ΚΑΡΒΩΝΗΣ ΑΝΤ. & Σια ΕΕ sales@karvonis.gr Άρθρο ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ «ΓΡΑΜΜΙΚΟΥ ΕΠΙΤΑΧΥΝΤΗ» 16/04/2019 2η ΦΑΣΗ Δ. Αξιότιμοι κύριοι/ες Συμμετέχοντας στην πρόσκληση σας για 2η Διαβούλευση, σας υποβάλουμε τια παρακάτω σχόλια/προτάσεις μας. 10. ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΦΥΣΙΚΗΣ (Ποιοτικών Ελέγχων και Δοσιμετριας) Παράγραφος #10.1 Ηλεκτρόμετρο αναφοράς (reference class) για απόλυτη δοσιμετρια.. Προτείνουμε τα παρακάτω : - Να διαθέτει λειτουργία από 230VAC καθώς και από ενσωματωμένες επαναφορτιζόμενες μπαταρίες - Να διαθέτει connector για άμεση σύνδεση με όλους τους προσφερόμενους ανιχνευτές καθώς και με τους ήδη υπάρχοντες στο Νοσοκομείο μας. Παραγραφος #10.2 Αυτοματοποιημένο σύστημα δοσιμετριας δεξαμενής νερού Προτείνουμε τα παρακάτω : - Να έχει δυνατότητα σάρωσης τουλάχιστον 50cm μήκος Χ 50cm πλάτος και 40cm βάθος. - Μονάδα ελέγχου με ηλεκτρόμετρο δυο διαύλων με επικοινωνία με την μονάδα του Η/Υ. Το ηλεκτρόμετρο να συνοδεύεται από πιστοποιητικό βαθμονόμησης. Με εκτίμηση Αντ. Καρβωνης ΠΑΠΑΠΟΣΤΟΛΟΥ Ν. ΑΕ info@papapostolou.gr Άρθρο ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ ΣΤΗΝ 2η ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗ ΓΙΑ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ "ΓΡΑΜΜΙΚΟΥ ΕΠΙΤΑΧΥΝΤΗ" Προς το Γ.Ο.Ν.Κ. ΟΙ ΑΓΙΟΙ ΑΝΑΡΓΥΡΟΙ Γραφείο Προμηθειών Νουφάρων και Τιμίου Σταυρού 14 145 64 Καλυφτάκι, Ν. Κηφισιά Αθήνα, Αρ. πρωτ.: SA-238/19 ΑΦΟΡΑ: «Παρατηρήσεις-προτάσεις-σχόλια επί της υπ αριθμ. 6418/09-04-2019 Πρόσκλησης για 2η δημόσια διαβούλευση τεχνικών προδιαγραφών για την προμήθεια «ΓΡΑΜΜΙΚΟΥ ΕΠΙΤΑΧΥΝΤΗ» CPV: 31643100-6.» Αξιότιμοι κύριοι, Έπειτα από προσεκτική μελέτη των τεχνικών προδιαγραφών, αναφορικά με την ως άνω 2η ΔΗΜΟΣΙΑ ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗ και σεβόμενοι πάντα το έργο της Επιτροπής σύνταξης Τεχνικών Προδιαγραφών, επιθυμούμε να προτείνουμε την τροποποίηση ορισμένων από αυτών, προκειμένου η εταιρεία μας να έχει την δυνατότητα συμμετοχής στο διαγωνισμό. Οι προτάσεις μας αποσκοπούνε πάντα στην διεύρυνση της συμμετοχής των εταιριών αλλά και την διασφάλιση ότι το υπό προμήθεια σύστημα θα είναι της πλέον σύγχρονης τεχνολογίας προς όφελος του Δημοσίου συμφέροντος. Έχοντας λάβει μέρος στην 1η διαβούλευση και έπειτα από προσεκτική μελέτη των τεχνικών προδιαγραφών όπως έχουν τροποποιηθεί θα θέλαμε να σας επισημάνουμε τα παρακάτω: Η εν λόγω δημόσια διαβούλευση (τόσο η 1η όσο και η 2η) αφορά σε συγκρότημα γραμμικού επιταχυντή το οποίο, σύμφωνα με τα έως σήμερα στοιχεία, λειτουργεί στην Ελλάδα τουλάχιστον για 15 έτη από την εγκατάστασή του, παρέχοντας ακτινοθεραπευτικές εφαρμογές σε χιλιάδες ασθενείς. Για το λόγο αυτό, το απαιτούμενο συγκρότημα θα πρέπει να έχει τέτοια χαρακτηριστικά ώστε οι θεραπείες να γίνονται με ακρίβεια, αποτελεσματικότητα, αξιοπιστία και αποδοτικότητα έτσι ώστε να επιτυγχάνεται το βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα, γρήγορα και εύκολα. Η λειτουργία ενός τέτοιου συγκροτήματος θα συμβάλλει στην δυνατότητα μείωσης στις λίστες αναμονής που υπάρχουν, ιδιαίτερα στο λεκανοπέδιο Αττικής, εξυπηρετώντας μεγαλύτερο αριθμό ασθενών. Ωστόσο, από τον έλεγχο των προδιαγραφών όπως διαμορφώθηκαν μετά και από την 1η διαβούλευση, προκύπτει ότι ελάχιστα ελήφθησαν υπόψιν οι παρατηρήσεις μας και διαπιστώνεται επίσης ότι προσμετρείται ελάχιστα η ακρίβεια, η ευχρηστία και οι

αυτοματισμοί που προσφέρουν ευκολία χειρισμού του μηχανήματος και εκτέλεσης αποτελεσματικών θεραπειών σε ακτινοθεραπευτικά τμήματα. Παράλληλα η βαθμολόγηση και η πριμοδότηση ορισμένων χαρακτηριστικών, ευνοεί μια μόνο εταιρεία, μην προάγοντας με αυτόν τον τρόπο την ισότιμη και ισάξια συμμετοχή όλων των εταιρειών σε μελλοντικό διαγωνισμό. Αρχικά παραπέμπουμε στις παρατηρήσεις/σχόλια της εταιρείας μας της 1ης Διαβούλευσης για όσα σημεία δεν τροποποιήθηκαν και τις οποίες ζητούμε να ληφθούν υπόψιν κατά την διαδικασία της παρούσας 2ης διαβούλευσης. Επιπλέον και χωρίς να επαναλαμβάνουμε τις παρατηρήσεις της 1ης διαβούλευσης στις οποίες εμμένουμε, σας παραθέτουμε τα ακόλουθα πρόσθετα σχόλια: ΤΕΧΝΙΚΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ Τεχνική Προδιαγραφή 2.1 και 3.2 Απαίτηση 2.1: «Πλήρως ψηφιακός Γραμμικός Επιταχυντής (ΓΕ). Πέραν της συμβατικής παραγωγής δέσμης φωτονίων με φίλτρο επιπέδωσης, να διαθέτει επιπλέον κλινικά χρήσιμη δέσμη φωτονίων χωρίς φίλτρο επιπέδωσης (flattening filter free system-fff)» Συντελεστής βαρύτητας 2. Απαίτηση 3.2 : «Παραγωγή κλινικά χρήσιμης δέσμης χωρίς φίλτρο επιπέδωσης (flattening filter free system-fff) σε ενέργεια 6 MV. Να αναφερθεί ο ρυθμός δόσης και τα χαρακτηριστικά της δέσμης». Συντελεστής βαρύτητας 2,9. Όπως εύλογα προκύπτει από τις ανωτέρω 2 προδιαγραφές υπάρχει διπλή αξιολόγηση και επομένως διπλή βαθμολόγηση του ίδιου ζητούμενου χαρακτηριστικού. Επομένως, προτείνεται να διαγραφεί το εν λόγω χαρακτηριστικό από το εδάφιο 2.1 ώστε να αποφευχθεί η διπλή βαθμολόγηση του ίδιου χαρακτηριστικού και η προδιαγραφή να αναδιαμορφωθεί ως ακολούθως: «Πλήρως ψηφιακός Γραμμικός Επιταχυντής (ΓΕ)» Τεχνική Προδιαγραφή 3.1 Απαίτηση: «Δέσμη φωτονίων χαμηλής ενέργειας 6MV και δύο δέσμες υψηλής ενέργειας 10MV και 15MV. Να αναφερθούν η επιπεδότητα και η συμμετρία των δεσμών κατά μήκος κύριων αξόνων και διαγωνίων, συμφώνως διεθνών προδιαγραφών IEC. Να αναφερθεί ο μέγιστος ρυθμός δόσης, ο οποίος θα πρέπει να είναι >500MU/min» Με την ανωτέρω διατύπωση σχετικά με το μέγιστο ρυθμό δόσης, δεν γίνεται αναφορά και δεν διευκρινίζεται σαφώς, σε ποια ενέργεια φωτονίων αναφέρεται ο μέγιστος ρυθμός δόσης. Ο ρυθμός δόσης αποτελεί σημαντικό χαρακτηριστικό στις θεραπείες για όλες τις ενέργειες φωτονίων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά την ακτινοβόληση. Με τον τρόπο όμως που είναι διατυπωμένη η απαίτηση για τον ρυθμό δόσης, δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί ολοκληρωμένη αξιολόγηση συγκεκριμένων χαρακτηριστικών του κάθε συστήματος. Για τον λόγο αυτό προτείνεται να ζητηθεί αναλυτικά ο μέγιστος ρυθμός δόσης σε κάθε προσφερόμενη ενέργεια και όχι γενικά ο μέγιστος ρυθμός δόσης. Αναδιατύπωση ως εξής: «Δέσμη φωτονίων χαμηλής ενέργειας 6MV και δύο δέσμες υψηλής ενέργειας 10MV και 15MV. Να αναφερθούν η επιπεδότητα και η συμμετρία των δεσμών κατά μήκος κύριων αξόνων και διαγωνίων, συμφώνως διεθνών προδιαγραφών IEC. Να αναφερθεί ο μέγιστος ρυθμός δόσης για κάθε μια από τις προσφερόμενες ενέργειες, ο οποίος θα πρέπει να είναι >500MU/min» Τεχνική Προδιαγραφή 11.1 Απαίτηση: «Τουλάχιστον τρεις σταθμοί εργασίας με σύστημα σχεδιασμού θεραπείας (ΣΣΘ) κατάλληλο για τον υπολογισμό όλων των προσφερόμενων τεχνικών ΑΚΘ και συμβατό με το προσφερόμενο μηχάνημα αλλά και τον ήδη υπάρχοντα ΓΕ του τμήματος. Το σύστημα σχεδιασμού θεραπείας (ΣΣΘ) να είναι κατάλληλο για τον υπολογισμό κλασσικών ακτινοθεραπειών με δέσμες φωτονίων και ηλεκτρονίων με συστήματα διαμόρφωσης της δέσμης (wedges) σύμμορφων τρισδιάστατων (3D) ακτινοθεραπειών, ακτινοθεραπειών με πεδία ακτινοβολίας διαμορφούμενης έντασης (IMRT) και ογκομετρικής IMRT (VMAT). Θα εκτιμηθούν ταχύτητα επεξεργασίας πλάνων, φιλικότητα στον χρήστη, γραφικές

απεικονίσεις, και οιαδήποτε επιπλέον δυνατότητα και ευκολία κατά τον σχεδιασμό. Η μοντελοποίηση των δεσμών από τον προμηθευτή, χωρίς επιβάρυνση του Νοσοκομείου.» Στην συγκεκριμένη προδιαγραφή προστέθηκε το εξής «Θα εκτιμηθούν ταχύτητα επεξεργασίας πλάνων, φιλικότητα στον χρήστη, γραφικές απεικονίσεις, και οιαδήποτε επιπλέον δυνατότητα και ευκολία κατά τον σχεδιασμό. Η μοντελοποίηση των δεσμών από τον προμηθευτή, χωρίς επιβάρυνση του Νοσοκομείου». Ειδικά για το θέμα της μοντελοποίησης των δεσμών, η τροποποίηση όπως έχει διαμορφωθεί μετά την 1η διαβούλευση ευνοεί ανταγωνιστική εταιρεία και περιορίζει τη συμμετοχή της εταιρείας μας, χωρίς να προσθέτει κάποιο συγκεκριμένο όφελος στο Νοσοκομείο. Η κάθε κατασκευάστρια εταιρεία παρέχει διαφορετικό τρόπο/προσέγγιση για τη μοντελοποίηση των δεσμών. Κάποιες εταιρείες έχουν μεγάλο βαθμό εμπλοκής στην διαδικασία της μοντελοποίησης των δεσμών, και είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί από τον κατασκευαστή, ενώ άλλες εταιρείες παρέχουν τις απαραίτητες εκπαιδεύσεις και τα απαραίτητα εργαλεία, έτσι ώστε να πραγματοποιηθεί η μοντελοποίηση από τον τελικό χρήστη. Ο κατασκευαστικός οίκος Varian παρέχει μια πλήρη σειρά κατάλληλων εκπαιδεύσεων πριν από την εγκατάσταση του συστήματος, ώστε, εφόσον έχουν συλλεχθεί οι απαραίτητες μετρήσεις και δεδομένα, να είναι εύκολα πραγματοποιήσιμη η μοντελοποίηση των δεσμών από τον χρήστη, τόσο κατά την αρχική εγκατάσταση του μηχανήματος όσο και σε οποιαδήποτε μελλοντική απαίτηση χωρίς κάποια επιπλέον δαπάνη για το Νοσοκομείο όσον αφορά στη μοντελοποίηση καθ όλη την λειτουργία του συστήματος. Για τον λόγο αυτό προτείνεται η τροποποίηση της εν λόγω προδιαγραφής ώς: «Τουλάχιστον τρεις σταθμοί εργασίας με σύστημα σχεδιασμού θεραπείας (ΣΣΘ) κατάλληλο για τον υπολογισμό όλων των προσφερόμενων τεχνικών ΑΚΘ και συμβατό με το προσφερόμενο μηχάνημα αλλά και τον ήδη υπάρχοντα ΓΕ του τμήματος. Το σύστημα σχεδιασμού θεραπείας (ΣΣΘ) να είναι κατάλληλο για τον υπολογισμό κλασσικών ακτινοθεραπειών με δέσμες φωτονίων και ηλεκτρονίων με συστήματα διαμόρφωσης της δέσμης (wedges) σύμμορφων τρισδιάστατων (3D) ακτινοθεραπειών, ακτινοθεραπειών με πεδία ακτινοβολίας διαμορφούμενης έντασης (IMRT) και ογκομετρικής IMRT (VMAT). Θα εκτιμηθούν ταχύτητα επεξεργασίας πλάνων, φιλικότητα στον χρήστη, γραφικές απεικονίσεις, και οιαδήποτε επιπλέον δυνατότητα και ευκολία κατά τον σχεδιασμό. Αν η μοντελοποίηση των δεσμών στο σύστημα σχεδιασμού θεραπείας δεν είναι δυνατόν να ολοκληρωθεί από το Τμήμα Ιατρικής Φυσικής του Νοσοκομείου και απαιτείται η εμπλοκή της προμηθεύτριας ή της κατασκευάστριας ή άλλης εταιρείας, το όποιο κόστος θα βαρύνει τον προμηθευτή τουλάχιστον για τα 5 πρώτα χρόνια λειτουργίας του συστήματος.» Τεχνική Προδιαγραφή 11.12 «Να περιγραφούν τυχόν επιπλέον δυνατότητες, αυτοματισμοί και ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του συστήματος σχεδιασμού θεραπείας που βελτιώνουν τη λειτουργικότητα, ευχρηστία, ακρίβεια, ασφάλεια και την κλινική χρησιμότητα. Ο προμηθευτής δύναται να επιλέξει εναλλακτικώς την αναβάθμιση (hardware+software) του υπάρχοντος στο Νοσοκομείο Συστήματος Σχεδιασμού θεραπείας Pinnacle ώστε να είναι κατάλληλο για όλες τις προβλεπόμενες από την διακήρυξη κλινικές εφαρμογές IMRT, VMAT/RapidArc κ.λ.π.» Στην συγκεκριμένη προδιαγραφή προστέθηκε η απαίτηση «Ο προμηθευτής δύναται να επιλέξει εναλλακτικώς την αναβάθμιση (hardware+software) του υπάρχοντος στο Νοσοκομείο Συστήματος Σχεδιασμού θεραπείας Pinnacle ώστε να είναι κατάλληλο για όλες τις προβλεπόμενες από την διακήρυξη κλινικές εφαρμογές IMRT, VMAT/RapidArc κ.λ.π."». Η συγκεκριμένη απαίτηση η οποία προστέθηκε χωρίς να έχει γίνει καμία παρατήρηση στην 1η διαβούλευση είναι τελείως γενική. Αξιολογούνται ασύνδετες

μεταξύ τους παράμετροι χωρίς να αιτιολογείται ο λόγος προσθήκης σε σύγκριση με την 1η διαβούλευση και ο τρόπος αξιολόγησης της απαίτησης. Επιπλέον η εν λόγω απαίτηση δεν συνέχεται με το περιεχόμενο του πρώτου εδαφίου της προδιαγραφής 11.12 κι είναι ασαφής τόσο ως προς αυτή τη προδιαγραφή 11.12 όσο και ως προς τις προδιαγραφές 11.1 και 11.2, οι οποίες αφορούν το Σύστημα Σχεδιασμού Θεραπείας και τον αριθμό των απαιτούμενων σταθμών εργασίας. Επειδή για την ισότιμη αξιολόγηση των μελλοντικών προσφορών ελέγχονται οι τεχνικές προδιαγραφές από την άποψη της τήρησης της αρχής της ίσης μεταχείρισης και προκειμένου να είναι εφικτή η αξιολόγηση συγκρίσιμων προσφορών, θεωρούμε ενδεδειγμένη την αφαίρεση του εν λόγω δευτέρου εδαφίου της προδιαγραφής και η διαμόρφωση της ως εξής: "Να περιγραφούν τυχόν επιπλέον δυνατότητες, αυτοματισμοί και ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του συστήματος σχεδιασμού θεραπείας που βελτιώνουν τη λειτουργικότητα, ευχρηστία, ακρίβεια, ασφάλεια και την κλινική χρησιμότητα.» Τεχνική Προδιαγραφή 12.9 Απαίτηση: «Διασύνδεση του προσφερόμενου δικτύου μεταφοράς και διαχείρισης δεδομένων με τον υπάρχοντα γραμμικό επιταχυντή Elekta Precise.» Για την συγκεκριμένη προδιαγραφή και για να γίνει ο απαιτούμενος έλεγχος ώστε να μην περιοριστεί η συμμετοχή της εταιρείας μας σε μελλοντικό διαγωνισμό η εταιρεία μας αιτήθηκε τόσο με την 1η διαβούλευση όσο και εν συνεχεία επιπλέον με επιστολή υπ αριθμ. πρωτ. 6336/09-04-2019 προς το Τμήμα Προμηθειών του Νοσοκομείου και αναμένουμε τις ανάλογες απαντήσεις στα ερωτήματα μας. Οι απαντήσεις αυτές είναι απαραίτητο να παρασχεθούν πριν από την έκδοσή διακήρυξης προκειμένου να καθίστανται εφικτοί ενδεχόμενοι έλεγχοι και να αποφευχθεί πιθανότητα μη συμμετοχή της εταιρείας μας στον επικείμενο διαγωνισμό. Παρακαλούμε όπως λάβετε υπόψη σας τις ως άνω παρατηρήσεις μας, οι οποίες γίνονται με γνώμονα την προμήθεια του πλέον κατάλληλου συστήματος με αυξημένες κλινικές εφαρμογές προς όφελος του δημοσίου συμφέροντος και την ισότιμη συμμετοχή της εταιρείας μας. Στην διάθεση σας για οποιαδήποτε ερώτηση ή διευκρίνιση. Μετά Τιμής, Ανέστης Χατζηϊωάννου EΛΕΚΤΑ ΕΠΕ maria.kaminari@elekta.com Άρθρο Παρατηρήσεις -2η ΔΗΜΟΣΙΑ ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗ ΤΩΝ ΤΕΧΝΙΚΩΝ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΜΗΘΕΙΑ «ΓΡΑΜΜΙΚΟΥ ΕΠΙΤΑΧΥΝΤΗ» CPV: 31643100-6 Προς : Γ.Ο.Ν.Κ. "ΟΙ ΑΓΙΟΙ ΑΝΑΡΓΥΡΟΙ" Αξιότιμοι, Αναφορικά με την Τεχνική Προδιαγραφή 7.11 Απαίτηση: «Ακρίβεια σύμπτωσης ισοκέντρου απεικόνισης με το ισόκεντρο της δέσμης ακτινοβολίας.» Συντελεστής βαρύτητας της εν λόγω προδιαγραφής έχει διαμορφωθεί από 0,1 σε 0,5. Σχόλια: Ζητείται η ακρίβεια σύμπτωσης ισοκέντρου απεικόνισης με το ισόκεντρο της δέσμης ακτινοβολίας για το ΣΥΣΤΗΜΑ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗΣ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗΣ (EPI) ΜΕ ΦΩΤΟΝΙΑ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ MV της Παραγράφου 7 ενώ δεν ζητείται η αντίστοιχη ακρίβεια σύμπτωσης ισοκέντρου απεικόνισης με το ισόκεντρο της δέσμης ακτινοβολίας για το αντίστοιχο ΣΥΣΤΗΜΑ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΗΣ ΚΑΘΟΘΗΓΗΣΗΣ ΜΕ ΦΩΤΟΝΙΑ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ KV της Παραγράφου 8, δεδομένου ότι είναι αυτό που χρησιμοποιείται περισσότερο για την απεικονιστική καθοδήγηση, εύρεση των μετακινήσεων και διόρθωση της τοποθέτησης των ασθενών πριν την θεραπεία. Για το λόγο αυτό προτείνεται είτε διαγραφή της Τεχνικής Προδιαγραφή 7.11 είτε μείωση του συντελεστή βαρύτητας από 0,5 σε 0,1 (ως είχε στην αρχική διαβούλευση) και αντίστοιχη προσθήκη τεχνικής

προδιαγραφής «Ακρίβεια σύμπτωσης ισοκέντρου απεικόνισης με το ισόκεντρο της δέσμης ακτινοβολίας» με συντελεστής βαρύτητας 0,4. με εκτίμηση, ΕΛΕΚΤΑ ΕΠΕ ΚΑΡΒΩΝΗΣ ΑΝΤ. & ΣΙΑ ΕΕ sales@karvonis.gr Άρθρο 2η Διαβουλευση για Προμηθεια Γραμμικου Επιταχυντη Αξιότιμοι κυριοι/ες Συμμετέχοντας στην πρόσκληση σας για 2η Διαβούλευση, σας υποβάλουμε τα παρακάτω σχόλια/προτάσεις μας. 10. ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΦΥΣΙΚΗΣ (Ποιοτικών Ελέγχων και Δοσιμετριας) Παράγραφος #10.7 Πλήρως αυτοματοποιημένο σύστημα για τον ποιοτικό έλεγχο λειτουργίας. Παρατήρηση : Για λόγους ευνόητους το σύστημα ποιοτικού ελέγχου λειτουργίας του γραμμικού πρέπει να είναι ανεξάρτητου κατασκευαστή, μη ενσωματωμένο στον γραμμικό επιταχυντή και κατάλληλο για χρήση ανεξάρτητα μοντέλου / κατασκευαστή γραμμικού Πρόταση : Η περιγραφή του είδους να αναφέρει : -Ανεξάρτητο σύστημα, πλήρως αυτοματοποιημένο, για τον ποιοτικό έλεγχο λειτουργίας.. Επίσης προτείνουμε να προστεθεί η παρακάτω χρήσιμη παράγραφος : -Το σύστημα να περιλαμβάνει τουλάχιστον 4-5 κατάλληλα ομοιώματα ( object/phantom) απαραίτητα για τον ποιοτικό έλεγχο του γραμμικού (linac QA) Παράγραφος # 10.8 Σύστημα καθημερινού ελέγχους δέσμης γραμμικού επιταχυντή για μέτρηση/έλεγχο. Πρόταση : Να προστεθούν τα παρακάτω χρήσιμα : - Να συνοδεύεται από επίσημο πιστοποιητικό βαθμονόμησης. - Να είναι αυτοτελές η σε συνδυασμό με το προσφερόμενου στην #10.6 σύστημα ποιοτικού ελέγχου πλάνων ογκομετρικής ακτινοθεραπείας Με εκτίμηση Αντ. Καρβώνης