Η νέα τεχνική επέμβασης καταρράκτη μέσα από μικροσκοπική τομή

Transcript

1 Η νέα τεχνική επέμβασης καταρράκτη μέσα από μικροσκοπική τομή Κοινό πρόβλημα της όρασης Σας έχει πεί ο ιατρός σας ότι έχετε καταρράκτη; Δεν είστε ο/η μόνος/η. Ο καταρράκτης αποτελεί φυσικό κομμάτι του φαινομένου της γήρανσης και σε κάποιο βαθμό συμβαίνει σε όλους. Αυτό το έντυπο εξηγεί τι είναι ο καταρράκτης και πως μπορεί να επηρρεάσει την όρασή σας. Επίσης θα μάθετε γιατί η αντιμετώπιση του καταρράκτη με επέμβαση μέσα από μικροσκοπική τομή μπορεί να αποτελέσει καλή επιλογή για εσάς. Ο καταρράκτης περιορίζει την όρασή σας «Καταρράκτης» λέγεται το θάμπωμα του φυσικού φακού του ματιού σας. Το θάμπωμα αυτό συμβαίνει συνήθως αργά στην πορεία της νόσου και κατά συνέπεια μπορεί να μην το παρατηρήσετε αρχικά. Ωστόσο με το πέρασμα του χρόνου η όρασή σας μπορεί να γίνει λιγότερο σαφής. Τα χρώματα ίσως αρχίσουν να μην φαίνονται τόσο ζωηρά. Λάμψεις μπορεί να σας απασχολήσουν τόσο σε έντονο ηλιακό φως όσο και κατά τη διάρκεια της νύκτας ή μπορεί να σας φανεί ότι τα γυαλιά σας είναι διαρκώς λερωμένα. Παραδοσιακά το πρώτο σύμπτωμα καταρράκτη είναι η δυσκολία στην οδήγηση το βράδυ, κυρίως από τους προβολείς από τα απέναντι αυτοκίνητα. Πραγματοποιείται μικρή τομή στην περιφέρεια του κερατοειδούς Για την αφαίρεση των θραυσμάτων χρησιμοποιείται αναρρόφηση Για την αφαίρεση των θραυσμάτων χρησιμοποιείται αναρρόφηση Το περιφάκιο αφήνεται στη θέση του Οφθαλμολογικό Ινστιτούτο για Laser Αν. Τσόχα 15-17, Αθήνα Τηλ Fax

2 Σας εμποδίζει ο καταρράκτης; Η απώλεια της όρασης από τον καταρράκτη εμποδίζει ορισμένους ανθρώπους να ασχοληθούν με τις δραστηριότητες που επιθυμούν. Μήπως σε αυτό το πρόβλημα συμπεριλαμβάνεται και το δικό σας; Βάλτε ένα στις ασχολίες που περιγράφονται παρακάτω εαν αυτές εμποδίζονται από τη μείωση στην όρασή σας. Οι απαντήσεις σας μπορούν να βοηθήσουν εσάς και τον ιατρό σας να αποφασίσετε κατά πόσο αυτή η στιγμή θεωρείται κατάλληλη για να υποβληθείτε στην επέμβαση καταρράκτη. Οδήγηση Τηλεόραση Ανάγνωση βιβλίων, γραμμάτων, ή εφημερίδων Ράψιμο κουμπιού ή κάποιο χόμπυ Παιχνίδια με τράπουλα ή άλλα παιχνίδια Μαγείρεμα Να συμπληρώσετε επιταγές άλλες αιτήσεις Να δείτε τα σκαλοπάτια ή το πεζοδρόμιο Να διασκεδάσετε με υπαίθριες ασχολίες Να διαβάσετε τις λέξεις σε οθόνη υπολογιστή Ποιές άλλες ασχολίες εμποδίζονται εξαιτίας της μειωμένης όρασης;

3 Τι είναι ο καταρράκτης; Ένας διαυγής φακός μέσα στον οφθαλμό βοηθά στην εστίαση του φωτός. Αυτό επιτρέπει στις εικόνες να είναι ορατές με μεγάλη οξύτητα. Καθώς ο άνθρωπος ενηλικιώνεται, ο φακός του σταδιακά θαμπώνει και γίνεται κιτρινωπός. Ο καταρράκτης διαχέει ή εμποδίζει το φως που περνά μέσα στο μάτι. Ως αποτέλεσμα, οι εικόνες φαίνονται θολές. Ένας διαυγής φακός εστιάζει με ακρίβεια το φως μέσα στο μάτι Ο καταρράκτης (θαμπός φακός) διαχέει το φως στο εσωτερικό του ματιού κάνοντας τις εικόνες να φαίνονται θολές Ο κερατοειδής είναι το καθαρό, πρόσθιο εξωτερικό κάλυμμα Η γήρανση του φακού σας Με το πέρασμα του χρόνου, ο φακός του ματιού σας σταδιακά θαμπώνει. Αυτό μπορεί να συμβεί τόσο αργά που ίσως μεσολαβήσουν χρόνια προτού αντιληφθείτε τη μείωση στην όραση. Στα πρώιμα στάδια, τα γυαλιά μπορούν να σας βοηθήσουν να δείτε καλύτερα. Ωστόσο καθώς ο φακός θα γίνεται όλο και πιο θαμπός τα γυαλιά μπορεί να μην αρκούν. Ο ιατρός τότε μπορεί να σας συστήσει την επέμβαση. Φυσιολογικός φακός Φακός με προχωρημένο καταρράκτη - 3 -

4 Επέμβαση με μικροσκοπική τομή Ο καταρράκτης δεν μπορεί να θεραπευθεί με φάρμακα. Η χειρουργική παραμένει και σήμερα η μόνη θεραπευτική επιλογή. Κατά την επέμβαση ο θαμπός φακός αφαιρείται και αντικαθιστάται από έναν διαυγή, τεχνητό ενδοφθάλμιο φακό (IOL). Η χειρουργική του καταρράκτη αποτελεί μία από τις πιο συχνές και αξιόπιστες επεμβάσεις. Κάθε χρόνο, περισσότεροι από 60,000 άνθρωποι στην Ελλάδα παρατηρούν βελτίωση στην όρασή τους μετά από επέμβαση καταρράκτη. Σήμερα η τεχνική της μικροσκοπικής τομής που χρησιμοποιεί ο χειρουργός-οφθαλμίατρος, καθιστά τη διαδικασία ακόμη πιο ασφαλή και επιταχύνει την ανάρρωση. Τα πλεονεκτήματα της επεμβάσεως μέσα από μικροσκοπική τομή Παραμονή στο χειρουργείο για ακόμη λιγότερο χρόνο Συνήθως εντελώς ανώδυνη επέμβαση χωρίς βελόνες, ράμματα ή καλύμματα ματιού Καθαρότερη όραση το συντομότερο δυνατό, ακόμη και την ημέρα της επέμβασης Γρήγορη επούλωση της τομής Επιστροφή στις συνηθισμένες σας ασχολίες σε διάστημα ημερών (αντί εβδομάδων όπως συνηθιζόταν) «Επιτέλους μπορώ πλέον εύκολα να περάσω τη βελόνα όταν κεντώ» «Δεν δυσκολεύτηκα να περάσω τις εξετάσεις για το δίπλωμα οδήγησης» «Βλέπω καλύτερα πλέον όταν ζητώ το υπόλοιπο του λογαριασμού μου» «Τώρα είναι καλύτερα γιατί μπορώ να βγαίνω έξω και να διασκεδάζω με φίλους» - 4 -

5 Εξέλιξη και στην Ελλάδα Ο χειρουργός έχει ειδικευθεί στη μικροχειρουργική τεχνική της αφαίρεσης του καταρράκτη. Από το 1998 ο Δρ. Κανελλόπουλος καθοδηγεί την πρωτοπόρο ομάδα που χρησιμοποιεί και Laser για την αφαίρεση του καταρράκτη μέσα από ακόμα πιο μικροσκοπική τομή. Μετά από πολύχρονη μελέτη της νέας τεχνικής Laser που χρησιμοποιεί, υπήρξε η πρώτη ομάδα παγκοσμίως που έκανε επέμβαση καταρράκτη με Laser και ένθεση προδιπλωμένου, αφυδατωμένου, ακρυλικού φακού μέσα από τομή μικρότερη των δύο χιλιοστών! (1999) Η δημοσίευση των αποτελεσμάτων του χειρουργού το 2000 ε- νίσχυσε σημαντικά την έρευνα των τεχνολογιών φακοθρυψίας αλλά και του ανασχεδιασμού των ενδοφακών. Πριν από την επέμβασή σας Όπως συμβαίνει με κάθε επέμβαση, η επέμβαση καταρράκτη απαιτεί κατάλληλη προετοιμασία. Ο χειρουργός και ο παρευρισκόμενος αναισθησιολόγος θα πρέπει να γνωρίζει σε βάθος το ιστορικό της υγείας σας και να ελέγξει τα μάτια σας σε μία σειρά αναλυτικών εξετάσεων. Για την καλύτερη προετοιμασία σας, παρακαλούμε να μας βοηθήσετε με ορισμένα βήματα: Το ιστορικό υγείας Ο Δρ. Κανελλόπουλος και οι συνεργάτες του θα κάνουν μία ανασκόπηση στο ιστορικό της υγείας σας. Βασιζόμενοι στο ιστορικό, μπορεί να σας ζητήσουμε να υποβληθείτε σε μια σειρά εξετάσεων ή να συμβουλευθείτε τον παθολόγο που σας παρακολουθεί. Ενημερώστε μας για τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε, ακόμη και χωρίς συνταγή ιατρού, όπως η ασπιρίνη. Επίσης, ενημερώστε μας, εάν είστε αλλεργικοί σε κάποια ουσία. Η εξέταση των ματιών σας Θα υποβληθείτε σε λεπτομερή οφθαλμολογική εξέταση από τον χειρουργό και τους εξειδικευμένους συνεργάτες. Θα χρησιμοποιήσουμε πολλαπλές ηλεκτρονικές ιατρικές συσκευές και διαγνωστικά Laser για να εκτιμήσουμε καλύτερα την κατάσταση των ματιών σας, δηλαδή βλέφαρα, κερατοειδή (με ενδοθηλιοσκόπηση), ίριδα, φακό (καταρράκτη), οπτικό νεύρο και ωχρά κηλίδα. Η επιστημονική μας ομάδα εφαρμόζει τα πληρέστερα πρωτόκολλα προ-εγχειρητικής προετοιμασίας για τη μείωση των πιθανοτήτων από εκπλήξεις

6 Την ημέρα της επέμβασης Γενικές Οδηγίες : Φορέστε άνετα ρούχα Μη γευματίσετε και μη πιείτε τίποτε μετά τα μεσάνυχτα, πριν την επέμβασή σας. Στην οδηγία συμπεριλαμβάνονται: το νερό, ο καφές, η τσίκλα και το τσάι. Εάν θα συνεχίσετε κάποια αγωγή με φάρμακα και το πρωί της επέμβασης (σε συνεννόηση με τον παθολόγο σας) να τη λάβετε μόνο με λίγες γουλιές νερό. Φροντίστε να έχετε συνοδό για τη διευκόλυνση της μετακίνησής σας προς και από το κέντρο μας. Θα είναι προτιμότερο να βρίσκεστε στον χώρο του κέντρου, τουλάχιστον μισή ώρα πριν από την επέμβαση. Έτσι διασφαλίζεται ο απαραίτητος χρόνος, για να απαντηθούν απορίες που ίσως προκύψουν την τελευταία στιγμή, καθώς και για τις τελικές μετρήσεις που ενδεχομένως χρειαστούν. Στη φάση αυτή θα σας δοθούν και οι μετεγχειρητικές οδηγίες, καθώς και τα κολλύρια που θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μετά από την επέμβαση. Ο συνολικός χρόνος παραμονής στο χώρο του κέντρου είναι περίπου 2 ώρες. Η επέμβαση είναι σύντομη, αλλά η χειρουργική ομάδα χρειάζεται κάποιο χρόνο για να σας προετοιμάσει για την επέμβαση και να φροντίσει για την ανάρρωσή σας. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι καθ όλη τη διάρκεια της επέμβασης θα είστε υπό παρακολούθηση και από ειδικό αναισθησιολόγο γαι τον έλεγχο της καλής αναπνοής και καρδιακής λειτουργίας. Είναι φυσιολογικό να έχετε άγχος σε αυτό το στάδιο. Θυμηθείτε ότι έχουμε την Αμερικανική κλινική εμπειρία πάνω από 20 χρόνια με αυτές τις τεχνικές και πάντα παίρνουμε τις κατάλληλες προφυλάξεις. Αφού ξαπλώσετε στην ειδική κλίνη θα χορηγηθεί αλοιφή τοπικής αναισθησίας ή περιβολβική αναισθησία στα μάτια μαζί με κολλύρια για τη διαστολή της ίριδας, έτσι ώστε να μην αισθανθείτε παρά μόνο μία ελαφριά πίεση κατά την διάρκεια της επέμβασης. Θα ακολουθήσει σύντομος καθαρισμός των βλεφαρίδων με ειδικό αντισηπτικό υγρό

7 Ενημέρωση και συγκατάθεση (αντίγραφο του εντύπου που θα υπογράψετε): Επέμβαση καταρράκτη μέσα από μικροσκοπική τομή: Σπάνιες Επιπλοκές Όπως συμβαίνει με κάθε είδους επέμβαση, έτσι και στην επέμβαση καταρράκτη μέσα από μικροσκοπική τομή μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές. Το ευχάριστο όσον αφορά στις επεμβάσεις καταρράκτη είναι ότι οι επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες. Πριν από την επέμβαση, θα σας εξηγηθούν οι σπάνιοι πιθανοί κίνδυνοι. Αυτοί περιλαμβάνουν μικρές πιθανότητες για : Λοίμωξη ή οίδημα Μείωση της όρασης στο χειρουργημένο μάτι Έγγραφη συγκατάθεση του ασθενούς για την επέμβαση (Informed Consent) - 7 -

8 Κατά τη διάρκεια της επέμβασης Μπορεί να εκπλαγείτε από το πόσο μικρό χρονικό διάστημα χρειάζεται για να γίνει η επέμβαση καταρράκτη μέσα από μικροσκοπική τομή. Για να επιτευχθεί μια εντελώς ανώδυνη επέμβαση, θα σας δοθεί κάποια ελαφριά αναισθησία. Η αναισθησία εφαρμόζεται είτε με ειδικές σταγόνες και αλοιφή ή με τοπική «μούδιασμα» του οφθαλμού. Δεν επιβαρύνει το υπόλοιπο σώμα και είναι εξαιρετικά ανεκτή και ανώδυνη. Ο χειρουργός-οφθαλμίατρος χρησιμοποιεί μικροσκόπιο και μικροχειρουργκά εργαλεία για να κάνει τη τομή και να αφαιρέσει τον προηγούμενο φακό. Η επιστημονική μας ομάδα έφερε το Laser του καταρράκτη στην Ελλάδα και από το 2011 πρωτοστατεί στη χρήση Femtosecond Laser για την επέμβαση του καταρράκτη. Ένα ειδικό εργαλείο διαχωρίζει τον προηγούμενο φακό χρησιμοποιώντας κύματα ήχου (υπέρηχοι) ή Laser και μετά απορροφά τα υπολείμματα. Αυτή η διαδικασία λέγεται «γαλακτοποίηση του φακού» ή φακοθρυψία. Η φυσική μεμβράνη (περιφάκιο) που στήριζε τον φακό σας, αφήνεται στη θέση της. Το μέγεθος της τομ Το μέγεθος της τομής Μικρό Μεγαλύτερο Μικρότερη τομή σημαίνει ταχύτερη ανάρρωση. Αυτό που διαφέρει είναι το σημείο της τομής Πραγματοποιείται μικρή τομή στην περιφέρεια του κερατοειδούς Για την αφαίρεση των θραυσμάτων χρησιμοποιείται αναρρόφηση Για την αφαίρεση των θραυσμάτων χρησιμοποιείται αναρρόφηση Το περιφάκιο αφήνεται στη θέση του - 8 -

9 Πόσο μικρός μπορεί να είναι ο φακός; Ο ενδοφθάλμιος φακός κάνει σε μεγάλο βαθμό ό,τι και ο προηγούμενος φακός προτού θαμπώσει: εστιάζει το φως επιτρέποντάς σας να δείτε τις εικόνες με μεγάλη οξύτητα και ζωηρότερα χρώματα. Ο ενδοφθάλμιος φακός κανονικά διαρκεί για όλη σας τη ζωή και δεν απαιτεί συντήρηση ή αντικατάσταση. Ενδοφθλαμιος φακός (IOL) Περιφάκιο Ελαστικοί δακτύλιοι Ο ενδοφθάλμιος φακός τοποθετείται στο ειδικό σύστημα εισαγωγής, το οποίο αναδιπλώνει τον φακό και τον εισάγει στο μάτι μέσα από διατομή μικρότερη των 2 mm Η επιλογή του κατάλληλου ενδοφακού είναι ένα από τα πιο σημαντικά βήματα για την καλή, πολύχρονη οπτική αποκατάσταση. Θα συζητήσουμε μαζί σας τις πιθανές εναλλακτικές όσον αφορά στο υλικό του ενδοφακού, την ασφαιρικότητα του και το πως προβλέπουμε ότι θα βοηθήσει στην μακρινή όραση και στην ανάγνωση κοντά. Μπορεί επίσης να συζητηθεί η επιλογή προσαρμοζόμενου ή και ακόμη πολυεστιακού φακού. (Κυρίως εάν δεν οδηγείτε το βράδυ και σας δυσαρεστεί πολύ η χρήση γυαλιών για την ανάγνωση κοντά)

10 Οι πρώτες ώρες μετά την επέμβαση Από τις πρώτες ώρες μετά από την επέμβαση θα ανακαλύψετε ότι πιθανόν μπορείτε να δείτε πολύ καλύτερα απ ό,τι βλέπατε πριν από την επέμβαση χωρίς τα γυαλιά σας. Παρά το γεγονός ότι μπορεί να αισθάνεστε καλά, θα πρέπει να είστε πλέον προσεκτικοί. Η όραση ίσως να σας φανεί κάπως θολή (σαν να κοιτάτε μέσα από καπνό). Αυτό είναι κάτι που υποχωρεί λίγο αργότερα και που σίγουρα δεν θα πρέπει να σας ανησυχήσει. Επίσης είναι συνηθισμένο να έχετε αίσθηση ξένου σώματος (είναι η αίσθηση της τομής) και ίσως πολλά δάκρυα. Μετά από την επέμβαση, θα παραμείνετε στην αίθουσα αναρρώσεως για περίπου μία ώρα. Στη συνέχεια και εφόσον αισθάνεστε καλά είστε έτοιμοι να επιστρέψετε στο σπίτι! Το Οφθαλμολογικό Ινστιτούτο Laservision.gr είναι πιστοποιημένο από την TUV HELLAS, σύμφωνα με το πρότυπο ISO 9001:2008, για την παροχή διαγνωστικών, επεμβατικών και θεραπευτικών υπηρεσιών στον τομέα της οφθαλμολογίας Κολλύρια και τεχνητά δάκρυα Αμέσως μετά από την επέμβαση και κατά τις επόμενες ώρες θα χρειαστεί να ακολουθήσετε ειδική α- γωγή με κολλύρια που προστατεύουν τα μάτια από λοιμώξεις και πιθανές φλεγμονές

11 Κολλύρια και προστασία την ημέρα της επέμβασης 1) Vigamox (αντιβιοτικό) : Μια σταγόνα κάθε ώρα στον χειρουργημένο οφθαλμό. 2) Dispersadron C (κορτιζόνη) : Μια σταγόνα κάθε ώρα στον χειρουργημένο οφθαλμό. 3) Κάλυμμα πλαστικό : κατά τον ύπνο στον χειρουργημένο οφθαλμό-όχι γάζαγια μία εβδομάδα. 4) Τεχνητά δάκρυα : Χρησιμοποιούνται κατά βούληση αν κρίνετε ότι έχετε σημαντική ενόχληση στα μάτια. Βοηθούν στην εφύγρανση των οφθαλμών και κάνουν την όραση πιό άνετη. Από την επόμενη ημέρα της επέμβασης 1) Vigamox (αντιβιοτικό) : Μία σταγόνα 4 φορές την ημέρα στον χειρουργημένο οφθαλμό, από την επόμενη μέρα της επέμβασης για μία εβδομάδα. 2) Dispersadron C (κορτιζόνη) : 1 η εβδομάδα : Μία σταγόνα 4 φορές την ημέρα στον χειρουργημένο οφθαλμό, 2 η εβδομάδα: Μία σταγόνα 3 φορές την ημέρα στον χειρουργημένο οφθαλμό, 3η εβδομάδα: Μία σταγόνα 2 φορές την ημέρα, 4η εβδομάδα: Μία σταγόνα 1 φορά την ημέρα. 3) Κάλυμμα πλαστικό : Κατά τον ύπνο στον χειρουργημένο οφθαλμό-όχι γάζαγια μία εβδομάδα 4) Τεχνητά δάκρυα : Χρησιμοποιούνται κατά βούληση αν κρίνετε ότι έχετε σημαντική ενόχληση στα μάτια. Βοηθούν στην εφύγρανση των οφθαλμών και κάνουν την όραση πιό άνετη. Προσοχή Ανακινείστε καλά το κολλύριο πριν από κάθε χρήση. Ρίξτε 1-2 σταγόνες από το κάθε κολλύριο στο χειρουργημένο σας μάτι, 4 φορές την ημέρα, για τις ανάλογες μέρες. Προτού χρησιμοποιήσετε το δεύτερο κολλύριο περιμένετε δύο λεπτά

12 Επιστροφή στο σπίτι Απαραίτητες Προφυλάξεις Μην οδηγείτε έως ότου σας ενημερώσει ιατρός (συνήθως από την δεύτερη ημέρα). Μην τρίψετε ή σκουπίσετε το χειρουργημένο μάτι για μία εβδομάδα. Αποφύγετε την επαφή με το νερό. Το λούσιμο θα γίνεται με ειδικό τρόπο έτσι ώστε να αποφύγετε το νερό να έρθει σε επαφή ακόμα και στα κλειστά τα βλέφαρα. Αποφύγετε το μακιγιάζ για μία εβδομάδα. Φοράτε τα γυαλιά του ηλίου όταν βρίσκεστε έξω. Είναι φυσιολογικό τις πρώτες ημέρες τα μάτια σας να είναι ευαίσθητα στο φώς της ημέρας. Αποφύγετε την άθληση και κυρίως την κολύμβηση για μία εβδομάδα, εκτός αν το έχετε συζητήσει με τον ιατρό. Πως χρησιμοποιείτε τις σταγόνες 1. Γείρετε το κεφάλι σας προς τα πίσω. 2. Τραβήξτε το κάτω βλέφαρο ελαφρά. 3. Πιέστε το δοχείο ώστε μία σταγόνα να πέσει στο μάτι. 4. Προσέξτε να μην ακουμπήσει η άκρη του δοχείου ή το δάκτυλό σας στο μάτι. 5. Κλείστε το μάτι για λίγα δευτερόλεπτα. 6. Εάν χρειαστούν περισσότερες από μία σταγόνες, περιμένετε για λίγα λεπτά προτού προσθέσετε την επόμενη. Επικοινωνία με τον οφθαλμίατρο Θα πρέπει να παρατηρήσετε βελτίωση στην όρασή σας τις πρώτες μέρες μετά από την επέμβαση. Κατά τη πρώτη επίσκεψη για παρακολούθηση, την επόμενη ημέρα, θα ελέγξουμε την όρασή σας και την επούλωση του ματιού. Μετά από την πλήρη ανάρρωσή σας, θα ε- λέγξουμε στον πρώτο μήνα κατά πόσο παραμένει σταθερή η συνταγή των γυαλιών σας. Οι μετεγχειρητικές επισκέψεις σας θα είναι: στις 24 ώρες (την επόμενη μέρα) στη μία εβδομάδα στον ένα μήνα και στους τρείς μήνες (περίπου) μετά από την επέμβαση

13 Το μάτι συνήθως αρχικά εμφανίζει ελαφρό κοκκίνισμα και δάκρυα. Επίσης μπορεί να νιώσετε κνησμό. Αυτά τα συμπτώματα δεν διαρκούν πολύ. Καλέστε το ιατρείο στο (24ωρη υπηρεσία) αμέσως εάν έχετε όποιοδήποτε από τα παρακάτω συμπτώματα: Εάν ο πόνος δεν ανακουφίζεται από τα κοινά αναλγητικά που χορηγούνται χωρίς συνταγή ιατρού. Εάν έχετε πολύ έντονη την αίσθηση ξένου σώματος στο μάτι σας. Εάν η όρασή σας ξαφνικά χειροτερέψει. Για περισσότερες πληροφορίες επισκεφθείτε την ιστοσελίδα μας Μακροχρόνια παρακολούθηση Εάν χρειάζεστε καινούρια γυαλιά Ίσως τώρα έχετε καλύτερη όραση από αυτή που θυμάστε να είχατε πριν από πολλά χρόνια. Ωστόσο μπορεί να χρειάζεστε ακόμη γυαλιά για την τελική ρύθμιση της μακρινής όρασης, της κοντινής όρασης ή και των δύο. Πρόσθετες Επεμβάσεις Μήνες ή χρόνια μετά την επέμβαση του καταρράκτη, η όρασή σας μπορεί να ξαναγίνει θολερή. Αυτό δεν προκαλείται από έναν νέο καταρράκτη. Αντίθετα, το φυσικό περιφάκιο που στηρίζει τον νέο σας φακό έχει γίνει θαμπό. Ακριβώς αυτό το θάμβος του περιφακίου καλείται «δευτερεύων καταρράκτης» ή «μετα-καταρράκτης». Θεραπεύεται στο ιατρείο γρήγορα και ανώδυνα με ειδικό Laser (YAG) Θεραπεία θολώσεως του περιφακίου με Laser Ο χειρουργός χρησιμοποιεί ειδικό Laser (YAG) για να θεραπεύσει τον δευτερεύοντα καταρράκτη. Απαιτούνται λίγα μόνο λεπτά και καθόλου βελόνες ή ράμματα. Η ακτίνα του Laser δημιουργεί ένα μικρό άνοιγμα μέσα στο περιφάκιο, το οποίο επιτρέπει στο φως να περνά καθαρό μέσα στο μάτι. Οι περισσότεροι επιστρέφουν στο σπίτι μία ώρα περίπου μετά την θεραπεία και αποκτούν αμέσως οξύτητα στην όραση

14 Το οφθαλμολογικό Ινστιτούτο Laservision.gr Ο χειρουργός-οφθαλμίατρος και οι επιστημονικοί συνεργάτες του Ινστιτούτου δεσμεύονται να παρέχουν σε κάθε ασθενή την υψηλότερη δυνατή ποιότητα ιατρικής φροντίδας. Με παγκόσμια πρωτοπορία και σκοπό πάντα την μεγαλύτερη ασφάλεια του ασθενούς, όλοι οι υποψήφιοι για την επέμβαση καταρράκτη υποβάλλονται σε λεπτομερή εξέταση του ενδοθηλίου του κερατοειδούς. Η μελέτη αυτή μπορεί να βοηθήσει τον χειρουργό να αποφύγει πιθανά προβλήματα κατά την επέμβαση. Με πρωτοπορία στον ελληνικό χώρο (2002), έχουμε σήμερα στην διάθεσή μας την εντυπωσιακή τεχνολογία μελέτης του οφθαλμού Pentacam. Ο αναλυτής Pentacam χαρτογραφεί την πρόσθια και οπίσθια επιφάνεια του κερατοειδούς, καθώς και την παχυμετρία του κερατοειδούς. Τα αποτελέσματα αυτά καταγράφονται κατά την διάρκεια του προεγχειρητικού ελέγχου, έτσι ώστε να έχουμε τον βέλτιστο δυνατό δείκτη ασφαλείας. Απεικόνιση καταρρακτικού οφθαλμού με την τεχνολογία Pentacam. Απεικόνιση με την τεχνολογία Pentacam οφθαλμού με IOL φακό μετά από επέμβα- Η θέση του φακού παρουσιάζει σημαντικό εμπόδιο στο φως και στην καλή όραση. Η θέση του φακού είναι τώρα πλήρως διαπερατή στο φως Πρωτοπορία στην όραση Για τον υπολογισμό του ενδοφακού, στο Laservision.gr χρησιμοποιούμε την εντυπωσιακή Laser τεχνολογία μελέτης του οφθαλμού IOL Master και Biograph. Η τεχνολογία IOL Master όπως και η Biograph, παρέχει τις πλέον αξιόπιστες μετρήσεις για τον ακριβή καθορισμό ισχύος του φακού αντικατάστασης στον καταρράκτη. Συνεπώς σε σημαντικό ποσοστό μετά από την επέμβαση, θα απολαμβάνετε χωρίς τα γυαλιά, όραση καλύτερη από αυτή που είχατε με τα γυαλιά πριν από την επέμβαση! Η εξέταση OCT προσφέρει την πλέον σύγχρονη απεικονιστική μέθοδο για τη διερεύνηση ανωμαλιών του βυθού. Πρόκειται για μηχάνημα laser που διευκολύνει την πρώιμη ανίχνευση των οφθαλμολογικών παθήσεων του οπτικού νεύρου και της ωχράς κηλίδας

15 Με την τεχνολογία που προσφέρει η μελέτη της βιομετρίας του φακού μέσω του Biograph, μπορούμε πλέον να καθορίσουμε με μεγάλη ακρίβεια, την ισχύ του φακού προς αντικατάσταση στην επέμβαση καταρράκτη. Πότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον οφθαλμίατρό σας; Θα πρέπει να παρατηρήσετε βελτίωση στην στην όρασή σας πολύ σύντομα μετά από την επέμβαση. Ο χειρουργός οφθαλμίατρος θα ελέγξει την όρασή σας και την επούλωση του ματιού. Μετά από την πλήρη ανάρρωσή σας, ο ιατρός θα ελέγξει το κατά πόσο παραμένει σταθερή η μέτρηση των ματιών σας. Οι μετεγχειρητικές επισκέψεις σας θα είναι : στις πρώτες 24 ώρες (την επόμενη μέρα) στη μία εβδομάδα στον πρώτο ή δεύτερο μήνα στους 6 μήνες (περίπου) μετά από την επέμβαση. Καλέστε το ιατρείο στο αμέσως εάν έχετε οποιοδήποτε από τα παρακάτω συμπτώματα: Η τοπική χρήση κορτιζόνης μπορεί να ανεβάσει την πίεση του οφθαλμού προσωρινά. Θα παρακολουθήσουμε την πίεση αυτή και ίσως χρειαστεί να τη ρυθμίσουμε προσωρινά με κάποιο πρόσθετο κολλύριο για πίεση. Εαν ο πόνος δεν ανακουφίζεται από τα κοινά αναλγητικά που χορηγούνται χωρίς συνταγή ιατρού. Εαν έχετε πολύ έντονη την αίσθηση ξένου σώματος στο μάτι σας. Εαν η όρασή σας ξαφνικά χειροτερέψει. Η τηλεφωνική μας γραμμή καλύπτεται 24ωρες το 24ωρο από τηλεγραμματεία, έτσι ώστε να είμαστε διαθέσιμοι σχεδόν σε κάθε τυχόν σας πρόβλημα

16 ΣΥΝΤΟΜΟ ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΟ Ο Δρ. Αναστάσιος Ι. Κανελλόπουλος είναι Χειρουργός-Οφθαλμίατρος που ειδικεύεται στη μικροχειρουργική του Καταρράκτη, στις μεταμοσχεύσεις Κερατοειδούς, στις επεμβάσεις Γλαυκώματος και στη Διαθλαστική Χειρουργική με LASER. Στο βιογραφικό του περιλαμβάνεται το πτυχίο ιατρικής από το Πανεπιστήμιο του Illinois και η ειδίκευση στην Οφθαλμολογία στο Πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης. Μετά από την ολοκλήρωση της ειδικότητας της Οφθαλμολογίας, ο Δρ. Κανελλόπουλος ολοκλήρωσε ειδίκευση στις επεμβάσεις Κερατοειδούς και τη Διαθλαστική Χειρουργική στο Πανεπιστήμιο Cornell της Νέας Υόρκης και ακολούθως στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Harvard της Βοστώνης. Στη συνέχεια ο- λοκλήρωσε ειδίκευση σε επεμβάσεις Γλαυκώματος στο Πανεπιστήμιο Harvard. Ο Δρ. Κανελλόπουλος ιδιωτεύει, με βάση το κέντρο του στην Αθήνα, με ειδίκευση στις επεμβάσεις αλλά και τις διαγνωστικές εξετάσεις με LASER. Έχει διατελέσει κλινικός σύμβουλος σε θέματα Χειρουργικής του Κερατοειδούς, Διαθλαστικής Χειρουργικής και Επεμβάσεων Καταρράκτη σε πολλά διεθνή κέντρα στην Ευρώπη και την Μέση Ανατολή. Από το 1999 ο ιατρός έχει αναλάβει καθήκοντα Αναπληρωτή και από το 2010 Τακτικού Καθηγητή Οφθαλμολογίας στο Πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης (NYU). Η συγγραφική του δραστηριότητα περιλαμβάνει πάνω από εξήντα πρωτότυπα συγγράμματα και ισάριθμες ανασκοπήσεις ιατρικών περιοδικών, αρκετά κεφάλαια βιβλίων και πολλαπλές ετήσιες παρουσιάσεις σε συνέδρια της Αμερικανικής Ακαδημίας Οφθαλμολογίας. Παρίσταται ως προσκεκλημένος ομιλητής σε οφθαλμολογικά συνέδρια παγκοσμίως. Θεωρείται διεθνώς πρωτοπόρος Χειρουργός σε εφαρμογές του LASER, τόσο στη Διαθλαστική Χειρουργική, όσο και σε λοιπές οφθαλμολογικές επεμβάσεις. Από το 1999 είναι ο πρώτος χειρουργός που πραγματοποίησε επέμβαση καταρράκτη με LA- SER μέσω τομής μικρότερης των δύο χιλιοστών! Έχει επινοήσει το «Πρωτόκολλο της Αθήνας» μια τεχνική διασύνδεσης κολλαγόνου με ομαλοποίηση με laser για τον κερατόκωνο. Σήμερα διδάσκει για φροντιστήρια LASIK και για συναδέλφους οφθαλμιάτρους τόσο στην Ευρώπη όσο και στις ΗΠΑ. Για πλήρες βιογραφικό παρακαλώ επισκεφτείτε το: Οφθαλμολογικό Ινστιτούτο για Laser Αν. Τσόχα 15-17, Αθήνα Τηλ Fax