KIDSCREEN-27 Ερωτηµατολόγιο Υγείας για Παιδιά και Νέους Έκδοση για Γονείς Page 1 of 5
Ηµεροµηνία: Μήνας Χρόνος Αγαπητοί Γονείς, Πώς είναι το παιδί σας; Πως νιώθει; Αυτά είναι τα πράγµατα που θα θέλαµε να µάθουµε από σας. Παρακαλούµε απαντήστε στις παρακάτω ερωτήσεις µε βάση ότι γνωρίζετε. Προσέξτε να είστε βέβαιοι ότι οι απαντήσεις σας αντανακλούν τις απόψεις του παιδιού σας. Σας παρακαλούµε προσπαθήστε να θυµηθείτε τις εµπειρίες του παιδιού σας κατά τη διάρκεια της περασµένης εβδοµάδας Ποιος συµπληρώνει το ερωτηµατολόγιο; Μητέρα Πατέρας Θετή Μητέρα / σύντροφος του Πατέρα Θετός Πατέρας / σύντροφος της Μητέρας Άλλος Ποιος/α; Πόσο χρονών είναι το παιδί σας; (το παιδί για το οποίο γίνεται η συνέντευξη) χρονών Το παιδί σας (το παιδί για το οποίο γίνεται η συνέντευξη) είναι κορίτσι ή αγόρι; κορίτσι αγόρι Πόσο ψηλό είναι το παιδί σας; (χωρίς παπούτσια) εκατοστά Πόσο ζυγίζει το παιδί σας; (χωρίς ρούχα) κιλά Page 2 of 5
Σωµατικές ραστηριότητες και Υγεία Σε γενικές γραµµές, πώς θα αξιολογούσε το παιδί σας την υγεία του; άριστη καλή καλή µέτρια κακή περασµένη εβδοµάδα Ένιωθε το παιδί σας σε φόρµα κ υγιές; Ήταν το παιδί σας σωµατικά δραστήριο (π.χ τρέξιµο, σκαρφάλωµα, ποδηλασία); Μπορούσε το παιδί σας να τρέχει καλά; καθόλου λίγο µέτρια υπερβολικά καθόλου λίγο µέτρια υπερβολικά καθόλου λίγο µέτρια υπερβολικά καθόλου λίγο µέτρια υπερβολικά Ένιωθε το παιδί σας γεµάτο από ενέργεια; Γενική ιάθεση και Συναισθήµατα του Παιδιού σας Ήταν η ζωή του παιδιού σας ευχάριστη; καθόλου λίγο µέτρια υπερβολικά καθόλου λίγο µέτρια υπερβολικά Είχε το παιδί σας καλή διάθεση; Ήταν το παιδί σας κεφάτο; Page 3 of 5
Ένιωθε το παιδί σας λυπηµένο; Ένιωθε το παιδί σας τόσο άσχηµα που να µην θέλει να κάνει τίποτα; 6. Ένιωθε το παιδί σας µοναξιά; 7. Ένιωθε το παιδί σας ευχαριστηµένο από το πως είναι; Οικογένεια και Ελεύθερος Χρόνος Είχε το παιδί σας αρκετό χρόνο για τον εαυτό του; Μπορούσε το παιδί σας να κάνει τα πράγµατα που θέλει να κάνει τον ελεύθερο του χρόνο; Το παιδί σας ένιωθε ότι οι γονείς/ός είχαν αρκετό χρόνο γι' αυτό; Το παιδί σας ένιωθε ότι οι γονείς/ός του φέρονταν δίκαια; Το παιδί σας µπορούσε να µιλήσει στους γονείς/ό του όταν το ήθελε; 6. Είχε το παιδί σας χρήµατα να κάνει τα ίδια πράγµατα µε τους φίλους του; 7. Ένιωσε το παιδί σας ότι είχε χρήµατα για τα έξοδα του; Page 4 of 5
Φίλοι Περνούσε το παιδί σας χρόνο µε τους φίλους του; ιασκέδαζε το παιδί σας µε τους φίλους του; Το παιδί σας και οι φίλοι του βοηθούσαν ο ένας τον άλλον; Μπορούσε το παιδί σας να βασιστεί στους φίλους του; Σχολείο και Μάθηση καθόλου λίγο µέτρια υπερβολικά Ήταν το παιδί σας χαρούµενο στο σχολείο; Τα πήγαινε το παιδί σας καλά στο σχολείο; καθόλου λίγο µέτρια υπερβολικά καθόλου λίγο µέτρια υπερβολικά Μπορούσε το παιδί σας να προσέχει στο µάθηµα; 6. Τα πήγαινε το παιδί σας καλά µε τους καθηγητές του; Page 5 of 5