ΜΕΤΡΑ ΠΡΟΦΥΛΑΞΗΣ ΑΠΟ ΤΗ ΓΡΙΠΗ ΑΠΟ ΤΟ ΝΕΟ ΙΟ Α(Η1Ν1) ΚΑΤΑ ΤΟ ΤΑΞΙ Ι ΜΕ ΤΡΑΙΝΟ. Οδηγίες που αφορούν επιβάτες και προσωπικό του τραίνου 22/07/2009

Transcript

1 (ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ) ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ & ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΜΕΤΡΑ ΠΡΟΦΥΛΑΞΗΣ ΑΠΟ ΤΗ ΓΡΙΠΗ ΑΠΟ ΤΟ ΝΕΟ ΙΟ Α(Η1Ν1) ΚΑΤΑ ΤΟ ΤΑΞΙ Ι ΜΕ ΤΡΑΙΝΟ Οδηγίες που αφορούν επιβάτες και προσωπικό του τραίνου 22/07/2009 Τι είναι η γρίπη από το νέο ιό Α(Η1Ν1); Πρόκειται για νόσο του αναπνευστικού συστήµατος που οφείλεται στο νέο ιό Α(Η1Ν1) της γρίπης. Πρωτοεµφανίστηκε στο Μεξικό και επεκτάθηκε γρήγορα σε πολλές χώρες. Η Ελλάδα βρίσκεται στη φάση 6 της πανδηµίας νέας γρίπης Α(Η1Ν1) από τον Ιούλιο του 2009, λόγω της συνεχιζόµενης µετάδοσης της γρίπης στην κοινότητα. Γενικά η νόσηση είναι ήπια για τη µεγάλη πλειοψηφία των κρουσµάτων και κατά κανόνα οι ασθενείς αναρρώνουν πλήρως και ταχέως. Ποια είναι η κλινική εικόνα της νόσου; Ο χρόνος που µεσολαβεί από την έκθεση στον ιό έως την εκδήλωση συµπτωµάτων είναι 1-7 ηµέρες. Τα συµπτώµατα είναι όµοια µε της εποχικής γρίπης: αιφνίδια έναρξη πυρετού και συµπτώµατα από το αναπνευστικό σύστηµα (βήχας, καταρροή, πονόλαιµος,) µε µυαλγία, κεφαλαλγία, ενώ µπορεί να εµφανιστούν και ρίγη, αίσθηµα κόπωσης, διάρροια και έµετοι. Πώς µπορεί να µεταδοθεί ο ιός; Οι άνθρωποι µολύνονται από το νέο ιό Α(Η1Ν1) µε τον ίδιο τρόπο όπως στην εποχική γρίπη. Μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο µέσω σταγονιδίων από ασθενή που βήχει ή φτερνίζεται. Ο ιός πιθανόν να µεταδοθεί και έµµεσα, αν τα χέρια µας έρθουν σε επαφή µε επιφάνειες άµεσα και πρόσφατα µολυσµένες (πχ χερούλια τουαλέτας) και ακουµπήσουν στη συνέχεια τη µύτη ή το στόµα. Εµβολιασµός Το εµβόλιο της εποχικής γρίπης δεν παρέχει προστασία έναντι της γρίπης από το νέο ιό Α(Η1Ν1). Το πανδηµικό εµβόλιο για το νέο ιό Α(Η1Ν1) δεν αναµένεται να παρέχει προστασία από την εποχική γρίπη. Γενικά µέτρα πρόληψης λοιµώξεων κατά το ταξίδι µε τραίνο 1

2 1. Αν είστε άρρωστος µε συµπτώµατα γρίπης, αναβάλετε το ταξίδι σας και µην επιβιβαστείτε στο τραίνο. 2. Πρώτη γραµµή άµυνας κατά των λοιµώξεων είναι η προσεκτική υγιεινή των χεριών. Συνιστάται συχνό πλύσιµο των χεριών µε σαπούνι και νερό. Aν τα χέρια δεν είναι εµφανώς λερωµένα, µπορεί να χρησιµοποιηθεί εναλλακτικά αλκοολούχο διάλυµα (πχ οινόπνευµα 70 ο C). Η χρήση γαντιών δεν υποκαθιστά το πλύσιµο των χεριών. Τα χέρια πρέπει να πλένονται: Πριν από την επαφή µε τα µάτια, τη µύτη, το στόµα ή τα γεννητικά όργανα (φαγητό ή κάπνισµα, επίσκεψη στην τουαλέτα) Μετά κάθε άµεση επαφή µε ασθενή ή σωµατικά υγρά ασθενή (π.χ. σάλια) Μετά από επαφή µε αντικείµενα που έχουν έρθει σε επαφή µε αναπνευστικές ή εκκρίσεις ασθενή (π.χ. χαρτοµάντηλα) 3. Σχολαστική τήρηση των µέτρων υγιεινής όπως: κάλυψη του στόµατος και της µύτης µε χαρτοµάντηλο κατά το βήχα ή φτέρνισµα αποφυγή επαφής των χεριών µε στόµα, µύτη ή µάτια για πρόληψη διασποράς µικροβίων 4. Αποφυγή επαφής µε ασθενείς που έχουν συµπτώµατα του αναπνευστικού. 5. Αν παρουσιάσετε συµπτώµατα γρίπης κατά τη διάρκεια του ταξιδιού, ενηµερώστε άµεσα τον υγειονοµικό υπεύθυνο του τραίνου για την ασθένειά σας, ώστε να ληφθούν τα απαραίτητα µέτρα και να αναζητηθεί ιατρική βοήθεια. Χειρισµός επιβάτη µε συµπτώµατα γρίπης κατά το ταξίδι µε τραίνο Αν ένας επιβάτης του τραίνου παρουσιάσει συµπτώµατα γρίπης κατά τη διάρκεια του ταξιδιού, δηλαδή πυρετό µε συµπτώµατα/ σηµεία οξείας λοίµωξης του αναπνευστικού (βήχας, καταρροή, πονόλαιµος, δυσκολία στην αναπνοή), συνιστάται: 1) Στο άτοµο που εµφανίζει συµπτώµατα λοίµωξης αναπνευστικού (πυρετό και βήχα ή δύσπνοια) χορηγούνται άµεσα απλή χειρουργική µάσκα και χαρτοµάντηλα. 2) Καλό είναι να µετακινείται ο ασθενής σε ξεχωριστό κουπέ ή σε θέση στο πίσω µέρος του βαγονιού σε απόσταση τουλάχιστον ενός µέτρου από τους άλλους επιβάτες. 3) Πρέπει να δοθεί στον ασθενή µία χειρουργική µάσκα. Η µάσκα µειώνει τον αριθµό των σταγονιδίων που διασπείρονται στον αέρα όταν ο ασθενής βήχει ή φταρνίζεται. Η µάσκα 2

3 πρέπει να αλλάζει αν γίνεται υγρή ή εµφανώς λερωµένη ή σχίζεται. Aν δεν είναι δυνατή η χρήση µάσκας (πχ αναπνευστική δυσχέρεια), πρέπει να χορηγούνται χαρτοµάντιλα για κάλυψη στόµατος και µύτης κατά το βήχα ή φτάρνισµα. 4) Πρέπει να δοθεί στον ασθενή ατοµική πλαστική σακούλα για τη συλλογή των προσωπικών του απορριµµάτων (π.χ. χαρτοµάντιλα, µάσκες). 5) Αν δεν είναι δυνατή η αποµόνωση του ασθενούς, συνιστάται να δοθούν µάσκες στους επιβάτες που βρίσκονται σε απόσταση κάτω των δύο µέτρων από τον ασθενή. Η χρήση µάσκας από τους υπόλοιπους επιβάτες δε συνιστάται. 6) Αν υπάρχει συνοδός του ασθενούς, που επιθυµεί να µείνει κοντά του για να τον φροντίζει (π.χ. σύζυγος), πρέπει να χορηγηθεί στο συνοδό µάσκα και να του συστηθεί να πλένει τα χέρια του, κάθε φορά που έρχεται σε επαφή µε εκκρίσεις του ασθενή (π.χ. σάλιο) και οπωσδήποτε πριν ο συνοδός αγγίξει το πρόσωπό του ή φάει ή πιει. 7) Είναι χρήσιµο σε κάθε δροµολόγιο ένα µέλος προσωπικού να ασχολείται κατά αποκλειστικότητα µε τυχόν ύποπτο κρούσµα, αν παρουσιαστεί ανάγκη. Με αυτόν τον τρόπο ελαττώνεται ο αριθµός των µελών προσωπικού, που εκτίθενται στο λοιµώδη παράγοντα. 8) Ο χρησιµοποιηµένος προστατευτικός εξοπλισµός (µάσκα, γάντια) πρέπει να απορρίπτεται σε κάδο και σε καµία περίπτωση να µην ξαναχρησιµοποιείται. 9) Μετά την απόρριψη του προστατευτικού εξοπλισµού πρέπει τα χέρια να πλένονται καλά µε νερό και σαπούνι. Τονίζεται ότι η χρήση γαντιών δεν υποκαθιστά το πλύσιµο των χεριών, το οποίο και αποτελεί σηµαντικότατο µέσο πρόληψης. Πρέπει να λαµβάνεται µέριµνα, ώστε σε κάθε τρένο να υπάρχει επαρκές αναλώσιµο υλικό για την πρόληψη των λοιµώξεων: σαπούνι και νερό ή αλκοολούχο διάλυµα καθαρισµού χεριών θερµόµετρα χαρτοµάντηλα απλές χειρουργικές µάσκες γάντια µιας χρήσης σακούλες απορριµµάτων υγρά καθαρισµού επιφανειών Όσο συνεχίζεται η επιδηµία γρίπης, συστήνεται να προβλέπεται στα δροµολόγια των τραίνων πρόβλεψη για χώρο αποµόνωσης ασθενούς, αν αυτό απαιτηθεί. 3

4 Ο υγειονοµικός υπεύθυνος του τραίνου µπορεί να επικοινωνεί µε το ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ. στα τηλέφωνα , , (όλο το 24ωρο), στην περίπτωση εκδήλωσης κρούσµατος γρίπης στο τραίνο για οδηγίες αντιµετώπισης. Πρέπει να αναφέρονται το είδος των συµπτωµάτων του ασθενούς και το ιστορικό έκθεσής του στη νόσο, καθώς και ο εκτιµώµενος χρόνος µέχρι την άφιξη του τρένου στον επόµενο σταθµό πόλης µε Γενικό Νοσοκοµείο. Καθαριότητα και απολύµανση διαµερίσµατος αποµόνωσης ασθενούς 1) Απαιτείται συχνός καθαρισµός των επιφανειών, που αγγίζει συχνά ο ασθενής, όπως πόµολα, επιφάνειες της τουαλέτας κ.λ.π., καθώς και έκτακτος καθαρισµός, όταν οι επιφάνειες λερωθούν από βιολογικά υγρά. 2) Το προσωπικό καθαριότητας συνιστάται να χρησιµοποιεί µάσκα, γάντια και ποδιά µιας χρήσης. Για όσο χρόνο εργάζεται, το προσωπικό καθαριότητας δεν πρέπει να αγγίζει µε τα χέρια του το στόµα, τη µύτη ή τα µάτια του, να καπνίζει ή να τρώει. 3) Μετά την αφαίρεση των γαντιών είναι απαραίτητο το καλό πλύσιµο των χεριών µε νερό και σαπούνι. Τονίζεται ότι η χρήση γαντιών δεν υποκαθιστά το πλύσιµο των χεριών, το οποίο και αποτελεί το σηµαντικότερο µέσο πρόληψης. 4) Οι υφασµάτινες επιφάνειες (πχ ταπετσαρίες επίπλων) πρέπει να καθαρίζονται µε συσκευή ατµού (θερµοκρασία> 70 ). ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Οι επαγγελµατίες υγείας που θα έλθουν σε επαφή µε το ύποπτο κρούσµα πρέπει να λαµβάνουν τα µέτρα προφύλαξης για τα νοσήµατα που µεταδίδονται µε σταγονίδια (ποδιά, µάσκα, γάντια). Για οποιαδήποτε διευκρίνιση, απευθυνθείτε στο ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ. στα τηλέφωνα , , Επικαιροποιηµένες πληροφορίες για τη νέα γρίπη Α(Η1Ν1) αναφέρονται αναλυτικά στην ιστοσελίδα του ΚΕΕΛΠΝΟ: 4

5 ΠΛΥΣΙΜΟ ΧΕΡΙΩΝ: ΠΡΩΤΗ ΓΡΑΜΜΗ ΑΜΥΝΑΣ ΚΑΤΑ ΤΗΣ ΜΕΤΑ ΟΣΗΣ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ ΠΛΕΝΕΤΕ ΤΑ ΧΕΡΙΑ ΣΑΣ: Πριν αγγίξετε το στόµα για να φάτε, να πιείτε, να καπνίσετε, να βουρτσίσετε τα δόντια. Μετά τη χρήση της τουαλέτας. Όταν αγγίζετε επιφάνειες, όπως πόµολα ή χειρολαβές, σε πολυσύχναστα µέρη. Όταν φταρνίζεστε ή φυσάτε τη µύτη σας. Όταν έρχεστε σε επαφή µε άρρωστα άτοµα. ΣΩΣΤΟ ΠΛΥΣΙΜΟ ΤΩΝ ΧΕΡΙΩΝ 1. Πλύνετε τα χέρια σας προσεκτικά µε ζεστό νερό και σαπούνι. Τρίψτε καλά ανάµεσα στα δάκτυλα. 2. Σκουπίστε τα χέρια µε χειροπετσέτα. 3. Χρησιµοποιείστε τη χειροπετσέτα για να κλείσετε τη βρύση και να ανοίξετε την πόρτα. ΧΡΗΣΗ ΑΠΟΛΥΜΑΝΤΙΚΩΝ ΙΑΛΥΜΑΤΩΝ Αν δεν υπάρχει νερό και σαπούνι και τα χέρια δεν είναι εµφανώς λερωµένα, µπορείτε να χρησιµοποιήσετε εναλλακτικά αλκοολικό διάλυµα µε περιεκτικότητα 70% σε οινόπνευµα. 5