Σεπτέμβριος 2010 Για ποιο άνοιγμα του επαγγέλματος μιλάμε; Αγορανομική διάταξη για τα 89 νοσοκομειακά φάρμακα υψηλού κόστους Αυξάνονται οι οφειλές των ασφαλιστικών ταμείων Ο Π.Ο.Υ. κήρυξε τη λήξη της πανδημίας γρίπης 10 συμβουλές για τη σωστή εκτέλεση των συνταγών Ε Λ Λ Η Ν Ι Κ Η Δ Η Μ Ο Κ Ρ Α Τ Ι Α Ν. Π. Δ. Δ. Φ Α Ρ Μ Α Κ Ε Υ Τ Ι Κ Ο Σ Σ ΥΛ Λ Ο Γ Ο Σ Α Τ Τ Ι Κ Η Σ ΜΥΛΛΕΡΟΥ 1- ΑΘΗΝΑ 104 36 ΤΗΛ.: 210 5220954, 210 5220955 FAX: 210 5220577, 210 5220721 WWW.FSA.GR E-MAIL: FSAGR@OTENET.GR AΡΙΘ. ΠΡΩΤ.: 4123
editorial Με σύνεση, ψυχραιμία και πειθώ Το φάρμακο αποτελεί κοινωνικό αγαθό και δεν προσφέρεται για τη δημιουργία εντυπώσεων. Όμως, επειδή είναι καθοριστικός παράγοντας για τη Δημόσια Υγεία, αποτελεί για τα Μ.Μ.Ε. ένα από τα πιο αγαπημένα («πιασάρικα» στη γλώσσα του Τύπου) θέματα στα δελτία ειδήσεων. Αν λάβετε υπόψη και τα διάφορα συμφέροντα που, όπως αποδεικνύεται, υποστηρίζουν κάποια Μ.Μ.Ε., θα αντιληφθείτε γιατί σε κάθε ευκαιρία «παντογνώστες» δημοσιογράφοι, με άποψη επί παντός επιστητού και για όλα τα προβλήματα της χώρας, επιτίθενται με σφοδρότητα εναντίον εκείνων που ασκούν σήμερα ένα από τα ελάχιστα εναπομείναντα υγιή επαγγέλματα στη χώρα μας. Αξιοσημείωτες είναι οι διαπιστώσεις του τύπου: «...κακώς κερδίζουν από τα φάρμακα οι φαρμακοποιοί», «...τα φαρμακεία είναι κερδοφόρες επιχειρήσεις»! Διερωτάται κανείς τι ακριβώς επιδιώκουν οι συγκεκριμένοι δημοσιογράφοι-αναλυτές, παρουσιαστές. Να γίνουν τα φαρμακεία προβληματικές επιχειρήσεις και οι φαρμακοποιοί υπηρέτες του κοινωνικού συμφέροντος χωρίς κανένα κέρδος; Πίσω από τέτοια επιχειρήματα διαφαίνεται η προσπάθεια ορισμένων: να διαλυθεί ο υγιής ιστός των φαρμακείων της χώρας μας, ώστε να αντικατασταθεί με άλλον, στον οποίο θα συμμετέχουν ξένα και άγνωστα συμφέροντα να αλωθεί το φαρμακευτικό επάγγελμα από εκείνους που το ίδιο επιχείρησαν και δεν το κατάφεραν σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες ή που το κατάφεραν πρόσκαιρα στις Η.Π.Α. (αποτυγχάνοντας τελικά, με οικτρά αποτελέσματα για τη φαρμακευτική περίθαλψη της μεγάλης αυτής χώρας). Είναι γεγονός ότι με την υποστήριξη ή την ανοχή των Μ.Μ.Ε. έχουν ανοιχτεί μέτωπα εναντίον του φαρμακοποιού και του φαρμακείου, τα οποία θα κληθούμε να αντιμετωπίσουμε. Η αντιμετώπισή τους θα έχει αποτέλεσμα μόνο όταν ενεργήσουμε με ψυχραιμία, σύνεση, χωρίς το ελάχιστο ίχνος συντεχνιακής διάθεσης και πάνω από όλα σοβαρή και τεκμηριωμένη επιχειρηματολογία. Το φάρμακο, όπως σωστά επισημαίνει συνάδελφος και αρθρογράφος στην εφημερίδα «Καθημερινή», έχει την εξής ιδιαιτερότητα: από άλλον επιλέγεται (γιατρός), από άλλον χρησιμοποιείται (ασθενής) και από άλλον πληρώνεται (ασφαλιστικά ταμεία). Γι αυτό απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή, όταν επιχειρηματολογούμε για το ποσοστό κέρδους. Δεν πρέπει κανείς να ξεχνάει ότι το κέρδος του φαρμακοποιού δεν αφορά μόνο αυτό καθαυτό το φάρμακο, αλλά εμπεριέχει όλες τις υπηρεσίες πρωτοβάθμιας περίθαλψης που προσφέρει το φαρμακείο και που στη χώρα μας δεν πληρώνονται. Επιπλέον, το κέρδος των φαρμακοποιών επιβαρύνεται με τις μεγάλες καθυστερήσεις πληρωμών από τα ασφαλιστικά ταμεία, με τη μη ύπαρξη υπερωριακής αμοιβής, με το απόθεμα (στοκ) που οφείλουμε να έχουμε σε κάθε ζήτηση κτλ. Το κατατεθέν μνημόνιο από την κυβέρνηση προς το ΔΝΤ και την Ευρωπαϊκή Ένωση θίγει σαφέστατα το ποσοστό μας κέρδους, ενώ δημιουργεί σοβαρό ζήτημα για το «άνοιγμα» του επαγγέλματος. Είναι προφανές ότι έγινε με τόση προχειρότητα από κάποιους η ένταξη των φαρμακείων στα κλειστά επαγγέλματα, ώστε και οι ίδιοι να μη γνωρίσουν πώς πρέπει να αντιμετωπίσουν την προχειρότητά τους. Γιατί πώς είναι δυνατόν να θέλουν λιγότερα φαρμακεία στην Ελλάδα, «ανοίγοντας» το επάγγελμα; Μήπως κλείνοντας μικρές επιχειρήσεις φαρμακείων και αντικαθιστώντας τις με μεγάλες αλυσίδες οι οποίες οπουδήποτε αλλού έγιναν, απέτυχαν; Ή μήπως η σχεδιαζόμενη μείωση του ποσοστού κέρδους των φαρμακοποιών δεν είναι αντίθετη με την πραγματικότητα που ορίζει και αποδεικνύει ότι με το υπάρχον ποσοστό κέρδους των φαρμακοποιών μόλις και μετά βίας καλύπτονται οι ανάγκες των φαρμακείων; Η αντιμετώπιση όλων αυτών των προβλημάτων δεν γίνεται απλά με τη χάραξη «κόκκινων γραμμών» και ανένδοτων αγώνων. Χρειάζονται επιχειρήματα, πειθώ και επιμονή στις θέσεις μας, χωρίς ακραίες τοποθετήσεις και κραυγές που στο τέλος οδηγούν σε αδιέξοδα. Πρέπει να έχουμε συμμάχους τους πολίτες και τους ασφαλισμένους, γιατί μόνο έτσι μπορούμε να πιέσουμε την κυβέρνηση και να πείσουμε τους αρμοδίους για τα λάθη και τις παραλείψεις τους. Απτό παράδειγμα αποτελεί και η δήλωση του ευρωβουλευτή του ΠΑΣΟΚ κ. Μόσιαλου ότι τελικά η Τρόικα δεν έχει καμία γνώση του αντικειμένου περί των φαρμακείων, δεν γνωρίζει τη λειτουργία τους στην Ελλάδα και σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να μιλά περί ανοίγματος του επαγγέλματος, αφού κάθε άλλο παρά περισσότερα φαρμακεία πρέπει να γίνουν. Από την άλλη πλευρά, με τη νέα αγορανομική διάταξη (σχετικό άρθρο θα διαβάσετε σε αυτό το τεύχος) που αφορά τα 89 νοσοκομειακά φάρμακα υψηλού κόστους, το ποσοστό κέρδους μας επιχειρείται να μειωθεί, καλύπτοντας έτσι από ό,τι φαίνεται τις ανάγκες του μνημονίου!!! Βέβαια, το εάν εφαρμοστεί ή όχι στην πράξη η νέα αυτή διάταξη εξαρτάται από την κυβέρνηση, αφού θα πρέπει να δώσει έγγραφες διαβεβαιώσεις για το ότι δεν θα περιλαμβάνεται κάθε νέο ακριβό φάρμακο σε αυτή τη λίστα και για την έγκαιρη πληρωμή αυτών των φαρμάκων από τα ασφαλιστικά ταμεία. Γιατί είναι προφανές ότι κανένας φαρμακοποιός - μέλος μας δεν πρόκειται να χορηγήσει αυτά τα φάρμακα στα ταμεία, όταν αυτά καθυστερούν τις πληρωμές τους 6 και 7 μήνες. Παρεμπιπτόντως, οι καθυστερήσεις των ασφαλιστικών ταμείων εξακολουθούν να αποτελούν σήμερα το μεγαλύτερο πρόβλημα που σχετίζεται με την οικονομική μας επιβίωση. Παρά τις επανειλημμένες εκκλήσεις του Φ.Σ.Α. για πανελλαδική κινητοποίηση, δεν έχουμε καμία ένδειξη ότι θα εισακουστούμε. Πάλι μόνοι μας καλούμαστε να «βγάλουμε το φίδι από την τρύπα» και θα το κάνουμε! Όποιοι θέλουν μπορούν να ακολουθήσουν. Οι υπόλοιποι θα παραμείνουν πιστοί στο δόγμα τους που το γνωρίζουμε καλά και που είναι: «όλοι θα αγωνιστείτε και όλοι θα κερδίσουμε». Εμείς πάντως από 1 Οκτωβρίου ξεκινάμε τις κινητοποιήσεις για αυτά τα ασφαλιστικά ταμεία που δεν είναι συνεπή στις υποχρεώσεις τους. Γιατί είμαστε δυνατοί και έχουμε αποδείξει ότι μπορούμε και μόνοι μας να διαχειριστούμε πανελλαδικά προβλήματα! Με εκτίμηση Για τον Φ.Σ.Α. Ο πρόεδρος Κωνσταντίνος Λουράντος Ο γραμματέας Μπάμπης Χαρός 4
επαγγελματικά επίκαιρα για ποιο «άνοιγμα» του επαγγέλματος μιλάμε; Σχετικά με το άνοιγμα του επαγγέλματος που απασχολεί για άλλη μία φορά την επικαιρότητα και τις συνεχείς προσπάθειες των Μ.Μ.Ε. να διαστρεβλώνουν τα πραγματικά στοιχεία, ο Φ.Σ.Α. θέλησε άμεσα να αντιδράσει και να υπερασπιστεί την αλήθεια. Ειδικότερα, μεταξύ άλλων και δημοσιογράφοι ενός μεγάλου τηλεοπτικού καναλιού, προσπάθησαν να πείσουν τους Έλληνες πολίτες ότι πρέπει να υπάρχει ανταγωνισμός στη λιανική τιμή του φαρμάκου (ενώ στη χονδρική, όχι!), να ανοίγει το ένα φαρμακείο δίπλα στο άλλο, ανεξαρτήτως αποστάσεως, και να μην υπάρχει κανένα σχετικό κριτήριο, εφαρμόζοντας μια πολιτική μοναδική σε όλο τον κόσμο. Στο Φαρμακευτικό Σύλλογο Αττικής δεν συνηθίζουμε να αφήνουμε να πλανώνται λανθασμένες εντυπώσεις, αοριστίες και «πρωτοποριακές ιδέες» που έχουν στόχο ατομικά συμφέροντα εις βάρος του ελληνικού λαού, των ασφαλιστικών ταμείων και των φαρμακοποιών - μελών μας. Επιδιώκοντας να διατηρηθεί η προσβασιμότητα στα Μ.Μ.Ε. εφόσον γνωρίζουμε καλά ότι αυτά αποτελούν σήμερα το σημαντικότερο παράγοντα διαμόρφωσης της κοινής γνώμης o Φ.Σ.Α. απάντησε με κατευθείαν αντιπαραθέσεις σε δημοσιεύματα. Στις 8 Αυγούστου 2010 οι εφημερίδες «VETO» και «Το Βήμα», βάσει στοιχείων που έδωσε ο Φ.Σ.Α., δημοσίευσαν το άρθρο που ακολουθεί: «Η άνευ προηγουμένου επίθεση που έχουν υποστεί τα φαρμακεία αυτό τον καιρό από τα Μ.Μ.Ε., σχετικά με το δήθεν «άνοιγμα» του φαρμακείου έχει δημιουργήσει παραπληροφόρηση και πλήρη διαστρέβλωση της πραγματικότητας. Προς αποκατάσταση της αλήθειας έχουμε να επισημάνουμε τα εξής: Γεωγραφικά και πληθυσμιακά κριτήρια ισχύουν για την εγκατάσταση των φαρμακείων σε όλη την Ευρώπη. Πρόσφατη απόφαση του Ευρωπαϊκού Δικαστηρίου (01/06/2010) έκρινε ότι κανένα άλλο μέτρο δεν εξασφαλίζει την καθολική πρόσβαση των πολιτών στο φαρμακείο. Τα κριτήρια ίδρυσης είναι αυτά που εξασφαλίζουν φαρμακεία στα νησιά, τις απομακρυσμένες περιοχές και τις γειτονιές χωρίς εμπορικό ενδιαφέρον. Εάν καταργηθούν ειδικά για την Ελλάδα τα κριτήρια αυτά, τότε θα στερηθούν τις υπηρεσίες των φαρμακείων οι ανωτέρω περιοχές, αφού θα συσσωρευτούν όλα τα φαρμακεία στις μεγάλες πόλεις και στα κέντρα παραγωγής συνταγών. Με απόφαση επίσης της Ευρωπαϊκής Επιτροπής (την οποία το Ελληνικό κράτος υποχρεούται να ενσωματώσει στη νομοθεσία του) οι υπηρεσίες υγείας, όπως τα φαρμακεία, έχουν εξαιρεθεί της συνθήκης του ΜΠΟΛ- ΚΕΝΣΤΑΪΝ. Απόφαση του Ευρωπαϊκού Δικαστηρίου (19/05/2009) έκρινε συμβατή με το κοινοτικό δίκαιο την απαγόρευση που ισχύει σε όλη την Ευρωζώνη για την ιδιοκτησία φαρμακείου από Ανώνυμες Εταιρείες. Η απόφαση αυτή ορίζει ότι για λόγους προστασίας του Δημοσίου συμφέροντος η διαχείριση φαρμακείων δίδεται αποκλειστικά σε πρόσωπα που έχουν την ιδιότητα του φαρμακοποιού. Αποδεικνύεται ότι αυτό που από τα Μ.Μ.Ε. παρουσιάζεται ως κλειστό επάγγελμα είναι απλά το σύστημα δραστηριότητας του φαρμακείου, όπως εφαρμόζεται στο σύνολο σχεδόν της Ευρώπης και δεν μπορεί να εξαιρεθεί η Ελλάδα. Είμαστε η χώρα με τα περισσότερα φαρμακεία. Στη Σουηδία υπάρχουν 5 φαρμακεία/100 χιλ. κατοίκους, στη Δανία 7 φαρμακεία/100 χιλ. κατοίκους, στην Ολλανδία 18 φαρμακεία/100 χιλ. κατοίκους, στη Γερμανία 21 φαρμακεία/100 χιλ. κατοίκους, στο Βέλγιο 45 φαρμακεία/100 χιλ. κατοίκους, ενώ στην Ελλάδα υπάρχουν 96 φαρμακεία/100 χιλ. κατοίκους! Στην Ελλάδα υπάρχει το πλέον διευρυμένο δίκτυο πρόσβασης στη φαρμακευτική περίθαλψη, οι περισσότερες δυνατότητες επιλογής μεταξύ διαφορετικών παρόχων φαρμακευτικής υπηρεσίας και ο εντονότερος ανταγωνισμός στο μη οικονομικό κομμάτι. Στην Αμερική, τη μόνη που χώρα που υπήρχε απελευθέρωση στην τιμή του φαρμάκου, προέκυψε τέτοια αύξηση της φαρμακευτική δαπάνης, ώστε ο Ομπάμα αναγκάστηκε να επαναφέρει τη σταθερή λιανική τιμή, εκδίδοντας αγορανομική διάταξη όπως σε όλη την Ευρώπη. Στην πραγματικότητα, αυτοί που θέλουν το «άνοιγμα» του φαρμακευτικού επαγγέλματος εξυπηρετούν συμφέροντα αλυσίδων, που σε όσα κράτη δημιουργήθηκαν, προκάλεσαν άμεσα τεράστια προβλήματα στη χορήγηση των φαρμάκων, αφού οι αλυσίδες είχαν την παραγωγή, το χονδρεμπόριο και το λιανεμπόριο στην κατοχή τους. Η δημιουργία κολοσσών στο χώρο της λιανικής διανομής του φαρμάκου δημιουργεί μονοπωλιακά φαινόμενα, στα οποία ο πολίτης και το ασφαλιστικό σύστημα είναι κυριολεκτικά ανυπεράσπιστοι. Όσον αφορά το ποσοστό κέρδους του φαρμακοποιού, βρίσκεται στο μέσο όρο της Ευρωπαϊκής Ένωσης, στην οποία δεν υπάρχουν οι μεγάλες καθυστερήσεις πληρωμών των ασφαλιστικών ταμείων που συμβαίνουν στη χώρα μας και οι οποίες φτάνουν στους οκτώ μήνες. Ουσιαστικά ο φαρμακοποιός χρηματοδοτεί τα ασφαλιστικά ταμεία για πολλούς μήνες, καθιστώντας το ποσοστό κέρδους του ακόμη μικρότερο από το πραγματικό. Αποτελεί υποκρισία η στοχοποίηση του ποσοστού του φαρμακοποιού, όταν η Ελλάδα είναι το μόνο μέρος στην Ευρώπη που ο κύριος παράγοντας της υπερσυνταγογράφησης, που προκαλεί (κατά παραδοχή της κυβέρνησης) τις υπερβάσεις στη φαρμακευτική δαπάνη, παραμένει σχεδόν άθικτος. Και αυτό παρά τη συνεχή απαίτηση των φαρμακοποιών για εφαρμογή συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης για την εξάλειψη του φαινομένου. Υπηρεσίες που στην Ευρώπη πληρώνονται από το ασφαλιστικό σύστημα και τους ασφαλισμένους, στη χώρα μας προσφέρονται από το φαρμακοποιό και διατίθενται δωρεάν. Στην Ελλάδα δεν υπάρχει η υπερωριακή αμοιβή κατά τις διανυκτερεύσεις ούτε και πρόσθετη επιβάρυνση για διάφορες άλλες παροχές που προσφέρουν τα φαρμακεία. Έτσι η προσφορά του φαρμακοποιού στην πρωτοβάθμια περίθαλψη, η οποία είναι αμισθί, δεν επιτρέπει σε κανέναν να αμφιβάλλει ότι ίσως είναι ο μόνος που σε ένα σύστημα υγείας με βασικές ελλείψεις στις δομές του προσφέρει υπηρεσίες, τέτοιες που χωρίς την παρουσία του δεν υπάρχει κανείς άλλος τρόπος να προσφερθούν και να εξυπηρετηθεί ο ασθενής.»
επαγγελματικά επίκαιρα αναλογία φαρμακείων ανά κάτοικο στην Ευρώπη Ο παρακάτω πίνακας απευθύνεται σε εκείνους που επιμένουν ότι το φαρμακευτικό επάγγελμα πρέπει να ανοίξει και ισχυρίζονται ότι στην Ελλάδα, με τα περισσότερα φαρμακεία ανά κάτοικο, υπάρχει πρόσφορο έδαφος για πειραματισμούς και εφαρμογές «πρωτοποριακών» ιδεών. ΑΝΑΛΟΓΙΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΩΝ ΑΝΑ ΚΑΤΟΙΚΟ ΣΤΗΝ ΕΥΡΩΠΗ (AΠΡΙΛΙΟΣ 2010) ΧΩΡΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ ΠΛΗΘΥΣΜΟΣ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟ / ΚΑΤΟΙΚΟ Ελλάδα 9.500 11.260.402 1.185 Κύπρος 434 796.875 1.836 Μάλτα 210 413.609 1.970 Βέλγιο 5.149 10.750.000 2.088 Ισπανία 21.057 45.828.172 2.176 Λιθουανία 1.520 3.349.872 2.204 Λετονία 882 2.261.294 2.564 Ιρλανδία 1.608 4.450.014 2.767 Σλοβακία 1.931 5.412.254 2.803 Εστονία 474 1.340.415 2.828 Γαλλία 22.590 64.350.759 2.849 Ευρώπη 141.582 470.517.730 3.323 Ιταλία 17.796 60.045.068 3.374 Πολωνία 10.628 38.115.641 3.586 Γερμανία 21.602 82.002.356 3.796 Πορτογαλία 2.777 10.627.250 3.827 Ουγγαρία 2.410 10.030.975 4.162 Δημοκρατία της Τσεχίας 2.346 10.467.542 4.462 Ηνωμένο Βασίλειο 13.071 61.634.599 4.715 Λουξεμβούργο 86 493.500 5.738 Φινλανδία 807 5.326.314 6.600 Αυστρία 1.233 8.355.260 6.776 Σλοβενία 294 2.032.362 6.913 Ολλανδία 1.976 16.405.399 8.302 Σουηδία 883 9.256.347 10.483 Δανία 318 5.511.451 17.332 Κριτήρια σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες Σε όλες τις χώρες της Ε.Ε. υπάρχουν πληθυσμιακά, γεωγραφικά ή άλλα κριτήρια (π.χ. προδιαγραφές που αφορούν στο εμβαδόν του καταστήματος) για την ίδρυση φαρμακείου. Για παράδειγμα, στην Ιρλανδία δεν υπάρχουν μόνο τα πληθυσμιακά και γεωγραφικά κριτήρια, αλλά κρίνεται και η αναγκαιότητα ίδρυσης φαρμακείου σε συνάρτηση με τον αντίκτυπο που θα έχει στην ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών. Ενδεικτικά αναφέρουμε ότι στην Ιταλία τα κριτήρια είναι: 1 φαρμακείο / 4.000 κατοίκους σε απόσταση 400μ., μέση επιφάνεια φαρμακείου: 60τ.μ. και η πραγματική αναλογία φαρμακείων ανά κατοίκους: 1/3.563. Αντίστοιχα για την Πορτογαλία: 1 φαρμακείο / 6.000 κατοίκους σε απόσταση 800μ., μέση επιφάνεια φαρμακείου: 85τ.μ. και η πραγματική αναλογία φαρμακείων ανά κατοίκους: 1/3.958. Στη Δανία: 1 φαρμακείο / 5.000 κατοίκους σε απόσταση 800μ., μέση επιφάνεια φαρμακείου: 470τ.μ. και η πραγματική αναλογία φαρμακείων ανά κατοίκους: 1/17.869....και οι δηλώσεις του κ. Ηλία Μόσιαλου Παραθέτουμε απόσπασμα από την εφημερίδα «Καθημερινή» (11-8-2010) που αφορά δηλώσεις του προέδρου του Ι.ΣΤ.Α.ΜΕ. κ. Ηλία Μόσιαλου και αφορά τον κλάδο των φαρμακοποιών: «Δεν λείπουν στο ΠΑΣΟΚ και οι απόψεις που θεωρούν ότι οι προβλέψεις του Μνημονίου όσον αφορά τα κλειστά επαγγέλματα είναι παρωχημένες. Ενδεικτικές είναι οι χθεσινές δηλώσεις του προέδρου του ΙΣΤΑΜΕ κ. Ηλ. Μόσιαλου ο οποίος χαρακτήρισε βλακώδεις δογματισμούς και ιδεοληψίες από τις οποίες πρέπει να ξεφύγουμε τις προβλέψεις του ΔΝΤ για το άνοιγμα του επαγγέλματος των φαρμακοποιών. Ο κ. Μόσιαλος επισήμανε, μεταξύ άλλων (Κανάλι 1), ότι στο ΔΝΤ το θέμα της Υγείας δεν το κατανοούν και δεν το κατανοούν γιατί δεν γνωρίζουν τις ιδιαιτερότητες της Ελλάδας. Ας βάλουν τα στοιχεία κάτω μία φορά υποτίθεται ότι είναι άνθρωποι που φέρνουν τεχνογνωσία».
επαγγελματικά επίκαιρα αγορανομική διάταξη για τα 89 νοσοκομειακά φάρμακα υψηλού κόστους Στις 5-8-2010 εξεδόθη η υπ. αριθ. 07/2009 αγορανομική διάταξη, η οποία αφορά τα 89 φάρμακα υψηλού κόστους και τη χορήγησή τους μέσω φαρμακείων. ΑΓΟΡΑΝΟΜΙΚΗ ΔΙΑΤΑΞΗ 07/2009 (Αθήνα 5/8/2010, Αρ. Πρωτ. Α3-2153) «ΑΡΘΡΟ 1 Τροποποίηση της Αγορανομικής Διάταξης 07/2009 1. Η παράγραφος 4 του άρθ. 331 της Αγορανομικής Διάταξης Α.Δ. 7/2009, όπως ισχύει, αντικαθίσταται ως εξής: «Ανώτατη Νοσοκομειακή τιμή των φαρμάκων είναι η τιμή πώλησης προς το Δημόσιο, τα Κρατικά Νοσηλευτικά Ιδρύματα που εποπτεύονται από τα Υπουργεία Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης και τα φαρμακεία των Ιδιωτικών Κλινικών. Η τιμή αυτή είναι η χονδρική μειωμένη κατά 13%. Η ίδια τιμή ισχύει και για την πώληση από τον παραγωγό ή συσκευαστή ή εισαγωγέα προς τα ιδιωτικά φαρμακεία και τους φαρμακέμπορους των φαρμακευτικών προϊόντων της παρ.2 του άρθρου 12 του Ν.3816/2010 (ΦΕΚ 6/Α/26-01-2010).» 2. Το πρώτο εδάφιο της παραγράφου 9, του άρθ. 331 της Αγορανομικής Διάταξης 07/2009, όπως ισχύει, αντικαθίσταται ως εξής: «9. Ειδικά για τα φάρμακα της παρ.2, του αρ. 12, του Ν.3816/2010 (ΦΕΚ 6/Α/26-01-2010) η λιανική τιμή πώλησής τους από τα ιδιωτικά φαρμακεία στους δικαιούχους είναι η νοσοκομειακή τιμή, στην οποία προστίθεται 2,5% ως ποσοστό κέρδους φαρμακέμπορου και επί της τιμής που προκύπτει προστίθεται 18% ως ποσοστό κέρδους του φαρμακοποιού. Επί της τελικής τιμής προστίθεται ο Φόρος Προστιθέμενης Αξίας (Φ.Π.Α). Για τα φάρμακα αυτά δεν εφαρμόζεται η έκπτωση της παρ.1 του άρθρου 333.» ΑΡΘΡΟ 2 Η παρούσα Α.Δ. να ανακοινωθεί στον Ημερήσιο τύπο και να δημοσιευθεί στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως. Σύμφωνα και με την παρούσα Αγορανομική Διάταξη εκδίδεται το υπ αριθ.04/2010 Δελτίο Τιμών Φαρμάκων, με την έκδοση του οποίου άρχεται η ισχύς της παρούσας Α.Δ.» ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ: 1. Όπως δηλώνεται στην αγορανομική διάταξη, η ισχύς της άρχεται με την έκδοση νέου δελτίου τιμών φαρμάκων. 2. Για να λειτουργήσει και στην πράξη αυτή η αγορανομική διάταξη, θα πρέπει να υπάρξουν οπωσδήποτε αρκετές προϋποθέσεις, μεταξύ των οποίων η διασφάλιση ταχύτατης πληρωμής των φαρμάκων αυτών και μη ένταξη νέων φαρμάκων στην κατηγορία αυτή. Ας μην ξεχνάμε ότι πολλές φορές αγορανομικές διατάξεις έχουν στην πράξη ακυρωθεί επειδή δεν ήταν εφαρμόσιμες, όπως π.χ. η προηγούμενη αγορανομική διάταξη που όριζε να δίνεται από τα φαρμακεία το rebate 3% που οι βιομήχανοι δεν απέδιδαν στα ασφαλιστικά ταμεία και στη συνέχεια να αποδίδεται από τους βιομηχάνους προς τα φαρμακεία. Είναι στο χέρι μας να μην εφαρμόσουμε αγορανομική διάταξη που δε μας συμφέρει!
επαγγελματικά επίκαιρα αυξάνονται οι οφειλές των ασφαλιστικών ταμείων «Φέσι» 118 εκατ. ευρώ στα φαρμακεία Εκτροχιάστηκαν οι οφειλές των ασφαλιστικών ταμείων. Θα κατεβάσουμε ρολά, λένε οι φαρμακοποιοί Της Αργυρώς Μαυρούδη «Την ώρα που η κυβέρνηση -και δη ο υπουργός Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης Ανδρέας Λοβέρδος- αξιώνει από τις επιχειρήσεις να πληρώσουν τις ασφαλιστικές εισφορές, απειλώντας με κλείσιμο όσες δεν συμμορφωθούν, τα ασφαλιστικά ταμεία οδηγούν στα βάραθρα της οικονομικής απαξίωσης και εν τέλει σε κλείσιμο χιλιάδες φαρμακεία στα οποία χρωστούν εκατομμύρια ευρώ... Αναλυτικότερα, σύμφωνα με τα επίσημα στοιχεία του Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής που αποκαλύπτει στη Real money ο πρόεδρος του Συλλόγου Κωνσταντίνος Λουράντος, οι οφειλές των ασφαλιστικών οργανισμών προς τα 4.000 φαρμακεία της Αττικής αγγίζουν το ποσό των 118 εκατ. ευρώ. Μάλιστα, η καθυστέρηση αποπληρωμής σε πολλές περιπτώσεις ασφαλιστικών ταμείων αγγίζει τους επτά με οκτώ μήνες, ενώ υπάρχει οργανισμός που έχει να καταβάλει οποιαδήποτε οφειλή του από το 2008. Τα προβλήματα του κλάδου διογκώνονται κυρίως με τις οφειλές των ασφαλιστικών ταμείων, τα οποία αδυνατούν να ανταπεξέλθουν στις συμβατικές υποχρεώσεις τους. Ο Σύλλογος προσπαθώντας να αντιμετωπίσει το πρόβλημα αυτό, λαμβάνοντας υπόψη και την οικονομική συγκυρία που κάθε άλλο παρά ευνοεί την άρση της επί πιστώσει χορήγησης φαρμάκων, απέστειλε έγγραφο προς τα ασφαλιστικά ταμεία ΟΠΑΔ, ΗΣΑΠ, ΟΤΕ, δικηγόρων επαρχιών κτλ., με το οποίο τους εξηγεί ότι η συνεχιζόμενη αδυναμία τους να εκπληρώσουν τις υποχρεώσεις τους θα οδηγήσει μοιραία σε καταστάσεις δύσκολα αντιμετωπίσιμες από τους ασφαλισμένους τους. Παράλληλα ο Φ.Σ.Α., σε συνεννόηση με την εφημερίδα «Real News», την Κυριακή 8 Αυγούστου 2010 ανακοίνωσε τις ανεκπλήρωτες υποχρεώσεις των ασφαλιστικών ταμείων προς τους φαρμακοποιούς. Παραθέτουμε το δημοσίευμα: Αποπληρώστε Την ίδια ώρα, τόσο οι φαρμακοβιομηχανίες και οι φαρμακαποθήκες όσο και η εφορία ζητούν επιτακτικά από τους φαρμακοποιούς να αποπληρώσουν τις υποχρεώσεις τους, ενώ δεν έχουν εισπραχθεί τα χρήματα από την πώληση των φάρμακων σε ασφαλισμένους. Το τραγελαφικό, πάντως, είναι ότι τις ίδιες απαιτήσεις έχουν και τα ασφαλιστικά ταμεία τα οποία ζητούν επιτακτικά τα χρήματα που αφορούν τις ασφαλιστικές εισφορές των εργαζομένων στα φαρμακεία, ενώ ταυτόχρονα αρνούνται να πληρώσουν τις δικές τους υποχρεώσεις! Έτσι, ούτε λίγο ούτε πολύ, με βάση τα όσα έχει δηλώσει ο αρμόδιος υπουργός Α. Λοβέρδος μπορεί να κλείσουν φαρμακεία επειδή δεν καταβάλλονται οι ασφαλιστικές εισφορές, ενώ ταυτόχρονα θα τους χρωστούν τα ταμεία εκατοντάδες εκατομμύρια ευρώ... Απεργίες και οργή Ο πρόεδρος του Συλλόγου στέλνει τελεσίγραφο στην ηγεσία τόσο του υπουργείου Υγείας όσο και του υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης μέσω της R ξεκαθαρίζοντας ότι εάν η κυβέρνηση δε μεριμνήσει ώστε να καλυφθεί μεγάλο μερίδιο των οφειλομένων, το Σεπτέμβριο θα γίνουν κινητοποιήσεις. Αυτή τη στιγμή σεβόμαστε τους ασφαλισμένους διότι είναι καλοκαίρι, όμως δεν μπορούμε να μείνουμε με σταυρωμένα τα χέρια. Το φθινόπωρο η κυβέρνηση θα πρέπει να αντιμετωπίσει άλλο ένα μέτωπο. Σύμφωνα με τον Κ. Λουράντο, σε τηλεφωνική επικοινωνία η υπουργός Υγείας Μαριλίζα Ξενογιαννακοπούλου και η γενική γραμματέας του υπουργείου Εργασίας Αθηνά Δρέττα τού απάντησαν στο αίτημά του για καταβολή των οφειλών ότι θα προσπαθήσουν... Δεν μου φτάνει η προσπάθεια. Αποτελέσματα θέλουμε. Εμείς, σε αντίθεση με την κυβέρνηση, είμαστε συνεπείς στις υποχρεώσεις μας. Έχουμε καταβάλει, για να εξασφαλίσουμε ασφαλιστική ενημερότητα, το ΦΠΑ για τα δύο πρώτα τρίμηνα του 2010 για φάρμακα που έχουν αγοραστεί και το κράτος δεν μας έχει καταβάλει ακόμη το ΦΠΑ. Παράλληλα, καλούμαστε να καταβάλουμε φόρο εισοδήματος για εισοδήματα του 2009, μέρος των οποίων δεν έχουμε ακόμα εισπράξει. Μας ζήτησαν να μειώσουμε το κέρδος μας από τα ακριβά φάρμακα. Το κάναμε. Ας κάνει και η κυβέρνηση αυτό που πρέπει, τονίζει ο Κ. Λουράντος. Οφειλές παντού Σημειώνεται ότι οι παραπάνω οφειλές του Δημοσίου αφορούν μόνο τα 4.000 φαρμακεία της Αττικής, ενώ συνολικά ο αριθμός τους αγγίζει τα 11.500 σε όλη την Ελλάδα. Οι φαρμακοποιοί τονίζουν ότι οι προμηθευτές τους (φαρμακευτικές εταιρείες και αποθήκες) ζητούν την αποπληρωμή των φαρμάκων 1-30 ημέρες για να τους χορηγήσουν νέα φάρμακα, ενώ άλλες απαιτούν πληρωμή τοις μετρητοίς ώστε να αποστείλουν τα φάρμακα. Στον αντίποδα, τα ασφαλιστικά ταμεία καθυστερούν υπερβολικά (για πρώτη φορά η καθυστέρηση αγγίζει τα σημερινά δεδομένα) να εξοφλήσουν τους λογαριασμούς προς τα φαρμακεία. Σημειώνεται ότι το 52% των φαρμακοποιών σήμερα έχει αποταθεί στην Τράπεζα Πειραιώς εκχωρώντας τα τιμολόγια των ασφαλιστικών ταμείων, ώστε να πληρώνονται από αυτή, καταβάλλοντας τον ανάλογο τόκο. Ποσά «φαρμάκι» Πολλοί φαρμακοποιοί, δηλαδή, ειδικά για το Δημόσιο (ΟΠΑΔ) έχουν εκχωρήσει τα τιμολόγιά τους από τον Ιανουάριο μέχρι και σήμερα στην τράπεζα, έχουν πάρει τα χρήματα και πληρώνουν συνέχεια τόκους, μέχρις ότου το Δημόσιο πληρώσει τις τράπεζες. Οι οφειλές των ταμείων προς τα φαρμακεία φτάνουν τα 117.833.033,38 ευρώ, με το Δημόσιο να κατακτά για άλλη μια φορά την πρώτη θέση οφείλοντας 100 εκατ. ευρώ από τις αρχές του έτους έως το Μάιο, και ακολουθούν το ταμείο των εργαζομένων στον ΟΤΕ (ΤΑΥΤΕΚΩ-ΤΑΠΟΤΕ) με 5,3 εκατ. ευρώ, ο Οργανισμός Ασφάλισης Ελευθέρων Επαγγελματιών με 2,9 εκατ. ευρώ, το ταμείο των υγειονομικών (ΕΤΑΑ-ΤΣΑΥ) με 1,9 εκατ. ευρώ, το ταμείο των εργαζομένων της ΔΕΗ (ΤΑΥΤΕΚΩ-ΔΕΗ) με 1,4 εκατ. ευρώ, ο Τομέας Υγείας Δημοτικών και Κοινοτικών Υπαλλήλων με 1,29 εκατ. ευρώ, το ταμείο των εργαζομένων της Εμπορικής Τράπεζας (ΤΑΥΤΕΚΩ-ΤΑ- ΠΕΤΕ) με 1,2 εκατ. ευρώ, καθώς και άλλοι εννέα οργανισμοί, των οποίων οι οφειλές φτάνουν τα 3,75 εκατ. ευρώ».
επαγγελματικά επίκαιρα ΙΚΑ: Φύλλα για επικόλληση πρόσθετων ταινιών γνησιότητας Το ΙΚΑ διένειμε τα μπλοκ για την επικόλληση πρόσθετων ταινιών γνησιότητας ταυτόχρονα με την υποβολή των λογαριασμών σας, στις αρχές Αυγούστου. Σας επισημαίνουμε ότι για να προμηθευτείτε επιπλέον μπλοκ επικόλλησης πρόσθετων ταινιών γνησιότητας, θα πρέπει να απευθυνθείτε στα γραφεία του ΙΚΑ, όπου υποβάλλετε τις συνταγές του ταμείου (στο πρωτόκολλο) και σχετική αίτηση ώστε να προμηθευτείτε καινούργιο μπλοκ. Εφιστούμε την προσοχή σας και προτείνουμε να μην περιμένετε τελευταία στιγμή όταν θα έχει ήδη τελειώσει το πρώτο μπλοκ που σας δόθηκε για να ζητήσετε την αντικατάστασή του. Θα πρέπει να φροντίσετε εγκαίρως, πριν συμπληρωθεί το πρώτο μπλοκ, για την παραλαβή καινούργιου. σωματείο Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής Όπως σας ενημερώσαμε και στην προηγούμενη Εγκύκλιο, βρισκόμαστε στο στάδιο τακτοποίησης του διανεμητικού μας λογαριασμού. Με την τακτοποίηση αυτή θα έχουμε τη δυνατότητα να διαχειριζόμαστε τα αποθεματικά και τις περιουσίες μας ανάλογα με τις ανάγκες του κλάδου, όπως κάνουμε μέχρι σήμερα. Η πλειοψηφία του Διοικητικού Συμβουλίου του Φ.Σ.Α. ψήφισε υπέρ αυτής της πρότασης (δηλαδή της δημιουργίας Σωματείου), ενώ η μειοψηφία πρότεινε την ενσωμάτωση του διανεμητικού λογαριασμού στο Νομικό Πρόσωπο Δημοσίου Δικαίου του Φ.Σ.Α. Η δεύτερη αυτή πρόταση των μειοψηφούντων συμβούλων αφήνει τη διαχείριση του διανεμητικού λογαριασμού στο Κράτος, σε μια εποχή μάλιστα όπου τέτοιου είδους κινήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε πλήρη διάλυση του Συλλόγου. Στις αρχές Αυγούστου κατετέθη στο Πρωτοδικείο η αίτηση προς έγκριση της ίδρυσης του Σωματείου. Σε κάθε τεύχος της Εγκυκλίου θα σας ενημερώνουμε για τις εξελίξεις σχετικά με αυτό το θέμα. Στα τέλη Αυγούστου, αντιλαμβανόμενοι πλέον ότι κυρίως ο ΟΠΑΔ αδυνατούσε να εκπληρώσει τις υποχρεώσεις του, έστω καταβάλλοντας 1-2 μήνες, προτάθηκε από τον πρόεδρο του Φ.Σ.Α. η άρση της επί πιστώσει χορήγησης φαρμάκων από 1-9-2010 στον ΟΠΑΔ και σε άλλα ταμεία που οφείλουν. Ταυτοχρόνως απεστάλη έγγραφο και προς τον Π.Φ.Σ. και στους όμορους συλλόγους, Πειραιώς, Κορινθίας, Θηβών, Λειβαδιάς και Ευβοίας, με το οποίο ζητήθηκε να συμμετάσχουν στην κινητοποίηση. Σχετικό έγγραφο εστάλη προς την υπουργό Υγείας κ. Ξενογιαννακοπούλου και στον πρόεδρο του ΟΠΑΔ. Δυστυχώς κανείς από τους συλλόγους δεν έδειξε να συμμερίζεται τις ανησυχίες μας. Η προηγούμενη κινητοποίησή μας απέδειξε ότι τα μέλη μας δεν μπόρεσαν να ακολουθήσουν την άρση της επί πιστώσει χορήγησης στον ΟΠΑΔ, αφού πολλοί δήμοι της Αττικής συνορεύουν με τον Πειραιά που δεν κινητοποιήθηκε. Ταυτόχρονα, εφόσον η υπουργός Υγείας διαβεβαίωσε τον πρόεδρο του Φ.Σ.Α. ότι εντός του Σεπτεμβρίου θα εξοφληθούν δύο μήνες, το οποίο επιβεβαιώθηκε από τον πρόεδρο του ΟΠΑΔ, κρίθηκε αναγκαίο αφού και οι υπόλοιποι σύλλογοι δεν ακολουθούσαν να δοθεί παράταση 30 ημερών για την υλοποίηση της υπόσχεσης, μεταθέτοντας την ημερομηνία της κινητοποίησης για την 1η Οκτωβρίου 2010. Στις αρχές του μήνα θα εκδοθεί δελτίο τύπου, με το οποίο θα δημοσιοποιείται το πρόβλημα, ώστε να γνωρίζουν όλοι ότι οι φαρμακοποιοί μέχρι σήμερα έχουν προσφέρει στα ασφαλιστικά ταμεία υπεράνω των δυνάμεών τους. σταυροί και διανυκτερεύσεις φαρμακείων Δεν θα πάψουμε να αναφέρουμε στις Εγκυκλίους αυτό που συνεχίζεται να παρατηρείται σχετικά με τους σταυρούς των φαρμακείων και τις διανυκτερεύσεις/διημερεύσεις των μελών μας. Επαναλαμβάνουμε: Απαγορεύεται να είναι αναμμένος ο σταυρός των φαρμακείων όταν τα φαρμακεία δεν διημερεύουν ή διανυκτερεύουν. Οι αναμμένοι σταυροί οδηγούν τους πολίτες λανθασμένα σε φαρμακεία που δεν είναι ανοιχτά, προκαλώντας σύγχυση και εκνευρισμό και με αποτέλεσμα πλήθος καταγγελιών στο Σύλλογο. Απαγορεύεται επίσης η συνεχής και χωρίς λόγο αντικατάσταση των διημερεύσεων και διανυκτερεύσεων, ειδικά όταν αρκετοί συνάδελφοι δεν κάνουν τις αλλαγές των καρτελών στο φαρμακείο τους, με αποτέλεσμα να ταλαιπωρούνται επίσης οι συμπολίτες μας που έχουν ανάγκη κάποιο εφημερεύον φαρμακείο. Το υπουργείο Υγείας μας απέστειλε το κάτωθι έγγραφο, με το οποίο εκτός του ότι μας δίνει οδηγία ώστε να παραμένουν κλειστοί οι σταυροί όταν τα φαρμακεία δεν λειτουργούν, μας ζητούν να εξετάσουμε και το ενδεχόμενο να αυξήσουμε τις διανυκτερεύσεις. Πιστεύουμε ότι εάν υπήρχε συνέπεια στις διανυκτερεύσεις και στους σταυρούς των φαρμακείων δεν θα φτάναμε σε αυτό το σημείο. Με το να ταλαιπωρείται ο κόσμος για την ανεύρεση διανυκτερευόντων / διημερευόντων φαρμακείων «φαίνεται» ότι τα φαρμακεία μας δεν επαρκούν, ενώ στην πραγματικότητα επαρκούν και με το παραπάνω. Ακολουθεί το κείμενο του εγγράφου από το Υπουργείο: «Μετά από διαμαρτυρίες πολιτών προς την υπηρεσία μας αναφορικά με τον αριθμό των φαρμακείων που διανυκτερεύουν και τη σχετική σύγχυση που δημιουργούν οι σημάνσεις (σταυρός φαρμακείων) στις περιπτώσεις που παραμένουν φωτεινές, χωρίς αυτό να συμβαδίζει με τη διανυκτέρευσή τους, σας γνωρίζουμε ότι: Για την καλύτερη εξυπηρέτηση των πολιτών και τη διασφάλιση της προστασίας της Δημόσιας Υγείας εκτιμούμε, στο πλαίσιο της ισχύουσας φαρμακευτικής νομοθεσίας, να εξεταστεί η δυνατότητα αύξησης του αριθμού των διανυκτερευόντων φαρμακείων, λαμβανομένων υπόψη των κατά τόπους αναγκών και να δοθούν οδηγίες, έτσι ώστε οι φωτεινές σημάνσεις των φαρμακείων να διατηρούνται σε λειτουργία μόνο κατά τη διανυκτέρευση αυτών.»
επαγγελματικά επίκαιρα ο Π.Ο.Υ. κήρυξε τη λήξη της πανδημίας γρίπης Στις 31-7-2009 η τότε ηγεσία του υπουργείου Υγείας παρουσίασε το εθνικό σχέδιο για την πανδημία της νέας γρίπης Α (Η1Ν1) που θα «σάρωνε» τον πλανήτη. Η τότε ηγεσία του υπουργείου Υγείας ανακοίνωνε ότι η χώρα μας είναι από τις πρώτες στη λίστα αναμονής για το πολυπόθητο εμβόλιο που θα κατασκεύαζαν οι επιστήμονες. Εν τω μεταξύ, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (Π.Ο.Υ.) κήρυττε την υφήλιο σε συναγερμό ανακοινώνοντας ότι η πανδημία θα σαρώσει όλους τους πληθυσμούς. Σήμερα η ηγεσία του υπουργείου Υγείας ψάχνει να βρει τρόπους για να ξεφορτωθεί το στοκ-μαμούθ των 3.300.000 αντιγριπικών εμβολίων αξίας 23 εκατομμύριων ευρώ που ξέμειναν στα εργαστήρια Δημόσιας Υγείας και στα δημόσια νοσοκομεία. Από την πρώτη στιγμή ο Φαρμακευτικός Σύλλογος Αττικής δια του προέδρου του δήλωνε αντίθετος με την τρομοκρατία των Μ.Μ.Ε. Μάλιστα ήρθε σε κόντρα με δημοσιογράφους, οι οποίοι δήλωναν απερίφραστα την αντίθεσή τους με τον πρόεδρο του Φ.Σ.Α., χρησιμοποιώντας το επιχείρημα και καταλήγοντας πολλές φορές στο συμπέρασμα ότι «οι φαρμακοποιοί θέλουν τη γρίπη για να πουλούν ντεπόν και ασπιρίνες»! Σήμερα ο Φαρμακευτικός Σύλλογος Αττικής αισθάνεται δικαιωμένος για τις θέσεις του απέναντι σε όλους τους επιστήμονες - λοιμωξιολόγους και μη, οι οποίοι από τα τηλεοπτικά παράθυρα κατακεραύνωναν κάθε αντίθετη άποψη και ειδικά εκείνους που ήταν αντίθετοι με τον υποχρεωτικό εμβολιασμό. Στις 10-8-2010 ο Π.Ο.Υ. κήρυξε τη λήξη της «πανδημίας». Ο ιός της γρίπης Α (Η1Ν1) τελικά προσέβαλε στην Ελλάδα 18.230 πολίτες, από τους οποίους πέθαναν 149, πολύ λιγότεροι σε αριθμό από εκείνους που προσβλήθηκαν και τελικά πέθαναν από τον κοινό ιό της γρίπης τα προηγούμενα χρόνια. Από ό,τι δείχνουν τα πράγματα, τελικά η ανθρωπότητα κατάφερε να... επιζήσει από την παγκόσμια απειλή της νέας γρίπης που πέρασε και, όπως αποδείχθηκε, μάλλον δεν μας άγγιξε. Αυτή όμως που δέχθηκε το μεγαλύτερο πλήγμα από την πανδημία της γρίπης είναι η αξιοπιστία του Π.Ο.Υ. Την περασμένη εβδομάδα αποκαλύφθηκε αυτό που τότε ο πρόεδρος του Φ.Σ.Α. κατήγγειλε στα Μ.Μ.Ε. και για το οποίο λοιδορήθηκε: πέντε από τους 15 ειδικούς που συμμετείχαν στις επιτροπές του Π.Ο.Υ. για τη νέα γρίπη ήταν σύμβουλοι φαρμακευτικών εταιρειών(!). Ο Οργανισμός δημοσιοποίησε τη λίστα με τα ονόματα των μελών της έκτακτης επιτροπής με επικεφαλή τον Αυστριακό καθηγητή Τζον Μακένζι. Τα ονόματα ανακοινώθηκαν στην εφημερίδα VΕΤΟ στις 22-8-2010.
έχω μια συνταγή... θεώρηση συνταγών φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα που δεν υπάγονται στον κατάλογο ΜΗ.ΣΥ.ΦΑ. Διευκρινίσεις για τη θεώρηση των συνταγών ασφαλιστικών ταμείων: 1. Όταν η αξία των φαρμάκων υπερβαίνει τα 150, η συνταγή θέλει θεώρηση. 2. Συνταγές ασφαλιστικών ταμείων που φέρουν φάρμακα του ν.1729/87 (πίνακας 6, ημερολογίου), πλην των αναφερόμενων στην κατηγορία Δ και ΓΣ του ν.1729/87, θέλουν θεώρηση ανεξαρτήτως ποσού και αξίας. 3. Τα 89 φάρμακα υψηλού κόστους εξαιρούνται από τη θεώρηση ανεξαρτήτως αξίας. 4. Για τον ΕΔΟΕΑΠ, η στρογγυλή σφραγίδα του ταμείου νοείται και ως θεώρηση και ως εκ τούτου δε χρειάζεται επιπλέον θεώρηση όταν η αξία των φαρμάκων υπερβαίνει τα 150. Σημειωτέον ότι ούτως ή άλλως η στρογγυλή σφραγίδα του ΕΔΟΕΑΠ είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την εκτέλεση όλων των συνταγών του ΕΔΟΕΑΠ. 5. Για το ΤΥΠΕΤ απαιτείται θεώρηση: στις συνταγές η αξία των οποίων ξεπερνά τα 100 (και όχι τα 150 ), μόνο όταν δεν έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρούς του ταμείου. στις συνταγές άνω των 880,00 απαιτείται η έγκριση της υγειονομικής επιτροπής του ΤΥΠΕΤ, ανεξαρτήτως αν έχει συνταγογραφηθεί από γιατρούς του ταμείου. 6. Οι συνταγές του ταμείου εκτελωνιστών (ΤΑΠΕΠΑ) θα εκτελούνται από τα φαρμακεία εφόσον αναγράφουν φαρμακευτικά σκευάσματα με ταινία γνησιότητας (κουπόνι) ανεξαρτήτως συνολικού χρηματικού ύψους, αποκλειστικά και μόνο όταν φέρουν υπογραφή και σφραγίδα «ΙΑΤΡΟΣ Τ.Α.Π.Ε.Π.Α.». 7. Ο ΟΑΕΕ μας απέστειλε την εγκύκλιο 59/2010, σύμφωνα με την οποία δεν απαιτείται θεώρηση στις εξής περιπτώσεις: Για τις συνταγές του ΟΑΕΕ όταν η περιοχή εκτέλεσης της συνταγής απέχει πάνω από 30χλμ. από το τμήμα ΟΑΕΕ που υπάγεται ο ασφαλισμένος. Όταν η περιοχή διαμονής του ασφαλισμένου είναι νησί, στο οποίο δεν υπάρχει υπηρεσία του Οργανισμού και εφόσον στις ανωτέρω περιοχές δεν υπηρετούν γιατροί άλλων φορέων. Επίσης σύμφωνα με την εγκύκλιο 59/2010 του ΟΑΕΕ επισημαίνεται ότι: Λόγω προσωρινής έλλειψης ελεγκτών γιατρών στις περισσότερες περιφερειακές υπηρεσίες του ΟΑΕΕ και μέχρις ότου συναφθούν οι νέες συμβάσεις με ελεγκτές γιατρούς, οι συνταγές, η αξία των οποίων υπερβαίνει το ποσόν των 150, θα αποστέλλονται με φαξ στην αρμόδια Περιφερειακή Διεύθυνση ΟΑΕΕ, προκειμένου να θεωρηθούν από τον αρμόδιο ελεγκτή γιατρό (εφόσον σε αυτή υπηρετεί ελεγκτής γιατρός). Στη συνέχεια θα επιστρέφονται με τον ίδιο τρόπο, ώστε να επισυναφθούν στην πρωτότυπη συνταγή, η οποία θα εκτελείται από το φαρμακοποιό. Δίνεται η δυνατότητα θεώρησης των συνταγών και μάλιστα σε απομακρυσμένες, ορεινές ή νησιωτικές περιοχές και από ελεγκτές γιατρούς άλλου φορέα (ΙΚΑ-ΕΤΑΜ κτλ.), εάν ο ΟΑΕΕ δεν διαθέτει ελεγκτές γιατρούς. Συνταγές που έχουν εκτελεστεί με την ένδειξη του προϊσταμένου των περιφερειακών τμημάτων ΟΑΕΕ «άνευ ελεγκτού ιατρού» θα εξοφλούνται στα φαρμακεία, με την προϋπόθεση ότι η εκτέλεσή τους έχει γίνει σύμφωνα με τις διατάξεις της φαρμακευτικής νομοθεσίας και τους όρους της Συλλογικής Σύμβασης Προμήθειας Φαρμάκων. Όπως σας ενημερώσαμε και στην προηγούμενη Εγκύκλιο, όσα φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα υπάγονται στον κατάλογο ΜΗ.ΣΥ.ΦΑ. (καφέ κουπόνια) που σας κοινοποιήσαμε, δεν χορηγούνται από τα ασφαλιστικά ταμεία. Επειδή προέκυψε σύγχυση από συναδέλφους για κάποια ιδιοσκευάσματα που αναφέρονται στον κατάλογο ΜΗ.ΣΥ.ΦΑ., αλλά δεν είναι αυτά που έχουμε στο φαρμακείο μας, σας ενημερώνουμε ότι τα παρακάτω ιδιοσκευάσματα δεν ανήκουν στον κατάλογο ΜΗ.ΣΥ.ΦΑ. και εξοφλούνται κανονικά από τα ταμεία: Salospir gr.tabl. 80mg, 100mg, 160mg, 325mg, 500mg (κωδικοί Ε.Ο.Φ.: 1925518, 1925517, 1925519, 1925501, 1915502). ΤΑΠΕΠΑ (ταμείο εκτελωνιστών) Trebon-N gra.or.sus. 100mg/sachet, 200mg/sachet (κωδικοί Ε.Ο.Φ.: 1883901, 1883902). Επίσης ο Ε.Ο.Φ. έκανε δεκτό το αίτημα της εταιρείας Bayer Healthcare σχετικά με την εξάντληση των αποθεμάτων των προϊόντων Ασπιρίνη Γαστροανθεκτική / 100mg, 300mg και Aspirin Extra, των οποίων ο τρόπος διάθεσης τροποποιήθηκε από «χωρίς ιατρική συνταγή» σε «με ιατρική συνταγή», σύμφωνα με την υπ.αριθ. 70439/2009 εγκύκλιο του Ε.Ο.Φ. Συνεπώς, οι παρακάτω παρτίδες θα διατεθούν «με ιατρική συνταγή» και θα αποζημιωθούν από τα ασφαλιστικά ταμεία παρ όλο που φέρουν καφέ κουπόνι». Ασπιρίνη γαστροανθεκτική 100mg αρ.παρτ. ΒΤΑ8ΗΖ3 Ασπιρίνη γαστροανθεκτική 300mg αρ.παρτ. ΒΤΑ96ΚΟ & ΒΤΑ96ΑLO Αspirin extra εκτέλεση συνταγών με υπογραφή και σφραγίδα από γιατρό του ταμείου Οι συνταγές του ταμείου των εκτελωνιστών (ΤΑΠΕΠΑ) θα εκτελούνται από τα φαρμακεία εφόσον αναγράφουν φαρμακευτικά σκευάσματα και ΜΗ.ΣΥ.ΦΑ., με αρ.παρτ. ΒΤΤ0DX5 την ειδική σήμανση (κουπόνι) ανεξαρτήτως συνολικού χρηματικού ύψους, αποκλειστικά και μόνο όταν φέρουν υπογραφή και σφραγίδα «ΙΑΤΡΟΣ Τ.Α.Π.Ε.Π.Α.».
έχω μια συνταγή... ΙΚΑ - ΕΤΑΜ υποχρεωτικό το barcode για τα αναλώσιμα Υπενθυμίζουμε πως από 1/6/2010 η επικόλληση επί των συνταγών ή επί των τιμολογίων των αυτοκόλλητων ταινιών γνησιότητας (barcode) που αφορούν τα αναλώσιμα του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την εξόφληση των συνταγών. διευκρινίσεις για τη χορήγηση των Forsteo, Preotact και Viread Με αφορμή ορισμένα προβλήματα που εντοπίστηκαν κατά τον έλεγχο συνταγών που εκτελέστηκαν σε ιδιωτικά φαρμακεία αναφορικά στον τρόπο χορήγησης των φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων Forsteo (Teripatadine), Preotact (Parathormone) και Viread (Tenofovir Disiproxil Fumarate), το ΙΚΑ απέστειλε το υπ.αριθ. Γ55/783/14-7-2010 έγγραφο, με το οποίο υπενθύμιζε τον τρόπο χορήγησης των εν λόγω φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων. Παραθέτουμε το συγκεκριμένο κείμενο προς ενημέρωσή σας. «Οι ιατροί του Ιδρύματος (ΙΚΑ) που συνταγογραφούν τα εν λόγω φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα, αλλά και οι ελεγκτές ιατροί που θεωρούν τις εν λόγω συνταγές θα πρέπει: 1. Να παραπέμπουν τους ασφαλισμένους στην Ειδική Επιτροπή Φαρμάκων, προκειμένου να λάβουν εφάπαξ έγκριση για τη χορήγηση των FORSTEO (Teripatadine) και PREOTACT (Parathormone) (πληροφορίες στη γραμματεία της επιτροπής: 210-5240204 & 210-5228193) και πριν παραπεμφθούν στην Ειδική Επιτροπή Φαρμάκων, να ελέγχουν την πληρότητα των δικαιολογητικών που απαιτούνται. Συγκεκριμένα: Για τα φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα: FORSTEO (Teripatadine) και PREOTACT (Parathormone) - Γνωμάτευση θεράποντος ιατρού που θα αιτιολογεί την επιλογή της συγκεκριμένης αγωγής, θα αναφέρει αναλυτικά τις προηγούμενες αγωγές που έχουν δοθεί, τη διάρκεια χορήγησης και το κλινικό τους αποτέλεσμα και εφόσον ο/η ασθενής έχει ήδη ξεκινήσει θεραπεία με FORSTEO/PREOTACT πρέπει να αναφερθεί πόσα κουτιά έχει πάρει. - Πρόσφατη Μέτρηση Οστικής Πυκνότητας (MOΠ) (εντός έτους) σε φωτοτυπίες. - Να υπάρχει οστεοπόρωση με κίνδυνο κατάγματος ιατρικά αιτιολογημένο. Σημειώνεται ότι η οστεοπόρωση αποδεικνύεται με μέτρηση της οστικής πυκνότητας ΟΜΣΣ ή ισχίου (Τ-score -2.5 SD). - Συνταγή γιατρού του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ. - Εφόσον υπάρχουν οστεοπορωτικά κατάγματα, να προσκομισθεί ο αντίστοιχος απεικονιστικός έλεγχος. 2. Όταν υπάρχει θετική γνωμοδότηση της Ειδικής Επιτροπής Φαρμάκων τα εν λόγω φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα: - χορηγούνται (Γ55/703/24-6-2009) δωρεάν από το Κεντρικό Φαρμακείο (Κ.Φ.) και στην Επαρχία αποστέλλονται από το Παράρτημα του Κεντρικού Φαρμακείου ή - από ιδιωτικό φαρμακείο με συμμετοχή 10%. Απαραίτητη προϋπόθεση για την εκτέλεση των εν λόγω συνταγών είναι η επισύναψη του ενημερωτικού σημειώματος (σε φωτοτυπίες) της Ειδικής Επιτροπής Φαρμάκων για το χρονικό διάστημα και την ποσότητα που έχει δοθεί έγκριση χορήγησης του φαρμάκου. Και για το φαρμακευτικό ιδιοσκεύασμα: VIREAD (Tenofovir Disiproxil Fumarate): - Να ελέγχουν αν υπάρχει γνωμάτευση από ιατρό έμπειρο στην αντιμετώπιση της χρόνιας ηπατίτιδας (στην οποία θα πρέπει να αναφέρεται ένδειξη ενεργού ιικής αντιγραφής, επίπεδα αλανίνης αμινοτρανσφεράσης (ALT) στον ορό και ιστολογική ένδειξη ενεργού φλεγμονής ή/και ίνωσης). Σύμφωνα με υπ αριθμ. Γ55/648/15-9-2008 έγγραφό μας, για τη θεραπεία της ηπατίτιδας Β και μόνο, η διάθεση του φαρμάκου θα γίνεται από ιδιωτικά φαρμακεία άνευ συμμετοχής. Απαραίτητη προϋπόθεση για την εκτέλεση των εν λόγω συνταγών είναι να αναγράφεται υποχρεωτικά επί της συνταγής το ονοματεπώνυμο και η ειδικότητα του ιατρού που εξέδωσε τη γνωμάτευση και η ημερομηνία έκδοσής της ή να επισυνάπτεται η σχετική γνωμάτευση. Φωτοτυπία της εν λόγω συνταγής ή της γνωμάτευσης θα πρέπει να φυλάσσεται στο ιδιωτικό φαρμακείο (ταινία γνησιότητας πράσινου χρώματος - έγγραφό μας Γ55/667/4-12-2008).» Τα σημεία που είναι υπογραμμισμένα είναι τα σημεία που αφορούν άμεσα τα ιδιωτικά φαρμακεία για τη χορήγηση των ανωτέρω φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων. Παραθέσαμε όμως όλα τα σημεία του εγγράφου, ώστε να είστε σε θέση να ενημερώνετε τους ασθενείς που χρειάζονται τα παραπάνω φάρμακα για τη διαδικασία και τις προϋποθέσεις συνταγογράφησής τους.
έχω μια συνταγή... Επιπλέον το ΙΚΑ διευκρίνισε ότι οι προϋποθέσεις που αναφέρονται για την εκτέλεση συνταγών με το φαρμακευτικό ιδιοσκεύασμα Viread (Tenofovir Disiproxil Fumarate) ισχύουν και για κάθε άλλο φάρμακο που κυκλοφορεί ή θα κυκλοφορήσει στο μέλλον στην ελληνική αγορά με την ίδια ένδειξη (για τη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας Β) και τους ίδιους περιορισμούς ως προς τον τρόπο χορήγησης (ορισμό τρόπου διάθεσης φαρμακευτικού ιδιοσκευάσματος από Ε.Ο.Φ., ταινία γνησιότητας πράσινου χρώματος). μη αποζημίωση φαρμάκων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων Το ΙΚΑ απέστειλε προς όλες τις νομαρχιακές και τοπικές του μονάδες υγείας, στα νοσοκομεία του, σε όλες τις υγειονομικές περιφέρειες ΥΠΕ, στην ΥΠΕΔΥΦΚΑ, σε όλα τα νοσοκομεία και τα νοσηλευτικά ιδρύματα, έγγραφο με το οποίο ενημερώνει ότι το ΙΚΑ δεν θα αποζημιώνει συνταγές για φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων, ακόμα και αν συνοδεύονται από έγκριση ατομικής παρηγορητικής θεραπείας Ε.Ο.Φ. Η απόφαση αυτή του ΙΚΑ στηρίζεται: Α) Στην παρ. 1 Α του αρ. 12 του ν.3816/2010, η οποία αναφέρει: «Το Δημόσιο, οι οργανισμοί κοινωνικής ασφάλισης και κάθε φορέας και κλάδος ασφάλισης δικαιούχων περίθαλψης εγκρίνουν και εξοφλούν ιατρικές συνταγές μόνο εφόσον αυτές περιλαμβάνουν φάρμακα που περιέχονται σε κατάλογο συνταγογραφούμενων φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων και μόνο για τις εγκεκριμένες ενδείξεις, όπως αυτές καθορίζονται στην Περίληψη Χαρακτηριστικών του φαρμακευτικού προϊόντος». Β) Στο αρ. 8 παρ. 4. του ν.3457/2006 (ΦΕΚ Α 93), όπου ρητά αναφέρεται: «Απαγορεύεται, με ευθύνη του θεράποντος ιατρού, η συνταγογράφηση φαρμάκων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων και δοσολογίας, όπως αυτά καθορίζονται στην Περίληψη Χαρακτηριστικών του Προϊόντος». Σε συνέχεια της ενημέρωσης, απαντώντας στο Φαρμακευτικό Σύλλογο Αττικής, το ΙΚΑ μας απέστειλε έγγραφο με το οποίο ορίζεται το εξής: «διευκρινίζεται ότι με βάση το Π.Δ. 121 (ΦΕΚ Α 183/3-9-2008) άρθρο 2, παρ. ε Οι συνταγογράφοι ιατροί είναι αποκλειστικά υπεύθυνοι για την ορθή και σύννομη συνταγογράφηση κατά τις διατάξεις του παρόντος διατάγματος. Επίσης στο άρθρο 3, παρ. 1 αναφέρεται ότι οι ελεγκτές ιατροί οφείλουν να ελέγχουν την αναγραφή ιδιοσκευασμάτων σύμφωνα με την εκάστοτε ισχύουσα νομοθεσία, την πιστή εφαρμογή των διατάξεων για τη συνταγογράφηση των ιδιοσκευασμάτων. Ως εκ τούτου αποκλειστική ευθύνη για τον έλεγχο της εγκεκριμένης ένδειξης ενός φαρμακευτικού ιδιοσκευάσματος με βάση την άδεια κυκλοφορίας του Ε.Ο.Φ. φέρει ο συνταγογράφος και ο ελεγκτής ιατρός του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ. Κατά συνέπεια, η συνταγή για ιδιοσκεύασμα που χορηγείται σε μη εγκεκριμένη ένδειξη θα αποζημιώνεται στους φαρμακοποιούς, αλλά θα υπάρχουν οι κυρώσεις για τους συνταγογράφους ιατρούς. Υπενθυμίζεται ότι εξαίρεση των ανωτέρω αποτελούν οι ενδείξεις για τις οποίες η δαπάνη φαρμάκων (lifestyle) δεν καλύπτεται από τους ασφαλιστικούς οργανισμούς (με βάση το Φ.4200/19847/1833/07.08.2008 εγκύκλιο του Υπουργείου Απασχόλησης & Κοινωνικής Ασφάλισης )». 10 συμβουλές για τη σωστή εκτέλεση των συνταγών Στο προηγούμενο τεύχος της Εγκυκλίου, μετά την αναλυτική εξήγηση της λειτουργίας του μηχανογραφικού συστήματος του ΙΚΑ, παραθέσαμε τα 10 κυριότερα λάθη που γίνονται κατά την εκτέλεση των συνταγών και αποτελούν αιτία απόρριψής τους. Επειδή από τα τμήματα μηχανογράφησης του ΙΚΑ μας ενημέρωσαν ότι οι φαρμακοποιοί - μέλη μας συνεχίζουν να επαναλαμβάνουν τα ίδια λάθη, παρατίθενται για άλλη μία φορά τα δέκα σημεία που συνιστούμε να προσέχετε: 1. Να μη χρησιμοποιείται μαρκαδόρος στην αρίθμηση των συνταγών. 2. Οι δίμηνες συνταγές θέλουν θεώρηση. 3. Σε συνταγές με πάνω από 2 εμβαλλάγια απαιτείται δοσολογία. 4. Forsteo-Preotact: Επισυνάπτεται φωτοτυπία της απόφασης της επιτροπής. 5. Φάρμακα που χορηγούνται από τα φαρμακεία του Ιδρύματος για να δοθούν από ιδιωτικά φαρμακεία: Πρέπει να αναγράφεται επί της συνταγής «ΕΠΕΙΓΟΝ ΣΤΕΡΟΥΜΕΘΑ». 6. Όταν ο συνταγογράφος γιατρός είναι ελεγκτής, απαιτείται θεώρηση από άλλο ελεγκτή (μόνο όταν η συνταγή απαιτεί θεώρηση, δηλαδή δίμηνες, δίγραμμες, ΑΕΑ, ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΗ, ή αν είναι άνω των 150 κτλ.). 7. Συνταγές με μπλε ταινίες γνησιότητας: απαιτείται γνωμάτευση νοσοκομείου. 8. Viread: Δίνεται από ιδιωτικά φαρμακεία για ηπατίτιδα Β, εφόσον αναγράφεται επί της συνταγής το ονοματεπώνυμο και η ειδικότητα του γιατρού και η ημερομηνία έκδοσής της ή εφόσον επισυνάπτεται η γνωμάτευση. 9. Δεν αποζημιώνονται τα ΜΗ.ΣΥ.ΦΑ. (καφέ κουπόνι). 10. Υποχρεωτική είναι η αναγραφή του ΑΜΚΑ ασφαλισμένου και γιατρού επί της συνταγής. Είναι δυνατή η χρήση σφραγίδας στο πεδίο «ΑΜΚΑ ΙΑΤΡΟΥ», με την προϋπόθεση να μην επικαλύπτονται άλλα πεδία του εντύπου της συνταγής.
προσοχή! συνέβη στο φαρμακείο εξαπάτηση φαρμακοποιών - μελών μας Εφιστούμε την προσοχή σας κατά τη διάρκεια της λειτουργίας του φαρμακείου σας, καθώς μας αναφέρουν συχνά κρούσματα επιτήδειων που εμφανίζονται στα φαρμακεία με σκοπό να εξαπατήσουν τους φαρμακοποιούς. Πρόσφατο κρούσμα συνέβη στο φαρμακείο της συναδέλφου Αικατερίνης Χορευτάκη που διατηρεί φαρμακείο στην περιοχή της Δάφνης. Εμφανίστηκε μια νέα κοπέλα, κρατώντας μεγάλη μαύρη και τετράγωνη τσάντα ταξιδίου (τύπου «sac voyage»), η οποία ζήτησε από τη φαρμακοποιό ένα κολλύριο. Η νεαρή πελάτισσα γύρισε όλα τα ράφια κοιτώντας διερευνητικά παντού, διότι όπως δήλωσε «είχε ταλαιπωρηθεί ψάχνοντας». Η φαρμακοποιός τής υπέδειξε να ρωτήσει το γιατρό για την αντικατάστασή του με αντίστοιχο φάρμακο. Τότε η πελάτισσα έγινε έξαλλη, άρχισε να φωνάζει λέγοντας ότι οι φαρμακοποιοί θα έπρεπε να ντρέπονται, ότι την αντιμετωπίζουν σαν καθυστερημένη και ότι έτσι έχασε τα 9/10 της όρασής της και ότι για το λόγο αυτό δουλεύει σε ερευνητικό ίδρυμα. Το παράξενο είναι ότι το υποκατάστατο, το οποίο ανέφερε ότι δήθεν πήρε κατόπιν υποδείξεων φαρμακοποιών και υπέστη βλάβη, περιέχει το 1/10 της ποσότητας της δραστικής ουσίας εκείνου που χρησιμοποίησε, γεγονός που φάνηκε να αγνοεί. Δυστυχώς το περιστατικό δεν καταγράφηκε από τις κάμερες παρακολούθησης του φαρμακείου λόγω διακοπής ρεύματος. Όπως είναι κατανοητό, ενώ η φαρμακοποιός έδωσε σωστές οδηγίες στην πελάτισσα παραπέμποντάς την στο γιατρό της για αντικατάσταση του κολλυρίου, η συμπεριφορά της ήταν εριστική και αντιδραστική, γεγονός που δημιουργεί υποψίες. απόπειρα διάρρηξης φαρμακείου Η φαρμακοποιός - μέλος μας Πολυξένη-Αιμιλία Φωτοπούλου, που διατηρεί φαρμακείο στην Καλλιθέα, ενημέρωσε εγγράφως το Σύλλογο πως στις 28/7/2010 έγινε απόπειρα διάρρηξης του φαρμακείου της και πως διαπίστωσε μετά από συζητήσεις με συναδέλφους ότι τα κρούσματα στην περιοχή έχουν αυξηθεί. απώλειες σφραγίδων και μπλοκ ναρκωτικών Η φαρμακοποιός - μέλος μας Λαμπρινή Αγγελοπούλου, που διατηρεί φαρμακείο στο κέντρο της Αθήνας, ενημέρωσε εγγράφως το Σύλλογο πως στις 27/7/2010 έχασε τη σφραγίδα του φαρμακείου της με στοιχεία: ΛΑΜΠΡΙΝΗ ΑΓΓΕΛΟΠΟΥΛΟΥ ΜΟΝΗΣ ΠΕΤΡΑΚΗ 3, 115 21 ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ.: 2107226153. Χάθηκε μπλοκ ναρκωτικών με κόκκινη σφραγίδα του γιατρού Δημήτριου Σιμελίδη, διευθυντή του Παθολογικού τμήματος του Γ.Ν. Κοζάνης, με αρίθμηση 2644-2689. πλαστή σφραγίδα γιατρού Ο γιατρός ψυχίατρος Χρηστός Ι. Καραμπάτσος ενημέρωσε το Σύλλογο ότι περίπου στις αρχές Ιουλίου διαπίστωσε ότι κυκλοφορεί δική του πλαστή σφραγίδα με απόπειρα εκτέλεσης ειδικών συνταγών του ν.1729/87. Τα ακριβή και αληθή στοιχεία της σφραγίδας του είναι: ΧΡΗΣΤΟΣ Ι. ΚΑΡΑΜΠΑΤΣΟΣ ΨΥΧΙΑΤΡΟΣ ΗΡ. ΠΟΛΥΤΕΧΝΕΙΟΥ 3 ΠΛ. ΑΓΙΩΝ ΑΝΑΡΓΥΡΩΝ Α.Φ.Μ.: 037763047 Δ.Ο.Υ.: ΑΓ. ΑΝΑΡΓΥΡΩΝ ΤΗΛ.: 210 2636006 Στην πλαστή σφραγίδα αναφέρονται σωστά το Α.Φ.Μ. και η διεύθυνση του ιατρείου, αλλά αναφέρεται ότι είναι νευρολόγος - ψυχίατρος και ως τηλέφωνο αναγράφεται το τηλέφωνο του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών.
διακίνηση φαρμακευτικών προϊόντων ανακοίνωση Ε.Ο.Φ. για τη χορήγηση φαρμάκων για «παρηγορητική χρήση» Σχετικά με τον καθορισμό χορήγησης προσωρινής άδειας πρώιμης πρόσβασης σε φάρμακα ανθρώπινης χρήσης για «παρηγορητική χρήση», ο Ε.Ο.Φ. ενημερώνει τα εξής: «...στο εξής θα υποβάλλονται στον Ε.Ο.Φ. μόνο αιτήματα που εμπίπτουν στους όρους και τις προϋποθέσεις για χορήγηση προσωρινής ατομικής άδειας πρώιμης πρόσβασης σε φάρμακα ανθρώπινης χρήσης, όπως αυτοί καθορίζονται στη συγκεκριμένη υπουργική απόφαση. Σύμφωνα με το άρθρο 8 παρ. 2 της υπουργικής απόφασης, απαραίτητη προϋπόθεση για τη χορήγηση προσωρινής ατομικής άδειας πρώιμης πρόσβασης σε φάρμακο είναι, μεταξύ άλλων, η ένδειξη πρώιμης πρόσβασης να ταυτίζεται: είτε με ένδειξη για την οποία διεξάγονται κλινικές μελέτες (και βρίσκονται σε στάδιο ανάλυσης των δεδομένων που καταρχάς οδηγούν σε θετικά αποτελέσματα) είτε με ένδειξη για την οποία κατατέθηκε αίτηση άδειας κυκλοφορίας. Σε καμία περίπτωση δεν προβλέπεται η χορήγηση από τον Ε.Ο.Φ. άδειας για χρήση των εγκεκριμένων φαρμάκων σε ενδείξεις διαφορετικές από αυτές που αναφέρονται στην παράγραφο 4.1 της Περίληψης Χαρακτηριστικών του Προϊόντος (SPC, δηλαδή για off label use» Για τη χορήγηση της άδειας, υπάρχουν διάφορα έγγραφα που είναι απαραίτητα όπως: Αίτηση προς τον Ε.Ο.Φ. για έγκριση ατομικής προσωρινής πρώιμης πρόσβασης σε φάρμακο (αποτελείται από δύο σελίδες). Έντυπο στο οποίο αναφέρονται τα δικαιολογητικά για τη χορήγηση από τον Ε.Ο.Φ. προσωρινής ατομικής άδειας πρώιμης πρόσβασης σε φάρμακα (παρηγορητική θεραπεία). Έντυπο συγκατάθεσης ασθενούς. Έντυπο στο οποίο αναφέρονται τα απαραίτητα στοιχεία που θα περιλαμβάνει το έντυπο πληροφόρησης του ασθενούς. Οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να προμηθευτούν την ενημέρωση του Ε.Ο.Φ. για το ανωτέρω θέμα (μαζί με τα απαραίτητα συνοδευτικά έντυπα) από τον Ε.Ο.Φ. ή από τη γραμματεία του ΦΣΑ. ανάκληση αδειών κυκλοφορίας φαρμακευτικών προϊόντων που οι άδειές τους έληξαν 31-12-2009 ΟΡΘΗ ΕΠΑΝΑΛΗΨΗ: Η ορθή επανάληψη αφορά στην αφαίρεση των κάτωθι προϊόντων από τον πίνακα που δημοσιεύθηκε στην Εγκύκλιο του Ιουλίου 2010, διότι συμπεριελήφθησαν εκ παραδρομής σε αυτόν. Ως εκ τούτου οι άδειες κυκλοφορίας τους εξακολουθούν να ισχύουν. ΟΝΟΜΑ ΠΡΟΙΟΝΤΟΣ ΜΟΡΦΗ ΠΕΡΙΕΚΤΙΚΟΤΗΤΑ ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΚΩΔΙΚΟΣ ΑΡΙΘΜΟΣ Renitec επιγλώσσιο δισκίο 2,5mg/tab Vianex A.E. 1902904 Renitec επιγλώσσιο δισκίο 5mg/tab Vianex A.E. 1902905 Renitec επιγλώσσιο δισκίο 10mg/tab Vianex A.E. 1902906 Renitec επιγλώσσιο δισκίο 20mg/tab Vianex A.E. 1902907 Rosiniol δισκίο 250mg/tab Ιουλ. & Ειρ. Τσέτη Φαρμακευτικά Εργαστήρια ΑΒΕΕ Δ.Τ. Intermed AΒΕΕ 2911201 Opralix κρέμα (2,5%+2,5%) w/w Ιουλ. & Ειρ. Τσέτη Φαρμακευτικά Εργαστήρια ΑΒΕΕ Δ.Τ. Intermed AΒΕΕ 2910401 Zilovis δισκίο επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο 200mg/tab Ιουλ. & Ειρ. Τσέτη Φαρμακευτικά Εργαστήρια ΑΒΕΕ Δ.Τ. Intermed AΒΕΕ 2911601 Το προϊόν SX Male Enhancement Herbal Supplement, το οποίο διακινείται πιθανώς και στην Ελλάδα μέσω διαδικτύου χωρίς να είναι γνωστοποιημένο στον Ε.Ο.Φ., είναι νοθευμένο με την ουσία acetildenafil, σύμφωνα με ενημέρωση της αρμόδιας αρχής του Καναδά. Το συγκεκριμένο προϊόν προωθείται ως φυτικό προϊόν που προορίζεται για την ενίσχυση της ανδρικής σεξουαλικής δραστηριότητας και, όπως προέκυψε από εργαστηριακή ανάλυση, περιέχει την ουσία acetildenafil, χωρίς να αναφέρεται στην επισήμανση του προϊόντος. Η ουσία αυτή είναι ανάλογη της sildenafil, η οποία περιέχεται σε συνταγογραφούμενα φάρμακα για την αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας, και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες εάν ληφθεί ανεξέλεγκτα, χωρίς να έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό. Σύμφωνα με ενημέρωση του συστήματος έγκαιρης προειδοποίησης για τα τρόφιμα, διαπιστώθηκε η διάθεση μέσω διαδικτύου των μη εγκεκριμένων συμπληρωμάτων διατροφής Novedex-XT, Animal Pump, Axis Labs Adipo-X, Anabolic Halo, 4-Ad, Dhea 100mg (Biovea), τα οποία περιέχουν ουσίες που αποτελούν σοβαρό κίνδυνο για τη δημόσια υγεία (αναβολικά στεροειδή, vinpocetine, yohimbine και προ-ορμόνες). Σύμφωνα με ενημέρωση του συστήματος έγκαιρης προειδοποίησης για τα τρόφιμα, τα μη γνωστοποιημένα στον Ε.Ο.Φ. συμπληρώματα διατροφής Vitalonga + Zink 75 και Vitalonga + Zing 150, που πιθανώς να διακινούνται μέσω διαδικτύου, περιέχουν κάδμιο σε συγκέντρωση μεγαλύτερη από τη μέγιστη επιτρεπόμενη. Σύμφωνα με ενημέρωση του συστήματος έγκαιρης προειδοποίησης για τα τρόφιμα, το μη γνωστοποιημένο στον Ε.Ο.Φ. συμπλήρωμα διατροφής ReGenerate IGF - 1 Precursor, που πιθανώς διακινείται μέσω διαδικτύου, περιέχει την απαγορευμένη ουσία στρυχνίνη. Σύμφωνα με ενημέρωση του συστήματος έγκαιρης προειδοποίησης για τα τρόφιμα, το μη γνωστοποιημένο στον Ε.Ο.Φ. συμπλήρωμα διατροφής Halodrol Liquigels, που πιθανώς διακινείται μέσω διαδικτύου, περιέχει την απαγορευμένη αναβολική ουσία δεϋδροεπιανδροστερόνη (DHEA). Εφιστάται η προσοχή των καταναλωτών, ώστε σε περίπτωση που έρθουν στην κατοχή τους προϊόντα με τα ανωτέρω χαρακτηριστικά, να μην τα χρησιμοποιήσουν και να ενημερώσουν άμεσα τον Ε.Ο.Φ. Επισημαίνεται ότι η αγορά προϊόντων αρμοδιότητας Ε.Ο.Φ. από μη εγκεκριμένες πηγές, όπως είναι το διαδίκτυο, μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την υγεία του καταναλωτή. o E.O.Φ. ενημερώνει ΟΝΟΜΑ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΠΕΡΙΕΚΤΙΚΟΤΗΤΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΠΑΡΤΙΔΑ- ΗΜ. ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΑΠΟΦΑΣΗ ΚΩΔΙΚΟΣ ΛΗΞΗΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ Ε.Ο.Φ. ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ Mmr - II ενέσιμο λυόφιλο 5000 x 50tcid/dose 2273301 Vianex Α.Ε. Ανάκληση άδειας Αίτηση της εταιρείας Zalmex tabl 5mg/tab 10mg/tab ΠΑΡΑΦΑΡΜΑΚΑ Lipo Pad ανακοινώσεις Ε.Ο.Φ. για μη γνωστοποιημένα προϊόντα υποσέντονα & πάνες (ακράτειας) ενηλίκων όλα τα μεγέθη και οι διαστάσεις 2683401 2683402 Demo AΒΕΕ Ανάκληση άδειας Αίτηση της εταιρείας Libo Care Α.Ε. Απαγόρευση διάθεσης και διακίνησης Δεν φέρουν τη σήμανση CE και δεν πληρούν τις βασικές απαιτήσεις των νομοθετικών διατάξεων.
διακίνηση φαρμακευτικών προϊόντων κατάλογος ανθρώπινων φαρμάκων ανακληθέντων με αίτηση των εταιρειών (SUNSET CLAUSE 2010) ΚΩΔΙΚΟΣ ΑΡ. ΠΡΩΤ. A/A ΟΝΟΜΑ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ ΜΟΡΦΗ / ΠΕΡΙΕΚΤΙΚΟΤΗΤΑ Ε.Ο.Φ. ΑΝΑΚΛΗΣΗΣ Ε.Ο.Φ. 31-5-2010 001001 Doctum Φαρμακευτική Κ. Γιόκαρης & ΣΙΑ Α.Ε. Doctamine syrup 7,5mg/ 5ml 2647301 35834 001002 Doctum Φαρμακευτική Κ. Γιόκαρης & ΣΙΑ Α.Ε. Mineralin oral.sol. (24,4+10,8)g/45ml 2646801 35835 003001 Elpen A.Ε. Φαρμακευτική Βιομηχανία Felix inj.sol./cs.sol.inf. 100mg/5ml 2654101 35836 005001 Biomedica Chemica A.E. Talopron or.dr.sol. 40mg/1ml 2654301 35837 006001 Plus Φαρμακευτική Α.Ε. Nalator naspr.susp. 100μg/dose 1flx10ml (200 doses) 2653801 35838 006002 Plus Φαρμακευτική Α.Ε. Taprocil or.dr.sol. 40mg/ml btx1vialx15ml 2655001 35839 006003 Plus Φαρμακευτική Α.Ε. Valoxin tabl. 15mg/tab (btx20tabs, btx50tabs) 2662101 35840 007027 Medochemie Hellas A.E. Seralon cut.sp.sol. 1%w/w 2659301 35841 007028 Medochemie Hellas A.E. Seralon cream 1% w/w 2659302 35841 009001 Bian A.E. Sertraline Vian cap. 100mg 2668301 35842 010002 Βιανέξ Α.Ε. Naxuril cap. 5mg 2586901 35843 010003 Βιανέξ Α.Ε. Naxuril cap.10mg 2586902 35843 010004 Βιανέξ Α.Ε. Vifaderm cream 1% w/w 2728401 35844 010005 Βιανέξ Α.Ε. Vifaderm cut.sp.sol 1% w/w 2728402 35844 011001 Νόρμα Ελλάς Α.Ε. Isticilline dr.pd.inj. 1g/vial 0201505 35845 020031 Help AΒΕΕ Nabicortin tabl. 20mg/tab 2299901 35854 021026 Help AΒΕΕ Nabicortin tabl. 40mg/tab 2299902 35854 023001 Medicus A.E. Viroclon oral.sol. 50mg/5ml 2606201 35847 023002 Baxter (Hellas) ΕΠΕ Mannitol 20% / Baxter (Viaflo), 100ml sol.iv.inf. 20% 266850101 35848 023003 Baxter (Hellas) ΕΠΕ Mannitol 20% / Baxter (Viaflo), 250ml sol.iv.inf. 20% 266850102 35848 023001 Baxter (Hellas) ΕΠΕ Mannitol 20% / Baxter (Viaflo), 500ml sol.iv.inf. 20% 266850103 35848 024001 Baxter (Hellas) ΕΠΕ Mannitol 20% / Baxter (Viaflo), 1000ml sol.iv.inf. 20% 266850104 35848 024001 Φαρμασέρβ - Λίλλυ ΑΕΒΕ Moxyd oral.susp. (125+75+125+50)mg/5ml 2340501 35849 026011 Uni-Pharma Κλεών Τσέτης Molken flx20ml cut.sol. 0,1% w/w 265040101 35850 Φαρμακευτικά Εργαστήρια ΑΒΕΕ 026012 Uni-Pharma Κλεών Τσέτης Molken flx30ml cut.sol. 0,1% w/w 265040102 35850 Φαρμακευτικά Εργαστήρια ΑΒΕΕ 026013 Uni-Pharma Κλεών Τσέτης Molken tubx15g ointment 0,1% w/w 265040201 35850 Φαρμακευτικά Εργαστήρια ΑΒΕΕ 026014 Uni-Pharma Κλεών Τσέτης Molken tubx25g ointment 0,1% w/w 265040202 35850 Φαρμακευτικά Εργαστήρια ΑΒΕΕ 026015 Uni-Pharma Κλεών Τσέτης Molken tubx15g cream 0,1% w/w 265040301 35850 Φαρμακευτικά Εργαστήρια ΑΒΕΕ 026016 Uni-Pharma Κλεών Τσέτης Molken tubx25g cream 0,1% w/w 265040302 35850 Φαρμακευτικά Εργαστήρια ΑΒΕΕ 029001 Φαρμανέλ Φαρμακευτική Α.Ε. Isocaren eye.dr.sol. 0,025% w/v btx1vialx5ml 265210101 35851 030002 Φαρμασύν Α.Ε. Paracetamol / Gener inj.sol. 600mg/amp 2596601 35852 081028 Help ΑΒΕΕ Helposteol caps.soft 0,25mcg/cap 2546701 35853 081029 Help ΑΒΕΕ Helposteol caps.soft 1mcg/cap 2546702 35853
επιστημονικά ενδιαφέροντα επιστημονική διημερίδα για την εμμηνόπαυση από την Ελληνική Εταιρεία Εθνοφαρμακολογίας Η Ελληνική Εταιρεία Εθνοφαρμακολογίας (Ε.Ε.Ε.), υπό την αιγίδα του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου, διοργανώνει επιστημονική διημερίδα στις 9 & 10 Οκτωβρίου 2010 στη Λειβαδιά με θέμα: «Εμμηνόπαυση και φυτοθεραπευτική αντιμετώπιση» Το θέμα θα αναπτυχθεί από ανθρωπολογικής, φαρμακογνωστικής και θεραπευτικής άποψης. Με εκτίμηση, Η πρόεδρος Ο Γ. Γραμματέας Μ. Καμπουράκη Μαρίνου Μανώλης Μιτάκης Πληροφορίες Συμμετοχές: Μ. Καμπουράκη Μαρίνου τηλ.: 210-9968507, φαξ: 210-9920073
κάλεσμα Πρόσκληση Οι «Φαρμακοποιοί του Κόσμου» και η «Τεχνόπολις» του Δήμου Αθηναίων έχουν την τιμή να σας προσκαλέσουν στα εγκαίνια της φωτογραφικής έκθεσης «Οδοιπορικό Ανθρωπιστικών Αποστολών» την Παρασκευή 3 Σεπτεμβρίου 2010 και ώρα 19.30 στην αίθουσα «Άγγελος Σικελιανός», Πειραιώς 100, Γκάζι. Διάρκεια έκθεσης: 3-8 Σεπτεμβρίου Ώρες λειτουργίας: 11.00-13.00 και 17.30-21.30 (Σάββατο, Κυριακή, Τετάρτη) 17.30-21.30 (Δευτέρα και Τρίτη) Είσοδος ελεύθερη Κατά τη διάρκεια της έκθεσης θα πραγματοποιηθούν και πολιτιστικά δρώμενα.