Transcript

1 Publication date: 11/07/ :09 Alexa ranking (Greece): th Pharma & Health Conference: Ορατοί κίνδυνοι για τις ελληνικές επιχειρήσεις Θεσµικό πλαίσιο και πολιτική φαρµάκου, σχέση δηµόσιων και ιδιωτικών φορέων, περιθώρια ανάπτυξης του φαρµακευτικού κλάδου και πρόσβαση των ασθενών σε καινοτόµες θεραπείες απασχόλησαν τους οµιλητές του πρώτου µέρους του 8th Pharma & Health Conference (#phc µε τίτλο: «Το ΕΣΥ σε µετάβαση: πού οδεύουµε;» από την Ethos Εvents, το portal πολιτικής υγείας και φαρµάκου virus.com.gr και το περιοδικό Pharma & Health Business. Κατά τη διάρκεια της εποικοδοµητικής συζήτησης που εξελίχθηκε µεταξύ των οµιλητών του Panel I του 8th Pharma & Health Conference, µε τίτλο «Η πολιτική συναντά την επιχειρηµατικότητα στην υγεία», ο κύριος Μάκης Παπαταξιάρχης, Διευθύνων Σύµβουλος, Janssen Ελλάδος, Pharmaceutical Companies of Johnson & Johnson, Πρόεδρος, PhRMA Innovation Forum, Προέδρος, AMCHAM Pharma Committee, τόνισε ότι κατά την επιλογή θεσµικών συνοµιλητών κάποιοι εξαιρούνται εκ προοιµίου, όπως επίσης ότι το clawback και η εξανέµιση κερδών πρέπει να συνυπολογιστούν. «Ο ρόλος των εταιριών του ΣΦΕΕ θα έπρεπε να είχε αξιολογηθεί διαφορετικά. Καλύψαµε το κενό του κράτους κι αυτό ακόµη ποινικοποιήθηκε. Αντιπροσωπεύουµε το 3,5% του ΑΕΠ. Να δούµε το µακρόχρονο ορίζοντα των µέτρων που ορίστηκαν πριν από τέσσερα χρόνια. Ο δρόµος που χαράχτηκε λογικά ως ένα σηµείο, τώρα ξεχειλώθηκε». Ο κ. Παπαταξιάρχης ανέφερε ότι από την εξίσωση απουσιάζει µονίµως ο Έλληνες ασθενής και χωρίς αυτόν το σύστηµα δεν είναι βιώσιµο. «Οι Έλληνες ζουν πλέον 1,7 χρόνια περισσότερο χάρη στο καινοτόµο φάρµακο», είπε. Είναι πλάνη ότι η πολιτική φαρµάκου (οριζόντια και άδικα µέτρα) δεν έχουν επιπτώσεις και αντίκτυπο στο εξωτερικό. «Καλό είναι να µην δοκιµάζονται τα όρια του συστήµατος και της επιχειρηµατικότητας. Δεν θα φύγουµε, αλλά θα υπάρξει αντίκτυπος: απολύσεις, λιγότερα καινοτόµα φάρµακα κ.λπ.». «Δεν υπάρχουν ξένες και ελληνικές εταιρίες. Οι περισσότεροι είναι έλληνες εργαζόµενοι», δήλωσε ο Δηµήτρης Αναγνωστάκης, Πρόεδρος & Διευθύνων Σύµβουλος, Boehringer Ingelheim Ελλάς και υπογράµµισε ότι ο διάλογος µεταξύ πολιτικής και βιοµηχανίας πρέπει να είναι πάντα ανοιχτός και διαρκής. «Το κοινωνικό αποτύπωµα της Boehringer Ingelheim στην Ελληνική κοινωνία είναι ότι παραµένει στη χώρα, και επενδύει. Συγκεκριµένα, από το 2009, εν µέσω κρίσης έχει επενδύσει περίπου 100 εκατοµµύρια Ευρώ. [ ] Αυτή τη στιγµή η φαρµακευτική δαπάνη δεν αρκεί γι αυτό κι ανεβαίνουν τα clawbacks. Έχουµε το υψηλότερο επίπεδο εκπαίδευσης και δυστυχώς το χάνουµε στην Ελλάδα». Αξίζει να σηµειωθεί ότι η Boehringer, όπως και η J&J είναι δύο πολυεθνικές φαρµακευτικές επιχειρήσεις που διαθέτουν παραγωγικές µονάδες στη χώρα µας, σε Κορωπί και Μάνδρα Αττικής. Με τη σειρά του, ο κύριος Βασίλης Γ. Αποστολόπουλος, MBA PhD, Διευθύνων Σύµβουλος, Όµιλος Ιατρικού Αθηνών σχολίασε ότι το 5% πληθυσµού θα µετακινείται τα επόµενα χρόνια για τη λήψη υπηρεσιών υγείας (ιατρικός τουρισµός). «Η επιβολή του ΦΠΑ είναι το βασικό πρόβληµα που το κράτος θα έπρεπε να παρέµβει. Στις χώρες που ανταγωνιζόµαστε το ΦΠΑ είναι 0! Επιχειρούµε να βάλουµε γκολ από τα αποδυτήρια» είπε, ζητώντας να µειωθεί το ΦΠΑ σε ένα µικρότερο συντελεστή. «Υπάρχει τροµακτική στρέβλωση στις συνθήκες ανταγωνισµού, όπως, για παράδειγµα, στο θέµα της αδειοδότησης και της λειτουργίας δηµόσιου - ιδιωτικού τοµέα» πρόσθεσε, τονίζοντας ότι χρειάζονται ενιαίοι κανόνες για όλες τις κλινικές ανεξαιρέτως. Σύµφωνα µε το κύριο Αποστολόπουλο το consolidation στην υγεία αποτελεί αναγκαιότητα, ενώ η υγεία πρέπει να παραµείνει σε ελληνικά χέρια. «Οι µονάδες πιέστηκαν κι έγιναν ευάλωτες λόγω rebate clawback. [ ] Δηµόσιος και ιδιωτικός τοµέας δεν πρέπει να είναι ανταγωνιστικοί αλλά συµπληρωµατικοί». Στη διάρκεια της τοποθέτησής του, ο κύριος Ευστράτιος Ζαφείρης, Γενικός Γραµµατέας Βιοµηχανίας, Υπουργείο Οικονοµίας & Ανάπτυξης, υπογράµµισε ότι εκπονήθηκε Ολοκληρωµένο Στρατηγικό Σχέδιο Ανάπτυξης για τον κλάδο της Εγχώριας Φαρµακοβιοµηχανίας, αναγνωρίζοντας έµπρακτα τόσο την κρίσιµη συµβολή του κλάδου στο Εθνικό ΑΕΠ και στην απασχόληση, όσο και τη δυναµική που παρουσιάζει. «Αντιµετωπίσαµε µια γρήγορη πτώση της τιµής του γενοσήµου. Αναζητήσαµε µια εναλλακτική πηγή ανάπτυξης του κλάδου. Διαπιστώσαµε ότι εµπλέκονται 3 υπουργεία: Υγείας, Βιοµηχανίας, Παιδείας. Είναι παράδοση τα υπουργεία να είναι να µην επικοινωνούν το ένα µε το άλλο. Θα έπρεπε, λοιπόν, να επικοινωνούν και το καθένα να κάνει τη δουλειά του. Θα έπρεπε επίσης να συνεργαστεί ο δηµόσιος µε τον ιδιωτικό τοµέα». Το εν λόγω σχέδιο δράσης έχει ήδη τεθεί σε εφαρµογή µε έξι Οµάδες Εργασίας, µία οµάδα για κάθε άξονά του.

2 Publication date: 11/07/ :09 Alexa ranking (Greece): «Έχουµε ένα κενό επικοινωνίας µε τον ΣΦΕΕ για να συµπληρώσουµε το σχέδιο δράσης, αλλά αυτά που κάνουµε ενδιαφέρουν όλους. Πολιτική γενικά για τη βιοµηχανία και τον κλάδο του φαρµάκου δεν υπήρχε, οπότε σίγουρα υπάρχουν ελλείψεις όταν ξεκινάει µια τέτοια προσπάθεια. Μας ενδιαφέρουν, πάντως, αυτοί που παράγουν κι επενδύουν στη χώρα, ανεξαρτήτως αν είναι εταιρείες ελληνικές ή ξένες», είπε χαρακτηριστικά. Μέχρι στιγµής, σύµφωνα µε τον κύριο Ζαφείρη, τα αποτελέσµατα του Σχεδίου Ανάπτυξης του φαρµακευτικού κλάδου περιλαµβάνουν ένα έτοιµο σχέδιο προβολής του γενόσηµου φαρµάκου, ενώ προγραµµατίζεται και ένα δεύτερο κύµα δράσεων µε ενεργό το ρόλο γιατρών και φαρµακοποιών. Ταυτόχρονα, γίνεται µια έντονη προσπάθεια για τη συνεργασία κρατικών ερευνητικών κέντρων µε τον ιδιωτικό τοµέα η οποία φαίνεται να έχει καθυστερήσει λόγω έλλειψης της ανάλογης κουλτούρας, όπως επίσης και για την εκπαίδευση του ανθρώπινου δυναµικού µε εξειδικευµένα µεταπτυχιακά προγράµµατα. Κατά την τοποθέτησή του ο κύριος Άδωνις Γεωργιάδης, Αντιπρόεδρος & Βουλευτής Β Αθηνών της Νέας Δηµοκρατίας, συµφώνησε επί της αρχής µε τον κύριο Ζαφείρη. «Εµένα ο καπιταλισµός µου αρέσει. Είναι το σοφότερο σύστηµα και έχει παράγει συγκεκριµένα αποτελέσµατα», δήλωσε. «Το ιδεώδες είναι οι κύριοι επιχειρηµατίες να βλέπουν τον υπουργό όσο γίνεται λιγότερο ίσως και ποτέ, αφού ρόλος του κράτους είναι η διαµόρφωση ενός σταθερού περιβάλλοντος για τις επιχειρήσεις. Απέχουµε, προφανώς, από αυτό διότι το κράτος παρεµβαίνει για να στρεβλώνει». Ο κύριος Γεωργιάδης σχολίασε ότι η ελληνική φαρµακοβιοµηχανία γιγαντώθηκε την προηγούµενη περίοδο µέσω των γενοσήµων µε κρατική παρέµβαση. «Επί κυβέρνησης Σαµαρά δόθηκε ο χρόνος στην ελληνική φαρµακοβιοµηχανία να προσαρµοστεί (βλέπε DEMO, PHARMATHEN, ELPEN, VIANEX). Τους δώσαµε το χρόνο και µπορούν, επειδή είναι ικανοί επιχειρηµατίες, να προκόβουν σε ένα υγιέστερο περιβάλλον». Ο πρώην Υπουργός Υγείας αναφέρθηκε στο clawback και στο rebate, σηµειώνοντας: «Η λογική του µέτρου ήταν να αφαιρεθεί µετά από λίγο. Τώρα έχει πάει στο 1 δις µαζί µε το νοσοκοµειακό. Μόνο το εξωνοσοκοµειακό είναι τερατώδες και µακροπρόθεσµα θα καταστρέψει τη φαρµακοβιοµηχανία, είναι τοξικό. [ ] Ο νέος προϋπολογισµός του rebate δεν υπάρχει στη µελέτη της κυβέρνησης για τη φαρµακοβιοµηχανία». Αναφορικά τον ιατρικό τουρισµό, ο οποίος αποτελεί είναι µεγάλο πεδίο εσόδων για τη χώρα, αναγκαία είναι η συµβολή υψηλού επιπέδου πιστοποιηµένων εταιριών που θα πλαισιώσουν την προσπάθεια ώστε να γίνει η χώρα ανταγωνιστική. Στη συνέχεια της συζήτησης η κυρία Εύη Χριστοφιλοπούλου, Βουλευτής Αττικής, Υπεύθυνη Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης & Υγείας, Κ.Ο. Δηµοκρατικής Συµπαράταξης, ανέφερε πως παρόλα τα clawback οι τιµές των φαρµάκων έχουν µειωθεί αλλά η πρόσβαση του ασθενή εξακολουθεί να αντιµετωπίζει πολλά προβλήµατα. «Έπρεπε το clawback να είναι one-off και µετά να πάµε στα registries. Όλα τα κόµµατα παραδέχονται πια την ηλεκτρονική συνταγογράφηση». Όπως εκτίµησε η κα Χριστοφιλοπούλου, ενδεχόµενη αναδιοργάνωση του ΕΣΥ θα επιτύγχανε την αξιοποίηση του ανθρώπινου δυναµικού. «Δεν θέλουµε ένα πανκυρίαρχο ΕΣΥ, αλλά να δοθεί περιθώριο στον ιδιωτικό τοµέα», δήλωσε χαρακτηριστικά. «Δαιµονοποιούνται τα πάντα και υπάρχει πολιτική πόλωση που δε βοηθάει στη συνεννόηση. Καλό είναι οι πολιτικοί να µιλούν µε τους επιχειρηµατίες, όχι όπως το υπονόησε ο κύριος Γεωργιάδης, αλλά να έχουν επαφή». Απαραίτητη είναι και η πιστοποίηση δηµόσιων υπηρεσιών υγείας µέσω ΕΟΠΥΥ. Αναφορικά µε το ζήτηµα του ιατρικού τουρισµού, η κ. Χριστοφιλοπούλου τόνισε ότι µπορεί να εξελιχθεί αυτόνοµα αρκεί το κράτος να προωθήσει διαδικασίες fast-track, µε καινούργιους κανόνες για τον ιδιωτικό τοµέα και µε συµπράξεις µε τον δηµόσιο.

3 Publication date: 11/07/ :09 Alexa ranking (Greece): Στο µεταξύ, στην οµιλία του ο κύριος Γιώργος Πατούλης, πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών, αναφέρθηκε στην ανεκµετάλλευτη «πηγή» του ιατρικού τουρισµού, επισηµαίνοντας ότι πρέπει να φύγουµε από τη µιζέρια και το θολό τοπίο και τονίζοντας τη σηµασία του συνδυασµού επιστηµονικού κεφαλαίου, επιχειρείν και των δυνατοτήτων της φαρµακοβιοµηχανίας από την έρευνα και τη γενόσηµη προσπάθεια, που µπορεί να δώσει η χώρα µας, µε γνώµονα την ανάπτυξη του ιατρικού τουρισµού. Ο κ. Πατούλης µίλησε και για την ανάγκη να κρατήσει η χώρα µας τους νέους επιστήµονες, αλλά και της χρηµατοδότησης του ΕΣΥ και του δηµόσιου συστήµατος. Ιδιαίτερα ενδιαφέροντα συµπεράσµατα προέκυψαν από το Panel II του 8th Pharma & Health Conference µε τίτλο «CEO panel: Επιχειρώντας στην Ελλάδα του Μνηµονίου». Η κυρία Agata Jakoncic, Διευθύνουσα Σύµβουλος, MSD Ελλάδας, Κύπρου & Μάλτας, εξέφρασε τον προβληµατισµό της για τις συνεχείς αλλαγές κανονισµών που αναγκάζουν τις εταιρείες να βρίσκονται σε επιφυλακή για νέα δεδοµένα και δεν τους επιτρέπουν να επενδύσουν. «Θέλουµε να είµαστε µέρος της λύσης αλλά για να γίνει αυτό χρειάζεται διάλογος», συµπλήρωσε. «Θα κάνουµε τα πάντα για τους Έλληνες ασθενείς, δεν θα κλείσουµε την πόρτα. Οι αποφάσεις όµως θα πρέπει να ληφθούν για την καινοτοµία και την επένδυση και µέσα από τη συνεργασία να επανεπενδύσουµε στο σύστηµα». Ο κύριος Ζαχαρίας Ραγκούσης, Πρόεδρος & Διευθύνων Σύµβουλος, Pfizer Hellas τόνισε µε τη σειρά του ότι η πολιτική που πρέπει να υπάρχει για την τοπική αγορά είναι το φθηνό φάρµακο, είτε είναι γενόσηµο είτε όχι. «Βλέποντας όλα τα καταιγιστικά µέτρα να έρχονται είναι αδύνατον να µην υπάρξει αντίδραση. Πρέπει να ανοίξει ο διάλογος. Το clawback θα έπρεπε να σταµατήσει και να υπάρξει συµφωνία ώστε να διευκολύνεται η πρόσβαση του Έλληνα ασθενή στα νέα φάρµακα», πρόσθεσε, σηµειώνοντας τέλος ότι η παρουσία των φαρµακευτικών εταιρειών διευκολύνει το κράτος να µειώνει τις τιµές των φαρµάκων. Με τη σειρά της η κυρία Έλενα Χουλιάρα, Πρόεδρος & Διευθύνουσα Σύµβουλος, AstraZeneca Ελλάδος & Κύπρου επιβεβαίωσε ότι παρ όλες τις δυσκολίες η εταιρεία έχει καταφέρει να έχουν πρόσβαση οι ασθενείς στα ογκολογικά φάρµακα αλλά και στο συνολικό φαρµακευτικό της «χαρτοφυλάκιο». Ο προβληµατισµός που προκύπτει από τα νέα µέτρα και κυρίως από τα τέσσερα φίλτρα είναι µεγάλος, καθώς µπορεί να προξενήσει 2-4 χρόνια καθυστέρηση εισαγωγής καινοτόµων θεραπειών για σοβαρές νόσους όσο ο καρκίνος. «Θέλουµε να πιστεύουµε ότι οι δυσκολίες και οι στρεβλώσεις σταδιακά θα εκλείψουν. Χρειαζόµαστε στρατηγική, διάλογο µε την Πολιτεία και προβλεψιµότητα. Θα προτιµούσα να εφαρµοστούν µέτρα που έχουν ψηφιστεί (διαρθρωτικές αλλαγές). Επειδή αυτά δεν εφαρµόζονται, έχουµε στρεβλώσεις, έχουµε το clawback κ.λπ» ανέφερε. Οι κλινικές µελέτες είναι ένας τεράστιος τοµέας ανάπτυξης σύµφωνα µε τον κύριο Σωτήριο Παπασπυρόπουλο, MD, MPH, Πρόεδρο & Διευθύνων Σύµβουλο, Accurate Health Auditing & Consulting S.A. «Πρέπει να καταλάβουµε ότι ο έλεγχος των τιµών είναι µόνο ένα µέρος του προβλήµατος που λέγεται έλεγχος των δαπανών. Υπάρχει επίσης ο έλεγχος των ποσοτήτων και της πρόσβασης. Αυτή είναι η ιδιαιτερότητα στην αγορά της υγείας» τόνισε. Στη καθηµερινότητα των µικρών και µεσαίων επιχειρήσεων κυριαρχεί η αβεβαιότητα λόγω των διαρκών φορολογικών και ασφαλιστικών αλλαγών, των capital controls και της νοµοθετικής ασάφειας και πολυπλοκότητας, συµπλήρωσε, εκτιµώντας ότι για την κατάσταση που έχει δηµιουργηθεί ουδείς υπήρξε αναµάρτητος στο παρελθόν. «Υπήρχε συνωµοσία σιωπής. Όποιος είχε πρόβληµα πήγαινε στον υπουργό οικονοµικών και διεκδικούσε κονδύλια. Αυτό πληρώνουµε τώρα» ανέφερε, συµπληρώνοντας ότι στα θετικά των µνηµονίων είναι οι ευρωπαϊκοί κανόνες που ισχύουν ήδη στις κανονικές ευρωπαϊκές χώρες και θα ισχύουν και εδώ.

4 Publication date: 11/07/ :09 Alexa ranking (Greece):

5 Publication date: 11/07/ :21 Alexa ranking (Greece): Κοινοποίηση Οι ειδικευόµενοι γιατροί γυρίζουν την πλάτη στο ΕΣΥ tweet λείπουν από τα νοσοκοµεία και τα κενά καλύπτονται από επικουρικούς Η µικροβιολογία είναι πλέον από τις ειδικότητες µε µηδενική αναµονή Είδος προς εξαφάνιση είναι οι ειδικευόµενοι στα δηµόσια νοσοκοµεία της χώρας, µε αποτέλεσµα τη δυσλειτουργία των κλινικών. Οι νέοι γιατροί, µετά την αποφοίτησή τους από τις ιατρικές σχολές της χώρας, ανοίγουν τον παγκόσµιο χάρτη επιλέγοντας µια ξένη χώρα που θα τους προσφέρει επαγγελµατική ασφάλεια και προοπτική καθώς διαπιστώνουν ότι το ΕΣΥ µαραζώνει. Αποκαλυπτικά στοιχεία Τα δεδοµένα είναι αποκαλυπτικά, µε την περίπτωση της Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας να αποτελεί το «παγόβουνο». Σήµερα, σε όλα τα νοσοκοµεία της χώρας εκπαιδεύονται στη συγκεκριµένη ειδικότητα µόλις πέντε νέοι γιατροί, µε τις υπόλοιπες 45 θέσεις να παραµένουν κενές! «Πρόκειται για µία ειδικότητα χωρίς ειδικευόµενους» διαπιστώνει µιλώντας προς «Το Βήµα» ο πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας, κ. Γιώργος Πισσάκας, µε τον ίδιο να αναφέρει ενδεικτικά ότι σε µεγάλα ογκολογικά νοσοκοµεία της χώρας όπως είναι ο «Αγιος Σάββας» και το «Μεταξά» δεν υπηρετεί ούτε ένας ειδικευόµενος. Σηµειωτέον δε ότι η Ακτινοθεραπευτική Ογκολογία είναι µια ειδικότητα µε «µέλλον» (και) στον ιδιωτικό τοµέα καθώς τις µεγαλύτερες απώλειες τις µετρούν οι «καθαρόαιµες» νοσοκοµειακές ειδικότητες όπως είναι για παράδειγµα η Αναισθησιολογία και η Βιοπαθολογία. Αρκεί κανείς να αναλογισθεί ότι σε ένα από τα νοσοκοµεία-πυλώνα της χώρας, τον «Ευαγγελισµό», προβλέπονται 38 θέσεις για την ειδικότητα της Βιοπαθολογίας (αιµοδοσία, κυτταρολογία, ανοσολογία κ.τ.λ.), όµως µετά βίας υπηρετούν 18. Από αυτούς δε, οι περισσότεροι έχουν ολοκληρώσει τον κύκλο της εκπαίδευσής τους και εργάζονται µε παράταση δύο ετών. Μηδενική είναι στο ίδιο νοσοκοµείο και η λίστα αναµονής στην Αναισθησιολογία, εικόνα που αντιµετωπίζει κανείς σε όλα τα νοσηλευτικά ιδρύµατα της χώρας. Λίγο καλύτερη είναι η εικόνα σε ό,τι αφορά την Ουρολογία: συνολικά προβλέπονται πανελλαδικά περίπου 230 θέσεις ειδικευοµένων, οι νέοι γιατροί που εκπαιδεύονται σε αντίστοιχες κλινικές δεν ξεπερνούν τους 130. Εντύπωση δε προκαλεί το γεγονός ότι ακόµη και στην Καρδιολογία η λίστα αναµονής δεν είναι τόσο µακριά όσο στο παρελθόν, παρότι που όπως σηµειώνει ο καρδιολόγος και αντιπρόεδρος της Ενωσης Ιατρών Νοσοκοµείων Αθήνας και Πειραιά (ΕΙΝΑΠ), Ηλίας Σιώρας, «ο καρδιολόγος µπορεί να βιοποριστεί και ως ελεύθερος επαγγελµατίας». Αρρυθµίες στις κλινικές Η «µαύρη τρύπα» σε ειδικευόµενους ωστόσο προκαλεί αρρυθµίες στη λειτουργία των κλινικών. «Υπολογίζεται ότι ειδικευµένοι γιατροί λείπουν από το ΕΣΥ, µε τα κενά να καλύπτονται από επικουρικούς. Λαµβάνοντας υπ όψιν τα κενά αυτά και τις επιτακτικές ανάγκες των δηµοσίων νοσοκοµείων, µπορεί να συµπεράνει κανείς τον βαθµό δυσλειτουργίας που προκαλεί η κατάσταση αυτή» προσθέτει ο κ. Σιώρας. Στη Θωρακοχειρουργική Κλινική του «Ευαγγελισµού» εκεί όπου πριν από 13 χρόνια η λίστα αναµονής ξεπερνούσε ακόµη και τα τέσσερα έτη σήµερα υπηρετεί µόνο ένας ειδικευόµενος. «Στην Αθήνα και στον Πειραιά, οι προβλεπόµενες θέσεις είναι 48, εκ των οποίων οι 32 είναι ακάλυπτες. Υπό τις συνθήκες αυτές, η Ελληνική Εταιρεία Χειρουργικής Θώρακος και Αγγείων (ΕΕΧΘΑ) έχει κάνει πρόταση ώστε να µετατραπούν οι θέσεις αυτές έστω οι µισές σε θέσεις επικουρικών γιατρών, προσφέροντας ανακούφιση στις αντίστοιχες κλινικές. Παρά ταύτα, δεν έχει υπάρξει σχετική µέριµνα» δηλώνει στο «Βήµα» ο κ. Μιχάλης Αργυρίου, διευθυντής της Καρδιοχειρουργικής Κλινικής του «Ευαγγελισµού».

6 Publication date: 11/07/ :21 Alexa ranking (Greece): Αλλωστε, όπως ο ίδιος διαπιστώνει, οι ειδικευµένοι νέοι γιατροί δεν εκδηλώνουν πια ενδιαφέρον για θέσεις που δεν προσφέρουν µονιµότητα (σηµειώνεται ότι οι θέσεις των επικουρικών είναι διετείς), αντιθέτως δείχνουν σταθερή προτίµηση τα τελευταία χρόνια στην εργασιακή ασφάλεια που προσφέρουν τα νοσοκοµεία του εξωτερικού. Η Πολιτεία «γυρίζει την πλάτη» Κάθε χρόνο αποφοιτούν από τις ιατρικές σχολές της χώρας νέοι επιστήµονες. Αλλοι περίπου 300 επιστρέφουν στην Ελλάδα έπειτα από σπουδές σε πανεπιστήµια του εξωτερικού. Η κατάσταση όπως έχει διαµορφωθεί στα ελληνικά νοσοκοµεία είναι αποτρεπτική, µε τους ίδιους τους αποφοίτους να επισηµαίνουν ότι µπορεί στα νοσοκοµεία της χώρας οι γιατροί-εκπαιδευτές να είναι εξαιρετικοί, όµως οι ειδικευόµενοι είναι «όµηροι» των προβληµάτων που ταλανίζουν το ΕΣΥ µε αποτέλεσµα να υπονοµεύεται η εκπαίδευσή τους. Παράλληλα όλο και περισσότεροι εκπαιδευόµενοι φαίνεται να απορρίπτουν το αποκεντρωµένο ΕΣΥ αφού η λειτουργία των δηµοσίων νοσοκοµείων στην περιφέρεια λαµβάνει κατά κανόνα χαµηλότερο βαθµό σε σχέση µε τα νοσοκοµεία των µεγάλων αστικών κέντρων. Είναι ενδεικτικό ότι στο Παναρκαδικό Νοσοκοµείο Τρίπολης υπηρετεί µόνο ένας ειδικευόµενος στην Καρδιολογική Κλινική. Αντίστοιχα, όπως σηµειώνει στο «Βήµα» ο συντονιστής διευθυντής στη µαιευτική κλινική του νοσοκοµείου Φλώρινας, κ. Ιωάννης Κοσκοσάς, από τις 26 θέσεις ειδικευοµένων σε διάφορες ειδικότητες είναι καλυµµένες µόνο οι έξι. «Και ενώ η µετανάστευση των νέων γιατρών αυξάνεται, η Πολιτεία όχι µόνο αδιαφορεί αλλά λαµβάνει µέτρα που θα διώξουν ακόµη περισσότερους νέους επιστήµονες» σηµειώνει ο νευροχειρουργός στο Γενικό Νοσοκοµείο Νίκαιας και γενικός γραµµατέας της Οµοσπονδίας Ενώσεων Νοσοκοµειακών Γιατρών Ελλάδας (ΟΕΝΓΕ) κ. Παναγιώτης Παπανικολάου. Ειδικότερα, η προωθούµενη πρόταση του Κεντρικού Συµβουλίου Υγείας (ΚΕΣΥ) για αλλαγές στον τρόπο απόκτησης ειδικότητας που προβλέπει µεταξύ άλλων πανελλαδικές εξετάσεις για την ιατρική ειδικότητα τρεις φορές τον χρόνο και ετήσια αξιολόγηση βρίσκει αντίθετους τους νέους γιατρούς. Ειδικότερα, στην πλειονότητά τους επιµένουν ότι πρέπει να τους αναγνωρίζεται το γεγονός ότι στηρίζουν ένα σύστηµα υπό κατάρρευση. «Είχαµε προειδοποιήσει την ηγεσία του υπουργείου Υγείας κατά τη συνάντησή µας τον περασµένο Απρίλιο πως πρόκειται για καταστροφικό σχέδιο. Και ενώ υπήρξε πολιτική δέσµευση ότι όταν ολοκληρωθεί το πόρισµα του Συµβουλίου θα τεθεί σε διάλογο µε την ιατρική κοινότητα, η υπόσχεση αθετήθηκε. Τρεις µήνες µετά και χωρίς να έχει προηγηθεί σχετική ενηµέρωση, διαπιστώνουµε ότι έχει ξεκινήσει ήδη η αξιολόγηση των εκπαιδευτικών κέντρων» καταλήγει ο κ. Παπανικολάου. Το µέλλον εκτός συνόρων: έλληνες γιατροί µετανάστευσαν Σύµφωνα µε έρευνα της London School of Economics (LSE), ο αριθµός των πτυχιούχων Ελλήνων που έβγαλαν αεροπορικό εισιτήριο χωρίς επιστροφή και εργάζονται πια σε χώρες της Ευρώπης και όχι µόνο αγγίζει τις , µε εκείνους που έφυγαν από το 2010 και µετά να ξεπερνούν τους Στην ολοένα πιο µακρά λίστα του ελληνικού brain drain συµπεριλαµβάνονται και οι γιατροί ειδικευόµενοι και χωρίς ειδικότητα που αποφασίζουν να δοκιµάσουν την τύχη τους σε κάποιο νοσοκοµείο του εξωτερικού. Εκτιµάται, λοιπόν, πως τα χρόνια της κρίσης συνολικά έλληνες γιατροί µετανάστευσαν και αυτή τη στιγµή υπηρετούν τα ξένα συστήµατα Υγείας. Επιπλέον και βάσει στοιχείων του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών (ΙΣΑ), από το 2010 έως και τα τέλη του περασµένου Οκτωβρίου εκδόθηκαν συνολικά πιστοποιητικά για το εξωτερικό. Οπως προκύπτει από τα ίδια δεδοµένα, Βρετανία και Γερµανία βρίσκονται ψηλά στις προτιµήσεις των ελλήνων γιατρών. Και δεδοµένου ότι οι απόφοιτοι των Ιατρικών Σχολών αναζητούν στην πλειονότητά τους εκτός από επαγγελµατικές προοπτικές και υψηλό επίπεδο εκπαίδευσης που συναρτάται από το τεχνολογικό εξοπλισµό νέας γενιάς και τις πρωτοπόρες µεθόδους -, η πυξίδα είναι πλέον κολληµένη στο εξωτερικό.

7 Publication date: 11/07/ :21 Alexa ranking (Greece): Πηγή:

8 Publication date: 11/07/ :41 Alexa ranking (Greece): Οι ειδικευόµενοι γιατροί γυρίζουν την πλάτη στο ΕΣΥ Είδος προς εξαφάνιση είναι οι ειδικευόμενοι στα δημόσια νοσοκομεία της χώρας, με αποτέλεσμα τη δυσλειτουργία των κλινικών. Οι νέοι γιατροί, μετά την αποφοίτησή τους από τις ιατρικές σχολές της χώρας, ανοίγουν τον παγκόσμιο χάρτη επιλέγοντας μια ξένη χώρα που θα τους προσφέρει επαγγελματική ασφάλεια και προοπτική καθώς διαπιστώνουν ότι το ΕΣΥ µαραζώνει. Αποκαλυπτικά στοιχεία Τα δεδομένα είναι αποκαλυπτικά, με την περίπτωση της Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας να αποτελεί το «παγόβουνο». Σήμερα, σε όλα τα νοσοκομεία της χώρας εκπαιδεύονται στη συγκεκριμένη ειδικότητα μόλις πέντε νέοι γιατροί, µε τις υπόλοιπες 45 θέσεις να παραµένουν κενές! «Πρόκειται για μία ειδικότητα χωρίς ειδικευόμενους» διαπιστώνει μιλώντας προς «Το Βήμα» ο πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας, κ. Γιώργος Πισσάκας, με τον ίδιο να αναφέρει ενδεικτικά ότι σε μεγάλα ογκολογικά νοσοκομεία της χώρας όπως είναι ο «Αγιος Σάββας» και το «Μεταξά» δεν υπηρετεί ούτε ένας ειδικευόµενος. Σημειωτέον δε ότι η Ακτινοθεραπευτική Ογκολογία είναι μια ειδικότητα με «μέλλον» (και) στον ιδιωτικό τομέα καθώς τις μεγαλύτερες απώλειες τις μετρούν οι «καθαρόαιμες» νοσοκομειακές ειδικότητες όπως είναι για παράδειγµα η Αναισθησιολογία και η Βιοπαθολογία. Αρκεί κανείς να αναλογισθεί ότι σε ένα από τα νοσοκομεία-πυλώνα της χώρας, τον «Ευαγγελισμό», προβλέπονται 38 θέσεις για την ειδικότητα της Βιοπαθολογίας (αιμοδοσία, κυτταρολογία, ανοσολογία κτλ.), όμως μετά βίας υπηρετούν 18. Από αυτούς δε, οι περισσότεροι έχουν ολοκληρώσει τον κύκλο της εκπαίδευσής τους και εργάζονται µε παράταση δύο ετών. Μηδενική είναι στο ίδιο νοσοκομείο και η λίστα αναμονής στην Αναισθησιολογία, εικόνα που αντιμετωπίζει κανείς σε όλα τα νοσηλευτικά ιδρύµατα της χώρας. Λίγο καλύτερη είναι η εικόνα σε ό,τι αφορά την Ουρολογία: συνολικά προβλέπονται πανελλαδικά περίπου 230 θέσεις ειδικευομένων, οι νέοι γιατροί που εκπαιδεύονται σε αντίστοιχες κλινικές δεν ξεπερνούν τους 130. Εντύπωση δε προκαλεί το γεγονός ότι ακόμη και στην Καρδιολογία η λίστα αναμονής δεν είναι τόσο μακριά όσο στο παρελθόν, παρότι που όπως σημειώνει ο καρδιολόγος και αντιπρόεδρος της Ενωσης Ιατρών Νοσοκομείων Αθήνας και Πειραιά (ΕΙΝΑΠ), Ηλίας Σιώρας, «ο καρδιολόγος μπορεί να βιοποριστεί και ως ελεύθερος επαγγελµατίας». Αρρυθµίες στις κλινικές Η «μαύρη τρύπα» σε ειδικευόμενους ωστόσο προκαλεί αρρυθμίες στη λειτουργία των κλινικών. «Υπολογίζεται ότι ειδικευμένοι γιατροί λείπουν από το ΕΣΥ, με τα κενά να καλύπτονται από επικουρικούς. Λαμβάνοντας υπ όψιν τα κενά αυτά και τις επιτακτικές ανάγκες των δημοσίων νοσοκομείων, μπορεί να συμπεράνει κανείς τον βαθμό δυσλειτουργίας που προκαλεί η κατάσταση αυτή» προσθέτει ο κ. Σιώρας. Στη Θωρακοχειρουργική Κλινική του «Ευαγγελισμού» εκεί όπου πριν από 13 χρόνια η λίστα αναμονής ξεπερνούσε ακόμη και τα τέσσερα έτη σήμερα υπηρετεί μόνο ένας ειδικευόμενος. «Στην Αθήνα και στον Πειραιά, οι προβλεπόμενες θέσεις είναι 48, εκ των οποίων οι 32 είναι ακάλυπτες. Υπό τις συνθήκες αυτές, η Ελληνική Εταιρεία Χειρουργικής Θώρακος και Αγγείων (ΕΕΧΘΑ) έχει κάνει πρόταση ώστε να μετατραπούν οι θέσεις αυτές έστω οι μισές σε θέσεις επικουρικών γιατρών, προσφέροντας ανακούφιση στις αντίστοιχες κλινικές. Παρά ταύτα, δεν έχει υπάρξει σχετική μέριμνα» δηλώνει στο «Βήμα» ο κ. Μιχάλης Αργυρίου, διευθυντής της Καρδιοχειρουργικής Κλινικής του «Ευαγγελισµού». Αλλωστε, όπως ο ίδιος διαπιστώνει, οι ειδικευμένοι νέοι γιατροί δεν εκδηλώνουν πια ενδιαφέρον για θέσεις που δεν προσφέρουν μονιμότητα (σημειώνεται ότι οι θέσεις των επικουρικών είναι διετείς), αντιθέτως δείχνουν σταθερή προτίμηση τα τελευταία χρόνια στην εργασιακή ασφάλεια που προσφέρουν τα νοσοκοµεία του εξωτερικού. Η Πολιτεία «γυρίζει την πλάτη» Κάθε χρόνο αποφοιτούν από τις ιατρικές σχολές της χώρας νέοι επιστήμονες. Αλλοι περίπου 300 επιστρέφουν στην Ελλάδα έπειτα από σπουδές σε πανεπιστήμια του εξωτερικού. Η κατάσταση όπως έχει διαμορφωθεί στα ελληνικά νοσοκομεία είναι αποτρεπτική, με τους ίδιους τους αποφοίτους να

9 Publication date: 11/07/ :41 Alexa ranking (Greece): επισημαίνουν ότι μπορεί στα νοσοκομεία της χώρας οι γιατροί-εκπαιδευτές να είναι εξαιρετικοί, όμως οι ειδικευόμενοι είναι «όμηροι» των προβλημάτων που ταλανίζουν το ΕΣΥ με αποτέλεσμα να υπονομεύεται η εκπαίδευσή τους. Παράλληλα όλο και περισσότεροι εκπαιδευόμενοι φαίνεται να απορρίπτουν το αποκεντρωμένο ΕΣΥ αφού η λειτουργία των δημοσίων νοσοκομείων στην περιφέρεια λαμβάνει κατά κανόνα χαμηλότερο βαθμό σε σχέση µε τα νοσοκοµεία των µεγάλων αστικών κέντρων. Είναι ενδεικτικό ότι στο Παναρκαδικό Νοσοκομείο Τρίπολης υπηρετεί μόνο ένας ειδικευόμενος στην Καρδιολογική Κλινική. Αντίστοιχα, όπως σημειώνει στο «Βήμα» ο συντονιστής διευθυντής στη μαιευτική κλινική του νοσοκομείου Φλώρινας, κ. Ιωάννης Κοσκοσάς, από τις 26 θέσεις ειδικευομένων σε διάφορες ειδικότητες είναι καλυµµένες µόνο οι έξι. «Και ενώ η μετανάστευση των νέων γιατρών αυξάνεται, η Πολιτεία όχι μόνο αδιαφορεί αλλά λαμβάνει μέτρα που θα διώξουν ακόμη περισσότερους νέους επιστήμονες» σημειώνει ο νευροχειρουργός στο Γενικό Νοσοκομείο Νίκαιας και γενικός γραμματέας της Ομοσπονδίας Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδας (ΟΕΝΓΕ) κ. Παναγιώτης Παπανικολάου. Ειδικότερα, η προωθούμενη πρόταση του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας (ΚΕΣΥ) για αλλαγές στον τρόπο απόκτησης ειδικότητας που προβλέπει μεταξύ άλλων πανελλαδικές εξετάσεις για την ιατρική ειδικότητα τρεις φορές τον χρόνο και ετήσια αξιολόγηση βρίσκει αντίθετους τους νέους γιατρούς. Ειδικότερα, στην πλειονότητά τους επιμένουν ότι πρέπει να τους αναγνωρίζεται το γεγονός ότι στηρίζουν ένα σύστημα υπό κατάρρευση. «Είχαμε προειδοποιήσει την ηγεσία του υπουργείου Υγείας κατά τη συνάντησή μας τον περασμένο Απρίλιο πως πρόκειται για καταστροφικό σχέδιο. Και ενώ υπήρξε πολιτική δέσμευση ότι όταν ολοκληρωθεί το πόρισμα του Συμβουλίου θα τεθεί σε διάλογο με την ιατρική κοινότητα, η υπόσχεση αθετήθηκε. Τρεις μήνες μετά και χωρίς να έχει προηγηθεί σχετική ενημέρωση, διαπιστώνουμε ότι έχει ξεκινήσει ήδη η αξιολόγηση των εκπαιδευτικών κέντρων» καταλήγει ο κ. Παπανικολάου. Το µέλλον εκτός συνόρων: έλληνες γιατροί µετανάστευσαν Σύμφωνα με έρευνα της London School of Economics (LSE), ο αριθμός των πτυχιούχων Ελλήνων που έβγαλαν αεροπορικό εισιτήριο χωρίς επιστροφή και εργάζονται πια σε χώρες της Ευρώπης και όχι μόνο αγγίζει τις , µε εκείνους που έφυγαν από το 2010 και µετά να ξεπερνούν τους Στην ολοένα πιο μακρά λίστα του ελληνικού brain drain συμπεριλαμβάνονται και οι γιατροί ειδικευόμενοι και χωρίς ειδικότητα που αποφασίζουν να δοκιμάσουν την τύχη τους σε κάποιο νοσοκομείο του εξωτερικού. Εκτιμάται, λοιπόν, πως τα χρόνια της κρίσης συνολικά έλληνες γιατροί μετανάστευσαν και αυτή τη στιγµή υπηρετούν τα ξένα συστήµατα Υγείας. Επιπλέον και βάσει στοιχείων του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών (ΙΣΑ), από το 2010 έως και τα τέλη του περασμένου Οκτωβρίου εκδόθηκαν συνολικά πιστοποιητικά για το εξωτερικό. Οπως προκύπτει από τα ίδια δεδοµένα, Βρετανία και Γερµανία βρίσκονται ψηλά στις προτιµήσεις των ελλήνων γιατρών. Και δεδομένου ότι οι απόφοιτοι των Ιατρικών Σχολών αναζητούν στην πλειονότητά τους εκτός από επαγγελματικές προοπτικές και υψηλό επίπεδο εκπαίδευσης που συναρτάται από το τεχνολογικό εξοπλισµό νέας γενιάς και τις πρωτοπόρες µεθόδους -, η πυξίδα είναι πλέον κολληµένη στο εξωτερικό. Εκτύπωσε ή στείλε το άρθρο!