ΣΥΝΕΛΕΥΣΗ ΙΣΗΣ ΕΚΠΡΟΣΩΠΗΣΗΣ ΑΚΕ-ΕΕ. Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων και Περιβάλλοντος

ΣΥΝΕΛΕΥΣΗ ΙΣΗΣ ΕΚΠΡΟΣΩΠΗΣΗΣ ΑΚΕ-ΕΕ Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων και Περιβάλλοντος ΑΚΕ-ΕΕ 3640/A/03 24 Νοεµβρίου 2003 ΣΧΕ ΙΟ ΕΚΘΕΣΗΣ σχετικά µε τις ασθένειες που οφείλονται στη φτώχεια και την αναπαραγωγική υγεία στις χώρες ΑΚΕ στο πλαίσιο του 9ου ΕΤΑ Συνεισηγητές: Karin Scheele Aime François Betkou (Μαδαγασκάρη) Σχέδιο πρότασης ψηφίσµατος PR\511497.doc APP/3640/A

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ Σελίδα ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΤΗΣ ΙΑ ΙΚΑΣΙΑΣ...3 ΠΡΟΤΑΣΗ ΨΗΦΙΣΜΑΤΟΣ...4 ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΚΘΕΣΗ - δηµοσιεύθηκε ξεχωριστά... PR\511497.doc 2/15 APP/3640/A

ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΤΗΣ ΙΑ ΙΚΑΣΙΑΣ Κατά τη συνεδρίασή του στις 30 Μαρτίου 2003, το Προεδρείο της Συνέλευσης Ίσης Εκπροσώπησης ΑΚΕ-ΕΕ εξουσιοδότησε την Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων και Περιβάλλοντος να εκπονήσει έκθεση, σύµφωνα µε το άρθρο 2, παράγραφος 8 του Κανονισµού, σχετικά µε τις ασθένειες που οφείλονται στη φτώχεια και την αναπαραγωγική υγεία στις χώρες ΑΚΕ στο πλαίσιο του 9ου ΕΤΑ. Κατά τη συνεδρίασή της στις 10 Ιουλίου 2003, η Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων και Περιβάλλοντος όρισε συνεισηγητές τους Karin Scheele και Aime François Betkou (Μαδαγασκάρη). Κατά τις συνεδριάσεις της στις..., η επιτροπή εξέτασε το σχέδιο έκθεσης. Κατά την τελευταία ως άνω συνεδρίαση, η επιτροπή ενέκρινε την πρόταση ψηφίσµατος. Ήσαν παρόντες κατά την ψηφοφορία οι βουλευτές... (συµπρόεδρος)... (συµπρόεδρος)... (αντιπρόεδρος)... (συνεισηγητής) και... Η έκθεση κατατέθηκε στις... PR\511497.doc 3/15 APP/3640/A

ΠΡΟΤΑΣΗ ΨΗΦΙΣΜΑΤΟΣ σχετικά µε τις ασθένειες που οφείλονται στη φτώχεια και την αναπαραγωγική υγεία στις χώρες ΑΚΕ στο πλαίσιο του 9ου ΕΤΑ Η Συνέλευση Ίσης Εκπροσώπησης ΑΚΕ-ΕΕ, - έχοντας υπόψη το άρθρο 152, παράγραφος 3, και τα άρθρα 177 έως 181 της Συνθήκης ΕΚ, - έχοντας υπόψη το άρθρο 25, παράγραφος 1, στοιχεία γ) και δ), και το άρθρο 31, στοιχείο β), σηµείο iii της συµφωνίας εταιρικής σχέσης ΑΚΕ-ΕΕ, η οποία υπογράφηκε στο Κοτονού τον Ιούνιο του 2000 1, - έχοντας υπόψη το ψήφισµα του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου της 1ης Μαρτίου 2001 σχετικά µε την αναπτυξιακή πολιτική της Ευρωπαϊκής Κοινότητας 2, - έχοντας υπόψη το ψήφισµά της της 1ης Νοεµβρίου 2001 σχετικά µε τον ιό HIV/AIDS 3, - έχοντας υπόψη το ψήφισµά της της 21ης Μαρτίου 2002 σχετικά µε τον αντίκτυπο των µεταδοτικών νόσων στην υγεία, τη νεολαία, τους ηλικιωµένους και τα άτοµα µε ειδικές ανάγκες 4, - έχοντας υπόψη το ψήφισµα του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου της 20ής Σεπτεµβρίου 2001 σχετικά µε τους ακρωτηριασµούς των γυναικείων γεννητικών οργάνων 5, - έχοντας υπόψη τον κανονισµό (ΕΚ) αριθ.1567/2003 σχετικά µε τη στήριξη των πολιτικών και των δράσεων που αφορούν την αναπαραγωγή και τη σεξουαλική ζωή και τα συναφή δικαιώµατα στις αναπτυσσόµενες χώρες 6, - έχοντας υπόψη τον κανονισµό (ΕΚ) αριθ. 1568/2003 σχετικά µε τη βοήθεια για την καταπολέµηση των ασθενειών που οφείλονται στη φτώχεια (HIV/AIDS, φυµατίωσης και ελονοσίας) στις αναπτυσσόµενες χώρες 7, - έχοντας υπόψη τη σύµβαση για την κατάργηση κάθε µορφής διακρίσεων εις βάρος των γυναικών, η οποία εγκρίθηκε το 1979 από τη Γενική Συνέλευση των Ηνωµένων Εθνών, - έχοντας υπόψη τη ιεθνή Σύµβαση των ικαιωµάτων του Παιδιού, η οποία εγκρίθηκε και άνοιξε προς υπογραφή, επικύρωση και προσχώρηση µε το ψήφισµα 44/25 της Γενικής Συνέλευσης των Ηνωµένων Εθνών της 20ής Νοεµβρίου 1989, 1 ΕΕ L 317, της 15.12.2000, σ. 354. 2 ΕΕ C 277, της 1.10.2001, σ. 130. 3 ΕΕ C 78, της 2.4.2002, σ. 66. 4 ΕΕ C 231, της 27.9.2002, σ. 57. 5 ΕΕ C 77E, της 28.3.2003, σ. 22. 6 ΕΕ L 224, της 6.9.2003, σ. 1. 7 ΕΕ L 224, της 6.9.2003, σ. 7. PR\511497.doc 4/15 APP/3640/A

- έχοντας υπόψη το πρόγραµµα δράσης που εγκρίθηκε από 179 χώρες στη ιεθνή ιάσκεψη για τον Πληθυσµό και την Ανάπτυξη, η οποία πραγµατοποιήθηκε στο Κάιρο από τις 5 έως τις 13 Σεπτεµβρίου 1994, - έχοντας υπόψη τους στρατηγικούς στόχους για την υγεία που ενέκρινε η Παγκόσµια ιάσκεψη των Ηνωµένων Εθνών για τις Γυναίκες, η οποία πραγµατοποιήθηκε στο Πεκίνο το 1995, και την ειδική συνεδρίαση των Ηνωµένων Εθνών για τις γυναίκες «Πεκίνο +5», - έχοντας υπόψη τις βασικές ενέργειες για την περαιτέρω εφαρµογή του προγράµµατος δράσης της ιεθνούς ιάσκεψης για τον Πληθυσµό και την Ανάπτυξη (ICPD), που ενέκρινε η εικοστή πρώτη ειδική συνεδρίαση της Γενικής Συνέλευσης των Ηνωµένων Εθνών, η οποία πραγµατοποιήθηκε στη Νέα Υόρκη από τις 30 Ιουνίου έως τις 2 Ιουλίου 1999 (ICPD+ 5), - έχοντας υπόψη τους Αναπτυξιακούς Στόχους της Χιλιετίας (ΑΣΧ), που υιοθέτησε η Σύνοδος Κορυφής για τη Χιλιετία των Ηνωµένων Εθνών, η οποία πραγµατοποιήθηκε από τις 6 έως τις 8 Σεπτεµβρίου 2000, - έχοντας υπόψη την έκθεση της 20ής εκεµβρίου 2001 που συνέταξε η Επιτροπή για τα Μακροοικονοµικά και την Υγεία (ΕΜΥ) της Παγκόσµιας Οργάνωσης Υγείας (ΠΟΥ), - έχοντας υπόψη τη συναίνεση του Μοντερέι (Monterrey Consensus) στην οποία κατέληξε την 22α Μαρτίου 2002 η ιάσκεψη του ΟΗΕ για τη χρηµατοδότηση της ανάπτυξης, - έχοντας υπόψη τη ιακήρυξη του Γιοχάνεσµπουργκ για τη βιώσιµη ανάπτυξη η οποία εγκρίθηκε από την Παγκόσµια Σύνοδο για τη βιώσιµη ανάπτυξη στις 4 Σεπτεµβρίου 2002, - έχοντας υπόψη την έκθεση του Ταµείου των Ηνωµένων Εθνών για τον Πληθυσµό (UNPFA) για το έτος 2002 σχετικά µε την κατάσταση του παγκόσµιου πληθυσµού, - έχοντας υπόψη την συζήτηση σχετικά µε την τρέχουσα κατάσταση του HIV/AIDS, της φυµατίωσης, της ελονοσίας και άλλων λοιµωδών νόσων στην Αφρική που πραγµατοποίησε η σύνοδος των αρχηγών κρατών και κυβερνήσεων στο Μαπούτο της Μοζαµβίκης από τις 10 έως τις 12 Ιουλίου 2003, - έχοντας υπόψη την έκθεση του Συµβουλίου της Ευρώπης σχετικά µε τον αντίκτυπο της πολιτικής της Πόλης του Μεξικού 1, Α. εκτιµώντας ότι η υγεία συνιστά βασικό ανθρώπινο δικαίωµα το οποίο αναγνωρίζεται από το άρθρο 25, παράγραφος 1, της Οικουµενικής ιακήρυξης των ικαιωµάτων του Ανθρώπου, 1 Έγγραφο 9901 του Συµβουλίου της Ευρώπης, 11.9.2003. PR\511497.doc 5/15 APP/3640/A

Β. εκτιµώντας ότι οι ασθένειες που οφείλονται στη φτώχεια και η αναπαραγωγική υγεία πρέπει να συνεχίσουν να αντιµετωπίζονται µε κοινές προσπάθειες από το σύνολο της διεθνούς κοινότητας, Φτώχεια και υγεία Γ. εκτιµώντας ότι, εκτός από το HIV/AIDS, την ελονοσία και τη φυµατίωση, υπάρχουν πολλές άλλες ασθένειες που οφείλονται στη φτώχεια και πρέπει να εξεταστούν, όπως η διάρροια, οι ασθένειες που καταβάλλουν τον οργανισµό, οι ασθένειες που µεταδίδονται µε το νερό, τα δερµατικά νοσήµατα, οι πνευµατικές και σωµατικές διαταραχές ή άλλες ασθένειες που σχετίζονται µε το περιβάλλον,. λαµβάνοντας υπόψη ότι η έκθεση του Ταµείου των Ηνωµένων Εθνών για τον Πληθυσµό (UNFPA) σχετικά µε την κατάσταση του παγκόσµιου πληθυσµού το 2002 τονίζει ότι για τη µείωση της φτώχειας στις αναπτυσσόµενες χώρες απαιτείται επειγόντως η ανάληψη δράσης, προκειµένου να καταπολεµηθεί η κακή αναπαραγωγική υγεία, να παρασχεθεί βοήθεια στις γυναίκες ώστε να αποφεύγονται τυχόν ανεπιθύµητες εγκυµοσύνες και να εξαλειφθεί ο αναλφαβητισµός και οι διακρίσεις, Ε. λαµβάνοντας υπόψη ότι η έκθεση της Επιτροπής για τα Μακροοικονοµικά και την Υγεία (ΕΜΥ) της Παγκόσµιας Οργάνωσης Υγείας (ΠΟΥ) για το 2001 σηµειώνει ότι, κατά τις τελευταίες δεκαετίες, για την υγεία των πληθυσµών των αναπτυσσόµενων χωρών υπάρχουν µερικά καλά, αλλά, ως επί το πλείστον, άσχηµα και καταστροφικά νέα, ΣΤ. λαµβάνοντας υπόψη ότι η κακή υγεία περιορίζει τις ατοµικές ικανότητες, µειώνει την παραγωγικότητα και ελαττώνει τις αποδοχές, συµβάλλοντας ως εκ τούτου στη φτώχεια, Ζ. λαµβάνοντας υπόψη ότι η αξιολόγηση της φτώχειας προϋποθέτει ένα συνδυασµό πληροφοριών βασισµένων στο εισόδηµα, στους δείκτες και τη συµµετοχή, οι οποίες θα οδηγήσουν στη διαµόρφωση της κατάλληλης αναπτυξιακής πολιτικής, H. λαµβάνοντας υπόψη ότι η επένδυση σε βασικές υπηρεσίες υγείας στις αναπτυσσόµενες χώρες αποτελεί µέρος µόνο των αναγκών, Οι ασθένειες που οφείλονται στη φτώχεια και η αντιµετώπισή τους Θ. λαµβάνοντας υπόψη ότι οι ασθένειες που οφείλονται στη φτώχεια αποτελούν την κυριότερη αιτία αλλά και το αποτέλεσµα της µεγάλης φτώχειας η οποία µαστίζει αναπτυσσόµενες χώρες όπως οι χώρες ΑΚΕ, ιδιαίτερα δε τις χώρες της Αφρικής νοτίως της Σαχάρας, Ι. λαµβάνοντας υπόψη ότι οι ασθένειες που οφείλονται στη φτώχεια, κυρίως το HIV/AIDS, η ελονοσία, η φυµατίωση, οι λοιµώδεις νόσοι, η διάρροια και τα δερµατικά νοσήµατα πλήττουν ως επί το πλείστον τις λιγότερο ανεπτυγµένες χώρες (ΛΑΧ), PR\511497.doc 6/15 APP/3640/A

ΙΑ. ΙΒ. ΙΓ. Ι. ΙΕ. λαµβάνοντας υπόψη ότι η καταπολέµηση αυτών των ασθενειών αποτελεί µία από τις βασικές στρατηγικές για την εξάλειψη της φτώχειας και την προώθηση της οικονοµικής ανάπτυξης στις αναπτυσσόµενες χώρες, υπενθυµίζοντας ότι το HIV/AIDS συµβάλλει επίσης στην επιβράδυνση της οικονοµικής ανάπτυξης και δραστηριότητας στις χώρες που πλήττονται περισσότερο, καθώς το παραγωγικό ανθρώπινο δυναµικό πλήττεται από τη νόσο, λαµβάνοντας υπόψη ότι οι αναγκαίες αποτελεσµατικές στρατηγικές για την καταπολέµηση της επιδηµίας περιλαµβάνουν ένα συνδυασµό θεραπείας, εκπαίδευσης και πρόληψης και πρέπει να φθάνουν στις τοπικές κοινότητες µέσω µιας πολιτικής ηγεσίας αφοσιωµένης στην καταπολέµησή της, λαµβάνοντας υπόψη ότι οι αρχηγοί των κρατών και των κυβερνήσεων της Αφρικανικής Ένωσης, οι οποίοι συναντήθηκαν τον Ιούλιο του 2003 στο Μαπούτο της Μοζαµβίκης, αποδέχθηκαν όλα τα παραπάνω, επισηµαίνοντας ότι οι ασθένειες αυτές συνιστούν τις κύριες αιτίες νοσηρότητας και θνησιµότητας και αποτελούν τροχοπέδη στην κοινωνικοοικονοµική ανάπτυξη της Αφρικής, εντείνοντας τη φτώχεια, διαταράσσοντας τον οικογενειακό και κοινωνικό ιστό και οδηγώντας σε απόγνωση εκατοµµύρια Αφρικανών, λαµβάνοντας υπόψη ότι οι πρωτοβουλίες για την καταπολέµηση των ασθενειών που οφείλονται στη φτώχεια στις χώρες ΑΚΕ πρέπει, συνεπώς, να ενσωµατωθούν σωστά στα εθνικά ενδεικτικά προγράµµατα (ΕΕΠ) και στα περιφερειακά ενδεικτικά προγράµµατα (ΠΕΠ) των χωρών, καθώς και στη συνεργασία µεταξύ των χωρών ΑΚΕ σε κοινωνικά θέµατα στο πλαίσιο του 9ου ΕΤΑ, ΙΣΤ. λαµβάνοντας υπόψη ότι αυτές οι πρωτοβουλίες πρέπει να σχεδιάζονται κατά τρόπο ώστε να απευθύνονται σε µειονεκτούσες και ευπαθείς οµάδες, όπως οι γυναίκες, οι νέοι και τα παιδιά, ΙΖ. ΙΗ. ΙΘ. λαµβάνοντας υπόψη ότι οι πρόσφατες εξελίξεις στα Ηνωµένα Έθνη και σε διεθνές επίπεδο υπέδειξαν νέους τρόπους πρόσβασης σε θεραπείες και περίθαλψη, κυρίως µέσω της πρόσβασης σε αντιρετροϊικά φάρµακα, λαµβάνοντας υπόψη ότι η Υπουργική ιάσκεψη του Παγκόσµιου Οργανισµού Εµπορίου (ΠΟΕ) που πραγµατοποιήθηκε στην Ντόχα έκανε πιο προσιτή την τιµή των φαρµακευτικών προϊόντων, ενώ συζητήθηκε η ερµηνεία των δικαιωµάτων πνευµατικής ιδιοκτησίας και εγκρίθηκε διακήρυξη για τις σχέσεις µεταξύ της συµφωνίας για τα δικαιώµατα πνευµατικής ιδιοκτησίας στον τοµέα του εµπορίου (Συµφωνία TRIP) και της ηµόσιας Υγείας, λαµβάνοντας υπόψη ότι τα φαρµακευτικά προϊόντα που πωλούνται µε κλιµακωτή τιµολόγηση στις αναπτυσσόµενες χώρες δεν πρέπει να εκτρέπονται στην αγορά της ΕΕ, PR\511497.doc 7/15 APP/3640/A

Κ. λαµβάνοντας υπόψη ότι η έρευνα και ανάπτυξη για τις ασθένειες που οφείλονται στη φτώχεια είναι ακόµη ελλιπής και πρέπει να διεξαχθεί από τις κυβερνήσεις, τον ιδιωτικό τοµέα, τις ΜΚΟ και όλους τους υπόλοιπους παράγοντες της κοινωνίας των πολιτών, ΚΑ. λαµβάνοντας υπόψη ότι η πρόληψη και η θεραπεία µεταδοτικών ασθενειών πρέπει να θεωρείται απαραίτητη για την παγκόσµια κοινότητα και, ως εκ τούτου, να χαρακτηρίζεται ως «γενικό δηµόσιο αγαθό», ιεθνής ιάσκεψη για τον Πληθυσµό και την Ανάπτυξη ΚΒ. λαµβάνοντας υπόψη ότι η ιεθνής ιάσκεψη για τον Πληθυσµό και την Ανάπτυξη (Σεπτέµβριος 1994) επικεντρώθηκε για πρώτη φορά στις ανάγκες και τα δικαιώµατα αναπαραγωγής µεµονωµένων ατόµων παρά στην επίτευξη δηµογραφικών στόχων, ΚΓ. Κ. ΚΕ. λαµβάνοντας υπόψη ότι, στη ιεθνή ιάσκεψη για τον Πληθυσµό και την Ανάπτυξη που πραγµατοποιήθηκε στο Κάιρο, 179 κράτη ψήφισαν υπέρ του προγράµµατος δράσης, λαµβάνοντας υπόψη ότι η συναίνεση που επιτεύχθηκε στη ιάσκεψη του Καΐρου επιβεβαιώθηκε εκ νέου στην πενταετή αναθεώρηση της ιεθνούς ιάσκεψης για τον Πληθυσµό και την Ανάπτυξη το 1999, καθώς και πρόσφατα, στις περιφερειακές συναντήσεις που πραγµατοποιήθηκαν σχετικά µε τη ιεθνή ιάσκεψη για τον Πληθυσµό και την Ανάπτυξη +10 κράτη της Ασίας, 8 του Ειρηνικού και 9 της Καραϊβικής, λαµβάνοντας υπόψη ότι το 2004 θα εορτασθεί η 10η επέτειος της ιεθνούς ιάσκεψης για τον Πληθυσµό και την Ανάπτυξη και η µεσοπρόθεσµη αναθεώρηση του προγράµµατος δράσης της, ΚΣΤ. λαµβάνοντας υπόψη ότι η αναπαραγωγική υγεία περιλαµβάνει υπηρεσίες και ενηµέρωση σχετικά µε τον οικογενειακό προγραµµατισµό, υπηρεσίες προστασίας της µητρότητας, ασφαλή άµβλωση, την πρόληψη, την ανίχνευση και τη θεραπεία µολύνσεων του αναπαραγωγικού συστήµατος και σεξουαλικώς µεταδιδόµενων νοσηµάτων, συµπεριλαµβανοµένου του HIV/AIDS, ΚΖ. λαµβάνοντας υπόψη ότι κάθε ζευγάρι και µεµονωµένο άτοµο έχει το βασικό δικαίωµα να αποφασίζει ελεύθερα και υπεύθυνα για τον αριθµό και τη χρονική στιγµή γέννησης των παιδιών του και να έχει στη διάθεσή του τις πληροφορίες, την εκπαίδευση και τα µέσα που απαιτούνται για το σκοπό αυτό (10), ΚΗ. λαµβάνοντας υπόψη ότι, σύµφωνα µε τη ιεθνή ιάσκεψη για τον Πληθυσµό και την Ανάπτυξη, πρέπει να εξασφαλιστεί πρόσβαση στις υπηρεσίες που αφορούν την αναπαραγωγή µέσω του συστήµατος πρωτοβάθµιας περίθαλψης σε όλα τα άτοµα κατάλληλης ηλικίας, το συντοµότερο δυνατό και όχι αργότερα από το έτος 2015 (11), PR\511497.doc 8/15 APP/3640/A

Μείωση της φτώχειας και αναπτυξιακοί στόχοι της χιλιετίας (ΑΣΧ) ΚΘ. λαµβάνοντας υπόψη ότι υπάρχει στενή συσχέτιση µεταξύ της εξάλειψης της φτώχειας και της αναπαραγωγικής και σεξουαλικής υγείας, Λ. λαµβάνοντας υπόψη ότι η επίτευξη του προγράµµατος δράσης της ιεθνούς ιάσκεψης για τον Πληθυσµό και την Ανάπτυξη είναι θεµελιώδους σηµασίας για την επίτευξη των αναπτυξιακών στόχων της χιλιετίας, ΛΑ. λαµβάνοντας υπόψη ότι οι τρεις αναπτυξιακοί στόχοι της χιλιετίας που σχετίζονται µε την αναπαραγωγική υγεία (δηλαδή µείωση της παιδικής θνησιµότητας, βελτίωση της υγείας της µητέρας και καταπολέµηση και πρόληψη του HIV/AIDS) είναι αυτοί που έχουν τις λιγότερες πιθανότητες να επιτευχθούν έως το έτος στόχο 2015, Κύριες προκλήσεις (συµπεριλαµβανοµένων των ευπαθών οµάδων και του HIV/AIDS) ΛΒ. λαµβάνοντας υπόψη ότι η εγκυµοσύνη και ο τοκετός είναι οι βασικές αιτίες θανάτου και αναπηρίας στις γυναίκες των αναπτυσσόµενων χωρών, στοιχίζοντας τη ζωή σε 500.000 γυναίκες κάθε χρόνο, ΛΓ. λαµβάνοντας υπόψη ότι το ένα τρίτο των εγκυµοσύνων είναι ανεπιθύµητες ή µη προγραµµατισµένες και ενδέχεται να οδηγήσουν τις γυναίκες σε άµβλωση κάτω από επικίνδυνες συνθήκες, Λ. λαµβάνοντας υπόψη ότι ένα δισεκατοµµύριο έφηβοι είναι έτοιµοι να εισέλθουν στην αναπαραγωγική ηλικία τους, ΛΕ. λαµβάνοντας υπόψη ότι τα µισά από τα άτοµα που µολύνονται από τον ιό HIV είναι νέοι άνθρωποι, µε τα κορίτσια να διατρέχουν ιδιαίτερα µεγάλο κίνδυνο, ΛΣΤ. λαµβάνοντας υπόψη ότι η Παγκόσµια Οργάνωση Υγείας υποστηρίζει ότι η βελτιωµένη διαχείριση των σεξουαλικώς µεταδιδόµενων νοσηµάτων θα µπορούσε να µειώσει τη συχνότητα εµφάνισης του HIV στο γενικό πληθυσµό κατά 40% περίπου, ΛΖ. λαµβάνοντας υπόψη ότι η πρόληψη των σεξουαλικώς µεταδιδόµενων νοσηµάτων και του HIV/AIDS, καθώς και οι υπηρεσίες που ασχολούνται µε την αντιµετώπισή τους, συνιστούν αναπόσπαστο κοµµάτι των προγραµµάτων αναπαραγωγικής και σεξουαλικής υγείας, ΛΗ. λαµβάνοντας υπόψη ότι 80% του σηµερινού αριθµού προσφύγων είναι γυναίκες και παιδιά λαµβάνοντας υπόψη ότι, στις περιοχές που ζουν πρόσφυγες, τα ποσοστά µητρικής θνησιµότητας είναι συχνά υψηλότερα λόγω της κακής διατροφής και των συχνών εγκυµοσύνων, ενώ υπάρχει συχνά αυξηµένη µη ασφαλής σεξουαλική δραστηριότητα και βία που συνδέεται µε το φύλο, συµπεριλαµβανοµένου του βιασµού, µε αποτέλεσµα την αύξηση του HIV/AIDS και των σεξουαλικώς µεταδιδόµενων νοσηµάτων, PR\511497.doc 9/15 APP/3640/A

ΛΘ. λαµβάνοντας υπόψη ότι η Συνέλευση Ίσης Εκπροσώπησης ΑΚΕ-ΕΕ είναι ικανοποιηµένη από το γεγονός ότι αρκετές χώρες θεσµοθέτησαν την απαγόρευση επιβλαβών παραδόσεων και πρακτικών, συµπεριλαµβανοµένου του ακρωτηριασµού των γυναικείων γεννητικών οργάνων, Χρηµατοδοτικό έλλειµµα και παροχή στήριξης από το Ευρωπαϊκό Ταµείο Ανάπτυξης Μ. λαµβάνοντας υπόψη ότι το 2000, οι χώρες που χορηγούν χρηµατοδοτική βοήθεια συνεισέφεραν µόνο 45%, ενώ οι αναπτυσσόµενες χώρες συνεισέφεραν 76% του µεριδίου που καθορίζει η ιεθνής ιάσκεψη για τον Πληθυσµό και την Ανάπτυξη, ΜΑ. λαµβάνοντας υπόψη ότι το 2000, οι συνολικές δαπάνες για την αναπαραγωγική υγεία, συµπεριλαµβανοµένων δανείων και του συστήµατος των Ηνωµένων Εθνών, αντιπροσώπευαν µόλις 45,6% του στόχου της ιεθνούς ιάσκεψης για τον Πληθυσµό και την Ανάπτυξη για το εν λόγω έτος, ΜΒ. λαµβάνοντας υπόψη ότι οι χώρες που χορηγούν χρηµατοδοτική βοήθεια και οι ΜΚΟ έχουν αναγνωρίσει ότι υπάρχει διεθνής κρίση στη διαθεσιµότητα προµηθειών για την αναπαραγωγική υγεία και, ως εκ τούτου, εάν δεν αναληφθεί δράση, δεν θα είναι δυνατή η άσκηση του δικαιώµατος πρόσβασης σε βασικές υπηρεσίες και προµήθειες για την αναπαραγωγική υγεία, ΜΓ. λαµβάνοντας υπόψη ότι υπάρχει άνιση πολιτική δέσµευση εκ µέρους των χωρών χορηγών και γενικότερη µείωση της αναπτυξιακής βοήθειας, Μ. λαµβάνοντας υπόψη ότι, την πρώτη ηµέρα της θητείας του, ο Πρόεδρος Bush των Ηνωµένων Πολιτειών, επανέφερε την επονοµαζόµενη «Πολιτική της Πόλης του Μεξικού» η οποία απαγορεύει τη χορήγηση χρηµατοδότησης από τις Ηνωµένες Πολιτείες σε οποιαδήποτε ξένη οργάνωση, η οποία, ακόµη και µε δική της χρηµατοδότηση, πραγµατοποιεί αµβλώσεις, παραπέµπει σε ειδικούς, παρέχει συµβουλές ή ασκεί πίεση για αµβλώσεις, ανεξαρτήτως εάν οι αµβλώσεις είναι νόµιµες σε αυτή τη χώρα, ΜΕ. λαµβάνοντας υπόψη ότι η «Πολιτική της Πόλης του Μεξικού» έχει επεκταθεί σε οργανώσεις που διεξάγουν προγράµµατα για τον HIV/AIDS, ακόµη και προγράµµατα για πρόσφυγες ή εσωτερικά εκτοπισµένα άτοµα, ΜΣΤ.λαµβάνοντας υπόψη ότι υπάρχει τεράστιο χρηµατοδοτικό έλλειµµα όσον αφορά την αναπαραγωγική και σεξουαλική υγεία, µολονότι η ΕΕ διαδραµάτισε σηµαντικό ρόλο µέσω της θέσπισης νοµοθεσίας και µέσω παροχής ειδικής χρηµατοδότησης, ΜΖ. λαµβάνοντας υπόψη ότι στην περίπτωση αυτή είναι σαφές, παρόλα αυτά, ότι η επένδυση στην αναπαραγωγική και σεξουαλική υγεία θα συµβάλει στην καταπολέµηση της φτώχειας µε το µικρότερο δυνατό κόστος. PR\511497.doc 10/15 APP/3640/A

ΜΗ. λαµβάνοντας υπόψη ότι στη διεθνή διάσκεψη κοινοβουλευτικών εκπροσώπων σχετικά µε την εφαρµογή του προγράµµατος δράσης της ιεθνούς ιάσκεψης για τον Πληθυσµό και την Ανάπτυξη, η οποία πραγµατοποιήθηκε στην Οτάβα το 2002, οι κοινοβουλευτικοί εκπρόσωποι δεσµεύτηκαν να προσπαθήσουν να αποσπάσουν 5 έως 10% των εθνικών προϋπολογισµών για την ανάπτυξη για προγράµµατα που αφορούν τον πληθυσµό και την αναπαραγωγική υγεία, ΜΘ. λαµβάνοντας υπόψη ότι, γενικότερα, η αναπαραγωγική υγεία δεν προσδιορίζεται ως τοµέας προτεραιότητας στα έγγραφα εθνικής στρατηγικής (ΕΕΣ) των χωρών ΑΚΕ, Ν. λαµβάνοντας υπόψη ότι από ένα σύνολο 77 ΕΕΣ, µόνο τα 13 επέλεξαν την υγεία ως τοµέα προτεραιότητας και ότι µόνο το 4% της χρηµατοδότησης του ΕΤΑ δαπανάται στην υγεία, Ο ρόλος της κοινωνίας των πολιτών ΝA. λαµβάνοντας υπόψη ότι η Συνέλευση Ίσης Εκπροσώπησης ΑΚΕ-ΕΕ αναγνωρίζει το σηµαντικό και συµπληρωµατικό ρόλο που µπορεί να διαδραµατίσει η κοινωνία των πολιτών σε εθνικό, περιφερειακό και διεθνές επίπεδο όσον αφορά την επίτευξη του προγράµµατος δράσης της ιεθνούς ιάσκεψης για τον Πληθυσµό και την Ανάπτυξη, Φτώχεια και υγεία 1. υπογραµµίζει ότι, εκτός από το HIV/AIDS, την ελονοσία και τη φυµατίωση, υπάρχει πλήθος άλλων ασθενειών που οφείλονται στη φτώχεια και πρέπει να αντιµετωπιστούν από τη διεθνή κοινότητα 2. ζητεί από την Επιτροπή, κατά την αντιµετώπιση ασθενειών οι οποίες οφείλονται στη φτώχεια στις αναπτυσσόµενες χώρες, να αναγνωρίζεται επίσης η σχέση τους µε την επισιτιστική ασφάλεια και την ασφάλεια τροφίµων, την εκπαίδευση, το περιβάλλον και µε κοινωνικά και οικονοµικά ζητήµατα 3. τονίζει ότι η κακή υγεία περιορίζει τις ατοµικές ικανότητες, µειώνει την παραγωγικότητα και ελαττώνει τις αποδοχές, συµβάλλοντας ως εκ τούτου στη φτώχεια 4. αναγνωρίζει ότι, κατά την αντιµετώπιση των ασθενειών που οφείλονται στη φτώχεια, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στις γυναίκες, τα παιδιά και τους ηλικιωµένους, αλλά υπενθυµίζει το γεγονός ότι κάθε µέρα µολύνεται όλο και µεγαλύτερο κοµµάτι του παραγωγικού ανθρώπινου δυναµικού, µε αποτέλεσµα να αυξάνονται τα οικονοµικά προβλήµατα των κρατών 5. υπογραµµίζει ότι οι κατάλληλες αναπτυξιακές πολιτικές πρέπει να βασίζονται σε έναν συνδυασµό πληροφοριών βασισµένων στο εισόδηµα, τη χρήση δεικτών και τη συµµετοχή PR\511497.doc 11/15 APP/3640/A

Οι ασθένειες που οφείλονται στη φτώχεια και η αντιµετώπισή τους 6. αναγνωρίζει ότι οι λιγότερο ανεπτυγµένες χώρες, ιδιαίτερα τις χώρες της Αφρικής νοτίως της Σαχάρας, είναι αυτές που πλήττονται περισσότερο από τις ασθένειες που οφείλονται στη φτώχεια, κυρίως το HIV/AIDS, την ελονοσία, τη φυµατίωση, τα λοιµώδη νοσήµατα και τα δερµατικά νοσήµατα 7. τονίζει ότι, προκειµένου να εξαλειφθεί η φτώχεια και να προωθηθεί η οικονοµική ανάπτυξη στις αναπτυσσόµενες χώρες, είναι επιτακτική ανάγκη να καταπολεµηθούν οι ασθένειες που οφείλονται στη φτώχεια 8. τονίζει ότι οι απαιτούµενες αποτελεσµατικές στρατηγικές για την καταπολέµηση της επιδηµίας του HIV/AIDS πρέπει να περιλαµβάνουν ένα συνδυασµό θεραπείας, εκπαίδευσης και πρόληψης και πρέπει να φθάνουν στις τοπικές κοινότητες µέσω µιας πολιτικής ηγεσίας αφοσιωµένης στην καταπολέµησή της 9. σηµειώνει ότι στη δεύτερη τακτική σύνοδο της Συνέλευσης, η οποία πραγµατοποιήθηκε τον Ιούλιο του 2003 στο Μαπούτο, οι αρχηγοί των κρατών και των κυβερνήσεων της Αφρικανικής Ένωσης αναγνώρισαν ότι αυτές οι ασθένειες συνιστούν τις κύριες αιτίες νοσηρότητας και θνησιµότητας και αποτελούν τροχοπέδη στην κοινωνικοοικονοµική ανάπτυξη της Αφρικής, εντείνοντας τη φτώχεια, διαταράσσοντας τον οικογενειακό και κοινωνικό ιστό και οδηγώντας σε απόγνωση εκατοµµύρια Αφρικανών 10. υπογραµµίζει ότι οι πρωτοβουλίες για την καταπολέµηση των ασθενειών που οφείλονται στη φτώχεια στις χώρες ΑΚΕ πρέπει να ενσωµατωθούν σωστά στα εθνικά ενδεικτικά προγράµµατα και στα περιφερειακά ενδεικτικά προγράµµατα των χωρών, καθώς και στη συνεργασία µεταξύ των χωρών ΑΚΕ σε κοινωνικά θέµατα στο πλαίσιο του 9ου ΕΤΑ 11. τονίζει ότι οι πρωτοβουλίες αυτές πρέπει να σχεδιάζονται κατά τρόπο ώστε να απευθύνονται σε µειονεκτούσες και ευπαθείς οµάδες µέσω: - προγραµµάτων πληροφόρησης, εκπαίδευσης και επικοινωνίας λαµβάνοντας υπόψη τις κοινωνικές, οικονοµικές και πολιτισµικές διαστάσεις και τη διάσταση της υγείας των πληθυσµών, - ανάπτυξης υπηρεσιών που θα βελτιώνουν την πρόσβαση στην πρωτοβάθµια περίθαλψη, - της χάραξης πολιτικών και του καθορισµού προτεραιοτήτων οι οποίες θα δίνουν πολιτικό προβάδισµα στην καταπολέµηση των ασθενειών που οφείλονται στη φτώχεια, - της ενθάρρυνσης της συνεργασίας µε αναπτυξιακούς εταίρους και διεθνείς οργανώσεις αφοσιωµένες στην καταπολέµηση των ασθενειών που οφείλονται στη φτώχεια, ώστε να διευκολυνθεί η πρόσβαση σε απαραίτητα οικονοµικά προσιτά φάρµακα και προϊόντα υγείας και σε καλής ποιότητας πόσιµο νερό, και - της στήριξης της έρευνας και της ανάπτυξης για την αντιµετώπιση ζητηµάτων που σχετίζονται µε ασθένειες που οφείλονται στη φτώχεια στις χώρες ΑΚΕ PR\511497.doc 12/15 APP/3640/A

12. υπογραµµίζει τις πρόσφατες εξελίξεις, τόσο στα Ηνωµένα Έθνη όσο σε διεθνές επίπεδο, στην προώθηση νέων τρόπων πρόσβασης σε θεραπείες και περίθαλψη, κυρίως την πρόσβαση σε αντιρετροϊικά φάρµακα 13. χαιρετίζει τη διακήρυξη του ΠΟΕ στη Ντόχα όσον αφορά τις σχέσεις µεταξύ της συµφωνίας για τα δικαιώµατα πνευµατικής ιδιοκτησίας στον τοµέα του εµπορίου (Συµφωνία TRIP) και της ηµόσιας Υγείας 14. τονίζει ότι πρέπει να θεσπιστούν οι κατάλληλοι µηχανισµοί, ώστε τα φαρµακευτικά προϊόντα που πωλούνται µε κλιµακωτή τιµολόγηση στις αναπτυσσόµενες χώρες να χρησιµοποιούνται σε αυτές τις χώρες και να µην εκτρέπονται στην αγορά της ΕΕ 15. υπογραµµίζει ότι η έρευνα και ανάπτυξη στις χώρες ΑΚΕ για την αντιµετώπιση ζητηµάτων σχετικών µε ασθένειες που οφείλονται στη φτώχεια είναι ακόµη ελλιπής και πρέπει να διενεργείται από το δηµόσιο και τον ιδιωτικό τοµέα καθώς και από παράγοντες της κοινωνίας των πολιτών 16. καλεί την παγκόσµια κοινότητα να αναγνωρίσει την πρόληψη και τη θεραπεία των µεταδοτικών ασθενειών ως «γενικό δηµόσιο αγαθό» ιεθνής ιάσκεψη για τον Πληθυσµό και την Ανάπτυξη 17. υπογραµµίζει ότι πρέπει να είναι εύκολη η πρόσβαση σε υψηλής ποιότητας υπηρεσίες αναπαραγωγικής υγείας και η τιµή τους να είναι προσιτή για κάθε γυναίκα και άντρα σε ολόκληρο τον κόσµο καθ όλη τη διάρκεια της αναπαραγωγικής φάσης της ζωής τους 18. στο πλαίσιο της διεθνούς διάσκεψης ICPD+10, καλεί την ΕΕ, τις χώρες ΑΚΕ και τα κράτη µέλη τους να τηρήσουν τη δέσµευση που ανέλαβαν όσον αφορά τη χρηµατοδότηση του προγράµµατος δράσης της ιεθνούς Σύµβασης για τον Πληθυσµό και την Ανάπτυξη, καθώς και σχετικά µε την ισότιµη πρόσβαση σε βασική εκπαίδευση, κατάρτιση και βασικές υπηρεσίες υγείας 19. καλεί την Ευρωπαϊκή Επιτροπή και τα κράτη µέλη ΑΚΕ να προωθήσουν το πρόγραµµα δράσης της ιεθνούς ιάσκεψης για τον Πληθυσµό και την Ανάπτυξη στις συµφωνίες τους µε τρίτες χώρες και σε όλα τα διεθνή φόρα Μείωση της φτώχειας και Αναπτυξιακοί Στόχοι της Χιλιετίας (ΑΣΧ) 20. καλεί την ΕΕ, τις χώρες ΑΚΕ και τα κράτη µέλη τους να ενσωµατώσουν πλήρως την αναπαραγωγική και σεξουαλική υγεία στις αναπτυξιακές πολιτικές τους Κύριες προκλήσεις (συµπεριλαµβανοµένων των ευπαθών οµάδων και του HIV/AIDS) 21. καλεί την ΕΕ, τις χώρες ΑΚΕ και τα κράτη µέλη τους να αναγνωρίσουν τη µητρική θνησιµότητα και νοσηρότητα ως προτεραιότητα της δηµόσιας υγείας και ως µέληµα σχετικό µε το δικαίωµα αναπαραγωγής στα προγράµµατα αναπτυξιακής συνεργασίας PR\511497.doc 13/15 APP/3640/A

22. υπογραµµίζει τη σηµασία που έχει για τους εφήβους και τους νέους, άντρες και γυναίκες, η πρόσβαση σε εκπαίδευση, υπηρεσίες και προµήθειες απαραίτητες για την ανάπτυξη των ικανοτήτων εκείνων που απαιτούνται για µια ικανοποιητική και υγιή σεξουαλική ζωή 23. καλεί την ΕΕ, τις χώρες ΑΚΕ και τα κράτη µέλη τους να χρηµατοδοτήσουν και να ξεκινήσουν εκστρατείες πρόληψης για την καταπολέµηση της πανδηµίας του HIV/AIDS, οι οποίες θα µπορούσαν να χρησιµοποιήσουν ολοκληρωµένα προγράµµατα για την αναπαραγωγική και σεξουαλική υγεία 24. καλεί τις χώρες που δεν έχουν θεσπίσει ακόµη κάποια απαγόρευση όσον αφορά επιζήµιες πρακτικές και παραδόσεις, όπως ο ακρωτηριασµός των γυναικείων γεννητικών οργάνων, ώστε να αναλάβουν δράση και να στηρίξουν τις εκστρατείες ενηµέρωσης που οργανώνονται για αυτό τον σκοπό, σε συνδυασµό µε τη λήψη µέτρων για τη βελτίωση του οικογενειακού προγραµµατισµού και της αναπαραγωγικής υγείας Χρηµατοδοτικό έλλειµµα και παροχή στήριξης από το Ευρωπαϊκό Ταµείο Ανάπτυξης 25. καλεί την ΕΕ και τα κράτη µέλη της να διαθέσουν ως αναπτυξιακή βοήθεια το 0,7% του ακαθάριστου εγχώριου προϊόντος τους, όπως συµφωνήθηκε κατά τη διάρκεια της παγκόσµιας συνόδου κορυφής για την κοινωνική ανάπτυξη που πραγµατοποιήθηκε το 1995 στην Κοπεγχάγη και επαναβεβαιώθηκε στο Ευρωπαϊκό Συµβούλιο της Βαρκελώνης στις 14 Μαρτίου 2002 ως η συµβολή της ΕΕ στη διεθνή διάσκεψη για τη χρηµατοδότηση της ανάπτυξης (Μοντερέι, Μάρτιος 2002) 26. καλεί την ΕΕ, τις χώρες ΑΚΕ και τα κράτη µέλη τους να συνεργαστούν αποτελεσµατικά, να µοιραστούν την εµπειρογνωµοσύνη τους και να αυξήσουν τη χρηµατοδότηση σχετικά µε προγράµµατα για την αναπαραγωγική και σεξουαλική υγεία, ώστε να ανταποκριθούν στις δεσµεύσεις που ανέλαβαν κατά τη διάρκεια της ιεθνούς ιάσκεψης για τον Πληθυσµό και την Ανάπτυξη, καθώς µάλιστα άλλες πολιτικές δυνάµεις, όπως οι Ηνωµένες Πολιτείες, οπισθοχωρούν όσον αφορά τις δεσµεύσεις τους στο πλαίσιο της ιεθνούς ιάσκεψης για τον Πληθυσµό και την Ανάπτυξη 27. δεδοµένης της κρίσης στην ασφάλεια των προµηθειών αναπαραγωγικής υγείας, καλεί την ΕΕ, τις χώρες ΑΚΕ και τα κράτη µέλη τους να αυξήσουν τη χρηµατοδότηση για την αναπαραγωγική υγεία και να βελτιώσουν τον συντονισµό των χορηγών βοήθειας 28. καλεί τις χώρες ΑΚΕ να χρηµατοδοτήσουν την υγειονοµική περίθαλψη 29. καλεί τη Συνέλευση Ίσης Εκπροσώπησης ΑΚΕ-ΕΕ να ακολουθήσει το παράδειγµα των κοινοβουλευτικών εκπροσώπων που συµµετείχαν στη ιεθνή ιάσκεψη Κοινοβουλευτικών Εκπροσώπων σχετικά µε την εφαρµογή του προγράµµατος δράσης της ιεθνούς ιάσκεψης για τον Πληθυσµό και την Ανάπτυξη που πραγµατοποιήθηκε στην Οτάβα PR\511497.doc 14/15 APP/3640/A

Ο ρόλος της κοινωνίας των πολιτών 30. καλεί την Ευρωπαϊκή Επιτροπή και τις κυβερνήσεις των χωρών ΑΚΕ να συνεργαστούν στενότερα µε την κοινωνία των πολιτών κατά την χάραξη και την εφαρµογή της αναπτυξιακής πολιτικής της, κυρίως όσον αφορά τα έγγραφα εθνικής στρατηγικής 31. αναθέτει στον Συµπρόεδρο να διαβιβάσει το παρόν ψήφισµα στο Συµβούλιο Υπουργών ΑΚΕ-ΕΕ, την Ευρωπαϊκή Επιτροπή, το Συµβούλιο Υπουργών, το Γενικό Γραµµατέα των Ηνωµένων Εθνών και την Αφρικανική Ένωση. PR\511497.doc 15/15 APP/3640/A