Αεραγωγοί: Οι οδοί που μεταφέρουν αέρα από και προς τους πνεύμονες κατά την αναπνοή 1



Σχετικά έγγραφα
Η φλεγμονή των βρόγχων προκαλεί οίδημα και παραγωγή εκκρίσεων, και έτσι περιορίζεται περισσότερο η ροή του αέρα μέσα από τους βρόγχους.

ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΞΕΡΕΤΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΤΡΟΦΙΚΗ ΑΛΛΕΡΓΙΑ

Γιατί σε κάποιες περιπτώσεις, οι αλλεργίες μπορεί να είναι θανατηφόρες; Το αλλεργικό shock

Τι είναι το άσθμα; Άρθρο ιδιωτών Πνευμονολόγων Τρικάλων για το Άσθμα - ΚΑΛΑΜΠΑΚΑ CITY KALAMPAKA METEORA

Θεωρία ενιαίων αεραγωγών. το 80% των περιπτώσεων λλεργικής ρινίτιδος υνυπάρχει αλλεργικό άσθµα

ΑΛΛΕΡΓΙΑ: Ο ΑΟΡΑΤΟΣ ΕΧΘΡΟΣ ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ ΚΑΠΟΙΟΣ ΑΛΛΕΡΓΙΚΟΣ;

Αντιμετώπιση της Αλλεργικής Ρινίτιδας

Γράφει: Γεώργιος Σ. Σταυρουλάκης, Ειδικός Αλλεργιολόγος παίδων & ενηλίκων

Ημερίδα με Θέμα Η ΠΡΟΑΓΩΓΗ ΤΗΣ ΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΩΣ ΔΙΑΧΡΟΝΙΚΟ ΑΙΤΗΜΑ:

ΑΝΑΦΥΛΑΞΙΑ ΚΑΙ ΑΛΛΕΡΓΙΚΟ SHOCK

Χρόνια βρογχίτιδα στην τρίτη ηλικία. Χρυσόστομος Αρβανιτάκης 7ο εξάμηνο

Κατευθυντήριες οδηγίες για την αλλεργία στο αυγό(bsaci)

ΚΝΙΔΩΣΗ ΕΞΑΝΘΗΜΑΤΑ ΟΙΔΗΜΑ ΒΛΕΦΑΡΩΝ ΟΙΔΗΜΑ ΓΛΩΣΣΑΣ ΟΙΔΗΜΑ ΧΕΙΛΕΩΝ ΚΝΗΣΜΟΣ

ΔΩΣΤΕ ΤΕΛΟΣ ΣΤΗΝ ΤΑΛΑΙΠΩΡΙΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΛΛΕΡΓΙΑ

Το συχνότερο χρόνιο νόσημα της παιδικής ηλικίας.

Κατευθυντήριες οδηγίες αντιμετώπισης του άσθματος στα παιδιά.

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΑΝΑΤΟΜΙΑ -ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ

ΑΝΑΦΥΛΑΞΙΑ: Ο ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΑΔΡΕΝΑΛΙΝΗΣ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΔΕΣΠΟΙΝΑ Τ. ΜΕΡΜΙΡΗ ΔΙΕΥ/ΤΡΙΑ-ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΕΙΔ. ΜΟΝΑΔΑ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΩΝ/ΑΛΛΕΡΓΙΚΩΝΝΟΣΗΜΑΤΩΝ

Γράφει: Κωνσταντίνος Πεταλάς, Αλλεργιολόγος - Στρατιωτικός Ιατρός

ΣΟΒΑΡΟ ΑΣΘΜΑ ΚΑΙ ΡΙΝΙΤΙΔΑ «ΩΡΛ ΑΠΟΨΗ» ΠΑΥΛΟΣ Β. ΜΑΡΑΓΚΟΥΔΑΚΗΣ ΕΠ. ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ Β ΏΡΛ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΚΠΑ

ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΔΥΣΧΕΡΕΙΑΣ ΕΝΗΛΙΚΩΝ

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

ΒΑΣΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ ΑΝΑΓΝΩΣΤΑΚΗΣ ΝΙΚΟΣ. ΖΩΗΣ ΤΗΣ (ενηλίκων) Συστάσεις του ERC για την Αναζωογόνηση

ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΑ ΡΙΝΙΚΩΝ ΚΟΓΧΩΝ. Τι είναι οι ρινικές κόγχες;

ΔΙΑΧΕΊΡΙΣΗ ΤΩΝ ΒΡΟΓΧΕΚΤΑΣΙΏΝ ΣΕ ΕΝΉΛΙΚΕΣ κατανοώντας τις επαγγελματικές κατευθυντήριες οδηγίες EUROPEAN LUNG FOUNDATION

ΟΞΕIΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΚΑΤΩΤΕΡΟΥ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟU ΣΥΣΤHΜΑΤΟΣ

4.4 Η αναπνοή στον άνθρωπο

Λοιμώξεις Αναπνευστικού

ΕΑΡΙΝΕΣ ΑΛΛΕΡΓΙΕΣ & ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΡΙΝΙΤΙΔΑ

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΝΑΦΥΛΑΚΤΙΚΟΥ SHOCK

Βρογχικό άσθμα. Ενότητα 4: Αποφρακτικά νοσήματα

ήρθες σαν την άνοιξη Τα αντιγόνα που προκαλούν την αλλεργική αντίδραση ονομάζονται αλλεργιογόνα.

Διάγνωση και σταδιοποίηση άσθματος. Μίνα Γκάγκα Νοσοκομείο Νοσημάτων Θώρακος Αθηνών

Τι είναι η αλλεργία; Πώς εμφανίζεται η αλλεργία;

ΣΚΟΠΟΣ. Να δημιουργηθούν πρακτικές κατευθυντήριες οδηγίες σχετικά με την αλλεργία στο γάλα κατάλληλες για την πρωτοβάθμια περίθαλψη στη Μ. Βρετανία.

Θεραπευτική αντιμετώπιση της οξείας κρίσης άσθματος. Μίνα Γκάγκα Νοσοκομείο Νοσημάτων Θώρακος Αθηνών

Μικροοργανισμοί. Οι μικροοργανισμοί διακρίνονται σε: Μύκητες Πρωτόζωα Βακτήρια Ιούς

27. ΑΣΘΜΑ ΚΑΙ ΚΥΗΣΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ. Πίνακας 1: Επιπλοκές σοβαρού ή μη ελεγχόμενου άσθματος στην κύηση.

Τώρα που ο γιατρός σας είπε ότι πάσχετε από ΧΑΠ ή Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια, ίσως έχετε ερωτήσεις όπως: Τι είναι η ΧΑΠ; Πώς με επηρεάζει;

Διαγνωστικές προσεγγίσεις στο Άσθμα

Γνωριμία με τα αυτοάνοσα ρευματικά νοσήματα

Διευθυντής Παθολογικής Κλινικής Ευρωκλινική Αθηνών

ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΑ ΜΑΘΗΜΑΤΑ / Φεβρουάριος - Ιούλιος 2017 ΘΕΜΑΤΙΚΗ ΕΝΟΤΗΤΑ: ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ. 7/3/2017 : Αλλεργίες Αλλεργικό σοκ

Ιστορικό. Ενότητα 2: Φυσική εξέταση - Ιστορικό. Κυριάκος Καρκούλιας, Επίκουρος Καθηγητής Σχολή Επιστημών Υγείας Τμήμα Ιατρικής

Εφαρμοσμένη Αθλητική Εργοφυσιολογία

Γενικά. Πειράματα έδειξαν ότι εκείνα τα νεογέννητα που είχαν περισσότερα χάδια, αναπτύσσονταν και μάθαιναν γρηγορότερα.

Νεανική Δερματομυοσίτιδα

Συνήθη αναπνευστικά προβλήματα παιδικής ηλικίας

ΑΚΡΟΑΣΗ ΤΩΝ ΠΝΕΥΜΟΝΩΝ M. Sion

Παθητικό κάπνισμα Θεοτοκά Σοφία Α1 6/5/2014

ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ ΤΗΣ ΒΙΟΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ ΣΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ

Σπιρομέτρηση. Ενότητα 4: Λειτουργικές δοκιμασίες αναπνευστικού. Κωνσταντίνος Σπυρόπουλος, Καθηγητής Σχολή Επιστημών Υγείας Τμήμα Ιατρικής

Η ΠΡΟΑΓΩΓΗ ΤΗΣ ΣΩΜΑΤΙΚΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ ΩΣ ΔΙΑΧΡΟΝΙΚΟ ΑΙΤΗΜΑ: ΓΝΩΡΙΖΩ-ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΩ-ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΩ

Φλεγμονή. Α. Χατζηγεωργίου Επίκουρος Καθηγητής Φυσιολογίας Ιατρικής Σχολής ΕΚΠΑ

Κνίδωση. Ευστάθιος Α. Ράλλης. Επικ. Καθηγητής Δερματολογίας - Αφροδισιολογίας

Παράρτημα III. Τροποποιήσεις των σχετικών παραγράφων της περίληψης των χαρακτηριστικών του προϊόντος και των φύλλων οδηγιών χρήσης

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΑΝΑΤΟΜΙΑ - ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΠΝΕΥΜΟΝΕΣ ΠΛΕΥΡΑ ΡΙΝΙΚΗ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗ ΚΟΙΛΟΤΗΤΑ ΦΑΡΥΓΓΑΣ ΛΑΡΥΓΓΑΣ ΤΡΑΧΕΙΑ ΒΡΟΓΧΟΙ

Ποιο είναι το επόμενο βήμα;

ΣΟΙΧΕΙΑ ΠΑΙΔΙΑΣΡΙΚΗ Ο ΚΑΘΗΓΗΣΗ ΣΙΡΩΝΗ.Β.ΦΡΗΣΟ

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΝΤΑΣ ΤΗΝ ΑΝΕΜΟΒΛΟΓΙΑ

ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ Ι Κλινικό Πρόβλημα- Αναπνευστική Ανεπάρκεια

Διάγνωση άσθματος 2017

Δελτίο Τύπου Source: Sanofi (EURONEXT: SAN) (NASDAQ: SNY)

Εφαρμοσμένη Διατροφική Ιατρική

Αξιολόγηση και θεραπεία Από τα πρωτόκολλα των SOS Ιατρών Επιμέλεια Γεώργιος Θεοχάρης

Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΜΘ ΣΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΑΣΘΜΑΤΟΣ

AΣΘΜΑ ΚΑΙ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΑΣΘΜΑΤΟΣ & ΚΥΗΣΗΣ

Άσθμα και ΧΑΠ. Γιάννης Καλομενίδης. Επ Καθηγητής Πνευμονολογίας Α Κλινική Εντατικής Θεραπείας

ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΑΝΔΡΙΤΣΟΠΟΥΛΟΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΟΛΌΓΟΣ - ΗΠΑΤΟΛΟΓΟΣ

Πανελλήνια Σεμινάρια Ομάδων Εργασίας 2019 ΤΧΗΣ (ΥΝ) ΕΛΕΥΘΕΡΙΑΔΟΥ ΜΑΡΙΑ ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΡΙΟ 424 ΓΣΝΕ

Πέννυ Εμμανουήλ. Δερματολόγος Αφροδισιολόγος. Διευθύντρια ΕΣΥ Γ.Ν.Παίδων Πεντέλης. (Δημοσίευση στο περιοδικό Υγεία και Παιδί.)

ΧΡΟΝΙΑ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΗ ΠΝΕΥΜΟΝΟΠΑΘΕΙΑ

Φθινοπωρινές λοιμώξεις πρόληψη και θεραπεία με βιοσυντονισμό

Ενδείξεις μέτρησης εκπνεομένου NO στα παιδιά

ΑΛΛΕΡΓΙΚΗ ΡΙΝΙΤΙΔΑ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ & ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ

Ασθμα στη ΜΕΘ: πώς πρέπει να αερίζεται μηχανικά;

Υπάρχουν κάποια συμπτώματα που τις περισσότερες φορές δηλώνουν κάποια σοβαρή νόσο.

Επιπεφυκίτιδα Φυσική Αντιμετώπιση

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ Μικροβιολογικό & Ερευνητικό Εργαστήριο Μεσογείων 6, Αμπελόκηποι

Kεφ. 11. Νοσήµατα από υπερευαισθησία: Νοσήµατα που προκαλούνται από τις ανοσοαπαντήσεις. Οι 4 τύποι των νοσηµάτων από υπερευαισθησία

Η μπεκλομεθαζόνη σε επανεξέταση: η μοντέρνα άποψη για ένα κλασσικό εισπνεόμενο κορτικοειδές

Παράρτημα II. Επιστημονικά πορίσματα

ΕΛΕΓΧΟΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΑΤΜΟΣΦΑΙΡΙΚΟΥ ΑΕΡΑ ΣΕ ΚΤΗΡΙΑ

Ακρόαση Αναπνευστικού. Π. Λάμπρου

ΧΑΠ. Συνδυασµένη αξιολόγηση στη ΧΑΠ. Θεραπευτικές επιλογές:

Με ποια συμπτώματα μπορεί να εκδηλώνεται η κοιλιοκάκη;

ΕΠΕΙΓΟΥΣΕΣ ΔΕΡΜΑΤΟΠΑΘΕΙΕΣ. ΖΑΧΑΡΟΥΛΑ ΜΑΝΩΛΙΔΟΥ Σχης (ΥΝ) ε.α. M.Sc.

Άσθμα κατά την άσκηση. Ανδριάνα Ι Παπαϊωάννου Πνευμονολόγος

Επιστημονικά Δεδομένα για τη βιοχημική δράση της αντιοξειδωτικής Βιταμίνης C.

Λειτουργικός έλεγχος της αναπνοής Κλινικό Φροντιστήριο

Μήπως έχω µεγαλακρία; Πώς θα το καταλάβω;

ΣΕΝΑΡΙΟ 1 Παρουσία σε ιατρική εξέταση - Εβδομάδα: 15/9/ /9/2014 Ώρα ΔΕΥΤΕΡΑ ΤΡΙΤΗ ΤΕΤΑΡΤΗ ΠΕΜΠΤΗ ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ

Τα συμπτώματα της βρογχιολίτιδας εμφανίζονται συνήθως 1-3 ημέρες μετά την εμφάνιση συμπτωμάτων κοινού κρυολογήματος και περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

ΤΡΟΦΙΚΕΣ ΑΛΛΕΡΓΙΕΣ

Άσθμα και ΧΑΠ. Γιάννης Καλομενίδης. Επ Καθηγητής Πνευμονολογίας Α Κλινική Εντατικής Θεραπείας

ΣΠΙΡΟΜΕΤΡΗΣΗ ΝΓ ΚΟΥΛΟΥΡΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΑΘΗΝΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ «ΣΩΤΗΡΙΑ»

ΓΡΑΠΤΕΣ ΑΠΟΛΥΤΗΡΙΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΙΟΥΝΙΟΥ 2014

Βρογχόσπασμος κατά την άσκηση: Mια κλινική προσέγγιση

Τι γνωρίζαμε ως τώρα

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΙΙΙ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΕΣ ΠΑΡΑΓΡΑΦΟΙ ΤΗΣ ΠΕΡΙΛΗΨΗΣ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ ΚΑΙ ΤΟΥ ΦΥΛΛΟΥ ΟΔΗΓΙΩΝ ΧΡΗΣΗΣ

Transcript:

ΑΣΘΜΑ ΓΛΩΣΣΑΡΙΟ A Αερομεταφερόμενο αλλεργιογόνο: Ένα αλλεργιογόνο (μία ουσία που μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση) που μεταφέρεται μέσω του αέρα κι εισπνέεται 2 Αεραγωγοί: Οι οδοί που μεταφέρουν αέρα από και προς τους πνεύμονες κατά την αναπνοή 1 Αλλεργιογόνο: Μία ουσία που προκαλεί αλλεργική αντίδραση σε κάποια άτομα 2 Αλλεργική αντίδραση: Αλλαγές που παρουσιάζονται στον οργανισμό μετά από την επαφή με ένα αλλεργιογόνο στο οποίο ο οργανισμός είχε ευαισθητοποιηθεί παλαιότερα (ευαισθητοποίηση είναι η διαδικασία κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα δημιουργεί αντισώματα σε μία δεδομένα ουσία έπειτα από την έκθεση σε αυτή) 2 Αλλεργία: Μία υπερβολική και συγκεκριμένη αντίδραση του οργανισμού, όταν ένα άτομο έλθει σε επαφή με μία ξένη ουσία. Τα άτομα με αλλεργίες παρουσιάζουν συμπτώματα όταν το ανοσοποιητικό τους σύστημα θεωρήσει εσφαλμένα ότι συνήθεις περιβαλλοντικές ουσίες (όπως η γύρη και η μούχλα) είναι επικίνδυνες ουσίες. Όταν συμβεί αυτό, αναπτύσσουν αντισώματα ανοσοσφαιρίνης E (IgE) στην ουσία (ευαισθητοποιούνται). Στη δεύτερη έκθεση και στις μετέπειτα εκθέσεις στην ουσία, το άτομο μπορεί να αναπτύξει τα συμπτώματα ενός αλλεργικού νοσήματος όπως αλλεργικής ρινίτιδας, αλλεργικού άσθματος, δερματικών αλλεργιών, τροφικών αλλεργιών και αναφυλαξίας. 1 Αναφυλακτικό σοκ: Η αναφυλαξία αποτελεί το σοβαρότερο τύπο αλλεργικής αντίδρασης. Πρόκειται για οξεία συστηματική αλλεργική αντίδραση. Η αναφυλαξία μπορεί να ξεκινήσει με οίδημα του στόματος, της γλώσσας, των χειλιών, του δέρματος και των βλεφάρων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα αναφυλακτικό επεισόδιο εξελίσσεται με έμετο, συριγμό, δυσκολίες στην αναπνοή, ως και καρδιαγγειακή κατάπτωση. Εάν δεν αντιμετωπιστούν άμεσα, οι αναφυλακτικές αντιδράσεις μπορεί να είναι θανατηφόρες3 Αγγειοοίδημα: Μία αλλεργική αντίδραση χαρακτηρίζεται από οίδημα του προσώπου με οίδημα των χειλιών, των βλεφάρων και ορισμένων βλεννογόνων ή άλλων σημείων του σώματος. Μπορεί να αποδειχθεί επικίνδυνο όταν προσβάλλει το φαρυγγικό ή το λαρυγγικό βλεννογόνο (το βλεννογόνο υμένα του λαιμού ή του λάρυγγα). Οίδημα που εμποδίζει την αναπνοή και μπορεί να προκαλέσει πραγματική ασφυξία2 Αντιισταμινικό: Τα αντιισταμινικά αποτελούν μια αποτελεσματική θεραπεία για τα συμπτώματα μιας αλλεργικής αντίδρασης. Κατά τη διάρκεια μιας αλλεργικής αντίδρασης, απελευθερώνονται ισταμίνες. Τα σωματίδια ισταμίνης συνδέονται με τους υποδοχείς ισταμινών, γεγονός που προκαλεί απευθείας αλλεργικά συμπτώματα και εκκινεί την αλλεργική φλεγμονή. Η θεραπεία με αντιισταμινικά διακόπτει τη σύνδεση των σωματιδίων ισταμίνης στους υποδοχείς και επομένως, μειώνει την επίδραση μιας αλλεργικής αντίδρασης 3 Άσθμα: Το άσθμα αποτελεί μία χρόνια πνευμονοπάθεια που προκαλεί τη στένωση των αεραγωγών στους πνεύμονες. Τα άτομα με άσθμα μπορεί να πάσχουν από λαχάνιασμα, συριγμό, βήχα και ένα αίσθημα σύσφιγξης στο θώρακα. Αυτό συμβαίνει σε άτομα με άσθμα διότι οι αεραγωγοί είναι συνεχώς φλεγμονώδεις, οι πνεύμονες των ατόμων με άσθμα είναι πολύ ευαίσθητοι σε αλλεργιογόνα και ερεθιστικούς παράγοντες και όταν είναι παρόντα αυτά τα αλλεργιογόνα ή αυτοί οι ερεθιστικοί παράγοντες, ο μυς των αεραγωγών στενεύει 4 Ατοπία: Η κληρονομική προδιάθεση για την ανάπτυξη αλλεργιών όπως το άσθμα, ο πυρετός εκ χόρτου (ή γυρεοαλλεργία), η κνίδωση, το έκζεμα (αποκαλούμενη ατοπική δερματίτιδα) ορισμένοι άλλοι τύποι ρινίτιδας και επιπεφυκίτιδας, καθώς και διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις σε τροφές. 2 Απευαισθητοποίηση: Μία θεραπευτική μέθοδος που αποτελείται από την ένεση ενός αλλεργιογόνου ή την παροχή του υπογλώσσια σε βαθμιαία αυξανόμενες δόσεις για να μειωθεί η αντιδραστικότητα ενός ασθενούς και να δοθεί στον ασθενή η δυνατότητα να ανεχθεί μία προστατευτική δόση 2 Άμεση υπερευαισθησία ή αλλεργία IgE: Μία υπερβολική αντίδραση του μηχανισμού άμυνας του οργανισμού σε ένα αλλεργιογόνο, μερικά λεπτά μετά από την επαφή με αυτό. Ευθύνεται για νόσους και βλάβες όπως η κνίδωση, το άσθμα, το αγγειοοίδημα ή το αναφυλακτικό σοκ 2 1

Ανακουφιστικά: Φάρμακα που λαμβάνονται αμέσως για την ανακούφιση από τα συμπτώματα του άσθματος. Χαλαρώνουν γρήγορα τους μυς που περιβάλλουν τους στενεμένους αεραγωγούς. Έτσι, καθίσταται δυνατή η διεύρυνση των αεραγωγών, διευκολύνοντας την εκ νέου αναπνοή 7 Αναπνευστικό σύστημα: Ο συνδυασμός των οργάνων και των ιστών που συνδέονται με την αναπνοή 1 Αεροθάλαμος: Ένας μεγάλος πλαστικός ή μεταλλικός περιέκτης με επιστόμιο στο ένα άκρο και μία οπή για τη συσκευή εισπνοής αερολύματος στο άλλο. Οι αεροθάλαμοι λειτουργούν μόνο με συσκευές εισπνοής αερολύματος 7 B Βρογχικοί σωλήνες: Διακλαδιζόμενοι αεραγωγοί μέσα στους πνεύμονες 5 Βρογχίτιδα: Φλεγμονή των βρογχικών σωλήνων, που χαρακτηρίζεται από βήχα και δυσκολία στην αναπνοή που προκαλείται από λοίμωξη ή ερεθισμό του αναπνευστικού σωλήνα 1 Βρογχοσυσταλτικό: Ένα φαρμακευτικό προϊόν που προκαλεί τη στένωση των αεροφόρων οδών μέσω συστολής του λείου βρογχικού μυός 1 Βρογχοδιασταλτικό: Ένα φαρμακευτικό προϊόν με την ιδιότητα να μπορεί να διαστείλει τους βρόγχους, αυξάνοντας επομένως τη διάμετρο των βρόγχων. Χρησιμοποιείται ιδιαίτερα στη θεραπεία του άσθματος 2 Βρογχοσκόπηση: Η διαδικασία που πραγματοποιεί ένας γιατρός για να ερευνήσει το λαιμό, το λάρυγγα, την τραχεία, τους αεραγωγούς και τους πνεύμονες ενός ασθενούς με ένα λεπτό όργανο προβολής που ονομάζεται βρογχοσκόπιο. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τη θεραπεία της πνευμονοπάθειας 1 Βρογχόσπασμος: Σπασμωδική συστολή των βρόγχων που οδηγεί σε προσωρινή στένωση της βρογχικής διαμέτρου και προκαλεί διαταραχή της αναπνευστικής λειτουργίας. Πρόκειται για ένα από τα γνωρίσματα του βρογχικού άσθματος 2 Βρόγχος: (πληθ. Βρόγχοι) Καθεμιά από τις αεροφόρους οδούς πέρα από την τραχεία που διαθέτει χόνδρο και βλεννογόνους αδένες στα τοιχώματά της 1 β 2 -διεγέρτες μακράς δράσης: Ένας τύπος φαρμακευτικού προϊόντος που χρησιμοποιείται στη θεραπεία του άσθματος. Οι β2-διεγέρτες μακράς δράσης είναι ένας τύπος βρογχοδιασταλτικών, που είναι ουσίες που λειτουργούν με τη χαλάρωση και τη διεύρυνση των αεραγωγών ενός ασθενούς. Οι β2-διεγέρτες μακράς δράσης μπορούν να διατηρήσουν ανοικτούς τους αεραγωγούς επί 12 ώρες ή περισσότερο και χρησιμοποιούνται συνήθως σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, όπως τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή 4 Βλέννα: Ένα προϊόν που εκκρίνουν οι βλεννογόνοι αδένες ή τα καλυκοειδή κύτταρα (του αναπνευστικού συστήματος, του πεπτικού συστήματος, των γεννητικών οργάνων) που έχει ιξώδη όψη 2 Γ Γονίδια: Μία περιοχή του DNA που αντιστοιχεί σε μία μονάδα κληρονομιάς 1 Γενετικός: Που σχετίζεται με τα γονίδια 1 Γύρη: Ένας μικροσκοπικός κόκκος που παράγουν τα άνθη φανερόγαμα φυτά και περιλαμβάνει τον αρσενικό παράγοντα γονιμοποίησης 2 Γυρεοαλλεργία: Κάθε αλλεργική διαταραχή που προκαλεί η γύρη και εκδηλώνεται εποχιακά (πυρετός εκ χόρτου) 2 2

Δ Διασταυρούμενη ευαισθητοποίηση: Αναφέρεται στο γεγονός ότι τα στοιχεία που προκαλούν ευαισθησία σε ένα αλλεργιογόνο μπορεί να υπάρχουν σε άλλες ουσίες στις οποίες τότε ένα άτομο καθίσταται αλλεργικό (για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να ευαισθητοποιηθεί σε μία πρωτεΐνη που υπάρχει στα σταφύλια και που βρίσκεται ακόμη στα μήλα, τα ροδάκινα και τα κεράσια, οπότε καθίσταται αλλεργικό σε όλα) 8 Δοκιμασία πρόκλησης: Οι δοκιμασίες πρόκλησης πραγματοποιούνται στο νοσοκομείο, ώστε να προσδιοριστεί εάν για την αλλεργία ενός ασθενούς ευθύνεται ένα συγκεκριμένο αντιγόνο. Η δοκιμασία εισάγει ένα ύποπτο αλλεργιογόνο απευθείας μέσα στη μύτη, τον πνεύμονα ή το μάτι ή στο στόμα, ώστε να διαπιστωθεί εάν μπορεί να προκαλέσει μία αλλεργική αντίδραση, η οποία μπορεί μετά να μετρηθεί 2 Δύσπνοια: Αντικειμενική ή υποκειμενική δυσκολία στην αναπνοή 2 Δυσανεξία: Μία μη φυσιολογική (παθολογική) αντίδραση του οργανισμού σε έναν επιθετικό παράγοντα που η πλειονότητα των ανθρώπων ανέχεται χωρίς μη φυσιολογικά συμπτώματα, ανάλογα με μία ανοσοαπάντηση ή όχι 2 Δοκιμασία Patch ή επιδερμική δοκιμασία: Μία δερματική δοκιμασία που σχεδιάστηκε για τον προσυμπτωματικό έλεγχο της ευαισθητοποίησης σε ένα αλλεργιογόνο. Αυτή η δοκιμασία χρησιμοποιείται συχνότερα σε περιπτώσεις αλλεργίας από επαφή. Τα αλλεργιογόνα αραιώνοντα σε υδατική μορφή ή σε βαζελίνη και εφαρμόζονται στο υγιές δέρμα της πλάτης. Ένας αποφρακτικός επίδεσμος δημιουργείται με τη χρήση υποαλλεργικής αυτοκόλλητης ταινίας και η αντίδραση διαβάζεται στα 20 λεπτά, τις 48 και τις 72 (96) ώρες 2 Δοκιμασία νυγμού: Δερματική δοκιμασία που σχεδιάστηκε για τον προσυμπτωματικό έλεγχο για ένα αλλεργιογόνο. Για να πραγματοποιηθεί αυτή η δοκιμασία, εναποτίθεται μία σταγόνα ενός αλλεργιογόνου στο δέρμα κι έπειτα, γίνεται ένα λεπτό σημάδι νυγμού με το άκρο μιας βελόνας από τη σταγόνα στην ανώτερη στοιβάδα του δέρματος. Η αντίδραση διαβάζεται μετά από 20 λεπτά 2 E Εξαιρετικά λεπτά σωματίδια: Σωματίδια διαμέτρου περίπου 1μm θεωρούνται εξαιρετικά λεπτά 6 Εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή: Είναι παρόμοια με τα στεροειδή που παράγονται φυσικά στον οργανισμό και χρησιμοποιούνται (με εισπνοή) για τη θεραπεία της υποκείμενης φλεγμονής των αεραγωγών που παρουσιάζεται πάντα σε ασθενείς με μη ελεγχόμενο άσθμα 4 Εισπνευστική συσκευή αερολύματος με μετρητή δόσεων: Αυτός ο τύπος συσκευής εισπνοής περιέχει ένα πεπιεσμένο αδρανές αέριο που προωθεί μία δόση σε κάθε ψεκασμό. Κάθε δόση απελευθερώνεται εάν πιέσετε το πάνω μέρος της συσκευής εισπνοής 9 Ευαισθητοποίηση: Υπάρχουν δύο στάδια στην ανάπτυξη μιας αλλεργίας, το πρώτο ονομάζεται ευαισθητοποίηση. Αυτή η διαδικασία παρουσιάζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα συναντά ένα αλλεργιογόνο και δημιουργούνται εναντίον του αντισώματα παρά το ότι είναι αβλαβές. Μετά από την ευαισθητοποίηση, το ανοσοποιητικό σύστημα διατηρεί μία ανάμνηση του αλλεργιογόνου. Όταν ευαισθητοποιηθεί ένα άτομο, ακόμη και μία μικρή ποσότητα αυτού του αλλεργιογόνου μπορεί να οδηγήσει σε αλλεργική αντίδραση 10 Θ Θεοφυλλίνη: Μία ουσία που έχει βρογχοδιασταλτική και αντιφλεγμονώδη δράση και χρησιμοποιείται στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος 2 3

I Ιδιοπαθής: (Μία νόσος) αγνώστου αιτιολογίας 1 Ισταμίνη: Η ένωση που προέρχεται από τη μετατροπή του αμινοξέος (ενός συστατικού των πρωτεϊνών) ιστιδίνη. Παίζει το ρόλο ενός χημικού αγγελιοφόρου σε αρκετούς μηχανισμούς, συμπεριλαμβανομένης της πρόκλησης αλλεργικής αντίδρασης. Πρόκειται για τον πρώτο μεσολαβητή αλλεργίας που αποδείχθηκε. Η έρευνα για την ισταμίνη οδήγησε στην ανακάλυψη των αντιισταμινικών φαρμάκων 2 Κ Κορτικοστεροειδή: Τα κορτικοστεροειδή είναι στεροειδείς ορμόνες που συνθέτει ο φλοιός των επινεφριδίων (τμήμα των επινεφριδίων, στο επάνω μέρος των νεφρών) 1 Τα κορτικοστεροειδή συμμετέχουν σε ένα ευρύ φάσμα φυσιολογικών συστημάτων όπως η αντίδραση στο στρες, η ανοσοαπόκριση και η ρύθμιση της φλεγμονής. Τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται συχνά ως ρυθμιστική θεραπεία στη διαχείριση του άσθματος Κυψελίδες: Μικροσκοπικοί θύλακοι αέρας στον πνεύμονα 1 Κληρονομικότητα: Η μετάδοση γενετικών χαρακτηριστικών από τους γονείς στους απογόνους 2 Λ Λανθάνουσα περίοδος: Το χρονικό διάστημα που μεσολαβεί μέχρι να εμφανίσει συμπτώματα ένας ασθενής όταν εκτεθεί σε ένα παθογόνο (έναν παράγοντα που προκαλεί μία νόσο) 1 Μ Modulite Τεχνολογία : Ένα σύστημα αερολύματος με την μορφή διαλύματος που βασίζεται στο προωθητικό HFA- 134a. Ο αρχικός στόχος της μεθοδολογίας είναι να παρέχει σκευάσματα χωρίς CFC και να αντιστοιχεί τις βασιζόμενες σε CFC pmdi ως προς τα χαρακτηριστικά των αερολυμάτων και το μέγεθος των σωματιδίων, γεγονός που επιτρέπει μετάβαση του CFC σε μια βάση λόγου ονομαστικής δόσης 1:1. Επιπροσθέτως, η τεχνολογία Modulite επιτρέπει την προσαρμογή του μεγέθους και της κατανομής των σωματιδίων, καθιστώντας δυνατή τη στόχευση της παροχής του φαρμάκου σε διάφορα μέρη του πνεύμονα Μέγιστος εκπνεόμενος όγκος στο 1ο δευτερόλεπτο (FEV 1 ): Η ποσότητα αέρα που μπορεί να εκπνεύσει ένα άτομο στο 1ο δευτερόλεπτο. Τα άτομα με φυσιολογικούς πνεύμονες και φυσιολογικούς αεραγωγούς μπορούν φυσιολογικά να εκπνεύσουν τον περισσότερο αέρα από τους πνεύμονες τους μέσα στο 1 ο δευτερόλεπτο 9 Μέγιστη ζωτική χωρητικότητα (FVC): Η συνολική ποσότητα αέρα που μπορεί να εκπνεύσει ένα άτομο σε μία ανάσα 9 Ν Νεφελοποιητής: Νεφελοποιητής είναι ένα μηχάνημα που δημιουργεί νέφος ενός φαρμάκου, που έπειτα εισπνέεται με μία μάσκα ή ένα επιστόμιο. Χρησιμοποιούνται συνηθέστερα για την παροχή υψηλών δόσεων ανακουφιστικών φαρμάκων σε μία επείγουσα κατάσταση, για παράδειγμα, σε ένα νοσοκομείο ή το χειρουργείο ενός ιατρού, αλλά δεν είναι περισσότερο αποτελεσματικοί από μία συσκευή εισπνοής και έναν αεροθάλαμο για τη θεραπεία των περισσότερων κρίσεων άσθματος 7 4

Ξ Ξηράς σκόνης Συσκευή εισπνοής (DPI): Αυτοί οι τύποι συσκευών εισπνοής δεν διαθέτουν προωθητικά αέρα για να «εξωθηθεί» το φάρμακο από τον περιέκτη. Αντίθετα, κάθε δόση περιέχει μία απειροελάχιστη ποσότητα φαρμάκου σε μορφή σκόνης που ρουφά ο ασθενής 9 Ο Οξύς: Ταχείας ή αιφνίδιας εκδήλωσης (αντίθετο του χρόνιος) 1 Π Πνευμονικός: Σχετιζόμενος, συνδεόμενος ή που επηρεάζει τους πνεύμονες 1 Παροχέτευση: Μέθοδος για την εκκένωση του βρογχικού βλεννογόνου που χρησιμοποιείται σε ασθματικούς ασθενείς. Η χειρουργική αφαίρεση (ή εκκένωση) των πυωδών εκκρίσεων από τις ρινικές κοιλότητες 2 Παράγοντες ρύθμισης (ή πρόληψης)): Οι παράγοντες πρόληψης είναι φαρμακευτικά προϊόντα που ρυθμίζουν το οίδημα και τη φλεγμονή των αεραγωγών ενός ασθενούς και συνεπώς, μειώνουν την ευαισθησία και τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών κρίσεων άσθματος. Οι παράγοντες πρόληψης δεν παρέχουν άμεση ή γρήγορη ανακούφιση από το άσθμα όταν ένα άτομο είναι λαχανιασμένο, αλλά αντίθετα μειώνουν τη μακροχρόνια φλεγμονή 7 Παρόξυνση: Να γίνεται κάτι εντονότερο 1 Πνευμονική λειτουργία: Πρόκειται για ένα μέτρο του πόσο καλά εισπνέουν και εκπνέουν τον αέρα οι πνεύμονες και πόσο αποτελεσματικά μεταφέρουν οξυγόνο στο αίμα 1 Πολυ-ευαισθητοποίηση: Περιγράφει τον τρόπο με τον οποίο μπορεί να ευαισθητοποιούνται τα άτομα σε πολλαπλά, αλλά άσχετα μεταξύ τους αλλεργιογόνα 8 Ρ Ροόμετρο : Η φορητή συσκευή της πνευμονικής λειτουργίας στην οποία εκπνέει ένας ασθενής, ώστε να μετρηθεί το ταχύτερο ποσοστό του αέρα (ροή αέρα) που μπορεί να εκπνεύσει από τους πνεύμονες. Καταγράφει τη ροή αέρα σε λίτρα ανά λεπτό (l/min) 9 Ρινίτιδα: Φλεγμονή του βλεννογόνου των ρινικών κοιλοτήτων 2 Ρινόρροια: Έκκριση υγρού από τη μύτη ή τους ρινικούς κόλπους. Το υγρό μπορεί να είναι λιγότερο ή περισσότερο διαφανές και λιγότερο ή περισσότερο ρευστό. Η ροή μπορεί να παρουσιαστεί προς τα εμπρός (πρόσθια ρινόρροια) ή προς τα πίσω, ρέοντας προς τα κάτω στο λαιμό (οπίσθια ρινόρροια ή οπισθορρινική καταρροή) 2 Σ Στεροειδές: Γενική ονομασία που δόθηκε σε ορμόνες που εκκρίνουν τα επινεφρίδια. Συνώνυμο με το κορτικοστεροειδές 2 Συστηματικός: Που επηρεάζει τον οργανισμό στο σύνολό του 1 5

Συνδυαστική θεραπεία: Ο συνδυασμός δύο ξεχωριστών παραγόντων για τη θεραπεία ενός ασθενούς. Στην περίπτωση του άσθματος, η συνδυασμένη θεραπεία παρέχεται συνήθως με μία συσκευή εισπνοής. Ο συνηθέστερος συνδυασμός είναι ένα εισπνεόμενο κορτικοστεροειδές για την αντιμετώπιση της φλεγμονής στους αεραγωγούς και ένας μακράς δράσης β2-διεγέρτης για την αντιμετώπιση της βρογχοδιαστολής. Η έρευνα έχει δείξει ότι η λήψη των δύο τύπων φαρμάκων σε μία συσκευή εισπνοής αυξάνει την αποτελεσματικότητα τους 4 Συριγμός: Ένας μη φυσιολογικός, υψηλής ή χαμηλής συχνότητας ήχος που ακούγεται κατά την εκπνοή και προκύπτει από τη στένωση των αεραγωγών ή την αυξημένη έκκριση ή κατακράτηση πτυέλου (κύριο σύμπτωμα άσθματος) 1 Τ Τροφικό αλλεργιογόνο: Μία τροφική ουσία που το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου θεωρεί βλαβερή. Όταν αυτός ο τύπος τροφής έχει αναγνωριστεί εσφαλμένα ως «εισβολέας», το ανοσοποιητικό σύστημα δημιουργεί αντισώματα για να τον προσβάλλει. Η μετέπειτα κατανάλωση του τύπου της τροφής οδηγεί στην απελευθέρωση ενός αριθμού μεσολαβητών από τα αντισώματα, συμπεριλαμβανομένης της ισταμίνης 3 Υ Υδροφθοριοαλκάνιο (HFA): Ένα φιλικό προς το όζον προωθητικό που υποκατέστησε τα συστήματα παροχής των συσκευών εισπνοής που βασίζονταν σε CFC. Τα εναιωρήματα με HFA διατηρούν το ίδιο μέγεθος σωματιδίων, την ίδια εναπόθεση και τα ίδια προφίλ αποτελεσματικότητας με τα αντίστοιχα με CFC. Ο χειρισμός διαλυμάτων με HFA μπορεί να γίνει, ώστε να διαφέρει η κατανομή του μεγέθους των σωματιδίων, γεγονός που επιτρέπει τον ακριβή έλεγχο της παρεχόμενης δόσης και τη βελτιστοποίηση της παροχής του φαρμάκου, ώστε να επιτρέπεται στο φάρμακο η αποτελεσματικότερη διείσδυση στις περιφερειακές περιοχές του πνεύμονα 6 Υπεραντιδραστικότητα (ρινική ή βρογχική): Αυξημένη και υπερβολική ρινική ή βρογχική αντίδραση σε εισπνεόμενους μη συγκεκριμένου ερεθιστικούς παράγοντες (π.χ. καπνός, μεταβολή θερμοκρασίας) 2 Υποδοχέας λευκοτριενίων: Τα λευκοτριένια είναι χημικοί μεσολαβητές που παράγονται φυσικά και μπορεί να συμμετέχουν στη φλεγμονώδη εξεργασία. Οι ανταγωνιστές (ουσίες που συνδέονται με χημικούς υποδοχείς και αναστέλλουν μία μεσολαβούμενη από αγωνιστή απάντηση) που λειτουργούν στο σημείο των υποδοχέων λευκοτριενίων, χρησιμοποιούνται συχνά στην Ευρώπη ως πρόσθετη θεραπεία για πιο σοβαρό άσθμα, ώστε να συντελέσουν στο να διατηρούνται ανοικτοί οι βρογχικοί αεραγωγοί, διευκολύνοντας την αναπνοή και μειώνοντας τη συχνότητα και τη βαρύτητα των συμπτωμάτων 4 Υπεζωκότας: Μεμβράνη που επενδύει τους πνεύμονες και τη θωρακική κοιλότητα 1 Φ Φλεγμονή: Μία τοπική ή συστηματική αντίδραση άμυνας ενός ιστού, μετά από τραυματισμό (για παράδειγμα, μία πληγή ή μία λοίμωξη κτλ) που μπορεί να διαταράξει την ισορροπία του. Χαρακτηρίζεται από τα εξής τέσσερα κύρια σημεία: ερυθρότητα, θερμότητα, διόγκωση ή οίδημα και πόνος. Συχνά μπορεί να είναι ευεργετική, καθιστώντας δυνατή την αναγνώριση και την εξάλειψη ενός παράγοντα ή ενός ξένου σώματος και την επούλωση. Ενίοτε είναι βλαβερή, είτε ως αποτέλεσμα της θέσης της (για παράδειγμα φλεγμονή στην περιοχή του λάρυγγα), είτε λόγω κάποιων ενοχλητικών αποτελεσμάτων που προκαλεί (για παράδειγμα, ρινο-κολπική πολυποδίαση, που είναι η ανάπτυξη ανώμαλων σχηματισμών στη βλεννογόνο επένδυση της ρινικής περιοχής) 2 6

Χ Χρόνιος: Περιγράφει μία νόσο μακράς διάρκειας που περιλαμβάνει πολύ αργές μεταβολές. Μία τέτοια νόσος είναι συχνά βαθμιαίας εκδήλωσης. Ο όρος δεν συνεπάγεται τίποτα σχετικά με τη βαρύτητα μιας νόσου 1 Χλωροφθοράνθρακας (CFC): Μία κατηγορία συνθετικών χημικών που είναι άοσμα, μη τοξικά, μη εύφλεκτα και χημικά αδρανή και χρησιμοποιούνταν στο παρελθόν ως προωθητικά σε δοχεία με αερολύματα και συσκευές εισπνοής. Είναι τώρα γνωστό ότι οι CFC φθείρουν το στρώμα του όζοντος. Το πρωτόκολλο του Montreal, μία διεθνής συμφωνία για την εξάλειψη των αερίων που βλάπτουν το όζον απαίτησε τη σταδιακή κατάργηση της χρήσης CFC σε συσκευές εισπνοής έως το 1996 και αποτέλεσε το έναυσμα για την εύρεση αποτελεσματικών, εύχρηστων, οικονομικών, φιλικών προς το όζον εναλλακτικών 6 ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΚΕΣ ΑΝΑΦΟΡΕΣ 1. European Lung Foundation http://www.european-lung-foundation.org - last accessed 17.10.08 2. UCB Institute of Allergy http://www.theucbinstituteofallergy.com - last accessed 17.10.08 3. Today s Allergies http://www.todaysallergies.com - last accessed 17.10.08 4. NHS Direct http://www.nhsdirect.nhs.uk/articles/article.aspx?articleid=66 - last accessed 17.10.08 5. Acerbi D et al. Advances in asthma and COPD management: Delivering CFC-free inhaled therapy using Modulite technology. Pulm Pharmaco Ther 2007; 20: 290 303 6. European Federation of Allergy and Airway Diseases Patients Association http://www.efanet.org/asthma/asthmamedication.html - last accessed 17.10.08 7. Asthma UK http://www.asthma.org.uk - last accessed 17.10.08 8. Fiocchi A. The rising tide of novel allergens and allergic cross sensitization. Allergy and Clinical Immunology International Journal of World Allergy Organization 2007; 19(5): 210 212 9. Patient UK. http://www.patient.co.uk/showdoc/23069155 - last accessed 17.10.08 10. Family Doctor http://www.familydoctor.co.uk/htdocs/allergy/allergy specimen.html - last accessed 17.10.08