Επαγγελματική Αστική Ευθύνη Ιατρών

Μέγεθος: px

Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Επαγγελματική Αστική Ευθύνη Ιατρών"

Φερενίκη Καζαντζής
8 χρόνια πριν
Προβολές:

1 Επαγγελματική Αστική Ευθύνη Ιατρών 29/05/2014 Βαρσάνη Ισμήνη Βούτσινος Δημήτριος

2 AGENDA Στοιχεία Ε.Ε. ΕΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΓΕΝΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΓΕΝΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟ Χώρος της Υγείας στην Ελλάδα Τύπος Συμβολαίου Στατιστικά Στοιχεία ΕΑΕΕ Νομικό Πλαίσιο Αναφορά σε Ζημιές 2

3 Στοιχεία από την Ευρωπαϊκή Αγορά ΕΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΓΕΝΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΓΕΝΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟ Υποχρεωτική ασφάλιση Υποχρεωτικά όρια κάλυψης Συνήθη όρια κάλυψης Bάση ασφάλισης ΕΛΛΑΔΑ ΓΕΡΜΑΝΙΑ ΟΛΛΑΝΔΙΑ ΙΤΑΛΙΑ ΙΣΠΑΝΙΑ Όχι Ναι Όχι, ΌΜΩΣ επιβάλλεται από τα Νοσοκομεία Όχι, ΟΜΩΣ αναμένεται η θέσπιση σχετικής ρύθμισης Όχι Όχι Όχι Όχι Όχι _ Όχι Claims made Occurrence Claims made Claims made Claims made ERP Ναι Δεν χρειάζεται Ναι Ναι Ναι 3

Νοσοκομεία Όχι, ΟΜΩΣ αναμένεται η θέσπιση σχετικής ρύθμισης Όχι Όχι Όχι Όχι Όχι 300.000-1.500.000 _ 2.500.000 500.000-2.

4 Η χώρα μας έχει αναλογικά τους περισσότερους Ιατρούς μεταξύ των χωρών του Ο.Ο.Σ.Α. Αναλογία Ιατρών ανά κατοίκους στις χώρες του Ο.Ο.Σ.Α. Ελλάδα Βέλγιο Ελβετία Νορβηγία Ολλανδία Αυστρία Ισπανία Ιταλία Ισλανδία Τσεχία Σουηδία Γερμανία Πορτογαλία Γαλλία Δανία Σλοβακία Μ.Ο. ΟΟΣΑ Φιλανδία Ιρλανδία Λουξεμβούργο Ουγγαρία Αυστραλία Ην. Βασίλειο ΗΠΑ Νέα Ζηλανδία Καναδάς Πολωνία Ιαπωνία Μεξικό Ν. Κορέα Τουρκία 1,5 1,7 2,5 2,4 2,3 2,2 2,2 2,1 2,0 3,2 3,1 3,1 3,0 3,0 2,9 2,8 2,8 4,0 3,9 3,9 3,9 3,8 3,7 3,7 3,7 3,6 3,6 3,5 3,5 3,4 5,4 0,0 1,0 2,0 3,0 4,0 5,0 6,0 4

Ο. ΟΟΣΑ Φιλανδία Ιρλανδία Λουξεμβούργο Ουγγαρία Αυστραλία Ην. Βασίλειο ΗΠΑ Νέα Ζηλανδία Καναδάς Πολωνία Ιαπωνία Μεξικό Ν.

5 Ο χώρος της υγείας στην Ελλάδα. Στον χώρο της Υγείας στην Ελλάδα εργάζονται : άτομα που έχουν έμμεση σχέση με την υγεία ιατροί και περίπου επιχειρήσεις που παρέχουν υπηρεσίες υγείας. 5

000 άτομα που έχουν έμμεση σχέση με την υγεία 67.

6 Οι Ιατροί ανά ειδικότητα στη χώρα μας ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΓΕΝΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟ Καρδιολόγοι ΕΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΓΕΝΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΓΕΝΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟ Μαιευτήρες-Γυναικολόγοι Νευροχειρουργοί-Πλαστικής χειρουργικής 628 Ορθοπεδικοί Χειρουργοί Χειρουργοί θώρακα 322 Χειρουργοί παίδων 172 Λοιπές ειδικότητες Οδοντίατροι Χωρίς ειδικότητα ΣΥΝΟΛΟ ΙΑΤΡΩΝ * Πηγή έρευνας Πανεπιστήμιο Πειραιώς

706 Νευροχειρουργοί-Πλαστικής χειρουργικής 628 Ορθοπεδικοί 2.013 Χειρουργοί 2.

7 Αποζημιώσεις ανά είδος ζημίας ΠΛΗΘΟΣ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ ΜΕΣΗ ΕΠΙΔΙΚΑΣΘΕΙΣΑ ΑΠΟΖΗΜΙΩΣΗ Θάνατος 36,93% Μόνιμη αναπηρία 35,89% Άγνωστη 5,57% Προσωρινή βλάβη (κρίνεται απαραίτητη η νοσηλεία) Απαιτείται ιατρική παρέμβαση για να διατηρηθεί στη ζωή Προσωρινή βλάβη (απαραίτητη η ιατρική παρέμβαση) 4,53% ,44% ,63% * Πηγή έρευνας Πανεπιστήμιο Πειραιώς

800 Προσωρινή βλάβη (κρίνεται απαραίτητη η νοσηλεία) Απαιτείται ιατρική παρέμβαση για να

8 Μέση επιδικασθείσα αποζημίωση ανά ειδικότητα Ειδικότητα Μέση Αποζημίωση ( ) Μαιευτική - Γυναικολογία Νευροχειρουργική Μικροβιολογία Γενική Χειρουργική Αναισθησιολογία Γενική Ιατρική Παθολογική Ανατομική Ορθοπεδική Αιματολογία Εσωτερική Παθολογία Νευρολογία Ειδικευόμενος Πλαστική Χειρουργική Καρδιολογία-Καρδιοχειρουργική Ωτορινολαρυγγολογία * Πηγή έρευνας Πανεπιστήμιο Πειραιώς

870 Παθολογική Ανατομική 265.000 Ορθοπεδική 264.148 Αιματολογία 263.041 Εσωτερική Παθολογία 210.854 Νευρολογία 205.

9 Τύπος συμβολαίου MEDICAL MALPRACTICE Βάση κάλυψης claims made με εκτεταμένη περίοδο αναγγελίας ζημίας (E.R.P.) από 12 έως 60 μήνες Αναδρομική ισχύς δίνεται στις περιπτώσεις ετήσιων και συνεχόμενων ανανεώσεων στον ίδιο Ασφαλιστή ενώ κατά κανόνα δεν δίνεται σε περίπτωση αλλαγής του Ασφαλιστή (ασφαλιστικής εταιρίας). 9

) από 12 έως 60 μήνες Αναδρομική ισχύς δίνεται στις περιπτώσεις ετήσιων και

10 Καλύψεις Ασφαλιστηρίου Επαγγελματικής Αστικής Ευθύνης Ιατρών ΕΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΓΕΝΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΓΕΝΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟ Η Επαγγελματική Αστική Ευθύνη Ιατρών απευθύνεται σε κάθε ιατρό και παρέχει ολοκληρωμένη κάλυψη, σε περίπτωση λανθασμένης ιατρικής πράξης η οποία θα προκαλέσει : Απώλεια Ζωής ή Σωματική Βλάβη από πράξεις ή παραλείψεις που οφείλονται σε αμέλεια και σχετίζονται αποκλειστικά και μόνο με την άσκηση του ιατρικού επαγγέλματος 10

περίπτωση λανθασμένης ιατρικής πράξης η οποία θα προκαλέσει : Απώλεια Ζωής ή Σωματική Βλάβη από πράξεις ή

11 Παροχές Ασφαλιστηρίου ΤΑ ΓΕΝΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΓΕΝΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟ Ψυχική οδύνη για πρόκληση θανάτου Ηθική Βλάβη για πρόκληση σωματικής βλάβης Δαπάνες αποκατάστασης της υγείας του παθόντος Δικηγορικές αμοιβές και δικαστικά έξοδα (για την απόκρουση ή το διακανονισμό οποιασδήποτε σχετικής απαίτησης) στα Αστικά Δικαστήρια. 11

αποκατάστασης της υγείας του παθόντος Δικηγορικές αμοιβές και δικαστικά έξοδα

12 Στατιστικά 12

13 Στατιστικά 13

14 Στατιστικά 14

15 Νομικό πλαίσιο ευθύνης Αδικοπραξία (ΑΚ άρθρο 914 επ.), Νομοθεσία για την προστασία καταναλωτή (Ν. 2251/1994) Ενδοσυμβατική ευθύνη (ΑΚ άρθρα 330 επ.) Κώδικας Δεοντολογίας (Ν. 3528/2007) 15

16 Ευθύνη Ιατρών / Νοσοκομείων ΕΣΥ Δεν έχουν προσωπική Αστική Ευθύνη οι ιατροί του ΕΣΥ Αστική Ευθύνη για τις πράξεις ή παραλείψεις των ιατρών του ΕΣΥ έχουν μόνο τα νοσοκομεία. Σε περίπτωση καταβολής αποζημίωσης από το νοσοκομείο, το τελευταίο έχει δικαίωμα αναγωγής κατά του ιατρού μόνο στην περίπτωση δόλου ή βαρείας αμέλειας. 16

17 Παραδείγματα Ζημιών/ Επιδικασθέντων ή Διακανονισθέντων Ποσών ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΜΑΙΕΥΤΗΡΑΣ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΚΑΡΔΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΟΡΘΟΠΕΔΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΟΓΟΣ ΕΙΔΟΣ ΒΛΑΒΗΣ Θάνατος 35χρονης από αιμορραγία μετά από τοκετό Ακρωτηριασμός και των δυο κάτω άκρων στο ύψος του μηρού 60χρονης λόγω θρόμβωσης Θάνατος 38χρονης λόγω ενδοκαρδίτιδας μετά από αντικατάσταση μιτροειδούς βαλβίδας Μονιμη βλάβη βραχιονίου κεφαλής 40χρονου μετά από εγχείρηση ανάταξης κατάγματος ώμου Διάτρηση παχέος εντέρου 45χρονου από κολονοσκόπηση ΑΙΤΟΥΜΕΝΟ ΠΟΣΟ - ΕΥΡΩ ΕΠΙΔΙΚΑΣΘΕΝ ΠΟΣΟ - ΕΥΡΩ (ψυχική οδύνη) (ηθική βλάβη) ΕΞΩΔΙΚΩΣ ΚΑΤΑΒΛΗΘΕΝ ΠΟΣΟ - ΕΥΡΩ (ψυχική οδύνη) (ηθική βλάβη) (ηθική βλάβη) 17

μιτροειδούς βαλβίδας Μονιμη βλάβη βραχιονίου κεφαλής 40χρονου μετά από εγχείρηση ανάταξης κατάγματος ώμου Διάτρηση παχέος εντέρου 45χρονου από κολονοσκόπηση ΑΙΤΟΥΜΕΝΟ ΠΟΣΟ - ΕΥΡΩ

18 Παραδείγματα Ζημιών/ Επιδικασθέντων ή Διακανονισθέντων Ποσών ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΕΙΔΟΣ ΒΛΑΒΗΣ ΑΙΤΟΥΜΕΝΟ ΠΟΣΟ - ΕΥΡΩ ΕΠΙΔΙΚΑΣΘΕΝ ΠΟΣΟ - ΕΥΡΩ ΕΞΩΔΙΚΩΣ ΚΑΤΑΒΛΗΘΕΝ ΠΟΣΟ - ΕΥΡΩ ΝΕΥΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ Μόνιμη οσφυαλγία και χωλότητα βάδισης λόγω βλάβης σπονδύλων μετά από επέμβαση σπονδυλοδεσίας και αντικατάστασης μεσοσπονδυλίου δίσκου (ηθική βλάβη & δαπάνες αποκατάστασης) ΝΕΥΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ Θάνατος ασθενούς 60χρονου λόγω μετεγχειρητικής λοίμωξης μετά από επέμβαση αφαίρεσης νευρινώματος σπονδύλου (ψυχική οδύνη - πρωτοδίκως) ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝΩΣΤΗΣ ΓΕΝΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ Αποτυχία διάγνωσης καρκίνου του πνεύμονος 55χρονου με μεταστάσεις και τελικά θάνατο Θάνατος 35χρονης μητέρας από αιμοραγία μετά από επέμβαση λόγω παχυσαρκείας (ηθική βλάβη) (ψυχική οδύνη) 18

000 (ηθική βλάβη & δαπάνες αποκατάστασης) ΝΕΥΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ Θάνατος ασθενούς 60χρονου λόγω μετεγχειρητικής λοίμωξης μετά από επέμβαση αφαίρεσης νευρινώματος σπονδύλου 2.400.000 605.

19 Σας ευχαριστούμε! 19

Σχετικά έγγραφα

«Επαγγελματική Αστική Ευθύνη Ιατρών : Αναγκαιότητα και οφέλη ασφαλιστικής κάλυψης»

«Επαγγελματική Αστική Ευθύνη Ιατρών : Αναγκαιότητα και οφέλη ασφαλιστικής κάλυψης» 10/10/2017 Βαρσάνη Ισμήνη Βούτσινος Δημήτριος Λαμπρινούδη Εύα Χριστοδουλέας Νίκος AGENDA Εισαγωγή Σκοπός της συνάντησης