ΣΥΝΟΔΟΣ ΕΘΝΙΚΩΝ ΑΝΤΙΠΡΟΣΩΠΕΙΩΝ ΜΟΝΙΜΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ ΤΩΝ ΕΥΡΩΠΑΙΩΝ ΙΑΤΡΩΝ (C.P.M.E.) ΒΡΥΞΕΛΛΕΣ, 29 31 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2015 ΑΝΑΦΟΡΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΑΝΤΙΠΡΟΣΩΠΕΙΑΣ (Π.Ι.Σ.) Η Σύνοδος πραγματοποιήθηκε στις Βρυξέλλες, διήρκησε τρείς ημέρες, από 29 έως 31 Οκτωβρίου 2015 και συμμετείχαν Αντιπροσωπείες από τους Εθνικούς Ιατρικούς Συλλόγους των κρατών μελών της Ευρωπαϊκής Ένωσης, παρατηρητές από Εθνικούς Ιατρικούς Συλλόγους τρίτων χωρών και Εκπρόσωποι από άλλες Ευρωπαϊκές Ιατρικές Οργανώσεις, όπως CEOM, ΑΕΜΗ, UEMS, FEMS, WHO και EANA. Στη Σύνοδο της CPME στις Βρυξέλλες, συμμετείχαν ως Εκπρόσωποι του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου οι Αναστάσιος Βασιάδης, Βλαδίμηρος Παναγιωτίδης και Μαρίλυ Πασακιώτου. Ως αποκλειστική γλώσσα της Συνόδου χρησιμοποιήθηκε η αγγλική. Η Ελληνική Αντιπροσωπεία δραστηριοποιήθηκε, κατά την διάρκεια της Συνόδου της CPME διαδικασίες ως εξής: στις διάφορες Στην Γενική Συνέλευση με τεκμηριωμένες τοποθετήσεις στα θέματα της ημερήσιας διάταξης. Στις επιμέρους συναντήσεις στο περιθώριο της Συνόδου, με το απερχόμενο και το νεοεκλεγέν Προεδρείο της C.P.M.E., καθώς και τα μέλη των άλλων Εθνικών Αντιπροσωπειών. Στις συνεδριάσεις των Ομάδων Εργασίας, όπου προβλήθηκαν οι θέσεις του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου, για τα επιμέρους θέματα. Στις επίσημες κοινωνικές εκδηλώσεις, όπου προωθήθηκαν οι θέσεις του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου. ΓΕΝΙΚΗ ΣΥΝΕΛΕΥΣΗ Κατά την Γενική Συνέλευση συζητήθηκαν πλην άλλων τα θέματα «Η κατάσταση της Υγείας στην Ελλάδα», «Ιατρικό Απόρρητο», «Άσκηση Ιατρικού Επαγγέλματος», «Υγεία στην Εργασία», «Επίθεση στον Κυβερνοχώρο», «Κινητή Υγεία», «Έκθεση για την Αυτοθεραπεία», «Υγιεινή Διατροφή και Φυσική Κατάσταση», «Θέσεις για το Αλκοόλ», «Διατλαντική Συμφωνία Εμπορίου», και «Κώδικες Βιομηχανίας-Αλληλεπιδρασεις με Υγειονομικούς». Για όλα τα θέματα η Ελληνική Αντιπροσωπεία μετέφερε τις πάγιες θέσεις του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου. Ειδικότερα για την Υγεία στην Ελλάδα, παρουσιάστηκε από το προεδρείο της CPME το «Ψήφισμα για την Κατάσταση της Υγείας στην Ελλάδα», που υιοθετήθηκε μετά από εισήγηση της Ελληνικής Αντιπροσωπείας το 2012, επαναεπιβεβαιώθηκε το 2013 και επικυρώθηκε το 2015, είχε ως εξής: «Οι πολιτικές και οικονομικές αποφάσεις των τελευταίων ετών έχουν αποτρέψει το Σύστημα Υγείας στην Ελλάδα από την επίτευξη μιας βιώσιμης δομής που να διασφαλίζει πρόσβαση σε υψηλής ποιότητας υγειονομική περίθαλψη για κάθε ασθενή, καθώς και ασφαλείς και νόμιμες συνθήκες εργασίας για τους ιατρούς και τους άλλους επαγγελματίες στον τομέα της υγείας. Ταυτόχρονα, ο κοινωνικο-οικονομικός αντίκτυπος των μέτρων που λαμβάνονται από την ελληνική κυβέρνηση στο πλαίσιο των συμφωνιών με τους διεθνείς εταίρους για την παροχή χρηματοοικονομικής βοήθειας, όξυνε τις ανισότητες στην υγεία και δημιούργησε νέες ευπαθείς ομάδες ασθενών. Αυτή η κατάσταση παρεμποδίζει την καθημερινή λειτουργία του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης και παροχής περίθαλψης στους ασθενείς, ενώ η ικανότητά του να ανταποκρίνεται σε εξαιρετικές περιστάσεις,
όπως στην αύξηση του αριθμού των προσφύγων που καταφθάνουν στην Ελλάδα για να ζητήσουν άσυλο στην Ευρωπαϊκή Ένωση, γίνεται ακόμη πιο ευάλωτη. Η CPME αναγνωρίζει ότι η πολιτική και οικονομική κατάσταση στην Ελλάδα θέτει περιορισμούς στους υπευθύνους χάραξης πολιτικής. Παρά το γεγονός αυτό, η CPME επαναλαμβάνει την έκκλησή της 1. Να διασφαλισθεί η διαθεσιμότητα και η λειτουργία των υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης υψηλής ποιότητας στους ασθενείς καθώς και νόμιμες και βιώσιμες συνθήκες εργασίας για τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας, συμπεριλαμβανομένου της κατάλληλης αμοιβής, όπως συμφωνήθηκε με τις αντιπροσωπευτικές οργανώσεις του ιατρικού επαγγέλματος. Οι αντιπροσωπευτικές οργανώσεις του ιατρικού επαγγέλματος θα πρέπει να ενισχυθούν και να υποστηριχθούν οι δραστηριότητές τους. 2.Να εξασφαλισθεί ότι οι μεταρρυθμίσεις στο σύστημα υγείας σέβονται το θεμελιώδες δικαίωμα του ασθενούς για υγειονομική περίθαλψη, όπως ορίζεται, μεταξύ άλλων, από τον Χάρτη των Θεμελιωδών Δικαιωμάτων της Ευρωπαϊκής Ένωσης, και να τηρούν την αρχή της τεκμηριωμένης ιατρικής. Το ιατρικό επάγγελμα θα πρέπει να συμμετέχει πλήρως στην ανάπτυξη και την εφαρμογή των μεταρρυθμίσεων. 3. Να αναγνωρισθεί ότι η δημιουργία και η λειτουργία των φορέων του τομέα της υγείας δεν μπορεί να εξομοιωθεί με εκείνη των καθαρά εμπορικών φορέων και πρέπει, επομένως, οι υγειονομικοί φορείς να ρυθμίζονται σε πλήρη σεβασμό στους επαγγελματικούς κανονισμούς δεοντολογίας, με σκοπό την προστασία της ασφάλειας και της ποιότητας της φροντίδας του ασθενούς. 4. Να αντιμετωπισθεί επαρκώς ο αντίκτυπος των ανισοτήτων στον τομέα της υγείας, που προκαλούνται από πολιτικές αποφάσεις σε άλλους τομείς, ιδίως της εκπαίδευσης, της στέγασης, των συντάξεων, των μεταφορών, της ενέργειας, της προσωπικής οικονομικής κατάστασης και του περιβάλλοντος. Η Υγεία και το βάρος της νοσηρότητας και θνησιμότητας που προκαλείται από την απουσία της υγείας, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε κάθε πολιτική.» Προς υποστήριξη του ψηφίσματος η Ελληνική Αντιπροσωπεία παρουσίασε πλήρη, λεπτομερειακή, τεκμηριωμένη και επικαιροποιημένη εισήγηση για την σημερινή κατάσταση της Υγείας στην Ελλάδα όπως καταγράφεται από τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο. Κατά την παρουσίαση τονίστηκε ότι η υγεία στην Ελλάδα κινείται σε επικίνδυνη τροχιά και λαμβάνει διαστάσεις ανθρωπιστικής κρίσης, η οποία εάν δεν τεθεί σύντομα υπό έλεγχο δεν θα είναι δυνατόν να αναταχθεί. Ειδικότερα επισημάνθηκε ότι ενώ ο μέσος όρος στις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης για τις δαπάνες της Υγείας είναι στο 7% επί του Ακαθάριστου Εθνικού Προϊόντος, στην Ελλάδα το αντίστοιχο ποσοστό έχει πέσει κάτω από το 4% και εξακολουθεί να μειώνεται. Ο προϋπολογισμός του υπουργείου Υγείας για το 2015 είναι 4,228 δισ., ενώ το 2014 ήταν 4,744 δισ.. Δηλαδή παρά τις αντικειμενικά αυξημένες ανάγκες, καταγράφεται μείωση 10,9%. Μεταφέροντας τους αριθμούς αυτούς σε ποσοστά επί του ΑΕΠ, το 2014 ο προϋπολογισμός του Υπουργείου Υγείας βρίσκεται στο 2,65% ενώ για το 2015 στο 2,29% του ΑΕΠ. Αυτή η εξέλιξη μειώνει δραματικά της προσδοκίες για ισότιμο δικαίωμα πρόσβασης όλων των πολιτών σε αναβαθμισμένες δημόσιες υπηρεσίες υγείας. Ειδικές αναφορές επιφυλάχτηκαν για την κατάσταση στα Δημόσια Νοσοκομεία. Τονίστηκε ότι η Κοινωνική Ασφάλιση (ΕΟΠΥΥ) το 2012 και το 2013 έπρεπε να χορηγήσει στα νοσοκομεία από 1 εκατομμύριο. περίπου για δαπάνες νοσηλείας των πολιτών. Αντί αυτού χορήγησε μόνο περίπου 100 εκ. με αποτέλεσμα τα νοσοκομεία να βιώνουν την αδυναμία να ανταποκριθούν στις ανάγκες των περιθαλπομένων. Εις ότι αφορά την κρατική επιχορήγηση για τα δημόσια νοσοκομεία, σύμφωνα με τον τακτικό προϋπολογισμό, καταγράφεται μείωση κατά 22,8% για το έτος 2015 με το ποσό 1,118 δισ., έναντι του 1,499 δισ.. για το έτος 2014. Αναφέρθηκε η θεαματική αύξηση εισαγωγών στα Δημόσια Νοσοκομεία, χρόνιων ασθενών που εγκατέλειψαν για οικονομικούς λόγους, τις θεραπείες που υποβάλλονται. Τονίστηκε ότι αυτό δημιουργεί ένα μεγάλο κόστος για τα Δημόσια Νοσοκομεία της χώρας που ξεπερνάει τα 500 εκ., το οποίο αδυνατούν να καλύψουν οι κρατικές παροχές και η Κοινωνική Ασφάλιση. Επίσης η σημαντική μείωση του ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού, η έλλειψη υλικών, η αδυναμία εκτέλεσης πράξεων, και τα καθημερινά προβλήματα δημιουργούν συνθήκες που
υπονομεύουν την ασφαλή νοσοκομειακή περίθαλψη. Εξ αιτίας αυτής της κατάστασης οι εναπομείναντες Ιατροί στα Δημόσια Νοσοκομεία εργάζονται και καταπονούνται υπερβολικά πέραν των διεθνών προδιαγραφών ασφαλούς απασχόλησης, με συνέπεια να υπάρχει διαρκής κίνδυνος για τους προσερχόμενους ασθενείς, αλλά και για την ίδια την ασφαλή άσκηση της ιατρικής. Τα Δημόσια Νοσοκομεία της χώρας χρειάζονται για να λειτουργήσουν με μια σχετική άνεση, 5.000 νέους ιατρούς. Οι προσλήψεις όμως γίνονται με πολύ μεγάλο περιορισμό με συνέπεια τα τελευταία τέσσερα χρόνια να μη έχει προσληφθεί ούτε το 10% των αναγκαίων ιατρών. Και αυτά με αμοιβές των 800 ευρώ για τους νέους ιατρούς, οι οποίοι εξουθενώνονται οικονομικά χωρίς να μπορούν να καλύψουν τις δαπάνες για την στοιχειώδη διαβίωσή τους. Τονίστηκε ότι το μεγαλύτερο μέρος των παρεχόμενων Υπηρεσιών Υγείας χρηματοδοτείται από τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ), που ως έσοδα έχει την κρατική επιχορήγηση και τις ασφαλιστικές εισφορές των πολιτών. Επισημάνθηκε ότι η κρατική επιχορήγηση του ΕΟΠΥΥ από τον κρατικό προϋπολογισμό του 2015 είναι 526 εκ., έναντι του 2014 που ήταν στα 633 εκ.. Υπάρχει δηλαδή μείωση της κρατικής χρηματοδότησης κατά 17%. Αναφέρθηκε ότι οι ασφαλιστικές εισφορές που προϋπολογίστηκε ότι θα εισπραχθούν από τον ΕΟΠΥΥ για το 2015 είναι εξωπραγματικές και δεν ανταποκρίνονται στην πραγματικότητα που επιβάλλει η συνεχιζόμενη μεγάλη ύφεση. Ήδη το διαρκώς αυξανόμενο ποσοστό ανεργίας, σε συνδυασμό με την μεγάλη δυσπραγία των επιχειρήσεων, καθιστά αδύνατη την καταβολή των ασφαλιστικών εισφορών. Η οικονομική δυσπραγία του ΕΟΠΥΥ έχει ως αποτέλεσμα να μη μπορεί αυτός να ανταποκριθεί στις υποχρεώσεις του απέναντι των πολιτών και απέναντι των παρόχων της Υγείας. Ήδη το προβλεπόμενο ποσό 1.271 εκ. που θα αποδώσει ο ΕΟΠΥΥ το 2015 για τις διάφορες παροχές ασθενείας είναι μειωμένο κατά 344 εκ. έναντι του 1.625 εκ. του 2014. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τις περικοπές παροχών στους πολίτες. Ιδιαίτερη αναφορά επιφυλάχτηκε για την πρόβλεψη της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης που καταγράφεται στα 2 δισ. τόσο για το 2015 όσο και για το 2014, ενώ το 2013 ήταν 2,371 δισ.. Το 2015 ωστόσο οι ανάγκες αναμένεται να είναι κατά πολύ αυξημένες αφού θα συμπεριληφθούν περί τους 2,5 με 3 εκατομμύρια ανασφάλιστοι που μέχρι την προηγούμενη χρονιά δεν καλύπτονταν φαρμακευτικά. Στις μειώσεις της φαρμακευτικής δαπάνης εντάσσεται και η εφαρμογή των άδικων πρακτικών rebate και claw back. Η μονομερής αυτή περικοπή των δαπανών έχει ως αποτέλεσμα την σημαντική αύξηση της προσωπικής συμμετοχής των ασθενών στα φάρμακα που λαμβάνουν και στις διαγνωστικές εξετάσεις που υποβάλλονται. Ήδη η μέση συμμετοχή στην φαρμακευτική δαπάνη του ασφαλισμένου από το 10% που ήταν το 2008 έφτασε στο 30% το 2015 και αυξάνει συνεχώς. Επί πλέον έχει αυξηθεί θεαματικά ο αριθμός των φαρμάκων που δεν αποζημιώνονται από το κράτος από τα 800 στα 1.300. Έτσι ο ασθενής οδηγείται σε πρακτικές αυτοθεραπείας με δραματικές συνέπειες για την Υγεία. Παρουσιάστηκε η κατάσταση στις Δημόσιες Μονάδες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΕΔΥ), μετά την εκδίωξη 2.500 ιατρών και την έλλειψη πολλών κλινικών ειδικοτήτων, με συνέπεια να μη μπορούν πλέον να υποστηρίξουν την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας. Επισημάνθηκε ότι οι ελευθεροεπαγγελματίες ιατροί που παραμένουν συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ με εξαιρετικά χαμηλές αποζημιώσεις δεν επαρκούν να καλύψουν ούτε το 1/3 των αναγκών μιας αξιοπρεπούς περίθαλψης του πληθυσμού της χώρας. Αυτή η κατάσταση έχει οδηγήσει στην θεαματική αύξηση της προσέλευσης των πολιτών στα Δημόσια Νοσοκομεία για υπηρεσίες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, σε ποσοστό που ξεπερνά το 70%. Τονίστηκε ότι με ειδικό νόμο έχει δοθεί το δικαίωμα σε αμιγώς εμπορικούς φορείς να ιδρύουν και να λειτουργούν μονάδες Παροχής Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, που προηγουμένως ήταν αποκλειστική αρμοδιότητα των ιατρών. Αυτή η νομοθετική εξέλιξη δημιουργεί νέα δεδομένα που επηρεάζουν αρνητικά την Υγεία και την μετατρέπουν από Κοινωνικό Αγαθό σε απρόσωπο εμπορικό προϊόν. Ταυτόχρονα καταργούνται οι ισχύουσες ιατρικές επαγγελματικές διατάξεις και το ιατρικό επάγγελμα οδηγείται στο περιθώριο. Ως συνέπεια αυτής της κατάστασης οι πολίτες αν και ασφαλισμένοι, υποχρεώνονται να πληρώνουν εξ ιδίων για τις υπηρεσίες υγείας που έπρεπε να παρέχονται από το Δημόσιο Ασφαλιστικό Σύστημα. Διευκρινίστηκε ότι οι συνθήκες εργασίας και οι ιατρικές αμοιβές ορίζονται μονομερώς από το κράτος, χωρίς να προβλέπεται καμία διαδικασία συλλογικής διαπραγμάτευσης και συλλογικών συμβάσεων με την Ιατρική Κοινότητα. Ειδική αναφορά επιφυλάχθηκε για τις δαπάνες των διαγνωστικών εξετάσεων των πολιτών, όπου σύμφωνα με τις εκτιμήσεις του ΟΟΣΑ για το 2015, οι δαπάνες ανέρχονται στα 570 εκ.. Ο αντίστοιχος προϋπολογισμός έχει
περιορίσει τις αποζημιώσεις στα 352 εκ.. Οι εφαρμοζόμενες πρακτικές των claw back και rebate στις αποζημιώσεις των ιδιωτικών εργαστηρίων, αποτελούν άδικη συμπεριφορά εναντίων των εργαστηριακών ιατρών, δημιουργούν προβλήματα στην πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας του ασθενή, διαταράσσουν την σχέση εμπιστοσύνης μεταξύ ιατρού και ασθενή και οδηγούν αναπόφευκτα στο κλείσιμο τα μικρά εργαστήρια και τους ιατρούς στην ανεργία. Ήδη μεγάλος αριθμός νέων ιδίως ιατρών, επιλέγει να μεταναστεύσει σε άλλη χώρα, προκειμένου να αναζητήσει καλύτερες συνθήκες ιατρικής απασχόλησης. Η παρουσίαση συμπληρώθηκε με την αναφορά στο προσφυγικό ζήτημα και τις ανεξέλεγκτες διαστάσεις που λαμβάνει στην Ελλάδα, με συνέπεια την περαιτέρω επιβάρυνση της γενικότερα υποβαθμισμένης κατάστασης της Υγείας. Επισημάνθηκε ότι ο αριθμός των προσφύγων που φτάνουν στην Ελλάδα μέσω Τουρκίας, έχει αυξηθεί δραματικά και ανέρχεται περίπου στους 580.000 (εκ των οποίων οι 320.000 εισήλθαν από τη Λέσβο) από τις αρχές του 2015, σύμφωνα με στοιχεία της Ύπατης Αρμοστείας των Ηνωμένων Εθνών για τους Πρόσφυγες (HCR). Το μείζον ζήτημα που αναδεικνύεται από αυτήν την κατάσταση είναι το επισφαλές υγειονομικό περιβάλλον που δημιουργείται εξ αιτίας του μεγάλου αριθμού των προσφύγων, οι οποίοι φθάνουν συνεχώς στην χώρα, με εμφανείς τους κινδύνους για τους ίδιους και τις τοπικές κοινωνίες. Η Ελληνική Αντιπροσωπεία κατέληξε με την επισήμανση ότι η διαρκώς επιδεινούμενη κατάσταση της Υγείας σχετίζεται άμεσα με την μεγάλη οικονομική κρίση που σοβεί και επιτείνεται από τις μνημονιακές πολιτικές που επιβάλλονται από τους διεθνείς θεσμούς. Κατέθεσε δε την πρόταση να υιοθετηθεί από την CPME το αίτημα προς την Ευρωπαϊκή Ένωση, να εξαιρεθεί ο χώρος της Υγείας από τις μνημονιακές επιταγές που εξακολουθούν να επιτείνονται και έχουν σαν συνέπεια την σοβούσα ανθρωπιστική κρίση. Το ψήφισμα για την Υγεία στην Ελλάδα, η επικαιροποιημένη εισήγηση της Ελληνικής Αντιπροσωπείας και η κατατεθείσα πρόταση, σχολιάστηκαν ευμενώς από τις υπόλοιπες Αντιπροσωπείες και ψηφίστηκαν ομόφωνα από την Γενική Συνέλευση. Επιπρόσθετα από την Βρετανική Αντιπροσωπεία κατατέθηκε η πρόταση να πραγματοποιηθεί για το θέμα ειδική παράσταση του Προεδρείου της CPME στις Αρχές και τα Όργανα της Ευρωπαϊκής Ένωσης όπου θα υποστηριχθούν οι ελληνικές θέσεις. Η πρόταση έγινε επίσης ομόφωνα αποδεκτή προς άμεση ενεργοποίηση. ΕΠΙΜΕΡΟΥΣ ΣΥΝΑΝΤΗΣΕΙΣ Στις επιμέρους συναντήσεις που πραγματοποιήθηκαν στο περιθώριο της Συνόδου με το απερχόμενο και το νεοεκλεγέν Προεδρείο της C.P.M.E., καθώς και τα με μέλη Αντιπροσωπειών άλλων ευρωπαϊκών χωρών, εγένετο λεπτομερής ενημέρωση για την κατάσταση της Υγείας στην Ελλάδα και εξασφαλίστηκε η υποστήριξη των θέσεών μας. ΣΥΝΕΔΡΙΑΣΕΙΣ ΟΜΑΔΩΝ ΕΡΓΑΣΙΑΣ Η Ελληνική Αντιπροσωπεία συμμετείχε στις Ομάδες Εργασίας και κατέθεσε προτάσεις σύμφωνα με τις επικαιροποιημένες θέσεις του ΠΙΣ για τα επιμέρους θέματα που ήταν «Φαρμακευτικά Θέματα», «Φύλο και Γένος στην Ιατρική» και «Ηλεκτρονική Υγεία». Ιδιαίτερες επισημάνσεις εγένοντο για τους κινδύνους που ενέχονται από την υποχρεωτική συνταγογράφηση εκ μέρους του ιατρού αποκλειστικά της δραστικής ουσίας του φαρμάκου που δίνει στον φαρμακοποιό το δικαίωμα επιλογής ιδιοσκευάσματος και για την χορήγηση φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή. Επίσης, έγινε εκτενής αναφορά στα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι λοιπές χώρες, με τις παρεμβάσεις των φαρμακοποιών στο ιατρικό επάγγελμα, κυρίως στο θέμα των εμβολιασμών. Επίσης επισημάνθηκε η πλημμελής λειτουργία και χωρητικότητα του συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, η αναγκαιότητα ενοποίησης των συστημάτων στο πλαίσιο της διασυνοριακής ιατρικής και ο επιτακτικός ανασχεδιασμός της όλης ηλεκτρονικής υποδομής, κατά τρόπον ώστε να εξυπηρετούν πραγματικά την Υγεία των πολιτών και την άσκηση της Ιατρικής και όχι κατά κύριο λόγο τις λογιστικές σκοπιμότητες, όπως συμβαίνει σήμερα. Τέθηκε η αναγκαιότητα έκδοσης Οδηγίας για την συνολική καθιέρωση του Ηλεκτρονικού Φάκελου Ασθενούς, της Ηλεκτρονικής Κάρτας Υγείας και της Ηλεκτρονικής Κάρτας Ιατρού. Όσον αφορά στην mobile health, έγινε λεπτομερής συζήτηση για την διασφάλιση των προσωπικών δεδομένων των ασθενών και,
τελικά, μετά την παρέμβαση της Ελληνικής Αντιπροσωπείας, αποφασίσθηκε η περαιτέρω διερεύνηση της δυνατότητας ασφαλούς χρήσης των δεδομένων. Τέλος αναπτύχθηκαν οι ελληνικές θέσεις για την ελεύθερη πρόσβαση του ασθενούς στον Προσωπικό του Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας. ΚΟΙΝΩΝΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ Κατά την διάρκεια της εκδήλωσης υποδοχής των Αντιπροσωπειών και του επίσημου δείπνου, όπου παρευρέθη η Ελληνική Αντιπροσωπεία, κοινοποιήθηκε το κείμενο της εισήγησης, επισημάνθηκαν τα κεντρικά στοιχεία της και εξασφαλίστηκε η υιοθέτηση των ελληνικών θέσεων από το Προεδρείο της CPME. Η Σύνοδος της CPME υπήρξε στο σύνολό της εξαιρετικά επιτυχής, στο βαθμό που αναδείχθηκαν τα ζητήματα για την Υγεία στην Ελλάδα που θέτει ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος, υποστηρίχθηκαν από το Προεδρείο και τις Αντιπροσωπείες των Εθνικών Ιατρικών Συλλόγων των άλλων χωρών της Ευρωπαϊκής Ένωσης και ψηφίστηκαν ομόφωνα. Ιδιαίτερα σημαντικό υπήρξε το γεγονός ότι ομόφωνα αποφασίστηκε η άμεση παράσταση του Προεδρείου της CPME στις Αρχές και τα Όργανα της Ευρωπαϊκής Ένωσης με θέμα την κατάσταση της Υγείας στην Ελλάδα και το αίτημα για εξαίρεση του χώρου της Υγείας από τις μνημονιακές επιταγές.