Rev 02 - Final ΟΔΗΓΟΣ ΓΙΑ ΝΑ ΑΡΧΙΣΕΤΕ ΜΕ ΤΟ APIDRA ενέσιμο διάλυμα σε φιαλίδιο των 10 ml To Apidra 100 Μονάδες/ml, ενέσιμο διάλυμα σε ένα φιαλίδιο των 10 ml είναι ένα διαυγές, άχρωμο, υδατικό διάλυμα χωρίς ορατά στερεά σωματίδια. Κάθε φιαλίδιο περιέχει 10 ml διαλύματος (1000 Μονάδες). Η συγκέντρωση του Apidra σε φιαλίδια των 10 ml είναι ίδια με τη συγκέντρωση που έχουν τα φυσίγγια των 3 ml και προορίζονται για τις ενέσιμες συσκευές (περιλαμβανομένων των φυσιγγίων Apidra και του Apidra SoloStar ). Αν και ο τρόπος με τον οποίο χορηγείται το Apidra από ένα φιαλίδιο είναι διαφορετικός έναντι εκείνου που αφορά στις ενέσιμες συσκευές, εντούτοις η χορηγούμενη δόση παραμένει αμετάβλητη, εκτός αν ορίζεται διαφορετικά από τον επιβλέποντα ιατρό σας. Πάντοτε ξεκινήστε πλένοντας τα χέρια σας. Χρήση των φιαλιδίων Apidra Ελέγξτε το Apidra για να βεβαιωθείτε ότι είναι διαυγές και άχρωμο. Να μη χρησιμοποιείτε το Apidra μετά την ημερομηνία λήξης που είναι τυπωμένη στην ετικέτα ή εφόσον είναι θολό ή εάν διακρίνονται ορατά στερεά σωματίδια. Απορρίψτε το φιαλίδιο και προμηθευτείτε ένα νέο. ΝΑ ΜΗΝ ΑΝΑΜΙΓΝΥΕΤΕ TO APIDRA ΜΕ ΟΠΟΙΟΔΗΠΟΤΕ ΑΛΛΟ ΤΥΠΟ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ (εκτός από την NPH (ισοφανική), όπως περιγράφεται παρακάτω). Η ΝΡΗ είναι μια μακράς δράσης ινσουλίνη σε γαλακτώδες εναιώρημα, που συχνά χρησιμοποιείται μαζί με ινσουλίνη(ες) βραχείας δράσης για τη θεραπεία του διαβήτη προκειμένου να επιτευχθεί έλεγχος των επιπέδων του σακχάρου στο αίμα σας καθ όλη τη διάρκεια της ημέρας. Στους ασθενείς επιτρέπεται να αναμιγνύουν το Apidra με την ΝΡΗ ινσουλίνη μόνο υπό την καθοδήγηση του ιατρού τους και μετά από κατάλληλη εκπαίδευση. Θα έχετε προμηθευτεί με σύριγγες ινσουλίνης, μίας χρήσης, που είναι σχεδιασμένες αποκλειστικά για χορήγηση ινσουλίνης των 100 Μονάδων και είναι κατάλληλες για τα φιαλίδια Apidra. Η σύριγγα πρέπει να είναι αχρησιμοποίητη στην αρχική της συσκευασία και να μην περιέχει οποιοδήποτε άλλο φάρμακο ή υπόλειμμα. Δε χρειάζεται να αναδεύετε το φιαλίδιο πριν από τη χρήση. Πάντοτε να χρησιμοποιείτε μια νέα βελόνα και σύριγγα κάθε φορά που κάνετε την ένεσή σας. Να τις απορρίπτετε κατάλληλα. Ποτέ να μη μοιράζεστε με κάποιον άλλο τις βελόνες και τις σύριγγες.
ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΔΟΣΗΣ Αφαιρέστε το πώμα Αν χρησιμοποιείτε ένα νέο φιαλίδιο, αφαιρέστε το προστατευτικό καπάκι. ΜΗΝ ΑΦΑΙΡΕΙΤΕ το πώμα εισχώρησης. Αποστειρώστε την κορυφή Σκουπίστε την κορυφή (πάνω μέρος) του φιαλιδίου με ένα επίθεμα οινοπνεύματος. Δε χρειάζεται να ανακινείτε το φιαλίδιο Apidra πριν από τη χρήση. Έγχυση αέρα στο φιαλίδιο Τραβήξτε αέρα μέσα στη σύριγγα σε ποσότητα ίση με τη δόση της ινσουλίνης σας. Τοποθετείστε τη βελόνα μέσα στο ελαστικό πάνω μέρος του φιαλιδίου και σπρώξτε το έμβολο για να εγχύσετε τον αέρα στο φιαλίδιο. Βγάλτε τη δόση Αφήστε τη σύριγγα στο φιαλίδιο και στρέψτε και τα δύο ανάποδα. Κρατήστε σταθερά με το ένα χέρι τη σύριγγα και το φιαλίδιο. Βεβαιωθείτε ότι η μύτη της βελόνας είναι μέσα στην ινσουλίνη. Με το ελεύθερο χέρι σας, τραβήξτε το έμβολο για να λάβετε τη σωστή ποσότητα της δόσης στη σύριγγα. 2
Ελέγξτε για φυσαλίδες Πριν βγάλετε τη βελόνα από το φιαλίδιο, ελέγξτε τη σύριγγα για φυσαλίδες αέρα. Κτυπήστε για να απομακρυνθούν Εφόσον υπάρχουν φυσαλίδες στο φάρμακο, κρατάτε τη σύριγγα ευθεία προς τα πάνω και κτυπήστε ελαφρά στο πλάι της, μέχρι να ανέβουν οι φυσαλίδες προς την κορυφή. Πριν από την ένεση, ελέγξτε ότι η δόση της ινσουλίνης που προετοιμάσατε είναι σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντα ιατρού σας. Εξαγωγή του αέρα Σπρώξτε έξω από τη σύριγγα τις φυσαλίδες με το έμβολο και τραβήξτε την ινσουλίνη, μέχρι να έχετε τη σωστή ποσότητα για τη δόση σας. Ανάμιξη ινσουλινών στην ίδια σύριγγα Ορισμένοι ασθενείς που χρησιμοποιούν συνήθως φιαλίδια και σύριγγες για όλες τις ινσουλίνες τους μπορεί να αναμίξουν ινσουλίνη μακράς δράσης με βραχείας δράσης στην ίδια σύριγγα σύμφωνα με τις συστάσεις του θεράποντα ιατρού τους. Αν αναμίξετε Apidra με ανθρώπινη ινσουλίνη ΝΡΗ, εισάγετε πρώτο το Apidra στη σύριγγα και να κάνετε την ένεση αμέσως μετά την ανάμιξη. Αν όμως δεν σας έχουν καθοδηγήσει να το κάνετε αυτό, δεν πρέπει ποτέ να αναμιγνύετε ινσουλίνες στην ίδια σύριγγα. Εάν χρησιμοποιείτε μια συσκευή τύπου πένας και φυσίγγιο για τη μακράς διάρκειας δράσης ινσουλίνη σας, θα πρέπει επίσης να μην επιχειρήσετε να αναμίξετε την ινσουλίνη μακράς δράσης με το Apidra. Στους ασθενείς επιτρέπεται η ανάμιξη ινσουλινών μόνο υπό την καθοδήγηση του ιατρού τους και μετά από κατάλληλη εκπαίδευση. Αφαίρεση της βελόνας Αφαιρέστε τη βελόνα από το φιαλίδιο. Μην αφήσετε τη βελόνα ν αγγίξει οτιδήποτε. Τώρα, είστε έτοιμοι για την ένεση. Ένεση του Apidra Κάνετε την ένεση με το Apidra κάτω από το δέρμα σας (στον υποδόριο ιστό). Να χρησιμοποιείτε το Apidra, όπως σας έχει χορηγηθεί από το θεράποντα ιατρό σας. 3
Επιλέξτε τη θέση που επιθυμείτε: Βραχίονας, μηρός ή κοιλιά Επιλέξτε ένα σημείο για την ένεση είτε στο βραχίονα, στο μηρό ή στην κοιλιά. Οι θέσεις της ένεσης εντός της προκαθορισμένης περιοχής πρέπει να είναι διαφορετικές από τη μία ένεση στην επόμενη. (βλ. τις θέσεις εναλλαγής των ενέσεων). Καθαρίστε το δέρμα με οινόπνευμα Χρησιμοποιήστε οινόπνευμα ή σαπούνι και νερό για να καθαρίσετε τη θέση της ένεσης. Η θέση της ένεσης πρέπει να είναι στεγνή πριν κάνετε την ένεσή σας. Πιάστε μια πτυχή του δέρματος Πιάστε το δέρμα και κρατήστε το. Εισάγετε τη βελόνα με τον τρόπο που σας έχει δείξει ο επαγγελματίας υγείας. Ολοκληρώστε την ένεση Χορηγήστε το Apidra : Πιέστε αργά το έμβολο της σύριγγας μέχρι το τέλος. Βεβαιωθείτε ότι χορηγήσατε όλη την ινσουλίνη. Αφήστε τη βελόνα στο δέρμα για 10 δευτερόλεπτα περίπου. Βγάλτε προς τα έξω τη βελόνα σε ευθεία γραμμή. Για μερικά δευτερόλεπτα, πιέστε απαλά το σημείο όπου κάνατε την ένεση. Μην τρίβετε τη θέση της ένεσης. Απορρίψτε με ασφάλεια το υλικό Μη σφραγίζετε ξανά τη χρησιμοποιημένη βελόνα. Ακολουθήστε τις οδηγίες του επαγγελματία υγείας για να απορρίψετε τη βελόνα και τη σύριγγα. 4
ΕΝΑΛΛΑΓΗ ΤΩΝ ΘΕΣΕΩΝ ΤΗΣ ΕΝΕΣΗΣ Το Apidra λαμβάνεται εντός 15 λεπτών πριν από την έναρξη ενός γεύματος ή εντός 20 λεπτών μετά από την έναρξη αυτού. Εξαιτίας του τρόπου με τον οποίο απορροφάται η ινσουλίνη από τον οργανισμό, το Apidra χορηγείται σε λιγότερο ευαίσθητη στιβάδα του λιπώδους ιστού, ακριβώς κάτω από το δέρμα όχι στους μύες. Οι τρεις πιο συχνές περιοχές για την ένεση της ινσουλίνης είναι: 1. Η κοιλιά, εκτός από την περιοχή γύρω από τον ομφαλό σε απόσταση 5 cm. 2. Στην πάνω και εξωτερική πλευρά των μηρών. Αποφύγετε την ένεση πολύ κοντά σε οστά στην περιοχή πάνω από το γόνατο. 3. Στην εξωτερική πλευρά του βραχίονα. Χρησιμοποιήστε την εξωτερική περιοχή, στην πίσω πλευρά του βραχίονα, όπου υπάρχει λιπώδης ιστός. Με το Apidra είναι εύκολη η εναλλαγή των θέσεων της ένεσης επειδή, ανεξάρτητα εάν χορηγείται στην κοιλιά, στο μηρό ή στο βραχίονα, ο ρυθμός απορρόφησης είναι ίδιος και για τις τρεις περιοχές. Από τη στιγμή που επιλέξατε τη θέση (βραχίονας, μηρός ή κοιλιά), να θυμάστε ότι οι θέσεις εντός της προκαθορισμένης περιοχής πρέπει να εναλλάσσονται από τη μία ένεση στην επόμενη. Να μη χορηγείτε ποτέ το Apidra σε μύες ή πολύ κοντά σε ελιές ή ουλές. Επίσης, βεβαιωθείτε ότι εναλλάσσετε τις θέσεις της ένεσης σύμφωνα με τις οδηγίες των επαγγελματιών υγείας. Για συμπληρωματικές πληροφορίες σχετικά με τον ενδεδειγμένο τρόπο χρήσης του Apidra, ανατρέξτε στο φύλλο οδηγιών για το χρήστη που περιλαμβάνεται στη συσκευασία του Apidra. 5