Αναίμακτη Μέτρηση Αρτηριακής Πίεσης

Transcript

1 Αναίμακτη Μέτρηση Αρτηριακής Πίεσης Αναθ. A

2 Η ημερομηνία έκδοσης ή ο βαθμός ανατύπωσης αυτού του οδηγού χρήσης αναγράφεται στο εξώφυλλο. Τα ZOLL και M Series είναι κατατεθέντα εμπορικά σήματα της ZOLL Medical Corporation από την ZOLL Medical Corporation. Με την επιφύλαξη παντός δικαιώματος.

3 Πρόλογος Πρόλογος Πώς χρησιμοποιώ αυτό το εγχειρίδιο; Αυτό το ένθετο εγχειριδίου περιγράφει την εγκατάσταση και τη χρήση της επιλογής Αναίμακτης Αρτηριακής Πίεσης της συσκευής (ΝΙΒΡ) M Series. Αν γνωρίζετε ήδη πώς να χρησιμοποιείτε τη μονάδα MSeries, ξεκινήστε διαβάζοντας τις ενότητες Περίληψη θεμάτων ασφαλείας, Ενδείξεις χρήσης και Εισαγωγή στη σελίδα 1 του παρόντος ένθετου. Εξοικειωθείτε με τις διαδικασίες σε αυτό το ένθετο πριν χρησιμοποιήσετε την επιλογή. Συμβουλευτείτε την ενότητα Αντιμετώπιση προβλημάτων στη σελίδα 23 αν η μονάδα MSeries δε λειτουργεί όπως αναμένεται. Αν δε γνωρίζετε πώς να χρησιμοποιήσετε τη μονάδα MSeries, ανατρέξτε στις Οδηγίες χρήσης MSeries και τα σχετικά ένθετα. Διαβάστε διεξοδικά τις ενότητες Λήψη μέτρων ασφαλείας και Προειδοποιήσεις τόσο στις Οδηγίες χρήσης MSeries όσο και στα σχετικά ένθετα πριν λειτουργήσετε το προϊόν MSeries. Τοποθετήστε αυτό το ένθετο στο ντοσιέ μαζί με τις Οδηγίες χρήσης MSeries και τα ένθετα όλων των υπόλοιπων επιλογών. Επικοινωνία με τη SunTech CE Το σύνολο των ερωτήσεων για τις περιχειρίδες, τους εύκαμπτους σωλήνες και την επιλογή Αναίμακτης αρτηριακής πίεσης () αναφορικά με τη Δήλωση Συμμόρφωσης με τις Οδηγίες της Ευρωπαϊκής Ένωσης θα πρέπει να απευθύνονται στον εξουσιοδοτημένο αντιπρόσωπο της SunTech: SunTech Medical Instruments Ltd. Oakfield Industrial Estate Stantom Harcourt Road Eynsham, Witney OX8 ITS UK Περίληψη θεμάτων ασφαλείας Η ενότητα που ακολουθεί συνοψίζει τις προειδοποιήσεις, τις προφυλάξεις και άλλες πληροφορίες ασφαλείας που σχετίζονται με την επιλογή. Πρόσθετες προειδοποιήσεις και προφυλάξεις υπάρχουν στο κείμενο του παρόντος ενθέτου. Διαβάστε διεξοδικά την παρούσα ενότητα πριν λειτουργήσετε την Επιλογή. Γενική ασφάλεια της Διαβάστε τις Οδηγίες χρήσης MSeries και το παρόν ένθετο εγχειριδίου πριν από τη χρήση. Διασφαλίστε ότι η επιλογή ΝΙΒΡ της συσκευής M Series γίνεται αντικείμενο χειρισμού μόνο από αρμόδιο προσωπικό. Συμβουλευτείτε ιατρό για τη σωστή ερμηνεία των μετρήσεων της πίεσης. Μη χρησιμοποιείτε την επιλογή σε νεογέννητα ή βρέφη των οποίων η περιφέρεια του άνω άκρου είναι μικρότερη των 13 cm εκτός και αν η μονάδα είναι μονάδα M Series CCT. Μη χρησιμοποιείτε σε ασθενείς με γνωστή ευαισθησία στο μωλωπισμό. Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε τη συσκευή σε ηλικιωμένους υπερτασικούς ασθενείς, μιας και αντίστοιχοι ασθενείς ενδέχεται να παρουσιάζουν μεγαλύτερη ευαισθησία στο μωλωπισμό. Οδηγίες χρήσης ZOLL M Series Ένθετο επιλογής v

4 ΑΝΑΙΜΑΚΤΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ (ΝΙΒΡ) Μη χρησιμοποιείτε τη συσκευή σε ατμόσφαιρες πλούσιες σε οξυγόνο, σε εύφλεκτα αναισθητικά ή άλλες εύφλεκτες ουσίες (όπως η βενζίνη). Μη χρησιμοποιείτε τη συσκευή κοντά σε σημεία όπου έχει χυθεί βενζίνη. Ενδέχεται να προκληθεί έκρηξη. Κατευθύνετε προσεκτικά τα καλώδια ασθενούς και τους εύκαμπτους σωλήνες προς αποφυγή μπερδέματος ή στραγγαλισμού του ασθενούς ή συμπίεσης του εύκαμπτου σωλήνα. Μην επιλέγετε πίεση διόγκωσης της περιχειρίδας που υπερβαίνει την αναμενόμενη συστολική πίεση του ασθενούς κατά περισσότερα από mmhg (4,0-5,3 kpa). Η εργοστασιακά εγκατεστημένη προεπιλεγμένη πίεση διόγκωσης περιχειρίδας είναι 160 mmhg (21,3 kpa) για τους ενήλικες ασθενείς. Στις μονάδες M Series CCT, η προεπιλεγμένη πίεση διόγκωσης περιχειρίδας είναι 160 mmhg (21,3 kpa) για τους ενήλικες ασθενείς, 120 mmhg (16,0 kpa) για τους παιδιατρικούς ασθενείς και 90 mmhg (12,0 kpa) για τους νεογνικούς ασθενείς. Μην εφαρμόζετε την περιχειρίδα σε άκρο που χρησιμοποιείται για ενδοφλέβια έγχυση ή για την παρακολούθηση του κορεσμού της αιμοσφαιρίνης σε οξυγόνο (SpO 2 ). Η διόγκωση της περιχειρίδας ενδέχεται να εμποδίσει την έγχυση και να προκαλέσει τραυματισμό του ασθενούς ή ανακριβείς μετρήσεις. Διατηρήστε τους ασθενείς όσο το δυνατόν πιο ακίνητους κατά τη διάρκεια της μέτρησης. Τυχόν κινήσεις του ασθενούς ή δονήσεις από εξωτερικές πηγές, ιδιαίτερα από κινούμενα οχήματα, μπορούν να υποβαθμίσουν την ακρίβεια της μέτρησης. Μην αγγίζετε το κρεβάτι, τον ασθενή ή οποιονδήποτε εξοπλισμό συνδέεται με τον ασθενή κατά τη διάρκεια της απινίδωσης. Ο χειριστής μπορεί να υποστεί ισχυρή ηλεκτροπληξία. Κατά τη διάρκεια της απινίδωσης, μην επιτρέπετε να έλθουν τα εκτεθειμένα τμήματα του σώματος του ασθενούς σε επαφή με μεταλλικά αντικείμενα, όπως το πλαίσιο του κρεβατιού. Ενδέχεται να προκληθούν ανεπιθύμητες οδοί ηλεκτρισμού. Ελέγχετε τακτικά τον ασθενή για σημάδια δερματικού ερεθισμού ή κακή κυκλοφορία του αίματος στο παρακολουθούμενο άκρο. Σε περίπτωση ύπαρξης συναγερμού ενόσω οι συναγερμοί έχουν απενεργοποιηθεί ηχητικά, δεν ηχούν οι ηχητικοί συναγερμοί, εμφανίζονται μόνο οι οπτικοί συναγερμοί. Αν υπάρχουν υπόνοιες σχετικά με την ακρίβεια των μετρήσεων, ελέγξτε πρώτα τα ζωτικά σημεία του ασθενούς με εναλλακτικά μέσα. Έπειτα ελέγξτε τη σωστή λειτουργία της περιχειρίδας, του εύκαμπτου σωλήνα και της επιλογής ΝΙΒΡ της συσκευής M Series. Μην εμβαπτίζετε τη συσκευή M Series, τις μπαταρίες, τα καλώδια ασθενούς, τους αισθητήρες ή τους προσαρμογείς αεραγωγού σε νερό, διαλύτες ή καθαριστικά διαλύματα. Μην αποστειρώνετε. Συνδέετε το βύσμα εξόδου ΗΚΓ και το μόντεμ (εφόσον υπάρχει) αποκλειστικά σε άλλο εξοπλισμό με γαλβανικά απομονωμένα κυκλώματα. Η περιχειρίδα, ο εύκαμπτος σωλήνας και τα εξαρτήματα φέρουν προστασία από απινίδωση. Ηχρήση της επιλογής δεν παρουσιάζει κίνδυνο ηλεκτροπληξίας από απινίδωση. Η περιχειρίδα και ο εύκαμπτος σωλήνας είναι μη αγώγιμα. Η χρήση της επιλογής δεν παρουσιάζει κίνδυνο πρόκλησης εγκαύματος από ηλεκτροχειρουργική. Ασφάλεια περιχειρίδας και εύκαμπτου σωλήνα Χρησιμοποιείτε μόνο περιχειρίδες, εύκαμπτους σωλήνες και συνδέσμους που παρέχονται ή καθορίζονται από την ZOLL. Πριν τη λήψη μιας μέτρησης, διασφαλίστε ότι ο εύκαμπτος σωλήνας δε συστρέφεται και δεν εμποδίζεται. Μη χρησιμοποιείτε περιχειρίδες, εύκαμπτους σωλήνες ή συνδέσμους που έχουν υποστεί ζημία. vi Οδηγίες χρήσης ZOLL M Series Ένθετο επιλογής

5 Πρόλογος Διασφαλίστε την ορθή επιλογή και εφαρμογή της περιχειρίδας προς αποφυγή ανακριβών μετρήσεων και τραυματισμού του ασθενούς. Εφαρμόστε την περιχειρίδα ώστε να βρίσκεται στο ίδιο επίπεδο με την καρδιά του ασθενούς κατά τη διάρκεια της μέτρησης. Μην τοποθετείτε την περιχειρίδα σε άκρο με αισθητήρα SpO 2 ή γραμμή έγχυσης. Μην επαναλαμβάνετε μετρήσεις της (ιδιαίτερα μετρήσεις STAT) σε χρονικά διαστήματα μικρότερα των 3-5 λεπτών για παρατεταμένη χρονική περίοδο. Η ταχεία επανάληψη των μετρήσεων μπορεί να περιορίσει την κυκλοφορία του αίματος στο παρακολουθούμενο άκρο. Μην αποστειρώνετε και μην εμβαπτίζετε τις περιχειρίδες ή τους εύκαμπτους σωλήνες. Ενδείξεις χρήσης Η επιλογή ΝΙΒΡ της συσκευής M Series της ZOLL ενδείκνυται για την αναίμακτη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης για ασθενείς σε ηρεμία ευρισκόμενους σε εντατική θεραπεία και μεταφορά. Ηεπιλογή σε τυπικές μονάδες MSeries έχει σχεδιαστεί για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης αποκλειστικά σε ενήλικες και παιδιατρικούς ασθενείς. Η επιλογή σε μονάδες M Series CCT έχει σχεδιαστεί για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης σε ενήλικες, παιδιατρικούς και νεογνικούς ασθενείς. Αντενδείξεις για τη χρήση Η χρήση της επιλογής της συσκευής M Series της ZOLL δεν ενδείκνυται σε νεογνικούς ασθενείς ή βρέφη των οποίων η περιφέρεια του άνω βραχίονα είναι μικρότερη των 13 cm εκτός από την περίπτωση χρήσης της μονάδας M Series CCT. Άδεια χρήσης λογισμικού Διαβάστε την παρούσα συμφωνία Άδειας χρήσης προσεκτικά, προτού λειτουργήσετε οποιοδήποτε από τα προϊόντα M Series. Το λογισμικό που έχει ενσωματωθεί στο σύστημα προστατεύεται από τη νομοθεσία και διεθνείς συμβάσεις περί πνευματικής ιδιοκτησίας, καθώς και άλλη νομοθεσία ή συμβάσεις περί πνευματικής ιδιοκτησίας. Το λογισμικό αυτό αδειοδοτείται, δεν πωλείται. Η παραλαβή και χρήση του συστήματος αυτού σημαίνει ότι ο αγοραστής συμφωνεί με και αποδέχεται τους ακόλουθους όρους και προϋποθέσεις: Εκχώρηση άδειας: Λαμβάνοντας υπόψη την καταβολή του τιμήματος της άδειας χρήσης του λογισμικού, η οποία αποτελεί μέρος της τιμής που καταβάλλεται για το παρόν προϊόν, η ZOLL Medical Corporation χορηγεί στον Αγοραστή μια μη αποκλειστική άδεια χρήσης, χωρίς δικαίωμα χορήγησης υποάδειας για χρήση του λογισμικού του συστήματος αποκλειστικά σε μορφή αντικειμενικού κώδικα. Κατοχή λογισμικού/υλικολογισμικού: Οι τίτλοι, ιδιοκτησία και όλα τα δικαιώματα του λογισμικού συστήματος και όλων των αντιγράφων αυτού εναπόκεινται ανά πάσα στιγμή στον κατασκευαστή και στους Εκχωρούντες την άδεια χρήσης στην ZOLL Medical Corporation και δεν μεταβιβάζονται στον Αγοραστή. Εκχώρηση: Ο Αγοραστής συμφωνεί να μην εκχωρεί, να μη χορηγεί υποάδεια ή να μεταβιβάζει με άλλο τρόπο ή να ασκεί τα δικαιώματά του υπό την άδεια χρήσης από κοινού χωρίς τη ρητή έγγραφη άδεια της ZOLL Medical Corporation. Οδηγίες χρήσης ZOLL M Series Ένθετο επιλογής vii

6 ΑΝΑΙΜΑΚΤΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ (ΝΙΒΡ) Περιορισμοί χρήσης: Ως Αγοραστής, έχετε το δικαίωμα να μεταφέρετε τα προϊόντα από τη μια τοποθεσία στην άλλη, με την προϋπόθεση ότι το λογισμικό/υλικολογισμικό δεν αντιγράφεται. Δεν επιτρέπεται η γνωστοποίηση, η δημοσίευση, η μετάφραση, η έκδοση ή η διανομή αντιγράφων του λογισμικού/υλικολογισμικού σε τρίτους. Δεν επιτρέπεται η τροποποίηση, η προσαρμογή, η μετάφραση, η αποσυμπίληση, η ανακατασκευή του πηγαίου κώδικα, η μεταγλώττιση για άλλα περιβάλλοντα εκτέλεσης, η ανακατασκευή του αντικειμενικού κώδικα ή η δημιουργία παράγωγων έργων που βασίζονται σε λογισμικό/υλικολογισμικό. Απουσία σιωπηρής άδειας Η κατοχή ή η αγορά της παρούσας συσκευής δε μεταβιβάζει κανενός είδους ρητή ή σιωπηρή άδεια χρήσης της συσκευής με ανταλλακτικά τα οποία θα μπορούσαν να εμπέσουν, μεμονωμένα ή σε συνδυασμό με την παρούσα συσκευή, στο αντικείμενο ενός ή περισσοτέρων διπλωμάτων ευρεσιτεχνίας που σχετίζονται με την παρούσα συσκευή. viii Οδηγίες χρήσης ZOLL M Series Ένθετο επιλογής

7 Εισαγωγή Εισαγωγή Τι μπορώ να κάνω με την επιλογή Αναίμακτης αρτηριακής πίεσης (); Με την επιλογή ΝΙΒΡ μπορείτε να πραγματοποιήσετε τα ακόλουθα στις λειτουργίες Monitor (Παρακολούθησης), Βηματοδότη ή Απινιδωτή: Να πραγματοποιήσετε μια μεμονωμένη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Να πραγματοποιήσετε μια μέτρηση STAT όσο το δυνατόν περισσότερες μετρήσεις (έως 10) εντός χρονικού διαστήματος πέντε λεπτών. Να πραγματοποιήσετε επαναλαμβανόμενες μετρήσεις ανά χρονικά διαστήματα προγραμματιζόμενα από το χρήστη. Με το πάτημα ενός κουμπιού, να ματαιώσετε άμεσα οποιαδήποτε μέτρηση σε εξέλιξη. Να ορίσετε την πίεση διόγκωσης της περιχειρίδας ώστε να ρυθμίζεται αυτόματα βάσει της προηγουμένως μετρηθείσας συστολικής τιμής. Να προβάλετε στην οθόνη τη συστολική, τη διαστολική και τη μέση αρτηριακή πίεση. Να ρυθμίσετε τις παραμέτρους των συναγερμών ώστε αυτοί να ενεργοποιούνται όταν η μονάδα εντοπίζει τιμές αρτηριακής πίεσης σε επίπεδα που υπερβαίνουν ή υπολείπονται των προγραμματιζόμενων από το χρήστη ορίων. ΣΗΜΕΙΩΣΗ Πώς χρησιμοποιώ την επιλογή ; Για να πραγματοποιήσετε ασφαλείς και ακριβείς μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης με χρήση της επιλογής Μ Series, πρέπει να προβείτε σε όλες τις ακόλουθες κινήσεις: 1. Επιλέξτε το σωστό μέγεθος περιχειρίδας. 2. Συνδέστε τον εύκαμπτο σωλήνα με τη μονάδα MSeries καθώς και με την περιχειρίδα. 3. Εφαρμόστε την περιχειρίδα στον ασθενή. 4. Προβάλετε το μενού της επιλογής ΝΙΒΡ. 5. Ρυθμίστε την πίεση διόγκωσης της περιχειρίδας (αν η τρέχουσα ρύθμιση δεν είναι κατάλληλη). 6. Ρυθμίστε τις παραμέτρους των συναγερμών (αν οι τρέχουσες ρυθμίσεις δεν είναι κατάλληλες). 7. Πραγματοποιήστε τη (τις) μέτρηση (μετρήσεις) της αρτηριακής πίεσης. 8. Διαβάστε τις ενδείξεις στην οθόνη. Για να διευκολύνετε την ταχεία αντίδραση σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, πατήστε το κουμπί της επιλογής αντί να ολοκληρώσετε τα βήματα 4-7. Κάθε βήμα αντιστοιχεί σε μια ενότητα αυτού του κεφαλαίου. Διαβάστε προσεκτικά κάθε ενότητα πριν χρησιμοποιήσετε την επιλογή M Series. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ Μη χρησιμοποιήσετε την επιλογή αν δεν έχετε λάβει την κατάλληλη εκπαίδευση. Ηρύθμιση της αρχικής πίεσης διόγκωσης σε πολύ υψηλή τιμή μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα το σοβαρό τραυματισμό του ασθενούς. Οι κινήσεις από τον ασθενή, ο πολύ χαμηλός όγκος παλμού ή οι δονήσεις από εξωτερικές πηγές μπορεί να επηρεάσουν την ακρίβεια των μετρήσεων της αρτηριακής πίεσης. Οδηγίες χρήσης ZOLL M Series Ένθετο επιλογής 1

8 ΑΝΑΙΜΑΚΤΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ (ΝΙΒΡ) Πώς λειτουργεί η επιλογή ; Η επιλογή χρησιμοποιεί την ταλαντωσιμετρική μέθοδο για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και αποτελείται από τα ακόλουθα μέρη: Περιχειρίδα μέτρησης αρτηριακής πίεσης. Εύκαμπτο σωλήνα. Αντλία. Αισθητήρα πίεσης και ηλεκτρονικά/λογισμικό επεξεργασίας σήματος (εντός της μονάδας MSeries). Κατά τη λήψη μιας μέτρησης, η μονάδα MSeries πραγματοποιεί τον ακόλουθο κύκλο: 1. Η περιχειρίδα διογκώνεται έως την παρούσα πίεση, διακόπτοντας τη ροή του αίματος στις αρτηρίες του άκρου που παρακολουθείται. 2. Η περιχειρίδα ξεφουσκώνει σταδιακά. 3. Όταν η πίεση της περιχειρίδας πέσει αρκετά, η ροή του αίματος στις αρτηρίες του ασθενούς επανέρχεται. 4. Οι ταλαντώσεις της πίεσης που προκαλούνται από την περιορισμένη ροή του αίματος μεταβιβάζονται από την περιχειρίδα, μέσω του εύκαμπτου σωλήνα, στη μονάδα MSeries. 5. Ένας αισθητήρας στο εσωτερικό της μονάδας MSeries μετρά τις ταλαντώσεις της πίεσης και υπολογίζει τις αντίστοιχες τιμές της συστολικής, της διαστολικής και της μέσης αρτηριακής πίεσης καθώς και τους καρδιακούς σφυγμούς. 6. Οι τιμές της αρτηριακής πίεσης εμφανίζονται στην οθόνη. Αυτός ο κύκλος ολοκληρώνεται σε περίπου 30 δευτερόλεπτα. Αν έχει ρυθμιστεί ανάλογα, η μονάδα MSeries επαναλαμβάνει τον κύκλο σε χρονικό διάστημα που επιλέγεται από το χρήστη. Αν ο αισθητήρας δε μπορεί να εντοπίσει τη συστολική πίεση, η μονάδα MSeries αυξάνει άμεσα την πίεση διόγκωσης της περιχειρίδας και ολοκληρώνει τη μέτρηση. Αν η μονάδα MSeries εντοπίσει σφάλμα, προβάλει το αντίστοιχο μήνυμα στην οθόνη. Αν έπειτα από 180 δευτερόλεπτα, η μονάδα MSeries δεν κατέστη δυνατό να καθορίσει τη συστολική, τη διαστολική ή τη μέση πίεση, ματαιώνει τη μέτρηση και ξεφουσκώνει την περιχειρίδα. Κατά την πραγματοποίηση αυτόματων μετρήσεων ανά τακτά χρονικά διαστήματα, η μονάδα MSeries εκκινεί νέα μέτρηση μόνο μετά την παρέλευση 30 δευτερολέπτων από το τέλος του προηγούμενου ολοκληρωμένου κύκλου μέτρησης. 2 Οδηγίες χρήσης ZOLL M Series Ένθετο επιλογής

9 Εισαγωγή Πώς διαβάζω τις ενδείξεις της οθόνης; Έπειτα από κάθε μέτρηση, στην περιοχή ενδείξεων οθόνης της ΝΙΒΡ εμφανίζονται οι τιμές της συστολικής, της διαστολικής και της μέσης αρτηριακής πίεσης. Για να αποκτήσετε πρόσβαση στα περισσότερα χαρακτηριστικά της, πρέπει να πατήσετε το πλήκτρο οθόνης με την αντίστοιχη ετικέτα. Για να διευκολύνετε την ταχεία αντίδραση σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, μπορείτε να χειριστείτε συγκεκριμένα χαρακτηριστικά της πατώντας το κουμπί (βλ. την ακόλουθη εικόνα): Εικόνα 1 Μπροστινός πίνακας της συσκευής MSeries με την Επιλογή Περιοχή ενδείξεων οθόνης 120 SpO2% 24 ECG II x CO2 38 m m Hg 24RR ALARM 2 3 ECG 1 Ετικέτες πλήκτρων οθόνης 00:15 Param Wave 2 ID# Alarms 12 Lead ma 4:1 ppm Πλήκτρα οθόνης Κουμπί Συνδετήρας ΝΙΒΡ ΣΗΜΕΙΩΣΗ Ανάλογα με τις επιλογές που περιλαμβάνονται στη μονάδα MSeries που διαθέτετε, ο μπροστινός πίνακας και η οθόνη σας ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς από τις απεικονίσεις του ένθετου αυτού. Οδηγίες χρήσης ZOLL M Series Ένθετο επιλογής 3

10 ΑΝΑΙΜΑΚΤΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ (ΝΙΒΡ) Η περιοχή ενδείξεων οθόνης της μονάδας αποτελείται από: Σύμβολα που απεικονίζουν την κατάσταση των μετρήσεων της αρτηριακής πίεσης. Αριθμούς που απεικονίζουν τις τιμές μέτρησης (βλ. Εικόνα 2 και Πίνακα 1): Εικόνα 2 Περιοχή ενδείξεων οθόνης Ράβδος κατάστασης διόγκωσης περιχειρίδας Κατάσταση συναγερμών * 100 Ένδειξη παραμορφώσεων/τύπου ασθενούς (μόνο CCT) * = παραμορφώσεις P = παιδιατρικός (μόνο CCT) N= νεογνικός (μόνο CCT) Τιμή συστολικής ΑΠ Τιμή διαστολικής ΑΠ Τιμή μέσης ΑΠ Πίν. 1 Σύμβολα ενδείξεων οθόνης Σύμβολα ενδείξεων οθόνης mmhg Κατάσταση Δε λαμβάνονται μετρήσεις ΝΙΒΡ Γίνεται λήψη μεμονωμένης μέτρησης STAT εναλλασσόμενο με το Γίνεται λήψη μέτρησης STAT AUTO εναλλασσόμενο με το Γίνεται λήψη Αυτόματης μέτρησης. AUTO mmhg εναλλασσόμενο με το mmhg Μεταξύ Αυτόματων μετρήσεων Οι συναγερμοί είναι ενεργοποιημένοι Οι συναγερμοί είναι απενεργοποιημένοι Η μετακίνηση της Ράβδου κατάστασης διόγκωσης της περιχειρίδας παρουσιάζει την πίεση διόγκωσης της περιχειρίδας. Καθώς η περιχειρίδα διογκώνεται, η ράβδος κατάστασης διόγκωσής της μεγαλώνει. Καθώς η περιχειρίδα ξεφουσκώνει, η ράβδος κατάστασης διόγκωσής της μικραίνει. Όταν η περιχειρίδα δεν είναι καθόλου διογκωμένη, η ράβδος κατάστασης διόγκωσής της δεν εμφανίζεται στην οθόνη. Στις μονάδες MSeries CCT, μια ένδειξη του Τύπου ασθενούς εμφανίζεται στην περιοχή ενδείξεων οθόνης αν η μονάδα βρίσκεται στην παιδιατρική ( P ) ή τη νεογνική ( N ) λειτουργία. Δεν εμφανίζεται ένδειξη του Τύπου ασθενούς αν η μονάδα βρίσκεται στη λειτουργία ενήλικα ασθενή (προεπιλογή). Η ένδειξη Παραμορφώσεων αναβοσβήνει όταν η μονάδα MSeries ανιχνεύει παραμορφώσεις στο σήμα. (Στις μονάδες M Series CCT, η ένδειξη Παραμορφώσεων εναλλάσσεται με την ένδειξη του Τύπου ασθενούς αν η μονάδα βρίσκεται σε λειτουργία παιδιατρικού ή νεογνικού ασθενούς). Υπό αντίστοιχες συνθήκες, πραγματοποιείτε πρόσθετες μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης. Αν λαμβάνετε επανειλημμένα ένδειξη παραμορφώσεων, χρησιμοποιήστε εναλλακτικές τεχνικές για τη λήψη της αρτηριακής πίεσης πριν προβείτε σε κλινικές ενέργειες. Η προεπιλεγμένη μονάδα μέτρησης της M Series είναι τα χιλιοστόμετρα της στήλης υδραργύρου (mmhg), μπορείτε όμως να ρυθμίσετε τις παραμέτρους της MSeries ώστε να προβάλει τη μονάδα kilopascal (kpa). Ανατρέξτε στον M Series Configuration Guide (Οδηγός ρύθμισης παραμέτρων MSeries) για πληροφορίες σχετικά με τη ρύθμιση των παραμέτρων εναλλαγής μονάδων μέτρησης. 4 Οδηγίες χρήσης ZOLL M Series Ένθετο επιλογής

11 Προετοιμασία για τη λήψη μετρήσεων Προετοιμασία για τη λήψη μετρήσεων Εγκατάσταση του εύκαμπτου σωλήνα και της περιχειρίδας Πριν πραγματοποιήσετε μετρήσεις, επιλέξτε το κατάλληλο μέγεθος περιχειρίδας, συνδέστε τον εύκαμπτο σωλήνα με τη μονάδα MSeries και την περιχειρίδα και εφαρμόστε την περιχειρίδα στον ασθενή. Παραγγελία πρόσθετων περιχειρίδων και εύκαμπτων σωλήνων μπορεί να γίνει στην ZOLL Medical Corporation. Βλ. Εξαρτήματα ΝΙΒΡ στη σελίδα 21 για τους κωδικούς προϊόντος. Επιλογή της περιχειρίδας Η επιλογή συνοδεύεται από περιχειρίδα, η οποία διογκώνεται ώστε να διακόψει τη ροή του αίματος του ασθενούς και έπειτα ξεφουσκώνει αργά επιτρέποντας τη σταδιακή επαναφορά της ροής του αίματος. Για να πραγματοποιήσετε ακριβείς μετρήσεις, πρέπει να χρησιμοποιείτε το κατάλληλο μέγεθος περιχειρίδας. Το μήκος του αεροθαλάμου θα πρέπει να ισούται τουλάχιστον με το 80 τοις εκατό της περιφέρειας του άκρου, ενώ το πλάτος της περιχειρίδας θα πρέπει να ισούται με το 40 τοις εκατό της περιφέρειας του άκρου. Επιλέξτε από τον ακόλουθο πίνακα το κατάλληλο μέγεθος περιχειρίδας για τον ασθενή: Πίν. 2 Επιλογή περιχειρίδας Περιφέρεια άκρου Περιχειρίδα 38 έως 50 cm Thigh (Μηρού) 31 έως 40 cm Adult Plus (Μεγάλη ενήλικα) 23 έως 33 cm Adult (Ενήλικα) 17 έως 25 cm Small Adult (Μικρή ενήλικα) 12,0 έως 16,5 cm Small Pediatric (Μικρή παιδιατρική)* 8,0 έως 15,0 cm Neonate (Νεογνού) #5* 7,0 έως 13,0 cm Neonate (Νεογνού) #4* 6,0 έως 11,0 cm Neonate (Νεογνού) #3* 4,0 έως 8,0 cm Neonate (Νεογνού) #2* 3,0 έως 6,0 cm Neonate (Νεογνού) #1* * Οι λειτουργίες νεογνικού και παιδιατρικού ασθενούς της είναι διαθέσιμες μόνο στις μονάδες M Series CCT. Μπορείτε πλέον να συνδέσετε τον εύκαμπτο σωλήνα με τη μονάδα MSeries και με την περιχειρίδα. ΠΡΟΣΟΧΗ Πρέπει να χρησιμοποιείτε το σωλήνα μήκους 3 m όταν πραγματοποιείτε νεογνικές μετρήσεις με μονάδα M Series CCT. Ο σωλήνας 3 m (Κωδ. προϊόντος ZOLL ) είναι ο τυπικός στις μονάδες M Series CCT. Μη χρησιμοποιείτε το σωλήνα μήκους 1,5 m κατά την πραγματοποίηση νεογνικών μετρήσεων η περιχειρίδα ενδέχεται να μη διογκωθεί προκαλώντας τη ματαίωση της μέτρησης από τη μονάδα. Οδηγίες χρήσης ZOLL M Series Ένθετο επιλογής 5

12 ΑΝΑΙΜΑΚΤΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ (ΝΙΒΡ) Σύνδεση του εύκαμπτου σωλήνα Εφαρμογή της περιχειρίδας στον ασθενή Η επιλογή συνοδεύεται από εύκαμπτο σωλήνα που διαθέτει έναν πλαστικό συνδετήρα στο ένα άκρο και ένα μεταλλικό συνδετήρα στο άλλο. Συνδέστε αυτό το σωλήνα τόσο με τη μονάδα MSeries όσο και με την περιχειρίδα πριν τη λήψη της μέτρησης. Η περιχειρίδα διαθέτει έναν δικό της μικρού μήκους σωλήνα με συνδετήρα στο ένα άκρο. Αυτός ο συνδετήρας προσαρμόζεται στο άκρο του εύκαμπτου σωλήνα που δε συνδέεται με τη μονάδα MSeries. Για να συνδέσετε τον εύκαμπτο σωλήνα: 1. Εισάγετε το μεταλλικό συνδετήρα στο συνδετήρα στο εμπρόσθιο τμήμα της μονάδας MSeries και πιέστε τον έως ότου κουμπώσει στη θέση του. 2. Εισάγετε τον πλαστικό συνδετήρα στο συνδετήρα της περιχειρίδας και περιστρέψτε τους δύο συνδετήρες έως ότου κλειδώσουν στη θέση τους. Μπορείτε πλέον να εφαρμόσετε την περιχειρίδα στον ασθενή. Η χρήση περιχειρίδας, η οποία έχει υπερβολικά μικρό μέγεθος ή χαλαρή εφαρμογή, έχει ως αποτέλεσμα τιμές υψηλότερες από την πραγματική αρτηριακή πίεση του ασθενούς. Η χρήση περιχειρίδας υπερβολικά μεγάλου μεγέθους έχει ως αποτέλεσμα τιμές χαμηλότερες από την πραγματική αρτηριακή πίεση του ασθενούς. Για να εφαρμόσετε την περιχειρίδα στον ασθενή: 1. Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής είναι σε καθιστή ή ύπτια θέση με το άκρο χαλαρό, τεντωμένο και στηριζόμενο σε επίπεδη επιφάνεια. 2. Τοποθετήστε την περιχειρίδα 2 έως 5 cm πάνω από την πτυχή (εσωτερικό μέρος) του αγκώνα ή 5 έως 10 cm πάνω από την πτυχή (εσωτερικό μέρος) του γονάτου. ΠΡΟΣΟΧΗ Μην τοποθετείτε την περιχειρίδα στο ίδιο μπράτσο/μηρό με αισθητήρα SpO 2. Η διόγκωση της περιχειρίδας θα προκαλέσει λανθασμένη ένδειξη στην οθόνη του αισθητήρα SpO 2. ΠΡΟΣΟΧΗ Βεβαιωθείτε ότι η περιχειρίδα βρίσκεται στο ίδιο επίπεδο με την καρδιά. Αν η περιχειρίδα βρίσκεται κάτω από το επίπεδο της καρδιάς του ασθενούς, οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης εμφανίζονται λανθασμένα υψηλές. Αν η περιχειρίδα βρίσκεται πάνω από το επίπεδο της καρδιάς του ασθενούς, οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης εμφανίζονται λανθασμένα χαμηλές. 3. Προσαρμόστε την περιχειρίδα ώστε ο δείκτης της αρτηρίας επί της περιχειρίδας να βρίσκεται πάνω από την αρτηρία και να είναι στραμμένος προς την παλάμη ή την πατούσα. 4. Βεβαιωθείτε ότι η περιχειρίδα σταματά μεταξύ των γραμμών εύρους που σημειώνονται πάνω στην περιχειρίδα. Αν δεν ευθυγραμμίζονται, χρησιμοποιήστε διαφορετικό μέγεθος περιχειρίδας. 5. Τυλίξτε την ξεφούσκωτη περιχειρίδα άνετα γύρω από το άκρο ώστε να μην εμποδίζει τη ροή του αίματος. 6. Βεβαιωθείτε ότι ο εύκαμπτος σωλήνας έχει την κατάλληλη κατεύθυνση ώστε να αποφεύγονται συστροφές ή συμπιέσεις. Μπορείτε πλέον να έχετε πρόσβαση στα χαρακτηριστικά. Πρόσβαση στα χαρακτηριστικά ΝΙΒΡ Προβάλετε το μενού ΝΙΒΡ πριν πραγματοποιήσετε τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, εκτός και αν είστε σίγουροι ότι οι ρυθμίσεις διόγκωσης της περιχειρίδας και των συναγερμών της είναι οι κατάλληλες για τον ασθενή. Όταν ενεργοποιείτε τη μονάδα MSeries για πρώτη φορά, οι ρυθμίσεις βρίσκονται στις προεπιλεγμένες τιμές. Αν και οι εργοστασιακές ρυθμίσεις είναι κατάλληλες για τους περισσότερους ασθενείς, μην υποθέτετε ότι οι ρυθμίσεις βρίσκονται στις προεπιλεγμένες τους τιμές. Οι ρυθμίσεις της ενδέχεται να μην είναι οι εργοστασιακές διότι κάποιος προηγούμενος χρήστης μπορεί: 6 Οδηγίες χρήσης ZOLL M Series Ένθετο επιλογής

13 Προετοιμασία για τη λήψη μετρήσεων Να έχει αλλάξει τις ρυθμίσεις (αν δεν ενεργοποιήσατε εσείς τη μονάδα MSeries). Να έχει ρυθμίσει εκ νέου τις παραμέτρους των προεπιλεγμένων ρυθμίσεων. Χρησιμοποιήστε τις προεπιλεγμένες ρυθμίσεις, εκτός και αν είναι σαφώς ακατάλληλες για τον ασθενή. Τυχόν αλλαγές στις ρυθμίσεις αυτές παραμένουν σε ισχύ έως ότου είτε αλλάξουν οι ρυθμίσεις είτε η μονάδα MSeries απενεργοποιηθεί για τουλάχιστον 10 δευτερόλεπτα. Αν δεν έχετε λάβει εκπαίδευση σχετικά με τη ρύθμιση των χαρακτηριστικών της ΝΙΒΡ, μη χρησιμοποιείτε την επιλογή ΝΙΒΡ. Για να διευκολύνετε την ταχεία αντίδραση σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, μπορείτε να έχετε άμεση πρόσβαση σε πολλά χαρακτηριστικά της χωρίς να προβάλετε το μενού της (ανατρέξτε στον ακόλουθο πίνακα). ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ Μην εκκινείτε μετρήσεις εκτός και αν είστε σίγουροι ότι οι ρυθμίσεις διόγκωσης της περιχειρίδας και των συναγερμών είναι οι κατάλληλες για τον ασθενή. Οι λανθασμένες ρυθμίσεις μπορεί να έχουν ως αποτέλεσμα τραυματισμό του ασθενούς ή ανακριβείς μετρήσεις. Πίν. 3 Πρόσβαση στα χαρακτηριστικά ΝΙΒΡ Εργασία Λήψη μεμονωμένης μέτρησης. Λήψη μετρήσεων STAT. Ενέργεια Πατήστε το κουμπί. Πατήστε και κρατήστε πατημένο το κουμπί για δύο δευτερόλεπτα. Λήψη αυτόματων μετρήσεων. Βλέπε Προβολή του μενού στη σελίδα 7. Ματαίωση μέτρησης σε εξέλιξη. Πατήστε το κουμπί. Αλλαγή ρυθμίσεων ΝΙΒΡ. Βλέπε Προβολή του μενού στη σελίδα 7. Προβολή του μενού Πριν τη λήψη μιας μέτρησης, θα πρέπει πάντα να ελέγχετε ότι οι ρυθμίσεις διόγκωσης της περιχειρίδας και αυτές των συναγερμών έχουν ρυθμιστεί σωστά, εκτός και αν πρόκειται για περίπτωση έκτακτης ανάγκης, η οποία χρήζει άμεσης αντίδρασης. Μπορείτε να αποκτήσετε πρόσβαση σε όλα τα χαρακτηριστικά της μέσω του μενού (βλ. Εικόνα 1 στη σελίδα 3). Μπορείτε να προβάλετε το μενού χωρίς να αλλάξετε τη λειτουργία Monitor (Παρακολούθησης), Απινιδωτή ή Βηματοδότη. Οι συσκευές AED πρέπει να βρίσκονται σε λειτουργία χειροκίνητης παράκαμψης για να προβάλλουν το μενού της NIBΡ. Προβολή του μενού της Για να προβάλετε το μενού της ΝΙΒΡ: 1. Πατήστε το πλήκτρο οθόνης Param (Παράμετροι). Αν δεν εμφανίζεται η ετικέτα του πλήκτρου οθόνης Param (Παράμετροι), πατήστε το πλήκτρο οθόνης Return (Επιστροφή) έως ότου εμφανιστεί η ετικέτα Param (Παράμετροι). Οδηγίες χρήσης ZOLL M Series Ένθετο επιλογής 7

14 ΑΝΑΙΜΑΚΤΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ (ΝΙΒΡ) Η μονάδα MSeries προβάλει το μενού Παραμέτρων (βλ. την ακόλουθη εικόνα): Εικόνα 3 Μενού παραμέτρων SpO2 EtCO2 Select Enter Return 2. Πατήστε το πλήκτρο οθόνης Select (Επιλογή) έως ότου επισημανθεί η επιλογή. 3. Πατήστε το πλήκτρο οθόνης Enter (Εισαγωγή). Η μονάδα MSeries προβάλει το μενού : Εικόνα 4 Μενού Stat Auto Cuff Inflation Auto Interval Return Στις μονάδες M Series CCT, εμφανίζεται το ακόλουθο μενού : Εικόνα 5 Μενού (μόνο CCT) Stat Auto PT. Type Settings Return ΣΗΜΕΙΩΣΗ ΣΗΜΕΙΩΣΗ Οι διαδικασίες που ακολουθούν υποθέτουν ότι βρίσκεστε ήδη στο μενού. Επιλογή του Τύπου ασθενούς (μόνο μονάδες CCT) Στις μονάδες M Series CCT, μπορείτε να επιλέξετε τον τύπο ασθενούς για την πραγματοποίηση μετρήσεων : ενήλικας, παιδιατρικός ή νεογνικός. Η ρύθμιση του τύπου ασθενούς καθορίζει την προεπιλεγμένη πίεση διόγκωσης της περιχειρίδας καθώς και τα όρια των συναγερμών για υψηλές/ χαμηλές τιμές συστολικής, διαστολικής και μέσης αρτηριακής πίεσης. Εκτός και αν έχει ρυθμιστεί διαφορετικά, κατά την ενεργοποίησή της η μονάδα M Series CCT ρυθμίζεται στην προεπιλογή της λειτουργίας του ενήλικα ασθενούς. Βλ. M Series Configuration Guide (Οδηγός ρύθμισης παραμέτρων MSeries) για περισσότερες πληροφορίες. Όταν αλλάζετε τη ρύθμιση του τύπου ασθενούς, η μονάδα διαγράφει οποιεσδήποτε τιμές προβάλλονται τη δεδομένη στιγμή στην οθόνη LCD. Πρέπει να ξεκινήσετε εκ νέου τη μέτρηση για να προβάλλετε τις νέες τιμές αρτηριακής πίεσης. Για να αλλάξετε τη ρύθμιση του Τύπου ασθενούς: 1. Πατήστε το πλήκτρο οθόνης PT. Type ( Τύπος ασθενούς) από το μενού. Αν η ετικέτα του πλήκτρου οθόνης PT. Type ( Τύπος ασθενούς) δεν εμφανίζεται, ανατρέξτε στην ενότητα Προβολή του μενού στη σελίδα 7. Η συσκευή MSeries προβάλει το μενού ασθενούς: Εικόνα 6 Μενού ασθενούς Adult Ped Neonate Return 2. Πατήστε το πλήκτρο οθόνης Adult ( ενήλικα), Ped ( παιδιατρικού) ή Neonate ( νεογνικού) για να επιλέξετε την κατάλληλη ρύθμιση τύπου ασθενούς. 8 Οδηγίες χρήσης ZOLL M Series Ένθετο επιλογής

15 Προετοιμασία για τη λήψη μετρήσεων Η μονάδα M Series CCT προβάλλει μια ένδειξη Τύπου ασθενούς στην περιοχή ενδείξεων οθόνης της ( P για την παιδιατρική λειτουργία ή N για τη νεογνική λειτουργία) και ενημερώνει ανάλογα και αυτόματα τις προεπιλεγμένες ρυθμίσεις πίεσης διόγκωσης περιχειρίδας και αυτές των συναγερμών. ΣΗΜΕΙΩΣΗ Αν πατήσετε το πλήκτρο οθόνης Return (Επιστροφή), η μονάδα M Series CCT επιστρέφει στο μενού χωρίς αλλαγές στη ρύθμιση του τύπου ασθενούς. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ Μην εκκινείτε μετρήσεις αν η ρύθμιση της λειτουργίας ασθενούς δεν είναι η κατάλληλη για τον ασθενή. Η λήψη μετρήσεων σε παιδιατρικούς ή νεογνικούς ασθενείς ενόσω η μονάδα βρίσκεται στη λειτουργία ενήλικα ασθενούς, ενδέχεται να έχει ως αποτέλεσμα ανακριβείς μετρήσεις και τραυματισμό του ασθενούς. Η λήψη μετρήσεων σε ενήλικες ασθενείς ενόσω η μονάδα βρίσκεται στη λειτουργία παιδιατρικού ή νεογνικού ασθενούς, ενδέχεται να έχει ως αποτέλεσμα ανακριβείς μετρήσεις. Επιλογή των ρυθμίσεων διόγκωσης περιχειρίδας Πριν τη λήψη μιας μέτρησης, βεβαιωθείτε ότι οι ρυθμίσεις διόγκωσης της περιχειρίδας είναι κατάλληλες για τον ασθενή. Για να μετρήσει την αρτηριακή πίεση ενός ασθενούς, η περιχειρίδα πρέπει να ξεκινήσει τον κύκλο της μέτρησης διογκούμενη έως επίπεδο πίεσης υψηλότερο από αυτό της συστολικής αρτηριακής πίεσης του ασθενούς. Η τιμή αυτή ονομάζεται πίεση διόγκωσης περιχειρίδας. Κατά τη διάρκεια μιας μέτρησης, η μονάδα MSeries ενδέχεται να αυξήσει την πίεση διόγκωσης περιχειρίδας πάνω από την αρχική τιμή ώστε να λάβει ένδειξη συστολικής πίεσης. Από προεπιλογή, η πίεση διόγκωσης περιχειρίδας ρυθμίζεται ως εξής για την πρώτη μέτρηση μετά την ενεργοποίηση της μονάδας: 160 mmhg (21,3 kpa) για τη λειτουργία ενήλικα 120 mmhg (16,0 kpa) για την παιδιατρική λειτουργία (μόνο μονάδες CCT) 90mmHg (12,0kPa) για τη νεογνική λειτουργία (μόνο μονάδες CCT) Χρησιμοποιήστε τις προεπιλεγμένες ρυθμίσεις, εκτός και αν είναι σαφώς ακατάλληλες. Τυχόν αλλαγές στις ρυθμίσεις αυτές παραμένουν σε ισχύ έως ότου είτε αλλάξουν οι ρυθμίσεις είτε η μονάδα MSeries απενεργοποιηθεί για τουλάχιστον 10 δευτερόλεπτα (επιστροφή στις προεπιλεγμένες ρυθμίσεις). Ανατρέξτε στον M Series Configuration Guide (Οδηγό ρύθμισης παραμέτρων Μ Series) για πληροφορίες σχετικά με την εκ νέου ρύθμιση της προεπιλεγμένης πίεσης διόγκωσης περιχειρίδας. Για λόγους ασφαλείας, η περιχειρίδα δεν μπορεί ποτέ να διογκωθεί πάνω από τα 300 mmhg (40,0 kpa). Στις μονάδες M Series CCT, η περιχειρίδα δε μπορεί ποτέ να διογκωθεί πάνω από τα 300 mmhg (40,0 kpa) στη λειτουργία ενήλικα ή την παιδιατρική λειτουργία και πάνω από τα 150 mmhg (20,0 kpa) στη νεογνική λειτουργία. Αυτόματη προσαρμογή Η μονάδα MSeries προσαρμόζει αυτόματα την πίεση διόγκωσης της περιχειρίδας για όλες τις επακόλουθες μετρήσεις σε 30 mmhg (4,0 kpa) πάνω από τη συστολική πίεση της μέτρησης που προηγήθηκε. Αυτή η προεπιλεγμένη ρύθμιση ονομάζεται Auto Adjust (Αυτόματη προσαρμογή). Για παράδειγμα, η περιχειρίδα διογκώνεται έως τα 160 mmhg για την πρώτη μέτρηση και η μονάδα λαμβάνει ένδειξη συστολικής πίεσης 110 mmhg. Στην επόμενη μέτρηση, η περιχειρίδα διογκώνεται έως τα 140 mmhg (δηλαδή = 140). Αν το χαρακτηριστικό της Αυτόματης προσαρμογής ρυθμιστεί στο OFF (Απενεργοποιημένη), η επιλεγμένη πίεση διόγκωσης περιχειρίδας χρησιμοποιείται για το σύνολο των μετρήσεων. Αν το χαρακτηριστικό της Αυτόματης προσαρμογής ρυθμιστεί στο OΝ (Ενεργοποιημένη), η επιλεγμένη πίεση διόγκωσης περιχειρίδας χρησιμοποιείται μόνο για την πρώτη μέτρηση. Μετά την πρώτη μέτρηση, η πίεση διόγκωσης της περιχειρίδας προσαρμόζεται αυτόματα σε 30 mmhg (4,0 kpa) πάνω από τη συστολική πίεση της μέτρησης που προηγήθηκε. Οδηγίες χρήσης ZOLL M Series Ένθετο επιλογής 9

16 ΑΝΑΙΜΑΚΤΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ (ΝΙΒΡ) Ρύθμιση της πίεσης διόγκωσης περιχειρίδας Πριν τη λήψη μιας μέτρησης, ελέγξτε αν η πίεση διόγκωσης της περιχειρίδας είναι κατάλληλη για τον ασθενή. Οι επιλογές της πίεσης διόγκωσης περιχειρίδας είναι: Ενήλικας Παιδιατρικός* Νεογνικός* 120 mmhg (16,0 kpa) 80 mmhg (10,7 kpa) 60 mmhg (8,0 kpa) 140 mmhg (18,7 kpa) 90 mmhg (12,0 kpa) 70 mmhg (9,3 kpa) 160 mmhg (21,3 kpa) 100 mmhg (13,3 kpa) 80 mmhg (10,7 kpa) 180 mmhg (24,0 kpa) 110mmHg (14,7kPa) 90 mmhg (12,0 kpa) 200 mmhg (26,7 kpa) 120 mmhg (16,0 kpa) 100 mmhg (13,3 kpa) 220 mmhg (29,3 kpa) 130 mmhg (17,3 kpa) 110mmHg (14,7kPa) 240 mmhg (32,0 kpa) 140 mmhg (18,7 kpa) 120 mmhg (16,0 kpa) 260 mmhg (34,7 kpa) 150 mmhg (20,0 kpa) 130 mmhg (17,3 kpa) * Οι λειτουργίες νεογνικού και παιδιατρικού ασθενούς της είναι διαθέσιμες μόνο στις μονάδες M Series CCT. Ανατρέξτε στον M Series Configuration Guide (Οδηγό ρύθμισης παραμέτρων Μ Series) για πληροφορίες σχετικά με την εκ νέου ρύθμιση της προεπιλεγμένης πίεσης διόγκωσης περιχειρίδας. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ Μη ρυθμίζετε την πίεση διόγκωσης της περιχειρίδας σε πολύ υψηλή τιμή, ιδιαίτερα για τους παιδιατρικούς, τους νεογνικούς ή τους αδύναμους ασθενείς. Μπορεί να επέλθει σοβαρός τραυματισμός. ΣΗΜΕΙΩΣΗ Για να ρυθμίσετε την πίεση διόγκωσης της περιχειρίδας: 1. Πατήστε το πλήκτρο οθόνης Cuff Inflation (Διόγκωση περιχειρίδας) από το μενού. Αν το πλήκτρο οθόνης Cuff Inflation (Διόγκωση περιχειρίδας) δεν εμφανίζεται, ανατρέξτε στην ενότητα Προβολή του μενού στη σελίδα 7. Στις μονάδες M Series CCT, έχετε πρόσβαση στο πλήκτρο οθόνης Cuff Inflation (Διόγκωση περιχειρίδας) από το μενού Settings (Ρυθμίσεις ΝΙΒΡ). Πατήστε το πλήκτρο οθόνης Settings (Ρυθμίσεις) από το μενού και έπειτα πατήστε το πλήκτρο οθόνης Cuff Inflation (Διόγκωση περιχειρίδας). Αν το πλήκτρο οθόνης Settings (Ρυθμίσεις) δεν εμφανίζεται, ανατρέξτε στην ενότητα Προβολή του μενού στη σελίδα 7. Η μονάδα MSeries προβάλλει το μενού Διόγκωσης περιχειρίδας. Εικόνα 7 Μενού διόγκωσης περιχειρίδας Inflation Pressure Auto Adjust 160 mmhg On Prev Inc Dec Next Return Στις μονάδες M Series CCT, το πεδίο Inflation Pressure (Πίεση διόγκωσης) φέρει τη σήμανση Adult Inflation Pressure (Πίεση διόγκωσης ενήλικα), Pediatric Inflation Pressure (Πίεση διόγκωσης παιδιατρικού) ή Neonatal Inflation Pressure (Πίεση διόγκωσης νεογνικού) αν ο Τύπος ασθενούς έχει ρυθμιστεί στο Adult (Ενήλικας), Pediatric (Παιδιατρικός) ή Neonatal (Νεογνικός) αντίστοιχα. 2. Πατήστε το πλήκτρο οθόνης Next (Επόμενο) αν το Inflation Pressure (Πίεση διόγκωσης) δεν είναι επισημασμένο. 10 Οδηγίες χρήσης ZOLL M Series Ένθετο επιλογής

17 Προετοιμασία για τη λήψη μετρήσεων 3. Πατήστε το πλήκτρο οθόνης Inc (Αύξηση) ή το πλήκτρο οθόνης Dec (Μείωση) για να επιλέξετε την πίεση διόγκωσης της περιχειρίδας. 4. Πατήστε το πλήκτρο οθόνης Return (Επιστροφή) (δύο φορές στις μονάδες M Series CCT) για να επιστρέψετε στο μενού. Η πίεση διόγκωσης της περιχειρίδας ρυθμίζεται. Απενεργοποίηση Αυτόματης προσαρμογής Πρέπει να απενεργοποιείτε το χαρακτηριστικό της Αυτόματης προσαρμογής σε περιπτώσεις όπου η μονάδα MSeries ενδέχεται να διογκώσει την περιχειρίδα σε επίπεδα, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία στον ασθενή ή να τον βλάψουν. Για παράδειγμα: Ο ασθενής μεταφέρεται σε υπερβολικά ανώμαλο δρόμο. Ο ασθενής μετακινεί το μπράτσο από το οποίο λαμβάνεται η μέτρηση. Ο ασθενής είναι μικρό παιδί ή βρέφος. Όταν απενεργοποιείτε το χαρακτηριστικό της Αυτόματης προσαρμογής, η μονάδα MSeries επαναλαμβάνει την ίδια πίεση διόγκωσης περιχειρίδας για κάθε μέτρηση. Λόγω του ότι αυτή η μέθοδος δεν επαναπροσαρμόζεται στην προηγούμενη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης του ασθενούς, μη χρησιμοποιείτε σταθερές πιέσεις διόγκωσης περιχειρίδας αν δεν έχετε λάβει την κατάλληλη εκπαίδευση. ΣΗΜΕΙΩΣΗ Για να απενεργοποιήσετε την Αυτόματη προσαρμογή: 1. Πατήστε το πλήκτρο οθόνης Cuff Inflation (Διόγκωση περιχειρίδας) από το μενού. Αν το πλήκτρο οθόνης Cuff Inflation (Διόγκωση περιχειρίδας) δεν εμφανίζεται, ανατρέξτε στην ενότητα Προβολή του μενού στη σελίδα 7. Στις μονάδες M Series CCT, έχετε πρόσβαση στο πλήκτρο οθόνης Cuff Inflation (Διόγκωση περιχειρίδας) από το μενού Settings (Ρυθμίσεις ΝΙΒΡ). Πατήστε το πλήκτρο οθόνης Settings (Ρυθμίσεις) από το μενού και έπειτα πατήστε το πλήκτρο οθόνης Cuff Inflation (Διόγκωση περιχειρίδας). Αν το πλήκτρο οθόνης Settings (Ρυθμίσεις) δεν εμφανίζεται, ανατρέξτε στην ενότητα Προβολή του μενού στη σελίδα 7. Η μονάδα MSeries προβάλλει το μενού Διόγκωσης περιχειρίδας. Εικόνα 8 Μενού διόγκωσης περιχειρίδας Inflation Pressure Auto Adjust 160 mmhg On Prev Inc Dec Next Return 2. Πατήστε το πλήκτρο οθόνης Next (Επόμενο) έως ότου επισημανθεί το Auto Adjust (Αυτόματη προσαρμογή). 3. Πατήστε το πλήκτρο οθόνης Inc (Αύξηση) έως ότου εμφανιστεί η επιλογή OFF (Απενεργοποίηση). Εικόνα 9 Μενού Αυτόματης προσαρμογής Inflation Pressure Auto Adjust 160 mmhg Off Prev Inc Dec Next Return 4. Πατήστε το πλήκτρο οθόνης Return (Επιστροφή) (δύο φορές στις μονάδες M Series CCT) για να επιστρέψετε στο μενού. Η μονάδα MSeries επαναλαμβάνει την επιλεγμένη πίεση διόγκωσης της περιχειρίδας σε κάθε μέτρηση. Οδηγίες χρήσης ZOLL M Series Ένθετο επιλογής 11

18 ΑΝΑΙΜΑΚΤΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ (ΝΙΒΡ) Ρύθμιση των συναγερμών Πριν τη λήψη μιας μέτρησης, βεβαιωθείτε ότι οι όλες οι ρυθμίσεις συναγερμών ΝΙΒΡ είναι κατάλληλες για τη συγκεκριμένη περίπτωση. Ανατρέξτε στις Οδηγίες χρήσης MSeries για οδηγίες σχετικά με τη ρύθμιση των συναγερμών. Όταν ενεργοποιείται ένας συναγερμός ή καρδιακής συχνότητας, η μονάδα εκκινεί αυτόματα μια μεμονωμένη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Ανατρέξτε στον M Series Configuration Guide (Οδηγός ρύθμισης παραμέτρων MSeries) για οδηγίες σχετικά με τον τρόπο ενεργοποίησης/απενεργοποίησης αυτής της αυτόματης μέτρησης. Η επιλογή της συσκευής M Series περιλαμβάνει συναγερμούς αρτηριακής πίεσης για τις ακόλουθες μετρήσεις: Πίν. 4 Ρυθμίσεις και προεπιλογές ορίων συναγερμού Τύπος ασθενούς Παράμετρος συναγερμού Προεπιλεγμένη ρύθμιση Εύρος (αυξανόμενο ανά 5 μονάδες) Ενήλικας Συστολική Ανώτερη 160 mmhg (21,3 kpa) mmhg (10,7-34,7 kpa) Κατώτερη 90 mmhg (12,0 kpa) mmhg (5,3-18,7 kpa) Διαστολική Ανώτερη 110 mmhg (14,7 kpa) mmhg (6,7-26,7 kpa) Κατώτερη 50 mmhg (6,7 kpa) mmhg (3,3-13,3 kpa) Μέση Ανώτερη 130 mmhg (17,3 kpa) mmhg (8,0-29,3 kpa) Κατώτερη 60 mmhg (8,0 kpa) mmhg (4,0-16,0 kpa) Παιδιατρικός* Συστολική Ανώτερη 145 mmhg (19,3 kpa) mmhg (10,7-21,3 kpa) Κατώτερη 75 mmhg (10,0 kpa) mmhg (4,7-18,7 kpa) Διαστολική Ανώτερη 100 mmhg (13,3 kpa) mmhg (6,7-17,3 kpa) Κατώτερη 35 mmhg (4,7 kpa) mmhg (2,7-13,3 kpa) Μέση Ανώτερη 110 mmhg (14,7 kpa) mmhg (8,0-18,7 kpa) Κατώτερη 50 mmhg (6,7 kpa) mmhg (2,7-16,0 kpa) Νεογνικός* Συστολική Ανώτερη 100 mmhg (13,3 kpa) mmhg (8,0-17,3 kpa) Κατώτερη 50 mmhg (6,7 kpa) mmhg (3,3-16,0 kpa) Διαστολική Ανώτερη 70 mmhg (9,3 kpa) mmhg (4,0-14,0 kpa) Κατώτερη 30 mmhg (4,0 kpa) mmhg (2,7-13,3 kpa) Μέση Ανώτερη 80 mmhg (10,7 kpa) mmhg (4,7-14,7 kpa) Κατώτερη 35 mmhg (4,7 kpa) mmhg (2,7-14,0 kpa) * Οι λειτουργίες νεογνικού και παιδιατρικού ασθενούς της είναι διαθέσιμες μόνο στις μονάδες M Series CCT. Κατά την ενεργοποίηση της μονάδας MSeries, όλες οι λειτουργίες συναγερμού είναι απενεργοποιημένες και τα όρια συναγερμού είναι ρυθμισμένα στις προεπιλεγμένες τους τιμές. Τυχόν αλλαγές στις ρυθμίσεις αυτές παραμένουν σε ισχύ έως ότου είτε αλλάξουν οι ρυθμίσεις είτε η μονάδα MSeries απενεργοποιηθεί για τουλάχιστον 10 δευτερόλεπτα. Στις μονάδες MSeries CCT, μπορείτε να ρυθμίσετε τις παραμέτρους των προεπιλεγμένων ορίων συναγερμού κατά την ενεργοποίηση της μονάδας, σύμφωνα με τον τύπο ασθενούς ανατρέξτε στον M Series Configuration Guide (Οδηγός ρύθμισης παραμέτρων MSeries) για περισσότερες πληροφορίες. 12 Οδηγίες χρήσης ZOLL M Series Ένθετο επιλογής

19 Λήψη μετρήσεων Ρύθμιση των ορίων συναγερμού Ενεργοποίηση, απενεργοποίηση και αναβολή συναγερμών Ενεργοποίηση μετρήσεων της Μπορείτε να αλλάξετε το σύνολο των ορίων συναγερμού χρησιμοποιώντας τυπικές διαδικασίες της συσκευής MSeries. Ανατρέξτε στις Οδηγίες χρήσης MSeries για οδηγίες σχετικά με τη ρύθμιση των ορίων συναγερμού. Μπορείτε να ρυθμίσετε τα όρια συναγερμού χρησιμοποιώντας την αυτόματη λειτουργία ή μπορείτε να επιλέξετε τα δικά σας όρια (βλ. Πίν. 4 στη σελίδα 12). Η αυτόματη λειτουργία ορίζει το ανώτερο όριο σε 30 mmhg (4,0 kpa) πάνω από την τελευταία μέτρηση και το κατώτερο όριο σε 20 mmhg (2,7 kpa) κάτω από την τελευταία μέτρηση. Μπορείτε να ενεργοποιήσετε, να απενεργοποιήσετε και να απενεργοποιήσετε ηχητικά το σύνολο των συναγερμών της χρησιμοποιώντας τις τυπικές διαδικασίες της συσκευής MSeries. Ανατρέξτε στις Οδηγίες χρήσης MSeries για οδηγίες σχετικά με την ενεργοποίηση, την απενεργοποίηση και την ηχητική απενεργοποίηση των συναγερμών. Με την αλλαγή της κατάστασης ενός συναγερμού της, όλοι οι υπόλοιποι συναγερμοί της ρυθμίζονται αυτομάτως στην ίδια κατάσταση. Για παράδειγμα, αν ενεργοποιήσετε το συστολικό συναγερμό, ενεργοποιείται αυτομάτως το σύνολο των λοιπών συναγερμών της. Παρομοίως, αν απενεργοποιήσετε το διαστολικό συναγερμό, απενεργοποιείται αυτομάτως το σύνολο των λοιπών συναγερμών της. Η ενεργοποίηση, η απενεργοποίηση ή η ηχητική απενεργοποίηση των συναγερμών της δεν επηρεάζει την κατάσταση άλλων συναγερμών της συσκευής MSeries. Η αναβολή ενός συναγερμού της απενεργοποιεί ηχητικά τον ηχητικό συναγερμό έως και την ολοκλήρωση της επόμενης μέτρησης. Όλοι οι οπτικοί συναγερμοί παραμένουν ενεργοί. Μπορείτε να ρυθμίσετε τις παραμέτρους της μονάδας MSeries ώστε να λαμβάνει μια μεμονωμένη μέτρηση της μετά την ενεργοποίηση του συναγερμού καρδιακής συχνότητας και/ή μετά την ενεργοποίηση του συναγερμού της. Για περισσότερες λεπτομέρειες, ανατρέξτε στον M Series Configuration Guide (Οδηγός ρύθμισης παραμέτρων MSeries). Λήψη μετρήσεων Με την επιλογή μπορείτε να λάβετε: Μια μεμονωμένη μέτρηση. Μια μέτρηση STAT όσο το δυνατόν περισσότερες μετρήσεις (έως δέκα) εντός χρονικού διαστήματος πέντε λεπτών. Αυτόματες μετρήσεις ανά διαστήματα οριζόμενα από το χρήστη. Κάθε τύπος μέτρησης αντιστοιχεί σε μια από τις ενότητες που ακολουθούν. Μπορείτε να λάβετε οποιονδήποτε τύπο μέτρησης ανεξάρτητα από το αν βρίσκεστε στη λειτουργία Monitor (Παρακολούθησης), Απινιδωτή ή Βηματοδότη εκτός αν: ο απινιδωτής είναι φορτισμένος ή φορτίζει ή έχει πραγματοποιηθεί προηγούμενη μέτρηση εντός χρονικού διαστήματος 30 δευτερολέπτων στη λειτουργία αυτόματων μετρήσεων ανά τακτά χρονικά διαστήματα. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ Μην εκκινείτε μετρήσεις εκτός και αν είστε σίγουροι ότι οι ρυθμίσεις διόγκωσης της περιχειρίδας και των συναγερμών είναι οι κατάλληλες για τον ασθενή. Οι λανθασμένες ρυθμίσεις μπορεί να έχουν ως αποτέλεσμα τραυματισμό του ασθενούς ή ακατάλληλους συναγερμούς. Για να ματαιώσετε άμεσα οποιαδήποτε μέτρηση σε εξέλιξη και να ξεφουσκώσετε την περιχειρίδα, πατήστε το κουμπί. Για λόγους ασφαλείας, η μονάδα M Series δε μπορεί να λάβει μετρήσεις εντός χρονικού διαστήματος 30 δευτερολέπτων από τη λήψη μιας άλλης ολοκληρωμένης μέτρησης εφόσον βρίσκεται στη λειτουργία λήψης αυτόματων μετρήσεων ανά τακτά χρονικά διαστήματα. Οδηγίες χρήσης ZOLL M Series Ένθετο επιλογής 13

20 ΑΝΑΙΜΑΚΤΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ (ΝΙΒΡ) Αν η μονάδα M Series εντοπίσει σφάλμα, ένα σχετικό μήνυμα προβάλλεται στην οθόνη. Ανατρέξτε στην Αντιμετώπιση προβλημάτων στη σελίδα 23 για έναν κατάλογο των μηνυμάτων που εμφανίζονται στην οθόνη και τις αντίστοιχες διορθωτικές κινήσεις τους. Αν η μονάδα M Series δεν μπορεί να εντοπίσει την τιμή της συστολικής αρτηριακής πίεσης, αυξάνει αμέσως την πίεση της περιχειρίδας κατά 30 mmhg (4,0 kpa) και ολοκληρώνει τη μέτρηση. Αν έπειτα από 180 δευτερόλεπτα, η μονάδα MSeries δεν κατέστη δυνατό να καθορίσει και τις τρεις τιμές της αρτηριακής πίεσης ή να εντοπίσει σφάλμα, ματαιώνει τον κύκλο της μέτρησης και ξεφουσκώνει την περιχειρίδα. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ Αν η μονάδα M Series πραγματοποιήσει μια μέτρηση αλλά υποδεικνύει την παρουσία παραμορφώσεων στο σήμα (υποδηλώνονται με ένα * στην περιοχή ενδείξεων οθόνης της μονάδας ), η μέτρηση ενδέχεται να μην είναι ακριβής. Υπό αντίστοιχες συνθήκες, πραγματοποιήστε πρόσθετες μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης. Αν λαμβάνετε επανειλημμένα ένδειξη παραμορφώσεων, χρησιμοποιήστε εναλλακτικές τεχνικές για τη λήψη της αρτηριακής πίεσης πριν προβείτε σε κλινικές ενέργειες. Για λόγους ασφαλείας, η περιχειρίδα δεν μπορεί ποτέ να διογκωθεί πάνω από τα 300 mmhg (40,0 kpa). Στις μονάδες M Series CCT, η περιχειρίδα δεν μπορεί ποτέ να διογκωθεί πάνω από τα 300 mmhg (40,0 kpa) στη λειτουργία ενήλικα ή την παιδιατρική λειτουργία και πάνω από τα 150 mmhg (20,0 kpa) στη νεογνική λειτουργία. Όταν ξεκινήσει η φόρτιση του απινιδωτή, οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης ματαιώνονται και η περιχειρίδα ξεφουσκώνει. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ Στις μονάδες Μ Series CCT, μην εκκινείτε μετρήσεις αν η ρύθμιση της λειτουργίας ασθενούς δεν είναι η κατάλληλη για τον ασθενή. Η λήψη μετρήσεων σε παιδιατρικούς ή νεογνικούς ασθενείς ενόσω η μονάδα βρίσκεται στη λειτουργία ενήλικα ασθενούς, ενδέχεται να έχει ως αποτέλεσμα ανακριβείς μετρήσεις και τραυματισμό του ασθενούς. Η λήψη μετρήσεων σε ενήλικες ασθενείς ενόσω η μονάδα βρίσκεται στη λειτουργία παιδιατρικού ή νεογνικού ασθενούς, ενδέχεται να έχει ως αποτέλεσμα ανακριβείς μετρήσεις. Κατά την ανάγνωση των τιμών της αρτηριακής πίεσης στην οθόνη, λάβετε υπόψη ότι οι ακόλουθες συνθήκες μπορούν να επηρεάσουν τις μετρήσεις της : Η θέση του ασθενούς. Η θέση της περιχειρίδας σε σχέση με την καρδιά του ασθενούς. Η κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Οι κινήσεις των άκρων από τον ασθενή. Σπασμοί ή τρόμοι. Πολύ χαμηλοί όγκοι παλμού. Πρώιμοι κοιλιακοί παλμοί. Δονήσεις στην περιχειρίδα προκαλούμενες από κινούμενα οχήματα. Ακατάλληλο μέγεθος ή ακατάλληλη εφαρμογή της περιχειρίδας. Λήψη μεμονωμένης μέτρησης Μπορείτε να λάβετε μια μεμονωμένη μέτρηση οποιαδήποτε στιγμή πατώντας το κουμπί, εκτός από την περίπτωση που η μονάδα MSeries είναι φορτισμένη ή φορτίζει. ΠΡΟΣΟΧΗ Βεβαιωθείτε ότι κατά την έναρξη μιας νέας μέτρησης δε γίνεται λήψη κάποιας άλλης μέτρησης. Αν πατήσετε το κουμπί ενόσω η μονάδα MSeries λαμβάνει μια μέτρηση, η μέτρηση ματαιώνεται άμεσα και η περιχειρίδα ξεφουσκώνει. 14 Οδηγίες χρήσης ZOLL M Series Ένθετο επιλογής

21 Λήψη μετρήσεων Για να λάβετε μια μεμονωμένη μέτρηση: Πατήστε το κουμπί στον πρόσθιο πίνακα της συσκευής MSeries. 100 CO2 120 SpO2% m m Hg 24 RR ECG II x2 120 ALARM 2 3 ECG 1 00:15 Param Wave 2 ID# Alarms 12 Lead ma 4:1 ppm Κουμπί Η μονάδα MSeries λαμβάνει μια μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Λήψη μετρήσεων STAT Μπορείτε να ρυθμίσετε τη μονάδα MSeries ώστε να λάβει μια μέτρηση STAT, κάτι που σημαίνει ότι η μονάδα θα λάβει όσο το δυνατόν περισσότερες μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης (έως δέκα) σε χρονικό διάστημα πέντε λεπτών. Όταν η μονάδα MSeries ολοκληρώσει τη λήψη μιας μέτρησης και ξεφουσκώσει η περιχειρίδα, εκκινεί άμεσα μια νέα μέτρηση. Όποτε είναι πρακτικώς δυνατό, επιτρέψτε την παρέλευση αρκετών λεπτών μεταξύ των ακολουθιών μέτρησης STAT ώστε να αποκαθίσταται πλήρως η κυκλοφορία του αίματος στο παρακολουθούμενο άκρο. ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ Η επαναλαμβανόμενη χρήση μετρήσεων STAT στον ίδιο ασθενή εντός μικρού χρονικού διαστήματος μπορεί να επηρεάσει τις ενδείξεις της αρτηριακής πίεσης, να περιορίσει την κυκλοφορία του αίματος στο άκρο και να προκαλέσει τραυματισμό του ασθενούς. Δεν μπορείτε να ρυθμίσετε τη μονάδα MSeries ώστε να λαμβάνει μετρήσεις STAT ενόσω ο απινιδωτής είναι φορτισμένος ή φορτίζει. Η φόρτιση του απινιδωτή ματαιώνει το σύνολο των μετρήσεων STAT και ξεφουσκώνει την περιχειρίδα. Έναρξη μετρήσεων STAT Ματαίωση μετρήσεων STAT Μπορείτε να εκκινήσετε μετρήσεις STAT, με έναν από τους ακόλουθους δύο τρόπους: Πατήστε το κουμπί και κρατήστε το πατημένο για δύο δευτερόλεπτα, ή Πατήστε το πλήκτρο οθόνης Stat. Αν η ετικέτα του πλήκτρου οθόνης Stat δεν εμφανίζεται, ανατρέξτε στην ενότητα Προβολή του μενού στη σελίδα 7. Η μονάδα MSeries λαμβάνει όσο το δυνατόν περισσότερες μετρήσεις εντός χρονικού διαστήματος 5 λεπτών. Αν οι παράμετροι της μονάδας MSeries έχουν ρυθμιστεί ώστε αυτή να δημιουργεί διαγράμματα αυτομάτως, η μονάδα θα εκτυπώσει ένα ιστορικό των συγκεκριμένων μετρήσεων STAT κατά τη λήξη της περιόδου των πέντε λεπτών. Μπορείτε οποιαδήποτε στιγμή να ματαιώσετε μετρήσεις STAT. Η ματαίωση τερματίζει την τρέχουσα μέτρηση και το σύνολο των ακόλουθων μετρήσεων. Μπορείτε να ματαιώσετε μετρήσεις STAT, με έναν από τους ακόλουθους δύο τρόπους: Πατήστε το κουμπί ή Πατήστε το πλήκτρο οθόνης Stat. Αν η ετικέτα του πλήκτρου οθόνης Stat δεν εμφανίζεται, ανατρέξτε στην ενότητα Προβολή του μενού στη σελίδα 7. Η μονάδα MSeries ματαιώνει άμεσα το σύνολο των μετρήσεων και η περιχειρίδα ξεφουσκώνει. Οδηγίες χρήσης ZOLL M Series Ένθετο επιλογής 15

22 ΑΝΑΙΜΑΚΤΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ (ΝΙΒΡ) Λήψη αυτόματων μετρήσεων Μπορείτε να ρυθμίσετε τη μονάδα MSeries ώστε να λαμβάνει αυτομάτως μια σειρά από μετρήσεις ανά επιλεγμένα χρονικά διαστήματα. Για παράδειγμα, αν ρυθμίσετε τη μονάδα MSeries ώστε να λαμβάνει μια αυτόματη μέτρηση ανά 15 λεπτά, αυτή θα λάβει άμεσα μια μέτρηση, θα αναμείνει 15 λεπτά, θα λάβει άλλη μία μέτρηση, θα αναμείνει άλλα 15 λεπτά και ούτω καθεξής. Η μονάδα MSeries συνεχίζει τη λήψη αυτόματων μετρήσεων έως ότου πατήσετε το πλήκτρο οθόνης Auto, ή έως ότου η μονάδα απενεργοποιηθεί για περισσότερα από 10 δευτερόλεπτα. Αν η μονάδα MSeries απενεργοποιηθεί για χρονικό διάστημα μικρότερο των 10 δευτερολέπτων, συνεχίζει τις αυτόματες μετρήσεις όπως προγραμματίστηκε. Μπορείτε να λάβετε μια πρόσθετη μέτρηση μεταξύ των αυτόματων μετρήσεων, πατώντας το κουμπί. Αν ο απινιδωτής είναι φορτισμένος ή φορτίζει όταν η μονάδα MSeries ετοιμάζεται να λάβει μια αυτόματη μέτρηση, η μονάδα ματαιώνει τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Όλες οι επόμενες αυτόματες μετρήσεις πραγματοποιούνται κατά τον προγραμματισμένο χρόνο τους. Για να λάβετε αυτόματες μετρήσεις ανά ρυθμιζόμενα χρονικά διαστήματα: 1. Ρυθμίστε το χρονικό διάστημα της μέτρησης (εφόσον δεν είναι ρυθμισμένο στην επιθυμητή τιμή). 2. Εκκινήστε τις αυτόματες μετρήσεις. Ρύθμιση του χρονικού διαστήματος της μέτρησης ΣΗΜΕΙΩΣΗ Πριν ρυθμίσετε τη μονάδα MSeries ώστε να λαμβάνει αυτόματες μετρήσεις, βεβαιωθείτε ότι έχει ρυθμιστεί σωστά το χρονικό διάστημα της μέτρησης. Το χρονικό διάστημα της μέτρησης είναι η χρονική περίοδος μεταξύ της έναρξης μιας μέτρησης και της έναρξης της επόμενης μέτρησης. Οι επιλογές του χρονικού διαστήματος (σε λεπτά) είναι: 2,5, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 15, 20, 30, 45, 60, 90 και 120. Κατά την ενεργοποίηση της μονάδας MSeries, το χρονικό διάστημα της μέτρησης ρυθμίζεται στην προεπιλεγμένη τιμή. Το εργοστασιακά εγκατεστημένο προεπιλεγμένο χρονικό διάστημα μέτρησης είναι 30 λεπτά, μπορείτε όμως να ρυθμίσετε τις παραμέτρους της μονάδας MSeries ώστε να χρησιμοποιεί διαφορετική προεπιλογή. Ανατρέξτε στον M Series Configuration Guide (Οδηγός ρύθμισης παραμέτρων MSeries) για πληροφορίες σχετικά με την εκ νέου ρύθμιση των παραμέτρων του χρονικού διαστήματος μέτρησης. Για να ρυθμίσετε τα χρονικά διαστήματα των μετρήσεων: 1. Πατήστε το πλήκτρο οθόνης Auto Interval (Αυτ. χρ. διάστημα) από το μενού. Αν το πλήκτρο οθόνης Auto Interval (Αυτ. χρ. διάστημα) δεν εμφανίζεται, ανατρέξτε στην ενότητα Προβολή του μενού στη σελίδα 7. Στις μονάδες M Series CCT, έχετε πρόσβαση στο πλήκτρο οθόνης Auto Interval (Αυτ. χρ. διάστημα) από το μενού Settings (Ρυθμίσεις ΝΙΒΡ). Πατήστε το πλήκτρο οθόνης Settings (Ρυθμίσεις) από το μενού και έπειτα πατήστε το πλήκτρο οθόνης Auto Interval (Αυτ. χρ. διάστημα). Αν το πλήκτρο οθόνης Settings (Ρυθμίσεις) δεν εμφανίζεται, ανατρέξτε στην ενότητα Προβολή του μενού στη σελίδα 7. Η μονάδα MSeries εμφανίζει το μενού Auto Interval (Αυτ. χρ. διάστημα). Εικόνα 10 Μενού Auto Interval (Αυτ. χρ. διάστημα) Repeat BP Meas Every 30 min Inc Dec Return 2. Πατήστε το πλήκτρο οθόνης Dec (Μείωση) ή το πλήκτρο οθόνης Inc (Αύξηση) για να επιλέξετε το χρονικό διάστημα μέτρησης. 3. Πατήστε το πλήκτρο οθόνης Return (Επιστροφή) (δύο φορές στις μονάδες M Series CCT) για να επιστρέψετε στο μενού. 16 Οδηγίες χρήσης ZOLL M Series Ένθετο επιλογής