ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΟ ΒΗΜΑ 02_11_2017

Μέγεθος: px

Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΟ ΒΗΜΑ 02_11_2017"

Ἀπφία Νικολάκος
6 χρόνια πριν
Προβολές:

1 ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΟ ΒΗΜΑ 02_11_2017 Β Παθολογική Κλινική και Οµώνυµο Εργαστήριο /ντής: Καθ. Σ.Π. Ντουράκης Μονάδα Κλινικής Ανοσολογίας-Ρευµατολογίας Υπεύθυνος: Καθ.. Βασιλόπουλος Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ Ιπποκράτειο ΓΝΑ Αθήνα

2 ΙΣΤΟΡΙΚΗ ΑΝΑ ΡΟΜΗ ΜΟΝΑ ΑΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΑΣ - ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΙΑΣ 2006

3 ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΜΟΝΑ ΑΣ 2009

4 ΕΡΓΟ ΜΟΝΑ ΑΣ Κλινικό έργο - Εξωτερικοί ασθενείς (Τακτικό Εξωτερικό Ρευµατολογικό Ιατρείο) - Νοσηλευόµενοι --//-- (ΒΠ, Άλλες Κλινικές Ιπποκρατείου ΓΝΑ) Εκπαιδευτικό έργο Συµµετοχή στην εκπαίδευση: -Φοιτητών Ιατρικής (Μαθήµατα Ζ-Η εξαµήνου/6 ου έτους, Κατ επιλογήν Μάθηµα «Ρευµατολογία») - Μεταπτυχιακών Φοιτητών ΕΚΠΑ ( ΠΜΣ «Ρευµατολογία-Μυοσκελετική Υγεία») - Ειδικευοµένων Παθολογίας (Μαθήµατα Ειδικευοµένων/Παρουσίαση περιπτώσεων/ Βιβλιογραφική ενηµέρωση/αιχµές στη Παθολογία) - --//-- Ρευµατολογίας (1 ο -3 ο ιαπανεπιστηµιακό Πρόγραµµα Εκπαίδευσης στη Ρευµατολογία) - Νοσηλευτών/Νοσηλευτριών - Ειδικευµένων Ρευµατολόγων (Ετήσια Ηµερίδα για: «Αγγειίτιδες», 2015-) Ερευνητικό έργο - Μελέτες βασικής και κλινικής έρευνας - Συµµετοχή σε διεθνείς πολυκεντρικές µελέτες (> 35 τα τελευταία 10 χρόνια)

5 ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΜΟΝΑ ΑΣ Α. Τακτικό Εξωτερικό Ρευµατολογικό Ιατρείο (Τρίτη και Πέµπτη, ) 06/2003 Σήµερα Αριθµός εξετασθέντων ασθενών: Αριθµός επισκέψεων: > : ~3.000 επισκέψεις Ηλεκτρονικό αρχείο Β. Μονάδα Εγχύσεων Βιολογικών Παραγόντων ( ευτέρα και Παρασκευή, ) 02/2007 Σήµερα Αριθµός εγχύσεων βιολογικών και άλλων παραγόντων: : ~1.100 εγχύσεις (~ 14/ηµέρα λειτουργίας) 217 ασθενείς

6 ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΜΟΝΑ ΑΣ Γ. Β Παθολογική Κλινική Νοσηλεία/εκτίµηση ασθενών µε ποικίλες ρευµατικές/µυοσκελετικές παθήσεις. Άλλες Κλινικές/Μονάδες Ιπποκρατείου ΓΝΑ Εκτίµηση ασθενών µε ρευµατικές/µυοσκελετικές παθήσεις

7 ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΜΟΝΑ ΑΣ Ε. Οµώνυµο Εργαστήριο Β Παθολογικής Κλινικής (Υπεύθυνη Αναπλ. Καθηγ.: Α. Χατζηγιάννη) Λειτουργία Ανοσολογικού Εργαστηρίου µε τον ανάλογο εξοπλισµόκαι εξειδικευµένο προσωπικό για διαφορετικές ανοσολογικές τεχνικές: - κυτταροµετρία ροής για ανοσοφαινότυπο ανοσοκυττάρων, µέτρηση ενδοκυτταρίων κυτταροκινών, - τεχνικές ELISAγια µέτρηση κυτταροκινών, επιπέδων βιολογικών φαρµάκων, αντισωµάτων έναντι φαρµάκων, - αποµόνωση/καλλιέργεια λεµφοκυττάρων - τεχνικές ELISPOT για ανίχνευση κυττάρων που παράγουν κυτταροκινες για διαγνωστικούς (ΕLISPOT-TB) ή ερευνητικούς σκοπούς που υποστηρίζουν τις ερευνητικές δραστηριότητες της Μονάδας

8 ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΑ ΕΝ ΙΑΦΕΡΟΝΤΑ Μελέτη επιδηµιολογίας, παθογένεσης, συννοσηροτήτων συστηµατικών αγγειιτίδων (ANCA-αγγειίτιδες,γιγαντοκυτταρικήαρτηρίτιδα, HCV-κρυοσφαιριναιµικήαγγειίτιδα) Τσαλαπάκη Χ., Θωµάς Κ. Λοιµώξεις σε ασθενείς µε ρευµατικά νοσήµατα (µε ή χωρίς αγωγή µε βιολογικούς παράγοντες) - HBV/HCV/TB Κουτσιανάς Χ., Χατζάρα Χ., Θωµάς Κ., Παπαβδή Μ. Ιδιοπαθής υποτροπιάζουσα περικαρδίτιδα Αντωνάτου Κ. Ρόλος του GM-CSF σε ασθενείς µε ρευµατοειδή αρθρίτιδα Μακρή Α., Αδαµίδη Σ. Προοπτική µελέτη βαρύτητας, θεραπείας και συννοσηροτήτων σε ασθενείς µε ρευµατοειδή αρθρίτιδα στην Ελλάδα (ΕΡΕ-ΕΠΕΡΕ) Θωµάς Κ., Λαζαρίνη Α., Κλαυδιανού Κ. Ρόλος των επιπέδων και αντισωµάτων έναντι φαρµάκων (ADA) σε ασθενείς υπό αγωγή µε βιολογικούς παράγοντες - Χαµπαλόγλου Κ. Ρόλος των αναστολέων αρωµατάσης στην εµφάνιση αρθρίτιδας σε ασθενείς µε Ca µαστού ΣκαφίδαΕ.

9 ΑΓΓΕΙΙΤΙ ΕΣ Ρόλος των µακροφάγων στη παθογένεια της γιγαντοκυτταρικής αρτηρίτιδας Πολυκεντρική επιδηµιολογική µελέτη ΕΡΕ-ΕΠΕΡΕ (Τσαλαπάκη Χ., Μακρή Α.) Συνεργατική µελέτη για το ρόλο των NETs στη παθογένεση των ΑΝCA αγγειιτίδων (Καθ.Ρίτης/Μπούµπας) pre RTX 6 mo 12 mo 18 mo 4,67 vs. 1,18 (p=0.01) BVAS/WG RNA Sequencing study (συνεργατική µελέτη µε Καθ. Μπούµπα, ERC) (ΘωµάςΚ.) ηµιουργία Εθνικού Ηλεκτρονικού Αρχείου ANCAαγγειιτίδων (ΘωµάςΚ.) Μακροχρόνια µελέτη αποτελεσµατικότητας/ ασφάλειας Rituximab (Θωµάς Κ. συνεργασία µε Νεφρολογικό Τµήµα Ιπποκρατείου ΓΝΑ -. Πετράς)

AΣΦΑΛΕΙΑ ΒΙΟΛΟΓΙΚΩΝ ΣΕ ΡΕΥΜΑΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΧΡΟΝΙΑ/ΠΑΡΕΛΘΟΥΣΑ HBV ΛΟΙΜΩΞΗ Mοναδική προοπτική µελέτη ασφάλειας anti-τnf σε ρευµατικούς

10 AΣΦΑΛΕΙΑ ΒΙΟΛΟΓΙΚΩΝ ΣΕ ΡΕΥΜΑΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΧΡΟΝΙΑ/ΠΑΡΕΛΘΟΥΣΑ HBV ΛΟΙΜΩΞΗ Mοναδική προοπτική µελέτη ασφάλειας anti-τnf σε ρευµατικούς ασθενείς µε χρονία/ παρελθούσα HBV λοίµωξη 1 η µελέτη της ασφάλειας του rituximab σε ρευµατικούς ασθενείς µε χρονία/ παρελθούσα HBV λοίµωξη

11 AΣΦΑΛΕΙΑ ΒΙΟΛΟΓΙΚΩΝ ΣΕ ΡΕΥΜΑΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ Πρόσφατες ανασκοπήσεις σε Πρόσφατες ανασκοπήσεις σε αυτό το αντικείµενο (2016-7)

12 AΣΦΑΛΕΙΑ ΒΙΟΛΟΓΙΚΩΝ ΣΕ ΡΕΥΜΑΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ Μακροχρόνια ασφάλεια: - παλαιότερων (anti-tnf) και - νεότερων (tocilizumab, rituximab, abatacept, ustekinumab, secukinumab) βιολογικών παραγόντων, σε ασθενείς µε ρευµατικές παθήσεις και χρονία/ παρελθούσα HBV λοίµωξη (Κουτσιανάς Κ.) Επιδηµιολογία χρονίας/παρελθούσας HBV λοίµωξης σε ασθενείς µε ΡΑ (Προοπτική µελέτη βαρύτητας, θεραπείας και συννοσηροτήτων σε ασθενείς µε ρευµατοειδή αρθρίτιδα στην Ελλάδα ΕΡΕ-ΕΠΕΡΕ) (Θωµάς Κ., Λαζαρίνη Α., Κλαυδιανού Κ.) Κίνδυνος οστεοπενίας/οστεοπόρωσης σε ασθενείς µε χρονία HBV λοίµωξη υπό αγωγή µε τενοφοβίρη (Παπαβδή Μ.) Εµβολιασµοί σε ασθενείς µε ρευµατικές παθήσεις (± ανοσοκατασταλτική αγωγή) - (Θωµάς Κ., Μακρή Α.)

13 HCV ΚΡΥΟΣΦΑΙΡΙΝΑΙΜΙΚΗ ΑΓΓΕΙΙΤΙ Α Μελέτη των νεότερων αντιικών φαρµάκων σε ασθενείς µε HCVκρυοσφαιριναιµική αγγειίτιδα (συνεργασία µε κ. Deutsch)

14 IGRAs ΣΤΗ ΙΑΓΝΩΣΗ ΤΒ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΡΕΥΜΑΤΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ - 1 η συγκριτική µελέτη TST µε IGRA (T-Spot.TB) σε ασθενείς µε ρευµατικές παθήσεις πριν την έναρξη anti-tnfαγωγής - 1 η συγκριτική µελέτη TST µε 2 IGRAs (T- Spot.TB/Quantiferon) σε ασθενείς µε ρευµατικές παθήσεις πριν την έναρξη anti-tnf αγωγής - 1 η προοπτική µελέτη της επίδρασης αντι-τnf στην θετικοποίηση ΤST/IGRAs σε ασθενείς µε ρευµατικές παθήσεις

Ιδιοπαθής υποτροπιάζουσα περικαρδίτιδα: Ρόλος της αναστολής της IL-1-1 η δηµοσίευση στη βιβλιογραφία αποτελεσµατικότητας του Anakinra σε 3 ασθενείς µε υποτροπιάζουσα περικαρδίτιδα - 1 η µελέτη που

15 Ιδιοπαθής υποτροπιάζουσα περικαρδίτιδα: Ρόλος της αναστολής της IL-1-1 η δηµοσίευση στη βιβλιογραφία αποτελεσµατικότητας του Anakinra σε 3 ασθενείς µε υποτροπιάζουσα περικαρδίτιδα - 1 η µελέτη που έδειξε το ρόλο της IL-8 ως προγνωστικού παράγοντα υποτροπιάζουσας περικαρδίτιδας - 1 η δηµοσίευση µε 10 ασθενείς και υπό Αnakinra µε µακρόχρονη παρακολούθηση - H πιο πρόσφατη ανασκόπηση στο ίδιο αντικείµενο (2017)

16 Ιδιοπαθής υποτροπιάζουσα περικαρδίτιδα: Ρόλος της αναστολής της IL-1

17 B Παθολογική Κλινική και Οµώνυµο Εργαστήριο Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ Ιπποκράτειο ΓΝΑ /ντής: Καθηγητής Σ. Π. Ντουράκης Μονάδα Κλινικής Ανοσολογίας-Ρευµατολογίας Υπεύθυνος: Καθηγητής. Βασιλόπουλος Παθολογική Κλινική Τακτικό Εξωτερικό Ρευµατολογικό Ιατρείο Εργαστήριο Μονάδα Εγχύσεων Βιολογικών Παραγόντων Μόνιµο Προσωπικό Βασιλόπουλος ηµήτριος Χατζηγιάννη Αιµιλία Τσαλαπάκη Χριστίνα Ακαδηµαϊκοί Υπότροφοι ΕΚΠΑ Αντωνάτου Κατερίνα Θωµάς Κωνσταντίνος Κλαυδιανού Καλλιόπη Μακρή Αναστασία Αναγνωστοπούλου Άννα Σπανού Φωτεινή Λαράς Ανδρέας Συνεργάτες Βλαχόπουλος, Χαράλαµπος Κανδύλη Άννα Μανωλακόπουλος, Σπήλιος Deutsch, Melanie Λάζαρος, Γεώργιος Πετράς, ηµήτριος Συνεργάτες (ΕΛΚΕ) Λαζαρίνη Αργυρώ Συνεργάτες ( ιδακτ. ιατριβές) Αδαµίδη Σοφία Κουτσιανάς Χρήστος Παπαβδή Μαρία Σκαφίδα Ευθυµία Χαµπάλογλου Κική Xατζάρα Χρυσούλα Γραµµατεία (ΕΛΚΕ) Μανωλάκη Μαντζουράνα Νοσηλευτικό Προσωπικό Κελλάρη, Αντωνία Νικητοπούλου, Χρύσα Θεοχάρη, Χρύσα Mακρή, Ελένη Τριάντη, Ευαγγελία Χρηµατοδότηση - Ειδικός Λογαριασµός Κονδυλίων Έρευνας (ΕΛΚΕ), ΕΚΠΑ -ΕΡΕ & ΕΠΕΡΕ

Σχετικά έγγραφα

Αγγειίτιδες. 4 η ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ Από την παθογένεση στη σύγχρονη θεραπεία ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Μ Ε Θ Ε Μ Α : Σεπτεμβρίου

Αγγειίτιδες. 4 η ΔΙΗΜΕΡΙΔΑ Από την παθογένεση στη σύγχρονη θεραπεία ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Μ Ε Θ Ε Μ Α : Σεπτεμβρίου Δ Ι Ο Ρ Γ Α Ν Ω Σ Η ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΜΕΛΕΤΗΣ, ΕΡΕΥΝΑΣ, ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗΣ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ, ΚΑΡΔΙΑΣ, ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ ΚΑΙ ΝΕΦΡΩΝ ΣΕ ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ με τη: ΜΟΝΑΔΑ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΑΣ-ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΙΑΣ, Β ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ