωής Προφίλ Ανοχής Aξία Υπηρεσίας Περιορισμοί υπαρχουσών θεραπειών Οικονομική Αξία / Αποδοτικότητα Κόστος Θεραπείας vs Χρήση Υγειονομικών Πόρων Οικονομική Επίπτωση vs Εξοικονόμηση Πόρων
84 Νέες συμφωνίες τιμολόγησης και αποζημίωσης εφαρμόζονται παγκοσμίως Ιnnovation in P&R, Developments and considerations Robert M Humenick, June
85 Χώρες που εφαρμόζουν συμφωνίες καταμερισμού ρίσκου (κυρίως στο φάρμακο) Οι συμφωνίες καταμερισμού ρίσκου αρχικά εφαρμόζονταν σε λίγες χώρες Πρόσβαση των ασθενών σε θεραπείες συγκεκριμένων θεραπευτικών περιοχών Δεν χρησιμοποιούν τις συμφωνίες καταμερισμού ρίσκου ως εργαλείο για την πρόσβαση σε θεραπείες (π.χ. Ογκολογία) και σε χώρες με την απαραίτητη υποδομή Χρήση σε τοπικό επίπεδο για προϊόντα που κυκλοφορούν στην αγορά Εκτεταμένη εμπειρία Μικρή εμπειρία 85
86 86 Χώρες που εφαρμόζουν συμφωνίες καταμερισμού ρίσκου Με την οικονομική κρίση αυτό αλλάζει Πρόσφατη νέα εμπειρία: Ισπανία, Πολωνία και Ουγγαρία αρχίζουν να εφαρμόζουν συμφωνίες για θεραπείες υψηλού κόστους, σύμφωνα με την εμπειρία της Ιταλίας και της Αγγλίας Κυρίως λόγω περιορισμένου budget ανάγκης για συγκράτηση δαπανών H υποδομή του κάθε συστήματος παίζει καθοριστικό ρόλο
87 Η υιοθέτηση συμφωνιών καταμερισμού ρίσκου αυξάνεται στην Ευρώπη Νέες συμφωνίες καταμερισμού ρίσκου ανά χώρα/ έτος GE 1 SP 2 PO 4 RS ~απαραίτητη για την πρόσβαση HU 5 RS προαιρετικές AU 7 GE 2 PO 4 HU 3 GE 6 IT 17 ITIT77 UK 2 US2 IT3 AU7 FR IT UK 4 UK EMINET January 2011 CN FR 2 US3 AU 3 CN AU 2 AU1 IT 1 AU11 UK 3 UK 12 IT 2 US CN AU4 UK2 IT 3 UK 13
88 Οι συμφωνίες καταμερισμού ρίσκου είναι κοινές στην Ογκολογία Αριθμός συμφωνιών επιμερισμού ρίσκου ανά θεραπευτική περιοχή Είδος Συμφωνίας 43% Οικονομική Βασισμένη στο αποτέλεσμα 10% 30% Άγνωστο 57% 60% 10% 90% 75% 25% Oncology N = 71 Gen Med N = 30 Diabetes (4); CV (2); Nephrology (4); AMD (5); Osteoporosis (1); Respiratory (1); CNS (1); Infection EMINET January 2011 Inflammation N = 17 MS (5) RA (7) Psoriasis (2) Ankylosing Spondylitis (1) Nephrology N=4 Organ rejection (3) SHPT (1)
89
90
91
92 Γνώμες σχετικά με τις συμφωνίες καταμερισμού ρίσκου στην Ογκολογία από τους φορείς χάραξης πολιτικής στην ΕΕ Βελτίωση της βιωσιμότητας συστήματος υγείας, χωρίς να περιορίζεται η πρόσβαση σε αναγκαίες θεραπείες Μείωση της αβεβαιότητας για την αποτελεσματικότητα μιας θεραπείας Γρήγορη πρόσβαση σε θεραπείες Προώθηση της ορθολογικής χρήσης πόρων Αποφυγή περιττού ρίσκου για τους ασθενείς Αποφυγή περιττών δαπανών για το σύστημα υγείας Έλεγχος δαπανών Αποζημίωση θεραπειών με θετική σχέση κόστουςαποτελεσματικότητας Δεν αποκλείει θεραπείες από την αποζημίωση
93 Γνώμες σχετικά με τις συμφωνίες καταμερισμού ρίσκου στην Ογκολογία από τους φορείς χάραξης πολιτικής στην ΕΕ Απαιτείται κατάλληλο και επαρκές νομικό και θεσμικό πλαίσιο Απαιτούνται σημαντικοί πόροι για τη διασφάλιση της σωστής εφαρμογής Απαιτείται επένδυση για την παρακολούθηση των συμφωνιών, που μπορεί να μην αποσβεστεί από τα οφέλη της συμφωνίας Οι συμφωνίες πρέπει να βασίζονται στην βελτίωση του επιπέδου υγείας για να διασφαλιστεί η σχέση τιμής απόδοσης Η βελτίωση του επιπέδου υγείας δεν είναι εύκολα μετρήσιμη Απαιτούνται κατάλληλα σχεδιασμένα και εύχρηστα συστήματα πληροφορικής
94 Πρόταση για την Ορθή Εφαρμογή Συμφωνιών Αξιολόγηση της αξίας προϊόντων και υπηρεσιών (θεσμικό πλαίσιο για την εφαρμογή κριτηρίων) Επιβράβευση προστιθέμενης αξίας και καινοτομίας Προστασία Δημόσιας Υγείας Διαφάνεια και Εμπιστευτικότητα σε όλες τις διαδικασίες, όπου εφαρμόζονται συμφωνίες
95
96
97
Η αλλαγή του χρηματοδοτικού υποδείγματος ως προϋπόθεση για τη βιωσιμότητα του συστήματος υγείας
ΕΙΣΗΓΗΣΗ Η αλλαγή του χρηματοδοτικού υποδείγματος ως προϋπόθεση για τη βιωσιμότητα του συστήματος υγείας Κυριάκος Σουλιώτης Επίκουρος Καθηγητής Πολιτικής Υγείας Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου Επιστημονικός
Δαπάνη Υγείας. Φαρμακευτική Δαπάνη. Καινοτομία. Μ. Ολλανδέζος Μ. Ολλανδέζος
Δαπάνη Υγείας Φαρμακευτική Δαπάνη Καινοτομία Μ. Ολλανδέζος Μ. Ολλανδέζος Δαπάνη υγείας ως % του ΑΕΠ χώρες του ΟΟΣΑ (2012) Καναδάς (e) Βέλγιο Ιαπωνία (e) Αυστρία Σουηδία Πηγή: OECD health data (Ιανουάριος
Πολιτικές Ελάχιστου Εγγυημένου Εισοδήματος
Πολιτικές Ελάχιστου Εγγυημένου Εισοδήματος Μισσός Βλάσης Ερευνητής του Παρατηρητηρίου Οικονομικών και Κοινωνικών Εξελίξεων του ΙΝΕ ΓΣΕΕ, phd student Χαρακτηριστικά των σχημάτων ΕΕΕ στις χώρες τις Ευρωπαϊκής
ΕΟΠΥΥ: Ένας χρόνος λειτουργίας. Προβλήµατα και οφέλη
ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ: ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ ΕΟΠΥΥ: Ένας χρόνος λειτουργίας. Προβλήµατα και οφέλη Κυριάκος Σουλιώτης Επίκουρος Καθηγητής Πολιτικής Υγείας Πανεπιστήµιο Πελοποννήσου Φωτεινή Γιαλαµά Υποψήφια Διδάκτωρ,
Η προοπτικές μεταρρύθμισης της ΚΑΠ :
Η προοπτικές μεταρρύθμισης της ΚΑΠ : Θέματα για συζήτηση μετά το 2013 Τάσος Χανιώτης Διευθυντής Διεύθυνση Οικονομικών Αναλύσεων, Προοπτικών και Αξιολογήσεων Γενική Διεύθυνση Γεωργίας και Αγροτικής Ανάπτυξης
Από τις ρυθμίσεις στις διαρθρωτικές αλλαγές: η αναγκαία παρέμβαση στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας
ΕΝΟΤΗΤΑ IV: ΙΑΣΦΑΛΙΣΗ ΤΗΣ ΚΑΤΑΛΛΗΛΟΤΗΤΑΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΤΗΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ Από τις ρυθμίσεις στις διαρθρωτικές αλλαγές: η αναγκαία παρέμβαση στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας Κυριάκος Σουλιώτης
Γενικός ρυθμός μεταβολής οικονομικά ενεργού πληθυσμού χρονών - σύνολο
15-64 χρονών - σύνολο Περιγραφή δείκτη και πηγή πληροφοριών Ο γενικός ρυθμός μεταβολής οικονομικά ενεργού πληθυσμού 15-64 χρονών υπολογίζεται με τη διαίρεση της ετήσιας αύξησης του οικονομικά ενεργού πληθυσμού
Μερίδιο εργοδοτουμένων με μερική ή / και προσωρινή απασχόληση στον εργοδοτούμενο πληθυσμό 15+ χρονών - σύνολο
Μερίδιο εργοδοτουμένων με μερική ή / και προσωρινή απασχόληση στον εργοδοτούμενο πληθυσμό 15+ χρονών - σύνολο Περιγραφή δείκτη και πηγή πληροφοριών Το μερίδιο εργοδοτουμένων με μερική ή/και προσωρινή απασχόληση
Υγεία: Προετοιµασία για τις διακοπές ταξιδεύετε πάντα µε την Ευρωπαϊκή Κάρτα σας Ασφάλισης Ασθένειας (EΚΑA)?
MEMO/11/406 Βρυξέλλες, 16 Ιουνίου 2011 Υγεία: Προετοιµασία για τις διακοπές ταξιδεύετε πάντα µε την Ευρωπαϊκή Κάρτα σας Ασφάλισης Ασθένειας (EΚΑA)? Στις διακοπές να περιµένετε το απροσδόκητο. Σχεδιάζετε
Πανευρωπαϊκή δημοσκόπηση σχετικά με την επαγγελματική υγεία και ασφάλεια Αντιπροσωπευτικά αποτελέσματα στα 27 κράτη-μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης
Πανευρωπαϊκή δημοσκόπηση σχετικά με την επαγγελματική υγεία και ασφάλεια Αντιπροσωπευτικά αποτελέσματα στα 2 κράτη-μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης Πακέτο που περιλαμβάνει τα αποτελέσματα για την Ευρώπη των
Πανευρωπαϊκή δημοσκόπηση σχετικά με την επαγγελματική υγεία και ασφάλεια Αντιπροσωπευτικά αποτελέσματα στα 27 κράτη-μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης
Πανευρωπαϊκή δημοσκόπηση σχετικά με την επαγγελματική υγεία και ασφάλεια Αντιπροσωπευτικά αποτελέσματα στα 2 κράτη-μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης Πακέτο που περιλαμβάνει τα αποτελέσματα για την Ευρώπη των
ΗΛΩΣΗ ΜΕ ΑΡΧΕΙΟ. ΦΑΣΗ 1η
ΗΛΩΣΗ ΜΕ ΑΡΧΕΙΟ Το σύστηµα της ηλεκτρονικής υποβολής υποστηρίζει την εισαγωγή στοιχείων από εξωτερικό αρχείο. Ο σκοπός της εισαγωγής στοιχείων από αρχείο είναι η αποφυγή πολλαπλών πληκτρολογήσεων αν τα
ΑΝΩΤΑΤΗ ΕΚΚΛΗΣΙΑΣΤΙΚΗ ΑΚΑ ΗΜΙΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ERASMUS. Κινητικότητα Προσωπικού
ΑΝΩΤΑΤΗ ΕΚΚΛΗΣΙΑΣΤΙΚΗ ΑΚΑ ΗΜΙΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ERASMUS Κινητικότητα Προσωπικού Μπορούν να συμμετάσχουν μέλη του προσωπικού που είναι: Υπήκοοι χώρας που συμμετέχει στο πρόγραμμα Δια Βίου Μάθησης(LLP). Υπήκοοι
Η θέση του ΣΦΕΕ στα Οικονομικά Υγείας. Μιχάλης Χειμώνας Γενικός Διευθυντής ΣΦΕΕ 30 Οκτωβρίου 2015 Θεσσαλονίκη
Η θέση του ΣΦΕΕ στα Οικονομικά Υγείας Μιχάλης Χειμώνας Γενικός Διευθυντής ΣΦΕΕ 30 Οκτωβρίου 2015 Θεσσαλονίκη Η Κρίση στην Ελλάδα Οικονομία/Κοινωνία Μείωση του ΑΕΠ Αύξηση της ανεργίας από 9.6% το 2009 σε
Οι εξελίξεις της Φαρμακευτικής Πολιτικής στην Ελλάδα υπό το πρίσμα της φαρμακευτικής βιομηχανίας
Οι εξελίξεις της Φαρμακευτικής Πολιτικής στην Ελλάδα υπό το πρίσμα της φαρμακευτικής βιομηχανίας Έλλη Βίτσου Market Access & Health Economics Manager Pfizer Hellas Δομή Παρουσίασης Αγορά Υγείας και Φαρμάκου:
ΑΠΟΦΑΣΗ ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ
27.4.2012 Επίσημη Εφημερίδα της Ευρωπαϊκής Ένωσης L 115/27 ΑΠΟΦΑΣΗ ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ της 23ης Απριλίου 2012 σχετικά με τη δεύτερη δέσμη κοινών στόχων ασφαλείας για το σιδηροδρομικό σύστημα [κοινοποιηθείσα
16 33 37 83 86 363 367 388 Πίνακας 29: 363 366 388 63 66 68 76 77 78 87 88 Böwer Michou Ungerer 333 373 376 377 378 383 386 387 388 388 - - - - - - - - - 1/4 - - - - - -. - - - -
Η Φαρμακευτική Πολιτική στην Ελλάδα. Θέσεις και Προτάσεις. Βασίλης Γ. Πενταφράγκας Φαρμακοποιός 6-3-2013
Η Φαρμακευτική Πολιτική στην Ελλάδα Θέσεις και Προτάσεις Βασίλης Γ. Πενταφράγκας Φαρμακοποιός 6-3-2013 Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας 2 Η ταυτότητα της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας Αναπτύσσουμε
Πίνακας επιδόσεων της Ένωσης καινοτομίας για το 2014
Πίνακας επιδόσεων της Ένωσης καινοτομίας για το 2014 Πίνακας επιδόσεων Ένωση Καινοτομίας για την έρευνα και την καινοτομία Σύνοψη Γλωσσική έκδοση ΕL Enterprise Enterprise and and Industry Industry Σύνοψη
Το έγγραφο αυτό συνιστά βοήθημα τεκμηρίωσης και δεν δεσμεύει τα κοινοτικά όργανα
2002L0004 EL 01.01.2007 002.001 1 Το έγγραφο αυτό συνιστά βοήθημα τεκμηρίωσης και δεν δεσμεύει τα κοινοτικά όργανα B ΟΔΗΓΙΑ 2002/4/ΕΚ ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ της 30ής Ιανουαρίου 2002 περί της εγγραφής σε μητρώα
Μέσος αριθμός ξένων γλωσσών που κατέχονται ανά μαθητή
γλωσσών που κατέχονται ανά μαθητή Αυστρία 1998 0 0 1999 1.1 1.7 2000 1.1 1.7 2001 0 0 2002 1.1 1.7 2003 0 0 2004 0 0 Βέλγιο 1998 0 0 1999 0 0 2000 1.2 2.2 2001 1.3 2.2 2002 1.3 2.2 2003 1.2 2.2 2004 1.3
Φαρμακο-οικονομία: Κατάσταση Στην Ελλάδα
Φαρμακο-οικονομία: Κατάσταση Στην Ελλάδα ΛΑΜΠΡΕΛΛΗ ΔΗΜΗΤΡΑ, PhD, MSc Evidera, Research Scientist, Health Economics & Epidemiology Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης, Φαρμακευτική Σχολή, 4 Απριλίου
Ποσοστό ανεργίας πολύ μακράς διάρκειας
Ποσοστό ανεργίας πολύ μακράς διάρκειας Πολύ μακροχρόνια ανεργία σε % του ενεργού πληθυσμού Euro area(eur 11:BE,DE,ES,FR,IE,IT,LU,NL,AT,PT,FI) 1992 1992 1993 1993 1994 1994 Άντρες 2.2 Γυναίκες 4.3 Σύνολο
Οδικα οχήματα. Μονάδα : Χιλιάδες. Drill Down to Area. Μηχανοκίνητο όχημα για μεταφορά προϊόντων. Μοτοσικλέτες (>50cm3)
Μονάδα : Χιλιάδες Αυστρία 1978 661.30 2,040.10 8.40 162.40 84.00 3,188.00 208.40 1,139.30 315.70 1979 594.60 2,244.60 8.70 172.50 87.20 3,343.90 179.10 1,090.50 323.60 1980 37.30 2,301.90 9.00 183.70 91.00
ΑΠΟΦΑΣΗ ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ
22.7.2010 Επίσημη Εφημερίδα της Ευρωπαϊκής Ένωσης L 189/19 ΑΠΟΦΑΣΗ ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ της 19ης Ιουλίου 2010 σχετικά με τους κοινούς στόχους ασφάλειας που αναφέρονται στο άρθρο 7 της οδηγίας 2004/49/ΕΚ του Ευρωπαϊκού
«ΦΤΩΧΕΙΑ ΚΑΙ ΕΡΓΑΣΙΑ: ΜΙΑ ΟΛΟΚΛΗΡΩΜΕΝΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΙΕΡΕΥΝΗΣΗΣ ΚΑΙ ΑΜΒΛΥΝΣΗΣ»
«ΦΤΩΧΕΙΑ ΚΑΙ ΕΡΓΑΣΙΑ: ΜΙΑ ΟΛΟΚΛΗΡΩΜΕΝΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΙΕΡΕΥΝΗΣΗΣ ΚΑΙ ΑΜΒΛΥΝΣΗΣ» «με τη συγχρηματοδότηση της Ελλάδας και της Ευρωπαϊκής Ένωσης» «To άρθρο αυτό έχει παραχθεί με την οικονομική υποστήριξη της
Η ΠΟΛΙΤΙΚΗ ΤΩΝ ΓΕΝΟΣΗΜΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ (GENERICS) ΣΕ ΕΥΡΩΠΑΪΚΟ ΕΠΙΠΕΔΟ. Η ΙΔΙΑΙΤΕΡΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΕΛΛΑΔΑΣ.
Τμήμα Φαρμακευτικής Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης Η ΠΟΛΙΤΙΚΗ ΤΩΝ ΓΕΝΟΣΗΜΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ (GENERICS) ΣΕ ΕΥΡΩΠΑΪΚΟ ΕΠΙΠΕΔΟ. Η ΙΔΙΑΙΤΕΡΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΕΛΛΑΔΑΣ. Ποντίκη Ελένη Φαρμακοποιός, PhD Φαρμακευτική Αγορά
Αριθµοί Κλειδιά στις Τεχνολογίες των Πληροφοριών και της Επικοινωνίας στα σχολεία στην Ευρώπη Έκδοση 2004
ελτίο Τύπου Αριθµοί Κλειδιά στις Τεχνολογίες των Πληροφοριών και της Επικοινωνίας στα σχολεία στην Ευρώπη Έκδοση 24 Η ανάπτυξη της δυναµικής της τεχνολογίας των πολυµέσων και του ιαδικτύου για εκπαιδευτικούς
Το περιβάλλον στην Υγεία και την ασφάλιση. Αθήνα 12/04/2016
Το περιβάλλον στην Υγεία και την ασφάλιση Αθήνα 12/04/2016 Ο ρυθμός αύξησης των ασφαλίστρων στην Ευρώπη (βάση το έτος 2004) 120% 100% 80% 60% 40% 20% 0% -20% 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
ΕΥΡΩΒΑΡΟΜΕΤΡΟ 72 ΚΟΙΝΗ ΓΝΩΜΗ ΣΤΗΝ ΕΥΡΩΠΑΪΚΗ ΕΝΩΣΗ
Standard Eurobarometer European Commission ΕΥΡΩΒΑΡΟΜΕΤΡΟ 72 ΚΟΙΝΗ ΓΝΩΜΗ ΣΤΗΝ ΕΥΡΩΠΑΪΚΗ ΕΝΩΣΗ ΦΘΙΝΟΠΩΡΟ 2009 Standard Eurobarometer 72 / Φθινόπωρο 2009 TNS Opinion & Social ΕΘΝΙΚΗ ΑΝΑΛΥΣΗ GREECE Η έρευνα
SIGNIFICANT PRIORITIES OF HEALTH-CARE REFORM AND THE GREEK PHARMACEUTICAL INDUSTRY
SIGNIFICANT PRIORITIES OF HEALTH-CARE REFORM AND THE GREEK PHARMACEUTICAL INDUSTRY Theodoros Tryfon President, Panhellenic Union of Pharmaceutical Industries MAY 14 2015 Vice president ELPEN Τα χαρακτηριστικά
απάνες και Πολιτικές Υγείας στην Ελλάδα την Περίοδο του Μνηµονίου
Ι ΡΥΜΑ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ & ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΩΝ ΕΡΕΥΝΩΝ FOUNDATION FOR ECONOMIC & INDUSTRIAL RESEARCH απάνες και Πολιτικές Υγείας στην Ελλάδα την Περίοδο του Μνηµονίου Shaping the Future of Healthcare in Greece Τρίτη,
ΘΕΜΑ: Δείκτης Ανεργίας για το μήνα Ιανουάριο 2014 στις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης (28) και της Ευρωζώνης (18) - Στοιχεία της Eurostat
ΠΕΤΡΑΚΗ 16 Τ.Κ. 105 63 - ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ: 210.32.59.198 - FAX: 210.32.59.229 ΘΕΜΑ: Δείκτης Ανεργίας για το μήνα Ιανουάριο στις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης (28) και της Ευρωζώνης (18) - Στοιχεία της Eurostat
Τα ηλεκτρονικά μέσα πληρωμής και η ενίσχυση των φορολογικών εσόδων στην Ελλάδα
ΙΔΡΥΜΑ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΩΝ & ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΩΝ ΕΡΕΥΝΩΝ FOUNDATION FOR ECONOMIC & INDUSTRIAL RESEARCH Τ. Καρατάσου 11, 117 42 Αθήνα, Tηλ.: 210 92 11 200-10, Fax: 210 92 33 977, www.iobe.gr 11 T. Karatassou Str., 117
ΘΕΜΑ: Ύψος Φορολογικών συντελεστών στα Κράτη Μέλη της Ε.Ε. (27) -Πηγή Eurostat -
ΕΘΝΙΚΗ ΣΥΝΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΟΥ ΕΜΠΟΡΙΟΥ ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΕΜΠΟΡΙΟΥ & ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΠΕΤΡΑΚΗ 16 Τ.Κ. 105 63 ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ: 210.32.59.198 FAX: 210.32.59.229 ΘΕΜΑ: Ύψος Φορολογικών συντελεστών στα Κράτη Μέλη της Ε.Ε. (27)
Οι επιπτώσεις της ελληνικής κρίσης στην Υγεία. Μιχάλης Χειµώνας ΣΦΕΕ, Γενικός Διευθυντής 21 Οκτωβρίου, Αθήνα, Caravel
Οι επιπτώσεις της ελληνικής κρίσης στην Υγεία Μιχάλης Χειµώνας ΣΦΕΕ, Γενικός Διευθυντής 21 Οκτωβρίου, Αθήνα, Caravel Η ελληνική κρίση είναι µια από τις χειρότερες κρίσεις στην Ιστορία Πηγή: Pierre-Olivier
Όρια βαρέων μετάλλων για ΕΕ
Όρια βαρέων μετάλλων για ΕΕ αποβλήτων. Ακολουθούν τα όρια των βαρέων μετάλλων στα Ευρωπαϊκά πρότυπα για το κομπόστ και τα προϊόντα της αναερόβιας ζύμωσης, από το προσχέδιο της Έκθεσης για τα κριτήρια αποχαρακτηρισμού
ΠΕΤΡΑΚΗ 16 Τ.Κ ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ FAX ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΕΜΠΟΡΙΟΥ & ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ
ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΕΜΠΟΡΙΟΥ & ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΠΕΤΡΑΚΗ 16 Τ.Κ. 105 63 - ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ. 210.32.59.197 - FAX 210.32.59.229 ΘΕΜΑ: Έκδοση από τη Eurostat του Δείκτη Όγκου στο Λιανικό Εμπόριο, για τον μήνα Ιούλιο, στις χώρες
ΚΑΙΝΟΤΟΜΙΑ: ΠΡΟΤΕΡΑΙΟΤΗΤΕΣ ΤΗΣ ΕΥΡΩΠΗΣ
ΚΑΙΝΟΤΟΜΙΑ: ΠΡΟΤΕΡΑΙΟΤΗΤΕΣ ΤΗΣ ΕΥΡΩΠΗΣ Παρουσίαση του J.M. Barroso, Προέδρου της Ευρωπαϊκής Επιτροπής, στο Ευρωπαϊκό Συμβούλιο της 4ης Φεβρουαρίου 2011 Περιεχόμενα 1 I. Η Ευρώπη κινδυνεύει να χάσει έδαφος
Διαχείριση, έλεγχος και αξιολόγηση της καινοτομίας στην υγεία
Διαχείριση, έλεγχος και αξιολόγηση της καινοτομίας στην υγεία Κώστας Αθανασάκης BScHS, BScEcon, MSc, PhD, PD Οικονομολόγος Υγείας, Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας Σχεδιάγραμμα παρουσίασης Καινοτομία: Ορισμοί
Η ΕΠΙΡΡΟΗ ΤΗΣ ΜΕΤΑΒΟΛΗΣ ΤΟΥ Α.Ε.Π. ΣΤΑ ΟΔΙΚΑ ΑΤΥΧΗΜΑΤΑ
ΕΘΝΙΚΟ ΜΕΤΣΟΒΙΟ ΠΟΛΥΤΕΧΝΕΙΟ ΣΧΟΛΗ ΠΟΛΙΤΙΚΩΝ ΜΗΧΑΝΙΚΩΝ ΤΟΜΕΑΣ ΜΕΤΑΦΟΡΩΝ ΚΑΙ ΣΥΓΚΟΙΝΩΝΙΑΚΗΣ ΥΠΟΔΟΜΗΣ Η ΕΠΙΡΡΟΗ ΤΗΣ ΜΕΤΑΒΟΛΗΣ ΤΟΥ Α.Ε.Π. ΣΤΑ ΟΔΙΚΑ ΑΤΥΧΗΜΑΤΑ ΚΑΤΕΡΙΝΑ ΦΩΛΛΑ Επιβλέπων: Γιώργος Γιαννής, Αναπληρωτής
ΘΕΜΑ: Εργατικό κόστος ανά ώρα εργασίας στις χώρες της Ευρωζώνης (17) και της Ευρωπαϊκής Ένωσης (27) Eurostat - Β τρίμηνο 2012 -
ΕΘΝΙΚΗ ΣΥΝΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΟΥ ΕΜΠΟΡΙΟΥ ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΕΜΠΟΡΙΟΥ & ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΠΕΤΡΑΚΗ 16 Τ.Κ. 105 63 ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ: 210.32.59.198 FAX: 210.32.59.229 ΘΕΜΑ: Εργατικό κόστος ανά ώρα εργασίας στις χώρες της Ευρωζώνης
8 Μαρτίου 2012: Παγκόσμια Ημέρα της Γυναίκας Ανισότητες μεταξύ των φύλων στην Ευρωπαϊκή Ένωση
Γενική Διεύθυνση Επικοινωνίας Διεύθυνση Σχέσεων με τους Πολίτες Μονάδα παρακολούθησης της κοινής γνώμης Βρυξέλλες, 7 Μαρτίου 2012 8 Μαρτίου 2012: Παγκόσμια Ημέρα της Γυναίκας Ανισότητες μεταξύ των φύλων
ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΕΜΠΟΡΙΟΥ & ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΠΕΤΡΑΚΗ 16 Τ.Κ ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ.: FAX:
ΕΘΝΙΚΗ ΣΥΝΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΟΥ ΕΜΠΟΡΙΟΥ ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΕΜΠΟΡΙΟΥ & ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΠΕΤΡΑΚΗ 16 Τ.Κ. 105 63 ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ.: 210.32.59.198 FAX: 210.32.59.229 ΘΕΜΑ: Έκδοση από τη Eurostat του Δείκτη Όγκου στο Λιανικό Εμπόριο,
Τετάρτη, 10 Οκτωβρίου 2012 ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΕΜΠΟΡΙΟΥ & ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΠΕΤΡΑΚΗ 16 Τ.Κ. 105 63 - ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ.: 210.32.59.198 FAX: 210.32.59.229
Τετάρτη, 10 Οκτωβρίου ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΕΜΠΟΡΙΟΥ & ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΠΕΤΡΑΚΗ 16 Τ.Κ. 105 63 - ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ.: 210.32.59.198 FAX: 210.32.59.229 ΘΕΜΑ: Έκδοση από τη Eurostat του Δείκτη Όγκου στο Λιανικό Εμπόριο, για το μήνα
Τρίτη, 8 Μαΐου 2012 ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΕΜΠΟΡΙΟΥ & ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΠΕΤΡΑΚΗ 16 Τ.Κ. 105 63 - ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ.: 210.32.59.198 FAX: 210.32.59.229
ΕΘΝΙΚΗ ΣΥΝΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΟΥ ΕΜΠΟΡΙΟΥ Τρίτη, 8 Μαΐου ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΕΜΠΟΡΙΟΥ & ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΠΕΤΡΑΚΗ 16 Τ.Κ. 105 63 - ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ.: 210.32.59.198 FAX: 210.32.59.229 ΘΕΜΑ: Έκδοση από τη Eurostat του Δείκτη Όγκου
Το εν λόγω ποσό πρέπει να αναγράφεται σε ευρώ στρογγυλεµένο στο πλησιέστερο ευρώ.
Οδηγίες συµπλήρωσης της δήλωσης INTRASTAT (ΑΠΟΣΤΟΛΕΣ) Η δήλωση αυτή υποβάλλεται στην Υπηρεσία ΦΠΑ για κάθε µήνα µέχρι την 10 η µέρα του επόµενου µήνα που έπεται του µήνα αναφοράς. Σε περίπτωση που κάποιος
ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΠΟΛΙΤΙΚΗ: Η ΥΦΙΣΤΑΜΕΝΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΚΑΙ ΟΙ ΠΡΟΤΕΡΑΙΟΤΗΤΕΣ. Γιάννης Μπασκόζος, Γενικός Γραμματέας Δημόσιας Υγείας, Υπουργείο Υγείας
ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΠΟΛΙΤΙΚΗ: Η ΥΦΙΣΤΑΜΕΝΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΚΑΙ ΟΙ ΠΡΟΤΕΡΑΙΟΤΗΤΕΣ Γιάννης Μπασκόζος, Γενικός Γραμματέας Δημόσιας Υγείας, Υπουργείο Υγείας Μακροοικονομικοί Δείκτες Πτώση ΑΕΠ κατά 25% Αύξηση ανεργίας 26%
EB71.3 - ΕΥΡΩΕΚΛΟΓΕΣ 2009. Μετεκλογική ανάλυση Πρώτα αποτελέσματα: επικέντρωση στην κατανομή ανδρών/γυναικών
Γενική Διεύθυνση Επικοινωνίας Διεύθυνση Γ Σχέσεις με τους πολίτες ΜΟΝΑΔΑ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ ΤΗΣ ΚΟΙΝΗΣ ΓΝΩΜΗΣ 27/10/2009 EB71.3 - ΕΥΡΩΕΚΛΟΓΕΣ 2009 Μετεκλογική ανάλυση Πρώτα αποτελέσματα: επικέντρωση στην κατανομή
Δημόσια και Ιδιωτική Υγεία. ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΣΥΡΜΑΣ BSc, MSc, MBA ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ Οκτ 2014
Δημόσια και Ιδιωτική Υγεία ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΣΥΡΜΑΣ BSc, MSc, MBA ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ Οκτ 2014 Ο ρόλος των Υπουργείων στο Εθνικό Σύστημα Υγείας ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ Βασική λειτουργία του Υπουργείου Υγείας εξακολουθεί
ΘΕΜΑ: Δεύτερες εκτιμήσεις για την εξέλιξη του Ακαθάριστου
ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΕΜΠΟΡΙΟΥ & ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΠΕΤΡΑΚΗ 16 Τ.Κ. 105 63 ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ: 210.32.59.197 FAX: 210.32.59.229 ΘΕΜΑ: Δεύτερες εκτιμήσεις για την εξέλιξη του Ακαθάριστου Εγχώριου Προϊόντος (ΑΕΠ), κατά τη διάρκεια του
Πλαίσια επαγγελματικών προσόντων: καταλύτες για τη δια βίου μάθηση Το νέο Ευρωπαϊκό περιβάλλον εκπαίδευσης και κατάρτισης
Πλαίσια επαγγελματικών προσόντων: καταλύτες για τη δια βίου μάθηση Το νέο Ευρωπαϊκό περιβάλλον εκπαίδευσης και κατάρτισης Αθήνα 18 Ιουνίου 2009, Διήμερη συνάντηση εργασίας του ΤΕΕ «Πιστοποίηση Επαγγελματικής
Eco Building Conference 2012
Παρασκευή 5 Οκτωβρίου 2012 MEC EXPO CENTER Eco Building Conference 2012 ΔΙΟΡΓΑΝΩΣΗ: Ενεργειακή Ανακαίνιση Κατοικιών: από τα Πιστοποιητικά Ενεργειακής Απόδοσης (ΠΕΑ) στην υλοποίηση των μέτρων/συστάσεων
Α. Η ΜΕΛΙΣΣΟΚΟΜΙΑ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ
ΓΕΩΠΟΝΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΣΗΡΟΤΡΟΦΙΑΣ ΚΑΙ ΜΕΛΙΣΣΟΚΟΜΙΑΣ Πασχάλης Χαριζάνης Α. Η ΜΕΛΙΣΣΟΚΟΜΙΑ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ 1. Κερί Σύμφωνα με την Εθνική Στατιστική Υπηρεσία της Ελλάδος η παραγωγή κεριού για
Μισθοδοσία Ιατρών ΕΣΥ και Ιδιωτικού Τομέα. Σύγκριση με άλλα Συστήματα
Μισθοδοσία Ιατρών ΕΣΥ και Ιδιωτικού Τομέα. Σύγκριση με άλλα Συστήματα Φωτεινή Γιαλαμά Επιστημονικός Συνεργάτης Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας Υποψήφια Διδάκτωρ, Πανεπιστήμιο Πελοποννήσου Τεχνικές Αποζημίωσης
ΟΛΜΕ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ ΤΗΣ ETUCE (Ευρωπαϊκή Συνομοσπονδία Εκπαιδευτικών, τμήμα της EDUCATION INTERNATIONAL)
ΟΛΜΕ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ ΤΗΣ ETUCE (Ευρωπαϊκή Συνομοσπονδία Εκπαιδευτικών, τμήμα της EDUCATION INTERNATIONAL) ΣΤΟ ΠΛΑΙΣΙΟ ΤΗΣ ΔΡΑΣΗΣ ΚΑΙ ΕΚΣΤΡΑΤΕΙΑΣ (2012) ΓΙΑ ΤΗΝ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΚΡΙΣΗ 55 συνδικαλιστικές
ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ. Η ΕΞΕΛΙΞΗ ΤΩΝ ΑΤΥΧΗΜΑΤΩΝ ΤΟΥ ΓΡΑΦΕΙΟΥ ΔΙΕΘΝΟΥΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΟΥ το 2013
ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ Η ΕΞΕΛΙΞΗ ΤΩΝ ΑΤΥΧΗΜΑΤΩΝ ΤΟΥ ΓΡΑΦΕΙΟΥ ΔΙΕΘΝΟΥΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΑΥΤΟΚΙΝΗΤΟΥ το 2013 Ατυχήματα στην Ελλάδα Σε 3.828 ανήλθε το 2013 ο αριθμός των ατυχημάτων από αυτοκίνητα με ξένες πινακίδες στην Ελλάδα
Προσβασιμότητα και η οπτική των φαρμακευτικών εταιρειών στα στοιχεία της e-συνταγογράφησης
Προσβασιμότητα και η οπτική των φαρμακευτικών εταιρειών στα στοιχεία της e-συνταγογράφησης Πασχάλης Αποστολίδης Πρόεδρος ΣΦΕΕ Αθήνα, 3 Δεκεμβρίου 2015 ehea;th Forum 2015, Divani Caravel Hotel E- συνταγογράφηση
VIES ( VAT INFORMATION EXCHANGE SYSTEM)
VIES ( VAT INFORMATION EXCHANGE SYSTEM) ΣΚΟΠΟΣ: αλληλοενημέρωση και έλεγχος των ΚΜ σχετικά με τον ΦΠΑ στο ενδοκοινοτικό εμπόριο. 1 VIES τέθηκε σε εφαρμογή 1/5/2004 ενδοκοινοτικές παραδόσεις αγαθών 1/1/2010
Η νέα Κοινή Γεωργική Πολιτική
Η νέα Κοινή Γεωργική Πολιτική Κέντρο Ευρωπαϊκής Πληροφόρησης Καλαμάτα, 2 Φεβρουαρίου 2014 Τάσος Χανιώτης Διευθυντής Οικονομικών αναλύσεων, προοπτικών και αξιολογήσεων ΓΔ Γεωργίας και Ανάπτυξης Υπαίθρου
Η φορολογία εισοδήματος φυσικών προσώπων στην Ευρωπαϊκή Ένωση
Η φορολογία εισοδήματος φυσικών προσώπων στην Ευρωπαϊκή Ένωση Επιστημονική ομάδα Taxheaven Στοιχεία για τα κράτη-μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης, την Ισλανδία και την Νορβηγία: 1. Συντελεστές φορολογίας Φυσικών
ΟΙ ΜΙΣΘΟΙ ΤΩΝ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΩΝ ΔΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΑΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΚΑΙ ΣΤΙΣ ΧΩΡΕΣ ΤΗΣ ΕΥΡΩΠΗΣ ΓΙΑ ΤΟ 2011-2012
ΟΙ ΜΙΣΘΟΙ ΤΩΝ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΩΝ ΔΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΑΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΚΑΙ ΣΤΙΣ ΧΩΡΕΣ ΤΗΣ ΕΥΡΩΠΗΣ ΓΙΑ ΤΟ 2011-2012 ΚΕΝΤΡΟ ΜΕΛΕΤΩΝ ΚΑΙ ΤΕΚΜΗΡΙΩΣΗΣ ΤΗΣ ΟΙ ΜΙΣΘΟΙ ΤΩΝ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΩΝ ΔΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΑΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ
Αξιολόγηση των συνθηκών διαβίωσης και της πρόσβασης των ασθενών µε καρκίνο στις υπηρεσίες υγείας. ΕπιστηµονικόςΥπεύθυνος: Κ. Σουλιώτης.
ΕπιστηµονικόςΥπεύθυνος: Κ. Σουλιώτης Ηλικιακή Ομάδα 50,00% 45,00% 40,00% 35,00% 30,00% 25,00% 20,00% 15,00% 10,00% 5,00% 0,00% 3,81% 13,33% 44,44% 31,43% 6,67% 0,32% έως 25 26 έως 35 36 έως 50 51 έως 65
15/05/2015. Συστήματα Αποζημίωσης στην ιατροφαρμακευτική περίθαλψη. Άκης Αποστολίδης Πρόεδρος ΣΦΕΕ & Managing Director AbbVie Pharmaceuticals SA
Συστήματα Αποζημίωσης στην ιατροφαρμακευτική περίθαλψη Άκης Αποστολίδης Πρόεδρος ΣΦΕΕ & Managing Director AbbVie Pharmaceuticals SA ΕΣΔΥ Forum, Καρπενήσι Μάϊος 2015 1 2 Τάσεις... Αυξητική τάση των σοβαρών
Επίσηµη Εφηµερίδα της Ευρωπαϊκής Ένωσης
11.5.2016 L 121/11 ΕΚΤΕΛΕΣΤΙΚΟΣ ΚΑΝΟΝΙΣΜΟΣ (ΕΕ) 2016/699 ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ της 10ης Μαΐου 2016 σχετικά με τον καθορισμό, για το 2016, των δημοσιονομικών ανώτατων ορίων για ορισμένα καθεστώτα άμεσης στήριξης
ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΚΑΘΟΛΙΚΗ ΤΑΧΥΔΡΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΜΕΤΡΗΣΕΩΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ
ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΚΑΘΟΛΙΚΗ ΤΑΧΥΔΡΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΜΕΤΡΗΣΕΩΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ Με βάση το N. 2668/1998 (ΦΕΚ 282/Α/18-12-1998) για την οργάνωση του τομέα παροχής ταχυδρομικών υπηρεσιών, όπως ισχύει τροποποιηθείς, μεταξύ
Επίσηµη Εφηµερίδα της Ευρωπαϊκής Ένωσης. (Μη νομοθετικές πράξεις) ΚΑΝΟΝΙΣΜΟΙ
4.10.2014 L 290/1 II (Μη νομοθετικές πράξεις) ΚΑΝΟΝΙΣΜΟΙ ΕΚΤΕΛΕΣΤΙΚΟΣ ΚΑΝΟΝΙΣΜΟΣ (ΕΕ) αριθ. 1044/2014 ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ της 3ης Οκτωβρίου 2014 σχετικά με τον καθορισμό, για το 2014, δημοσιονομικών ανώτατων
ΘΕΜΑ: Εκτίμηση του εμπορικού ισοζυγίου των χωρών της Ευρωπαϊκής Ένωσης (27), με χώρες εκτός αυτής, για το μήνα Φεβρουάριο 2012 - Πηγή Eurostat -
ΕΘΝΙΚΗ ΣΥΝΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΟΥ ΕΜΠΟΡΙΟΥ Τετάρτη, 18 Απριλίου ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΕΜΠΟΡΙΟΥ & ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΠΕΤΡΑΚΗ 16 Τ.Κ. 105 63 - ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ: 210.32.59.198 FAX: 210.32.59.229 ΘΕΜΑ: Εκτίμηση του εμπορικού ισοζυγίου
Εξελίξεις στην αγορά εργασίας
Εξελίξεις στην αγορά εργασίας Κυριάκος Φιλίνης Συνέδριο με θέμα: Διάσπαση και Αποκλεισμός: Κατανοώντας και Ξεπερνώντας τις Πολύπλευρες Επιπτώσεις της Κρίσης» Αθήνα, 25 Νοεμβρίου 2015 Στόχος του προγράμματος
Καταγραφή της Συνεχιζόμενης Οδοντιατρικής Εκπαίδευσης στις Ευρωπαϊκές Χώρες
Καταγραφή της Συνεχιζόμενης Οδοντιατρικής Εκπαίδευσης στις Ευρωπαϊκές Χώρες Α. Καβαδέλλα, Κ. Τσιχλάκης, Α. Κοσιώνη, Ι. Τζούτζας, J. Cowpe, A. Bullock Οδοντιατρική Σχολή ΕΚΠΑ, Αθήνα Cardiff University,
ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΗΜΕΡΑ ΑΣΟΠΟΝΙΑΣ. ασοπονία και αγορά προϊόντων ξύλου
LOGO ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΕΦΑΡΜΟΣΜΕΝΟΥ ΜΑΡΚΕΤΙΝΓΚ ΙΟΙΚΗΣΗΣ & ΟΙΚΟΝΟΜΙΑΣ ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΗΜΕΡΑ ΑΣΟΠΟΝΙΑΣ ασοπονία και αγορά προϊόντων ξύλου ρ. ΠΑΠΑ ΟΠΟΥΛΟΣ ΙΩΑΝΝΗΣ Αναπληρωτής Καθηγητής ΤΕΙ Λάρισας E-mail: papad@teilar.gr
LIFE το χρηματοδοτικό μέσο της Ευρωπαϊκής Ένωσης για το περιβάλλον
LIFE το χρηματοδοτικό μέσο της Ευρωπαϊκής Ένωσης για το περιβάλλον 1 Το πρόγραμμα LIFE έτρεξε σε 4 περιόδους: LIFE I (1992-1995) LIFE ΙI (1996-1999) LIFE ΙIΙ (2000-2006) LIFE III Extension (2005-2006)
9332/15 ADD 3 ΓΒ/μκρ/ΠΜ 1 DG D 2A
Συμβούλιο της Ευρωπαϊκής Ένωσης Βρυξέλλες, 5 Ιουνίου 205 (OR. en) Διοργανικός φάκελος: 203/09 (COD) 9332/5 ADD 3 JUSTCIV 35 FREMP 2 CODEC 793 ΣΗΜΕΙΩΜΑ της: Προεδρίας προς: το Συμβούλιο αριθ. προηγ. εγγρ.:
ΘΕΜΑ: Εκτίμηση του εμπορικού ισοζυγίου των χωρών της Ευρωπαϊκής Ένωσης (27), με χώρες εκτός αυτής, για τον μήνα Σεπτέμβριο 2012 - Πηγή Eurostat -
ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΕΜΠΟΡΙΟΥ & ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΠΕΤΡΑΚΗ 16 Τ.Κ. 105 63 ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ: 210.32.59.198 FAX: 210.32.59.229 ΘΕΜΑ: Εκτίμηση του εμπορικού ισοζυγίου των χωρών της Ευρωπαϊκής Ένωσης (27), με χώρες εκτός αυτής, για
ΘΕΜΑ: Εκτίμηση του εμπορικού ισοζυγίου των χωρών της Ευρωπαϊκής Ένωσης (27), με χώρες εκτός αυτής, για τον μήνα Ιούλιο 2012 - Πηγή Eurostat -
ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΕΜΠΟΡΙΟΥ & ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΠΕΤΡΑΚΗ 16 Τ.Κ. 105 63 ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ: 210.32.59.198 FAX: 210.32.59.229 ΘΕΜΑ: Εκτίμηση του εμπορικού ισοζυγίου των χωρών της Ευρωπαϊκής Ένωσης (27), με χώρες εκτός αυτής, για
Τριμηνιαία ενημέρωση για την απασχόληση, την ανεργία, τους μισθούς και τις συντάξεις
ΚΟΙΝΩΝΙΚΟ ΠΟΛΥΚΕΝΤΡΟ Διοσκούρων 4 & Πολυγνώτου ΑΘΗΝΑ 105 55 Τηλ. 2103310080, Fax: 2103310083 E-mail: info@kpolykentro.gr Τριμηνιαία ενημέρωση για την απασχόληση, την ανεργία, τους μισθούς και τις συντάξεις
Βελτιώνοντας τον µηχανισµό αναφοράς διασφαλίζοντας παράλληλα ένα εποικοδοµητικό σύστηµα επανεξέτασης
Βελτιώνοντας τον µηχανισµό αναφοράς διασφαλίζοντας παράλληλα ένα εποικοδοµητικό σύστηµα επανεξέτασης Βασικά µηνύµατα: Το σηµερινό «καλάθι» χωρών αντανακλά το κοινωνικο-οικονοµικό επίπεδο της Κύπρου Η οικονοµική
ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΩΝ ΦΟΡΟΛΟΓΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ
ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΩΝ ΦΟΡΟΛΟΓΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΧΑΛΑΡΗ-ΣΦΗΚΑ ΓΕΩΡΓΙΑ ΤΡΑΣΤΕΛΗ ΓΕΩΡΓΙΑ ΔΙΑΔΙΚΤΥΟ INTERNET Ονομάζεται μια ομάδα παγκόσμιων πόρων πληροφοριών. Αυτοί οι πόροι έχουν τόσο μεγάλο εύρος
Υγεία: Τι προβλέπει το μνημόνιο για το 2011
2011-01-11 12:28:57 Αυστηρό έλεγχο από κλιμάκια της τρόικας ανά τρίμηνο και εξοικονόμηση 0,5% του ΑΕΠ (πάνω από 1,25 δισεκατομμύριο ευρώ), προβλέπει για το 2011 το αναθεωρημένο μνημόνιο στον τομέα της
Η έλλειψη κεντρικού ελέγχου της αλυσίδας διακίνησης φαρμάκων και υγειονομικών υλικών, έχει σαν αποτέλεσμα μια σειρά επιβλαβών επιπτώσεων
Σύστημα παρακολούθησης της διακίνησης φαρμάκων και υγειονομικών υλικών, με στόχο τον εξορθολογισμό των δημόσιων δαπανών, την αναβάθμιση της δυνατότητας διοικητικής παρέμβασης και εν τέλει, μέσα από την
Ενεργειακές προτεραιότητες για την Ευρώπη Παρουσίαση του Ζ. M. Μπαρόζο,
Ενεργειακές προτεραιότητες για την Ευρώπη Παρουσίαση του Ζ. M. Μπαρόζο, Προέδρου της Ευρωπαϊκής Επιτροπής, στο Ευρωπαϊκό Συμβούλιο, 22 Mαΐου 2013 Νέες πραγματικότητες στην παγκόσμια αγορά ενέργειας Αντίκτυπος
ΧΩΡΙΣ ΜΕΤΑΒΟΛΕΣ /ΑΥΞΗΣΕΙΣ ΜΕΙΩΣΕΙΣ ΚΕ.ΜΕ.ΤΕ-ΟΛΜΕ ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2012
ΚΕΝΤΡΟ ΜΕΛΕΤΩΝ ΚΑΙ ΤΕΚΜΗΡΙΩΣΗΣ ΤΗΣ ΟΛΜΕ - ΟΛΜΕ ΟΙ ΜΙΣΘΟΙ ΤΩΝ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΩΝ ΔΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΑΣ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΚΑΙ ΣΤΙΣ ΧΩΡΕΣ ΤΗΣ ΕΥΡΩΠΗΣ ΓΙΑ ΤΟ 2011-2012 ΔΕΚΕΜΒΡΙΟΣ 2012 ΟΙ ΜΙΣΘΟΙ ΤΩΝ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΩΝ
Θέμα: Στοιχεία Ελληνικής Συμμετοχής στο 7ο ΠΠ.
Διεύθυνση Διεθνούς Ε&Τ Συνεργασίας Τμήμα Ευρωπαϊκής Ένωσης Πληροφορίες: Μ. Κόνιαρης Θέμα: Στοιχεία Ελληνικής Συμμετοχής στο 7ο ΠΠ. Η παρούσα αναφορά παρουσιάζει πρόσθετα στατιστικά στοιχεία Ελληνικής συμμετοχής
ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΚΑΘΟΛΙΚΗ ΤΑΧΥΔΡΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΜΕΤΡΗΣΕΩΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ
ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΚΑΘΟΛΙΚΗ ΤΑΧΥΔΡΟΜΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΜΕΤΡΗΣΕΩΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ Με βάση το N. 2668/1998 (ΦΕΚ 282/Α/18-12-1998) για την οργάνωση του τομέα παροχής ταχυδρομικών υπηρεσιών, όπως ισχύει τροποποιηθείς,
Πλήρης φαρμακευτική περίθαλψη μέσα σε χαμηλό προϋπολογισμό. Είναι εφικτή;
Πλήρης φαρμακευτική περίθαλψη μέσα σε χαμηλό προϋπολογισμό. Είναι εφικτή; Θ. Τρύφων Πρόεδρος Πανελλήνιας Ένωσης Φαρµακοβιοµηχανίας Αντιπρόεδρος Οµίλου ΕΛΠΕΝ Δηµόσια φαρµακευτική δαπάνη στην Ελλάδα 2000-2018
Η ανταγωνιστικότητα της ελληνικής οικονομίας
Η ανταγωνιστικότητα της ελληνικής οικονομίας Στοιχεία της Επετηρίδας για την Παγκόσμια Ανταγωνιστικότητα του International Institute for Management Development - IMD World Competitiveness Yearbook 2015
LIFE το χρηματοδοτικό μέσο της Ευρωπαϊκής Ένωσης για το περιβάλλον
LIFE το χρηματοδοτικό μέσο της Ευρωπαϊκής Ένωσης για το περιβάλλον 1 Το πρόγραμμα LIFE έτρεξε σε 4 περιόδους: LIFE I (1992-1995) LIFE ΙI (1996-1999) LIFE ΙIΙ (2000-2006) LIFE III Extension (2005-2006)
Φορολογία νομικών προσώπων και μερισμάτων στην ΕΕ
Φορολογία νομικών προσώπων και μερισμάτων στην ΕΕ Επιμέλεια Επιστημονική ομάδα Taxheaven Στο δεύτερο κατά σειρά άρθρο για την φορολογία στην ευρωπαϊκή ένωση, παρουσιάζουμε αναλυτικά τι ισχύει ως προς την
5. Η ασφάλιση και οι υπηρεσίες υγείας ως µοχλός οικονοµικής ανάπτυξης!!!
Session 2: Stakeholders and their perspective in the role of Healthcare system in contributing to social welfare and economy; is Healthcare an expense or an investment? Βελτιώνοντας την πρόσβαση, την αποδοτικότητα
35o. Αθήνα 11 Μαΐου 2009
35o Ετήσιο Πανελλήνιο Ιατρικό Συνέδριο Αθήνα 11 Μαΐου 2009 ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ Ένας στους 4 Έλληνες πολίτες πληρώνει από την τσέπη του για υπηρεσίες υγείας ενώ, συνολικά, η δαπάνη των νοικοκυριών για υπηρεσίες
Φαρμακευτική Πολιτική Στόχοι & Προκλήσεις. Βασίλης Γ. Πενταφράγκας Φαρμακοποιός Εντεταλμένος Σύμβουλός ΠΕΦ
Φαρμακευτική Πολιτική Στόχοι & Προκλήσεις Βασίλης Γ. Πενταφράγκας Φαρμακοποιός Εντεταλμένος Σύμβουλός ΠΕΦ Διευθυντής Εταιρικών Υποθέσεων ΕΛΠΕΝ AE 1 Θεμελιώδεις αρχές Προσβασιμότητα Αποτελεσματικότη τα
MEMO/08/
MEMO/08/740 Βρυξέλλες, 26 Νοεµβρίου 2008 Ο δρόµος προς την ανάκαµψη: το πακέτο συνοχής - Ερωτήσεις και απαντήσεις για τη συµβολή της πολιτικής για τη συνοχή στο σχέδιο για την ανάκαµψη της οικονοµίας Ποιος
Ευρωπαϊκές Οδηγίες και ο Ν. 4342/2015 για την Εξοικονόμηση Ενέργειας
Ευρωπαϊκές Οδηγίες και ο Ν. 4342/2015 για την Εξοικονόμηση Ενέργειας Κων. Θεοφύλακτος Μηχανολόγος Μηχ., MSc SPEED Σύμβουλοι Ανάπτυξης ΑΕ Η πολιτική της ΕΕ στην Ενέργεια και το Περιβάλλον ( 20-20-20 έως
sep4u.gr Δείκτες εκροών στην εκπαίδευση
3.2 Δείκτες εκροών στην εκπαίδευση Στην ενότητα αυτή θα αναφερθούμε συνολικά στα παραγόμενα αποτελέσματα (εκροές) μέσα από την επεξεργασία συγκεκριμένων δεικτών εκροών. Οι δείκτες διακρίνονται σε τρεις
ΑΙΤΗΣΗ ΓΙΑ ΠΑΡΟΧΗ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΩΝ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΟ ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΓΙΑ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΕΣ ΠΑΡΟΧΕΣ ΣΤΟ ΚΡΑΤΟΣ ΜΕΛΟΣ ΟΠΟΥ ΚΑΤΟΙΚΟΥΝ ΤΑ ΜΕΛΗ ΤΗΣ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΣ
ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΤΩΝ ΔΙΑΚΙΝΟΥΜΕΝΩΝ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ Βλέπε «Οδηγίες» στη σελίδα 4 E 411 ( 1 ) ΑΙΤΗΣΗ ΓΙΑ ΠΑΡΟΧΗ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΩΝ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΟ ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΓΙΑ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΕΣ ΠΑΡΟΧΕΣ ΣΤΟ
Η Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση ως Αφετηρία του ehealth στη χώρα. M.G.Koutras,MD.
Η Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση ως Αφετηρία του ehealth στη χώρα M.G.Koutras,MD. Τι είναι το ehealth? What Is ehealth (3): A Systematic Review of Published Definitions. Hans Oh et al, J Med Internet Res 2005;7(1).
Shaping the Future of Healthcare in Greece Financial Times
Tuesday, June 21, 2011 Shaping the Future of Healthcare in Greece Financial Times «απάνες και Πολιτικές Υγείας στην Ελλάδα την Περίοδο του Μνηµονίου» Γιάννης Στουρνάρας, Καθηγητής Τµήµατος Οικονοµικών
ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΕΠΙΔΟΣΕΩΝ ΟΔΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΜΕ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΟΥΣ ΔΕΙΚΤΕΣ ΣΤΗΝ ΕΥΡΩΠΑΪΚΗ ΕΝΩΣΗ
ΕΘΝΙΚΟ ΜΕΤΣΟΒΙΟ ΠΟΛΥΤΕΧΝΕΙΟ ΣΧΟΛΗ ΠΟΛΙΤΙΚΩΝ ΜΗΧΑΝΙΚΩΝ ΤΟΜΕΑΣ ΜΕΤΑΦΟΡΩΝ ΚΑΙ ΣΥΓΚΟΙΝΩΝΙΑΚΗΣ ΥΠΟΔΟΜΗΣ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΕΠΙΔΟΣΕΩΝ ΟΔΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΜΕ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΥΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΟΥΣ ΔΕΙΚΤΕΣ ΣΤΗΝ ΕΥΡΩΠΑΪΚΗ ΕΝΩΣΗ ΙΩΑΝΝΗΣ
ΜΠΣ «ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ» ΚΟΥΛΟΠΟΥΛΟΥ ΓΕΩΡΓΙΑ ΕΠΙΒΛΕΠΩΝ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ: ΠΑΠΑΗΛΙΑΣ ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΘΕΜΑ: ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΑΥΣΤΡΑΛΙΑΣ ΚΑΙ ΗΠΑ
ΜΠΣ «ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ» ΚΟΥΛΟΠΟΥΛΟΥ ΓΕΩΡΓΙΑ ΕΠΙΒΛΕΠΩΝ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ: ΠΑΠΑΗΛΙΑΣ ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΘΕΜΑ: ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΑΥΣΤΡΑΛΙΑΣ ΚΑΙ ΗΠΑ ΠΕΙΡΑΙΑΣ 2014 ΔΗΜΟΓΡΑΦΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΓΙΑ ΤΙΣ ΗΠΑ ΚΑΙ