GEOSOFT DENT /ENDOEST 3D

Transcript

1 Συγχαρητήρια για την αγορά σας! Περιεχόµενα GEOSOFT DENT /ENDOEST 3D Οδηγίες χρήσεως 1) Γενικές πληροφορίες 2) Βασικά εξαρτήµατα 3) Αξεσουάρ 4) Τεχνικά στοιχεία 5) Το εξωτερικό της συσκευής και οι λειτουργικές του δυνατότητες 6) Προετοιµασία για εργασία και διαδικασία χειρισµών Τύπος «εντοπιστής ακρορριζίου» Τύπος «EOD» Τύπος «µετρητής πάχους οδοντίνης» 7) Συνθήκες αποθήκευσης και υπηρεσίες συντήρησης 8) Επίλυση προβληµάτων 9) Εγγύηση Γενικές πληροφορίες Προτεινόµενη χρήση / Ενδείξεις Η συσκευή EndoEst-3D προορίζεται για οδοντιατρική χρήση στις εξής περιπτώσεις: Προσδιορισµός του µήκους εργασίας( εντοπιστής ακρορριζίου) Προσδιορισµός της κατάστασης του πολφού ( ηλέκτρο-οδοντο διάγνωση EOD) Προσδιορισµός του πάχους της οδοντίνης, που βρίσκεται άνωθεν του πολφού (για παράδειγµα, προσδιορισµός του βάθους παρασκευής σε περίπτωση ολοκεραµικών ή χυτών προσθετικών αποκαταστάσεων Η συσκευή πρέπει να χρησιµοποιείται από εξειδικευµένο οδοντιατρικό προσωπικό µόνο σε οδοντιατρεία, κλινικές ή σε νοσοκοµειακό περιβάλλον!! Αντενδείξεις: Η συσκευή δεν πρέπει να χρησιµοποιείται σε ασθενείς, που φέρουν βηµατοδότη. Η χρήση της συσκευής παρουσία εύφλεκτων αναισθητικών διαλυµάτων απαγορεύεται. Ανεπιθύµητες ενέργειες: Καµία γνωστή Πριν χρησιµοποιήσετε την συσκευή για πρώτη φορά, διαβάστε προσεκτικά το παρόν εγχειρίδιο. Βασικά εξαρτήµατα EndoEst-3D 1 Καλώδιο 1 Εξάρτηµα χείλους 1 Εξάρτηµα ρίνης 1 Άκρο για EOD 1 Μπαταρία ΑΑ 1,5V (µέρος της συσκευής) 4 Εγχειρίδιο χρήσεως 1 1

2 Αξεσουάρ 1) Καλώδιο µε σύνδεση USB Συνεκτικό καλώδιο. Χρησιµοποιείται µε το EndoEst-3D και το EndoEst- Apex-02 2) Σετ από 3 εξαρτήµατα χείλους Χρησιµοποιείται σαν παθητικό ηλεκτρόδιο κατά τον εντοπισµό του ακρορριζίου, κατά την ηλεκτρο-οδοντο διάγνωση και κατά την µέτρηση του πάχους της οδοντίνης. (το βασικό σετ περιέχει 1 τεµάχιο) 3) Σετ από 3 εξαρτήµατα ρίνης Χρησιµοποιείται σαν µέσο συγκράτησης των ενδοδοντικών εργαλείων κατά τον εντοπισµό του ακρορριζίου (το βασικό σετ περιέχει 1 τεµάχιο) 4) Σετ από 3 άκρα EOD Χρησιµοποιούνται σαν ενεργά ηλεκτρόδια κατά την ηλεκτρο-οδοντο διάγνωση και την µέτρηση του πάχους της οδοντίνης (το βασικό σετ περιέχει 1 τεµάχιο)! Τα αξεσουάρ αυτά εµπεριέχονται στο βασικό σετ και µπορούν να διανεµηθούν και ανεξάρτητα, µε επιπρόσθετη οικονοµική επιβάρυνση. Τεχνικά στοιχεία Βασική τάση, V : 6 (4x 1,5) Διακύµανση µετρήσεων στους τύπους «εντοπιστής ακρορριζίου» και µέτρησης του πάχους της οδοντίνης, mm: από 3 µέχρι 0 Ακρίβεια µετρήσεων απόστασης από το φυσικό ακρορρίζιο, µε 87% πιθανότητα: (3-2mm) +/- 0,5 (2-1mm) +/- 0,3 (1-0mm) +/- 0,1 Διακύµανση της θέσης του ακρορριζίου, µε βάση τις εργοστασιακές ρυθµίσεις, mm: - (0,1-0,5) Ακρίβεια µέτρησης πάχους οδοντίνης άνωθεν του πολφού, µε 87% πιθανότητα (3-2mm) +/- 0,5 (2-1mm) +/- 0,3 (1-0mm) +/- 0,2 Ένταση ρεύµατος κατά την διάγνωση στον τύπο EOD, mca: από 0 έως 199 Χρόνος συνεχούς χρήσης κατά της χρήση καινούργιων αλκαλικών µπαταριών: 150 λεπτά Μετάπτωση στην κατάσταση εξοικονόµησης ενέργειας 1ο βήµα µετά από ~ 15 λεπτά 2ο βήµα µετά από ~240 λεπτά Διαστάσεις, mm: 150*120*48 Βάρος (µαζί µε τις µπαταρίες), gr : MAX 350 Κατηγορία προστασίας στην είσοδο: ΙP 51 Περιβαλλοντικές συνθήκες λειτουργίας: θερµοκρασία αέρα (10 35 Cο) σχετική υγρασία αέρα όχι ανώτερη από 80% ατµοσφαιρική πίεση (101± 3 kpa) Το εξωτερικό της συσκευής και οι λειτουργικές του δυνατότητες Το εξωτερικό της συσκευής φαίνεται στην εικόνα 1 1. το σώµα της συσκευής 2. οθόνη υγρών κρυστάλλων (βλέπε εικόνα 2) 3,4,5. κουµπιά ελέγχου (βλέπε πίνακα 1) 2

3 6. δείκτης 3 χρωµάτων LED 7. υποδοχή για το καλώδιο 8. βίδες σύνδεσης Η οθόνη υγρών κρυστάλλων (εικόνα 2) 1- γραφική κλίµακα της απόστασης από το ακρορρίζιο ή του πάχους της οδοντίνης 2- δείκτης για τον τύπο EOD 3- ψηφιακή αναγραφή της απόστασης από το ακρορρίζιο ή του πάχους της οδοντίνης (mm) / τιµή «διαγνωστικού» ρεύµατος (mca) 4- ένδειξη διάγνωσης στον τύπο EOD 5- δείκτης µπαταρίας 6- δείκτης υπερβολικής υγρασίας στους ριζικούς σωλήνες 7- τα τµήµατα της γραφικής κλίµακας 8- δείκτης για τον τύπο «εντοπιστής ακρορριζίου» 9- δείκτης αλλαγής των εργοστασιακών ρυθµίσεων στον τύπο «εντοπιστής ακρορριζίου»- εικονικό ακρορρίζιο 10- δείκτης του τύπου µέτρησης του πάχους της οδοντίνης Πίνακας 1 Λειτουργία των κουµπιών ελέγχου Κουµπιά ελέγχου Λειτουργία ON/OFF «Τύπος» ρύθµιση Λειτουργία των κουµπιών στους τύπους: εντοπιστής ακρορριζίου EOD µετρητής πάχους Η συσκευή ανοίγει/ κλείνει - επιλογή τύπου Αλλαγή εργοστασιακών επιλογή της αρχικής ρυθµίσεων (ρύθµιση διάγνωσης - «εικονικόυ ακρορριζίου») - αύξηση του διαγνωστικού - ρεύµατος Το σετ των αξεσουάρ φαίνεται στην εικόνα 3 όπου: 1- καλώδιο 2- εξάρτηµα χείλους 3- εξάρτηµα ρίνης 4- άκρο EOD Λειτουργικές δυνατότητες της συσκευής Βασικοί τύποι Εντοπιστής ακρορριζίου Η λειτουργία αυτή επιτρέπει την µέτρηση της απόστασης της ρίνης από το ακρορρίζιο (ξεκινώντας από τα 3 mm), µε 87% πιθανότητα σε δέκατα του χιλιοστού Ηλεκτρο-οδοντο διάγνωση (EOD) Διάγνωση της κλινικής κατάστασης του πολφού µε εµφάνιση στην οθόνη της διάγνωσης Μετρητής πάχους οδοντίνης Μέτρηση του πάχους της οδοντίνης άνωθεν του πολφού (ξεκινώντας από τα 3 mm) µε ακρίβεια δεκάτων του χιλιοστού, µε πιθανότητα 87% 3

4 Επιπρόσθετες λειτουργίες Αλλαγή των εργοστασιακών ρυθµίσεων όσον αφορά τον εντοπιστή ακρορριζίου Υπάρχει η δυνατότητα αλλαγής των εργοστασιακών ρυθµίσεων. Αυτή η λειτουργία επιτρέπει την εµφάνιση του ακρορριζικού τρήµατος στην οθόνη νωρίτερα (0.1 µε 0.5 mm νωρίτερα από την εργοστασιακή ρύθµιση). Η διαδικασία αλλαγής των εργοστασιακών ρυθµίσεων περιγράφεται διεξοδικά παρακάτω στο παρόν εγχειρίδιο Κατάσταση εξοικονόµησης ενέργειας Η λειτουργία αυτή δίνει την δυνατότητα εξοικονόµησης της ενέργειας των µπαταριών 1 ο βήµα- κατάσταση αναµονής Μετά την πάροδο 15 λεπτών από το τελευταίο πάτηµα οποιουδήποτε κουµπιού, οι ενδείξεις στην οθόνη σβήνουν αυτόµατα. Η επαναφορά της λειτουργίας γίνεται από το κουµπί ON/OFF ή κατά την διάρκεια οποιουδήποτε χειρισµού, που οδηγεί σε κλείσιµο της ηλεκτρικής αλυσίδας 2 ο βήµα Η συσκευή κλείνει αυτόµατα µετά από 4 ώρες σε κατάσταση αναµονής Η επαναφορά της λειτουργίας γίνεται από το κουµπί ON/OFF Προετοιµασία για εργασία και διαδικασίες χειρισµού Προετοιµασία για εργασία 1) Μετά την αποθήκευση και την µεταφορά της συσκευής σε θερµοκρασία κάτω από 5 ο C, αφήστε την να επανέλθεί σε θερµοκρασία δωµατίου για 1 ώρα πριν την χρήση. 2) Συνδέστε το καλώδιο (θέση 1 στη εικόνα 3) στην συσκευή τοποθετώντας το στην κατάλληλη υποδοχή της συσκευής (θέση 7 στην εικόνα 1) 3) Συνδέστε τα ηλεκτρόδια στο καλώδιο. Το άκρο του χείλους (παθητικό ηλεκτρόδιο) συνδέεται µε την κόκκινη υποδοχή του καλωδίου και το άκρο για την ρίνη ή για την EOD (ενεργό ηλεκτρόδιο) µε την µαύρη υποδοχή. Προσοχή! Χρησιµοποιείτε µόνο αποστειρωµένα ηλεκτρόδια. Η αποστείρωση των ηλεκτροδίων µπορεί να γίνει σε κλιβάνους µε θερµοκρασία 135 ο C για 20 λεπτά Τα διάφορα µέρη πρέπει να κλιβανίζονται µάξιµουµ για 250 κύκλους αποστείρωσης. Για διευκόλυνση σας χρησιµοποιείστε τα έξτρα σετ ηλεκτροδίων (δείτε το εδάφιο αξεσουάρ) ΜΗΝ ΑΠΟΣΤΕΙΡΩΝΕΤΕ ΤΗΝ ΣΥΣΚΕΥΗ! 4) Ενεργοποιείστε την συσκευή και διαλέξτε ένα από τους 3 τρόπους λειτουργίας πατώντας σύντοµα το κουµπί ON/OFF (θέση 3 στην εικόνα 1). Οι διάφορες λειτουργίες θα εµφανιστούν µε την εξής σειρά: «ακρορρίζιο» (APEX) «EOD» «πολφός» (PULP) όπου: ακρορρίζιο- εντοπιστής ακρορριζίου EOD- ηλεκτρο-οδοντο διάγνωση πολφός- µετρητής πάχους οδοντίνης Όταν κλείνετε την συσκευή ή όταν τίθεται σε κατάσταση εξοικονόµησης ενέργειας, παραµένει στην µνήµη η τελευταία χρησιµοποιηθείσα λειτουργία. Αυτή η λειτουργία θα ενεργοποιείται αυτόµατα, όταν χρησιµοποιείτε την συσκευή. Η συσκευή είναι έτοιµη για λειτουργία 1) Η συσκευή λειτουργεί ως εντοπιστής ακρορριζίου α) ενεργοποιείστε την συσκευή στην λειτουργία εντοπιστής ακρορριζίου. Στην εικόνα 4 φαίνεται η ένδειξη της οθόνης όταν η συσκευή ενεργοποιηθεί σωστά 4

5 β) εισάγετε την ρίνη στον ριζικό σωλήνα και τοποθετείστε τα ηλεκτρόδια ως εξής: - το άκρο του χείλους στην γωνία του στόµατος του ασθενούς - το άκρο της ρίνης (θέση 3 την εικόνα 3) στην ρίνη, που βρίσκεται εντός του ριζικού σωλήνα Σε αυτή την περίπτωση η ένδειξη τριών χρωµάτων LED θα γίνει πράσινη (θέση 6 στην εικόνα 1) Ανάλογα µε την απόσταση του άκρου της ρίνης από το ακρορρίζιο θα εµφανίζονται οι εξής ενδείξεις στην οθόνη: (εικόνες 5 έως 8) Όταν η απόσταση είναι µεγαλύτερη από 3mm η οθόνη δεν θα αλλάζει (εικόνα 4) Κατά την διάρκεια της εισόδου του εργαλείου βαθύτερα (ξεκινώντας από τα 3mm) η οθόνη θα δείχνει την απόσταση τόσο γραφικά όσο και µε ψηφιακές ενδείξεις (εικόνα 5). Η ένδειξη τριών χρωµάτων LED θα είναι πράσινη Όταν η απόσταση από το ακρορρίζιο φτάσει να είναι 0,5mm θα ενεργοποιηθεί το διακοπτόµενο ηχητικό σήµα και η ένδειξη θα γίνει πορτοκαλί και θα αρχίσει να αναβοσβήνει (εικόνα 6) Όταν η άκρη της ρίνης φτάσει στο ακρορρίζιο η ένδειξη γίνεται κόκκινη και συνεχίζει να αναβοσβήνει. Η ένδειξη της οθόνης φαίνεται στην εικόνα 7 Εάν το εργαλείο εξέλθει από το ριζικό σωλήνα εµφανίζεται η ένδειξη P (περιοδόντιο), το ηχητικό σήµα είναι συνεχές και η ένδειξη τριών χρωµάτων είναι συνεχώς κόκκινη (εικόνα 8) Μετά το πέρας της µέτρησης αποµακρύνετε το ηλεκτρόδιο από την ρίνη Για συνεχόµενες µετρήσεις αρκεί να συνδέετε κάθε φορά το ενεργό ηλεκτρόδιο στην εκάστοτε ρίνη 15 λεπτά µετά την τελευταία χρήση ακούγεται το ηχητικό σήµα και οι ενδείξεις στην οθόνη σβήνουν- η συσκευή βρίσκεται σε κατάσταση εξοικονόµησης ενέργειας Συνίσταται η τήρηση των κάτωθι κανόνων, προκειµένου να έχετε τις καλύτερες δυνατές µετρήσεις: -Διατηρείτε το πεδίο εργασίας στεγνό. Μπορείτε να χρησιµοποιήσετε αποµονωτήρα, τολύπια ή σιελαντλία για αυτό τον σκοπό -Αποµακρύνετε όλα τα υπολείµµατα τερηδόνας και τους µαλακούς ιστούς από τους ριζικούς σωλήνες -Μην χρησιµοποιείτε ακάθαρτες ή οξειδωµένες ρίνες -Αποφύγετε την επαφή του εργαλείου µε µέταλλα (αποκαταστάσεις αµαλγάµατος, στεφάνες, µπράκετ κ.α) -Αποφύγετε την επαφή της ρίνης µε υγρά χέρια και µε τον στοµατικό βλεννογόνο -Κατά την διάρκεια των µετρήσεων πρέπει να υπάρχει καλή επαφή του παθητικού ηλεκτροδίου µε τον βλεννογόνο και της ρίνης µε τα τοιχώµατα του ριζικού σωλήνα -Κατά την εργασία σε στοµωµένους ριζικούς σωλήνες, πρέπει να αποφεύγεται η εφαρµογή µεγάλης πίεσης στην ρίνη, διότι µπορεί το ακρορρίζιο να εντοπιστεί λάθος (πρόωρα) Προσοχή! Η ακρίβεια των µετρήσεων µπορεί να είναι µειωµένη στις ακόλουθες περιπτώσεις: -επικοινωνία µεταξύ των ριζικών σωλήνων -επικοινωνία του σωλήνα µε µεταλλικές αποκαταστάσεις ή στεφάνες -µεγάλο µέγεθος (πέρα από το φυσιολογικό) του ακρορριζικού τρήµατος -διάτρηση των πλάγιων τοιχωµάτων ή του υποπολφικού τοιχώµατος Ένδειξη για το επίπεδο υγρασίας του σωλήνα Η µεγαλύτερη ακρίβεια στις µετρήσεις επιτυγχάνεται σε ένα «φυσιολογικό» επίπεδο υγρασίας. Παρόλα αυτά σε κάποιες περιπτώσεις οι ριζικοί σωλήνες είναι αρκετά υγροί. Στην περιοχή του ακρορριζίου (από 0.5mm µέχρι 0mm περίπου) υπάρχει ειδική ένδειξη για την υγρασία του σωλήνα στην οθόνη (θέση 6 στην εικόνα 2). Σε περιπτώσεις φυσιολογικής υγρασίας η ένδειξη αυτή δεν εµφανίζεται 5

6 Κατά την εµφάνιση της ένδειξης αυτής η συσκευή λειτουργεί µε ένα ειδικό σύστηµα ανάλυσης πληροφοριών, έτσι ώστε οι µετρήσεις να είναι ακριβείς για κλινική εφαρµογή. Παρόλα αυτά για καλύτερη ακρίβεια µετρήσεων συνίσταται η εξάλειψη της υγρασίας. Η υπερβολική υγρασία µπορεί να δηµιουργηθεί στους σωλήνες για τους εξής λόγους: - µεγάλη ποσότητα υγρού µέσα στους ριζικούς σωλήνες. Σε αυτές τις περιπτώσεις αρκεί το στέγνωµα του ριζικού σωλήνα µε κώνους χάρτου ή αέρα. - διάτρηση του ριζικού σωλήνα - παρουσία υπολειµµάτων πολφού στον ριζικό σωλήνα Αλλαγή των εργοστασιακών ρυθµίσεων της συσκευής- ρύθµιση του εικονικού ακρορριζίου Προκειµένου να αλλάξετε τις ρυθµίσεις της συσκευής είναι απαραίτητο: Όντας στην λειτουργία «εντοπιστής ακρορριζίου» πατείστε και κρατήστε πατηµένο το κουµπί SET (θέση 4 στην εικόνα 1) Χωρίς να αφήσετε το SET, ρυθµίστε την τιµή του εικονικού ακρορριζίου. Κάθε 1,5-2 δευτερόλεπτα οι αρχικές ενδείξεις θα µεταβάλλονται για 0,1mm και θα εµφανίζονται στην οθόνη τόσο σε κλίµακα όσο και σε ψηφιακά νούµερα. Εκτός αυτού στην οθόνη θα υπάρχει η ένδειξη V (θέση 9 στην εικόνα 2) (βλέπε εικόνα 9) Προκειµένου να αποθηκευθούν οι ρυθµίσεις σας αφήνετε το κουµπί SET την στιγµή που έχετε φτάσει στην επιθυµητή τιµή. Εάν επιθυµείτε την επαναφορά των εργοστασιακών ρυθµίσεων, αρκεί να πατήσετε το SET και να επιστρέψετε στην τιµή 0mm. Σε αυτή την περίπτωση η ένδειξη V θα εξαφανιστεί από την οθόνη. Πατώντας 1 φορά το κουµπί SET µπορείτε να ρυθµίσετε την συσκευή σε οποιαδήποτε φάση της εργασίας σας Η συσκευή απενεργοποιείται όταν πατάτε το κουµπί ON/OFF για 2 δευτερόλεπτα (θέση 3 στην εικόνα 1) ή αυτόµατα µετά από παραµονή 4 ωρών σε κατάσταση εξοικονόµησης ενέργειας. Η ενεργοποίηση της συσκευής έχει ήδη περιγραφεί σε προηγούµενο εδάφιο 2)Η συσκευή λειτουργεί για διάγνωση (EOD) α) ενεργοποιείστε την συσκευή στην λειτουργία EOD. Οι ενδείξεις της οθόνης κατά την ενεργοποίηση φαίνονται στην εικόνα 10 β) Για καλύτερα αποτελέσµατα συνίσταται η αποµάκρυνση των οδοντικών και άλλων υπολειµµάτων από την εξεταζόµενη περιοχή, πριν την έναρξη των µετρήσεων γ) η παρουσία υγρασίας στους ριζικούς σωλήνες επηρεάζει την ακρίβεια της διάγνωσης εξαιτίας της παρουσίας «ρεύµατος διαρροής». Για να αποφύγετε την διαρροή ηλεκτρικού ρεύµατος από τον ριζικό σωλήνα προς τον βλεννογόνο, το δόντι πρέπει να έχει προηγουµένως στεγνωθεί και αποµονωθεί µε τολύπια βάµβακος. Στεγνώστε την επιφάνεια του δοντιού µε σφαιρίδιο βάµβακος και µε κατεύθυνση από την µασητική επιφάνεια προς τον αυχένα (όχι ανάποδα). Είναι απαραίτητο να θυµάστε ότι κατά την αναπνοή του ασθενούς τα δόντια υγραίνονται (ειδικά οι γοµφίοι) για αυτό τον λόγο κατά την διάγνωση τα διάφορα τµήµατα του δοντιού πρέπει να στεγνώνονται συχνά! Προσοχή! Δεν πρέπει να χρησιµοποιείτε χηµικά στοιχεία (οινόπνευµα, αιθέρας0 και αέρα για την αποξήρανση των σωλήνων, διότι µπορεί ο πολφός να αλλάξει ουδό διέγερσης δ) Προκειµένου να µειώσετε τον χρόνο διάγνωσης εισάγετε στην µνήµη της συσκευής τις βασικές διαγνώσεις. Η συσκευή θα επιλέγει τότε αυτόµατα την ταχύτητα του ηλεκτρικού ρεύµατος (αργά- µεσαία- γρήγορα) (δείτε πίνακα) Πιθανή διάγνωση Άθικτη οδοντίνη ή τερηδονισµένη οδοντίνη Η ταχύτητα του διαγνωστικού ηλεκτρικού ρεύµατος Ενδείξεις στην οθόνη Ταχύτητα ρεύµατος ΑΝΕΠΑΦΟ Αργή ΤΕΡΗΔΟΝΑ 6

7 Πολφίτιδα ή µυλική νέκρωση του πολφού Ολική νέκρωση του πολφού η περιοδοντίτιδα ΠΟΛΦΙΤΙΔΑ ΜΥΛΙΚΗ ΝΕΚΡΩΣΗ ΤΟΥ ΠΟΛΦΟΥ ΟΛΙΚΗ ΝΕΚΡΩΣΗ ΤΟΥ ΠΟΛΦΟΥ ΠΕΡΙΟΔΟΝΤΙΤΙΔΑ Μεσαία Γρήγορη Αρχικά η συσκευή βρίσκεται στον τύπο ΑΝΕΠΑΦΟ- ΤΕΡΗΔΟΝΑ και λειτουργεί µε αργή ταχύτητα ρεύµατος. Η εγκατάσταση των πιθανών διαγνώσεων γίνεται µε το πάτηµα του κουµπιού SET (θέση 4 στην εικόνα 1). Οι ενδείξεις της οθόνης θα αλλάζουν κυκλικά όπως φαίνεται στην εικόνα 11 ε) Τοποθετείστε τα ηλεκτρόδια στην στοµατική κοιλότητα του ασθενούς έχοντας προηγουµένως τοποθετήσει στο άκρο EOD αγώγιµη γέλη (π.χ οδοντόκρεµα) - Το παθητικό ηλεκτρόδιο άκρο χείλους τοποθετείται στην γωνία του στόµατος του ασθενούς - Τοποθετείστε το ενεργό ηλεκτρόδιο- άκρο EOD στα ευαίσθητα σηµεία του δοντιού, όπου η όποια αντίδραση παρουσιάζεται σε ρεύµατα χαµηλής εντάσεως: στο µέσο των κοπτικών χειλέων για πρόσθια δόντια στην κορυφή των παρειακών φυµάτων των προγοµφίων στην κορυφή του εγγύς παρειακού φύµατος των γοµφίων Σε περιπτώσεις τερηδονισµένων δοντιών, µπορείτε να ελέγξετε την ανταπόκριση στο ρεύµα ακουµπώντας όχι µόνο τα ευαίσθητα σηµεία του δοντιού (εάν υπάρχουν) αλλά και τον πυθµένα της κοιλότητας αφού πρώτα έχει αποµακρυνθεί η µαλακή οδοντίνη και έχει στεγνωθεί. Η εξέταση πρέπει να γίνεται σε 3 µε 5 σηµεία. Η ανταπόκριση στο ρεύµα είναι ίση µε την ελάχιστη τιµή της έντασης του ρεύµατος στην οποία το δόντι αντιδρά Προσοχή! Δεν πρέπει να ελέγχετε το δόντι σε σηµεία, που φέρει αποκαταστάσεις ανεξάρτητα από το αποκαταστατικό υλικό (αµάλγαµα, ρητίνες, κονίες). Σε αυτές τις περιπτώσεις δεν θα λάβετε αξιόπιστη διάγνωση καθώς οι κονίες και οι ρητίνες δεν είναι καλοί αγωγοί του ηλεκτρισµού ενώ το αµάλγαµα επιτρέπει την παρουσία «ρεύµατος διαρροής». Σε αυτές τις περιπτώσεις συνίσταται η αποµάκρυνση της αποκατάστασης και η τοποθέτηση του άκρου στον πυθµένα της κοιλότητας. - Σε περίπτωση, που οι ριζικοί σωλήνες είναι προσβάσιµοι πρέπει να εξετάζετε την κατάσταση κάθε σωλήνα ξεχωριστά, έτσι ώστε να έχετε σαφή άποψη για την κατάσταση του ριζικού πολφού στ) αφού έχετε τοποθετήσει τα ηλεκτρόδια, ξεκινάτε την διαδικασία της διάγνωσης έχοντας βεβαιωθεί ότι ο ασθενής θα δώσει σήµα την στιγµή που θα νιώσει ξαφνικό πόνο. Για την διάγνωση πατήστε και κρατήστε πατηµένο το κουµπί (θέση 5 στην εικόνα 1). Η συσκευή αργά αρχίζει να αυξάνει την εφαρµοζόµενη τάση και στην οθόνη εµφανίζεται η τιµή της έντασης ρεύµατος (σε mca). Οι µετρήσεις συνοδεύονται από ένα διακοπτόµενο ηχητικό σήµα ζ) Όταν ο ασθενής αντιδράσει αποµακρύνετε το ηλεκτρόδιο από το δόντι και παύετε να πατάτε το κουµπί. Σε αυτή την φάση το ηχητικό σήµα είναι συνεχές και στην οθόνη θα φαίνεται η αντίστοιχη τιµή έντασης και η διάγνωση (βλέπε εικόνα 12 και τον παρακάτω πίνακα). Εκτός αυτού η ένδειξη τριών χρωµάτων θα ανάψει και το χρώµα της εξαρτάται από την µετρούµενη τιµή ρεύµατος (βλέπε τον παρακάτω πίνακα) Τιµή Διάγνωση Χρώµα ένδειξης ρεύµατος, mca 2-8 Ανέπαφο Ανέπαφη οδοντίνη ή Πράσινο αρχόµενη τερηδόνα 9-20 Τερηδόνα Τερηδόνα Πράσινο Πολφίτιδα Πολφίτιδα Πορτοκαλί Μυλική νέκρωση Μυλική νέκρωση του Κόκκινο του πολφού πολφού Ολική νέκρωση Ολική νέκρωση του Κόκκινο 7

8 του πολφού πολφού Περιοδοντίτιδα Περιοδοντίτιδα Κόκκινο Προσοχή! Λόγω του γεγονότος ότι οι µετρήσεις της συσκευής βασίζονται σε στατιστικά δεδοµένα, τα ευρήµατα της εξέτασης πρέπει να χρησιµοποιούνται από τον οδοντίατρο ως σηµεία αναφοράς µετά την τελική διάγνωση η) Σε περίπτωση επανάληψης των µετρήσεων ακουµπήστε το άκρο στο δόντι και για µια ακόµη φορά πατήστε το κουµπί Προσοχή! Κατά την διάρκεια της εξέτασης βεβαιωθείτε ότι το ενεργό ηλεκτρόδιο βρίσκεται συνεχώς σε επαφή µε το σωστό σηµείο και δεν διαταράσσεται η ακεραιότητα του κυκλώµατος δόντιενεργό ηλεκτρόδιο- καλώδιο- συσκευή- άκρο χείλους- χείλος Δεν συνίσταται η συνεχόµενη εξέταση πάνω από 3 µε 4 δοντιών Προκειµένου να αποφευχθούν τα σφάλµατα, που οφείλονται σε «ρεύµατα διαρροής» προτείνεται: - να αποφεύγεται η επαφή του ενεργού ηλεκτροδίου µε το βλεννογόνο του χείλους, της παρειάς και των ούλων - η χρήση πλαστικής σπάτουλας και όχι κατόπτρου κατά την διάρκεια της εξέτασης στο στόµα του ασθενούς 15 λεπτά µετά την τελευταία χρήση ακούγεται το ηχητικό σήµα και οι ενδείξεις στην οθόνη σβήνουν- η συσκευή βρίσκεται σε κατάσταση εξοικονόµησης ενέργειας θ) Η συσκευή απενεργοποιείται όταν πατάτε το κουµπί ON/OFF για 2 δευτερόλεπτα (θέση 3 στην εικόνα 1) ή αυτόµατα µετά από παραµονή 4 ωρών σε κατάσταση εξοικονόµησης ενέργειας. Η ενεργοποίηση της συσκευής έχει ήδη περιγραφεί σε προηγούµενο εδάφιο 3)Η συσκευή λειτουργεί ως µετρητής πάχους οδοντίνης α) Ενεργοποιείστε την συσκευή στην λειτουργία «πολφός». Οι ενδείξεις της οθόνης φαίνονται στην εικόνα 13 β) Για περισσότερο ακριβή αποτελέσµατα είναι απαραίτητο πριν από κάθε στάδιο επεξεργασίας του δοντιού να ξεπλένετε το δόντι µε νερό και αέρα για 1 µε 2 δευτερόλεπτα γ) Τοποθετείστε τα ηλεκτρόδια στην στοµατική κοιλότητα του ασθενούς έχοντας προηγουµένως τοποθετήσει το άκρο EOD σε φυσιολογικό ορό Το παθητικό ηλεκτρόδιο άκρο χείλους τοποθετείται στην γωνία του στόµατος του ασθενούς Τοποθετείστε το ενεργό ηλεκτρόδιο- άκρο EOD στην παρασκευασµένη οδοντίνη δ) Ανάλογα µε την απόσταση από τον µυλικό θάλαµο οι ενδείξεις της οθόνης θα εµφανίζονται ως εξής: Σε πάχος πάνω από 3mm η οθόνη θα παραµένει ίδια (εικόνα 13) Με την αφαίρεση της οδοντίνης η οθόνη θα δείχνει το µετρούµενο πάχος της οδοντίνης τόσο γραφικά όσο και µε ψηφιακά νούµερα (εικόνα 14). Η ένδειξη χρωµάτων θα είναι πράσινη και σε αυτή την περίπτωση επιτρέπεται η περαιτέρω αφαίρεση οδοντίνης Σε πάχος λιγότερο από 2,5mm η ένδειξη γίνεται πορτοκαλί (εικόνα15). Τότε το πάχος της οδοντίνης είναι το ελάχιστο δυνατό και η αφαίρεση της πρέπει να σταµατήσει Σε πάχος οδοντίνης λιγότερο από 1mm η ένδειξη χρωµάτων γίνεται κόκκινη και ενεργοποιείται το συνεχές ηχητικό σήµα. Αυτή η ένδειξη είναι χαρακτηριστική της πιθανότητας βλάβης της ζωτικότητας του πολφού (εικόνα 16) Μετά το τέλος των µετρήσεων αποµακρύνετε το ηλεκτρόδιο από το δόντι. Σε περίπτωση επαναλαµβανόµενων µετρήσεων αρκεί να ακουµπήσετε το άκρο στο εκάστοτε δόντι 8

9 Τα συµπεράσµατα από τις µετρήσεις συνοψίζονται στον παρακάτω πίνακα Πάχος οδοντίνης, mm Συµπέρασµα 3-2,5 Το πάχος της οδοντίνης επιτρέπει την περαιτέρω αφαίρεση της 2,4-1 Ελάχιστο δυνατό πάχος. Η αφαίρεση οδοντίνης πρέπει να σταµατήσει 0,9-0 Πιθανή βλάβη του πολφού Προσοχή! Η παραπάνω τεχνική δίνει απλώς αδρά στοιχεία στον οδοντίατρο. Το τελικό βάθος παρασκευής πρέπει να υπολογίζεται µε βάση την διάγνωση και την εµπειρία του κλινικού Αντενδείξεις για την συγκεκριµένη τεχνική - παρουσία αποκατάστασης - σηµεία µε υαλώδεις αλλαγές της οδοντίνης (εξαλειµµένα φύµατα κυνοδόντων ή εξαλειµµένα κοπτικά άκρα τοµέων) 15 λεπτά µετά την τελευταία χρήση ακούγεται το ηχητικό σήµα και οι ενδείξεις στην οθόνη σβήνουν- η συσκευή βρίσκεται σε κατάσταση εξοικονόµησης ενέργειας ε) Η συσκευή απενεργοποιείται όταν πατάτε το κουµπί ON/OFF για 2 δευτερόλεπτα (θέση 3 στην εικόνα 1) ή αυτόµατα µετά από παραµονή 4 ωρών σε κατάσταση εξοικονόµησης ενέργειας. Η ενεργοποίηση της συσκευής έχει ήδη περιγραφεί σε προηγούµενο εδάφιο Ένδειξη αποφόρτισης των µπαταριών Σε περίπτωση αποφόρτισης των µπαταριών κάτω από κάποιο όριο εµφανίζεται στην οθόνη το σύµβολο LB (θέση 5 στην εικόνα 2). Τότε πρέπει να αντικαταστήσετε τις µπαταρίες καθώς σε αντίθετη περίπτωση µπορεί η συσκευή να σταµατήσει να λειτουργεί αυτόµατα µετά από 2 µε 3 ώρες Η αντικατάσταση των µπαταριών γίνεται ως εξής: - Ξεβιδώστε τις βίδες σύνδεσης στην συσκευή (θέση 8 στην εικόνα 1) - Αφαιρέστε το κάλυµµα - Αφαιρέστε τις µπαταρίες - Τοποθετείστε νέες µπαταρίες σωστά στους πόλους (το + µε το + και το µε το -) - Τοποθετείστε το κάλυµµα και βιδώστε τις βίδες - Ενεργοποιείστε την συσκευή και βεβαιωθείτε ότι η ένδειξη LB έχει εξαφανιστεί από την οθόνη Συνθήκες αποθήκευσης και συντήρηση της συσκευής Είναι απαραίτητο να διατηρείτε την συσκευή σε καλά αεριζόµενα και θερµαινόµενα κτίρια σε θερµοκρασίες µεταξύ 5ο και 40ο C µε σχετική υγρασία του αέρα κάτω από 80% (+25οC) και στην αυθεντική της συσκευασία Η µεταφορά της συσκευής µπορεί να γίνει µε οποιοδήποτε µέσο µεταφοράς σε θερµοκρασίες µεταξύ 5ο και 50ο C µε σχετική υγρασία του αέρα κάτω από 100% (+25οC) και στην αυθεντική της συσκευασία Διατηρείτε την συσκευή καθαρή. Συνίσταται το πέρασµα του σώµατος (θέση 1 στην εικόνα 1) και της οθόνης (θέση 2 στην εικόνα 1) µε οινόπνευµα Αντικαταστήστε τις µπαταρίες κάθε φορά που εµφανίζεται στην οθόνη το σύµβολο LB ή όταν έχουν αποφορτιστεί πλήρως (η συσκευή δεν ενεργοποιείται- βλέπε παραπάνω). Προτείνουµε την χρήση αλκαλικών µπαταριών (για παράδειγµα GP, ENERGIZER, DURACEL) Σε περίπτωση µακροχρόνιας αποθήκευσης της συσκευής συνίσταται η αφαίρεση των µπαταριών Μην επιτρέπετε την καταστροφή του καλύµµατος του καλωδίου (θέση 1 στην εικόνα 3) Αποφύγετε την πτώση της συσκευής και τα χτυπήµατα Ελέγχετε τις συνδέσεις µεταξύ των ηλεκτροδίων και των καλωδίων 9

10 Η ακεραιότητα της αλυσίδας συσκευή- ενεργό ηλεκτρόδιο- άκρο χείλους στον εντοπιστή ακρορριζίου µπορεί να ελεγχθεί συνδέοντας το ενεργό και το παθητικό ηλεκτρόδιο στην συσκευή, που είναι έτοιµη για χρήση. Το σύµβολο της σταγόνας θα εµφανιστεί τότε στην οθόνη Επίλυση προβληµάτων Πρόβληµα Αίτιο Λύση Η συσκευή Απουσιάζουν οι µπαταρίες Τοποθετείστε µπαταρίες δεν ανοίγει Οι µπαταρίες έχουν αποφορτιστεί Οι µπαταρίες δεν έχουν Αντικαταστήστε τις µπαταρίες Ελέγξτε την πολικότητα τοποθετηθεί σωστά στους πόλους Τεχνικό σφάλµα Επικοινωνήστε µε το τµήµα Η συσκευή δεν εµφανίζει τις µετρήσεις Η οθόνη σβήνει Άλλα προβλήµατα Το κύκλωµα έχει διακοπεί Τεχνικό σφάλµα Έχει ενεργοποιηθεί η κατάσταση εξοικονόµησης ενέργειας Οι µπαταρίες έχουν αποφορτιστεί Τεχνικό σφάλµα Τεχνικό σφάλµα συντήρησης Ελέγξτε το κύκλωµα και αποκαταστήστε την συνέχειά του Επικοινωνήστε µε το τµήµα συντήρησης Βλέπε αντίστοιχο εδάφιο Αντικαταστήστε τις µπαταρίες Επικοινωνήστε µε το τµήµα συντήρησης Επικοινωνήστε µε το τµήµα συντήρησης Εγγύηση Ο κατασκευαστής εγγυάται την λειτουργία της συσκευής µε βάσει τα τεχνικά της χαρακτηριστικά, υπό την προϋπόθεση της τήρησης των οδηγιών χρήσης από τον πελάτη Η εγγύηση διαρκεί για 12 µήνες µετά την αγορά της συσκευής αλλά όχι για πάνω από 18 µήνες από την ηµεροµηνία κατασκευής της. Εις περίπτωση βλάβης της συσκευής που οφείλεται σε λάθος χρήση τα έξοδα επισκευής βαρύνουν τον αγοραστή Οι µηχανικές βλάβες και οι βλάβες που έχουν προκληθεί από κακή χρήση δεν υπόκεινται στην εγγύηση Η επισκευές επιτελούνται από την κατασκευάστρια εταιρεία ή από εξουσιοδοτηµένους αντιπροσώπους της. Η µεταφορά της συσκευής στην εταιρεία µετά το πέρας της εγγύησης βαρύνει τον αγοραστή Η εγγύηση ισχύει µόνο εάν οι οδηγίες χρήσης φέρουν την σφραγίδα του κατασκευαστή και του οργανισµού εµπορίου µε την ηµεροµηνία αγοράς Η εταιρεία δεν φέρει ευθύνη για βλάβες της συσκευής που προκύπτουν κατά την διάρκεια κλινικής χρήσης της συσκευής Η εγγύηση δεν αφορά τις µπαταρίες, τα καλώδια, τα ενεργά ηλεκτρόδια και το άκρο του χείλους που συνοδεύουν την συσκευή Η κατασκευάστρια εταιρεία διατηρεί το δικαίωµα αλλαγών και προσθηκών στην λειτουργία της συσκευής, που δεν επηρεάζουν τα βασικά τεχνικά χαρακτηριστικά της συσκευής 10

11 Επεξήγηση των συµβόλων στην συσκευή Σύµβολο Περιγραφή τυποποίηση Τρίγωνο µε θαυµαστικό Προσοχή, συµβουλευτείτε τα συνοδά φυλλάδια EN980, ISO Ανθρωπάκι Εξοπλισµός τύπου Β IEC EN Συνεχές ρεύµα IEC417, No 5031 EN Κάδος µε Χ Μην εµπλέκετε το προϊόν µε 2002/96/EC σκουπίδια (WEEE) EN Εργοστάσιο Ηµεροµηνία κατασκευής ISO 15223, CE xxxx PCt xxxx Σήµα CE Με βάση τις οδηγίες της EEC µε ID N του σώµατος που εµπλέκεται στην επιβολή της συµµόρφωσης Σήµα Rostest σύµβολο αναφοράς στην ρωσική GOST µε ID N του σώµατος που εµπλέκεται στην EN980 93/42 EEC GOST R 5046o- 92 επιβολή της συµµόρφωσης SN Σειριακός αριθµός ISO 15223, EN980 11