Η Φπκαηίσζε σο παγθόζκην πξόβιεκα. Δρ Νικόλαος Γαλάνης Διεσθσντής Α Πνεσμονολογικού τμήματοςγπν «Γ. Παπανικολάοσ»

Μέγεθος: px

Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Η Φπκαηίσζε σο παγθόζκην πξόβιεκα. Δρ Νικόλαος Γαλάνης Διεσθσντής Α Πνεσμονολογικού τμήματοςγπν «Γ. Παπανικολάοσ»"

Παναγιώτα Μελετόπουλος
8 χρόνια πριν
Προβολές:

1 Η Φπκαηίσζε σο παγθόζκην πξόβιεκα Δρ Νικόλαος Γαλάνης Διεσθσντής Α Πνεσμονολογικού τμήματοςγπν «Γ. Παπανικολάοσ»

2 -Σν Μπθνβαθηεξίδην έρεη ζθνηώζεη πεξηζζόηεξνπο αλζξώπνπο απ νπνηνδήπνηε άιιν κηθξόβην ζε όιεο ηηο επνρέο -Δλδείμεηο όηη ππάξρεη ηνπιάρηζηνλ από ηελ επνρή ησλ Γεηλνζαύξσλ (πξηλ 160 εθαη. ρξόληα) -Βξέζεθε ζε κνύκηεο ζηελ Αίγππην (ε παιαηόηεξε πξηλ 1000) ζε ζθειεηό πξηλ 5000 ρξόληα) -Ο Αξηζηνηέιεο πεξηγξάθεη όηη ε λόζνο αλαπηύζζεηαη ζε αλζξώπνπο πνπ έξρνληαη ζε επαθή κε πάζρνληεο -Ήηαλ γλσζηή από ηελ αξραηόηεηα ζηελ Κίλα ηηο Ιλδίεο θαη ηε Χηιή

ρξόληα) -Βξέζεθε ζε κνύκηεο ζηελ Αίγππην (ε παιαηόηεξε πξηλ 1000) ζε ζθειεηό πξηλ 5000 ρξόληα) -Ο Αξηζηνηέιεο

3 R. Koch ρξνληα κεηά ηελ αλαθάιπςε ηνπ Μπθνβαθηεξηδίνπ ηεο θπκαηίσζεο από ηνλ Robert Koch, ζηηο 24 Μαξηίνπ 1882 Nέα απεηιή εμαηξεηηθα αλζεθηηθή θπκαηίσζε. Δίλαη ε επηζηήκε επαξθήο γηα λα αλαθόςεη ηελ επηδεκία;

4 Νέα περιζηαηικά & σποηροπές Φσμαηίωζης, 2004 Notified TB cases (new and relapse) per population or more No report Πηγή: WHO

5 Tα περιζζόηερα περιζηαηικά Tb καηά κεθαλήν εμθανίζονηαι ζηην Αθξηθή λόγω HIV/AIDS The boundaries and names shown and the designations used on this map do not imply the expression of any opinion whatsoever on the part of the World Health Organization concerning the legal status of any country, territory, city or area or of its authorities, or concerning the delimitation of its frontiers or boundaries. Dotted lines on maps represent approximate border lines for which there may not yet be full agreement. WHO 2002 per population < to to to to or more No Estimate

territory, city or area or of its authorities, or concerning the delimitation of its frontiers or boundaries.

6 Επίπηωζη TB 1990/ No estimate < and more 2005 Stop TB Department

7 2003: Τα περιζζόηερα περιζηαηικά TB σπάρτοσν ζηην Ινδία και ηην Κίνα Europe 10% Number of cases < or more No estimate Africa 21% Asia 59% The designations employed and the presentation of material on this map do not imply the expression of any opinion whatsoever on the part of the World Health Organization concerning the legal status of any country, territory, city or area or of its authorities, or concerning the delimitation of its frontiers or boundaries. White lines on maps represent approximate border lines for which there may not yet be full agreement. WHO 2003 Global Tuberculosis Control. WHO Report WHO/HTM/TB/

World Health Organization concerning the legal status of any country, territory, city or area or of its authorities, or concerning the delimitation of its frontiers or

8 20 εθαη.αζζελείο εηεζίσο TB- Global threaten 8,8 million new cases in /3 Of the world s s population (22 billion) ) is infected with TB 88% in high burden countries (22) MDR TB in 109 countries 2 million death annually (98% in developing countries) 2005 I.P. Stoicescu (Bucharest, Romania) 1% αύμεζε αζζελώλ εηεζίσο

9 TB cases notified in EUR, cases in ,741 cases in

000 0 373 497 cases in 2002 360,741 cases in 2003

10 Επίπηωζη Tb ζηην Εςπώπη 94/ ζηα ζπλνξεύνληα θξάηε 54/ ζηα 4 πξνζδεδεκέλα κέιε EU 30/ ζηα 10 λέα κέιε EU 13/ ζηνπο 15 EU TB incidence in European Union 54 %ooo 30 %ooo 13%ooo 94%ooo Overall TB incidence in EUROPE 50%ooo First fifteen UE countries Ten new members Four new accessing countries Countries bordering UE 2005 I.P. Stoicescu (Bucharest, Romania) 50/ ζύλνιν Δπξώπεο

000 ζηνπο 15 EU TB incidence in European Union 54 %ooo 30 %ooo 13%ooo 94%ooo Overall TB incidence in

11 EUROPEAN UNION (EU) & WEST EU (dark blue) Austria Belgium Cyprus Czech Republic Denmark Estonia Finland France Germany Greece Hungary Ireland Italy Latvia Lithuania Luxembourg Malta Netherlands Poland Portugal Slovakia Slovenia Spain Sweden United Kingdom Non-EU (light blue) Andorra Iceland Israel Monaco Norway San Marino Switzerland CENTRE Albania Bosnia & Herzegovina Bulgaria Croatia Macedonia, F.Y.R Montenegro Romania Serbia Turkey EAST Armenia Azerbaijan Belarus Georgia Kazakhstan Kyrgyzstan Moldova, Republic of Russian Federation Tajikistan Turkmenistan Ukraine Uzbekistan TB notification, Europe, 2003 Region Cases Rate / 100,000 EU & West Rang e 64, Centre 60, East 290,39 5 Total 415, EuroTB

Herzegovina Bulgaria Croatia Macedonia, F.Y.

12 Χώξεο Αλαηνιηθήο Eπξώπεο «Η Φπκαηίσζε πξνζβάιιεη πεξηζζόηεξνπο ζήκεξα από όζνπο πξηλ 20 ρξόληα» - Η αύμεζε ηεο Tb είλαη ζπγθξίζηκε κε ηελ αληίζηνηρε ζηελ Αθξηθή ιόγσ ηνπ AIDS - Πεξηζζόηεξν από ηα ¾ ησλ πεξηζηαηηθώλ ηεο Δπξώπεο πξνέξρνληαη από ηελ Αλαηνιηθή - - Η ζπρλόηεηα δηπιαζηάζηεθε ηα ηειεπηαία 10 ρξόληα ιόγσ θνηλσληθννηθνλνκηθώλ πξνβιεκάησλ - Η λόζνο εκθαλίδεηαη θπξίσο ζε λένπο, θπιαθηζκέλνπο, αιθννιηθνύο θαη ζε άιιεο κεηνλεθηηθέο θνηλσληθέο νκάδεο - Οη Βαιηηθέο ρώξεο θαη ε Ρσζία έρνπλ ηα πςειόηεξα πνζνζηά MDR-Tb ζηνλ θόζκν, ζηηο ππόινηπεο αλαηνιηθέο άγλσζηνλ - Σαρεία αύμεζε HIV/AIDS ζηηο Λεπθνξσζία, Δζζνλία, Λεηνλία, Ληζνπαλία, Ρσζία θαη Οπθξαλία. WHO- DOTS Exp Plan to Stop TB

Η λόζνο εκθαλίδεηαη θπξίσο ζε λένπο, θπιαθηζκέλνπο, αιθννιηθνύο θαη ζε άιιεο κεηνλεθηηθέο θνηλσληθέο νκάδεο - Οη Βαιηηθέο ρώξεο θαη ε Ρσζία έρνπλ ηα πςειόηεξα πνζνζηά MDR-Tb

13 120 TB cases / 100, East Centre* EU & West

14 Number of TB cases notified (country data Central and Eastern Europe 2003) Slovenia 275 Albania 543 Estonia 557 Greece 571 Macedonia FYROM 653 Slovakia 904 Czech Rep Croatia 1356 Latvia 1686 Bosnia Herzegov 1740 Hungary 2507 Lithuania 2586 Bulgaria 3069 R. of Moldova 3619 Serbia and Montenegro 3895 Belarus 5106 Poland 9677 Turkey (2002) Romania Ukraine Russian Fed Average EUROPE 39 o/oooo (47,2 Euro surveillance) Average Central and Eastern Europe 44.7 o/oooo WHO report 2005

1101 Croatia 1356 Latvia 1686 Bosnia Herzegov 1740 Hungary 2507 Lithuania 2586 Bulgaria 3069 R.

15 TB notification rates, Balkans, TB cases / 100, Romania Bosnia & Herzegovina Bulgaria F.Y.R.Ο.Μ. Croatia Serbia & Montenegro* Turkey Albania Slovenia Greece no data from Republika Srpska in 2003 * including Kosovo in EuroTB

Croatia Serbia & Montenegro* Turkey Albania Slovenia Greece 0 1996 1997 1998

16 Proportion of TB cases with positive culture, 2004* % cases EU & West Centre * Excluding countries with <60 cases notified (Andorra, Cyprus, Iceland, Luxembourg, Malta, San Marino). No data for Monaco and Turkey ** Provisional data EuroTB

cases notified (Andorra, Cyprus, Iceland, Luxembourg, Malta,

17 Laboratory confirmation of new pulmonary TB cases, 2001 Proportion of smear and/or culture confirmed new pulmonary cases < 50% 50-64% 65% Unknown

18 Reported laboratory confirmation (smear and/or culture) of new, pulmonary TB cases, 2002 Proportion of cases with lab confirmation < 50% 50-64% > 65% 2005 I.P. Stoicescu (Bucharest, Romania)

19 TB cases among foreigners 2002 (%) Πεξηζηαηηθά Tb% ηνπ ζπλόινπ ζε αιινδαπνύο ζηελ Δπξώπε ην Foreign-born make a large and growing contribution to TB in Europe Source: Euro TB Finland Portugal Greece Ireland Austria Italy Germany France Luxembourg Belgium UK Netherlands Denmark Sweden Norway

in Europe Source: Euro TB 70 60 50 40 30 20 10 0 Finland Portugal Greece Ireland

20 Ειζαγόμενη TB,ηόπορ πποέλεςζηρ αζθενών EU & West, 2003 (N=15,678)* Centre & East 21% Africa 38% America & Oceania 5% EU & West 5% Asia 25% Other / Unknown 6% * Foreign = born outside or not citizen of the country of report; excluding countries without data (Israel, Monaco, Poland, Spain), and Scotland. EuroTB

Unknown 6% * Foreign = born outside or not citizen of the country of report;

22 MDR-TB prevalence in new cases: MDR-TB is rampant in the former Soviet Union and China Lithuania Tomsk Ivanovo Estonia (Russia) (Russia) Latvia Kazakhstan Uzbekistan Domenican Rep 6.6 Ivory Coast Israel 5 Iran Henan 10.4 (China) Liaoning 7.8 (China) 4.9 Ecuador 3.1 Ref: DRS Report #3 (in press) World Health Organization

23 Multi-drug resistance (MDR), new cases, % MDR Culture & DST routine; complete, nationwide data Other data survey, * excluding Scotland

24 Εξαιπεηικά Ανθεκηική TB Extensively Drug Resistance TB

25 Directly Observed Therapy / Short-course Απεπζείαο Δπηηεξνύκελε Βξαρεία Θεξαπεία

26 Number of countries Global DOTS Expansion Total number of countries DOTS Years Stop TB Department

27 CASE DETECTION Θεραπεύοντας την TB - DOTS ανά τον κόσμο % 18% 22% % 22 28% 24 32% % 37 45%

28 Μέρξη ην 2005, 70% ησλ παζρόλησλ λα δηαγλσζζνύλ θαη 85% λα ζεξαπεπηνύλ Μέρξη ην 2010 ζα πξέπεη ην θνξηίν ηεο λόζνπ λα κεησζεί θαηά 50% ζε ζρέζε κε ην 2000 (Αλαζεσξήζεθε γηα ην 201 ην πξόγξακκα Stop TB ). Σν 2050 ε επίπησζε ηεο λόζνπ λα είλαη θάησ από 1 αλά εθαηνκκύξην θαηνίθνπο

29 Percent of deaths Ischaemic heart Cerebrovascular Major causes of death in 2030? WHO October 2005 HIV/AIDS COPD Lower resp inf Diabetes Lung cancer 8ε αηηία ζαλάηνπ ην 2030 TB Road accidents Perinatal

30 Η Φπκαηίσζε πξνιακβάλεηαη θαη ζεξαπεύεηαη Χξεκαηνδόηεζε ηελ παγθόζκηα πξνζπάζεηα γηα λα εμαιεηθζεί Eπένδςζε Επεύνα Δπάζε Η Φςμαηίωζη οποςδήποηε είναι, είναι πανηού

Σχετικά έγγραφα

Η ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ ΠΑΓΚΟΣΜΙΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ

Η ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ ΠΑΓΚΟΣΜΙΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ Η ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ ΩΣ ΠΑΓΚΟΣΜΙΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ Δρ Νικόλαος Γαλάνης Συντονιστής Διευθυντής Α Πνευμονολογικής κλινικής Γ.Ν. Γ. Παπανικολάου Θεσσαλονίκη, 19-3-2011 Η Παγκόσμια ημέρα φυματίωσης 24η Μαρτίου στοχεύει να