4FHH1124 (CResp) Εισαγωγή στην Ενότητα Καρδιοαναπνευστικών

4FHH1124 (CResp) Εισαγωγή στην Ενότητα Καρδιοαναπνευστικών Module Leader: Ψυχογιού Αθηναΐς Γεωργία, PT, M.Sc. 1

Ενότητα Καρδιοαναπνευστικών Τί είναι η Καρδιοαναπνευστική Φυσικοθεραπεία; Εισαγωγή στην Ενότητα των Καρδιοαναπνευστικών 2

Στόχοι σεμιναρίου Ένταξη της CResp στα πλαίσια της Φ/Θ πρακτικής Συζήτηση περί χρήσης Κλινικών Σεναρίων στην Ενότητα Κατανόηση της δομής της Ενότητας 3

Καρδιοαναπνευστική Φυσικοθεραπεία Τί είναι η Καρδιοαναπνευστική Φυσικοθεραπεία; Πού εφαρμόζεται; Πώς σχετίζεται με FPP, NMS, διεπαγγελματική εκμάθηση; Γιατί χρειάζεται η εμβάθυνση στη Φυσιολογία; 4

Διδακτικό Πρόγραμμα Διδακτικές Εβδομάδες 5-12 Εξάμηνο Α και 19-23 Εξάμηνο Β 7-8 Διδακτικές ώρες / εβδομάδα Ένα σεμινάριο 1h Ένα σεμινάριο 2h Ένα εργαστήριο 2h Μία διάλεξη και ενίοτε ένα σεμινάριο Φυσιολογίας 1h Μία διάλεξη 1h Υποχρεωτικές εβδομάδες: 6, 8, 9, 11 (Κλινική Άσκηση, πρόληψη λοιμώξεων, ΚΑΡΠΑ, ΓΕρ1) 5

Μέδοδος διδασκαλίας Εκμάθηση βάσει της μελέτης Κλινικών Σεναρίων (SBL) Θεωρία που διέπει την SBL Κλινικά Σενάρια (S) : S1-6 Πώς σχετίζονται με την εκμάθηση; Κύκλος εκμάθησης 6

Μάθηση Βασισμένη σε Σενάριο (SBL) Δείτε το σενάριο ως ομάδα Προσδιορισμός του συνόλου των προβλημάτων του ασθενούς και γενική ικανότητα αντιμετώπισης των ζητημάτων που προκύπτουν από το σενάριο Διαλέξεις & Σεμινάρια Προσδιορίστε τομείς γνώσης ήδη κεκτημένους ή απαιτούμενους για την εκμάθηση σχετικά με το σενάριο Κοινοποίηση πληροφοριών Εργαστήρια Ανεξάρτητη μελέτη και άλλες πηγές 7

Χρήση Κλινικών Σεναρίων Το Κλινικό Σενάριο που θα συζητηθεί, παρουσιάζεται πριν τη σχετική διδασκαλία Στόχος Να αντιληφθεί ο σπουδαστής τη σχέση θεωρίας - πράξης Οι σπουδαστές προσδιορίζουν τις μαθησιακές τους ανάγκες Δημιουργείται η βάση για την επαγγελματική πρακτική 8

Οδηγός Ενότητας 2013/14 Τί περιέχει; Στοιχεία επικοινωνίας με το διδακτικό προσωπικό Μαθησιακά αποτελέσματα ενότητας Λεπτομέρειες σχετικά με την αξιολόγηση Κριτήρια βαθμολόγησης Assessment information στο Module Information Πηγές (περισσότερες πληροφορίες Learning Resources στο StudyNet) Λίστα προτεινόμενης βιβλιογραφίας Θα χρειαστείτε σύγγραμμα Καρδιοαναπνευστικής Φυσικοθεραπείας & Φυσιολογίας Διδακτικό Πρόγραμμα Διαβάστε το σε συνδυασμό με το Εβδομαδιαίο Πρόγραμμα 9

Μαθησιακά αποτελέσματα Γνώση & Κατανόηση Οι σπουδαστές που θα ολοκληρώσουν επιτυχώς την ενότητα θα είναι ικανοί να: 1. Περιγράψουν τη φυσιολογική δομή και λειτουργία του καρδιοαναπνευστικού συστήματος 2. Αναλύσουν τους παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς που εμπλέκονται στην ανάπτυξη των κλινικών χαρακτηριστικών των ασθενών με καρδιοαναπνευστικές διαταραχές. 3. Εξηγήσουν τις αρχές οι οποίες διέπουν τη φυσικοθεραπευτική αξιολόγηση και θεραπεία στα πλαίσια της κλινικής καρδιοαναπνευστικής φυσικοθεραπείας. 4. Συζητήσουν τη θεωρία πίσω από τις στρατηγικές αντιμετώπισης ασθενών με καρδιοαναπνευστικές διαταραχές, καθώς και να είναι σε θέση να αξιολογήσουν την καταλληλότητα και αποτελεσματικότητα της εφαρμογής των διαφόρων θεραπευτικών μεθόδων. 10

Μαθησιακά αποτελέσματα Κατάρτιση & Δεξιότητες Οι σπουδαστές που θα ολοκληρώσουν επιτυχώς την Ενότητα θα είναι ικανοί να: 1. Επιδείξουν την εφαρμογή μιας σειράς από διαδικασίες και μεθόδους αξιολόγησης και θεραπείας ασθενών με καρδιαναπνευστικές διαταραχές, καθώς και να τροποποιήσουν το πρόγραμμα θεραπείας βάσει της επανεκτίμησης των ασθενών και της αξιολόγησης της αποτελεσματικότητας του προγράμματος θεραπείας, πάντα σύμφωνα με τους κανόνες προοδευτικότητας που αρμόζουν σε κάθε περίπτωση. 2. Διακρίνουν τους κοινωνικούς, ψυχολογικούς και πολιτιστικούς παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν την ανταπόκριση του ασθενή με καρδιοαναπνευστική δυσλειτουργία στο πρόγραμμα θεραπείας του σε ποικίλα κλινικά περιβάλλοντα. 3. Αναγνωρίζουν το ρόλο του φυσικοθεραπευτή ως μέλος της πολυπαραγοντικής ομάδας των επαγγελματιών υγείας που συμμετέχουν στη φροντίδα των ασθενών με καρδιοαναπνευστική δυσλειτουργία και να αντιλαμβάνονται την ανάγκη ουσιαστικής επικοινωνίας με τα υπόλοιπα μέλη της ομάδας, που αποσκοπεί στην βελτιστοποίηση της παρεχόμενης προς τους ασθενείς φροντίδας. 11

Εξάμηνο A Καρδ ι ο αναπνε υ στ ι κ ά 4 F HH1 1 2 4 Ε νδ ε ι κ τ ι κ ό Χ ρονοδιάγραμμ α Παρακαλώ διαβάστε σε συνδυασμό με το Εβδομαδιαίο Πρόγραμμα 2013/14 Εξάμηνο A Εβδομάδα / Σενάριο (S) CResp Σεμινάριο 1 (μια ώρα) CResp Σεμινάριο 2 (δύο ώρες) CResp Διάλεξη (μια ώρα) Εργαστήριο (δύο ώρες) Διάλεξη / Σεμινάριο Φυσιολογίας (μια ώρα έκαστο) W5/S1 Γενική χειρουργική Εισαγωγή στην Ενότητα Εισαγωγή στο Σενάριο 1 (S1) & οστεολογία του θώρακα Εισαγωγή στην αναπνοή, παρατήρηση θωρακικού κλωβού Σύνοψη δομής και λειτουργίας αναπνευστικού συστήματος / Κυψελίδα ρόλος στην ανταλλαγή αερίων και άμυνα W6/S1 Γενική χειρουργική Ανατομία οστών θώρακα και σχετικές περιοχές Ανατομία αναπνευστικών μυών ΜΕΤΑΔΙΔΟΜΕΝΕΣ ΜΕΣΩ ΑΙΜΑΤΟΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ (υποχρωτική παρακολούθηση) Επιφανειακά σημεία πνευμόνων Διαγνωστική ακρόαση Ενδοτικότητα θώρακα πνευμόνων Έλεγχος αναπνοής W7/S1 Γενική χειρουργική Ανατομία διαφράγματος Σύνοψη εμβιομηχανικής αερισμού Δομή υπεζωκότα και υπεζωκοτική παθολογία Παθοφυσιολογία λοιμώξεων ανώτερων αεραγωγών - θώρακος Οξεία βρογχίτιδα Πνευμονία Φυσιολογική ακρόαση και ακτινογραφία θώρακος Μεταφορά αερίων αίματος W8/S1 Γενική χειρουργική Ανατομία αεραγωγών και προσαρμογή στη λειτουργία τους Κίνδυνοι χειρουργείου και ο ρόλος του φ/θ στην πρόληψη / αποκατάσταση Προ- / μετεγχειρητική αξιολόγηση και διαχείριση στο S1 / Ολοκλήρωση S1 Οξεοβασική ισορροπία και αναπνευστική / νεφρική συμβολή W9/S2 Θωρακικό τραύμα Εισαγωγή στο Σενάριο 2 (S2) Ικανότητα παρουσίασης / ομαδικής εργασίας Υποβολή ΓΕρ1 4/12/13 8:30π.μ. Ιατρικές καταστάσεις σε χειρουργική θώρακος Περιπλοκές θωρακικού τραύματος Ικανότητα αυτοαξιολόγηγης για τη ΓΕρ1 Φυσικοθεραπευτική διαχείριση στο χειρουργείο/τραύμα θώρακος Συστήματα θωρακικής παροχέτευσης Ολοκλήρωση S2 12

Εξάμηνο A (συνέχεια) Week/ Scenario(S) W10/S3 Καρδιοαναπνευστι κή αξιολόγηση W11/S3 Χειρουργείο καρδιάς W14/S4 Κυστική ίνωση (CF) Καρδιοαναπνευστικά 4FHH1124 Ενδεικτικό Χρονοδιάγραμμα CResp Σεμινάριο 1 (μία ώρα) Εισαγωγή στο Σενάριο 3 (S3) Προσπελάσεις καρδιοχειρουργικών επεμβάσεων και συνεισφορά του φ/θ Θεωρία τοποθέτησης / VQ / δύσπνοια Αποφρακτικού vs περιοριστικού τύπου πνευμονικά νοσήματα Διάμεσα πνευμονικά νοσήματα Εισαγωγή στο Σενάριο 4 (S4) Παρακαλώ διαβάστε σε συνδυασμό με το Εβδομαδιαίο Πρόγραμμα 2013/14 Εξάμηνο A CResp Σεμινάριο 2 (δύο ώρες) Αξιολόγηση του Καρδιαγγειακού και Αναπνευστικού Συστήματος (παρουσιάση από ομάδες σπουδαστών) Καρδιακή παθολογία Χειρουργική καρδιάς Ιατρική διαχείριση και παράγοντες επικινδυνότητας Καρδιαγγειακή Αποκατάσταση Ολοκλήρωση S3 Φ/θ σχετικότηττα αερίων αίματος Τύπου Ι και ΙΙ Αναπνευστική Ανεπάρκεια - παθοφυσιολογικοί μηχανισμοί CResp Διάλεξη (μία ώρα) Εξέταση- φ/θ και ιατρικά εργαλεία αξιολόγησης και η σημασία των ευρημάτων Αέρια αίματος - υποξαιμία / υπερκαπνία ΠΡΟΛΗΨΗ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ (υποχρεωτική παρακολούθηση) Αιτιολογία και ιατρική διαχείριση CF Παθοφυσιολογία Βρογχεκτασίας Εργαστήριο (δύο ώρες) Σύνοψη και εδραίωση της φ/θ αξιολόγησης και δύσπνοια Συμπεριλαμβάνοντας SpO 2 monitoring CVS monitoring Λειτουργικές Δοκιμασίες Πνευμόνων Τοποθέτηση για V/Q χαλάρωση WOB Διαχείριση δύσπνοιας Βρογχική παροχέτευση και δια χειρός τεχνικές Διάλεξη / Σεμινάριο Φυσιολογίας (μια ώρα έκαστο) Δομή και λειτουργία καρδιοαναπνευστικού Μηχανικά και ηλεκτρικά φαινόμενα κατά τον καρδιακό κύκλο Έλεγχος και διαδικασία αρτηριακής πίεσης Εισαγωγή σε καρδιακές ασθένειες (MI, CCF BP, αθηροσκλήρυνση) Λεμφική μεταφορά Φυσιολογία της άσκησης : Καρδιακές και αναπνευστικές ανταποκρίσεις Αρόβια και Αναερόβια. Διατρογικά και Ενεργειακά συμπληρώματα 13

Εξάμηνο B Κ α ρ δ ι ο Αν α π ν ε υ σ τ ι κ ά 4 F H H 1 1 2 4 Ε ν δ ε ι κ τ ι κ ό Χ ρ ο ν ο δ ι ά γ ρ α μ μ α Παρακαλώ διαβάστε σε συνδυασμό με το Εβδομαδιαίο Πρόγραμμα 2013/14 Εξάμηνο Β Week/ Scenario(S) CResp Σεμινάριο 1 (μία ώρα) CResp Σεμινάριο 2 (δύο ώρες) CResp Διάλεξη (μία ώρα) Εργαστήριο (δύο ώρες) Διάλεξη / Σεμινάριο Φυσιολογίας (μια ώρα έκαστο) W19/S4 Κυστική ίνωση Επανεισαγωγή στην Ενότητα Φ/θ ζητήματα στην CF Θεωρία PEP / Flutter Ψυχοκοινωνικά ζητήματα χρονίων και κυρίως παιδιατρικών νόσων Κίνητρα και τήρηση των φ/θ οδηγιών COPD παθοφυσιολογία και ιατρική διαχείριση / συνήθη φαρμακευτικά σκευάσματα που χρησιμοποιούνται σε αναπνευστικά νοσήματα PEP και Flutter Οξυγονοθεραπεία και νεφελοποίηση Πρακτικά ζητήματα για τη χορήγηση εισπνεόμενων σκευασμάτων Ολοκλήρωση S4 Φυσιολογία της Άσκησης: Αερόβια / αναερόβια ανταπόκριση καρδιοαναπνευστικού συστήματος Διατροφή / ενεργειακά αποθέματα W20/S5 COPD Εισαγωγή στο Σενάριο 5 (S5) Video Σύνοψη Καρδιακής και Αναπνευστικής Ανεπάρκειας Θεωρία Αναπνευστικής vs Καρδιαγγειακής Αποκατάστασης Άσθμα και σύνδρομο υπεραερισμού Αναπνευστική και Καρδιαγγειακή Αποκατάσταση 6-λεπτη Δοκιμασία Βάδισης / Shuttle Tesτ Ανταπόκριση καρδιοαναπνευστικού συστήματος σε άτομα με καρδιοαναπνευστικές διαταραχές W21/S5 COPD Ψυχοκοινωνικά ζητήματα αναπνευστικών νοσημάτων στην κοινωνία Απώλεια και πένθος Ολοκλήρωση S5 Εισαγωγή στην ICU ιατρική διαχείριση / περιβάλλον / διασωλήνωση Εισαγωγή στη θεωρία του αερισμού θετικής πίεσης και IPPV, NIV, CPAP, IPPB Υπεραερισμός διασωληνωμένου με ασκό Aναρρόφηση Σύνοψη εξοπλισμού NIV Φλεγμονή, αλλεργία και το ανοσοποιητικό σύστημα W22/S6 Ακρωτηριασμός Εισαγωγή στο Σενάριο 6 (S6) Video Ψυχολογικά ζητήματα και επιπλοκές αγγειακών νοσημάτων Φυσιολογικές επιδράσεις του άγχους και της ασθένειας Αιτιολογία ακρωτηριασμού Φ/θ διαχείριση ακρωτηριασμού κάτω άκρου Ισορροπία υγρών σώματος και τριχοειδική / λεμφική κυκλοφορία W23/S6 Ακρωτηριασμός Προθέσεις και επανεκπαίδευση βάδισης Ολοκλήρωση S6 Επανάληψη CResp και μέθοδοι εξέτασης Υποβολή ΓΕρ2 10/03/14 14:00μ.μ. Πρακτική ΑΔΚΕ Επανάληψη Φυσιολογίας 14

StudyNet Απαραίτητο για τις σπουδές σας Teaching Resources Learning Resources Class Discussion 15

Πρόγραμμα Αξιολόγησης Περισσότερες λεπτομέρειες στον Οδηγό της Ενότητας και στο σύνδεσμο Assignment 2 Γραπτές Εργασίες Ανεπίσημη 9 η εβδομάδα Επίσημη 23 η εβδομάδα Εξετάσεις ΑΔΚΕ 30 η -31 η εβδομάδα 2ωρη Γραπτή Εξέταση 32 η -34 η Κλινική Άσκηση εβδομάδα 16

Βαρύτητα στοιχείων αξιολόγησης Αξιολόγηση Στοιχεία Βαρύτητα Χρόνος Αποτελέσματα Ώρες προσπάθειας Γραπτή Εργασία 1 (ΓΕρ1) Γραπτή Εργασία 1 (750 λέξεις +/- 10%) 0% ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΗ ΠΑΡΑΔΟΣΗ Εβδ. 9 Εβδ. 13 20 Εργασία 2 65% συνολικά, περιλαμβάνει: Γραπτή Εργασία 2 (ΓΕρ2) & ΑΔΚΕ* Γραπτή Εργασία 2 (1500 λέξεις +/- 10%) ΑΔΚΕ (5 σταθμοί) 30% Εβδ. 23 Εβδ. 27 60 35% Εβδ. 30-31 Εβδ. 34 70 Γραπτή Εξέταση (ΓΕξ) Γραπτή εξέταση (2ώρες) 35% Εβδ. 32-34 Εβδ. 36-38 70 17

Επιτυχής ολοκλήρωση Ενότητας Χρειάζεστε συνολικό βαθμό 40% για να ολοκληρώσετε με επιτυχία την Ενότητα. Αναλυτικά πρέπει να εξασφαλίσετε: - τουλάχιστον 40% στη Γραπτή Εξέταση και - τουλάχιστον 40% στη Γραπτή Εργασία 2 και - τουλάχιστον 40% και να ολοκληρώσετε 3 ή περισσότερους σταθμούς από τους 5 στην ΑΔΚΕ και - να παραδώσετε τη Γραπτή Εργασία 1 18

Στοιχεία της Ενότητας που θα χρειαστείτε για όλες τις Ενότητες και για την Κλινική Άσκηση Καρδιοπνευμονική Αναζωογόνηση (ΚΑΡΠΑ) Διαλέξεις με θέμα την ασφάλεια ασθενούς Φ/Θ Μεταδιδόμενες μέσω αίματος λοιμώξεις (6 η εβδομάδα) Πρόληψη λοιμώξεων (11 η εβδομάδα) Υποχρεωτική η παρακολούθηση σε όλα τα παραπάνω! Αποτυχία παρακολούθησης κάποιου από τα παραπάνω θα επηρεάσει τη δυνατότητά σας να πραγματοποιήσετε την Κλινική σας Άσκηση μετά τα Χριστούγεννα 19

Βιβλία - Πηγές Ανατομία Φυσιολογία Καρδιοαναπνευστική Φυσικοθεραπεία 20

Μαθησιακά αποτελέσματα Σεμιναρίου Ολοκληρώνοντας το σεμινάριο ο σπουδαστής θα πρέπει να: Γνωρίζει τη δομή της Ενότητας των Καρδιοαναπνευστικών Αναγνωρίζει τη σημαντικότητα της Ενότητας σε σχέση με το ρόλο του Φ/Θ Προσδιορίζουν την ήδη κεκτημένη γνώση σ αυτόν τον τομέα της Φ/Θ Γνωρίζει πώς θα χρησιμοποιηθεί η διδακτική προσεγγιση της «Μάθησης Βάσει Κλινικών Σεναρίων» 21