ΑΛΛHΛΕΓΓΥΗ ΥΓΕΙΑΣ Πανελλήνια Εθελοντική Οργάνωση Αγωγής Υγείας Τηλ.: 6977 08 22 11 - email:kwstasmaltas@yahoo.com FREE PRESS ΤΕΥΧΟΣ 22 ΟΙ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΚΡΙΣΗΣ ΣΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΜΑΣ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΑ ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΟΥΝ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΛΤΣΧΑΙΜΕΡ ΙΑΘΕΣΙΜΟ ΤΟ ΤΕΣΤ ΑΙΜΑΤΟΣ ΓΙΑ ΤΗ ΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝ ΡΟΜΟΥ DOWN ΕΚΦΟΒΙΣΜΟΣ ΣΤΟ ΣΧΟΛΕΙΟ (BULLYING) ΣΤΗΤΙΚΗ ΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΚΑΙ ΜΕΘΟ ΟΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟΣ ΤΗΣ ΣΠΑΤΑΛΗΣ και ΕΝΙΣΧΥΣΗ ΤΟΥ κοινωνικου κρατουσ ΓΙΑ ΝΑ ΕξΥΠΗΡΕΤΗΘΟΥΝ ΟΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙκΕΣ ΑΝΑΓκΕΣ ΤΟΥ κοινωνικου ΣΥΝΟΛΟΥ Η ΔΗΜΟΣΙΑ ΥΓΕΙΑ ΤΗΣ ΧΩΡΑΣ ΘΕΛΕΙ «ΑΙΣΥΜΝΗΤΗ» ΤΟΥ ΜΑρκΟΥ ΜΠΟΛΑρη Υφυπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης ΤΟΥ ΑΘΑΝΑΣΙΟΥ ΓΙΑΝΝΟΠΟΥΛΟΥ Τέως Υφυπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης ΓΡΑΦΟΥΝ ΟΙ: Ε. ΚΑΪΛΗ - Κ. ΜΑΛΤΑΣ - Ε. ΡΑΠΤΗ- Χ. ΑΛΒΑΝΟΣ -. ΜΠΟΡΟΥΣΑΣ - Α. ΓΩΓΟΥΣΗ - Λ. ΓΡΗΓΟΡΑΚΟΣ
ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗ ΥΓΕΙΑΣ Έντυπη έκδοση Εθελοντικής Οργάνωσης Αλληλεγγύης Υγείας για την ενημέρωση μελών, εν δυνάμει μελών, φίλων και την προαγωγή της Αγωγής Υγείας και Εθελοντισμού Καλύπτει όλο το χώρο της Υγείας (Νοσοκομεία, Κλινικές κλπ.), ενημερώνοντας Ιατρούς, Νοσηλευτές, Υγειονομικούς Εργαζόμενους, Ασθενείς, Συνοδούς. e-mail:kwstasmaltas@yahoo.com 32 κοινωνικh μeριμνα Σε περioδο κρiσησ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ νεα υγειασ Ο ΟΡΘΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΣΤΗΝ ΑξΙΟΠΟΙΗΣΗ ΤΩΝ ΔΗΜΟΣΙΩΝ κτιριων 8 εγκυμοσυνη ΣτΗν εφηβεια 18 4 αρθρο για τριτεκνουσ - πολυτεκνουσ ΣχολικOΣ εκφοβισμoσ ΣτυτικΗ ΔυΣλειτουργια 14 10 ΕΝΑ ΙΣΧΥΡΟ ΔΗΜΟΣΙΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΥΓΕΙΑΣ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΗ ΠΡΟϋΠΟΘΕΣΗ ΕΝΟΣ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙκΟΥ κοινωνικου κρατουσ παραλληλη ΣχεΣΗ 34 12 EDITORIAL: ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟΣ ΤΗΣ ΣΠΑΤΑΛΗΣ και ΕΝΙΣΧΥΣΗ ΤΟΥ κοινωνικου κρατουσ ΓΙΑ ΝΑ ΕξΥΠΗΡΕΤΗΘΟΥΝ ΟΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙκΕΣ ΑΝΑΓκΕΣ ΤΟΥ κοινωνικου ΣΥΝΟΛΟΥ Η ΔΗμοΣια υγεια τησ χωρασ Θελει «αισυμνητη» 22 οι επιπτωσεισ τησ οικονομικησ κρισησ ΣτΗν υγεια μασ ΑΠΩΛΕΙΑ βαρουσ ΜΕΤΑ ΤΟ καλοκαιρι ΣΗμεια ΔιανομΗΣ Νοσοκομεία & Ιατρεία - Φαρμακεία - Κλινικές - Εργαστήρια - Αεροδρόμια Βενιζέλος & Μακεδονία κ.ά κεντρικά σημεία 6 26 30 ΤΕλιΚΑ ΠΕρνΟΥμΕ ΟΤι μασ ΑξιζΕι; 20 Η ιατρικη ΣτΗν απωτερη αρχαιοτητα 36 Όταν κάποιος τύχει να βρεθεί στα Εξωτερικά Ιατρεία κάποιου Νοσοκοµείου,συνηδητοποιεί µια σκληρή πραγµατικότητα.ότι ο Έλληνας πολίτης βρίσκεται µπροστά σε µιά νέα πραγµατικότητα,την οποία και ζεί αδια- µαρτύρητα.βρίσκεται µπροστά σε αυξηµένες ουρές αναµονής και ανεπαρκή αντιµετώπιση, κρισίµων αναγκών του ιδίου και της οικογενειάς του(λόγω µειοµένου ιατρονοσηλευτικού προσωπικού-µειοµένων κονδυλίων για υλικά -φάρµακα κλπ -γιγαντιαίου αριθµού αλλοδαπών κλπ κλπ). Ο προβληµατισµός είναι ο εξής: έχουµέ έναν ανεκτικό λαό, άκρως δηµοκρατικό και ευγενή; η µία ιδιότυπα ηλίθια πλειοψηφία,που αποτελεί µια µορφή δυνάστη της σκεπτόµενης µειοψηφίας;οι ψυχολόγοι µε όπλο την Ιατρική και οι πολιτικοί µε όπλο την δηµοκρατία, διστάζουν να απαντήσουν... ΣυμβουλοΣ επικοινωνιασ: Μαλτάς Κώστας, Τ. 6977 082211, F. 2310 432842 email: kon_malt@hotmail.com ΣυντακτικΗ επιτροπη: Μαλτάς Κωνσταντίνος Δρ. Καρνούτσος Κωνστανστίνος Λεωνίδας Γρηγοράκος Α. καθηγητής Ιατρικής Σχολής Αθηνών αρθρογραφοι: Αράπογλου Χρύσα, Βουλευτής ΠΑΣΟΚ Α Θεσσαλονίκης Γωγούση-Σκανδάλη Αλεξάνδρα, Νομικός Ιωαννίδης Ηλίας, Διασώστης ΕΚΑΒ, Πρόεδρος Ε.Δ.Ε. Λαμτζίδης Μανόλης, Πρόεδρος Δικηγορικού Συλλόγου Θεσσαλονίκης Γρηγοράκος Λεωνίδας, Καθηγητής Ιατρικής Σχολής Αθηνών, Βουλευτής ΠΑΣΟΚ Λυρτζής Γ. Χρήστος, Χειρουργός - Ορθοπεδικός Μπίκας Δημήτριος, Αρχιμανδρίτης -Θεολόγος, Παιδαγωγός Eυγενία Λυμπεράκη, Χημικός - Βιοχημικός, Καθηγήτρια Εφαρμογών ΑΤΕΙΘ Ράπτη Έλενα, Ιδρυτικό Μέλος της Κοινωνικής Οργάνωσης «Αγάπη», Βουλευτής ΝΔ Α Θεσσαλονίκης νομικη ΣυμβουλοΣ: Αλεξάνδρα Γωγούση ΣχεΔιαΣμοΣ εντυπου: Θεόδωρος Βασιλιάς Οι αρθρογράφοι ευθύνονται για το περιεχόμενο των άρθρων τους. To περιοδικό δεν φέρει ευθύνει για τα κείμενα των αρθογράφων. 2
Pharmathen: Πρώτη ελληνική επιχείρηση σε επενδύσεις Έρευνας και Ανάπτυξης Hστρατηγική και το μοντέλο ανάπτυξης της φαρμακοβιομηχανίας Pharmathen επιβεβαιώνεται για μια ακόμα φορά καθώς πρόσφατα αναδείχθηκε 1η μεταξύ των ελληνικών εταιρειών που επενδύουν στην έρευνα και την ανάπτυξη. Παράλληλα διακρίθηκε μεταξύ των True Leaders 2011 στο πλαίσιο έρευνας της ICAP. Συγκεκριμένα, η Pharmathen κατατάχθηκε 1η ανάμεσα στις ελληνικές επιχειρήσεις που υλοποιούν επενδύσεις Έρευνας και Ανάπτυξης σύμφωνα με τα στοιχεία που προκύπτουν από την έκθεση της Ευρωπαϊκής Επιτροπής «The 2011 EU Industrial R&D Investment Scoreboard». Η ίδια έκθεση, κατατάσσει την Pharmathen στην 31η θέση ανάμεσα στις φαρμακοβιομηχανίες ανά την Ευρώπη, και στην 391η θέση επί του συνόλου των 1000 κορυφαίων εταιρειών στο R&D ανεξαρτήτως κλάδου. «Η συγκεκριμένη ευρωπαϊκή έκθεση αποτελεί στην ουσία την επιβράβευση των εταιρειών που αναπτύσσονται δυναμικά στην ευρωζώνη μέσω επενδύσεων σε έρευνα και ανάπτυξη νέων προϊόντων και υπηρεσιών. Ο τομέας R&D δεν έχει απτά μεσοπρόθεσμα αποτελέσματα και είναι εξαιρετικά σημαντικό να γίνονται τέτοιες αναφορές από φορείς κύρους, όπως είναι η Ευρωπαϊκή Επιτροπή», σημειώνει η διευθύνουσα σύμβουλος της Pharmathen, κα Νέλλη Κάτσου. ο παλμός της υγείας Εγκαινιάστηκε το Athens Beverly Hills Medical Group στη Γλυφάδα Εγκαινιάστηκε τη Δευτέρα 24 Οκτωβρίου 2011 το Αthens Beverly Hills Medical Group στη Γλυφάδα, ένα υπερσύγχρονο ιατρικό διεπιστημονικό κέντρο με δραστηριοποίηση στους τομείς: πλαστική χειρουργική, δερματολογία, αντιγήρανση, οφθαλμοπλαστική, γυναικολογία και αισθητική οδοντιατρική. Παράλληλα στο κέντρο λειτουργούν τμήμα life coaching και τμήμα δερματολογικών καλλυντικών. Μετά την επιτυχημένη πορεία του Athens Beverly Hills Plastic Surgery στο Κολωνάκι, που δραστηριοποιείται στο χώρο της Πλαστικής Χειρουργικής και Αισθητικής Δερματολογίας από το 2008, δόθηκε στον πλαστικό χειρουργό Δρ. Αθανάσιο Αθανασίου το έναυσμα για την επέκταση και δημιουργία ενός ιατρικού πολυχώρου υψηλών προδιαγραφών στην περιοχή της Γλυφάδας. Μέσα σε εξαιρετικά εντυπωσιακές, σύγχρονες και μοναδικής αισθητικής εγκαταστάσεις συνολικού εμβαδού 800 τ.μ. παρέχονται ολοκληρωμένες και υψηλού επιπέδου υπηρεσίες όσον αφορά στη βελτίωση της εξωτερικής εμφάνισης και της αισθητικής αποκατάστασης, αλλά και στην ενίσχυση της αυτοπεποίθησης, της ψυχικής ισορροπίας και αναζωογόνησης. Όμιλος ΥΓΕιΑ: Άνοιγμα και στον ιατρικό Τουρισμό Στη Διεθνή Αγορά του Ιατρικού Τουρισμού εισέρχεται ο Όμιλος ΥΓΕΙΑ, μετά την πιστοποίηση των δύο μεγαλύτερων νοσοκομείων του, ΥΓΕΙΑ και ΜΗΤΕΡΑ από τον Οργανισμό Πιστοποίησης Υπηρεσιών Ιατρικού Τουρισμού TEMOS. Τα νοσοκομεία ΥΓΕΙΑ και ΜΗΤΕΡΑ είναι τα μοναδικά στην Ελλάδα και μεταξύ των 20 διακεκριμένων υγειονομικών οργανισμών διεθνώς που έχουν πιστοποιηθεί κατά TEMOS για τη δυνατότητα και επάρκειά τους να ανταποκρίνονται στις ανάγκες ξένων ασθενών, ενώ ταυτόχρονα με τις ιατρικές ειδικότητες και τα Τμήματα που διαθέτουν, καλύπτουν το σύνολο των υπηρεσιών υγείας. Επιπλέον, ο Όμιλος ΥΓΕΙΑ προχώρησε στη δημιουργία εξειδικευμένου Τμήματος Εξυπηρέτησης Διεθνών Ασθενών, για την καλύτερη κάλυψη των αναγκών των ασθενών και των οικείων τους. Όπως δήλωσε η Διευθύνουσα Σύμβουλος του Ομίλου ΥΓΕΙΑ, κα Αρετή Σουβατζόγλου, «Η επιτυχής έκβαση της επιθεώρησης και η επίτευξη της πιστοποίησης είναι ιδιαίτερα σημαντικές για τα νοσοκομεία μας, καθώς μας παρέχουν τη δυνατότητα πρόσβασης σε ένα ευρύ δίκτυο φορέων της διεθνούς αγοράς του Ιατρικού Τουρισμού, με απώτερο στόχο τη διεύρυνση της αγοράς των πελατών μας και την προσέλκυση ασθενών του εξωτερικού». 3
νέα της υγείας ΚΟινωνιΚΟ ιατρειο ΑλλΗλΕΓΓΥΗΣ ΣΤΗ θεσσαλονικη Δωρεάν υπηρεσίες σε ανασφάλιστους πολίτες Έλληνες και αλλοδαπούς θα παρέχει το Κοινωνικό Ιατρείο Αλληλεγγύης θα λειτουργήσει από τις 7 Νοεμβρίου σε χώρο που διέθεσε το Εργατικό Κέντρο Θεσσαλονίκη στην οδό Αισώπου 24 στο Βαρδάρη. Το Κοινωνικό Ιατρείο θα λειτουργεί καθημερινά τις εργάσιμες ημέρες και θα έχει τακτικά ιατρεία γενικής ιατρικής, νευρολογικό, παιδιατρικό, ψυχιατρικό, ψυχοκοινωνικής υποστήριξης, οδοντιατρείο και φαρμακείο. Οι ενδιαφερόμενοι θα μπορούν να κλείσουν ραντεβού στο τηλέφωνο 2310 520386 τις πρωινές ώρες των εργάσιμων ημερών Καλαμάτα: Σε λειτουργία η κινητή μονάδα Ψυχικής υγείας Ξεκινάει η λειτουργία της Κινητής Μονάδας Ψυχικής Υγείας του Γ. Ν. Καλαμάτας. Η πιλοτική εφαρμογή της αρχίζει από το Κ.Υ.-Α.Ν.Μ Πύλου από Οκτωβρίο 2011 και θα ακολουθήσει το Κέντρο Υγείας Μεσσήνης. Η λειτουργία της Κινητής Μονάδας Ψυχικής Υγείας έχει ως στόχο την καλύτερη περίθαλψη των ασθενών και την ανίχνευση νέων περιστατικών και αποτελεί μία δράση του Γ.Ν. Καλαμάτας στα πλαίσια της Ψυχιατρικής Μεταρρύθμισης. Το κλιμάκιο της κινητής μονάδας θα επισκέπτεται μία φορά το μήνα τα Κέντρα Υγείας αρμοδιότητας του Νοσοκομείου Καλαμάτας και θα έχει την δυνατότητα να παρακολουθεί τους ασθενείς. ΤΟ ΑνΟιΚΤΟ ΠΑνΕΠιΣΤΗμιΟ ΑΥξΑνΕι ΤιΣ θεσεισ ΓιΑ ΑΤΟμΑ με ΣΟβΑρΕΣ ΠΑθΗΣΕιΣ Το Ελληνικό Ανοικτό Πανεπιστήμιο ανακοίνωσε ότι προσφέρει, για το ακαδημαϊκό έτος 2012-2013 επιπλέον θέσεις σε ποσοστό 5%, για τα Προπτυχιακά Προγράμματα Σπουδών σε άτομα που πάσχουν από σοβαρές παθήσεις και εμπίπτουν στις διατάξεις του άρθρου 35 του Ν.3794/2009. Τα προγράμματα και οι προσφερόμενες θέσεις ανά πρόγραμμα έχουν αναλυτικά ως εξής: Σπουδές στον Ελληνικό Πολιτισμό: 40 4 Σπουδές στον Ευρωπαϊκό Πολιτισμό: 40 Ισπανική Γλώσσα και Πολιτισμός: 5 Σπουδές στις Φυσικές Επιστήμες: 25 Πληροφορική: 50 Διοίκηση Επιχειρήσεων και Οργανισμών: 50 Η προσφορά των σπουδών γίνεται με τη μεθοδολογία της εξ αποστάσεως διδασκαλίας. Η έναρξη των σπουδών για τα παραπάνω προγράμματα θα γίνει το Φθινόπωρο του 2012. Η επιλογή των φοιτητών θα γίνει με δημόσια και ανοιχτή ηλεκτρονική διαδικασία (κλήρωση). Οι φοιτητές συμμετέχουν στις δαπάνες των σπουδών τους σύμφωνα με τις διατάξεις της παρ. 6, του άρθρου 5 του Ν.2552/97 όπως αυτές καθορίζονται από τις οικείες Υπουργικές Αποφάσεις. για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη δι άταξη και τα διακαιολογητικά δείτε στο news.disabled.gr
Διαθέσιμο στις ΗΠΑ το τεστ αίματος για την διάγνωση του Συνδρόμου Down Ετοιμο και διαθέσιμο σε 20 πολιτείες των ΗΠΑ είναι το τεστ αίματος για την διάγνωση του Συνδρόμου Down. Οι επιστήμονες, παίρνοντας λίγο αίμα από τη μητέρα θα μπορούν να εξετάσουν το DNA του εμβρύου για να διαπιστώνουν αν φέρει συγκεκριμένη χρωμοσωμική ανωμαλία. Αιτία του Συνδρόμου Down είναι ένα παραπανίσιο χρωμόσωμα 21 ή παραπανίσια κομμάτια αυτού. Μέχρι σήμερα οι γυναίκες άνω των 35 που έμεναν έγκυες είχαν ως μοναδική επιλογή αποκλεισμού της συγκεκριμένης ασθένειας την αμνιοπαρακέντηση. Μια μέθοδο με την οποία ελέγχεται το αμνιακό υγρό η οποία ωστόσο κρύβει κινδύνους για την υγεία του εμβρύου. Το τεστ αίματος θα μπορεί να γίνεται από την 10η εβδομάδα κύησης με ποσοστό ακρίβειας 99%, ένα ιδιαίτερα υψηλό ποσοστό. Το Σύνδρομο Down είναι μόνο η αρχή αφού η συγκεκριμένη εταιρεία ετοιμάζεται να δοκιμάσει την διάγνωση και άλλων γενετικών ασθενειών με την ίδια μέθοδο. SKAI ο κόσμος της υγείας Επιστήμονες της ρωσίας ανακάλυψαν ένα καινοτόμο παρασκεύασμα, το οποίο μέσα σε ένα μήνα μπορεί να θεραπεύσει την ηπατίτιδα C Οι έρευνες κατασκευής αυτού του φαρμάκου είχαν αρχίσει πριν 20 χρόνια. Σήμερα έχει ήδη πιστοποιηθεί και από το 2012 θα αρχίσει η πωλησή του.τη βάση του νέου παρασκευάσματος με την ονομασία profetal (προφετάλ) την αποτελεί μιά ιδιαίτερη ουσία, που ονομάζεται άλφα φετοπρωτεΐνη,- είπε στο ΡΣ "Η Φωνή της Ρωσίας" ο Αλεξάντρ Πετρόφ, διευθυντής του φαρμακευτικού κλάστερ των Ουραλίων, όπου υλοποιείται αυτό το μοναδικό στο είδος του σχέδιο. - «Γίνεται λόγος για το λεύκωμα, παρασκεύασμα του αίματος, που παράγεται στον οργανισμό της γυναίκας μόνο σε ορισμένο χρονικό διάστημα. Ουσιαστικά δε, το λεύκωμα αυτό δεν υπάρχει στο αίμα. Οι επιστήμονες είχαν παρατηρήσει αυτή την ιδιομορφία πριν από πολύ καιρό, επισημαίνοντας ότι το παρασκεύασμα αυτό μπορεί να έχει πολύ καλή προοπτική κατά τη θεραπεία των ασθενών που πάσχουν από αυτοάνοσες και ιογενείς ασθένειες. Η ιδιομορφία της άλφα φετοπρωτεΐνης συνίσταται στο ότι η ουσία αυτή διεισδύει στο κύτταρο, όπου βρίσκεται ο ιός και τον μεταφέρει στο αίμα. Στη συνέπεια τα αντιϊκά φάρμακα εξολοθρεύουν πλήρως τον ιό ηπατίτιδας C, με αποτέλεσμα ο ασθενής σε ένα μόνο μήνα απαλλάσσεται απ αυτή την βαριά νόσο. Αντιυπερτασικά προστατεύουν από την Αλτσχάιμερ ΟΙ ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΤΈΣ ΤΩΝ ΥΠΟ ΟΧΕΩΝ ΑΓ- ΓΕΙΟΤΕΝΣΙΝΗΣ ΙΙ ΜΕΙΩΝΟΥΝ ΚΑΤΑ 50% ΤΟΝ ΚΙΝ ΥΝΟ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ Φάρμακα που χρησιμοποιούνται ευρέως για τον έλεγχο της υψηλής αρτηριακής πίεσης μπορούν να μειώσουν κατά 50% τον κίνδυνο εμφάνισης νόσου Αλτσχάιμερ, σύμφωνα με νέα βρετανική μελέτη η οποία δημοσιεύεται στο επιστημονικό περιοδικό «Journal of Alzheimer s Disease». Ειδικοί από το Πανεπιστήμιο του Μπρίστολ παρακολούθησαν σχεδόν 60.000 άτομα στη Βρετανία ηλικίας άνω των 60 ετών και ανακάλυψαν ότι όσα λάμβαναν ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ είχαν τις μισές πιθανότητες να αναπτύξουν Αλτσχάιμερ σε σύγκριση με εκείνους που λάμβαναν άλλου είδους αντι-υπερτασικές θεραπείες. και κατά της αγγειακής άνοιας Οι ασθενείς αυτοί αντιμετώπιζαν επίσης μειωμένες κατά 25% πιθανότητες να παρουσιάσουν αγγειακή άνοια, η οποία σχετίζεται με προβλήματα κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο και αποτελεί τη δεύτερη πιο κοινή μορφή άνοιας. Οι ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ λαμβάνονται από εκατομμύρια άτομα παγκοσμίως. Συνήθως χορηγούνται σε ασθενείς κάτω των 55 ετών για την αντιμετώπιση της υπέρτασης. Στοχεύουν το αποκαλούμενο σύστημα ρενίνηςαγγειοτενσίνης το οποίο βοηθά στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και της ισορροπίας των υγρών του σώματος. Παράλληλα «ασπίδα» ενάντια στην άνοια φάνηκε να αποτελεί άλλη μια οικογένεια φαρμάκων που επιδρά στο συγκεκριμένο σύστημα. Πρόκειται για τους αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης οι οποίοι ωστόσο προσέφεραν τη μισή προστασία σε σύγκριση με τους ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ. BHMA 5
άρθρο ΤΟΥ ΔηΜηΤρη Π. ΠΑΠΟΥΤΣη βουλευτή ΠΑ.ΣΟ.Κ. Καβάλας Ο ΟΡΘΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΣΤΗΝ ΑΞΙΟΠΟΙΗΣΗ ΤΩΝ ΗΜΟΣΙΩΝ ΚΤΙΡΙΩΝ: ΤΟ ΑΡΝΗΤΙΚΟ ΠΑΡΑ ΕΙΓΜΑ ΤΟΥ ΠΑΛΑΙΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΚΑΒΑΛΑΣ Στις παρούσες συνθήκες της οικονοµικής κρίσης αναγκαία πλέον κρίνεται η δραστηριοποίηση από πλευράς της Πολιτείας για τον περιορισµό κάθε είδους σπατάλης και µη ορθολογικής αξιοποίησης των περιουσιακών στοιχείων του ηµοσίου. Το εντυπωσιακό φαινόµενο όπου σε κάθε περιοχή απαντώνται δεκάδες περιπτώσεις δηµοσίων υπηρεσιών που στεγάζονται σε διάσπαρτα κτίρια, τα οποία εκµισθώνονται στο ελληνικό δηµόσιο από ιδιώτες, ενώ ταυτόχρονα στις ίδιες περιοχές δηµόσια κτίρια παραµένουν αναξιοποίητα και ανεκµετάλλευτα είναι συχνό ανά την επικράτεια. Εδώ Θα πρέπει να συνεκτιµηθεί το αρνητικό γεγονός ότι η διασπορά σε πολλά ιδιόκτητα κτίρια και µάλιστα σε απόσταση µεταξύ τους επιφέρει αδικαιολόγητη ταλαιπωρία, χάσιµο χρόνου και άλλες αρνητικές επιπτώσεις στους δοκιµαζόµενους ούτως ή άλλως πολίτες. Καταστάσεις όπως οι παραπάνω, οι οποίες παλαιότερα περνούσαν στα ψιλά των τοπικών ειδήσεων και θεωρούνταν από την πλειονότητα των πολιτών περίπου ανεκτές, σήµερα σηµατοδοτούν τη βούληση ή µη της κεντρικής Κυβέρνησης να επιφέρει εκείνες τις αναγκαίες αλλαγές που θα συνεισφέρουν στην εν γένει προσπάθεια για δηµοσιονοµική εξυγίανση. Αυτή η µάχη δεν θα κερδηθεί µόνο µέσα από αποφάσεις κεφαλαιώδους σηµασίας, όπως π.χ. ο αγώνας για τη δροµολόγηση του ευρωοµολόγου σε επίπεδο Ευρωπαϊκής Ένωσης, ή της επίλυσης του Ασφαλιστικού σε εθνικό επίπεδο, αλλά και σε ένα καθαρά τοπικό επίπεδο µικροδιαχείρισης των ανεκµετάλλευτων περιουσιακών στοιχείων του ηµοσίου. Σε αυτήν την περίπτωση θα πρέπει να επισηµανθεί ότι µε τη λέξη µικροδιαχείριση, απαλλαγµένη από τους όποιους αρνητικούς συνειρµούς στο επίπεδο της επιστήµης της διοίκησης επιχειρήσεων, ορίζω απλώς τη χρηστή διαχείριση και το στενό έλεγχο της πορείας αξιοποίησης των δηµοσίων κτιρίων - µε ιδιαίτερη έµφαση στις ανά περιοχή ιδιαιτερότητες - από πλευράς της κεντρικής διοίκησης. Σε άµεση συνάφεια µε τα παραπάνω υπάρχει το αρνητικό παράδειγµα του κτιρίου του παλαιού νοσοκοµείου της Καβάλας στην περιοχή του παραδοσιακού ναυπηγείου, σε µια νευραλγική θέση του αστικού ιστού, το οποίο έχει κατ ουσία αφεθεί στην τύχη του µετά την επιτυχηµένη µετεγκατάστασή όλων των δραστηριοτήτων του προ 15 µηνών περίπου, στις νέες, σύγχρονες εγκαταστάσεις στην περιοχή του Άγιου Σίλα. Μια ιδιαιτερότητα στο καθεστώς κυριότητας του εναποµείναντος παλαιού κτιρίου, όπου ο ήµος Καβάλας κατέχει το 80 περίπου τοις εκατό και το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης το 6
ΣΤΗν βουλη ΓιΑ ΤΗν ΥΓΕιΑ Προς τον κ. Υπουργό Υγείας και Κοινωνικής αλληλεγγύης Θέμα: «Παραπομπή γιατρών του Ιπποκράτειου νοσοκομείου Θεσσαλονίκης» υπόλοιπο, φαίνεται ότι αποτελεί, προς το παρόν τουλάχιστο, ανυπέρβλητο εµπόδιο για την αξιοποίησή του. Παράλληλα και παρά το γεγονός ότι από πλευράς µου έγιναν όλες οι σχετικές ενέργειες, τόσο µέσω των διαδικασιών του κοινοβουλευτικού ελέγχου, όσο και µε συνεχή υποµνήµατα και προγραµµατισµένες συναντήσεις, δυστυχώς, οι απαντήσεις και τα αποτελέσµατα όλων αυτών των ενεργειών υπήρξαν πενιχρά. Οι κατά περίπτωση Υπουργοί υπήρξαν φειδωλοί στις υποσχέσεις τους και οι περισσότερες από τις απαντήσεις σε αναφορά µε το ζήτηµα αυτό δεν ήταν ικανοποιητικές. Κατ ουσία περιέγραφαν απλώς το πρόβληµα, είχαν διαπιστωτικό χαρακτήρα και δεν απαντούσαν κατά κανόνα στην ανάγκη να αντιµετωπιστεί άµεσα, εδώ και τώρα ένα φαινόµενο που ταλανίζει όχι µόνο την πόλη της Καβάλας, αλλά κατ αναλογία ολόκληρη την ελληνική επικράτεια. Την ίδια στιγµή µάλιστα που το παλαιό κτίριο του νοσοκοµείου Καβάλας αφήνεται έρµαιο στη φθορά του χρόνου τόσο οι διοικητικές, όσο και οι υπηρεσίες υγείας του Ι.Κ.Α. Καβάλας στεγάζονται σε τρία επιµέρους κτίρια, τα δυο εκ των οποίων εκµισθώνονται από ιδιώτες προς το Ι.Κ.Α., µε µισθώµατα που πλησιάζουν τις 13.000 ευρώ µηνιαίως. Γίνεται λοιπόν αντιληπτό ότι µια αξιοποίηση του παλιού κτιρίου του νοσοκο- µείου θα εξυπηρετούσε όχι µόνο την ανάγκη στέγασης όλων των υπηρεσιών του Ι.Κ.Α σε ένα ενιαίο κτίριο, µε σκοπό την καλύτερη δυνατή οργάνωση, λειτουργικότητα και εξυπηρέτηση των πολιτών, αλλά και την ταυτόχρονη εξοικονόµηση όλων αυτών των µισθωµάτων που βαρύνουν σε µηνιαία βάση τον Έλληνα φορολογούµενο. Λύσεις για το συγκεκριµένο πρόβληµα υπάρχουν ακόµη και αν η Πολιτεία αποφασίσει να αξιοποιήσει το εν λόγω κτίριο µε άλλους τρόπους. Σε κάθε περίπτωση οποιαδήποτε λύση είναι προτιµότερη από την εγκατάλειψη στην τύχη του ενός δηµόσιου περιουσιακού στοιχείου φιλέτου παρά τις ανάγκες της τοπικής κοινωνίας. Αυτό θα συµβεί, ωστόσο, αν η κεντρική διοίκηση αποφασίσει να ασχοληθεί όχι µόνο µε τα σπουδαία και τα µεγάλα τα οποία προφανώς θα πρέπει να την απασχολούν, αλλά παράλληλα ενσκήψει µε ουσιαστικό ενδιαφέρον και αποφασιστικότητα στα τοπικά προβλήµατα. Άλλωστε οι τοπικές κοινωνίες γνωρίζουν πολλές φορές καλύτερα οι ίδιες τα του οίκου τους και το τί µπορεί να γίνει επ ωφελεία τους, η Πολιτεία ας τις συνδρά- µει επιτέλους ως αρωγός και όχι ως τροχοπέδη. Τέλη Μαρτίου του 2011 το Υπηρεσιακό Συμβούλιο (Υ.Σ.) του υπουργείου Υγείας έθεσε σε αργία έξι γιατρούς του Ιπποκράτειου Θεσσαλονίκης (τέσσερεις ορθοπεδικούς και δύο νευροχειρουργούς). Η απόφαση αυτή βασίστηκε σε πόρισμα του ΣΕΥΥΠ το οποίο συνέταξε ο επιθεωρητής κ. Βλάχος και το οποίο, όπως καταγγέλλουν οι θεσμικοί εκπρόσωποι των γιατρών, ήταν πανταχόθεν διάτρητο ενώ επιπλέον εφαρμόστηκε άκρως επιλεκτικά από τη Διοίκηση του Νοσοκομείου. Συγκεκριμένα πανεπιστημιακοί του ίδιου Νοσοκομείου που συμπεριλαμβάνονταν στο ίδιο πόρισμα ως εμπλεκόμενοι, ουδέποτε παραπέμφθηκαν στο Υπηρεσιακό Συμβούλιο. Οι γιατροί που τέθηκαν σε αργία επωμίστηκαν, ως μη όφειλαν, τόσο την έλλειψη συγκροτημένου θεσμικού πλαισίου στη διενέργεια διαγωνισμών προμήθειας υλικού, όσο και την έλλειψη οργανωμένου Γραφείου Προμηθειών στο συγκεκριμένο Νοσοκομείο Επιπλέον από παραστατικά που έχουν αναρτηθεί και στο διαδίκτυο προκύπτει ότι στην αίτηση προμήθειας υλικού και στη συνέχεια στα τιμολόγια αγοράς υλικών κάποιοι από τον Διοικητικό μηχανισμό του Νοσοκομείου πρόσθεταν σε συμβατικά υλικά κωδικούς εξωσυμβατικού υλικού, ώστε η τιμή του μοσχεύματος από 550 ευρώ να εκτινάσσεται στα 4332 ευρώ! Το πλέον εξωφρενικό είναι πως το Κεντρικό Πειθαρχικό Συμβούλιο Ιατρών ΕΣΥ σε συνεδρίαση του την 12/7/2011 θεωρεί ότι υπήρξαν σοβαρές παραλείψεις στον τρόπο παραπομπής των γιατρών, τόσο προς τον τύπο, όσο και προς την ουσία και καλεί το Νοσοκομείο να προσκομίσει τα απαραίτητα στοιχεία, πράγμα που αυτό μέχρι σήμερα δεν έχει πράξει. ερωτάται ο αρμόδιος υπουργός υγείας: 1. Είναι δυνατόν να τίθενται γιατροί σε αργία και να διαλύεται μια μεγάλη Ορθοπεδική Κλινική χωρίς να τηρούνται οι στοιχειώδεις διατάξεις του υπαλληλικού κώδικα; 2. Πώς είναι δυνατόν οι Επιθεωρητές να παρέβλεψαν στοιχεία εκτεταμένης παραποίησης και να καταλόγισαν τα παραποιημένα ποσά στους γιατρούς; 3. Τι θα πράξει σε βάρος της Διοίκησης του Ιπποκράτειου, η οποία παραπέμπει επιλεκτικά γιατρούς στο Υπηρεσιακό Συμβούλιο αλλά και αρνείται να παράσχει τα στοιχεία που ζητά το Πειθαρχικό Συμβούλιο; Ο ερωτών βουλευτής κριτσωτάκης μιχάλης 7
άρθρο ΕΛΕΝΑ ραπτη βουλευτής Α θεσσαλονίκης ΑΡΘΡΟ ΓΙΑ ΤΡΙΤΕΚΝΟΥΣ - ΠΟΛΥΤΕΚΝΟΥΣ Χρειάζεται νοσηρή σκέψη για να καταλήξει κάποιος σε ένα φορολογικό σχεδιασµό, τον οποίο εξαγγέλλει µάλιστα ως σύγχρονο, δίκαιο και αναπτυξιακό, ο οποίος να τιµωρεί όσους έχουν παιδιά! Στους πίνακες µε τις φορολογικές κλίµακες εισοδηµάτων που είδαν το φως της δηµοσιότητας τις τελευταίες µέρες, διαπιστώνει κάποιος πως, όσα περισσότερα παιδιά έχει µια οικογένεια τόσο µεγαλύτερη είναι η φορολογική της επιβάρυνση. Και είναι λογικό να σκεφτεί ο κάθε πολίτης: υπάρχει κάποιος που εισηγείται αυτές τις προκλητικές ρυθµίσεις; Υπάρχει συστηµατικός σχεδιασµός ή κάποιοι αυτοσχεδιάζουν µε θύµα την επιβίωση χιλιάδων οικογενειών; Μπορεί κάποιος λογικός άνθρωπος να πιστέψει πως όταν οι οικονοµικοί σύµβουλοι του υπουργού πρότειναν αυτή τη φορολογική κλίµακα, δεν τους την επέστρεψε ως απαράδεκτη; Φτάσαµε στο σηµείο να γίνεται κάθε µέτρο αποδεκτό αρκεί να δηµιουργεί κρατικά έσοδα; Υπάρχει όµως και µια σιωπή που είναι ένοχη. Είναι προφανές πως η ευαισθησία και η λογική έχουν χαθεί. Οι τρίτεκνοι και οι πολύτεκνοι δέχονται µια ανελέητη και διαρκή επιδροµή. Αρχικά µειώθηκαν τα επιδόµατά τους. Στη συνέχεια συνδέθηκαν, τελείως αντισυνταγµατικά, µε το ύψος του οικογενειακού εισοδήµατος. Μετά κόπηκε ένα µεγάλο µέρος τους. ΕΙΝΑΙ ΛΟΓΙΚΟ ΝΑ ΥΠΟΘΕΣΕΙ ΚΑΠΟΙΟΣ ΠΩΣ ΚΑΝΕΙΣ ΑΠΟ ΟΣΟΥΣ ΠΡΟΤΕΙΝΑΝ ΑΥΤΕΣ ΤΙΣ ΚΛΙΜΑΚΕΣ ΦΟΡΟΛΟΓΗΣΗΣ Ε ΧΡΕΙΑΣΤΗΚΕ ΝΑ ΜΕΓΑΛΩΣΕΙ ΤΡΙΑ ΚΑΙ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΠΑΙ ΙΑ. ΝΑ ΕΙ ΤΙΣ ΑΝΑΓΚΕΣ ΚΑΙ ΤΙΣ ΥΠΟΧΡΕΩΣΕΙΣ ΜΙΑΣ ΠΟΛΥΜΕΛΟΥΣ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΣ Σήµερα η κυβέρνηση αποφασίζει να τους φορολογήσει ακόµη περισσότερο, όχι απλά καταργώντας ουσιαστικά την βοήθεια των επιδοµάτων αλλά προσθέτοντας επιπλέον φορολογικές υποχρεώσεις. Όλα αυτά χωρίς την παραµικρή σκέψη πως η τακτική αυτή αναιρεί ένα µεγάλο δηµογραφικό κίνητρο σε ένα έθνος που γερνάει µε τους ταχύτερους ρυθµούς στην Ευρώπη. Είναι λογικό να υποθέσει κάποιος πως κανείς από όσους πρότειναν αυτές τις κλίµακες φορολόγησης δε χρειάστηκε να µεγαλώσει τρία και περισσότερα παιδιά. Να δει τις ανάγκες και τις υποχρεώσεις µιας πολυµελούς οικογένειας. Να γράψει σε ένα χαρτί το κόστος της διαβίωσής της και να αναρωτηθεί αν ο ίδιος θα µπορούσε να τα καταφέρει να επιβιώσει µε ανάλογες συνθήκες. Η ευθύνη όµως βαρύνει περισσότερο αυτούς που υπογράφουν τις αποφάσεις. Όταν επιβάλλεις πολιτικές δεν κοιτάς µόνο τους αριθµούς. Κοιτάς κυρίως τους ανθρώπους. Αλλιώς είσαι αποκοµµένος από το σώµα της κοινωνίας. εν υπάρχει επαρκής δικαιολογία για αυτή ρύθµιση. Είναι ολέθρια ως σκέψη και εξοντωτική ως πολιτική. Και είναι βέβαιο πως κανένας πολίτης δε νοµιµοποίησε την κυβέρνηση να λαµβάνει παρόµοιες αποφάσεις. Τέλος, κανείς δε γνωρίζει πόσα θα είναι τα έσοδα που θα διασφαλίσει το δηµόσιο από την επιπλέον φορολόγηση των τρίτεκνων και πολύτεκνων οικογενειών. Είναι όµως βέβαιο πως υπάρχουν πολλοί τρόποι να τα συλλέξει από άλλες πηγές. Από τον περιορισµό της φοροδιαφυγής, από τον περιορισµό στις σπατάλες του δηµοσίου που συνεχίζεται, από τον πλούτο που µπορούν να φέρουν οι ξένες επενδύσεις στη χώρα. Από ότι φαίνεται όµως, η κυβέρνηση έχει αποφασίσει να κινηθεί µε διαφορετικό τρόπο. Να µη δηµιουργεί ανάπτυξη αλλά απλά να εισπράττει φόρους. Και µάλιστα να εισπράττει όχι από όπου πρέπει αλλά από όπου µπορεί! 8
9
Παιδική ψυχολογία ΦρOΣω ΜHΤΣΙΟΥ Ψυχολόγος Msc. Σχολική Εξελικτική Α.Π.θ. Επιστημονική Συνεργάτης Κέντρου Εκπαίδευσης και Αντιμετώπισης Διατροφικών Διαταραχών (ΚΕΑΔΔ) ΣΧΟΛΙΚOΣ ΕΚΦΟΒΙΣΜOΣ (BULLYING): ΜΠΟΡΕIΣ ΝΑ ΤΟΝ ΣΤΑΜΑΤHΣΕΙΣ Τα τελευταία χρόνια έχουν αυξηθεί οι περιπτώσεις σχολικού εκφοβισµού καθώς από τα διεθνή στατιστικά φαίνεται ότι ένα στα τέσσερα παιδιά έχει υποστεί εκφοβισµό (θύµα) και σχεδόν κάθε µέρα 160.000 µαθητές δεν πάνε στο σχολείο για να µην βιώσουν ξανά αυτή την κατάσταση του εκφοβισµού. Τα στατιστικά ακόµη δείχνουν ότι το 43% αυτών των περιπτώσεων λαµβάνει χώρα στην τουαλέτα. Αναφορικά µε το ενδεχόµενο παρέµβασης των υπολοίπων το 4% γίνεται από τους ενήλικες, το 11% από τους συµµαθητές και στο 85% των περιπτώσεων δεν υπάρχει καµία παρέµβαση. Ο εκφοβισµός αφορά κάθε εµπρόθετη ενέργεια από ένα άτοµο ή µια οµάδα ατόµων προς ένα άλλο άτοµο µε σκοπό να το πληγώσει, να το βλάψει, να το τροµοκρατήσει ή να το απειλήσει και διακρίνεται σε α)σωµατικός (µπουνιές, κλωτσιές), β)λεκτικός (βρισιές, προσβολές, διάδοση ψευδών φηµών, απειλές), γ)συναισθηµατικός (αποµόνωση λόγω ψευδών φηµών, φόβου, εκβιασµός για χρήµατα ή προσωπικά αντικείµενα) και δ)ηλεκτρονικός (cyberbullying) (αποστολή απειλητικών ή προσβλητικών µηνυµάτων ηλεκτρονικά ή στο κινητό, χρήση chat rooms, σελίδων κοινωνικής δικτύωσης -facebook, twitter- ή βιντεοσκόπηση υλικού και παροχής του στα ηλεκτρονικά µέσα). Ποιες συµπεριφορές χρειάζεται να µας προβληµατίσουν Το παιδί που υφίσταται εκφοβισµό παρουσιάζει κάποιες συµπεριφορές που οι γονείς χρειάζεται να προσέξουν και να κινηθούν άµεσα. Ενδεικτικά, θυµώνει, εκνευρίζεται εύκολα, είναι ανήσυχο µένει πολλές ώρες µόνο ή αποφεύγει να βγει έξω µόνο του ή ζητά επίµονα κάποιον µαζί του όταν βγαίνει έξω έρχεται µε µελανιές ή µε σκισµένα ρούχα στο σπίτι, χωρίς χρήµατα ή και χωρίς κινητό αδυνατώντας να δώσει πειστικές εξηγήσεις έχει µειωµένη όρεξη για φαγητό παρου- 10
σιάζει διαταραχές διατροφής εµφανίζει πολλά ψυχοσωµατικά συµπτώ- µατα (πονοκέφαλοι, πονόκοιλοι), ιδίως το πρωί, και αρνείται να πάει στο σχολείο παρουσιάζει πτώση στα µαθήµατα και απουσιάζει συχνά έχει κόκκινα µάτια, θλιµµένη έκφραση δεν κοιµάται καλά, βλέπει εφιάλτες και πιθανόν να παρουσιάζει νυχτερινή ενούρηση. πώς μπορεί να ενεργήσει το παιδί για να σταματήσει αυτή η συμπεριφορά εκφοβισμού δεν φταις εσύ για αυτό που γίνεται µην κατηγορείς τον εαυτό σου αλλά σκέψου τα θετικά/δυνατά σου σηµεία και πίστεψε στον εαυτό σου να αποφεύγεις να αντιδράσεις και µείνε ψύχραιµος ή καλύτερα από αποµακρύνσου προσπάθησε να µην απαντάς σε όσα σου λένε και αν µπορείς πες το παιδί ή τα παιδιά που σε ενοχλούν να το σταµατήσουν είναι καλύτερα να προσπαθείς να τους κοιτάς στα µάτια παρά να κοιτάς κάτω γιατί δείχνει περισσότερο το φόβο και την ανησυχία σου µπορείς να κάνεις ένα πλάνο ασφαλείας (τι µπορείς να πεις, πώς να αντιδράσεις σε ενδεχόµενη επίθεση ) αν βλέπεις ότι κάποιος δεν σε συµπαθεί προσπάθησε να περιορίζεις τις συναναστροφές µαζί του προσπάθησε να µην έχεις µαζί σου αντικείµενα που να προκαλούν κάποια ευαίσθητα µάτια όπως, ακριβό κινητό, πολλά χρήµατα αν υπάρχουν µέρη επικίνδυνα στο σχολείο όπως, η τουαλέτα προσπάθησε να έχεις κάποιον για παρέα και να µην είσαι µόνος ή χώροι χωρίς επίβλεψη να τους αποφεύγεις είναι βοηθητικό να είσαι κοντά σε καθηγητές που εποπτεύουν το χώρο ώστε αν γίνει κάτι να µπορούν να παρέµβουν ή να είναι µάρτυρες του γεγονότος µίλησε σε κάποιον για αυτό που βιώνεις είτε στους γονείς είτε σε κάποιον ενήλικα εµπιστοσύνης (εκπαιδευτικό, συγγενή) ή σε ένα φίλο σου ακόµη και αν δεν θεωρούν ότι είναι τόσο σηµαντικό συνέχισε να ζητάς τη βοήθειά τους για να το συνειδητοποιήσουν. τι μπορούν να κάνουν οι γονείς για να βοηθήσουν το παιδί να έχετε ενηµερωθεί σχετικά µε τον εκφοβισµό ώστε να µπορείτε να αναγνωρίσετε τις ενδείξεις που προαναφέρθηκαν σε περίπτωση που ο παιδί σας είναι θύµα εκφοβισµού να δώσετε το χώρο και το χρόνο στο παιδί να σας µιλήσει χωρίς να γίνεστε πιεστικοί να το ακούσετε προσεκτικά, δώστε του την αγάπη και την ασφάλεια που έχει ανάγκη και καθησυχάστε το χωρίς να το κρίνετε για ό,τι γίνεται δε φταίει αυτό να αποφύγετε να αναφέρετε συχνά και να το ρωτάτε τι έγινε στο σχολείο και αν συνεχίζουν να το ενοχλούν µεταφέρετε έτσι τις δικές σας ανησυχίες και το άγχος να ενισχύσετε µια στάση θάρρους αλλά όχι θράσους απέναντι στον θύτη δηλαδή να τον κοιτά στα µάτια, να µη δείχνει έντονο φόβο και να του λέει να το σταµατήσει ή να το αφήσει ήσυχο να ενισχύσετε και την αυτοπεποίθησή του προτρέποντας το παιδί να ασχοληθεί µε εξωσχολικές δραστηριότητες να έρθετε σε επαφή µε αρµόδιους φορείς για περαιτέρω πληροφορίες και πιο στοχευ- µένες κινήσεις όπως, την αστυνοµία (ιδίως σε περίπτωση που επιστρέψει στο σπίτι µε χτυπήµατα και µώλωπες) και το σχολείο να αποφύγετε όσο και αν θέλετε να κάνετε κάτι άµεσα να έρθετε σε επαφή µε το παιδίθύτη ή τους γονείς του κάτι τέτοιο µπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση και να δείξει µια αρνητική εικόνα στο θύτη για το παιδί σας (ότι είναι άβουλο, αδύναµο κλπ) αν όλα τα προηγούµενα δε φέρουν αποτέλεσµα και ο ψυχισµός του παιδιού κλονίζεται µπορείτε αν το επιθυµεί και το ίδιο να αλλάξετε σχολείο απευθυνθείτε σε κάποιο ειδικό ψυχικής υγείας για διαχείριση των συναισθηµάτων και στήριξη τόσο του παιδιού όσο και δική σας. Πηγές: http://www.beatbullying.org http://www.how-to-stop-bullying.com/bullyingstatistics.html http://www.stopbullyingnow.com/parents.pdf 11
ΟΙ ΣΕΛΙΔΕΣ ΤΟΥ άρθρο ΠΑΝΑΓΙωΤηΣ Ν. ΧρΙΣΤΟΠΟΥΛΟΣ MD, MSc. (μαιευτήρας-γυναικολόγος, Διδάκτωρ ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών) ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΣΤΗΝ ΕΦΗΒΕΙΑ Στην εφηβεία, συχνά παρατηρείται έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, ως αποτέλεσµα σωµατικών, συναισθηµατικών, ψυχολογικών και κοινωνικών αλλαγών.περίπου 1 στους 3 µε 4 έφηβους είναι ήδη σεξουαλικά ενεργός. Είναι επίσης δυσάρεστο το γεγονός ότι το µεγαλύτερο ποσοστό από αυτούς δεν χρησιµοποιεί καµιά ή χρησιµοποιεί αναποτελεσµατικές µεθόδους αντισύλληψης. Οι στατιστικές µελέτες δείχνουν ότι περίπου 1 στις 10 έφηβες, στις αναπτυγµένες χώρες, θα έχει µια τουλάχιστον απρογραµµάτιστη εγκυµοσύνη. Οι κύριοι λόγοι για τη συχνή εµφάνιση των ανεπιθύµητων κυήσεων στην εφηβεία είναι: η µη-χρήση αντισύλληψης, η έλλειψη ενηµέρωσης, η αυξηµένη σεξουαλική δραστηριότητα, η αυξηµένη γονιµότητα στην ηλικία αυτή. Οι κυήσεις στην ηλικία αυτή αποτελούν κυήσεις υψηλού κινδύνου. Κυριότερα αίτια για την αύξηση των κινδύνων είνα: η ανωριµότητα του γεννητικού συστήµατος οι κακές διατροφικές συνήθειες των εφήβων, σε συνδυασµό µε τις αυξηµένες διαιτητικές απαιτήσεις µιας εγκυµοσύνης η συναισθηµατική ανωριµότητα η χρήση καπνού, αλκοόλ και ναρκωτικών, η κακή κατάσταση της υγείας των εφήβων πριν την εγκυµοσύνη, η έντονη ψυχολογική επιβάρυνση Το ίδιο το σώµα της εφήβου, που ακόµα διαπλάθεται, έχει ήδη αυξηµένες ανάγκες για τη λήψη πρωτεϊνών, ασβεστίου, βιταµινών και θερµίδων. Είναι αµφίβολο κατά πόσο η διατροφή µιας εφήβου θα µπορέσει να στηρίξει την ανάπτυξη τόσο της ίδιας όσο και του εµβρύου. Συχνά η ιατρική παρακολούθηση είναι ανεπαρκής, καθώς πολλές έφηβες, λόγω του νεαρού της ηλικίας τους, χαρακτηρίζονται από έλλειψη της πειθαρχίας και της υπευθυνότητας, που απαιτεί µια εγκυµοσύνη. Επιπλέον, πολλές από αυτές αρνούνται να διακόψουν το κάπνισµα. Ο τοκετός στις έφηβες µπορεί να έχει µεγαλύτερη διάρκεια και περισσότερους τραυ- µατισµούς του κόλπου και του αιδοίου, λόγω της ανωριµότητας των ιστών. Η ψυχολογική πίεση από το οικογενειακό και ευρύτερο κοινωνικό περιβάλλον αποτελεί επίσης ένα από τα µεγαλύτερα προβλή- µατα. Οι σηµαντικότερες επιπλοκές που παρατηρούνται κατά την κύηση στην εφηβεία επηρεάζουν σηµαντικά τη φυσιολογική ανάπτυξη του εµβρύου και είναι: αναιµία, αυξηµένη αρτηριακή πίεση, χαµηλό βάρος εµβρύου, πρόωρος τοκετός. 12
ΕΚΤΡΩΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΕΦΗΒΕΙΑ ΙΑΚΟΠΗ ΚΥΗΣΗΣ ΣΕ ΕΦΗΒΕΣ Η συνηθέστερη κατάληξη µιας κύησης στην εφηβεία είναι η τεχνητή διακοπή (έκτρωση). Αν και γενικά ο αριθµός των εκτρώσεων στη χώρα µας έχει µειωθεί σηµαντικά, υπάρχει αύξηση των εκτρώσεων στην εφηβική ηλικία. Στην Ελλάδα η διακοπή µιας ανεπιθύµητης εγκυµοσύνης, µέχρι τη 12η εβδοµάδα της κύησης, είναι σήµερα νο- µοθετικά κατοχυρωµένη. Όταν όµως πρόκειται για ανήλικη, χρειάζεται τη γραπτή συγκατάθεση ενός από τους δύο γονείς ή του ατόµου που έχει την επιµέλεια της ανήλικης. Στη χώρα µας η µοναδική επιλογή είναι η χειρουργική έκτρωση. Ο γυναικολόγος πρέπει να έχει την κατάλληλη εµπειρία για χειρισµό τέτοιων διαδικασιών σε έφηβες, για να αποφεύγονται οι πιθανές επιπλοκές βραχυπρόθεσµες και µακροπρόθεσµες. Οι µέθοδοι φαρµακευτικής έκτρωσης και συγκεκριµένα η χρήση της στην εφηβεία, είναι ακόµα υπό µελέτη. Πρέπει να τονιστεί ότι ο γιατρός έχει και ρόλο συµβούλου. Η έφηβη χρειάζεται αρκετό χρόνο συζήτησης µε το γιατρό Ο πρωταρχικός στόχος του γιατρού είναι να βοηθήσει την έφηβη να κατανοήσει τις πραγµατικές διαστάσεις της κατάστασης και να υποστηρίξει την οικογένεια της για να πάρει τις σωστές αποφάσεις για το µέλλον. Επίσης, πρέπει να δώσει συµβουλές και κατευθύνσεις για το µέλλον, καθώς η έφηβη µπορεί να έχει απόλυτη άγνοια για την αντισύλληψη, που θα πρέπει να ακολουθήσει από εκεί και ύστερα, καθώς επίσης και εξωπραγµατικούς φόβους και παρανοήσεις. 13
ανδρικά θέματα ΤΟΥ ΔηΜηΤρη.ΜΠΟρΟΥΣΑ Χειρούργου Ουρολόγου, Πλοιάρχου ιατρού Ε.Α. ΣΤΥΤΙΚΗ ΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ τί είναι στυτική δυσλειτουργία (ΣΔ); Σ σηµαίνει αδυναµία επίτευξης και/ή διατήρησης της στύσης. Κάποιες φορές έχουµε µερική στύση αλλά όχι ικανή για διείσδυση. Πόσο συχνή είναι η Σ? Οι περισσότεροι άνδρες κάποιες φορές αντιµετωπίζουν κάποιο πρόβληµα στύσης λόγω κούρασης,στρές,µέθης,κλπ. Για τους περισσότερους αυτή η κατάσταση είναι προσωρινή, σε κάποιους όµως επιµένει ή επαναλαµβάνεται. Περίπου οι µισοί άνδρες µεταξύ 40 και 70 ετών και το 70 % των άνω των 70, εµφανίζουν Σ. πως προκαλείται η στύση; Όταν είστε σεξουαλικά διεγερµένοι, µηνύ- µατα από τον εγκέφαλο ταξιδεύουν µέσω των νεύρων στο πέος και προκαλούν έκλυση ουσιών στις απολήξεις των νεύρων που ονοµάζονται νευροδιαβιβαστές.έκκριση νευροδιαβιβαστών έχουµε και στις απολήξεις τοπικών νεύρων, µετά από ερεθισµό του πέους. Οι νευροδιαβιβαστές προκαλούν µε τη σειρά τους αύξηση άλλων ουσιών (cgmp), µε αποτέλεσµα τελικά, διαστολή των αρτηριών του πέους και αύξηση ροής αίµατος στο πέος. Η γρήγορη είσοδος του αίµατος και το «φούσκωµα» του πέους πιέζει και κλείνει τις περιφερικές φλέβες (που σε συνθήκες ηρεµίας αδειάζουν το αίµα από το πέος), µε αποτέλεσµα παρα- µονή της στύσης. Σε όλη τη διάρκεια της στύσης ο εγκέφαλος συνεχίζει να στέλνει εντολές, στο τέλος των οποίων, σταµατάει και η αυξηµένη ροή αίµατος και ξεκινάει η χάλαση του πέους. τι προκαλεί ΣΔ; Τα αίτια ταξινοµούνται σε «Οργανικά» και «ψυχολογικά» Οργανικά Αρτηριακή στένωση (προδιαθεσικοί παράγοντες: ηλικία,υψηλή πίεση, κάπνισµα, χοληστερόλη, διαβήτης Παθήσεις των νεύρων του πέους (π.χ. σκλήρυνση κατά πλάκας,εγκεφαλικό) ιαβήτης (προσβάλλει τα αγγεία και τα νεύρα) 14
Τραύµα στα νεύρα του πέους (τραύµα στο νωτιαίο µυελό, στην πύελο, επέµβαση ή ακτινοβολία στην περιοχή) Αλκοόλ, ναρκωτικά Φάρµακα (πιο συχνά τα αντικαταθλιπτικά, β- αποκλειστές,διουρητικά) Μακρόχρονη ποδηλασία Ορµόνες Φλεβική διαφυγή Ψυχολογικά Στρες Άγχος Κατάθλιψη υσκολίες στη σχέση ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Η στυτική δυσλειτουργία που προκαλείται λόγω στενωµένων αρτηριών, εκδηλώνεται συχνά αρκετά χρόνια πριν από άλλα προβλήµατα που προκαλεί η κακή κατάσταση των αρτηριών σας,αποτελώντας µία έγκαιρη προειδοποίηση! ποιές εξετάσεις πρέπει να κάνω; Κλινική εξέταση και λήψη ιστορικού από ειδικό Ουρολόγο -Ανδρολόγο Έγχρωµο υπερηχογράφηµα αγγείων πέους µε προκλητή στύση Αρτηριακή πίεση ΗΚΓ Εξετάσεις αίµατος : γενική, σάκχαρο, χοληστερόλη, τεστοστερόνη, προλακτίνη ποια είδη θεραπείας υπάρχουν; Φάρµακα από το στόµα (Cialis, Viagra, Levitra, Uprima) Θεραπεία µε ενδοπεικές ενέσεις (caverject, συνδυασµός αγγειοδραστικών ουσιών, προσταγλαδίνης, παπαβερίνης, regitine) Συσκευές κενού Υπόθετο διουρηθρικό Ασκήσεις πυελικού εδάφους Αντιµετώπιση συνοδών παθήσεων Κλινική Ψυχοθεραπεία σεξουαλικών διαταραχών (ο συνδυασµός της µε φαρµακευτική θεραπεία επιτυγχάνει γρηγορότερα αποτελέσµατα ) Πεϊκές προθέσεις ΕΝ ΕΙΞΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΠΕΪΚΩΝ ΠΡΟΘΕΣΕΩΝ οργανική ή ψυχογενής ανικανότητα,όταν λιγότερο επεµβατικές θεραπείες είναι αναποτελεσµατικές ή δεν είναι ανεκτές νόσος Peyronie,όταν συνδέεται µε στυτική δυσλειτουργία ίνωση πέους µετά από πριαπισµό ή θεραπεία µε ενδοσηραγγώδεις ενέσεις προ-εγχειρητικές συμβουλές πριν από την εισαγωγή πεϊκών προθέσεων Αυτή η θεραπεία είναι κατάλληλη, όταν όλες οι άλλες µέθοδοι έχουν αποτύχει δύο τύποι προθέσεων: ηµιάκαµπτες και φουσκωτές δεν πρόκειται για φυσική στύση, ενίοτε µείωση του µήκους και ασυνήθιστη αίσθηση των σηραγγωδών ή απόκρυψη µπορεί να είναι ένα πρόβληµα µε ηµιάκαµπτες συσκευές µηχανική βλάβη και επιπλοκές ενίοτε συµβαίνουν" Επιπλοκές της τοποθέτησης πεϊκής πρόθεσης µηχανική βλάβη περίπου 5% σε 5 έτη λοίµωξη ποσοστό 1%, εφόσον δεν υπάρχουν επιπλέον παράγοντες κινδύνου, όπως διαβήτης ή επανατοποθέτηση δυσµορφία ή διάβρωση προθέσεων οφείλεται σε κακό υπολογισµό του µήκους ή τη µετανάστευση. 15
ιατρικά συνέδρια 2nd International Congress on Neurobiology and Clinical Psychopharmacology & European Psychiatric Association on Treatment Guidance November 24-27, 2011 Makedonia Palace Hotel, Thessaloniki, Greece 10ο Συνέδριο Χειρουργικής Εταιρείας βορείου Ελλάδος 08-10 Δεκεμβρίου 2011 ξενοδοχείο Makedonia Palace, θεσσαλονίκη 3o Πανελλήνιο Συνέδριο Γνωσιακών Ψυχοθεραπειών με Διεθνή Συμμετοχή 20-22 ιανουαρίου 2012 ξενοδοχείο Makedonia Palace, θεσσαλονίκη 22η Επιστημονική Ημερίδα "Επίκαιρα θέματα στην Παιδιατρική" 28 ιανουαρίου 2012 Ολυμπιακό μουσείο θεσσαλονίκης 16
άρθρο ΤΟΥ κωστα ΠΟΥΠΑκη Ευρωβουλευτή ΕΝΑ ΙΣΧΥΡΟ ΗΜΟΣΙΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΥΓΕΙΑΣ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΗ ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΗ ΕΝΟΣ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΥ ΚΟΙΝΩΝΙΚΟΥ ΚΡΑΤΟΥΣ Οτοµέας της υγείας βρίσκεται στον πυρήνα του κράτους πρόνοιας. Είναι ένα κρίσιµο µέγεθος που συνδέεται άρρηκτα µε το σύνολο των οικονοµικών και κοινωνικών πολιτικών, ένας σηµαντικός αναπτυξιακός µηχανισµός µε κοµβικό ρόλο στην ενίσχυση της ελληνικής περιφέρειας και την εγγύηση της κοινωνικής συνοχής. Η «υγεία» σε µια χώρα που ασπάζεται το Ευρωπαϊκό Κοινωνικό Μοντέλο είναι δηµόσιο και κοινωνικό αγαθό, είναι αναφαίρετο δικαίωµα του πολίτη και βασική υποχρέωση κάθε ευνοµούµενης πολιτείας. Ο «εθνικός» χαρακτήρας του υγειονοµικού µας συστήµατος πρέπει να εκπληρώνει απαρέγκλιτα τρεις βασικές αρχές: Ισότιµη πρόσβαση και καθολική κάλυψη. ωρεάν και άµεση παροχή υπηρεσιών. Αναδιανεµητική στόχευση µε γνώµονα την άµβλυνση των κοινωνικών ανισοτήτων. Μέχρι πριν το ξέσπασµα της οικονοµικής κρίσης, τα ελληνικά νοικοκυριά δαπανούσαν γύρω στο 6% του µηνιαίου εισοδήµατός τους για ιατροφαρµακευτική περίθαλψη (διαγνώσεις, θεραπείες, φάρµακα κ.λπ.), ποσοστό τριπλάσιο από το µέσο όρο της αντίστοιχης δαπάνης (2%) των χωρών του ΟΟΣΑ. Σήµερα, όµως, οι επιπτώσεις της ύφεσης και της ακολουθούµενης πολιτικής στο «πορτοφόλι» της ελληνικής οικογένειας έχουν οδηγήσει σε αύξηση της προσέλευσης των πολιτών στα δηµόσια νοσοκοµεία που προσεγγίζει το 30%, καθώς και σε άνοδο κατά 17% της κίνησης στα Κέντρα Υγείας. Αυτή η µεγάλη στροφή των πολιτών προς τις δοµές δηµόσιας υγείας είναι ένα τεράστιο στοίχηµα που δεν πρέπει να χαθεί. Σε περίπτωση που το ΕΣΥ ανταποκριθεί αποτελεσµατικά στις αυξανόµενες ανάγκες του κόσµου, τότε µπορεί να καταξιωθεί στη συνείδηση των Ελλήνων, αλλά και να συµβάλλει αποτελεσµατικά στη δηµιουργία ενός «κοινωνικού µισθού» ικανού να αναπληρώσει ένα µέρος της µεγάλης εισοδηµατικής απώλειας που έχει υποστεί ο ελληνικός λαός από την κοινωνικά άδικη κυβερνητική πολιτική διαχείρισης της δηµοσιονο- µικής εξυγίανσης. Η πρόκληση γίνεται ακόµη πιο δύσκολη και σύνθετη αν συνυπολογίσει κανείς τα διαχρονικά προβλήµατα (παθογένειες, στρεβλώσεις, γραφειοκρατία, ελλείψεις προσωπικού) στη λειτουργία της δηµόσιας υγείας, τη µη έγκαιρη πραγµατοποίηση εξετάσεων από µια µεγάλη µερίδα του πληθυσµού λόγω οικονοµικής στενότητας ή αδυναµίας, αλλά και το δυσµενές περιβάλλον από τις κυβερνητικές επιλογές για τη συνεχή µείωση των κρατικών δαπανών για το έτσι και αλλιώς υποχρηµατοδοτούµενου ΕΣΥ. Απαιτείται άµεσα µια ολοκληρωµένη, υπεύθυνη και ρεαλιστική πρό- 18
ΜΕΧΡΙ ΠΡΙΝ ΤΟ ΞΕΣΠΑΣΜΑ ΤΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΚΡΙΣΗΣ, ΤΑ ΕΛΛΗΝΙΚΑ ΝΟΙΚΟΚΥΡΙΑ ΑΠΑΝΟΥ- ΣΑΝ ΓΥΡΩ ΣΤΟ 6% ΤΟΥ ΜΗΝΙΑΙΟΥ ΕΙΣΟ ΗΜΑΤΌΣ ΤΟΥΣ ΓΙΑ ΙΑΤΡΟ- ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ, ΠΟΣΟΣΤΟ ΤΡΙΠΛΑΣΙΟ ΑΠΟ ΤΟ ΜΈΣΟ ΟΡΟ ΤΗΣ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΗΣ ΑΠΑΝΗΣ (2%) ΤΩΝ ΧΩΡΩΝ ΤΟΥ ΟΟΣΑ ταση σε συνεργασία µε τους κοινωνικούς εταίρους και την επιστη- µονική κοινότητα, µε στόχο την αναµόρφωση και τον εξορθολογισµό της λειτουργίας της δηµόσιας υγείας, την απαλλαγή του από δοµικές ανεπάρκειες, την αναβάθµιση των παρεχόµενων υπηρεσιών και της κοινωνικής πρόνοιας. Απαιτείται ένα σύγχρονο, δυναµικό και καινοτόµο ΕΣΥ που να «απαντά» µε επάρκεια στις σύγχρονές ανάγκες. Σε αυτό το πλαίσιο προτείνονται ενδεικτικά: Η διασφάλιση ενιαίας χρηµατοδότησης και εποπτείας του συστή- µατος υγείας. Η κατάρτιση ενός Εθνικού Σχεδίου ράσης που θα απεικονίζει τις ανάγκες και θα χαράζει τη στρατηγική, τους στόχους και τις προτεραιότητες µε ορίζοντα τετραετίας, ώστε να εξασφαλίζεται η ταχύτερη δυνατή αντιµετώπιση νέων απειλών για τη δηµόσια υγεία, η αποτελεσµατική αξιοποίηση των πόρων και να εκλείψουν οι αντιπαραγωγικές και κοστοβόρες αποσπασµατικές ενέργειες. Ολοκληρωµένο πρόγραµµα για την αναβάθµιση των δοµών πρωτοβάθµιας φροντίδας και τη σωστή γεωγραφική κατανοµή των δοµών υγειονοµικής περίθαλψης. Η τοποθέτηση της πρόληψης και της προληπτικής ιατρικής στο επίκεντρο του συστή- µατος υγείας. Η ενίσχυση των υποδοµών σε όλη τη χώρα και ενσωµάτωση των τεχνολογικών εξελίξεων στο χώρο των ιατρικό εργαστηρίων µε σκοπό τη δηµιουργία πρότυπων νοσοκοµείων και εξειδικευµένων θεραπευτικών κέντρων. Η διασφάλιση της διαφάνειας στο καθεστώς των προµηθειών µέσα από διαδικασίες ελέγχου σε όλο το φάσµα της αλυσίδας από την προµήθεια έως τη διάθεση. ηµιουργία σύγχρονων µονάδων αποκατάστασης για ΑµεΑ µε την ανάλογη χωροταξική κατανοµή. Ανάπτυξη δοµών ψυχικής υγείας µε επαρκή στελέχωση καθώς οι συνέπειες της ανεργίας, της οικονοµικής αβεβαιότητας και της εργασιακής ανασφάλειας έχουν αυξήσει σηµαντικά την ανάγκη ψυχοκοινωνικής υποστήριξης. Ουσιαστική διασύνδεση των πανεπιστηµίων µε τα νοσοκοµεία. Η ενίσχυση και στελέχωση του ΕΚΑΒ ώστε να διασφαλίζεται η άµεση µετάβαση σε νοσοκοµείο από οποιοδήποτε µέρος τη χώρας. Σε δύο ζητήµατα θα ήθελα να αναφερθώ εκτενέστερα και αυτά είναι το θέµα των προσλήψεων προσωπικού και η πολιτική για το φάρ- µακο. Όσον αφορά το πρώτο, δεν χωρά αµφιβολία πως η υποστελέχωση των νοσοκοµείων πλήττει την αξιοπιστία τους, την ώρα ΟΣΟ Η ΚΥΒΕΡΝΗΣΗ ΕΝ ΑΝΤΙΛΑΜΒΑΝΕΤΑΙ ΤΟΝ ΠΟΛΥ ΙΑΣΤΑΤΟ ΡΟΛΟ ΤΟΥ ΕΣΥ ΤΟΣΟ ΘΑ ΠΕΡΙΚΟΠΤΕΙ ΗΜΟΣΙΕΣ ΑΠΑΝΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ ΑΠΑΞΙΩΝΟΝΤΑΣ ΑΚΟΜΗ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟ ΤΑ ΕΛΛΗΝΙΚΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΤΟΥΣ ΦΟΡΟΛΟΓΟΥΜΕΝΟΥΣ ΠΟΛΙΤΕΣ ΠΟΥ ΤΑ ΕΠΙΣΚΕΠΤΟΝΤΑΙ µάλιστα που το επίπεδο του ιατρικού, του νοσηλευτικού και του παραϊατρικού προσωπικού είναι εξαιρετικά υψηλό. Χρειάζονται άµεσα προσλήψεις, ιδίως στον κλάδο των νοσηλευτών όπου είµαστε και στη χαµηλότερη βαθµίδα του ΟΟΣΑ. Επίσης, το «φάρµακο» είναι κοινωνικό αγαθό και δεν µπορεί να αφεθεί χωρίς προστασία στις ανεξέλεγκτες διακυµάνσεις της προσφοράς και της ζήτησης. Το κράτος πρέπει να εγγυάται την πρόσβαση των πολιτών σε κάθε φάρµακο που βελτιώνει την κατάσταση της υγείας τους, την ποιότητα της ζωής τους. Η όποια τιµολογιακή φαρµακευτική πολιτική δεν µπορεί και δεν πρέπει να σχεδιάζεται χωρίς την άµεση εµπλοκή του ΙΦΕΤ στην κατεύθυνση της πάταξης της κερδοσκοπίας και την αντιµετώπιση πρακτικών καρτέλ. Πέρα από τις συγκεκριµένες πολιτικές στον χώρο της υγειονοµικής περίθαλψης, καταλυτικός είναι και ο ρόλος προνοιακών παρεµβάσεων που µπορούν να βελτιώσουν σηµαντικά-χωρίς δηµοσιονο- µικό κόστος-την καθηµερινότητα των ευπαθών κοινωνικά οµάδων. Κατά αυτόν τον τρόπο ανέλαβα πρωτοβουλία-µε την ιδιότητα του Ευρωβουλευτή- για την προώθηση σε ευρωπαϊκό επίπεδο ενός συστή- µατος ετικετοθεσίας σε γραφή Braille στις συσκευασίες των βιοµηχανικών προϊόντων, το οποίο αν εφαρµοστεί θα αναβαθ- µίσει την ποιότητα ζωής ενισχύοντας την ανεξαρτησία των 30 εκατ. Ευρωπαίων συµπολιτών µας, που αντιµετωπίζουν προβλή- µατα όρασης. Η επίσηµη γραπτή δήλωσή µου για το συγκεκριµένο θέµα υποστηρίχτηκε από 447 ευρωβουλευτές, αριθµός ρεκόρ για ανάλογες δράσεις, γεγονός ότι υπάρχει σοβαρό απόθεµα κοινωνικής ευαισθησίας. Η δηµόσια υγεία αποτελεί βασική συνιστώσα του κοινωνικού κράτους και η ουσιαστική ενίσχυσή της πρέπει να µετατραπεί σε σηµείο αιχµής της ακολουθούµενης κοινωνικής πολιτικής για τη στήριξη των εργαζόµενων, των ανέργων και των συνταξιούχων. Μέσα σε συνθήκες έντονης οικονοµικής κρίσης ένα δυναµικό, αξιόπιστο και αποκεντρωµένο εθνικό σύστηµα υγείας θα δηµιουργήσεις «κοινωνικό έσοδο», θα ανακουφίσει την ελληνική οικογένεια, θα διασφαλίσει την κοινωνική και περιφερειακή συνοχή ενισχύοντας ταυτόχρονα την αναπτυξιακή διάσταση της οικονοµίας. Όσο η κυβέρνηση δεν αντιλαµβάνεται τον πολυδιάστατο ρόλο του ΕΣΥ τόσο θα περικόπτει δηµόσιες δαπάνες για την υγειονοµική περίθαλψη απαξιώνοντας ακόµη περισσότερο τα ελληνικά νοσοκοµεία αλλά και τους φορολογούµενους πολίτες που τα επισκέπτονται. 19
άρθρο ΤΟΥ ΜΑρκΟΥ ΜΠΟΛΑρη Υφυπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟΣ ΤΗΣ ΣΠΑΤΑΛΗΣ ΚΑΙ ΕΝΙΣΧΥΣΗ ΤΟΥ ΚΟΙΝΩΝΙΚΟΥ ΚΡΑΤΟΥΣ ΓΙΑ ΝΑ ΕΞΥΠΗΡΕΤΗΘΟΥΝ ΟΙ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΕΣ ΑΝΑΓΚΕΣ ΤΟΥ ΚΟΙΝΩΝΙΚΟΥ ΣΥΝΟΛΟΥ Ηκρίση και τα αναµφίβολα επώδυνα µέτρα για την αντιµετώπιση του δηµοσιονοµικού προβλήµατος και του προβλήµατος δανεισµού της χώρας, κυριαρχούν στη θεµατολογία των ειδήσεων. Αν θέλουµε όµως να προτάξουµε πολιτικές που θα δώσουν προοπτική ανάπτυξης στον τόπο είναι σηµαντικό να αντιληφθούµε, σε πείσµα της καταστροφολογίας και των οιµωγών που κατακλύζουν την ειδησεογραφία, τα ουσιώδη του προβλήµατος που καλούµαστε να αντιµετωπίσουµε. Πέρα από τη φαινοµενολογία των συµπτωµάτων, το χρέος, τα ελλείµµατα είναι εκδηλώσεις ενός βαθύτερου αιτίου που αφορά στα θεµελιώδη χαρακτηριστικά της κρίσης που βιώνουµε. Είναι αποτελέσµατα ενός στρεβλού διοικητικού και αναπτυξιακού προτύπου που υπηρετήσαµε ως κοινωνία για δεκαετίες στην πορεία µιας ιστορικής διαδροµής, από τον εµφύλιο έως την κορύφωση της κρίσης. Αναµφίβολα πραγµατοποιήσαµε και µεγάλα βήµατα που άλλαξαν την εικόνα της χώρας από το ρηµαδιό που εµφάνιζε όταν έβγαινε από τα αποκαΐδια του 2ου Παγκοσµίου Πολέ- µου και του Εµφύλιου. Με σύγχρονες υποδοµές και βελτιωµένο το βιοτικό επίπεδο του λαού. Είχαµε όµως µια επίπλαστη ευµάρεια που στηρίχτηκε στη λογική ενός στρεβλού αναπτυξιακού και διοικητικού µοντέλου, έναν υπερτροφικό δηµόσιο τοµέα που ήταν τροχοπέδη στην ανάπτυξη, έναν ιδιωτικό τοµέα που στηρίχτηκε σε µεγάλο βαθµό στην κρατικοδίαιτη επιχειρηµατικότητα. Στρεβλώσεις που ανέδειξαν σε αρκετές περιπτώσεις σκανδαλώδεις πρακτικές και στο χώρο της υγείας και πρόνοιας 20