Περιγραφή περίπτωσης οξείας νεφρικής ανεπάρκειας σε βρέφος με βαλβίδες οπίσθιας ουρήθρας
|
|
- Ζωή Γιάνναρης
- 8 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΩΝ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΩΝ 18 Περιγραφή περίπτωσης οξείας νεφρικής ανεπάρκειας σε βρέφος με βαλβίδες οπίσθιας ουρήθρας Χατζηδημητρίου Βενιζέλος Πρίντζα Νικολέτα Εισαγωγή Μια από τις σοβαρές υποκυστικές αποφράξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι οι οπίσθιες βαλβίδες ουρήθρας (ΒΟΟΥ). Οι βαλβίδες οπίσθιας ουρήθρας αποτελούν τη συχνότερη αιτία βαριάς αποφρακτικής ουροπάθειας λόγω υποκυστικού κωλύματος, μια από τις αιτίες οξείας νεφρικής ανεπάρκειας (Ο.Ν.Α.) στην νεογνική και βρεφική ηλικία, καθώς και αίτιο επίσχεσης των ούρων (1). Περιγράφεται η περίπτωση ενός άρρενος βρέφους ηλικίας 3 μηνών το οποίο νοσηλεύτηκε με εικόνα εμπύρετης πυελονεφρίτιδας και οξείας νεφρικής ανεπάρκειας και τέθηκε η διάγνωση των ΒΟΟΥ. Περιγραφή περίπτωσης Αγόρι ηλικίας 3 μηνών διακομίσθηκε στην Α Παιδιατρική Κλινική του Ιπποκράτειου Νοσοκομείου λόγω εμπυρέτου, επηρεασμένης νεφρικής λειτουργίας, βαριάς μεταβολικής οξέωσης και υπερηχογραφικών ευρημάτων συμβατών με υποκυστική απόφραξη του ουροποιητικού, για περαιτέρω έλεγχο και αντιμετώπιση. Η παρούσα νόσος ξεκίνησε προ 3ημέρου όταν ο ασθενής εμφάνισε υψηλό εμπύρετο με συνοδό έντονη ανησυχία και επηρεασμένη σίτιση. Για το λόγο αυτό προσκομίστηκε και εισήχθη στο νοσοκομείο από όπου στη συνέχεια μας διεκομίσθη. Από την αντικειμενική εξέταση ήταν ένα φαινοτυπικά υγειές βρέφος μη συγγενών γονέων ενώ το μαιευτικό, περιγεννητικό και οικογενειακό ιστορικό ήταν ελεύθερο. Κατά την εισαγωγή παρουσίαζε έντονη ανησυχία και ευερεθιστότητα. Η αντικειμενική κατά συστήματα εξέταση ήταν φυσιολογική. Ο εργαστηριακός έλεγχος ανέδειξε αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια κ/μi με πολυμορφοπυρηνικό τύπο 55%. Ο 127
2 ΧΑΤΖΗΔΗΜΗΤΡΙΟΥ ΒΕΝΙΖΕΛΟΣ, ΠΡΙΝΤΖΑ ΝΙΚΟΛΕΤΑ αιματοκρίτης ήταν 19% ενώ η αιμοσφαιρίνη 6,9 gr/dl. Από τον βιοχημικό έλεγχο τόσο η ουρία (66 mg/dl) όσο και η κρεατινίνη (1,1 mg/dl) ήταν αυξημένες. Οι καλλιέργειες αίματος και ούρων ανέπτυξαν E.coli, ενώ η καλλιέργεια εγκεφαλονωτιαίου υγρού (Ε.Ν.Υ.) ήταν αρνητική και η κυτταροχημική εγκεφαλονωτιαίου υγρού( Ε.Ν.Υ.) ήταν φυσιολογική. Ο ασθενής τέθηκε σε διπλή αντιβιοτική αγωγή με κεφτριαξόνη και αμικασίνη. Η απλή ακτινογραφία θώρακος όπως και η ακτινογραφία κοιλίας ήταν χωρίς παθολογικά ευρήματα. Το υπερηχογράφημα νεφρών ουρητήρων κύστης έδειξε αυξημένη ηχογένεια νεφρικού παρεγχύματος αμφοτερόπλευρα καθώς και διάταση του πυελοκαλυκικού συστήματος (ΔΕ) 1.16 cm και (ΑΡ) 1.37 cm, μεγαουρητήρες αμφοτερόπλευρα, πεπαχυμένο τοίχωμα ουροδόχου κύστης (0,38 x 0,48 cm) και υδροκήλη οσχεϊκή αμφοτερόπλευρα με ανοιχτούς βουβωνικούς πόρους κυρίως (ΔΕ). Εικόνες 1, 2: Διάταση οπισθίου τμήματος ουρήθρας και παλινδρόμηση στον αριστερό ουρητήρα ευρήματα τα οποία είναι συμβατά με βαλβίδες οπίσθιας ουρήθρας. Την πρώτη ημέρα νοσηλείας, με την υπόνοια υποκυστικού αποφρακτικού κωλύματος, ο ασθενής διεκομίσθη σε παιδοχειρουργική κλινική για να τοποθετηθεί διουρηθρικός καθετήρας. Τη δεύτερη ημέρα νοσηλείας η κατάσταση του ασθενή επιδεινώθηκε καθώς άρχισε να παρουσιάζει οίδημα βλεφάρων και σφυρών, γογγυσμό, νωθρότητα, ταχυκαρδία και αύξηση σωματικού βάρους κατά 300 gr εντός 12 ωρών. Το βρέφος αντιμετωπίστηκε με μετάγ- 128
3 ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗΣ ΟΞΕΙΑΣ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΣΕ ΒΡΕΦΟΣ ΜΕ ΒΑΛΒΙΔΕΣ ΟΠΙΣΘΙΑΣ... γιση συμπυκνωμένων ερυθρών (ΣΕ) 60ml και χορήγηση φουροσεμίδης. Την τρίτη ημέρα το βρέφος διεκομίσθη στην Α Παιδιατρική Κλινική του Ιπποκράτειου Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης για περαιτέρω διερεύνηση και αντιμετώπιση. Κατά την εισαγωγή το βρέφος παρουσίαζε επηρεασμένη γενική κατάσταση με θερμοκρασία σώματος 38 ο C, γογγυσμό, ταχύπνοια, ταχυκαρδία, αύξηση του βάρους σώματος (Β.Σ.)~ 1 kg, αρτηριακή υπέρταση (Α.Υ.) με αρτηριακή πίεση (Α.Π.) 119/72 mmhg (> 95 Ε.Θ.) και ελαττωμένη ακτίνα ούρων. Από τον εργαστηριακό έλεγχο διαπιστώθηκε λευκοκυττάρωση κ/μi, με πολυμορφοπυρήνωση 46%, λεμφοκύτταρα 31%, μονοκύτταρα 15%, αναιμία με αιματοκρίτη 24%, αιμοσφαιρίνη 8,64 gr/dl και αυξημένους δείκτες φλεγμονής Τ.Κ.Ε. 43 mm, CRP 45,7 (φ.τ. <5). Το παιδί είχε επιδεινωμένη νεφρική λειτουργία με ουρία 78 mg/dl, κρεατινίνη 2,5 mg/dl και βαριά μεταβολική οξέωση με Ph = 7.2, HCO 3 = 10 mmol/l pco 2 = 22,9, po2 = 113 ενώ το έλλειμα βάσης (E.B.) ήταν mmol/l. Tα παραπάνω ευρήματα συνηγορούσαν υπέρ οξείας νεφρικής ανεπάρκειας (Ο.Ν.Α.). Διενεργήθηκε στο βρέφος άμεσα ανιούσα κυστεογραφία η οποία ανέδειξε την ύπαρξη ΒΟΟΥ (Εικόνες 1, 2). Η Ο.Ν.Α. αντιμετωπίστηκε συντηρητικά με ανά 4ωρο παρακολούθηση ισοζυγίου ύδατος και ηλεκτρολυτών και την κατάλληλη διόρθωση. Ειδικότερα τη δεύτερη ημέρα νοσηλείας στην κλινική μας το βρέφος παρουσίασε ολιγουρία και Α.Υ., που αντιμετωπίστηκαν με χορήγηση φουροσεμίδης και νιφεδιπίνης. Το επόμενο 24ωρο το βρέφος εμφάνισε σταδιακά πολυουρία (9 ml/kg/h), για την οποία χορηγήθηκαν τα ανάλογα ενδοφλέβια υγρά. Επιπλέον έγινε τροποποίηση των δόσεων των αντιβιοτικών για τη νεφρική του ανεπάρκεια και διακόπηκαν νεφροτοξικά φάρμακα όπως η αμικασίνη και προστέθηκε στην αγωγή κεφταζιδίμη. Η διερεύνηση συμπληρώθηκε με διουρητικό νεφρόγραμμα Technetium99mtriglycine mercaptoacetyl (Tc-MAG 3) με χορήγηση φουροσεμίδης στα 20 λεπτά (f +20) (εικόνες 3, 4, 5). Την τρίτη ημέρα νοσηλείας παρατηρήθηκε κλινικο-εργαστηριακή βελτίωση ενώ την έκτη ημέρα η νεφρική του λειτουργία επανήλθε στα φυσιολογικά όρια (Ph 7,318, HCO 3 23,4 mmol/l ενώ το E.B -1,9mmol/L, ουρία 19, κρεατινίνη 0,66), οι δείκτες λοίμωξης αρνητικοποιήθηκαν (CRP αρνητική) και το παιδί είχε φυσιολογική διούρηση (3,5 ml/kg/h) και ικανοποιητική σίτιση. Τη δέκατη ημέρα νοσηλείας διεκόπη η αντιβιοτική αγωγή και εν συνεχεία το βρέφος εξήλθε σε καλή γενική κατάσταση και παραπέμφθηκε σε ειδικό παιδοουρολογικό τμήμα για χειρουργική αποκατάσταση (διαστολή/διουρηθρική εκτομή βαλβίδων). 129
4 ΧΑΤΖΗΔΗΜΗΤΡΙΟΥ ΒΕΝΙΖΕΛΟΣ, ΠΡΙΝΤΖΑ ΝΙΚΟΛΕΤΑ Εικόνες 3, 4, 5. Το ΜAG 3 με lasix ανέδειξε ικανοποιητική αιμάτωση και σχετικώς επηρεασμένη σωληναριακή λειτουργία αμφότερων των νεφρών (3). Ικανοποιητική απέκκριση διουρητικού (ΔΕ) και μερική απέκκριση διουρητικού( ΑΡ)(4). Λίμναση ραδιοφαρμάκου στο διατεταμένο πυελοκαλυκικό σύστημα αμφότερων νεφρών & ουρητήρων(5). 130
5 ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗΣ ΟΞΕΙΑΣ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΣΕ ΒΡΕΦΟΣ ΜΕ ΒΑΛΒΙΔΕΣ ΟΠΙΣΘΙΑΣ... Συζήτηση Η Οι βαλβίδες οπίσθιας ουρήθρας (ΒΟΟΥ) αποτελούν τη συχνότερη αιτία βαριάς αποφρακτικής ουροπάθειας του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. Η συχνότητά της υπολογίζεται σε 1 στις νεογνά και καλύπτει το 1% του συνόλου των περιπτώσεων προγεννητικής υδρονέφρωσης (1). Ανευρίσκεται συνήθως κατά τη νεογνική και βρεφική περίοδο, αλλά έχουν δημοσιευθεί και περιπτώσεις, όπου η διάγνωση τέθηκε κατά την ενήλικο ζωή. Αποτελεί αίτιο επίσχεσης των ούρων και σπανιότερα οξείας νεφρικής ανεπάρκειας. Οι βαλβίδες οπίσθιας ουρήθρας διακρίνονται: α) σε πρωτοπαθείς που οφείλονται σε δυσπλασία της μεμβρανώδους πτύχωσης που φυσιολογικά έχει σχήμα ιστίου και εκφύεται από το σπερματικό λοφίδιο και καταφύεται στο αντίπλευρο τοίχωμα της ουρήθρας. Η αιτιοπαθογένεια της νόσου σε αυτές τις περιπτώσεις δεν έχει διευκρινισθεί πλήρως. Κάποιοι συγγραφείς υποθέτουν ότι μπορεί να μην έχουν αναπτυχθεί οι πόροι του Wolf την 13η εβδομάδα κύησης και β) σε δευτεροπαθείς μετά από τραυματισμό της μεμβράνης (2-4). Οι βαλβίδες οπίσθιας ουρήθρας αναφέρονται για πρώτη φορά το 1515 σε νεκροψίες. Η πρώτη δημοσίευση έγινε το 1812 στο Βρετανικό περιοδικό Lanset και αφορούσε ένα αγόρι ηλικίας 16 ετών που πέθανε από νεφρική ανεπάρκεια. Το 1913 ο Young ανέφερε την πρώτη κλινική περίπτωση, ενώ το 1919 δημοσίευσε ένα άρθρο με 36 περιπτώσεις. Ο αριθμός των περιστατικών συνέχισε να αυξάνεται από τις αρχές του 20ου αιώνα, έτσι ώστε μέχρι το 1949 να έχουν καταγραφεί 207 περιπτώσεις σε όλο τον κόσμο και σήμερα θεωρείται από τα συχνότερα αίτια ΟΝΑ στα νεογνά και βρέφη (5). Υπάρχουν τρεις τύποι οι οποίοι ταξινομήθηκαν από τους Hamton και Υοung ως εξής: α) ο τύπος Ι, που είναι ο συχνότερος (90-95%), πρόκειται για δυο αποφρακτικές πτυχές σαν ιστία στην περιοχή της βολβομεμβρανώδους ουρήθρας, β) ο τύπος ΙΙΙ αφορά απόφραξη σε διάφορα επίπεδα της οπίσθιας ουρήθρας και είναι μια πτυχή προσκολλημένη σ ολόκληρη την περίμετρο της ουρήθρας με μια μικρή οπή στο κέντρο και γ) ο τύπος ΙΙ είναι πολύ σπάνιος (6). Παθοφυσιολογικά οι βαλβίδες οπίσθιας ουρήθρας αποτελούν δυο λεπτές μεμβράνες που εκτείνονται στην ουρήθρα από κάτω προς τα επάνω προκαλώντας αυξημένου βαθμού απόφραξη. Έτσι αναπτύσσονται υψηλές πιέσεις που μεταδίδονται προς την ουροδόχο κύστη και τους νεφρούς. Η σοβαρή απόφραξη κατά την ενδομήτριο ζωή μπορεί να οδηγήσει σε ολιγοϋδράμνιο. Κατά την ούρηση οι αυξημένες πιέσεις προκαλούν διαστολή των βαλβίδων και παραμόρφωση του αυχένα της κύστης. Οι υψηλές πιέσεις που με- 131
6 ΧΑΤΖΗΔΗΜΗΤΡΙΟΥ ΒΕΝΙΖΕΛΟΣ, ΠΡΙΝΤΖΑ ΝΙΚΟΛΕΤΑ ταδίδονται προς την κύστη έχουν ως συνέπεια την παλινδρόμηση ούρων προς τους νεφρούς, ουρητηρονέφρωση με συνοδό εμφάνιση νεφρικής δυσπλασίας. Πολύ σπάνια η αυξημένη πίεση προς το ανώτερο ουροποιητικό μπορεί να προκαλέσει ρήξη με αποτέλεσμα τη διαφυγή ούρων και τη δημιουργία ουρινώματος. Η ύπαρξη των βαλβίδων οπίσθιας ουρήθρας συνοδεύεται συνήθως από τα ακόλουθα: 1) πρωτοπαθή νεφρική δυσπλασία, 2) αμφοτερόπλευρη συνήθως ουρητηρο-υδρονέφρωση 3) συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και 4) δυσλειτουργία στην κύστη (1-4). Η πλειονότητα των ασθενών με βαλβίδες οπίσθιας ουρήθρας διαγιγνώσκονται κατά την προγεννητική περίοδο με υπερηχογραφικό έλεγχο το οποίο γίνεται την 16η εβδομάδα της κύησης και εμφανίζεται ως αμφοτερόπλευρη υδρονέφρωση που συχνά συνοδεύεται από ολιγοϋδράμνιο με το χαρακτηριστικό σημείο keyhole (σημείο κλειδαρότρυπας) το οποίο όμως έχει χαμηλή ειδικότητα για τη διάγνωση (7). Έχει προταθεί σε βαριές περιπτώσεις η διενέργεια ενδομήτριων επεμβάσεων. Στοιχεία στο προγεννητικό υπερηχογράφημα που θέτουν σοβαρά την υπόνοια ΒΟΟΥ είναι η ύ- παρξη διατεταμένων ουρητήρων, υδρονέφρωσης αμφοτερόπλευρα, ολιγοϋδράμνιου, αυξημένης φλοιϊκής ηχογένειας και φλοιϊκών κύστεων. Η διάγνωση της μετά την γέννηση απαιτεί άμεση αντιμετώπιση για αποφυγή εγκατάστασης νεφρικής ανεπάρκειας. Στη νεογνική, βρεφική και παιδική ηλικία η διάγνωση τίθεται με την ακτινογραφική κυστεοουρηθρογραφία (ΚΟΥΓΡ). Ο υπερηχογραφικός έλεγχος νεφρών - ουρητήρων - κύστης αλλά και το δυναμικό σπινθηρογράφημα νεφρών (MAG 3) δίνουν σημαντικές πληροφορίες. Σε μερικά νεογνά η διάγνωση γίνεται τις πρώτες ημέρες ζωής με την εγκατάσταση οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας λόγω δευτεροπαθούς πνευμονικής υποπλασίας που συνοδεύει το ολιγοϋδράμνιο. Άλλες εκδηλώσεις αποτελούν ουρολοίμωξη, σηψαιμία, μειωμένη ακτίνα ούρων, έμετοι, στασιμότητα βάρους και τέλος νεφρική ανεπάρκεια (6, 7). Η θεραπεία προγεννητικά είναι η κυστεοαμνιακή παροχέτευση η οποία πραγματοποιείται σε ειδικά κέντρα. Μετά τη γέννηση απαιτείται άμεση αντιμετώπιση με διαστολή βαλβίδων και διουρηθρική εκτομή βαλβίδων. Μέτρα που μπορούν να βοηθήσουν ως την χειρουργική εκτομή των βαλβίδων είναι η τοποθέτηση υπερηβικού καθετήρα καθώς και διενέργεια κυστεοστομίας, ουρητηροστομίας ή πυελοστομίας (5, 6). Συχνότερες επιπλοκές της νόσου είναι η επηρεασμένη νεφρική λειτουργία (30%), οι διαταραχές της λειτουργίας της κύστης (50%) και η κυστεοουρητηρική παλινδόμηση (72% ετερόπλευρα, 35% αμφοτερόπλευρα). Συχνά συνυπάρχει και στένωση της κυστεοουρητηρικής συμβολής. Μια αναδρομική μελέτη σε 260 παιδιά με βαλβίδες οπίσθιας ουρήθρας με παρακολούθηση 1-14 έτη 132
7 ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗΣ ΟΞΕΙΑΣ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΣΕ ΒΡΕΦΟΣ ΜΕ ΒΑΛΒΙΔΕΣ ΟΠΙΣΘΙΑΣ... έδειξε στα παιδιά κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση ΙΙΙ-V βαθμού εκ των οποίων το 63% των ασθενών είχαν εγκατεστημένη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια ενώ το 33.5% των ασθενών ήταν χωρίς χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, το 34% ανέπτυξαν υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις, το 26% σοβαρές διαταραχές κύστης και τέλος το 12% νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου (8). Βιβλιογραφία 1. Brown T, Mandell J, Lebowitz RL. Neonatal hydronephrosis in the era of sonography. AJR Am J Roentgenol May;148(5): Stephens F, Smith E, Hutson J. Congenital anomalies of the urinary and genital tracts.: Oxford: Isis Medical Media; Hoover DL, Duckett JW, Jr. Posterior urethral valves, unilateral reflux and renal dysplasia: a syndrome. J Urol Nov;128(5): Rittenberg MH, Hulbert WC, Snyder HM, 3rd, Duckett JW. Protective factors in posterior urethral valves. J Urol Nov;140(5): Kajbafzadeh A. Congenital urethral anomalies in boys. Part I: posterior urethral valves. Urol J Spring;2(2): Macpherson RI, Leithiser RE, Gordon L, Turner WR. Posterior urethral valves: an update and review. Radiographics Sep;6(5): Bernardes LS, Aksnes G, Saada J, Masse V, Elie C, Dumez Y, et al. Keyhole sign: how specific is it for the diagnosis of posterior urethral valves? Ultrasound Obstet Gynecol Oct;34(4): Ansari MS, Gulia A, Srivastava A, Kapoor R. Risk factors for progression to end-stage renal disease in children with posterior urethral valves. J Pediatr Urol. Jun;6(3):
8
Διάταση πυελοκαλυκικού συστήματος (υδρονέφρωση): πότε μας ανησυχεί. Ιωάννης Ντότης Παιδίατρος-Εντατικολόγος Παιδονεφρολόγος Επιμελητής Α
Διάταση πυελοκαλυκικού συστήματος (υδρονέφρωση): πότε μας ανησυχεί Ιωάννης Ντότης Παιδίατρος-Εντατικολόγος Παιδονεφρολόγος Επιμελητής Α Διάταση πυελοκαλυκικού συστήματος (υδρονέφρωση) Υπερηχογραφική διάγνωση
Διαβάστε περισσότεραΟυρολοιμώξεις: Απεικονιστικός έλεγχος ποιος και πότε. Παπαχρήστου Φώτιος Καθηγητής Παιδιατρικής Νεφρολογίας Διευθυντής Α Παιδιατρικής Κλινικής Α.Π.Θ.
Ουρολοιμώξεις: Απεικονιστικός έλεγχος ποιος και πότε Παπαχρήστου Φώτιος Καθηγητής Παιδιατρικής Νεφρολογίας Διευθυντής Α Παιδιατρικής Κλινικής Α.Π.Θ. Σημαντικό παιδιατρικό πρόβλημα Συχνότητα Έως τα 2 χρόνια
Διαβάστε περισσότεραΑποφρακτική ουροπάθεια στα παιδιά
Αποφρακτική ουροπάθεια στα παιδιά Περιστατικό Αγόρι 7 χρονών Επεισόδια κωλικών (δε) νεφρού Ναυτία-έμετοι Αναφερόμενα επεισόδια ουρολοιμώξεων κατά το παρελθόν (2 σε ηλικίες 3 και 5 χρονών) ΑΠ:110/65 mmηg,
Διαβάστε περισσότεραΔιπλασιασμός Ανώτερο Ουροποιητικού Συστήματος Ουρητηροκήλες και Έκτοποι Ουρητήρες. Παιδοχειρουργική Κλινική ΔΠΘ Δ/ντής Καθηγητής Σ.
Διπλασιασμός Ανώτερο Ουροποιητικού Συστήματος Ουρητηροκήλες και Έκτοποι Ουρητήρες Παιδοχειρουργική Κλινική ΔΠΘ Δ/ντής Καθηγητής Σ. Γαρδίκης Διπλασιασμοί-Εκτοπία-Ουρητηροκήλη Συχνή συγγενής ανωμαλία ουροποιητικού
Διαβάστε περισσότεραΚατευθυντήριες οδηγίες για τη διάγνωση και τη διαχείριση παιδιών ηλικίας 2-24 μηνών με πρώτο επεισόδιο εμπύρετης ουρολοίμωξης
Παιδιατρική ΒΟΡΕΙΟΥ ΕΛΛΑΔΟΣ, 23, 3 83 ΤΕΚΜΗΡΙΩΜΕΝΗ ΙΑΤΡΙΚΗ Κατευθυντήριες οδηγίες για τη διάγνωση και τη διαχείριση παιδιών ηλικίας 2-24 μηνών με πρώτο επεισόδιο εμπύρετης ουρολοίμωξης Επιμέλεια: Π. Καδιλτζόγλου,
Διαβάστε περισσότεραΣΤΕΝΩΣΗ ΠΥΕΛΟΟΥΡΗΤΗΡΙΚΗΣ
ΣΤΕΝΩΣΗ ΠΥΕΛΟΟΥΡΗΤΗΡΙΚΗΣ ΣΥΜΒΟΛΗΣ: από το Α ως το Ω 5 ο Διαδραστικό Σχολείο Ουρολογίας Πορταριά 2012 Στυλιανός Θ. Γιαννακόπουλος Επίκουρος Καθηγητής Ουρολογίας Δημοκριτείου Πανεπιστημίου Θράκης Ποια τα
Διαβάστε περισσότεραΓΑΛΗΝΑ Π ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Β ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΓΝΠ <<Η ΑΓΙΑ ΣΟΦΙΑ >>
ΓΑΛΗΝΑ Π ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Β ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΓΝΠ ΕΜΒΡΥΟΛΟΓΙΑ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΕΜΒΡΥΟΛΟΓΙΑ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ Υπερηχογράφημα: η εξέταση εκλογής, συχνή
Διαβάστε περισσότεραΟΥΡΟΔΥΝΑΜΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ
Λειτουργική διερεύνηση του κατώτερου ουροποιητικού στα πλαίσια προμεταμοσχευτικού ελέγχου. ΟΥΡΟΔΥΝΑΜΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ Μυτιλέκας Κωνσταντίνος Βάιος Ουρολόγος FEBU Πανεπιστημιακός υπότροφος Β Ουρολογική Κλινική
Διαβάστε περισσότεραΟΜΑ Α Α. ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Ιατρική Σχολή 3 η Παιδιατρική Κλινική. Εξετάσεις E έτους, 7 Ιουνίου 2011. Ονοµατεπώνυµο φοιτητή:
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Ιατρική Σχολή 3 η Παιδιατρική Κλινική ιευθυντής : Καθηγητής Ιωάννης Ν. Τσανάκας Ι οκράτειο Νοσοκοµείο Κωνσταντινου όλεως 49 Θεσσαλονίκη 54642 Τηλ.: 2310-992982 FAX:
Διαβάστε περισσότεραΛΙΘΙΑΣΗ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ - ΝΕΦΡΩΝ - ΟΥΡΗΤΗΡΑ - ΚΥΣΤΕΩΣ - ΟΥΡΗΘΡΑΣ
ΛΙΘΙΑΣΗ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ - ΝΕΦΡΩΝ - ΟΥΡΗΤΗΡΑ - ΚΥΣΤΕΩΣ - ΟΥΡΗΘΡΑΣ Τι είναι η "λιθίαση του ουροποιητικού" Λιθίαση ουροποιητικού είναι η δημιουργία λίθου ή λίθων μέσα στην αποχετευτική μοίρα του
Διαβάστε περισσότεραΒαλβίδες οπίσθιας ουρήθρας (PUV)
Βαλβίδες της οπίσθιας ουρήθρας και χρόνια νεφρική νόσος: Παθοφυσιολογία της προοδευτικής έκπτωσης της νεφρικής λειτουργίας παρά την άρση του υποκυστικού κωλύματος Η άποψη των νεφρολόγων Π.Πατεινάκης Νεφρολόγος
Διαβάστε περισσότερα1 ο ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ: ΚΥΣΤΙΤΙΔΑ
UTI 1 ο ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ: ΚΥΣΤΙΤΙΔΑ Γυναίκα 22 ετών προσέρχεται λόγω υπερηβικού άλγους, δυσουρίας και συχνουρίας χωρίς πυρετό. Γενική ούρων: WBC:18-20 κ.ο.π. RBC: 6-8 κ.ο.π. Ποια άλλη πληροφορία χρειάζεται
Διαβάστε περισσότεραΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ΑΙΚΑΤΕΡΙΝΗ ΑΥΓΕΡΟΠΟΥΛΟΥ ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Ε.Σ.Υ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ Γ.Ν.Α ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ
ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ C ΑΙΚΑΤΕΡΙΝΗ ΑΥΓΕΡΟΠΟΥΛΟΥ ΔΙΕΥΘΥΝΤΡΙΑ Ε.Σ.Υ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΟΥ ΤΜΗΜΑΤΟΣ Γ.Ν.Α ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΕΙΣΑΓΩΓΗ Πρόκειται για γυναίκα 59 ετών που παραπέμφθηκε από το Ρευματολογικό Ιατρείο
Διαβάστε περισσότεραΑξιολόγηση και θεραπεία Από τα πρωτόκολλα των SOS Ιατρών Επιμέλεια Γεώργιος Θεοχάρης
Αξιολόγηση και θεραπεία Από τα πρωτόκολλα των SOS Ιατρών Επιμέλεια Γεώργιος Θεοχάρης Παθολόγος Αξιολόγηση βαρύτητας περιστατικού - Από την βαρύτητα των κλινικών σημείων (αναπνευστική συχνότητα >35, ταχυκαρδία,
Διαβάστε περισσότεραδιαταραχές και δυσκολία στη βάδιση άνοια επιδείνωση του ελέγχου της διούρησης- ακράτεια ούρων
ΥΔΡΟΚΕΦΑΛΟΣ Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) είναι ένα υγρό το οποίο περιβάλλει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό και είναι υπεύθυνο για την προστασία και τη θρέψη τους. Ο υδροκέφαλος είναι μια παθολογική
Διαβάστε περισσότεραΚΑΘΥΣΤΕΡΗΜΕΝΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΟΒΑΡΟΥ ΝΟΣΗΜΑΤΟΣ ΠΟΥ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΔΙΑΓΝΩΣΘΕΙ ΜΕ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΚΑΙ ΛΗΨΗ ΖΩΤΙΚΩΝ ΣΗΜΕΙΩΝ ΑΠΟ ΤΟ ΓΕΝΙΚΟ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟ
ΚΑΘΥΣΤΕΡΗΜΕΝΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΟΒΑΡΟΥ ΝΟΣΗΜΑΤΟΣ ΠΟΥ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΔΙΑΓΝΩΣΘΕΙ ΜΕ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΚΑΙ ΛΗΨΗ ΖΩΤΙΚΩΝ ΣΗΜΕΙΩΝ ΑΠΟ ΤΟ ΓΕΝΙΚΟ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟ Αγγελική Βερβενιώτη Παιδιατρική Κλινική Πανεπιστημίου Πατρών Περίπτωση
Διαβάστε περισσότεραΓΕΩΡΓΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ ΧΑΡΔΑΒΕΛΑ ΜΑΓΔΑΛΗΝΗ
ΑΝΟΙΚΤΟΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΟΣ ΠΟΡΟΣ ΣΕ ΝΕΟΓΝΑ ΓΕΩΡΓΟΥ ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ ΧΑΡΔΑΒΕΛΑ ΜΑΓΔΑΛΗΝΗ Συγγενείς ανωμαλίες της καρδιάς, είναι οι ατέλειες στη δομή της καρδιάς, που είναι παρούσες κατά τη γέννηση. Μια από αυτές είναι
Διαβάστε περισσότεραΔιάγνωση της ουρολοίμωξης
Διάγνωση της ουρολοίμωξης Κων. Κολλιός Γ Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ 13-5-2015 1 Οι ουρολοιμώξεις στα παιδιά Είναι συχνό πρόβλημα Η αναγνώρισή τους: δεν είναι εύκολη, ιδιαίτερα στην ηλικία < 24 μηνών Η συλλογή
Διαβάστε περισσότεραΒασίλειος Ι. Τζελέπης Χειρουργός -- Ουρολόγος Δντης Ουρολογικής Κλινικής 401 ΓΣΝΑ
Βασίλειος Ι. Τζελέπης Χειρουργός -- Ουρολόγος Δντης Ουρολογικής Κλινικής 401 ΓΣΝΑ Τα συμπτώματα από το κατώτερο ουροποιητικό (LUTS) είναι η πιο συχνή κατάσταση στους ενήλικους άνδρες. Αύξηση LUTS με την
Διαβάστε περισσότεραΣΥΝΔΡΟΜΟ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΔΥΣΧΕΡΕΙΑΣ ΕΝΗΛΙΚΩΝ
ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΔΥΣΧΕΡΕΙΑΣ ΕΝΗΛΙΚΩΝ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΗΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗΣ (Ι) Γυναίκα 34 ετών με διαβήτη προσέρχεται στο τμήμα επειγόντων περιστατικών με πυρετό, αίσθημα ρίγους, πόνο στην πλάτη, ίλιγγο και δυσκολία
Διαβάστε περισσότεραΓΕΝΙΚΑ ΓΙΑ ΤΗ ΝΕΦΡΟΛΙΘΙΑΣΗ
1 ΓΕΝΙΚΑ ΓΙΑ ΤΗ ΝΕΦΡΟΛΙΘΙΑΣΗ Κυριακή Σταματέλου Ειδικός Νεφρολόγος, MBA Τι είναι η νεφρολιθίαση; Η νεφρολιθίαση λέγεται κοινά «πέτρες στα νεφρά» και είναι γνωστή στην ανθρωπότητα από τα αρχαία χρόνια.
Διαβάστε περισσότεραεπιδημιολογία Οικογενής (10-15%) αδέρφια 45%
Παλινδρόμηση 2 επιδημιολογία Οικογενής (10-15%) αδέρφια 45% 3 Αιτιολογία - Τεχνητός ανατομικός ενεργητικός παράγοντας - Τεχνητός ανατομικός παθητικός παράγοντας 4 Αιτιολογία 5 Τι προκαλεί ; 6 Ουρολοίμωξη
Διαβάστε περισσότεραChronic Kidney Disease. Ιωάννης Γ. Γριβέας,MD,PhD
Chronic Kidney Disease Ιωάννης Γ. Γριβέας,MD,PhD Η Χρόνια Νεφρική Νόσος (ΧΝΝ) επηρεάζει το 10-16% του πληθυσμού παγκοσμίως, έχει κακή πρόγνωση ιδιαίτερα σε ασθενείς
Διαβάστε περισσότεραΤμήμα Αξονικού Τομογράφου, ΑΟΝΑ «Άγιος Σάββας»
Στασινοπούλου Μυρσίνη, Στεφανιώτη Ασπασία, Ανδριώτης Ευθύμιος, Δεληβελιώτης Κωνσταντίνος, Ταβερναράκη Αγγελική Τμήμα Αξονικού Τομογράφου, ΑΟΝΑ «Άγιος Σάββας» Σκοπός: Η εκτίμηση του πρωτοκόλλου της αξονικής
Διαβάστε περισσότεραΠανελλήνια Σεμινάρια Ομάδων Εργασίας 2019 ΤΧΗΣ (ΥΝ) ΕΛΕΥΘΕΡΙΑΔΟΥ ΜΑΡΙΑ ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΡΙΟ 424 ΓΣΝΕ
Πανελλήνια Σεμινάρια Ομάδων Εργασίας 2019 ΤΧΗΣ (ΥΝ) ΕΛΕΥΘΕΡΙΑΔΟΥ ΜΑΡΙΑ ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΡΙΟ 424 ΓΣΝΕ 1 Η καρδιά και οι πνεύμονες αποτελούν ίσως τα 2 βασικότερα όργανα του ανθρώπου, καθώς από τη συνδυασμένη
Διαβάστε περισσότεραΠΡΑΚΤΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ ΣΥΝΗΘΗ ΑΙΤΙΑ ΔΥΣΟΥΡΙΑΣ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΩΝ. 1. Νοσήματα της ουροδόχου κύστης. 2. Νοσήματα της ουρήθρας. 3.
ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ Γυναίκα 42 ετών προσέρχεται στα εξωτερικά ιατρεία παραπονούμενη για δυσουρία ΣΥΝΗΘΗ ΑΙΤΙΑ ΔΥΣΟΥΡΙΑΣ 1. Νοσήματα της ουροδόχου κύστης 1.1. Κυστίτιδα 1.2. Σκλήρυνση του αυχένα της κύστης
Διαβάστε περισσότεραΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΣΕ. Παρουσίαση περιστατικού. ΑΜΕΘ Γ.Ν.Θ. «Γ. Παπανικολάου»
ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΣΕ ARDS - ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΜΕ ΝΟ Παρουσίαση περιστατικού ΑΜΕΘ Γ.Ν.Θ. «Γ. Παπανικολάου» Παρουσίαση περιστατικού Από τον απεικονιστικό έλεγχο διαπιστώθηκαν: κατάγµατα λεκάνης και δεξιού άνω
Διαβάστε περισσότεραΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ Άνδρας ηλικίας 47 ετών προσέρχεται λόγω πνευματουρίας και απώλειας κοπράνων από την ουρήθρα, από δεκαημέρου. Ο ασθενής αναφέρει γριππώδη συνδρομή που προηγήθηκε της παρούσης κατάστασης.
Διαβάστε περισσότεραΟΞΕΙΑ ΠΥΕΛΟΝΕΦΡΙΤΙΔΑ
ΠΥΕΛΟΝΕΦΡΙΤΙΔΑ ΟΞΕΙΑ ΠΥΕΛΟΝΕΦΡΙΤΙΔΑ Πυελονεφρίτιδα είναι η φλεγμονή του νεφρικού παρεγχύματος και της νεφρικής πυέλου. Η διάγνωση τίθεται με βάση τα σημεία και τα συμπτώματα. Πόνος στην πλάτη, στο πλευρό
Διαβάστε περισσότεραΥπερηχογραφική διάγνωση ουρητηροκήλης στο δεύτερο τρίμηνο της κύησης: παρουσίαση περιστατικού
Αντσακλής Π., Οικονόμου Θ., Σύνδος Μ., Παπαντωνίου Ν., Μεσογίτης Σ., Αντσακλής Α. Α' Μαιευτική & Γυναικολογική Κλινική Πανεπιστημείου Αθηνών, Τμήμα Εμβρυομητρικής Ιατρικής & Υπερήχων, Νοσοκομείο «Αλεξάνδρα»
Διαβάστε περισσότεραΚαλοήθης Υπερπλασία του Προστάτη και Υπερλειτουργική Κύστη στον άνδρα. Γ. Δημητριάδης Η. Μητσογιάννης
Καλοήθης Υπερπλασία του Προστάτη και Υπερλειτουργική Κύστη στον άνδρα Γ. Δημητριάδης Η. Μητσογιάννης Γ. Δημητριάδης Σύγκρουση συμφερόντων Ερευνητής και Ομιλητής (κατά την τελευταία 4ετία) για τις εταιρείες:
Διαβάστε περισσότεραΠαιδιατρική Ι. Ενότητα 13: Εκτίμηση νεφρικής λειτουργίας στα παιδιά. Συγγενείς ανωμαλίες ουροποιητικού.
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΑΝΟΙΚΤΑ ΑΚΑΔΗΜΑΪΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ Ενότητα 13: Εκτίμηση νεφρικής λειτουργίας στα παιδιά. Συγγενείς ανωμαλίες ουροποιητικού. Δέσποινα Τράμμα- Ζάρβαλη Επίκουρη Καθηγήτρια
Διαβάστε περισσότεραΧρήση των τύπων αντιρροπήσεων των διαταραχών της οξεοβασικής ισορροπίας
Μικτές διαταραχές οξεοβασικής ισορροπίας Ερμηνεία δεδομένων αερίων αίματος Χρήση των τύπων αντιρροπήσεων των διαταραχών της οξεοβασικής ισορροπίας Κωνσταντίνος Π. Κατωπόδης Επίκουρος Καθηγητής Νεφρολογίας
Διαβάστε περισσότεραΒρέφος με πλειοκυστική νεφρική δυσπλασία και νεανικό ξανθοκοκκίωμα
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΩΝ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΩΝ 4 Βρέφος με πλειοκυστική νεφρική δυσπλασία και νεανικό ξανθοκοκκίωμα Δραγούμη Πηνελόπη Πρίντζα Νικολέτα Εισαγωγή Ο πλειοκυστικός δυσπλαστικός νεφρός είναι μία από
Διαβάστε περισσότεραΝεογνικές και παιδιατρικές μεταγγίσεις. Ελισάβετ Γεωργίου Αιματολόγος, Επίμ. Β Αιματολογικό Τμήμα Γ. Ν. Παπαγεωργίου
Νεογνικές και παιδιατρικές μεταγγίσεις Ελισάβετ Γεωργίου Αιματολόγος, Επίμ. Β Αιματολογικό Τμήμα Γ. Ν. Παπαγεωργίου Μεταγγίσεις σε νεογνά και παιδιά Μεταγγίσεις στον νεογνικό πληθυσμό Μεταγγίσεις στον
Διαβάστε περισσότεραΑμερικανική Παιδιατρική Ακαδημία (AAP) NICE (National Institute for Health and Care Excellence) Καναδική Παιδιατρική Ακαδημία (CPS) Ευρωπαική
Αμερικανική Παιδιατρική Ακαδημία (AAP) NICE (National Institute for Health and Care Excellence) Καναδική Παιδιατρική Ακαδημία (CPS) Ευρωπαική Ακαδημία Ουρολογίας ( EAU) Οι ουρολοιμώξεις (ΟΥΛ) αποτελούν
Διαβάστε περισσότεραΠως ένα νεφρό αποφράσσεται Συχνές αιτίες απόφραξης των νεφρών και των ουρητήρων είναι:
ΟΥΡΗΤΗΡΙΚΑ STENTS ΕΙΣΑΓΩΓΗ Στους ασθενείς που έχουν ή πιθανόν να έχουν απόφραξη του νεφρού, τοποθετείται ένας εσωτερικός σωλήνας παροχέτευσης, ο οποίος ονομάζεται stent, στον ουρητήρα που είναι το σωληνάκι
Διαβάστε περισσότερα15λεπτη προετοιμασία του φοιτητή για το μάθημα της λιθίασης του ουροποιητικού.
15λεπτη προετοιμασία του φοιτητή για το μάθημα της λιθίασης του ουροποιητικού. Τι είναι η λιθίαση του ουροποιητικού ; Λιθίαση του ουροποιητικού Είναι η ύπαρξη των λίθων σε οποιοδήποτε σημείο του ουροποιητικού.
Διαβάστε περισσότεραΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Ιατρική Σχολή 3 η Παιδιατρική Κλινική
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Ιατρική Σχολή 3 η Παιδιατρική Κλινική ιευθυντής : Καθηγητής Ιωάννης Ν. Τσανάκας Ι οκράτειο Νοσοκοµείο Κωνσταντινου όλεως 49 Θεσσαλονίκη 54642 Τηλ.: 2310-992982 FAX:
Διαβάστε περισσότεραΚΑΛΟΗΘΕΙΣ ΚΥΣΤΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΟΥ ΝΕΦΡΟΥ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ ΚΟΡΔΕΛΑΣ, ΠΑΘΟΛΟΓΟΝΑΤΟΜΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΟΥ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ ΝΑΥΤΙΚΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ
ΚΑΛΟΗΘΕΙΣ ΚΥΣΤΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΟΥ ΝΕΦΡΟΥ ΑΘΑΝΑΣΙΟΣ ΚΟΡΔΕΛΑΣ, ΠΑΘΟΛΟΓΟΝΑΤΟΜΟΣ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΟΥ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ ΝΑΥΤΙΚΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ Ταξινόμηση κυστικής νόσου του νεφρού 1. Απλή νεφρική κύστη
Διαβάστε περισσότεραΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Ιατρική Σχολή 3 η Παιδιατρική Κλινική
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Ιατρική Σχολή 3 η Παιδιατρική Κλινική Διευθυντής : Καθηγητής Ιωάννης Ν. Τσανάκας Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Κωνσταντινουπόλεως 49 Θεσσαλονίκη 54642 Τηλ.: 2310-992982
Διαβάστε περισσότεραΣΤΕΝΩΣΗ ΤΟΥ ΙΣΘΜΟΥ ΤΗΣ ΑΟΡΤΗΣ
ΑΠΛΗ Διγλώχιν αορτική βαλβίδα (50%) VSD ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ 3.4 9.8% Male/Female 2:1 ΕΠΙΠΕΠΛΕΓΜΕΝΗ TGA DORV Turner syndrome 1% ΑΠΩΤΕΡΗ ΠΡΟΓΝΩΣΗ? Διγλώχιν αορτική βαλβίδα (Διαχωρισμός-15%) Γενικευμένη αγγειοπάθεια
Διαβάστε περισσότεραOΞΥ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΟ ΟΙΔΗΜΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΠΑΛΥΒΟΥ ΕΛΕΝΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΡΙΑ ΤΕ Τ.Ε.Π ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ Γ.Ν.Α
OΞΥ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΟ ΟΙΔΗΜΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΠΑΛΥΒΟΥ ΕΛΕΝΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΡΙΑ ΤΕ Τ.Ε.Π ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ Γ.Ν.Α Είναι η συσσώρευση υγρού στον διάµεσο ιστό και στις πνευµονικές κυψελίδες. Η συσσώρευση υγρού µπορεί να εµποδίσει
Διαβάστε περισσότεραΠρακτικές οδηγίες χρήσης του πρωτοκόλλου της διαβητικής κετοξέωσης.
Πρακτικές οδηγίες χρσης του πρωτοκόλλου της διαβητικς κετοξέωσης. ΒΗΜΑ 1 ο : Όταν η γλυκόζη αίματος είναι >250mg/dl και ο ασθενς σε επηρεασμένη γενικ κατάσταση, ταχεία ενυδάτωση [ Ν/S 0,9% με 20ml/Kg σε
Διαβάστε περισσότεραΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ
ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ Ν.Χόνδρος, /ντης ΕΣΥ Συγγενείς ανωμαλίες του νεφρού. Ανωμαλίες αριθμού Ετερόπλευρη αγενεσία Αμφοτερόπλευρη αγενεσία Υπεράριθμος
Διαβάστε περισσότεραΆσκηση Η-11: Δύσπνοια ταχυκαρδία οιδήματα κυάνωση. Δημήτρης Φαρμάκης Καρδιολόγος Α Παθολογική Κλινική ΕΚΠΑ
Άσκηση Η-11: Δύσπνοια ταχυκαρδία οιδήματα κυάνωση Δημήτρης Φαρμάκης Καρδιολόγος Α Παθολογική Κλινική ΕΚΠΑ Βασικά συμπτώματα καρδιαγγειακού Προκάρδιο άλγος Δύσπνοια Αίσθημα παλμών Συγκοπή Οίδημα Καταβολή,
Διαβάστε περισσότεραΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΟΡΙΣΜΟΙ - ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ
ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΟΡΙΣΜΟΙ - ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ NO CONFLICT OF INTEREST ΕΙΣΑΓΩΓΗ Η πνευµονική υπέρταση είναι µια νοσολογική οντότητα που περιλαµβάνει µια ετερογενή οµάδα παθήσεων που χαρακτηρίζονται
Διαβάστε περισσότεραΥΔΡΟΚΕΦΑΛΟΣ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ
ΥΔΡΟΚΕΦΑΛΟΣ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ Τι είναι ο υδροκέφαλος παθολογική αύξηση της ποσότητας εγκεφαλονωτιαίου υγρού εντός της κρανιακής κοιλότητας που αντανακλά σε αύξηση των διαστάσεων των κοιλιών του εγκεφάλου. Η
Διαβάστε περισσότεραΟξεία βρογχιολίτιδα. Ελπίδα Χατζηαγόρου, Βασιλική Αβραμίδου Α. ΟΡΙΣΜΟΣ Β. ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ
Οξεία Ελπίδα Χατζηαγόρου, Βασιλική Αβραμίδου Α. ΟΡΙΣΜΟΣ Οξεία θεωρείται το κλινικό σύνδρομο ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού που στην τυπική του μορφή χαρακτηρίζεται από: Πρόδρομα συμπτώματα από το
Διαβάστε περισσότεραΕΠΙΠΛΑΚΕΙΣΑ ΟΠΙΣΘΟΠΕΡΙΤΟΝΑΪΚΗ ΚΥΣΤΗ : ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΩΣ
ΚΥΣΤΗ : ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ Θεοδοσίου Αικατερίνη¹, Βαρσάμης Νικόλαος¹, Σαλβερίδης Νικόλαος¹, Ταβλαρίδης Θεόδωρος¹, Σουφτάς Βασίλειος², Χρισ 1. Α Χειρουργική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο Καβάλας 2. Μονάδα Επεμβατικής
Διαβάστε περισσότεραΜΗΝΑΣΙΔΟΥ Ε.
ΔΙΑΒΗΤΙΚΗ ΚΕΤΟΞΕΩΣΗ (ΔΚΟ) Μεταβολική οξέωση που παρατηρείται λόγω απορρύθμισης της έκκρισης ινσουλίνης Η ΔΚΟ χαρακτηρίζεται από: Σάκχαρο πλάσματος >200mg/dl(>11 mmol/l) Οξέωση: ph
Διαβάστε περισσότεραΠως εκφράζεται κλινικά η ΚΟΠ; Συνήθως έχει δυο κλινικές εκφράσεις: Υδρονέφρωση - προγεννητική κατάσταση Ουρολοίμωξη
ΠΡΑΚΤΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ Χειρισμός ουρολοίμωξης - κυστεοουρητηρικής παλινδρόμησης Ι. Θ. Καβαλιώτης Management of urinary tract infection and vesico - ureteral reflux Kavaliotis J. Ποιος χειρίζεται ένα παιδί με
Διαβάστε περισσότεραΣυνήθη αναπνευστικά προβλήματα παιδικής ηλικίας
Συνήθη αναπνευστικά προβλήματα παιδικής ηλικίας Αθηνά Παπαδοπούλου Διευθύντρια ΕΣΥ Παιδιατρικό Τμήμα Νοσοκομείο ΚΑΤ Γενικά Οι λοιμώξεις του αναπνευστικού αποτελούν ένα από τα συχνότερα προβλήματα των
Διαβάστε περισσότεραΟυρολοίμωξη είναι η. Αίτια των ουρολοιμώξεων. ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΙΣ
1 ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΙΣ Κυριακή Σταματέλου, Νεφρολόγος MBA Διευθύντρια Μονάδας Τεχνητού Νεφρού, Κλινική «Γαληνός», Αθήνα. Ουρολοίμωξη είναι η λοίμωξη σε οποιοδήποτε σημείο του ουροποιητικού μας συστήματος. Το
Διαβάστε περισσότεραΚΥΣΤΑΤΙΝΗ C ΟΡΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΟΜΕΝΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΟΞΕΙΑΣ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΒΛΑΒΗΣ ( Acute kidney injury )
ΚΥΣΤΑΤΙΝΗ C ΟΡΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΟΜΕΝΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΟΞΕΙΑΣ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΒΛΑΒΗΣ ( Acute kidney injury ) Α. Δραγαμεστιανού, Α. Κουτρουμπέλη, Ι. Κοντοτέζα, Δ. Θεοφιλοπούλου, Ε.Μαυρομμάτη, Γ.Μαρόπουλος. Βιοχημικό
Διαβάστε περισσότεραLUTS, BOO and BPH. LUTS, BOO and BPH
LUTS, BOO and BPH LUTS, BOO and BPH Φ. Σοφράς Συμπτώματα Κατώτερου Ουροποιητικού LowerUrinaryTractSymptoms Αποφρακτικά (κένωσης) Καθυστέρηση έναρξης Διακεκομμένη ούρηση Ατελής κένωση κύστεως Χαμηλή ροή
Διαβάστε περισσότεραΣΤΕΝΩΣΗ ΙΣΘΜΟΥ ΑΟΡΤΗΣ
ΣΤΕΝΩΣΗ ΙΣΘΜΟΥ ΑΟΡΤΗΣ ΗΛΙΚΙΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ ΚΑΙ ΑΝΑΛΟΓΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΠΩΤΕΡΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ Κωνσταντίνος Θωμαϊδης Καρδιολογική Κλινική Γ.Ν «Γ.ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ» Συνηθισμένη συγγενής ανωμαλία (6-8% των Σ.Κ.) Συχνότητα:
Διαβάστε περισσότεραΣυστολική καρδιακή ανεπάρκεια και µυοκαρδίτιδα
Συστολική καρδιακή ανεπάρκεια και µυοκαρδίτιδα Αγγελής Αθανάσιος Ά Πανεπιστηµιακή Καρδιολογική Κλινική Ιπποκράτειο ΓΝΑ Ιστορικό εργαστηριακό προφίλ! Αθλητής, 17 ετών από 4ηµέρου αναφέρει εµπύρετο, οπισθοστερνικό
Διαβάστε περισσότεραΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΕΣ ΠΟΥ ΔΕΝ ΧΡΕΙΑΖΟΝΤΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
8 Η ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΣΥΝΑΝΤΗΣΗ ΠΑΙΔΙΑΤΡΩΝ-ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΩΝ 8/12/2018 ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΕΣ ΠΟΥ ΔΕΝ ΧΡΕΙΑΖΟΝΤΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ Κων/νος Κ. Θωμαϊδης Γ.Ν. «Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ» Σκοπός της διόρθωσης μίας συγγενούς καρδιακής
Διαβάστε περισσότεραΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ Ι Κλινικό Πρόβλημα- Αναπνευστική Ανεπάρκεια
ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ Ι Κλινικό Πρόβλημα- Αναπνευστική Γεώργιος Θ. Σταθόπουλος MD PhD Πνευμονολόγος Επίκουρος Καθηγητής Εργαστήριο Φυσιολογίας Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Πατρών gstathop@upatras.gr http://www.molcellbiol-upatras.net
Διαβάστε περισσότεραΔιαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση ασθενoύς με νεφραγγειακή υπέρταση
Διαγνωστική και θεραπευτική προσέγγιση ασθενoύς με νεφραγγειακή υπέρταση Γκαλιαγκούση Ευγενία MD, PhD Medical School, King s College University of London Νεφραγγειακή νόσος Safian RD,NEJM,2001 Αιτίες στένωσης
Διαβάστε περισσότεραΣύμπλοκη περίθαλψη οξείας καρδιακής ανεπάρκειας
Γ. Αηδονίδης¹ ² ³, Χ. Γραΐδης¹ ², Δ. Δημητριάδης ¹ ², Β. Καρασαββίδης¹ ², Θ. Μπίτσης¹ ² 1 Κλινική Euromedica- «Κυανούς Σταυρός», Θεσσαλονίκη 2 Ελληνικό Ινστιτούτο Καρδιαγγειακών Παθήσεων 3 B Καρδιολογική
Διαβάστε περισσότεραΗ σημασία της σωματικής εικόνας και της σεξουαλικής υγείας προεγχειρητικά και μετεγχειρητικά σε μεγάλες ηλικίες Ενδιαφέρουσες περιπτώσεις
Η σημασία της σωματικής εικόνας και της σεξουαλικής υγείας προεγχειρητικά και μετεγχειρητικά σε μεγάλες ηλικίες Ενδιαφέρουσες περιπτώσεις Ε.ΧΡΙΣΤΟΔΟΥΛΟΥ, Ν. ΠΕΙΤΣΙΔΗΣ,ΑΧ. ΚΑΨΗΜΑΛΗΣ, Γ. ΔΟΥΝΙΑΣ,Χ. ΛΑΧΑΝΑ,Δ.
Διαβάστε περισσότεραΚορίτσι 4 ετών με πολυουρία και πολυδιψία
Κορίτσι 4 ετών με πολυουρία και πολυδιψία Παρουσίαση :Κωνσταντίνα Κώστα Επιστημονική Συνεργάτης Γ Παιδιατρικής κλινικής ΑΠΘ Κατά την προσέλευση: Κορίτσι 4 ετών και 4 μηνών Πολυουρία και πολυδιψία από τετραμήνου
Διαβάστε περισσότεραΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΦΥΛΛΑΔΙΟ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ
ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ Κάθε χρόνο περίπου 200.000 νέοι ασθενείς διαγιγνώσκονται με Ανεύρυσμα Κοιλιακής Αορτής. Είναι γνωστό επίσης, ότι η ρήξη του Ανευρύσματος Κοιλιακής Αορτής οδηγεί σε ποσοστό τουλάχιστον
Διαβάστε περισσότεραΧρόνια βρογχίτιδα στην τρίτη ηλικία. Χρυσόστομος Αρβανιτάκης 7ο εξάμηνο
Χρόνια βρογχίτιδα στην τρίτη ηλικία Χρυσόστομος Αρβανιτάκης 7ο εξάμηνο Τι είναι η χρόνια βρογχίτιδα? Βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονή των βρογχικών σωλήνων, που μεταφέρουν τον αέρα στους πνεύμονες. Χρόνια
Διαβάστε περισσότεραΚΟΝΤΟ ΠΑΙΔΙ. Σαββίδου Αβρόρα
ΚΟΝΤΟ ΠΑΙΔΙ Σαββίδου Αβρόρα Ως χαμηλό ανάστημα θεωρείται το ανάστημα ενός ατόμου όταν βρίσκεται μείον δύο σταθερές αποκλίσεις κάτω από τη μέση τιμή, δηλαδή κάτω από την 3η Εκατοστιαία Θέση στις καμπύλες.
Διαβάστε περισσότεραΑντιμετώπιση οξείας ουρολοίμωξης. Δέσποινα Τράμμα Επίκουρη Καθηγήτρια Παιδιατρικής- Παιδιατρικής Νεφρολογίας Δ Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ
Αντιμετώπιση οξείας ουρολοίμωξης Δέσποινα Τράμμα Επίκουρη Καθηγήτρια Παιδιατρικής- Παιδιατρικής Νεφρολογίας Δ Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ Θεραπεία Στόχοι : Περιορισμός της οξείας λοίμωξης Πρόληψη άμεσων επιπλοκών
Διαβάστε περισσότεραΕκτάκτως ανήσυχα πόδια
Εκτάκτως ανήσυχα πόδια Σκουτέλλας Βάσος Ρευματολόγος Ρευματολογικό τμήμα Γενικό Νοσοκομείο Λευκωσίας Σύγκρουση συμφερόντων εν υπάρχει 2 Ιστορικό (1/5) Θήλυ, 55χρ. Γνωστό αυτοάνοσο νόσημα συνδετικού ιστού
Διαβάστε περισσότεραΤραχειοοισοφαγικό συρίγγιο σε παιδιά: Η προσέγγιση του ακτινολόγου
Τραχειοοισοφαγικό συρίγγιο σε παιδιά: Η προσέγγιση του ακτινολόγου Παστρωμά Αγγελική, Κελέσης Χρήστος, Σιδέρη Ναταλί, Μπιζίμη Βασιλική, Παπαϊωάννου Ασημίνα, Αλεξοπούλου Ευθυμία. B Εργαστήριο Ακτινολογίας
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ
ΠΡΟΠΑΙΔΕΥΤΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΑΝΑΛΥΣΗ ΤΟΥ ΟΥΡΟΥ Λ.Β. Αθανασίου ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΑΝΑΛΥΣΗΣ ΟΥΡΟΥ Συνεισφορά στη διάγνωση νοσημάτων Νοσήματα ουροποιητικού Μεταβολικά νοσήματα (σακχαρώδης διαβήτης) Ηπατική ανεπάρκεια Αιμολυτικές
Διαβάστε περισσότερααποτελείται από: τους διηθητικούς μηχανισμούς την αποχετευτική μοίρα νεφροί ουρητήρες ουροδόχος κύστη ουρήθρα νεφροί νεφρικοί κάλυκες νεφρική αρτηρία
νεφροί ουρητήρες ουροδόχος κύστη ουρήθρα 2 αποτελείται από: τους διηθητικούς μηχανισμούς την αποχετευτική μοίρα νεφροί νεφρικοί κάλυκες νεφρική αρτηρία νεφρική πύελος Νεφρική φλέβα μυελός ουρητήρας φλοιός
Διαβάστε περισσότεραΑσθενής 55 ετών με συχνουρία. Τσίμαρης Ιωάννης Επιμελητής Α, FEBU Ουρολογική Κλινική ΓΝ Ιωαννίνων «Γ.Χατζηκώστα»
Ασθενής 55 ετών με συχνουρία Τσίμαρης Ιωάννης Επιμελητής Α, FEBU Ουρολογική Κλινική ΓΝ Ιωαννίνων «Γ.Χατζηκώστα» Παρούσα νόσος.πηγαίνω πολλές φορές την ημέρα επειγόντως για ούρηση, κάποιες λίγες φορές δεν
Διαβάστε περισσότεραΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΟΞΕΟΒΑΣΙΚΗΣ ΙΣΟΡΡΟΠΙΑΣ ΚΑΙ ΤΩΝ ΗΛΕΚΤΡΟΛΥΤΩΝ ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ
ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΟΞΕΟΒΑΣΙΚΗΣ ΙΣΟΡΡΟΠΙΑΣ ΚΑΙ ΤΩΝ ΗΛΕΚΤΡΟΛΥΤΩΝ ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ ΜΩΥΣΗΣ ΕΛΙΣΑΦ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ 1ο ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ Ασθενής 62 ετών διακομίσθηκε στο
Διαβάστε περισσότεραΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΥ ΕΙΡΗΝΗ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ Β.ΠΡΟΠ.ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Γ.Ν.Θ.ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ
ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΥ ΕΙΡΗΝΗ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ Β.ΠΡΟΠ.ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Γ.Ν.Θ.ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΠΑΡΟΥΣΑ ΝΟΣΟΣ ΑΣΘΕΝΗΣ 16 ΕΤΩΝ ΠΡΟΣΕΚΟΜΙΣΘΗ ΣΕ ΜΕΡΑ ΓΕΝΙΚΗΣ ΕΦΗΜΕΡΙΑΣ ΛΟΓΩ ΠΡΟΛΙΠΟΘΥΜΙΚΟΥ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟΥ ΤΟΥ ΟΠΟΙΟΥ ΠΡΟΗΓΗΘΗΚΕ
Διαβάστε περισσότεραιακοµιδή από την Π/ κλινική Ν. Ξάνθης στην Γ Π/ κλινική Γ.Ν.Ι.Θ
3 η Παιδιατρική Κλινική Αριστοτέλειο Πανεπιστήµιο Θεσσαλονίκης Ιπποκράτειο Νοσοκοµείο Κορίτσι 13 ετών, από το χωράφι του πατέρα στην Μονάδα Τεχνητού Νεφρού Περιφερειακού Νοσοκοµείου www.pd3.gr Κοντού Α:
Διαβάστε περισσότεραΠρωτοπαθής αλδοστερονισμός. Δούμας Μιχάλης Παθολόγος
Πρωτοπαθής αλδοστερονισμός Δούμας Μιχάλης Παθολόγος Πρωτοπαθής Αλδοστερονισμός Σύνδρομο: υπέρταση αλδοστερόνη ρενίνη Ερωτήματα Γιατί πρέπει να ψάξουμε; Είναι συχνός; Αξίζει τον κόπο και τα χρήματα; Ποιούς
Διαβάστε περισσότεραΥΔΡΟΚΗΛΗ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ
ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ ΥΔΡΟΚΗΛΗ Είναι η συλλογή υγρού μεταξύ των πετάλων του ιδίως ελυτροειδούς χιτώνα
Διαβάστε περισσότεραγιατί είναι τόσο μπερδεμένο? Α.Παπαθανασίου Καρδιολόγος Εντατικολόγος Ε Α ΜΕΘ ΠΓΝ Ιωαννίνων
γιατί είναι τόσο μπερδεμένο? Α.Παπαθανασίου Καρδιολόγος Εντατικολόγος Ε Α ΜΕΘ ΠΓΝ Ιωαννίνων thanasis.papathanasiou@gmail.com Δήλωση συμφερόντων nothing to declare ιστορικό Ασθενής 42 ετών στην 38 η εβδομάδα
Διαβάστε περισσότεραΛοιμώξεις κατώτερου αναπνευστικού. Μαρία Εμποριάδου Καθ. Παιδιατρικής Πνευμονολογίας Δ Παιδιατρική Κλινική Α.Π.Θ.
Λοιμώξεις κατώτερου αναπνευστικού Μαρία Εμποριάδου Καθ. Παιδιατρικής Πνευμονολογίας Δ Παιδιατρική Κλινική Α.Π.Θ. Αναπνευστικό σύστημα 4-5 wk 5-7 wk Αναπνευστικό σύστημα Λοιμώξεις κατώτερου αναπνευστικού
Διαβάστε περισσότεραΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΑΠΟΨΕΙΣ ΣΤΗΝ ΑΛΚΟΟΛΙΚΗ ΗΠΑΤΙΚΗ ΝΟΣΟ
ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΑΠΟΨΕΙΣ ΣΤΗΝ ΑΛΚΟΟΛΙΚΗ ΗΠΑΤΙΚΗ ΝΟΣΟ Ερωτήσεις (μπορεί να υπάρχουν περισσότερες από μια σωστές απαντήσεις, οι σωστές απαντήσεις είναι με bold) 1) Από τη εξαρτάται ανάπτυξη της αλκοολικής νόσου
Διαβάστε περισσότεραΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Ιατρική Σχολή 3 η Παιδιατρική Κλινική
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Ιατρική Σχολή 3 η Παιδιατρική Κλινική ιευθυντής : Καθηγητής Ιωάννης Ν. Τσανάκας Ι οκράτειο Νοσοκοµείο Κωνσταντινου όλεως 49 Θεσσαλονίκη 54642 Τηλ.: 2310-992982 FAX:
Διαβάστε περισσότεραΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Ιατρική Σχολή 3 η Παιδιατρική Κλινική
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Ιατρική Σχολή 3 η Παιδιατρική Κλινική ιευθυντής : Καθηγητής Ιωάννης Ν. Τσανάκας Ι οκράτειο Νοσοκοµείο Κωνσταντινου όλεως 49 Θεσσαλονίκη 54642 Τηλ.: 2310-992982 FAX:
Διαβάστε περισσότεραΜικτές διαταραχές της οξεοβασικής ισορροπίας
Μικτές διαταραχές της οξεοβασικής ισορροπίας Στρατής Κασιμάτης Νεφρολόγος, Γ.Ν. Θεσσαλονίκης «Ιπποκράτειο» ΜΙΚΤΕΣ ΕΝΑΝΤΙ ΑΠΛΩΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΟΞΕΟΒΑΣΙΚΗΣ ΙΣΟΡΡΟΠΙΑΣ Απλή διαταραχή της οξεοβασικής ισορροπίας
Διαβάστε περισσότεραΕΙΔΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ. Λ. Αθανασίου Παθολογική Κλινική, Τμήμα Κτηνιατρικής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας
ΕΙΔΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ Λ. Αθανασίου Παθολογική Κλινική, Τμήμα Κτηνιατρικής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας Παθήσεις των νεφρών: 1. Εισαγωγή: ιστορικό, κλινικά ευρήματα, διαγνωστική διερεύνηση
Διαβάστε περισσότεραΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΩΝ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΩΝ. Στρογγύλη πνευμονία. Κλεισαρχάκη Αγγελική Βαλερή Ροζαλία
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΩΝ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΩΝ 5 Στρογγύλη πνευμονία Κλεισαρχάκη Αγγελική Βαλερή Ροζαλία Εισαγωγή H στρογγύλη πνευμονία είναι μια σχετικά σπάνια απεικονιστική μορφή στα παιδιά, που στην ακτινογραφία
Διαβάστε περισσότεραΔεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή για το μάθημα των ουρολοιμώξεων.
Δεκαπεντάλεπτη προετοιμασία του φοιτητή για το μάθημα των ουρολοιμώξεων. Τι είναι ουρολοίμωξη; Σαν ουρολοίμωξη χαρακτηρίζουμε την βακτηριδιακή λοίμωξη κυρίως οποιοδήποτε σημείου του ουροποιητικού συστήματος.
Διαβάστε περισσότεραΠνευμονική Υπέρταση - Απεικόνιση ΙΙ: Περιστατικά πνευμονικής υπέρτασης με απεικονιστικό ενδιαφέρον
Πνευμονική Υπέρταση - Απεικόνιση ΙΙ: Περιστατικά πνευμονικής υπέρτασης με απεικονιστικό ενδιαφέρον Παππάς Κωνσταντίνος Καρδιολόγος- Δντής ΕΣΥ Β Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική ΠΓΝ Ιωαννίνων ΔΙΑΤΑΣΗ
Διαβάστε περισσότεραΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ. Λειτουργία των νεφρών. Συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας
ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι η προοδευτική, μη αναστρέψιμη μείωση της νεφρικής λειτουργίας, η οποία προκαλείται από βλάβη του νεφρού ποικίλης αιτιολογίας. Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
Διαβάστε περισσότεραΠεριστατικό ατέρμονης ταχυκαρδίας με στενά QRS.
Περιστατικό ατέρμονης ταχυκαρδίας με στενά QRS. Δρ. Διονύσιος Θ. Καλπάκος Γενικός Αρχίατρος Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής 401 ΓΣΝΑ Δεν υφίσταται σύγκρουση συμφερόντων Ιστορικό Ασθενής, 25 ετών, διακομίστηκε
Διαβάστε περισσότεραΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Ιατρική Σχολή 3 η Παιδιατρική Κλινική
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Ιατρική Σχολή 3 η Παιδιατρική Κλινική ιευθυντής : Καθηγητής Ιωάννης Ν. Τσανάκας Ι οκράτειο Νοσοκοµείο Κωνσταντινου όλεως 49 Θεσσαλονίκη 54642 Τηλ.: 2310-992982 FAX:
Διαβάστε περισσότεραΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΟΜΑΔΩΝ ΕΡΓΑΣΙΑΣ 2017 ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΛΑΚΚΑΣ ΛΑΜΠΡΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ Β ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΓΝΙ
ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΟΜΑΔΩΝ ΕΡΓΑΣΙΑΣ 2017 ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΛΑΚΚΑΣ ΛΑΜΠΡΟΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΣ Β ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΓΝΙ NO CONFLICT OF INTEREST ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΠΡΟΚΕΙΤΑΙ ΓΙΑ ΑΣΘΕΝΗ 60 ΕΤΩΝ, Ο ΟΠΟΙΟΣ ΠΡΟΣΕΡΧΕΤΑΙ
Διαβάστε περισσότεραΚλινικές Εκδηλώσεις Ύποπτες για Πρωτοπαθή Ανοσοανεπάρκεια
6ο Συμπόσιο Πρωτοπαθείς Ανοσοανεπάρκειες Παιδιατρική Ανοσολογία Κλινικές Εκδηλώσεις Ύποπτες για Πρωτοπαθή Ανοσοανεπάρκεια Αλεξάνδρα Σολδάτου Επίκουρη Καθηγήτρια Παιδιατρικής B Παιδιατρική Κλινική Ε.Κ.Π.Α.
Διαβάστε περισσότεραΜιχάλης Τσαματσούλης Χειρουργός Θώρακος. Καρδιοχειρουργική Κλινική Γ.Ν.Α «Ο Ευαγγελισμός»
Μιχάλης Τσαματσούλης Χειρουργός Θώρακος Καρδιοχειρουργική Κλινική Γ.Ν.Α «Ο Ευαγγελισμός» Ασθενής 62 ετών με ΛΕΙΟΜΥΟΣΑΡΚΩΜΑ ΔΕΞΙΟΥ ΚΟΛΠΟΥ ΚΑΤΩ ΚΟΙΛΗΣ ΦΛΕΒΑΣ Το λειομυοσάρκωμα (LMS) της κάτω κοίλης φλέβας
Διαβάστε περισσότεραΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Ιατρική Σχολή 3 η Παιδιατρική Κλινική
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Ιατρική Σχολή 3 η Παιδιατρική Κλινική ιευθυντής : Καθηγητής Ιωάννης Ν. Τσανάκας Ι οκράτειο Νοσοκοµείο Κωνσταντινου όλεως 49 Θεσσαλονίκη 54642 Τηλ.: 2310-992982 FAX:
Διαβάστε περισσότεραΣτρογγυλό τραπέζι: βαλβιδοπάθειες Παρουσίαση περιστατικού Πολυβαλβιδοπάθεια. 15 ο Συνέδριο New Trends in Cardiology Θεσσαλονίκη, Απριλίου 2015
Στρογγυλό τραπέζι: βαλβιδοπάθειες Παρουσίαση περιστατικού Πολυβαλβιδοπάθεια 15 ο Συνέδριο New Trends in Cardiology Θεσσαλονίκη, 17-18 Απριλίου 2015 Νικόλαος Β.Κωνσταντινίδης 1 η Καρδιολογική Κλινική, Πανεπιστημιακό
Διαβάστε περισσότεραΙατρείο Συγγενών Καρδιοπαθειών Ενηλίκων Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο ΑΤΤΙΚΟΝ
Ιατρείο Συγγενών Καρδιοπαθειών Ενηλίκων Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο ΑΤΤΙΚΟΝ Φρογουδάκη Αλεξάνδρα Επιμελήτρια Α Καρδιολογίας Β Πανεπιστημιακής Καρδιολογικής Κλινικής Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου «ΑΤΤΙΚΟΝ»
Διαβάστε περισσότεραΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ FOURNIER ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ
ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ FOURNIER Β ΚΛΙΝΙΚΗ, ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΘΗΝΩΝ «ΚΑΤ, 1 Η οξεία γαγγραινώδης φλεγμονή του οσχέου με επέκταση στο περίνεο (σύνδρομο FOURNIER) αποτελεί μια σπάνια νόσο που εμφανίζεται συχνότερα σε
Διαβάστε περισσότεραΤι πρέπει να γνωρίζω;
Διαβητική Κετοξέωση & παιδί Τι πρέπει να γνωρίζω; Με την ευγενική χορηγία Ποια είναι τα συμπτώματα της ΔΚΟ; Τι είναι η Διαβητική Κετοξέωση; Η Διαβητική Κετοξέωση (ΔΚΟ) αποτελεί μια σοβαρή μεταβολική διαταραχή
Διαβάστε περισσότερα