Μαθήματα Ανατομίας 2011-2012 Πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα Κ. Αλπαντάκη
Όρια της κοιλιάς Άνω: Πλευρικό τόξο 7-12 Ξιφοειδής απόφυση: επίπεδο 10ου πλευρικού χόνδρου = Ο3 Κάτω : Ηβικά οστά και λαγόνια ακρολοφία: επίπεδο Ο4 Ομφαλός: επίπεδο Ο3-04
Πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα
Επιπολής Περιτονία Επιφανειακή στιβάδα : περιτονία του Camper δαρτός χιτώνας του οσχέου Εν τω βάθει στιβάδα: περιτονία του Scarpa πλατεία περιτονία επιπολής περιτονία του περινέου (Colles) κρεμαστήρας σύνδεσμος του πέους
Μύες 3 επίπεδοι μύες έξω λοξός έσω λοξός εγκάρσιος κοιλιακός 2 κατακόρυφοι μύες ορθός κοιλιακός πυραμοειδής
Έξω λοξός Έκφυση:5η-12η πλευρά Κατάφυση: έξω χείλος λαγόνιας ακρολοφίας, λευκή γραμμή Νεύρωση: πρόσθιοι κλάδοι Θ7- Θ12 Ενέργεια: συμπιέζει το περιεχόμενο της κοιλιάς, μαζί με τον έσω λοξό κάμπτουν τον κορμό, χωριστά κάμπτουν τον κορμό προς το μέρος τους, στρέφοντας το πρόσθιο μέρος της κοιλίας προς την αντίθετη πλευρά
Απονεύρωση έξω λοξού & σύνδεσμοι λευκή γραμμή βουβωνικός σύνδεσμος (άνω λαγόνια άκανθαηβικό φύμα) βοθριαίος σύνδεσμος (κτενιαία ακρολοφία ηβικού) κτενιαίος σύνδεσμος (Cooper)
Απονεύρωση έξω λοξού & σύνδεσμοι βουβωνικός σύνδεσμος βοθριαίος σύνδεσμος κτενιαίος σύνδεσμος (Cooper)[κτενιαία ακρολοφία ηβικού]
Έσω λοξός Έκφυση:Θωρακοσφυική περιτονία, ακρολοφία μεταξύ έκφυσης έσω και εγκάρσιου, έξω 2 τριτημόρια βουβωνικού συνδ Κατάφυση: κάτω χείλος κατώτερων πλευρών, ηβική & κτενιαία ακρολοφίας, λευκή γραμμή Νεύρωση: πρόσθιοι κλάδοι Θ7-Ο1 Ενέργεια: συμπιέζει το περιεχόμενο της κοιλιάς, μαζί με τον έξω λοξό κάμπτουν τον κορμό, χωριστά κάμπτουν τον κορμό προς το μέρος τους, στρέφοντας το πρόσθιο μέρος της κοιλίας προς την αντίθετη πλευρά
Εγκάρσιος Έκφυση:Θωρακοσφυική περιτονία,έσω χείλος λαγόνιας ακρολοφίας έξω τριτημόριο βουβωνικού συνδ, πλευρικοί χόνδροι 7ης-12ης πλευράς Νεύρωση: πρόσθιοι κλάδοι Θ7Ο1 Ενέργεια: συμπιέζει το περιεχόμενο της κοιλιάς
Εγκάρσια περιτονία Οπίσθια επιφάνεια εγκάρσιου κοιλιακού πύελος/ πυελική περιτονία οπίσθιο τοίχωμα/ πρόσφυση με θωρακοσφυική περιτονια
Εξωπεριτοναϊκή περιτονία/ περιτόναιο Περιτονία Διαχωρίζει εγκάρσια περιτονία και περιτόναιο Λίπος/ Περιβάλει όργανα & αγγεία Περιτόναιο Τοιχωματικό Σπλαχνικό
Δέρμα Έξω λοξός Περιτονία Camper Έσω λοξός Εγκάρσιος Περιτονία Scarpa Εγκάρσια περιτονία Περιτόναιο Εξωπεριτοναϊκή περιτονία
Περιτονία Camper Δέρμα Περιτονία Scarpa Εγκάρσια περιτονία Εξωπεριτοναϊκή περιτονία Περιτόναιο Έξω λοξός Έσω λοξός Εγκάρσιος θωρακοοσφυική περιτονία
Ορθός κοιλιακός Έκφυση:ηβική ακρολοφία, φύμα και σύμφυση Κατάφυση: πλευρικοί χόνδροι 7ης12ης πλευράς, ξιφοειδής απόφυση Νεύρωση: πρόσθιοι κλάδοι Θ7Θ12 Ενέργεια: συμπιέζει το περιεχόμενο της κοιλιάς, κάμπτει την σπονδυλική στήλη, διατείνει το κοιλιακό τοίχωμα
Πυραμοειδής Έκφυση:ηβική σύμφυση, πρόσθια επιφάνεια ηβικών οστών Κατάφυση: λευκή γραμμή Νεύρωση: πρόσθιος κλάδος Θ12 Ενέργεια: διατείνει τη λευκή γραμμή
Θήκη ορθού κοιλιακού Άνω 3 τεταρτημόρια: Πρόσθιο τοίχωμα απονεύρωση έξω λοξού πρόσθιο πέταλο απονεύρωσης έσω λοξού Οπίσθιο τοίχωμα οπίσθιο πέταλο απονεύρωσης έσω λοξού απονεύρωση εγκάρσιου κοιλιακού Κάτω τεταρτημόριο Χωρίς οπίσθιο τοίχωμα Όλες οι απονευρώσεις στο πρόσθιο τοίχωμα Ορθός κοιλιακός σε επαφή με την εγκάρσια περιτονία (τοξοειδής γραμμή)
Λειτουργίες των μυών
Νεύρωση Θ7-Θ11 Μεσοπλεύρια: μεταξύ έσω λοξού και εγκάρσιου, θήκη ορθού κοιλιακού Θ12 Υποπλεύριο Ο1 Λαγονουπογάστριο Λαγονοβουβωνικό
Νεύρωση Ο1 Λαγονουπογάστριο Λαγονοβουβωνικό
Νεύρωση Θ7-Θ9 : Ξιφοειδής απόφυση- ομφαλός Θ10:ομφαλός Θ11-Ο1: ομφαλόςηβική περιοχή Λαγονοβουβωνικό: όσχεο, μεγάλα χείλη του αιδίου
Νεύρωση Διαδρομή των νεύρων που νευρώνουν το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα
Αρτηρίες Έσω θωρακική άνω επιγάστρια μυοφρενική μεσοπλεύριες Έξω λαγόνια κάτω επιγάστρια εν τω βάθει περισπώμενη Μηριαία επιπολής επιγάστρια επιπολής περισπώμενη
Λεμφική παροχέτευση Επιπολής Μασχαλιαίους Επιπολής βουβωνικούς Εν τω βάθει παραστερνικούς οσφυϊκούς έξω λαγόνιους
Βουβωνική χώρα Συνδέει κοιλιακή χώρα με μηρό Αδυναμία κοιλιακού τοιχώματος Ελυτροειδής απόφυση (περιτοναϊκό εκκόλπωμα, κάθοδος ωοθηκών /όρχεων) - Απόφραξη Εγκάρσια περιτονία Μυϊκές ίνες έσω λοξού Απονεύρωση έξω λοξού
Βουβωνικός πόρος Εν τω βάθει βουβωνικός δακτύλιος Επιπολής βουβωνικός δακτύλιος Περιεχόμενο: Σπερματικός τόνος Στρογγύλος σύνδεσμος της μήτρας Γεννητικός κλάδος αιδιομηρικού ν Λαγονοβουβωνικό ν
Εν τω βάθει βουβωνικός δακτύλιος Αρχή της σωληνώδους προσεκβολής της εγκάρσιας περιτονίας Έσω σπερματική περιτονία
Επιπολής βουβωνικός δακτύλιος Τριγωνικό άνοιγμα στην απονεύρωση του έξω λοξού
Οροφή ίνες εγκάρσιου& έσω λοξού Οπίσθιο τοίχωμα εγκάρσια περιτονία κοινός καταφυτικός τένοντας εγκάρσιου & έσω λοξού στο έσω τριτημόριο Πρόσθιο Τοίχωμα απονεύρωση έξω λοξού ίνες έσω λοξού κρεμαστήρια περιτονία Έδαφος έσω ημιμόριο βουβωνικού συνδέσμου ενίσχυση από βοθριοειδή σύνδεσμο
Βουβωνικός πώρος Μυώδες τμήμα έξω λοξού 2. Απονεύρωση έξω λοξού (πρόσθιο τοίχωμα) 3. Εγκάρσια περιτονία (οπίσθιο τοίχωμα) 4. Ηβικό φύμα 5. Περιτονία του κρεμαστήρα (έσω περίβλημα σπερματικού τόνου) 6. Έξω σπερματική περιτονία ( έξω περίβλημα σπερματικού τόνου) 7. Τμήμα της απονεύρωση έξω λοξού που σχηματίζει το έδαφος του βουβωνικού πώρου 8. Μυώδες τμήμα έσω λοξού 9. Απονεύρωση έσω λοξού (οροφή) 10. Απονεύρωση εγκάρσιου 1.
Σπερματικός τόνος σπερματικός πόρος αρτηρία σπερματικού πόρου ορχική αρτηρία ορχικές φλέβες αρτηρία & φλέβα για την κρεμαστήρια περιτονία σπερματικός κλάδος αιδιομηρικού ν (κρεμαστήρας μυς) συμπαθητικές νευρικές ίνες λεμφαγγεία υπολείμματα ελυτροειδούς απόφυσης
Στρογγύλος σύνδεσμος της μήτρας Εκφύεται από τη μήτρα,διασχίζει το βουβωνικό πόρο και καταλήγει στα μεγάλα χείλη του αιδοίου
Περιτονίες σπερματικού τόνου έσω σπερματική περιτονία (προέρχεται από την εγκάρσια περιτονία) κρεμαστήρια περιτονία (προέρχεται από τον έσω λοξό) έξω σπερματική περιτονία (προέρχεται από την απονεύρωση του έξω λοξού)
Κήλες
Βουβωνοκήλες
Βουβωνοκήλες
Ευχαριστώ!!! Ερωτήσεις;;;;;;;;;;;