Eμβολιaσμός έναντι της κοινής γρίπης σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα σε αγωγή με βιολογικούς παράγοντες
|
|
- Ζώσιμος Σωφρόνιος Αυγερινός
- 7 χρόνια πριν
- Προβολές:
Transcript
1 Aνασκόπηση EΛΛΗΝΙΚΗ ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΙΑ 2010,21(4): Eμβολιaσμός έναντι της κοινής γρίπης σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα σε αγωγή με βιολογικούς παράγοντες Θ. ΚΑΡΑΤΣΟΥΡΑΚΗΣ ΠΕΡΙΛΗΨΗ Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι ένα χρόνιο νόσημα, του οποίου η κλινική εξέλιξη έχει επηρεαστεί από τη χρήση νεότερων τροποιητικών φαρμάκων της νόσου, συνθετικών και βιολογικών. Οι ασθενείς, λόγω της νόσου και της φαρμακευτικής ανοσοκαταστολής, εμφανίζουν αυξημένη συχνότητα λοιμώξεων, ειδικά του ανώτερου και του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος. Στα πλαίσια της παρακολούθησης των ασθενών αυτών, θα πρέπει να γνωρίζουμε όσο το δυνατό καλύτερα την επίπτωση των φαρμάκων αυτών στην πρόληψη, με εμβολιασμό, των λοιμώξεων, ειδικά έναντι της κοινής γρίπης, λόγω της ιδιαιτερότητας των ιών αυτής της ομάδας και της ετήσιας διαθεσιμότητας του εμβολίου. Επιχειρείται, μια σύντομη α- νασκόπηση των δεδομένων από την σύγχρονη βιβλιογραφία σχετικά με την αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού της κοινής γρίπης, σε ασθενείς που λαμβάνουν μεθοτρεξάτη, αντι-τνfα βιολογικούς παράγοντες και ριτουξιμάμπη. Συνιστάται ο εμβολιασμός σε όλους τους ασθενείς πριν αρχίσουν οποιαδήποτε ανοσοκατασταλτική αγωγή. Σε ασθενείς που έχουν λάβει τουλάχιστον μια δόση ριτουξιμάμπης, συνιστάται ο εμβολιασμός το λιγότερο έξι μήνες μετά την πιο πρόσφατη δόση, καθώς επίσης, και προγραμματισμό της επόμενης δόσης του φαρμάκου 2-4 εβδομάδες μετά την χορήγηση του εμβολίου για να επιτευχθεί αποτελεσματική ανοσοποίηση. Eλληνική Ρευματολογία 2010, 21(4): Ρευματολογική Kλινική Γ.Ν.Α. «Γ.ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ» Λέξεις ευρετηρίου: ρευματοειδής αρθρίτιδα, εμβόλιο κοινής γρίπης, μεθοτρεξάτη, αντι-τnfα βιολογικοί παράγοντες, ριτουξιμάμπη. ΕΙΣΑΓΩΓΗ Ο αντιγριπικός εμβολιασμός είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος 244
2 θ. ΚΑΡΑΤΣΟΥΡΑΚΗΣ ΠΙΝΑΚΑΣ 1. ΟΙ GMT ΚΑΙ ΤΟ ΠΟΛΛΑΠΛΑΣΙΟ ΑΥΞΗΣΗΣ ΤΩΝ GMT ΓΙΑ ΤΑ ΣΤΕΛΕΧΗ Α/Η1Ν1, Α/Η3Ν2, Β ΠΡΙΝ ΚΑΙ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΤΡΙΠΛΟΥ ΕΜΒΟΛΙΟΥ ΕΝΑΝΤΙ ΤΗΣ ΚΟΙΝΗΣ ΓΡΙΠΗΣ ΤΩΝ SANDER VAN ASSENT ΚΑΙ ΣΥΝ Υγιείς Ομάδα της Ομάδα του Πρώιμη Όψιμη ομάδα μάρτυρες μεθοτρεξάτης rituximab ομάδα του του rituximab (n=29) (n=20) (n=23) rituximab (n=11) (n=12) Μέσος GMT ± SD Α/Η3Ν2 στέλεχος Πριν 247,6 ± 2,9 13,9 ± 2,8 13,1 ± 2,3 10,0 ± 1,7 16,8 ± 2,7 Μετά 44,5 ± 2,2 34,2 ± 1,9 14,4 ± 2,5 9,4 ± 2,1 21,2 ± 2,6 Α/Η1Ν1 στέλεχος Πριν 27,0 ± 3,0 14,6 ± 2,5 15,0 ± 2,0 11,3 ± 1,8 19,4 ± 2,0 Μετά 73,6 ± 2,2 47, 6 ± 2,8 18,5 ± 2,7 10,0 ± 1,6 32,7 ± 2,8 Β στέλεχος Πριν 15,7 ± 2,6 7,7 ± 1,9 8,9 ± 2,1 6,0 ± 1,6 12,6 ± 2,3 Μετά 29,7 ± 2,5 13,4±2,5 10,9±2,4 6,6±1,6 17,3±2,5 Μέσο πολλαπλάσιο αύξησης GMT Α/Η3Ν2 στέλεχος 1, (-1,4 έως 16) (1 έως 11,3) (-2 έως 2) (-2 έως 2) (-1,4 έως 2) Α/Η1Ν1 στέλεχος ,2 (-1,4 έως 128) (1 έως 16) (-2 έως 8) (-2 έως 1,4) (-1,3 έως 8) Β στέλεχος 1, (-1,4 έως 32) (-1,4 έως 16) (-2 έως 5,7) (-1,4 έως 2) (-2 έως 5,7) Οι ασθενείς υπό rituximab έλαβαν αντιγριππικό εμβόλιο έιτε 4-8 εβδομάδες μετά τη χορήγηση (πρώιμη ομάδα) είτε 6-10 μήνες μετά (όψιμη ομάδα). GMT= γεωμετρικός μέσος του τίτλου. p < 0,05 έναντι ομάδας της μεθοτρεξάτης και ομάδας του rituximab. p < 0,05 έναντι τίτλου μετά τον εμβολιασμό. p < 0,05 έναντι της ομάδας του rituximab. p <0,05 έναντι της πρώιμης ομάδας του rituximab. μείωσης της νοσηρότητας και της θνητότητας από τους ιούς της κοινής γρίπης. Ο αντιγριπικός εμβολιασμός συνιστάται σε όλους τους ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα (ΡΑ) λόγω της φύσεως του νοσήματος και της χρόνιας θεραπευτικής αγωγής με ανοσοτροποιητικά φάρμακα 1-9. Ο ιός της κοινής γρίπης είναι ένας RNA ιός που περιλαμβάνει τους τύπους A, B και C οι οποίοι διαφοροποιούνται μεταξύ τους με βάση τις πρωτεΐνες αιμοσυγκoλητίνη (Η) και νευραμινιδάση (Ν) που βρίσκονται στην επιφάνεια τους 10. Οι πρωτεΐνες αυτές είναι υπεύθυνες για την ανοσολογική απάντηση του οργανισμού μετά από λοίμωξη ή εμβολιασμό και τροποποιούνται λόγω μεταλλάξεων, κάτι που καθιστά απαραίτητο τον ετήσιο εμβολιασμό 11. Στην ανοσολογική απάντηση συμμετέχουν τα Β λεμφοκύτταρα που παράγουν τα αντισώματα, τα κυτταροτοξικά CD8+ λεμφοκύτταρα, τα CD4+ λεμφοκύτταρα, τα ρυθμιστικά Τ κύτταρα καθώς 245
3 Eμβολιaσμος εναντι της κοινης γριπης σε ασθενεις με ρευματοειδη αρθριτιδα σε αγωγη με βιολογικους παραγοντες και τα Β λεμφοκύτταρα μνήμης. Στην αρχική επαφή με το αντιγόνο ενεργοποιούνται τα κύτταρα και οι μηχανισμοί της αρχικής ανοσολογικής απάντησης με την παραγωγή αντισωμάτων, ενώ ταυτόχρονα επιλέγονται τα Β-κύτταρα μνήμης, τα οποία είναι υπεύθυνα για την ανοσολογική απάντηση σε επόμενη επαφή με το ίδιο αντιγόνο. Η ανοσολογική απάντηση μετά τον εμβολιασμό έχει μια τάση προοδευτικής έκπτωσης, κάτω από τα προστατευτικά επίπεδα, εκτός αν τα κύτταρα μνήμης που βρίσκονται στους λεμφαδένες, στον σπλήνα και τον μυελό ενεργοποιηθούν από επόμενη έκθεση στο αντιγόνο. Ο TNFα αποτέλεσε τον πρώτο θεραπευτικό στόχο στην αντιμετώπιση της Ρ.Α. Σήμερα, εκτός από τους αντι-tnfα παράγοντες, χρησιμοποιούνται φάρμακα που επιδρούν σε διαφορετικούς κυτταρικούς ή μοριακούς μηχανισμούς που συμμετέχουν στην παθογένεια της Ρ.Α. ΜΕΘΟΤΡΕΞΑΤΗ, ANTI-TNF ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ Η μεθοτρεξάτη προκαλεί μικρότερη καταστολή της παραγωγής αντισωμάτων, σε σχέση με τους βιολογικούς παράγοντες, μετά από τον εμβολιασμό έναντι της κοινής γρίπης, αν και στις δύο περιπτώσεις η παραγωγή αντισωμάτων φθάνει σε προστατευτικά επίπεδα 12. Οι Gelinck και συν. 13 έδειξαν παρόμοια μείωση της παραγωγής των α- ντισωμάτων σε ασθενείς που λάμβαναν αντι-tnfα παράγοντες σε σχέση με όσους δεν λάμβαναν, χωρίς σημαντική μείωση του ποσοστού των ασθενών που είχαν προστατευτικό τίτλο αντισωμάτων. Τα αποτελέσματα αυτά επιβεβαιώθηκαν και σε δύο ακόμη πιο πρόσφατες μελέτες, με μικρότερο όμως αριθμό ασθενών ΡΙΤΟΥΞΙΜΑΜΠΗ Οι Sander van Assent και συν. 16 μελέτησαν 23 ασθενείς με ΡΑ που λάμβαναν ριτουξιμάμπη. Οι ασθενείς χωρίστηκαν σε δύο ομάδες, σε 11 ασθενείς χορηγήθηκε το εμβόλιο της γρίπης, 4-8 εβδομάδες (πρώιμη ομάδα) και σε 12 ασθενείς 6-10 μήνες (όψιμη ομάδα) αντίστοιχα, μετά τη χορήγηση της ριτουξιμάμπης. Οι δύο αυτές ο- μάδες συγκρίθηκαν αφενός με 20 ασθενείς που λάμβαναν μόνο μεθοτρεξάτη και αφετέρου με 29 υγιείς μάρτυρες. Για την εκτίμηση της ανοσολογικής απάντησης έγινε προσδιορισμός του τίτλου των αντισωμάτων έναντι των τριών στελεχών της γρίπης, με τη μέθοδο της αιμοσυγκόλλησης. Μετά τον εμβολιασμό σημειώθηκε αύξηση του τίτλου των αντισωμάτων τόσο στους υγιείς μάρτυρες, όσο και στην ομάδα της μεθοτρεξάτης, ενώ στην ομάδα της ριτουξιμάμπης η αύξηση δεν ήταν σημαντική. Αναλυτικότερα, οι τίτλοι των αντισωμάτων αυξήθηκαν και για τα τρία στελέχη του ιού της γρίπης. Στους υγιείς μάρτυρες αυξήθηκαν περισσότερο τα αντισώματα για τα στελέχη A/ H1N1 και στην ομάδα της μεθοτρεξάτης για τα στελέχη A/H3N2 και A/H1N1. Στην ομάδα των ασθενών που λάμβαναν ριτουξιμάμπη παρατηρήθηκαν τα εξής: στην όψιμη ομάδα παρατηρήθηκε αύξηση του τίτλου των αντισωμάτων, αλλά όχι και στην πρώιμη ομάδα, υποδεικνύοντας μια τάση ανάκτησης της απόκρισης της χυμικής ανοσίας, όσο αυξάνεται το χρονικό διάστημα εμβολιασμού μετά τη χορήγηση της ριτουξιμάμπης. Η ορομετατροπή, δηλαδή η αύξηση περισσότερο από 4 και λιγότερο από 40 φορές του τίτλου των αντισωμάτων, ήταν πιο συχνή για τα στελέχη του ιού A/H3N2 και A/H1N1 στην ομάδα της μεθοτρεξάτης σε σύγκριση με την ομάδα της ριτουξιμάμπης. Μόνο σε τρεις ασθενείς της όψιμης ομάδας της ριτουξιμάμπης συνέβη η ορομετατροπή. Η οροπροστασία, δηλαδή η αύξηση περισσότερο από 40 φορές του τίτλου των αντισωμάτων, ήταν πιο συχνή στους υγιείς για το A/H1N1 στέλεχος, ενώ για τα A/H3N2 και A/H1N1 στελέχη στην ομάδα της μεθοτρεξάτης. Το ποσοστό των ατόμων με οροπροστασία σε σχέση με την ομάδα της ριτουξιμάμπης ήταν υψηλότερο και για τα τρία στελέχη στους υγιείς μάρτυρες, ενώ στην ομάδα της μεθοτρεξάτης μόνο για τα στελέχη A/H3N2 και A/H1N1 του ιού. Στην ομάδα της ριτουξιμάμπης, οροπροστασία σημειώθηκε σε 6 ασθενείς, 5 απο τους οποίους ανήκαν στην όψιμη ομάδα. Επίσης, στην όψιμη ομάδα της ριτουξιμάμπης παρουσιάστηκε αύξηση 246
4 θ. ΚΑΡΑΤΣΟΥΡΑΚΗΣ των CD19 κυττάρων λόγω της αναγέννησης των Β λεμφοκυττάρων. Παρ' όλα αυτά, δεν υπήρξε συσχετισμός του αριθμού των Β λεμφοκυττάρων με τις άλλες παραμέτρους εκτίμησης της ανοσολογικής απάντησης. Επίσης, η δραστηριότητα της ΡΑ δεν επηρεάστηκε, στην ομάδα της μεθοτρεξάτης, ούτε και στην ομάδα της ριτουξιμάμπης (Πίνακας 1). Σε μια δεύτερη μελέτη των Rehnberg Μ και συν. 17 συμμετείχαν 29 ασθενείς με ΡΑ, 11 εμβολιάστηκαν 6 μήνες μετά την τελευταία έγχυση της ριτουξιμάμπης, 8 ασθενείς 6 ημέρες πριν την επόμενη έγχυση ενώ 10 μάρτυρες δεν έλαβαν καθόλου θεραπεία. Οι ασθενείς ελάμβαναν μεθοτρεξάτη σε εβδομαδιαία δόση >10mg, ενώ τρεις ελάμβαναν και δεύτερο DMARD. Η απάντηση της κυτταρικής και της χυμικής ανοσίας ήταν σημαντικά μειωμένη και στις δυο ομάδες της ριτουξιμάμπης, χωρίς να φαίνεται να έχει επίδραση στο αποτέλεσμα αυτό ο συνολικός αριθμός των κύκλων που είχαν χορηγηθεί. Παρατηρήθηκε μείωση του αριθμού των Β λεμφοκυττάρων, που παράγουν IgM ανοσοσφαιρίνες και όχι των αντίστοιχων που παράγουν IgG και IgA ανοσοσφαιρίνες, στους ασθενείς που εμβολιάστηκαν μετά τη χορήγηση του φαρμάκου. Οι ανωτέρω μελέτες, δείχνουν την μειωμένη ανοσολογική απάντηση στο εμβολιασμό έναντι του ιού της κοινής γρίπης, στους ασθενείς που έχουν λάβει ριτουξιμάμπη σε σχέση με τους υγιείς και με ασθενείς που λαμβάνουν μεθοτρεξάτη ή άλλη ανοκατασταλτική αγωγή. Η επίδραση της ριτουξιμάμπης, φαίνεται να συνεχίζεται τουλάχιστον για 6 μήνες μετά την έγχυση, ενώ ο αριθμός εγχύσεων της ριτουξιμάμπης που προηγήθηκαν δεν φαίνεται να επηρεάζει την ανοσολογική απάντηση. Επίσης, με τη ριτουξιμάμπη, παρατηρείται διαφορετικός τρόπος ανοσολογικής απάντησης σε σχέση με τα DMARD και τους αντι-tnfα παράγοντες. Οι μελέτες αυτές παρουσιάζουν σημαντικά μειονεκτήματα. Ο μικρός αριθμός των ασθενών που συμμετείχαν στις μελέτες και η ανομοιογένεια των ομάδων σύγκρισης δεν επιτρέπουν την εξαγωγή σαφών συμπερασμάτων. Θα ήταν χρήσιμο να πραγματοποιηθούν μελέτες με μεγαλύτερο αριθμό ασθενών και με συγκρίσιμες ομάδες. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Οι ασθενείς που πάσχουν από ρευματοειδή αρθρίτιδα, εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, έχουν ανάγκη από παρεμβάσεις που έχουν στόχο την μείωση των επιπλοκών της νόσου και των παρενεργειών της θεραπείας. Η θεώρηση αυτή θα πρέπει να αποτελεί μέρος της συνολικής στρατηγικής αντιμετώπισης της νόσου. Η ελάττωση της χυμικής απάντησης, μετά από αντιγριπικό εμβολιασμό, φαίνεται να αφορά τόσο στους ασθενείς που λαμβάνουν μεθοτρεξάτη, όσο και στους ασθενείς που λαμβάνουν αντι-tnfα παράγοντες ή ριτουξιμάμπη. Ανάλογα δεδομένα για τα υπόλοιπα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ΡΑ δεν υπάρχουν. Μέχρι να μελετηθεί επαρκώς η ανοσολογική απάντηση μετά από αντιγριπικό εμβολιασμό των ασθενών με ΡΑ που λαμβάνουν DMARDs ή βιολογικούς παράγοντες, συνιστάται ο εμβολιασμός να γίνεται πριν την έναρξη της ανοσοκατασταλτικής αγωγής με συνθετικά όσο και με τα υπόλοιπα βιολογικά τροποποιητικά της νόσου φάρμακα. Εάν οι ασθενείς βρίσκονται ήδη σε αγωγή, η καταλληλότερη στιγμή του εμβολιασμού θα πρέπει να επιλέγεται για το κάθε φάρμακο ξεχωριστά, ώστε η αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού να είναι η μεγίστη. Σε γενικές γραμμές, ο εμβολιασμός πρέπει να γίνεται πριν την επόμενη προγραμματισμένη χορήγηση του φαρμάκου. Ειδικά για την ριτουξιμάμπη, θα πρέπει να έχει μεσολαβήσει διάστημα τουλάχιστον 6 μηνών από την τελευταία έγχυση. Επιπλέον, με την προϋπόθεση ότι είναι δυνατή, συνιστάται και η αναβολή της θεραπείας για χρονικό διάστημα τουλάχιστον 2-4 εβδομάδων για να επιτευχθεί ικανοποιητική ανοσολογική απάντηση. Η στρατηγική αυτή πρέπει να ακολουθείται όσο το δυνατό πιο πιστά για τη ριτουξιμάμπη, σε σχέση με τους αντι-tnfα παράγοντες, αν λάβουμε υπόψη τη μεγαλύτερη καταστολή της ανοσολογικής απάντησης που προκαλεί
5 Eμβολιaσμος εναντι της κοινης γριπης σε ασθενεις με ρευματοειδη αρθριτιδα σε αγωγη με βιολογικους παραγοντες ABSTRACT Inluenza vaccination in patients with rheumatoid arthritis on biological treatment. Karakutsakis T Rheumatology Clinic, General Hospital of Athens G. Gennimatas Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic disease in which the use of synthetic and biologic DMARDs has influenced its natural history. Patients are prone to increased frequency of infections, mostly upper and lower respiratory tract infections, due to the disease itself and/or to drug-induced immunosuppression. We should know the influence of these medications on the preventive strategies against infections, such as with vaccination, especially against influenza viruses. We present the latest data regarding the use of methotrexate, anti-tnfα biologics, rituximab, and other drugs used for the therapy of RA. It is reasonable to schedule influenza vaccination before starting any new drug or before the next programmed dose of biologic DMARDs to minimize any negative influence on vaccine efficacy for the patients already under treatment. For patients on rituximab it is better to programme vaccination at least six months after the last infusion. For better efficacy of vaccination, whenever is possible, an interval of 2-4 weeks after vaccination and before the next dose of medication is recommended. Ηellenic Rheumatology 2010, 21(4): Keywords: Rheumatoid arthritis, influenza vaccine, methotrexate, anti-tnfα agents, rituximab. ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ 1. Curtis JR, Arora T, Narongroeknawin P, et al. The delivery of evidence-based preventive care for older Americans with arthritis. Arthritis Res Ther 2010; 12(4):R Orbach H, Agmon-Levin N and Zandman-Goddard G. Vaccines and autoimmune diseases of the adult. Discov Mes 2010; 9(45): Reimond A. Viruses and arthritis:new challenges in diagnosis, therapy and immunization. Am J Med Sci. 2010; 339(6): GLUCK t, Muller-Ladner U. Vaccination in patients with chronic rheumatic or autoimmune diseases. Clin Infect Dis 2008; 46(9): Gluck T. Vaccinate your immunocompromised patients. Reumatology (Oxford) 2005; 45(1): Salemi S, D Amelio R. Are anti-infectious vaccinations safe and effective in patients with autoimmunity? Int Rev Immunol 2010; 29(3): Chalmers A, Scheifele D, Patterson C et al. Immunization of patients with rheumatoid arthritis against influenza: a study of vaccine safety and immunogenicity. J Rheumatol 1994; 21(7): Voordouw AC, Sturkenboom MC, Dileman JP et al. Annual revaccination against influenza and mortality risk in community- dwelling elderly persons. JAMA 2004; 292(17): Beyer WE, Palache AM, Sprenger MJ et al. Effects of repeated annual influenza vaccination on vaccine sero-response in young and elderly adults. Vaccine 1997; 14(14): Valdivia-Granda W, Larson F. ORION- VIRCAT: a tool for mapping ICTV and NCBI taxonomies. Database (Oxford) 2010; 2009: De Jong JC, Palache AM, Beyer WE et al. Haemagglutination-inhibiting antibody to influenza virus. Dev Biol (Base) 2004; 115: Kapetanovic MC, Saxne T, Nilsson JA et al. Influenza vaccination as model for testing immune modulation induced by anti- TNF and methotrexate therapy in rheumatoid arthritis patients. Rheumatology (Oxford) 2007; 46(4) Gellinck LB, Van der Bijl AE, Beyer WE et al. The effect of anti-tumour necrosis factor alpha treatment on the antibody response to influenza vaccination. Ann Rheum Dis 2008; 67(5): Salemi S, Picchiati-Diamanti A, Germano V et al. Influenza vaccine administration in rheumatoid arthritis patients under treatment with TNFalpha blockers: Safety and immunogenicity. Clin Immunol 2010; 132(2): Fomin I, Caspi D, Levy V et al. Vaccination against influenza in rheumatoid arthritis: the effect of disease modifying drugs, icluding TNF alpha blockers. Ann Rheum Dis 2006; 65(2): Van Assen S, Holvast A, Benne CA et al. Humoral responses after influenza vaccination are severely 248
6 θ. ΚΑΡΑΤΣΟΥΡΑΚΗΣ reduced in patients with rheumatoid arthritis treated with rituximab. Arthritis Rheum 2010; 62(1) Rehnberg M, Brisslert M, Amu S et al. Vaccination response to protein and carbohydrate antigens in patients with rheumatoid arthritis after rituximab treatment. Arthritis Res ther 2010; 12(3):R Fiore AE, Bridges CB, Cox NJ. Seasonal influenza vaccines. Curr Top Microbiol Immunol 2009; 333:43-82 ΕΥΧΑΡΙΣΤΙΕΣ Θα ήθελα να ευχαριστήσω τον διευθυντή μου Δρ. Ιωακειμίδη Δημήτριο για την συνολική συμβολή του στην επιστημονική μου κατάρτιση και στην παρούσα εργασία. 249
Eμβολιασμοί ενηλίκων υπό ανοσοτροποποιητικές θεραπείες. Δέσποινα Παπαδοπούλου. ΕΟΠΥΥ Περιστερίου, Αθήνα
1 Eμβολιασμοί ενηλίκων υπό ανοσοτροποποιητικές θεραπείες Δέσποινα Παπαδοπούλου ΕΟΠΥΥ Περιστερίου, Αθήνα ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΓΙΑ ΤΗ ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΗ ΥΓΕΙΑ - (ΕΠΕΜΥ) Επιστημονικό Συμπόσιο Πορταριά Πηλίου 19-21
Διαβάστε περισσότεραΣύγχρονη θεραπευτική στρατηγική ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα
Στρογγυλό Τραπέζι Ρευματολογία Σύγχρονη θεραπευτική στρατηγική ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα Δημήτριος Βασιλόπουλος Ιατρική Σχολή ΕΚΠΑ Β Παθολογική Κλινική και Ομώνυμο Εργαστήριο Ιπποκράτειο Γενικό
Διαβάστε περισσότεραΜηχανισμοί πρόκλησης λοιμώξεων
Μηχανισμοί πρόκλησης λοιμώξεων από τους anti TNF παράγοντες ρ. Γκίκας Κατσιφής Επιμελητής Ρευματολογικής Κλινικής Ναυτικού Νοσοκομείου Αθηνών Υπεύθυνος Ιατρικής Eκπαίδευσης και Έρευνας Η πλειοτρόπος δράση
Διαβάστε περισσότεραΑνοσογονικότητα βιολογικών παραγόντων. Νικόλαος Ζερβός Ρευματολόγος 251 ΓΝΑ
Ανοσογονικότητα βιολογικών παραγόντων Νικόλαος Ζερβός Ρευματολόγος 251 ΓΝΑ Ανοσογονικότητα Συχνότητα παρουσίας αυτοαντισωμάτων 1. Έχει σχέση με το ίδιο το φάρμακο 2. Την οδό χορήγησης 3. Την συχνότητα
Διαβάστε περισσότεραΑντιγριπικός εμβολιασμός για τους επαγγελματίες υγείας
Αντιγριπικός εμβολιασμός για τους επαγγελματίες υγείας 1. Γιατί είναι απαραίτητος ο εμβολιασμός; o Η γρίπη είναι σοβαρή νόσος και ευθύνεται για ένα σημαντικό ποσοστό νοσηρότητας και θνητότητας ετησίως.
Διαβάστε περισσότεραΕΠΙΤΥΧΗΣ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΡΕΥΜΑΤOΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΚΑΙ ΣΔ 2 ΜΕ ΤΟ ΒΙΟΟΜΟΕΙΔΕΣ ΤΗΣ ΓΛΑΡΓΙΝΙΚΗΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ LY IGLAR
ΕΠΙΤΥΧΗΣ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΡΕΥΜΑΤOΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΚΑΙ ΣΔ 2 ΜΕ ΤΟ ΒΙΟΟΜΟΕΙΔΕΣ ΤΗΣ ΓΛΑΡΓΙΝΙΚΗΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ LY IGLAR Κώστογλου-Αθανασίου Ι. 1,2, Αθανασίου Λ. 2, Κωστόπουλος Μ. 3, Κοτρώνης Γ. 4,
Διαβάστε περισσότεραΖητήματα συμμόρφωσης στη θεραπευτικη αγωγη
Ζητήματα συμμόρφωσης στη θεραπευτικη αγωγη 3 η Πανελλήνια Συνάντηση Συλλόγων Ατόμων και Γονέων Παιδιών με Ρευματικές παθήσεις Αθήνα 3-4 Οκτωβρίου 2014 Κατερίνα Κουτσογιάννη Πρόεδρος Σ Ρ Κ Ορισμός Ως "συμμόρφωση
Διαβάστε περισσότερα2 Ο Περιστατικό: Ασθενής με ταχέως εξελισσόμενη νόσος
2 Ο Περιστατικό: Ασθενής με ταχέως εξελισσόμενη νόσος Ασθενής με ταχέως εξελισσόμενη νόσος Γυναίκα, 32 ετών, πωλήτρια Από διμήνου: Συμμετρική πολυαρθρίτιδα TJC= 10, SJC= 8 ΤΚΕ: 54mm/1h CRP: 7,9 mg% (ΦΤ:
Διαβάστε περισσότεραΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΓΡΙΠΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΕΡΙΟ Ο ΓΡΙΠΗΣ
ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ ΓΡΙΠΗ 2010-2011 ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΕΡΙΟ Ο ΓΡΙΠΗΣ 2010-2011 ΣΤΡΑΤΗΓΙΚΗ ΧΡΗΣΗΣ ΑΝΤΙ-ΙΙΚΩΝ ΚΑΤΑ ΤΗΣ ΓΡΙΠΗΣ 15 ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΥ 2011 ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ Κατά την περίοδο
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή Εργασία Η ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΗ ΜΕ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΝΕΑΝΙΚΗ ΙΔΙΟΠΑΘΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ Όνομα Φοιτήτριας: Μαρία Θωμά Αριθμός φοιτητικής ταυτότητας:2010221455
Διαβάστε περισσότεραΤα DMARDs στην εποχή των βιολογικών θεραπειών: Το παράδειγμα της λεφλουνομίδης. Κωνσταντίνος Γεωργανάς. Ρευματολόγος
Τα DMARDs στην εποχή των βιολογικών θεραπειών: Το παράδειγμα της λεφλουνομίδης Κωνσταντίνος Γεωργανάς Ρευματολόγος Θεραπεία Ρευματοειδούς Αρθρίτιδας Η εξάπλωση της χρήσης βιολογικών την περασμένη 10ετία,
Διαβάστε περισσότεραΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΟΡΟΑΡΝΗΤΙΚΗ ΣΠΟΝΔΥΛΑΡΘΡΟΠΑΘΕΙΑ. Χατζημιχαηλίδου Σοφία
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΟΡΟΑΡΝΗΤΙΚΗ ΣΠΟΝΔΥΛΑΡΘΡΟΠΑΘΕΙΑ Χατζημιχαηλίδου Σοφία ΟΡΟΑΡΝΗΤΙΚΕΣ ΣΠΟΝΔΥΛΑΡΘΡΙΤΙΔΕΣ Οσφυαλγία (φλεγμονώδους τύπου) Ιερολαγονίτιδα Ασύμμετρη περιφερική αρθρίτιδα Ενθεσίτιδα
Διαβάστε περισσότεραΠρώτη φορά anti-tnfα θεραπεία σε ασθενή με Ρευματοειδή Αρθρίτιδα
Πρώτη φορά anti-tnfα θεραπεία σε ασθενή με Ρευματοειδή Αρθρίτιδα Γκίκας Κατσιφής MD, PhD, RhMSUS Διευθυντής Ρευματολογικής Κλινικής Ναυτικού Νοσοκομείου Αθηνών 9o Ετήσιο Πανελλήνιο Επιστημονικό Συμπόσιο
Διαβάστε περισσότεραΑΝΤΙΓΡΙΠΙΚΟΣ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΣ. Ενδείξεις Νεότερες εξελίξεις
ΑΝΤΙΓΡΙΠΙΚΟΣ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΣ Ενδείξεις Νεότερες εξελίξεις ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ Κάθε χρόνο η εποχική γρίπη προσβάλλει: 20-30% των παιδιών 5-10% των ενηλίκων Κάθε χρόνο η γρίπη προκαλεί: 3-5.000.000 εισαγωγές
Διαβάστε περισσότεραΔΕΔΟΜΕΝΑ ΓΙΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΤΩΝ ΑΝΤΙ- ΤΝF ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΑΠΟ ΤΑ ΕΥΡΩΠΑΪΚΑ REGISTRIES
ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΓΙΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΤΩΝ ΑΝΤΙ- ΤΝF ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΑΠΟ ΤΑ ΕΥΡΩΠΑΪΚΑ REGISTRIES ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΔΗΜΗΤΡΟΥΛΑΣ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ ΕΑΡΙΝΕΣ ΗΜΕΡΕΣ ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΙΑΣ ΡΕΘΥΜΝΟ
Διαβάστε περισσότεραΜΕΘΟΤΡΕΞΑΤΗ Σε ποιες δόσεις είναι αποτελεσματική και ασφαλής
ΜΕΘΟΤΡΕΞΑΤΗ Σε ποιες δόσεις είναι αποτελεσματική και ασφαλής ΕΠΕΜΥ, Ρόδος, Ιούνιος 2017 ΣΤΑΜΑΤΗΣ-ΝΙΚΟΣ ΛΙΟΣΗΣ Ρευματολόγος Καθηγητής Παν/μίου Πατρών ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΩΝ Honoraria Χρηματοδότηση Ερ. προγραμμάτων
Διαβάστε περισσότεραΣυστηματική ανασκόπηση όλων των δημοσιευμένων περιπτώσεων χορήγησης Anakinra σε ασθενείς με ανθεκτική ιδιοπαθή υποτροπιάζουσα περικαρδίτιδα
Συστηματική ανασκόπηση όλων των δημοσιευμένων περιπτώσεων χορήγησης Anakinra σε ασθενείς με ανθεκτική ιδιοπαθή υποτροπιάζουσα περικαρδίτιδα Γ. Λάζαρος, Π. Βασιλείου, M. Imazio, Χ. Βλαχόπουλος, Ε. Οικονόμου,
Διαβάστε περισσότεραΑσθενής με προβλήματα στη συμμόρφωση. Μαρία Ευσταθίου
Ασθενής με προβλήματα στη συμμόρφωση Μαρία Ευσταθίου Ασθενής με ιδιαιτερότητες στον τρόπο ζωής Άνδρας, 30 ετών, μουσικός Από διμήνου: Συμμετρική πολυαρθρίτιδα TJC= 8, SJC= 7 ΤΚΕ: 51mm/1h CRP: 8,1 mg% (ΦΤ:
Διαβάστε περισσότεραΡευματοειδής αρθρίτιδα: ολοκληρωμένη θεραπευτική προσέγγιση
Ρευματοειδής αρθρίτιδα: ολοκληρωμένη θεραπευτική προσέγγιση Θάνος Κουτρούμπας Ρευματολόγος, Βόλος at_kout@yahoo.com Τιμητική αμοιβή και έξοδα διαμονής και μετακίνησης: Roche Τιμητικές αμοιβές για ομιλίες-
Διαβάστε περισσότεραΗ φαρµακοκινητική και φαρµακοδυναµική του Rituximab. Αθηνά Θεοδωρίδου Ρευµατολόγος
Η φαρµακοκινητική και φαρµακοδυναµική του Rituximab Αθηνά Θεοδωρίδου Ρευµατολόγος Ra: Διαρκής κίνηση αυτοδραστικών Β-κυττάρων από τον µυελό των οστών στα περιφερικά λεµφικά όργανα και τον προσβεβληµένο
Διαβάστε περισσότεραΕμβόλιο Εποχικής Γρίπης
Εμβόλιο Εποχικής Γρίπης ΤΙ ΧΡΕΙAΖΕΤΑΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ Είστε σίγουροι ότι χρησιμοποιείτε τα κατάλληλα μέτρα προφύλαξης από την εποχική γρίπη; ΕΝΗΜΕΡΩΘΕΙΤΕ! ΕΜΒΟΛΙΑΣΤΕΙΤΕ! ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΤΕΙΤΕ! ΕΜΒΟΛΙΟ ΓΡΙΠΠΗΣ Τι
Διαβάστε περισσότεραΜΟΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΒΙΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑ: ΜΙΑ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΑ Εισαγωγή ΙΩΑΝΝΗΣ ΑΛΕΞΙΟΥ ΠΑΝ/ΚΗ ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Π.Γ.Ν.
ΜΟΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΒΙΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑ: ΜΙΑ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΑ Εισαγωγή ΙΩΑΝΝΗΣ ΑΛΕΞΙΟΥ ΠΑΝ/ΚΗ ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Π.Γ.Ν. ΛΑΡΙΣΑΣ Σύγκρουση συμφερόντων Conflict of interest Για αυτή την παρουσίαση:
Διαβάστε περισσότεραΕΛΛΗΝΙΚΗ ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ & ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΕΝΩΣΗ ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ ΗΜΕΡΑ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ & ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗ ΕΝΩΣΗ ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ ΗΜΕΡΑ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ 12 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2013 TI ENNOOYME ΛΕΓΟΝΤΑΣ «ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ» Ο όρος «ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ» περιλαμβάνει μια ομάδα μυοσκελετικών παθήσεων
Διαβάστε περισσότεραΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ.
ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ Ι. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ Καθηγητής Καρδιολογίας Α.Π.Θ. Η αναγνώριση της σηµασίας της θρόµβωσης στα οξέα καρδιαγγειακά συµβάµατα, οδήγησε σε πολλές µεγάλες µελέτες, µε στόχο την εκτίµηση της αποτελεσµατικότητας
Διαβάστε περισσότεραΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΟ ΣΧΟΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ ZAΡΦΤΖΙΑΝ ΜΑΡΙΛΕΝΑ ΒΙΟΛΟΓΙΑ ΓΕΝΙΚΗΣ ΠΑΙΔΕΙΑΣ Γ ΛΥΚΕΙΟΥ
ΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΟ ΣΧΟΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΜΑΚΕΔΟΝΙΑΣ ZAΡΦΤΖΙΑΝ ΜΑΡΙΛΕΝΑ ΒΙΟΛΟΓΙΑ ΓΕΝΙΚΗΣ ΠΑΙΔΕΙΑΣ Γ ΛΥΚΕΙΟΥ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΑΣΚΗΣΕΙΣ KEΦΑΛΑΙΟ 1ο 1. Οι παρακάτω καμπύλες αναφέρονται σε συγκεντρώσεις αντισωμάτων σε τρια
Διαβάστε περισσότεραΣυστηματικά κορτικοστεροειδή και ανοσοκατασταλτικά. Dr Σέρασλη Ευαγγελία Β Πνευμονολογική Κλινική ΓΝ<Γ.Παπανικολάου>
Συστηματικά κορτικοστεροειδή και ανοσοκατασταλτικά Dr Σέρασλη Ευαγγελία Β Πνευμονολογική Κλινική ΓΝ Σημεία κλειδιά κορτικοστεροειδή: παραγωγή από φλοιό επινεφριδίων υπό την επίδραση της
Διαβάστε περισσότεραAnkylosing Spondylitis AS. NSAIDs. NSAIDs 100% B27 NSAID ~ 90% FDA EMA
2016 12 12 Ankylosing Spondylitis AS human leukocyte antigen HLA- AS NSAIDs NSAIDs B27 100% NSAIDs NSAIDs 90% NSAID ~ AS 0.25% 2~3 1 100% 1 AS CFDA FDA EMA 14 AS NSAIDs 2 CFDA non-ster- AS 1 oidal anti-inflammatory
Διαβάστε περισσότεραΤι άλλαξε στη εξέλιξη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας την τελευταία 10ετία με την εισαγωγή των βιολογικών παραγόντων
Τι άλλαξε στη εξέλιξη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας την τελευταία 10ετία με την εισαγωγή των βιολογικών παραγόντων Αλέξιος Ηλιόπουλος Ρευματολογικό Τμήμα ΝΙΜΤΣ Λευκάδα, 24/7/12 Τι άλλαξε στη εξέλιξη της
Διαβάστε περισσότεραΘεραπευτικοί αλγόριθμοι: ερευνητικό ή/και κλινικό εργαλείο στην απόφαση για την έναρξη των βιολογικών θεραπειών;
Θεραπευτικοί αλγόριθμοι: ερευνητικό ή/και κλινικό εργαλείο στην απόφαση για την έναρξη των βιολογικών θεραπειών; ΙΩΑΝΝΗΣ ΑΛΕΞΙΟΥ ΠΑΝ/ΚΗ ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Π.Γ.Ν.ΛΑΡΙΣΑΣ «Rheuma» ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΜΣΑΦ Κορτικοειδή
Διαβάστε περισσότεραΑρχεία Βιολογικών Θεραπειών Αποτελεσματικότητα και Διατήρηση της θεραπείας
Αρχεία Βιολογικών Θεραπειών Αποτελεσματικότητα και Διατήρηση της θεραπείας Δρ.ΕΥΘ. ΣΤΑΥΡΟΠΟΥΛΟΣ ΑΡΧΙΠΛΟΙΑΡΧΟΣ (ΥΙ )-ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΟΣ ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΗΣ ΓΕΕΘΑ / ΔΥΓ 1 Γενικά Συνήθως, οι κλινικές δοκιμές των βιολογικών
Διαβάστε περισσότεραΣύλβια Ντουμίτρου, M. Χαρικιοπούλου, Ε. Θεοδωρακοπούλου, Κ. Βελέντζας, Μ. Ανδρίτσου, Ζ. Σαρδελής, Α. Χροναίου, Ε. Κοσμάς
Εργασία βραβευθείσα από National Emphysema Foundation και American Thoracic Society (ATS 2010) Σύλβια Ντουμίτρου, M. Χαρικιοπούλου, Ε. Θεοδωρακοπούλου, Κ. Βελέντζας, Μ. Ανδρίτσου, Ζ. Σαρδελής, Α. Χροναίου,
Διαβάστε περισσότεραΑρχεία Καταγραφών - Registries: Tι μάθαμε; Ποια η σημασία τους;
Αρχεία Καταγραφών - Registries: Tι μάθαμε; Ποια η σημασία τους; Ομάδα Εργασίας Ρευματοειδούς Αρθρίτιδας της ΕΡΕ-ΕΠΕΡΕ Κωνσταντίνος Θωμάς Κοινό Πρόγραμμα Ρευματολογίας Mονάδα Κλινικής Ανοσολογίας-Ρευματολογίας
Διαβάστε περισσότεραBiosimilars. Κατώτερα? Ανώτερα? Ανοσογονικό(τερα)?
Biosimilars Κατώτερα? Ανώτερα? Ανοσογονικό(τερα)? Concentration µg/ml ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΕΙΣ ΣΤΟΝ ΟΡΟ 20 0 15 0 InflectraTM 5 mg/kg 10 0 Remicade 5 mg/kg 50 0-50 0 4 8 12 16 20 24 180 360 540 720 900 10801260
Διαβάστε περισσότεραΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΙ ΣΤΟΥΣ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ
ΕΡΓΑΣΙΑ ΜΕ ΘΕΜΑ: ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΙ ΣΤΟΥΣ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΕΡΕΥΝΗΤΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ Εισηγήτρια: Σουλτάνα Αυγέρη 1 Σακχαρώδης Διαβήτης (ΣΔ) Σύνθετη διαταραχή μεταβολισμού των υδατανθράκων που προκαλείται μερική ή ολική έλλειψη
Διαβάστε περισσότεραΗ θέση των αντι-tnf παραγόντων στην αντιμετώπιση της Ψωριασικής Αρθρίτιδας. Κυριακή Μποκή Λευκάδα
Η θέση των αντι-tnf παραγόντων στην αντιμετώπιση της Ψωριασικής Αρθρίτιδας Κυριακή Μποκή Λευκάδα 23-6-2012 Κύριες κλινικές εκδηλώσεις της Ψωριασικής Αρθρίτιδας, σύμφωνα με την ομάδα GRAPPA 94% % 53% 46%
Διαβάστε περισσότεραΒιολογικοί Παράγοντες. Ασφάλεια
Βιολογικοί Παράγοντες Μαθήματα από το παρελθόν και μελλοντικές προσδοκίες Ασφάλεια Λουκία Α. Κουτσογεωργοπούλου Ρευματολόγος Επιμελήτρια Β Κλινική Παθολογικής Φυσιολογίας Σύγκρουση συμφερόντων Conflict
Διαβάστε περισσότεραΠεριορισμός κορτικοστεροειδών στην κροταφική αρτηρίιτιδα Είναι εφικτός?
Περιορισμός κορτικοστεροειδών στην κροταφική αρτηρίιτιδα Είναι εφικτός? Τσαλαπάκη Χριστίνα Ρευματολόγος Συνεργάτης Β Πανεπιστημιακής Παθολογικής Κλινικής Μονάδα Ρευματολογίας Κλινικής Ανοσολογίας ΓΝΑ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ
Διαβάστε περισσότεραHIV & Ca τραχήλου μήτρας. Άτομα μολυσμένα με HIV έχουν αυξημένη ροπή για την ανάπτυξη καρκίνου.
HIV & Ca τραχήλου μήτρας Άτομα μολυσμένα με HIV έχουν αυξημένη ροπή για την ανάπτυξη καρκίνου. ΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑ Πολλαπλοί παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη της κακοήθειας σε ασθενείς με AIDS. Οι
Διαβάστε περισσότεραHPV εµβολιασµός εναντίον κονδυλωµάτων. Α.ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ Αναπληρωτής Καθηγητής Μαιευτικής & Γυναικολογίας Α Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική Α.Π.Θ.
HPV εµβολιασµός εναντίον κονδυλωµάτων Α.ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ Αναπληρωτής Καθηγητής Μαιευτικής & Γυναικολογίας Α Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική Α.Π.Θ. Η σηµασία των κονδυλωµάτων ως πρόβληµα υγείας Επίπτωση:
Διαβάστε περισσότεραα α Pneumocystis jirovecii
α α Key words α α Pneumocystis jirovecii I α Table 1. Biologics currently approved in Japan for autoimmune inflammatory diseases (as of Dec, 2016) Classification Preparations that target cytokines or cytokine
Διαβάστε περισσότεραΓ Παθολογική Κλινική & Διαβητολογικό Κέντρο, ΓΝ Νίκαιας-Πειραιά Άγιος Παντελεήμων, 2 Ναυτικό Νοσοκομείο Σαλαμίνας
ΣΥΜΜOΡΦΩΣΗ ΔΙΑΒΗΤΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΤΙΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΑΝΤΙΓΡΙΠΠΙΚΟΥ ΚΑΙ ΑΝΤΙΠΝΕΥΜΟΝΙΟΚΟΚΚΙΚΟΥ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΥ ΚΑΙ Η ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΟΥΣ ΜΕ ΤΗΝ ΑΝΑΓΚΗ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΚΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΕΚΒΑΣΗ ΤΗΣ. Αναστάσιος Κουτσοβασίλης 1, Μαρία Παππά
Διαβάστε περισσότεραΓιάννης Δρακόπουλος 1 ΓΕΝΙΚΟ ΛΥΚΕΙΟ ΝΕΑΣ ΚΑΛΛΙΚΡΑΤΕΙΑΣ Γ ΛΥΚΕΙΟΥ - ΒΙΟΛΟΓΙΑ ΓΕΝΙΚΗΣ ΠΑΙΔΕΙΑΣ. ΚΕΦ.1.3 ΘΕΜΑΤΑ (ομάδα Δ)
Γιάννης Δρακόπουλος 1 1. ΓΕΝΙΚΟ ΛΥΚΕΙΟ ΝΕΑΣ ΚΑΛΛΙΚΡΑΤΕΙΑΣ Γ ΛΥΚΕΙΟΥ - ΒΙΟΛΟΓΙΑ ΓΕΝΙΚΗΣ ΠΑΙΔΕΙΑΣ ΚΕΦ.1.3 ΘΕΜΑΤΑ (ομάδα Δ) 2. Μετά την είσοδο κάποιου είδους αντιγόνου σε έναν άνθρωπο, δεν παρουσιάζονται
Διαβάστε περισσότεραΙ. Βλαχογιαννάκος, Γ. Β. Παπαθεοδωρίδης, Γ.Ν. Νταλέκος, Α. Αλεξοπούλου, Χ. Τριάντος, Ε. Χολόγκιτας, Ι. Κοσκίνας
ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΗΠΑΤΟΣ (ΕΕΜΗ) ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗΣ ΤΟΥ ΙΟΥ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ Β ΚΑΤΑ ΤΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΑΝΟΣΟΚΑΤΑΣΤΑΛΤΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ Ι. Βλαχογιαννάκος,
Διαβάστε περισσότεραΕμβολιασμοί στην κύηση: όσα πρέπει να ξέρει ο παιδίατρος. Πολυξένη Πρατσίδου-Γκέρτση Παιδιατρικό Ανοσολογικό & Ρευματολογικό Κέντρο Αναφοράς
Εμβολιασμοί στην κύηση: όσα πρέπει να ξέρει ο παιδίατρος Πολυξένη Πρατσίδου-Γκέρτση Παιδιατρικό Ανοσολογικό & Ρευματολογικό Κέντρο Αναφοράς 38 η Ενημερωτική Ημερίδα Α Π/Δ 25/11/ 2017 Περίγραμμα 1. Λοιμώξεις
Διαβάστε περισσότεραΘΕΟΔΩΡΟΣ ΔΗΜΗΤΡΟΥΛΑΣ ΕΠ.ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΙΑΣ ΑΠΘ
Baricitinib (αναστολέας JAK-STAT): Επαναπροσδιορίζοντας τη θεραπευτική στρατηγική της Ρευματοειδούς Αρθρίτιδας ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΔΗΜΗΤΡΟΥΛΑΣ ΕΠ.ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΙΑΣ ΑΠΘ Σύγκρουση συμφερόντων Παρούσα παρουσίαση:
Διαβάστε περισσότεραMitomycin C application for the prevention of postoperative synechiae formation at the anterior commissure.
Otorhinolaryngologia - Head and Neck Surgery Issue 50, October - November - December 2012, pages 18-22 ORIGINAL REVIEW ARITCLE Mitomycin C application for the prevention of postoperative synechiae formation
Διαβάστε περισσότεραΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΑ ΜΗΤΑΛΑΣ ΙΑΓΩΝΙΣΜΑ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ Γ ΛΥΚΕΙΟΥ ΓΕΝΙΚΗΣ ΠΑΙ ΕΙΑΣ
ΙΑΓΩΝΙΣΜΑ ΒΙΟΛΟΓΙΑΣ Γ ΛΥΚΕΙΟΥ ΓΕΝΙΚΗΣ ΠΑΙ ΕΙΑΣ ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1.3 : ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΑΜΥΝΑΣ ΤΟΥ ΑΝΘΡΩΠΙΝΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ ΑΝΟΣΙΑΣ ΘΕΜΑ 1 Χαρακτηρίστε τις προτάσεις ως σωστές ή λανθασµένες. 1. Οι βλεννογόνοι
Διαβάστε περισσότεραΠότε και πώς χρησιμοποιούμε βιολογικούς παράγοντες στην ΙΦΝΕ. Χρήστος Ζαβός Γαστρεντερολόγος Διδάκτωρ Α.Π.Θ.
Πότε και πώς χρησιμοποιούμε βιολογικούς παράγοντες στην ΙΦΝΕ Χρήστος Ζαβός Γαστρεντερολόγος Διδάκτωρ Α.Π.Θ. 15ο Πανελλήνιο Συνέδριο ΙΦΝΕ Ιωάννινα 3-5 Ιουνίου 2016 Σύγκρουση συμφερόντων με χορηγούς εταιρείες:
Διαβάστε περισσότεραΕργαστήριο και Εμβολιασμοί. Καθ. Αθανάσιος Τσακρής
Εργαστήριο και Εμβολιασμοί Καθ. Αθανάσιος Τσακρής Σημαντικός ο Ρόλος του Εργαστηρίου στη Δημόσια Υγεία,για Νοσήματα που Προλαμβάνονται με τον Εμβολιασμό Στη Διάγνωση και έγκαιρη αντιμετώπιση: Μοριακή ανίχνευση
Διαβάστε περισσότεραΠανδηµική γρίπη A(H1N1) 2009 και η σηµασία του εµβολιασµού στη συλλογική ανοσία. Συλλογική ανοσία. (herd immunity) ιασπορά της µόλυνσης: όλοι επίνοσοι
Πανδηµική γρίπη A(H1N1) 2009 και η σηµασία του εµβολιασµού στη συλλογική ανοσία 2o Συµπόσιο Πρωτοπαθείς ανοσοανεπαρκειες, Παιδιατρική ανοσολογία Αθήνα, 29-30 Απριλίου 2010 Τ. Παναγιωτόπουλος Καθηγητής,
Διαβάστε περισσότεραΑΣΚΗΣΕΙΣ ΠΡΟΣ ΛΥΣΗ ΚΕΦ. 1ο
ΑΣΚΗΣΕΙΣ ΠΡΟΣ ΛΥΣΗ ΚΕΦ. 1ο ΟΜΑΔΑ Α 1. Ένας άνθρωπος μολύνεται από έναν ιό για πρώτη φορά. Το παρακάτω διάγραμμα απεικονίζει τις συγκεντρώσεις αντιγόνων και αντισωμάτων αυτού του ανθρώπου κατά τη διάρκεια
Διαβάστε περισσότεραΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΕΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΥΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΡΕΥΜΑΤΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΥΠΟ ΑΝΟΣΟΤΡΟΠΟΠΟΙΗΤΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ
ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΕΣ ΟΔΗΓΕΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΥΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΡΕΥΜΑΤΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΥΠΟ ΑΝΟΣΟΤΡΟΠΟΠΟΙΗΤΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ Ομάδα Εργασίας της ΕΡΕ & ΕΠΕΡΕ Κωνσταντίνος Θωμάς 1, Δέσποινα Μαρίτση 2, Δέσποινα Παπαδοπούλου
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή εργασία ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΟΥ ΚΛΙΜΑΤΟΣ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΣΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή εργασία ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΟΥ ΚΛΙΜΑΤΟΣ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΣΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΝΔΡΕΑΣ ΛΕΩΝΙΔΟΥ Λεμεσός, 2012 ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ
Διαβάστε περισσότεραΟΡΟΑΡΝΗΤΙΚΕΣ ΣΠΟΝΔΥΛΑΡΘΡΟΠΑΘΕΙΕΣ
ΟΡΟΑΡΝΗΤΙΚΕΣ ΣΠΟΝΔΥΛΑΡΘΡΟΠΑΘΕΙΕΣ Η έννοια της οροαρνητικής ΣπΑ Προακτινολογική ΣπΑ ΣΠΥΡΟΣ ΑΣΛΑΝΙΔΗΣ ΣπΑ Ομάδα φλεγμονωδών αρθροπαθειών Με κοινά κλινικά χαρακτηριστικά και γενετικούς προδιαθεσικούς παράγοντες
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή Εργασία
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή Εργασία Η ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΑΝΕΚΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΛΑΚΟΣΑΜΙΔΗΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΦΑΡΜΑΚΟΑΝΘΕΚΤΙΚΗ ΕΣΤΙΑΚΗ ΕΠΙΛΗΨΙΑ Κωνσταντίνα Κυπριανού Α.Τ.:
Διαβάστε περισσότεραΕμβόλια Χημειοπροφύλαξη ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ 2010
Εμβόλια Χημειοπροφύλαξη ΝΟΕΜΒΡΙΟΣ 2010 Ορισμοί Εμβόλιο: Βιολογική ουσία Πρόληψη νόσου Πρόληψη επιπλοκών Μετρίαση/εξάλειψη συμπτωμάτων Ενεργητική ή παθητική Ανοσολογική απάντηση η Χημειοπροφύλαξη Βιολογική
Διαβάστε περισσότεραΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΠΑΘΟΓΟΝΩΝ ΜΙΚΡΟΟΡΓΑΝΙΣΜΩΝ ΜΕ ΕΜΒΟΛΙΑ ΚΑΙ ΟΡΟΥΣ
ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΠΑΘΟΓΟΝΩΝ ΜΙΚΡΟΟΡΓΑΝΙΣΜΩΝ ΜΕ ΕΜΒΟΛΙΑ ΚΑΙ ΟΡΟΥΣ ΟΝΟΜΑ:ΕΥΑΓΓΕΛΙΑ ΕΠΙΘΕΤΟ:ΠΡΙΦΤΗ ΤΑΞΗ:Γ ΓΥΜΝΑΣΙΟΥ ΤΜΗΜΑ: 4 ΗΜ/ΝΙΑ: 11/10/2013 ΛΙΓΑ ΛΟΓΙΑ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΠΑΘΟΓΟΝΟΥΣ ΜΙΚΡΟΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥΣ Ένας μικροοργανισμός
Διαβάστε περισσότεραΕΡΕ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΑ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΨΩΡΙΑΣΙΚΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ
ΕΡΕ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΑ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΑ ΨΩΡΙΑΣΙΚΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΣΠΥΡΟΣ ΝΙΚΑΣ Ρευματολόγος Μέλος της Διαρκούς «Επιτροπής Παρακολούθησης και Επικαιροποίησης των Διαγνωστικών και Θεραπευτικών Ρευματολογικών Πρωτοκόλλων» ΣΥΓΚΡΟΥΣΗ
Διαβάστε περισσότεραΑποτυχίες εναλλαγές κενά
Συνεδρία βιολογικών θεραπειών «Μαθήματα από το παρελθόν και μελλοντικές προσδοκίες» Αποτυχίες εναλλαγές κενά Αμαλία Ραπτοπούλου Ρευματολόγος, Βέροια Σύγκρουση συμφερόντων Conflict of interest Καμία αμοιβή
Διαβάστε περισσότεραΟστεοαρθρίτιδα την 3 η χιλιετία. Διευθυντής Ε.Σ.Υ. Ρευματολογική Κλινική - Γ.Ν.Α. «Γιώργος Γεννηματάς»
Η Οστεοαρθρίτιδα την 3 η χιλιετία Δρ Αθανάσιος Γεωργούντζος Διευθυντής Ε.Σ.Υ. Ρευματολογική Κλινική - Γ.Ν.Α. «Γιώργος Γεννηματάς» Σύγκρουση συμφερόντων Conflict of interest Κανένα για αυτήν την παρουσίαση
Διαβάστε περισσότεραMακροχρόνια δεδομένα ασφάλειας των βιολογικών παραγόντων
Mακροχρόνια δεδομένα ασφάλειας των βιολογικών παραγόντων Θάνος Κουτρούμπας Ρευματολόγος Χειμερινό Επιστημονικό Σεμινάριο Μυοσκελετικών Παθήσεων 8-11 Μαρτίου 2012 RCTs vs LOS RCTs: Περιορισμένη χρονική
Διαβάστε περισσότερα21/11/2012. Παιδιατρικές λοιμώξεις Aνασκόπηση βιβλιογραφίας Παιδιατρικές λοιμώξεις Παράπλευρες απώλειες από χρήση-κατάχρηση αντιβιοτικών
Παιδιατρικές λοιμώξεις 2012 Παιδιατρικές λοιμώξεις 2012 Αθανάσιος Γ. Μίχος Ποσοστό δημοσιεύσεων ανά ειδικότητα Παιδατρικές λοιμώξεις 2012 Αντιμικροβιακά Παράπλευρες απώλειες από χρήση-κατάχρηση αντιβιοτικών
Διαβάστε περισσότεραΜπορεί να συνδυαστεί η μακροχρόνια αποτελεσματικότητα με την ασφάλεια;
Μπορεί να συνδυαστεί η μακροχρόνια αποτελεσματικότητα με την ασφάλεια; Οι ασθενείς φαίνεται να παραμένουν μεγαλύτερο χρονικό διάστημα σε θεραπεία Efficacy and Survival of Systemic Psoriasis Treatments:
Διαβάστε περισσότεραΘεραπευτικές εξελίξεις στις λοιμώξεις. Ε. Κωστής 2018
Θεραπευτικές εξελίξεις στις λοιμώξεις Ε. Κωστής 2018 Βακτηριδιακές λοιμώξεις Ένα νέο αντιβιοτικό η λεφαμουλίνη(lefamulin), μια πλευρομουτιλίνη, δρα στο επίπεδο του ριβοσώματος, αναστέλλοντας έτσι την παραγωγή
Διαβάστε περισσότεραΘΕΜΑ Αντιμετώπιση παθογόνων μικροοργανισμών με εμβόλια και ορούς
ΘΕΜΑ Αντιμετώπιση παθογόνων μικροοργανισμών με εμβόλια και ορούς Ονόματα: Γωγώ Μουρίζι Έρικα Μπαλίου Τμήμα: Γ 3 Τί ονομάζουμε εμβόλια; ΕΜΒΟΛΙΑ Εμβόλια ονομάζονται τα σκευάσματα εκείνα, που χορηγούμενα
Διαβάστε περισσότεραΠοιότητα Ζωής. Ασθενοκεντρική-Εξατομικευμένη Επιλογή Αντιδιαβητικής αγωγής. Αποτελεσματικότητα Υπογλυκαιμία Βάρος Ανεπιθύμητες ενέργειες Κόστος
Ασθενοκεντρική-Εξατομικευμένη Επιλογή Αντιδιαβητικής αγωγής Ηλικία Ποιότητα Ζωής Αποτελεσματικότητα Υπογλυκαιμία Βάρος Ανεπιθύμητες ενέργειες Κόστος Καρδιαγγ ειακή νόσος Νεφρική νόσος παχυσαρκ ία Διάρκεια
Διαβάστε περισσότεραΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ. Εξειδίκευση: προϊόντα (κύτταρα ή αντισώματα) ειδικά για το αντιγόνο. Μνήμη: κύτταρα
ΕΙΔΙΚΗ ΑΜΥΝΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ Εξειδίκευση: προϊόντα (κύτταρα ή αντισώματα) ειδικά για το αντιγόνο Μνήμη: κύτταρα ΑΝΤΙΓΟΝΟ ΜΙΚΡΟΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ ΤΜΗΜΑ ΜΙΚΡΟΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ ΤΟΞΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ ΜΙΚΡΟΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ ΓΥΡΗ, ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΕΣ
Διαβάστε περισσότεραΑμινοσαλικυλικά στη νόσο Crohn
Αμινοσαλικυλικά στη νόσο Crohn Κατηγορία και δοσολογία στην επαγωγή και διατήρηση της ύφεσης Σταυρούλα Β. Κοιλάκου Γαστρεντερολόγος Η χρήση των αμινοσαλικυλικών ως θεραπεία επίτευξης της ύφεσης στην νόσο
Διαβάστε περισσότεραΜΕΛΕΤΗ ΙΛΑΡΑΣ ΣΕ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ
ΜΕΛΕΤΗ ΙΛΑΡΑΣ ΣΕ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ Α. ΓΕΩΡΓΑΚΗ, Β. ΠΑΠΑΔΟΥΛΗ, Ε. ΚΟΥΣΟΥΛΗ, Κ. ΠΟΛΥΜΕΡΗ, Δ. ΓΚΑΝΤΙΔΟΥ, Α. ΓΕΡΟΓΙΩΚΑΣ, Π. ΧΑΤΖΗΑΣΤΡΟΣ, Ν. ΡΕΚΛΕΙΤΗ, Κ. ΘΕΜΕΛΗ -ΔΙΓΑΛΑΚΗ ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ & ΕΝΛ Γ.Ν.
Διαβάστε περισσότεραΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΑΞΟΝΙΚΗΣ ΣΠΟΝΔΥΛΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟ ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΑΞΟΝΙΚΗΣ ΣΠΟΝΔΥΛΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ Η Αξονική Σπονδυλαρθρίτιδα (ΑξΣπΑ) διακρίνεται σε αγκυλοποιητική σπονδυλαρθρίτιδα (ΑΣ) ή αξονική σπονδυλαρθρίτιδα με ακτινολογικά ευρήματα (ιερολαγονίτιδα
Διαβάστε περισσότεραΠΡΟΔΡΟΜΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΠΡΟΟΠΤΙΚΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ
ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΥΠΟΠΛΗΘΥΣΜΩΝ Τ-ΛΕΜΦΟΚΥΤΤΑΡΩΝ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΧΡΟΝΙΑ ΝΕΦΡΙΚΗ ΝΟΣΟ ΤΕΛΙΚΟΥ ΣΤΑΔΙΟΥ ΚΑΙ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΕΞΩΝΕΦΡΙΚΗΣ ΚΑΘΑΡΣΗΣ ΠΡΟΔΡΟΜΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΠΡΟΟΠΤΙΚΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ Ε. Σαμπάνη 1, Μ. Στάγκου 1, Δ-Β.
Διαβάστε περισσότεραΠροφανής κλινική διάγνωση: Ισχαιμικό έμφρακτο αριστερής Μέσης Εγκεφαλικής Αρτηρίας
Περιστατικό 4. Γυναίκα 80 ετών με Κολπική Μαρμαρυγή Ηκ. Ελένη Κ. είναι 80 ετών με Κολπική Μαρμαρυγή, μόνιμη Λαμβάνει κουμαρινικά. INR προ εβδομάδος 2.24 Ιστορικό Υπέρτασης Πλήρως αυτοεξυπηρετούμενη, χωρίς
Διαβάστε περισσότεραΘΕΜΑ 1 Ο ΜΑΘΗΜΑ / ΤΑΞΗ : ΒΙΟΛΟΓΙΑ ΓΕΝΙΚΗΣ ΠΑΙΔΕΙΑΣ Γ ΛΥΚΕΙΟΥ ΣΕΙΡΑ: ΘΕΡΙΝΑ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ: 10/11/2013
ΜΑΘΗΜΑ / ΤΑΞΗ : ΒΙΟΛΟΓΙΑ ΓΕΝΙΚΗΣ ΠΑΙΔΕΙΑΣ Γ ΛΥΚΕΙΟΥ ΣΕΙΡΑ: ΘΕΡΙΝΑ ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ: 10/11/2013 ΘΕΜΑ 1 Ο Να επιλέξετε την φράση που συμπληρώνει ορθά κάθε μία από τις ακόλουθες προτάσεις: 1. Οι αποικοδομητές είναι:
Διαβάστε περισσότεραΑΝΟΣΟΠΟΙΗΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΜΟΝΟΚΛΩΝΙΚΑ ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ ΕΜΒΟΛΙΑ. Εργαστήριο Γενετικής, ΓΠΑ
ΑΝΟΣΟΠΟΙΗΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΜΟΝΟΚΛΩΝΙΚΑ ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ ΕΜΒΟΛΙΑ Στάδια μικροβιακής λοίμωξης δημιουργία αποικίας σε εξωτερική επιφάνεια διείσδυση στον οργανισμό τοπική μόλυνση συστηματική (γενικευμένη) μόλυνση H σημασία
Διαβάστε περισσότεραΤα βιο-ομοειδή: Οφέλη από τη χρήση για το σύστημα υγείας και τους ασθενείς
Τα βιο-ομοειδή: Οφέλη από τη χρήση για το σύστημα υγείας και τους ασθενείς Κυριακή Μποκή Συντ. Διευθύντρια Ρευματολόγος Ρευματολογική Μονάδα ΓΝΑ Σισμανόγλειο Αθήνα 24-9-2019 Σύγκρουση συμφερόντων Disclosures-Conflict
Διαβάστε περισσότεραΟ αντιγριπικός εμβολιασμός στην πράξη. Δημήτρης Καφετζής Ομότιμος Καθηγητής Παιδιατρικής
Ο αντιγριπικός εμβολιασμός στην πράξη Δημήτρης Καφετζής Ομότιμος Καθηγητής Παιδιατρικής Ο τύπος B έχει 2 γενεολογικές σειρές: Victoria και Yamagata Τα στελέχη B αντιπροσωπεύουν κατά μέσο όρο τα 20-30%
Διαβάστε περισσότεραΡευματοειδής αρθρίτιδα
Ρευματοειδής αρθρίτιδα Μ.Ν. Μανουσάκης En. Καθηγητής Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μία χρόνια φλεγμονή των αρθρώσεων (Πιν. 1). Με τον όρο χρόνια φλεγμονή των αρθρώσεων,
Διαβάστε περισσότεραΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΓΕΝΕΤΙΚΩΝ ΠΟΛΥΜΟΡΦΙΣΜΩΝ ΣΤΟ ΓΟΝΙ Ι0 MYD88 ΜΕ ΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗΣ
ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΓΕΝΕΤΙΚΩΝ ΠΟΛΥΜΟΡΦΙΣΜΩΝ ΣΤΟ ΓΟΝΙ Ι MYD88 ΜΕ ΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΦΥΜΑΤΙΩΣΗΣ Φωτεινή Μάλλη 1, Ειρήνη Γερογιάννη 1 Καλλιόπη Αγγέλου 1, Βίκυ Μολλάκη 2, Φωτεινή Μπαρδάκα 1, Κωνσταντίνος Ι. Γουργουλιάνης
Διαβάστε περισσότεραΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ. Πτυχιακή εργασία Η ΧΡΗΣΗ ΤΟΥ ΕΜΒΟΛΙΟΥ ΓΙΑ ΤΟΝ ΙΟ HPV ΣΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ
ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΥΠΡΟΥ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Πτυχιακή εργασία Η ΧΡΗΣΗ ΤΟΥ ΕΜΒΟΛΙΟΥ ΓΙΑ ΤΟΝ ΙΟ HPV ΣΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΤΗΣ ΜΗΤΡΑΣ [ Αναστασία Πέτρου ] 2009625164 Λευκωσία 2014
Διαβάστε περισσότεραΦυματίωση Αμφιλεγόμενα ζητήματα
Φυματίωση Αμφιλεγόμενα ζητήματα 1) Θεραπεία πολυανθεκτικής ΤΒC 2) Εμβόλιο ΒCG Διαμαντής Χλωρός Επιμελητής Πνευμονολόγος ΓΝΘ Γ. Παπανικολάου Σημαντικά αμφιλεγόμενα ζητήματα Ετήσιος κίνδυνος φυματικής λοίμωξης
Διαβάστε περισσότεραΣυχνότητα Τ και Β κυττάρων που εκφράζουν GM-CSF σε ασθενείς µε Ρευµατοειδή
2/11/ 2017 Συχνότητα Τ και Β κυττάρων που εκφράζουν GM-CSF σε ασθενείς µε Ρευµατοειδή Αρθρίτιδα Αναστασία Μακρή Μονάδα Κλινικής Ανοσολογίας-Ρευµατολογίας Β Παθολογική Κλινική και Οµώνυµο Εργαστήριο Ιατρική
Διαβάστε περισσότεραΦΛΥΚΤΑΙΝΩΔΗΣ ΨΩΡΙΑΣΗ ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ADALIMUBAB
ΦΛΥΚΤΑΙΝΩΔΗΣ ΨΩΡΙΑΣΗ ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ADALIMUBAB Γυναίκα ετών 52 με ΡΑ από 20ετίας Θεραπεία με DMARDS έως το 2004 2005-2006 θεραπεία με ANAKINRA 2007-2008 θεραπεία με ETANERCEPT 2009-2010 θεραπεία με ADALIMUMAB
Διαβάστε περισσότεραΕγκύκλιο εξέδωσε το υπουργείο Υγείας, με οδηγίες για την αντιμετώπιση της εποχικής γρίπης.
Εγκύκλιο εξέδωσε το υπουργείο Υγείας, με οδηγίες για την αντιμετώπιση της εποχικής γρίπης. Ειδικότερα στην εγκύκλιο σημειώνεται: Α. ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ Η διαχρονική παρακολούθηση
Διαβάστε περισσότεραDMARDs. Tί συστήνουν οι κατευθυντήριες οδηγίες; Χρήστος Γκαμαλούτσος Ρευματολόγος
DMARDs Tί συστήνουν οι κατευθυντήριες οδηγίες; Χρήστος Γκαμαλούτσος Ρευματολόγος Σύγκρουση συμφερόντων Conflict of interest Κανένα για αυτήν την παρουσίαση Εκπαιδευτικές-ερευνητικές-συμβουλευτικές επιχορηγήσεις
Διαβάστε περισσότεραThe effect of dornase alfa on ventilation inhomogeneity in patients with cystic fibrosis
The effect of dornase alfa on ventilation inhomogeneity in patients with cystic fibrosis Η δράση της ντορνάσης άλφα στην ανομοιογένεια του αερισμού σε ασθενείς με κυστική ίνωση. R. Amin, P. Subbarao, W.
Διαβάστε περισσότεραΝεότερα δεδομένα στα εμβόλια
Νεότερα δεδομένα στα εμβόλια Χαράλαμπος Ανταχόπουλος 3 η Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης Εμβόλιο γρίπης Ετήσιος αντιγριπικός εμβολιασμός: το αποτελεσματικότερο μέτρο πρόληψης
Διαβάστε περισσότεραΘεραπευτικές εξελίξεις στις Ιδιοπαθείς Φλεγμονώδεις Νόσους του Εντέρου (ΙΦΝΕ)
Θεραπευτικές εξελίξεις στις Ιδιοπαθείς Φλεγμονώδεις Νόσους του Εντέρου (ΙΦΝΕ) Τα νέα μικρά μόρια Randomization (4:1) End of treatment OCTAVE Induction Studies Tofacitinib 10 mg BID (OCTAVE Induction
Διαβάστε περισσότεραΑγακίδης Χαράλαμπος Ακαδημαϊκός Υπότροφος Α Παιδιατρική Κλινική Α.Π.Θ.
Αγακίδης Χαράλαμπος Ακαδημαϊκός Υπότροφος Α Παιδιατρική Κλινική Α.Π.Θ. Πότε απασχολούν οι εμβολιασμοί ασθενών με ΓΕ προβλήματα? Σε ασθενείς με ανοσοκαταστολή, είτε για αντιμετώπιση της φλεγμονώδους πάθησης,
Διαβάστε περισσότεραΗ πρωτογενής ανοσοβιολογική απόκριση ενεργοποιείται κατά την πρώτη επαφή του οργανισμού με ένα αντιγόνο. Περιλαμβάνει τα εξής στάδια:
Εικόνα 1.24: α) Σύνδεση αντισώματος - αντιγόνου, β) συμπληρωματικότητα αντισώματος - αντιγόνου, γ) ένα αντίσωμα συνδέεται με περισσότερα από ένα αντιγόνα. Στάδια ανοσοβιολογικής απόκρισης Η αντίδραση του
Διαβάστε περισσότεραΜΑΚΡΟΧΡΟΝΙΑ ΕΚΒΑΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ANCA(+) ΑΓΓΕΙΤΙΔΑ ΚΑΙ ΣΟΒΑΡΗ ΝΕΦΡΙΚΗ ΠΡΟΣΒΟΛΗ: ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΜΕ RITUXIMAB
ΜΑΚΡΟΧΡΟΝΙΑ ΕΚΒΑΣΗ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ANCA(+) ΑΓΓΕΙΤΙΔΑ ΚΑΙ ΣΟΒΑΡΗ ΝΕΦΡΙΚΗ ΠΡΟΣΒΟΛΗ: ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΜΕ RITUXIMAB Σ. Μαρινάκη, Χ. Σκαλιώτη, Ε. Κάψια, Ε. Ξαγάς, Ε. Καλαϊτζάκης, Κ. Βαλλιάνου, Ι.Ν. Μπολέτης
Διαβάστε περισσότεραΝεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα: Απλή και χρηστική αρχική προσέγγιση για τον ρευματολόγο των ενηλίκων. Μαρία Τραχανά
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα: Απλή και χρηστική αρχική προσέγγιση για τον ρευματολόγο των ενηλίκων Μαρία Τραχανά Α Παιδιατρική Κλινική ΑΠΘ Παιδιατρικό Ανοσολογικό
Διαβάστε περισσότεραΕίναι επικίνδυνα τα εμβόλια; Το αντιεμβολιαστικό κίνημα. Σωτήρης Τσιόδρας
Είναι επικίνδυνα τα εμβόλια; Το αντιεμβολιαστικό κίνημα Σωτήρης Τσιόδρας Το αντι-εμβολιαστικό κίνημα Τα εμβόλια αίτιο παρενεργειών & νόσων π.χ. αυτοάνοσα, νευροψυχιατρικά, επιληψίας, λιποθυμία, SIDS Βλάβη
Διαβάστε περισσότεραΑντιπνευµονιοκοκκικός εµβολιασµός στον ασθενή µε σακχαρώδη διαβήτη Γιάννης Π. Κιουµής
Αντιπνευµονιοκοκκικός εµβολιασµός στον ασθενή µε σακχαρώδη διαβήτη Γιάννης Π. Κιουµής Μονάδα Αναπνευστικών Λοιµώξεων και Κυστικής Ίνωσης Ενηλίκων Πνευµονολογική Κλινική ΑΠΘ, Γ. Ν. Θ. «Γ. Παπανικολάου»
Διαβάστε περισσότεραΕισαγωγή στην Ανοσολογία Επίκτητη Ανοσία I. Σωτήρης Ζαρογιάννης Επίκ. Καθηγητής Φυσιολογίας Εργαστήριο Φυσιολογίας Τμήμα Ιατρικής Π.Θ.
Εισαγωγή στην Ανοσολογία Επίκτητη Ανοσία I Σωτήρης Ζαρογιάννης Επίκ. Καθηγητής Φυσιολογίας Εργαστήριο Φυσιολογίας Τμήμα Ιατρικής Π.Θ. 14/10/2016 Φυσιολογία Συστημάτων Ακαδημαϊκό Ετος 2016-2017 Γενικά στοιχεία
Διαβάστε περισσότεραNonsteroidal Antiinflammatory Drugs (NSAIDs) JOHN THEOULAKIS Marketing Director of Info Pharma P.C.
Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs (NSAIDs) JOHN THEOULAKIS Marketing Director of Info Pharma P.C. For what conditions are NSAIDs used? RA OA Infalmmatory arthritis, AS, psoriatic
Διαβάστε περισσότεραΕνδείξεις της δοκιμασίας κόπωσης σε παιδιά με χρόνια αναπνευστικά προβλήματα. Θ. Τσιλιγιάννης
Ενδείξεις της δοκιμασίας κόπωσης σε παιδιά με χρόνια αναπνευστικά προβλήματα Θ. Τσιλιγιάννης Παιδίατρος Εξειδικευμένος Παιδοπνευμονολόγος Διευθυντής Παιδοπνευμονολογικού Παιδιατρική Κλινική ΜΗΤΕΡΑ Φυσική
Διαβάστε περισσότεραΑντιπνευμονιοκοκκικός εμβολιασμός
Αντιπνευμονιοκοκκικός εμβολιασμός Μια υποτιμημένη ασπίδα προστασίας Παναγιώτης Ζώης Όλγα Καράμπαλη Ιδιώτες Πνευμονολόγοι Πνευμονιοκοκκική νόσος Προκαλείται: από τον πνευμονιόκοκκο (Streptococcus pneumoniae)
Διαβάστε περισσότεραΕπίκτητη Ανοσιακή Απάντηση (χυμικό σκέλος) Β λεμφοκύτταρα
Επίκτητη Ανοσιακή Απάντηση (χυμικό σκέλος) Β λεμφοκύτταρα φυσική ή μη ειδική ανοσία δεν απαιτεί προηγούμενη έκθεση στο παθογόνο και δεν διαθέτει μνήμη. σε επίκτητη ή ειδική ανοσία χυμική ανοσία με παραγωγή
Διαβάστε περισσότερα4 Ο Περιστατικό: Ασθενής με προβλήματα λειτουργικότητας
4 Ο Περιστατικό: Ασθενής με προβλήματα λειτουργικότητας Ασθενής με προβλήματα λειτουργικότητας Άνδρας, 60 ετών, συνταξιούχος εργάτης Από μηνός: Συμμετρική πολυαρθρίτιδα TJC= 22, SJC= 19 ΤΚΕ: 110 mm/1h
Διαβάστε περισσότερα1 Νεφρολογική κλινική Α.Π.Θ., Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης. 2 Τμήμα Ανοσολογίας και Ιστοσυμβατότητας, Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης
ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΥΠΟΠΛΗΘΥΣΜΩΝ Τ-ΛΕΜΦΟΚΥΤΤΑΡΩΝ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΧΡΟΝΙΑ ΝΕΦΡΙΚΗ ΝΟΣΟ ΤΕΛΙΚΟΥ ΣΤΑΔΙΟΥ ΚΑΙ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΕΞΩΝΕΦΡΙΚΗΣ ΚΑΘΑΡΣΗΣ ΠΡΟΔΡΟΜΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΠΡΟΟΠΤΙΚΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ Ε. Σαμπάνη 1, Μ. Στάγκου 1, Δ-Β.
Διαβάστε περισσότερα