Μηχανισμός του Πόνου στη Στηθάγχη και στο Έμφραγμα 1 Μechanism of Pain in Angina Pectoris and Myocardial Infarction 1

Μέγεθος: px
Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Μηχανισμός του Πόνου στη Στηθάγχη και στο Έμφραγμα 1 Μechanism of Pain in Angina Pectoris and Myocardial Infarction 1"

Transcript

1 44 ΑΧΑΪΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ Τόμος 31ος, τεύχος 1, Απρίλιος 2012 Γνωστό Άγνωστο Known Unknown Μηχανισμός του Πόνου στη Στηθάγχη και στο Έμφραγμα 1 Μechanism of Pain in Angina Pectoris and Myocardial Infarction 1 Ο πόνος της στηθάγχης προκαλείται από τον ερεθισμό αισθητικών υποδοχέων πόνου, που εδράζονται σε νευρικές απολήξεις στο μυοκάρδιο. Οι υποδοχείς του πόνου ερεθίζονται από αθροιζόμενους, λόγω της ελαττωμένης αιμάτωσης, μεταβολίτες, όπως γαλακτικό, β οξυβουτυρικό και ακετοξικό οξύ. Ο ερεθισμός των υποδοχέων αυτών μεταδίδεται,στη συνέχεια, με συμπαθητικές ίνες στα άνω θωρακικά συμπαθητικά γάγγλια και από εκεί στα έξι πρώτα θωρακικά σπονδυλικά νεύρα(θ1 Θ6) και την αντίστοιχη ζώνη των έξι θωρακικών δερμοτομίων, δηλαδή στις περιοχές που εμφανίζεται ο πόνος της στηθάγχης. Τα δερμοτόμια αυτά νευρώνονται από αισθητικές κεντρομόλες ίνες των οπίσθιων ριζών των Θ1 Θ6 νεύρων. Μέσα στο νωτιαίο μυελό, οι ίνες αυτές συνάπτονται μεταξύ τους προς τα άνω και προς τα κάτω. Πρακτικά το μυοκάρδιο, περικάρδιο, αορτή, πνευμονική αρτηρία, μεσοθωράκιο, οισοφάγος, χοληδόχος κύστη, πάγκρεας, στομάχι, δωδεκαδάκτυλο και η υποδιαφραγματική περιοχή εξυπηρετούνται από αισθητικές ίνες των οδών αυτών. Έτσι εξηγείται η ομοιότητα του μυοκαρδιακού πόνου και του πόνου που προέρχεται από όλα τα ως άνω όργανα. Το πρώτο θωρακικό νεύρο π.χ. νευρεί αισθητικά την περιοχή του πρώτου θωρακικού δερμοτομίου, δηλαδή την έσω επιφάνεια των άνω άκρων μέχρι και του μικρού δακτύλου, εκεί ακριβώς που ακτινοβολεί και ο στηθαγχικός πόνος. Ο θωρακικός πόνος στο οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου έχει τους ίδιους χαρακτήρες με τη στηθάγχη ως προς την εντόπιση και επέκταση, είναι όμως πιο έντονος, πιο επίμονος και πιο αγωνιώδης. Διαρκεί πέραν της μιας ώρας και μπορεί να επιμένει για μια ή δύο μέρες. Ο πόνος του εμφράγματος μπορεί να ξεκινά από το επιγάστριο και να συνοδεύεται από έμετο ή διάρροια ή να εξαφανίζεται επί ώρες ή ημέρες και να επανεμφανίζεται. Υπάρχουν πρόδρομα συμπτώματα στο έμφραγμα σε ποσοστό 20 60%, που εμφανίζονται τις προηγούμενες του εμφράγματος ώρες ή ημέρες, όπως κλασσικός στηθαγχικός πόνος ή, όπως συμβαίνει συχνότερα, άτυπος προκάρδιος πόνος, δυσπεψία ή επιγαστραλγία και τα οποία πρέπει να αξιολογούνται με μεγάλη προσοχή. Ο υψηλός δείκτης υποψίας είναι βασικός για τη διάγνωση του οξέος εμφράγματος και την αποφυγή του μοιραίου σε οποιονδήποτε άρρωστο που για οποιαδήποτε αιτία προσέρχεται στον γιατρό και ιδιαίτερα στον καρδιολόγο! Ποτέ δεν πρέπει να ξεχνιέται το ιστορικό των ανθρώπων εκείνων που πηγαίνουν συχνά από γιατρό σε γιατρό παραπονούμενοι για επίμονα προκάρδια ενοχλήματα και που έχουν φυσιολογικό ηλεκτροκαρδιογράφημα που καθησυχάζει το γιατρό, αλλά μάταια, μέχρις ότου να εκδηλωθεί το έμφραγμα! Ποτέ δεν πρέπει να ξεχνιέται το ιστορικό των αρρώστων εκείνων που για πολλά χρόνια τα ενοχλή-

2 ACHAIKI IATRIKI Volume 31, Issue 1, Αpril ματά τους έχουν χαρακτηρισθεί σαν «νευρωσικά» και που κάποια φορά τελικά εκδηλώνουν το έμφραγμά τους! Ποτέ επίσης δεν πρέπει να τίθεται η διάγνωση της ωμοβραχιονίου περιαρθρίτιδας η της αυχεναλγίας («ψύξης») από τους ιατρούς των σχετικών ειδικοτήτων εάν δεν έχει αποκλεισθεί το έμφραγμα με ένα απλό ηλεκτροκαρδιογράφημα. Ένα περίπου 25% από τα εμφράγματα διαφεύγουν αδιάγνωστα, διότι δεν είχαν καθόλου πόνο ή διότι ο τυχόν υπάρχων πόνος δεν αξιολογήθηκε σωστά. Υπάρχουν και τα πραγματικά σιωπηλά εμφράγματα που συμβαίνουν σε διαβητικούς ή αρρώστους με υπέρταση, αλλά αυτά αποτελούν το 1 2% των περιπτώσεων. Τα πιο κάτω άτυπα συμπτώματα του εμφράγματος πρέπει να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη και να μην ξεχνιούνται ποτέ, όπως: οξέα δυσπεπτικά ενοχλήματα, επιγαστρικός πόνος, λιποθυμικά επεισόδια, θωρακικός πόνος που εξαφανίζεται και επανέρχεται, αίσθημα υπερβολικής κόπωσης με συχνά χασμουρίσματα, παροξυντική δύσπνοια λόγω πρωτοεμφάνισης ή επιδείνωσης αριστερής καρδιακής ανεπάρκειας, αίσθημα φόβου ή νευρικότητας, περιφερικά εμβολικά επεισόδια και μανιοκαταθλιπτικές εκδηλώσεις. 1. Kounis NG. Lecture Notes on Cardiology, 2nd edition. University of Patras, Patras, 1987 p

3 54 ΑΧΑΪΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ Τόμος 30ος, τεύχος 1, Απρίλιος Calabuig M, Torregosa R, Polo P et al. Markers and celiac disease: new diagnostic approach? J Pediatr Gastroenterol Nutr 1990;10: Burgin Wolff A, Gaze H, Hadziselimovic F, Huber H, Lentze MJ, Nussle D, Reymond Berthet C. Antigliadin and antiendomysium antibody determination for celiac disease. Archives of Disease in Childhood 1991;66: Seah PP, Fry L, Hoffbrand AV, Holborow EJ. Tissue antibodies in dermatitis herpetiformis and adult celiac disease. Lancet 1971;1: Dieterich W, Ehnis T, Bauer M, et al. Identification of tissue transglutaminase as the autoantigen of celiac disease. Nat Med 1997;3: Walker Smith JA, Guandalini S, Schmitz J, Shmerling DH, Visakorpi JK. Revised criteria tor diagnosis of celiac disease. Arch Dis Child 1990;65: Maki M, Kallonen K, Lahdeaho ML, Visakorpi JK. Changing pattern of childhood coeliac disease in Filand. Acta Paediatr Scand 1988;77:

4 ACHAIKI IATRIKI Volume 31, Issue 1, Αpril Ο Θεράπων Ιατρός Practicing Physician Το Επος των Μεταμοσχεύσεων The Era of Transplantations Spiros Papoutsakis Surgeon, Patras, Greece Correspondence: Spiros Papoutsakis 33 Filopoimenos Street Patras Greece Tel: , Fax: Submitted: 11/8/10 Revision accepted: 30/6/11 Το Επος αναφέρεται, κατά την επικρατούσα έννοια, στο «σύνολο σπουδαίων, συνήθως ηρωϊκών κατορθωμάτων, στη θριαμβική πορεία, στον σκληρό αγώνα, με νικητήρια έκβαση». Ετσι ερμηνεύεται και ο τίτλος που εδόθη στην ανά χείρας εργασία, καθ ότι αφορά στις Μεταμοσχεύσεις (ΜΕ). Με τον τίτλο καταδεικνύονται οι επίπονες προσπάθειες και τους αγώνες που έδωσαν οι επιστήμονες, όλα αυτά τα χρόνια, για να φτάσωμε στα σημερινά θαυμαστά επιτεύγματα των ΜΕ. Στο Ι Μέρος, το Γενικό, αναφέρονται με κάθε δυνατή συντομία η ερμηνεία των όρων που χρησιμοποιούνται στη συνέχεια. Θα ακολουθήσουν η ιστορική αναδρομή των ΜΕ, τα προβλήματα που προέκυψαν κατά την εφαρμογή των ΜΕ στην κλινική πράξη, ο προσδιορισμός της εννοίας του εγκεφαλικού θανάτου και οι τράπεζες ιστικών μοσχευμάτων. Το σπουδαιότατο εξ άλλου κεφάλαιο της ελλείψεως δωρητών οργάνων, περιγράφεται, λόγω της ιδιαίτερης σημασίας του, τελευταίο. Στο ΙΙ Μέρος, το Ειδικό, παρουσιάζονται μερικά στοιχεία, αφορώντα στις πιο συχνές ΜΕ οργάνων, που διενεργούνται σήμερα (νεφρών, ήπατος, καρδίας κ.λπ.). Στο ΙΙΙ τέλος Μέρος περιγράφονται λεπτομέρειες, σχετικές με τις ΜΕ στην Ελλάδα και ειδικότερα στην Πάτρα. Ι Γενικό Μέρος Ορολογία Ως Μεταμόσχευση (ΜΕ) εννοούμε κατ αρχήν «την αντικατάσταση ανιάτως νοσούντων σπλάγχνων, με άλλα υγιή, που ελήφθησαν από ζωντανό ή και νεκρό συνάνθρωπο». Ιστός είναι το υλικό, η ουσία από την οποία συντίθεται ένα όργανο

5 56 ΑΧΑΪΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ Τόμος 30ος, τεύχος 1, Απρίλιος 2012 (οστίτης ιστός π.χ., νευρικός, ηπατικός, εγκεφαλικός ιστός κ.ο.κ.) Οργανο καλούμε το σύνολον ενιαίου ιστού, αύταρκες και ανεξάρτητο, το οποίο επιτελεί ορισμένη λειτουργία μέσα στον οργανισμό (καρδία π.χ., ήπαρ, εγκέφαλος, πνεύμων κ.λπ.). Μόσχευμα καλείται το όργανο που μεταμοσχεύεται. Δότης είναι ο άνθρωπος (ζωντανός ή νεκρός) από τον οποίο λαμβάνεται το μόσχευμα. Δέκτη ή λήπτη ή ξενιστή αντιθέτως ονομάζομε αυτόν ο οποίος δέχεται το μόσχευμα. Αυτομεταμόσχευση έχομε όταν, ο δότης και ο λήπτης είναι ένα και το αυτό πρόσωπο (π.χ. αυτομετάγγιση αίματος, επικάλυψη εγκαυματικών επιφανειών με δέρμα, ληφθέν από υγιά περιοχή του ιδίου του εγκαυματίου κ.λπ.). Στην ετερομεταμόσχευση εξ άλλου, το όργανο ενός ανθρώπου μεταμοσχεύεται σε άλλον άνθρωπο. Αποτελεί τη συνηθέστερη ΜΕ. Η αλλομεταμόσχευση ή ξενομεταμόσχευση αφορά τη χρησιμοποίηση ως μοσχεύματος, οργάνου που ελήφθη από ζώο (σε πειραματικά ακόμη στάδια). Ορθοτοπική περαιτέρω μεταμόσχευση καλείται η τοποθέτηση του μοσχεύματος στην ίδια ακριβώς θέση, στην οποία κατασκηνούσε το αφαιρεθέν όργανο (ήπαρ π.χ., καρδία, πνεύμων, κ.λπ.) του δότου. Στην ετεροτοπική τουναντίον μεταμόσχευση, το μόσχευμα τοποθετείται σε διαφορετική θέση, από εκείνη που κατελάμβανε το αφαιρεθέν νοσούν όργανο (τυπικό παράδειγμα η ΜΕ νεφρού). Άλλη βασική διάκριση των ΜΕ αναφέρεται στην λήψη οργάνου από ζώντα δότη (νεφρός π.χ.) ή από νεκρό δότη (πτωματική ΜΕ και πτωματικό μόσχευμα). Εχομε επίσης την ολική ΜΕ, όπου λαμβάνεται ακέραιο το προς ΜΕ όργανο και τη μερική ΜΕ, κατά την οποία χρησιμοποιείται τμήμα μόνο του ήπατος π.χ. ή του παγκρέατος). Ιστορική αναδρομή Μεταμοσχεύσεων Το έπος των ΜΕ εκτείνεται στα τελευταία 50 χρόνια, με την εφαρμογή των στην κλινική πράξη. Είχαν προηγηθεί πολυετείς πειραματικές προσπάθειες σε ζώα. Έπρεπε προηγουμένως να ξεπεραστούν πολλά προβλήματα. Η ουσιαστική περίοδος της κλινικής εφαρμογής των ΜΕ αρχίζει από το 1953, με τον Murray να ανακοινώνει στη Βοστώνη των ΗΠΑ μία σειρά επιτυχών ΜΕ νεφρών σε μονοωογενείς διδύμους, δότη και λήπτη. Πρώτος που μεταμόσχευσε επιτυχώς ήπαρ στον άνθρωπο (από νεκρό δότη βέβαια) ήταν ο Thomas Starzl στο Denver των ΗΠΑ, το Ακολούθησε, πρωτοπόρος και αυτός στη ΜΕ ήπατος στην Ευρώπη, ο Βρετανός Roy Calne στο Cambridge (1964) τον οποίο είχα μάλιστα τη τύχη να γνωρίσω προσωπικά. Στα μετέπειτα χρόνια επετεύχθη η ΜΕ και άλλων οργάνων (πνεύμων, πάγκρεας, λεπτό έντερο κ.λπ.). Ολοι γνωρίζομε βέβαια πως, πρώτος στον κόσμο μεταμόσχευσε επιτυχώς καρδία στον άνθρωπο ο Κρίστιαν Μπάρναρντ το 1967, στο Καίηπτάουν της Νοτιο- Αφρικανικής Ενώσεως. Τελικώς, οι ΜΕ αίματος (μετάγγιση) δέρματος, οστέϊνης ουσίας, μυελού των οστών, νεφρών, ήπατος και καρδίας, θεωρούνται σήμερα εγχειρήσεις ρουτίνας. Προβλήματα Μεταμοσχεύσεων Τα προβλήματα που συνόδευσαν τη μετακύληση των ΜΕ από την πειραματική στη κλινική πράξη υπήρξαν πρωτοφανή, πολλά και δυσεπίλυτα. Τα σημειώνω: κοινωνικά, νομικά, ηθικά, δεοντολογικά, θρησκευτικά, ιατρικά, προβλήματα διατηρήσεως του μοσχεύματος κ.λπ. Αναφέρω πως, τα πλείστα εξ αυτών αντιμετωπίστηκαν επιτυχώς, χάρις και στις προόδους επί των ΜΕ, που σημειώθηκαν στο μεταξύ. Ένα από τα σημαντικότερα ωστόσο προβλήματα, που συνάντησαν οι επιστήμονες, ήταν αυτό της απορρίψεως του μοσχεύματος, λόγω της ανοσολογικής αντιδράσεως του λήπτου. Η απόρριψη αυτή παρά λίγο να γκρεμίσει όλο το οικοδόμημα των ΜΕ. Ευτυχώς βρέθηκε, έγκαιρα μάλιστα, το κατάλληλο ανοσο-κατασταλτικό φάρμακο, η κυκλοσπορίνη. Χορηγούμενη η κυκλοσπορίνη στον λήπτη μετά τη ΜΕ, εμποδίζει την απόρριψη. Συνέβαλε έτσι καταλυτικά, στις θαυμαστές σήμερα και πολύχρονες επιβιώσεις των ληπτών. Ένα πρόβλημα εν τούτοις εξακολουθεί να παραμένει άλυτο μέχρι τις μέρες μας, αυτό του μεγάλου χάσματος μεταξύ προσφοράς και ζητήσεως μοσχευμάτων. Εδώ θα επανέλθω. Ένα τεράστιο επίσης πρόβλημα, αυτό της εμπορίας οργάνων, ή το πολύ χειρότερο, της εγκληματικής λήψεως οργάνων, ιδίως στις υπανάπτυχτες χώρες της Άπω Ανατολής, αντιμετωπίστηκε με τον αυστηρό ποινικό εξοστρακισμό του από όλες τις χώρες του πολιτισμένου κόσμου. Το ως άνω πρόβλημα είναι υπαρκτό και ζέον, απαι-

6 ACHAIKI IATRIKI Volume 31, Issue 1, Αpril τεί δε συνεχή εγρήγορση. Πρόσφατα επί παραδείγματι, δημοσιεύτηκε στον τύπο πως, στη γειτονιά μας, στο Κόσοβο, ασκήθηκε από τον εισαγγελέα δίωξη, κατά των πρωταιτίων παράνομης διακινήσεως ανθρωπίνων οργάνων. Η συμμορία διακινούσε ανθρώπους, ξένους υπηκόους, με υποσχέσεις αδρής αμοιβής για τα όργανά τους (κυρίως νεφρούς). Πρόοδοι στις μεταμοσχεύσεις Από τις προόδους που συνόδευσαν τις ΜΕ όλα αυτά τα χρόνια, επισημαίνω ιδιαίτερα την αντιμετώπιση της απορρίψεως του μοσχεύματος, πέραν της χρησιμοποιήσεως της κυκλοσπορίνης, με τον έλεγχο της ιστοσυμβατότητας, της ιστικής συγγενείας δηλ. δότου και λήπτου. Ανάλογη με τη συμβατότητα αίματος (απαραίτητης και γνωστής από ετών προϋποθέσεως για μετάγγιση αίματος) ο έλεγχος της ιστοσυμβατότητας προλέγει την αποδοχή ή όχι, του μοσχεύματος ενός συγκεκριμένου δότη, από ένα συγκεκριμένο λήπτη. Μεταμόσχευση και εγκεφαλικός θάνατος Με την πάροδο των ετών, εδραιώθηκε η δεσπόζουσα θέση που κατέχουν στο όλο οικοδόμημα των ΜΕ οι πτωματικές ΜΕ, οι ΜΕ δηλ. στις οποίες τα όργανα λαμβάνονται από νεκρό δότη. Γνωρίζομε εξ άλλου ότι, όσο πιο γρήγορα ληφθεί ένα όργανο από τον νεκρό δότη, τόσο πιο πολλές πιθανότητες έχει, να επιβιώσει στο νέο του κτήτορα, τον λήπτη. Εξ αυτού ανέκυψαν δύο άλλες ουσιαστικές παράμετροι: α) η ανάγκη εξευρέσεως πτωματικών μοσχευμάτων (κατ ανάγκην για τα μονήρη όργανα, όπως το ήπαρ και η καρδία) και β) η όσο γίνεται πιο έγκαιρη διαπίστωση του θανάτου του υποψήφιου δότου. Ως προς τη διακρίβωση του θανάτου του δότου (δεδομένου ότι, τότε μόνο μπορεί να ληφθεί το όργανο) σήμερα παραδεχόμαστε ως οριστικό και επίσημο, τον εγκεφαλικό καλούμενο θάνατο, ή ακόμη πιο συγκεκριμένα, τον θάνατο του εγκεφαλικού στελέχους, όπου και εδράζονται τα κέντρα αναπνοής και κυκλοφορίας. Τον θάνατο του δότου διαπιστώνει ομάς εκ τριών ιατρών (θεράπων, αναισθησιολόγος και νευρολόγος). Η ομάς αυτή των ιατρών ουδεμίαν έχει σχέση (για λόγους ευνοήτους) με την ομάδα ιατρών που θα προχωρήσει στη ΜΕ. Τράπεζες Ιστικών Μοσχευμάτων Τα ιστικά μοσχεύματα είναι βιολογικά υλικά (οστά, σκληρά μήνιγγα εγκεφάλου, τένοντες, εμβρυϊκοί υμένες, ομφάλιος λώρος κ.λπ.) που φυλάσσονται σε ορισμένα υψηλού βαθμού ερευνητικά κέντρα. Ένα τέτοιο μεγάλο κέντρο είναι ο «Δημόκριτος», στην Αθήνα. Τα αποθέματα αυτών των βιολογικών υλικών αποτελούν και τις Τράπεζες Ιστικών Μοσχευμάτων. Αφού υποστούν τα μοσχεύματα κατεργασία δι ακτινοβολήσεως με ακτίνες γ, διατηρούνται σε καταψύκτες, έτοιμα να διατεθούν όπου τα χρειάζονται. Τα ιστικά μοσχεύματα εξ άλλου διακρίνονται και αυτά, αναλόγως της προελεύσεώς των, σε αυτομοσχεύματα, ετερομοσχεύματα και ξενομοσχεύματα. Η Ελλειψη δωρητών οργάνων Τα προβλήματα που συνδέθηκαν με τις ΜΕ αντιμετωπίστηκαν, ως επί το πολύ, αποτελεσματικά. Οξύ παραμένει ωστόσο το πρόβλημα της μεγάλης διαφοράς, του χάσματος δηλ. μεταξύ προσφοράς και ζητήσεως οργάνων για ΜΕ. Το πρόβλημα επιδεινώθηκε από το γεγονός της αυξήσεως, σε σημαντικό βαθμό, των ενδείξεων για ΜΕ. Για παράδειγμα, τη 10ετία 1980 οι ενδείξεις για ΜΕ αφορούσαν 20 παθήσεις. Την επόμενη 10ετία, του 1990, οι παθήσεις οργάνων που είχαν ανάγκη από ΜΕ αυξήθηκαν στις 60! Αυτό το χάσμα προσφοράς-ζητήσεως αφορά και πλήττει ιδιαιτέρως τη χώρα μας. Και τούτο γιατί έχομε εν προκειμένω μία θλιβερή πρωτιά: παρουσιάζομε δηλ. το χαμηλότερο ποσοστό διαθέσεως οργάνων προς ΜΕ, σε ολόκληρη την Ευρώπη! Πιο συγκεκριμένα, ενώ έχομε ανάγκη, κάθε χρόνο, από 300 μοσχεύματα νεφρών, οι αντίστοιχες ΜΕ περιορίζονται στις 150. Παρήγορη τυγχάνει η διαπίστωση πως, το 2008 οι ΜΕ στην Ελλάδα διπλασιάστηκαν, σε σχέση με το Το γεγονός απεδόθη, εν μέρει, στην ευαισθητοποίηση του κοινού, από τον άδικο και βίαιο θάνατο νεαρού Αυστραλού στη Μύκονο και η προσφορά των οργάνων του προς ΜΕ, από τον γεναίο πατέρα του. Ως αίτια μη προσφοράς μοσχευμάτων προβάλλονται η έλλειψη κατανοήσεως των ενδιαφερομένων, η δυσπιστία των συγγενών προς τους αρμόδιους φορείς, η άδικη κατανομή μοσχευμάτων, αν και όπου γίνεται (φυλετικοί, οικονομικοί, κοινωνικοί λόγοι κ.λπ.) ο φόβος των συγγενών για κακομεταχείρηση και αδιαφορία των ιατρών προς τον θνήσκοντα, η επιθυμία των συγγενών για τη ταφή ακεραίου του σώματος του θανόντος, η εμπορία τέλος και η εγκληματική λήψη μο-

7 58 ΑΧΑΪΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ Τόμος 30ος, τεύχος 1, Απρίλιος 2012 σχευμάτων. Η αντιμετώπιση του προβλήματος σκοπεύει στην αναζήτηση δωρητών οργάνων, την επαφή με τους δωρητές, την ενημέρωση των υποψηφίων δωρητών, τη στήριξη των οικογενειών των δωρητών, τη δημιουργία λίστας (εθνική λίστα) δωρητών, την εγγραφή τέλος και χορήγηση κάρτας δωρητών ιστών και οργάνων. Μύθοι και πραγματικότητα που σχετίζονται με τη δωρεά οργάνων Μύθος 1ος: Οι πλούσιοι και οι επιφανείς έχουν ειδική μεταχείρηση και προηγούνται στη λίστα αναμονής, ενώ ο απλός πολίτης πρέπει να περιμένει πολύ χρόνο σε αναμονή. Πραγματικότητα: Το σύστημα καταμερισμού οργάνων προς ΜΕ είναι «τυφλό», όσον αφορά την οικονομική και κοινωνική κατάσταση των εγγραφομένων. Ο χρόνος αναμονής μέχρι τη ΜΕ εξαρτάται από τη σοβαρότητα της καταστάσεως του ασθενούς και από άλλα ιατρικά κριτήρια. Παράγοντες όπως η φυλή, το γένος, το εισόδημα και η κοινωνική θέση του ασθενούς ΔΕΝ λαμβάνονται υπ όψιν κατά την επιλογή του λήπτη. Μύθος 2ος: Η θρησκεία μου είναι αντίθετη με τη δωρεά οργάνων και τις ΜΕ. Πραγματικότητα: Οι περισσότερες θρησκείες, όπως ο Χριστιανισμός, ο Βουδισμός, ο Ιουδαϊσμός κ.λπ., κρατούν θετική στάση απέναντι στις ΜΕ. Η Χριστιανική Ορθόδοξη Εκκλησία μάλιστα, αντικρύζει τις ΜΕ με ιδιαίτερη συμπάθεια και κατανόηση, τις θεωρεί δε πράξεις φιλαλληλίας και αγάπης. Μύθος 3ος: Οι ιατροί του νοσοκομείου θα με αφήσουν, αν αρωστήσω βαριά, να πεθάνω, επειδή γνωρίζουν πως, είμαι δωρητής οργάνων. Πραγματικότητα: Η εκπαίδευση του ιατρικού και του νοσηλευτικού προσωπικού βασίζεται στη αρχή ότι, «η δωρεά οργάνων έρχεται πάντοτε δεύτερη, μετά τους βασικούς ιατρικούς χειρισμούς. Προέχει πάντοτε η επιβίωση του ασθενούς και όλες οι προσπάθειες εστιάζονται σε αυτό». Η έναρξη εξ άλλου της μεταμοσχευτικής διαδικασίας προϋποθέτει την επίσημη πιστοποίηση του θανάτου. Μύθος 4ος: Η οικογένεια του δότη πληρώνει το κόστος της ΜΕ. Πραγματικότητα: Κάθε δαπάνη, απαραίτητη για την αφαίρεση, μεταφορά και συντήρηση ιστών και οργάνων, από ζώντα ή νεκρό δότη, με σκοπό τη ΜΕ, βαρύνει τον ασφαλιστικό οργανισμό του λήπτη ή του υποψήφιου λήπτη. Αν αυτός είναι οικονομικά αδύνατος ή ανασφάλιστος, οι δαπάνες καλύπτονται από ειδική πίστωση του Υπουργείου Υγείας και Πρόνοιας. Μύθος 5ος: Η αφαίρεση οργάνων παραμορφώνει το σώμα. Πραγματικότητα: Η αφαίρεση ιστών και οργάνων από νεκρό δότη γίνεται με τον προσήκοντα σεβασμό στο σώμα του νεκρού, εκεί όπου βρίσκεται ο δότης, στο νοσοκομείο δηλ. και κάτω από κατάλληλες συνθήκες άσηπτου χειρουργείου. Η όλη διαδικασία πραγματοποιείται με μεγάλη προσοχή από χειρουργούς και εκπαιδευμένο προσωπικό, χωρίς να παραμορφώνει το σώμα, την όψη και τα χαρακτηριστικά του νεκρού. Μύθος 6ος: Δεν μπορώ να γίνω δωρητής οργάνων, αν έχω κάποιο πρόβλημα υγείας. Πραγματικότητα: Η ύπαρξη κάποιου προβλήματος υγείας δεν αποτελεί a priori αντένδειξη, για να γίνει κανείς δωρητής οργάνων. Η απόφαση για το αν τα όργανα είναι κατάλληλα για ΜΕ ή όχι, λαμβάνεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Μύθος 7ος: Επιτρέπεται η αγορά και η πώληση οργάνων. Πραγματικότητα: Η αφαίρεση ιστών και οργάνων με σκοπό τη ΜΕ γίνεται χωρίς οποιοδήποτε αντάλλαγμα. Κάθε συναλλαγή μεταξύ λήπτη και δότη και των οικογενειών τους, καθώς και αυτών με οποιοδήποτε άλλο πρόσωπο, απαγορεύεται απολύτως, τιμωρείται δε αυστηρά από το νόμο. Πρέπει να γίνει σαφές σε όλους ότι, η δωρεά οργάνων είναι μία ελεύθερη πράξη. Θα πρέπει να καταστεί πεποίθηση ότι, ο καθένας, εφ όσον οι συνθήκες το επιτρέψουν και οι ενδείξεις το επιβάλουν, μπορεί να λάβει ένα όργανο και να επανακτήσει την υγεία του. Συμπερασματικώς και παρά τη μυθολογία, οι ΜΕ έχουν πλέον καταξιωθεί, ως η τελική πράξη στον αγώνα της ζωής κατά του θανάτου. Οι ΜΕ αποτελούν ανεκτίμητο δώρο για τον δότη (εκδήλωση αγάπης) για τον λήπτη (δώρο ζωής) και για την ιατρική, για την οποία αποτελούν ακόμη μία προσφορά στην ανθρωπιστική αποστολή της. ΙΙ Ειδικό Μέρος Μεταμοσχεύσεις Οργάνων Για τη ΜΕ νεφρών δεν θα αναφερθώ ιδιαίτερα. Καθιερωμένη ήδη από ετών η επέμβαση αυτή, διενεργείται κατά χιλιάδες στα διάφορα νεφρολογικά κέντρα του εξωτερικού, αλλά και στην Ελλάδα. Εξακολουθεί βέ-

8 ACHAIKI IATRIKI Volume 31, Issue 1, Αpril βαια και εδώ να υπάρχει το μεγάλο πρόβλημα, του χάσματος μεταξύ ζητήσεως και προσφοράς μοσχευμάτων, πτωματικών κατά τη μεγίστη πλειονότητά τους. Μεταμόσχευση ήπατος Ξεκίνησε 10 χρόνια αργότερα από εκείνη των νεφρών. Παριστά την πιο δύσκολη, από τεχνικής πλευράς, εγχείρηση στον άνθρωπο. Αφού ξεπεράστηκαν διάφορα προβλήματα, η μεταμόσχευση ήπατος έχει και αυτή καθιερωθεί, στις 10ετίες που κύλησαν από το 1963, ως μία εγχείρηση ρουτίνας, διενεργουμένη κατά χιλιάδες στα αναγνωρισμένα κέντρα του εξωτερικού, με μετεγχειρητική θνητότητα σχεδόν μηδαμινή. Οι κυριότερες ενδείξεις για την ηπατική ΜΕ αναφέρονται στο τελικό στάδιο ηπατικής ανεπάρκειας (συνήθως από κίρρωση) και στην ατρησία χοληφόρων αγγείων στα νεογνά, ασυμβίβαστης προς τη ζωή. Ο καρκίνος του ήπατος αποτελεί σχετική ένδειξη για ΜΕ, με τα αποτελέσματα, ιδίως στις πρώτες προσπάθειες, να μην είναι ικανοποιητικά, λόγω της συχνής υποτροπής του καρκίνου. Αν ωστόσο η καρκινική εστία είναι μονήρης, με διαστάσεις κάτω των 5 εκ., τότε η πρόγνωση βελτιώνεται κατά πολύ. Η επιβίωση μετά από ΜΕ ήπατος έχει ανέλθει στις μέρες μας για το πρώτο έτος στο 90% και για τα 7 έτη στο 70%! Μία από τις σημαντικές προόδους, στη ΜΕ ήπατος, αναφέρεται στη τμηματική ΜΕ ήπατος, ακόμη και από ζώντα δότη (από μητέρα στο παιδί π.χ.). Το χάσμα μεταξύ ζητήσεως και προσφοράς ηπατικών μοσχευμάτων είναι και εδώ τεράστιο. Μεταμόσχευση καρδίας Τα επί μέρους προβλήματα που συνόδευσαν τη ΜΕ καρδίας (απόρριψη του μοσχεύματος, λοιμώξεις, αθηρωμάτωση των στεφανιαίων αγγείων του μοσχεύματος κ.λπ.) ξεπεράστηκαν με τα χρόνια και με τις προόδους γενικώς των ΜΕ. Σε σημείο ώστε η ΜΕ καρδίας να εξελιχθεί σε εγχείρηση ρουτίνας. Αυτές οι πρόοδοι συνετέλεσαν ώστε, από την πρώτη ΜΕ καρδίας από τον Μπάρναρντ το 1967, να έχουν πραγματοποιηθεί, μέχρι το 2000, ΜΕ καρδίας παγκοσμίως. Η μετεγχειρητική θνητότητα έχει περιορισθεί στο 10%, η δε 5ετής επιβίωση φτάνει στο θαυμαστό 70%! Οι κυριότερες ενδείξεις της ΜΕ καρδίας αφορούν στην ιδιοπαθή μυοκαρδιοπάθεια και στη στεφανιαία νόσο. Οι προοπτικές εξ άλλου περιλαμβάνουν την προσπάθεια μειώσεως του χάσματος προσφοράς και ζητήσεως μοσχευμάτων (σήμερα καταλήγουν πολλοί καρδιοπαθείς, υποψήφιοι λήπτες, εν αναμονή καρδιακού μοσχεύματος) τη χρησιμοποίηση καρδιακών μοσχευμάτων από ζώα και την εφαρμογή της τεχνητής καρδίας ως «γέφυρας», μέχρις ότου ευρεθεί το κατάλληλο μόσχευμα. Μεταμόσχευση πνεύμονος Η πρώτη ΜΕ πνεύμονος έγινε το 1995 από ζώντα δότη (μητέρα στο παιδί). Η επέμβαση καθιερώθηκε τη τελευταία 10ετία. Ως εγχείρηση, η ΜΕ πνεύμονος είναι ευκολότερη από τις ΜΕ καρδίας και ήπατος. Ως κυριότερες ενδείξεις αναφέρονται οι χρόνιες πνευμονοπάθειες, με βαρεία αναπνευστική ανεπάρκεια. Η επιβίωση στον ένα χρόνο φτάνει το 65%, στα τρία δε χρόνια το 50%. Το πιο σημαντικό ωστόσο είναι ότι, η ΜΕ πνεύμονος βελτιώνει θεαματικά την ποιότητα ζωής του λήπτου. Μεταμόσχευση καρδίας πνευμόνων Η πρώτη επιτυχής ΜΕ έγινε το 1981 στις ΗΠΑ. Εξαιρετική δυσκολία ανακύπτει στην εξεύρεση του καταλλήλου μοσχεύματος. Η επιβίωση ενός χρόνου ανέρχεται σήμερα στο 80%, η δε 5ετής στο 60%. Μεταμόσχευση λεπτού εντέρου Όταν το λεπτό έντερο νοσεί διαχύτως (εντερική ανεπάρκεια) η ζωή τίθεται εν κινδύνω. Προσωρινή λύση παριστά η ολική παρεντερική (ενδοφλέβιος) διατροφή. Επί πλήρους δε εντερικής ανεπαρκείας, ασύμβατης με τη διατήρηση της ζωής, η ΜΕ εντέρου προβάλλει ως η μόνη δυνατή λύση. Η τεχνική της εγχειρήσεως είναι σχετικώς εύκολη. Ελλείπουν ωστόσο ικανοποιητικές σειρές, μέχρι σήμερα, για την απόκτηση της σχετικής εμπειρίας. Μεταμόσχευση παγκρέατος Η πρώτη πραγματοποιήθηκε το 1966 στις ΗΠΑ. Οι κυριότερες ενδείξεις αφορούν στη χρονία παγκρεατική ανεπάρκεια, συνεπεία βαρέος διαβήτου. Το 1993 και επί 4952 ΜΕ παγκρέατος, η ετήσια επιβίωση ανήλθε στο 90%! Μεταμόσχευση μαλλιών Απλώς την αναφέρω, δεδομένου ότι αποτελεί καθαρώς αισθητική και όχι θεραπευτική ΜΕ, με κύρια ένδειξη

9 60 ΑΧΑΪΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ Τόμος 31ος, τεύχος 1, Απρίλιος 2012 την ανδρική αλωπεκία (φαλάκρα). Τα αποτελέσματα εμφανίζονται ικανοποιητικά. ΙΙΙ. Μεταμοσχεύσεις στην Ελλάδα Η 1η Νοεμβρίου έχει ορισθεί ως Πανελλήνια Ημέρα για τη Δωρεά Οργάνων προς Μεταμόσχευση. Η φετεινή μάλιστα επέτειος του εορτασμού αυτού συμπίπτει με τη συμπλήρωση 10 χρόνων από τη δημιουργία και λειτουργία του Εθνικού Οργανισμού Μεταμοσχεύσεων (ΕΟΜ). Την όλη διαδικασία ΜΕ στην Ελλάδα ρυθμίζει ο ΕΟΜ, επίσημος κρατικός φορέας, με έδρα την Αθήνα. Ο ΕΟΜ βρίσκεται σε στενή και διαρκή επαφή με την Eurotransplant, ανάλογη υπηρεσία της Ευρωπαϊκής Ενώσεως, για τον καλύτερο συντονισμό διαθέσεως των προσφερομένων μοσχευμάτων. Οι Ελληνες γενικώς δεν συμπαθούν πολύ τα νοσοκομεία, με αποτέλεσμα να μην μπορεί να αυξηθεί η προσφορά οργάνων. Η χώρα μας παραμένει έτσι στις τελευταίες θέσεις στην Ευρώπη, στον τομέα δωρητών οργάνων για ΜΕ. Για παράδειγμα, το 0,9% μόνο του Ελληνικού πληθυσμού κατέχει τη κάρτα δωρητού οργάνων. Στην Ελλάδα πιο συγκεκριμένα, ο αριθμός των εθελοντών δοτών ανά εκατομμύριο πληθυσμού ανήλθε το 2009 σε 6,3, όταν ο μέσος όρος στις χώρες της Ευρωπαϊκής Ενώσεως είναι 16,3 δότες και σε κάποιες χώρες, όπως η Ισπανία και η Πορτογαλία, ξεπερνά τους 30 δότες ανά εκατομμύριο πληθυσμού. Οι Ελληνες πρώτοι στην Ευρώπη με ποσοστό 49%, αιτιολογούν την άρνησή τους να γίνουν δωρητές οργάνων, λόγω ελλείψεως εμπιστοσύνης στο Σύστημα Υγείας και το σύστημα κοινωνικής και διοικητικής οργανώσεως της χώρας. Κάθε μέρα που περνά ωστόσο, ένα στα τρία άτομα, υποψήφιοι λήπτες, καταλήγουν, γιατί δεν βρήκαν εγκαίρως μόσχευμα. Σημαντικό ρόλο στην έλλειψη οργάνων παίζει και το γεγονός ότι, χάνονται πολλά μοσχεύματα στις Μονάδες Εντατικής Θεραπείας, είτε γιατί δεν διαγιγνώσκεται εγκαίρως ο εγκεφαλικός θάνατος, είτε διότι το 30% των συγγενών των εκλιπόντων αρνούνται τη δωρεά οργάνων. Οι ΜΕ γενικώς δεν τυγχάνουν της μεγαλύτερης υποστηρίξεως από τα νοσοκομεία. Εχομε αποτύχει σαν ιατρική κοινότητα, να αγκαλιάσωμε τις ΜΕ. Τα νοσοκομεία στην Ελλάδα θεωρούν οικονομικά ασύμφορες τις ΜΕ οργάνων. Οι πολύ χαμηλές τιμές, με τις οποίες αποζημιώνουν τα ασφαλιστικά ταμεία την κάθε ΜΕ, αποτελούν ένα σοβαρό αντικίνητρο για τα νοσοκομεία, τα οποία κυριολεκτικά «μπαίνουν μέσα» σε κάθε τέτοια επέμβαση. Για παράδειγμα, στην Ελλάδα μία ΜΕ νεφρού κοστολογείται με ευρώ, όταν η ίδια επέμβαση στην Ιταλία κοστολογείται με ευρώ και στην Ελβετία με ευρώ! Στη χώρα μας η πρώτη ΜΕ νεφρού πραγματοποιήθηκε το 1967 από τον Καθηγητή Τούντα στο νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, στη Θεσσαλονίκη. Το 1990 έξ άλλου πρωτοέγιναν στην Ελλάδα ΜΕ ήπατος, καρδίας και παγκρέατος. Στη 10ετία πραγματοποιήθηκαν στην Ελλάδα 1598 ΜΕ νεφρού, από πτωματικό δότη, 295 ΜΕ ήπατος, 75 ΜΕ καρδίας και 12 ΜΕ πνεύμονος. Παρ όλα αυτά, στο τέλος του ασθενείς παραμένουν στις λίστες αναμονής του ΕΟΜ, για ΜΕ. Μόνο Ελληνες είναι εγγεγραμμένοι στο Εθνικό Μητρώο Δωρητών Οργάνων και είναι οι εθελοντές δότες μυελού οστών. Γενικώς στην Ελλάδα παραμένει ένα χάσμα μεταξύ ζητήσεως και προσφοράς μοσχευμάτων της τάξεως 3 προς 1. Μεταμοσχεύσεις στην Πάτρα Στη 10ετία από της ιδρύσεως του ΕΟΜ λειτούργησε στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ρίου το Μεταμοσχευτικό Κέντρο Νεφρού και το Κέντρο ΜΕ αρχεγόνων αιμοποιητικών κυττάρων (μυελού των οστών). Εκτός από τις συνήθεις μεταγγίσεις εξ άλλου αίματος και τις ΜΕ δέρματος, πραγματοποιούνται, κατά διαστήματα και ΜΕ μυελού οστών, κερατοειδούς και οστίτου ιστού, από τις αντίστοιχες Κλινικές του Νοσοκομείου Ρίου. Θα περιοριστώ εν προκειμένω στις ΜΕ νεφρών, που διενεργούνται με την ευθύνη του Νεφρολογικού Κέντρου, το οποίο εδράζεται στο νοσοκομείο Ρίου. Πρώτοι Διευθυντές του υπήρξαν οι Καθηγητές κ.κ. Βλαχογιάννης και Ανδρουλάκης. Σήμερα διευθύνεται εναλλάξ από τους κ.κ. Γούμενο, Καθηγητή Νεφρολογίας και Καραβία, Καθηγητή Χειρουργικής. Τις πρώτες δύο ΜΕ νεφρού (Μάϊος 1997) διενήργησε ο Καθηγητής Τζάκης, από τις ΗΠΑ. Μέχρι σήμερα έχουν πραγματοποιηθεί λίγο περισσότερες από 200 ΜΕ νεφρού, με ποσοστό επιτυχίας να φτάνει, για τον πρώτο χρόνο, στο 90% και στα 5 χρόνια άνω του 60%. Τα αποτελέσματα αυτά είναι εφάμιλλα εκείνων των μεγάλων κέντρων του εξωτερικού. Τα πτωματικά μοσχεύματα (δότες με εγκεφαλικό θά-

10 ACHAIKI IATRIKI Volume 31, Issue 1, Αpril νατο) προέρχονται κυρίως από τη Δυτική Ελλάδα, αλλά και από τη λοιπή επικράτεια, μέσω του ΕΟΜ. Ανεπιθύμητη η δωρεά οργάνων στην Πάτρα Παρ όλα αυτά, επιφυλακτικοί, έως αρνητικοί, παρουσιάζονται, ακόμη και σήμερα, οι πατρινοί, έναντι της δωρεάς οργάνων σώματος, όπως προέκυψε από σχετική έρευνα που διενήργησε προσφάτως ο Δημοτικός Οργανισμός Υγείας και Πρόνοιας του Δήμου Πατρέων. Στη στάση αυτή, αν τη γενικεύσωμε, οφείλεται και το χαμηλότατο ποσοστό δωρητών οργάνων που παρουσιάζει η χώρα μας. Το 65% όσων συμμετείχαν στην έρευνα αυτή απάντησαν πως δεν ήσαν ενημερωμένοι για το θέμα της δωρεάς οργάνων. Εν κατακλείδι και από τα λίγα στοιχεία που μόλις παρέθεσα, προκύπτει αβίαστα η διαπίστωση ότι, μακρύς και ανηφορικός προβάλλει ακόμη ο δρόμος, καθ ότι αφορά την αύξηση του αριθμού δωρητών οργάνων στη χώρα μας, επομένως και των μεταμοσχεύσεων. Πολύτιμη και επαινετή επομένως θα είναι κάθε προσπάθεια, προς παρότρυνση των οικείων και των γνωστών μας, για την εγγραφή τους στο Εθνικό Μητρώο Δωρητών Οργάνων για ΜΕ, υπέρτατη έκφραση αλτρουϊσμού και γεναιοδωρίας προς τον πάσχοντα συνάνθρωπό μας.

11 62 ΑΧΑΪΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ Τόμος 31ος, τεύχος 1, Απρίλιος 2012 Φοιτητικά και Άλλα Student s Corner Υγεία: Δημόσιο ή Ιδιωτικό Αγαθό Health: Public or Private Privilege ABSTRACT Health: Public or Private Privilege Ira Mazaraki Student, Department of dietetics and Nutrition, Larisa Highest Institute of Education and Technology, Larisa, Greece The question Health care: public or private privilege is a timeless subject of many discussions. There is the view that the market forces can achieve a more effective allocation of health resources. On the other hand there is a view that the market forces do not offer effective and socially fair allocation of health services. Therefore, different systems of healthcare have been developed. Based on the way of organizing, funding, mode of production and allocation of health services health systems are divided into three basic forms: the private, the public and the mixed. The private system works with the market forces and as less as possible with the state's intervention. The public system is funded from the government budget and aims the equal and free healthcare cover of the whole population. The mixed system is more flexible and can faces better the health problems especially in times of economical crisis. Prevention should be an important part of healthcare systems because it can handles in time with widespread diseases and reduce the percentage of health system's financial resources significantly. [Ach Iatr 2012;31:62-69] Key words: Disease prevention, Mixed health system, Private health system, Public health system Correspondence: Ira Mazaraki Actaion, Rion, Greece, Tel.: , e mail: Submitted , Revision accepted

Το Επος των Μεταμοσχεύσεων The Era of Transplantations

Το Επος των Μεταμοσχεύσεων The Era of Transplantations Ο Θεράπων Ιατρός Practicing Physician Το Επος των Μεταμοσχεύσεων The Era of Transplantations Spiros Papoutsakis Surgeon, Patras, Greece Correspondence: Spiros Papoutsakis 33 Filopoimenos Street Patras

Διαβάστε περισσότερα

Υγεία: Δημόσιο ή Ιδιωτικό Αγαθό Health: Public or Private Privilege

Υγεία: Δημόσιο ή Ιδιωτικό Αγαθό Health: Public or Private Privilege 62 ΑΧΑΪΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ Τόμος 31ος, τεύχος 1, Απρίλιος 2012 Φοιτητικά και Άλλα Student s Corner Υγεία: Δημόσιο ή Ιδιωτικό Αγαθό Health: Public or Private Privilege ABSTRACT Health: Public or Private Privilege

Διαβάστε περισσότερα

ΒΙΟΗΘΙΚΗ ΔΩΡΕΑ ΟΡΓΑΝΩΝ ΤΕΧΝΗΤΑ ΟΡΓΑΝΑ Δ.ΓΟΥΜΕΝΟΣ

ΒΙΟΗΘΙΚΗ ΔΩΡΕΑ ΟΡΓΑΝΩΝ ΤΕΧΝΗΤΑ ΟΡΓΑΝΑ Δ.ΓΟΥΜΕΝΟΣ ΒΙΟΗΘΙΚΗ ΔΩΡΕΑ ΟΡΓΑΝΩΝ ΤΕΧΝΗΤΑ ΟΡΓΑΝΑ Δ.ΓΟΥΜΕΝΟΣ Η δυνατότητα συντήρησης ζωτικών οργάνων έχει οδηγήσει στην ανάπτυξη των μεταμοσχεύσεων. Η πρόοδος στην τεχνολογία αλλά κυρίως η κατανόηση των ανοσολογικών

Διαβάστε περισσότερα

Η επιστημονική εξέλιξη των μεταμοσχεύσεων

Η επιστημονική εξέλιξη των μεταμοσχεύσεων Η επιστημονική εξέλιξη των μεταμοσχεύσεων Άλκης Κωστάκης Καθηγητής Πανεπιστημίου Αθηνών μεταμόσχευση αποτελεί πλέον τη μόνη θεραπευτική λύση για την τελικού σταδίου ανεπάρκεια καρδιάς, ήπατος και πνευμόνων

Διαβάστε περισσότερα

Ο ρόλος της ΜΕΘ στη δωρεά οργάνων

Ο ρόλος της ΜΕΘ στη δωρεά οργάνων Ο ρόλος της ΜΕΘ στη δωρεά οργάνων Ανδρέας Π. Καραμπίνης Διευθυντής ΜΕΘ Π.Γ.Ν.Α. «Γ. Γεννηματάς» μεταμόσχευση ιστών και οργάνων αποτελεί σήμερα ένα από τα σημαντικότερα επιτεύγματα της σύγχρονης ιατρικής

Διαβάστε περισσότερα

MEDIcash: Η Φιλοσοφία του προγράμματος

MEDIcash: Η Φιλοσοφία του προγράμματος MEDIcash: Η Φιλοσοφία του προγράμματος 1. Προσφέρει οικονομική ενίσχυση έναντι του υψηλού κόστους νοσηλείας, σε περίπτωση που ο ασφαλισμένος χρειαστεί να νοσηλευτεί ή να χειρουργηθεί 2. Αποτελεί συμπληρωματική

Διαβάστε περισσότερα

Συνέντευξη Τύπου. 1η Νοεμβρίου Πανελλήνια Ημέρα ωρεάς Οργάνων

Συνέντευξη Τύπου. 1η Νοεμβρίου Πανελλήνια Ημέρα ωρεάς Οργάνων Συνέντευξη Τύπου 1η Νοεμβρίου Πανελλήνια Ημέρα ωρεάς Οργάνων 10 χρόνια λειτουργίας Ε.Ο.Μ. Θεσμικοί και Κοινωνικοί παράγοντες που συμμετέχουν και καθορίζουν τη μεταμοσχευτική πορεία μιας χώρας ΚΟΙΝΩΝΙΚΟΙ

Διαβάστε περισσότερα

Μήπως έχω Σκληρόδερµα;

Μήπως έχω Σκληρόδερµα; Μήπως έχω Σκληρόδερµα; Για να πληροφορηθώ µýëïò ôçò Σπάνιος ναι... Μόνος όχι Η Πανελλήνια Ένωση Σπανίων Παθήσεων (Π.Ε.Σ.ΠΑ) είναι ο μόνος φορέας, μη κερδοσκοπικό σωματείο, συλλόγων ασθενών σπανίων παθήσεων

Διαβάστε περισσότερα

ΜΠΣ «ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ» ΚΟΥΛΟΠΟΥΛΟΥ ΓΕΩΡΓΙΑ ΕΠΙΒΛΕΠΩΝ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ: ΠΑΠΑΗΛΙΑΣ ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΘΕΜΑ: ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΑΥΣΤΡΑΛΙΑΣ ΚΑΙ ΗΠΑ

ΜΠΣ «ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ» ΚΟΥΛΟΠΟΥΛΟΥ ΓΕΩΡΓΙΑ ΕΠΙΒΛΕΠΩΝ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ: ΠΑΠΑΗΛΙΑΣ ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΘΕΜΑ: ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΑΥΣΤΡΑΛΙΑΣ ΚΑΙ ΗΠΑ ΜΠΣ «ΔΙΟΙΚΗΣΗ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ» ΚΟΥΛΟΠΟΥΛΟΥ ΓΕΩΡΓΙΑ ΕΠΙΒΛΕΠΩΝ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ: ΠΑΠΑΗΛΙΑΣ ΘΕΟΔΩΡΟΣ ΘΕΜΑ: ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΗ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΑΥΣΤΡΑΛΙΑΣ ΚΑΙ ΗΠΑ ΠΕΙΡΑΙΑΣ 2014 ΔΗΜΟΓΡΑΦΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΓΙΑ ΤΙΣ ΗΠΑ ΚΑΙ

Διαβάστε περισσότερα

Το φαρμακείο στην εποχή του internet. Παπαδόπουλος Γιάννης Φαρμακοποιός Οικονομολόγος Υγείας

Το φαρμακείο στην εποχή του internet. Παπαδόπουλος Γιάννης Φαρμακοποιός Οικονομολόγος Υγείας Το φαρμακείο στην εποχή του internet Παπαδόπουλος Γιάννης Φαρμακοποιός Οικονομολόγος Υγείας Χαρακτηριστικά της εποχής μας Χαρακτηριστικά της εποχής μας είναι: η ραγδαία ανάπτυξη της τεχνολογίας η ευρεία

Διαβάστε περισσότερα

Μήπως έχω µεγαλακρία; Πώς θα το καταλάβω;

Μήπως έχω µεγαλακρία; Πώς θα το καταλάβω; Μήπως έχω µεγαλακρία; Πώς θα το καταλάβω; MegalakriaBroshure.indd 1 17/11/2010 1:27:39 μμ Η Πανελλήνια Ένωση Σπανίων Παθήσεων (Π.Ε.Σ.ΠΑ) είναι ο μόνος φορέας, μη κερδοσκοπικό σωματείο, συλλόγων ασθενών

Διαβάστε περισσότερα

Δωρεά Αρχέγονων Αιμοποιητικών Κυττάρων Γεργιανάκη Ειρήνη

Δωρεά Αρχέγονων Αιμοποιητικών Κυττάρων Γεργιανάκη Ειρήνη Δωρεά Αρχέγονων Αιμοποιητικών Κυττάρων Γεργιανάκη Ειρήνη Δωρεά Ομφαλικού Αίματος Τι είναι το ομφαλoπλακουντιακό αίμα; «Ομφαλοπλακουντιακό» ονομάζουμε το αίμα που μπορεί να ληφθεί από τον ομφάλιο λώρο και

Διαβάστε περισσότερα

εργαλείο αξιολόγησης για τη μέτρηση της επιβάρυνσης των μυοσκελετικών παθήσεων πρότυπα περίθαλψης που θα πρέπει να αναμένουν οι πολίτες

εργαλείο αξιολόγησης για τη μέτρηση της επιβάρυνσης των μυοσκελετικών παθήσεων πρότυπα περίθαλψης που θα πρέπει να αναμένουν οι πολίτες Πώς μπορεί να διασφαλιστεί ότι οι άνθρωποι με οστεοαρθρίτιδα και ρευματοειδή αρθρίτιδα λαμβάνουν τη βέλτιστη δυνατή περίθαλψη σε ολόκληρη την Ευρώπη: συστάσεις του EUMUSC.NET Σε συνεργασία με τον EULAR

Διαβάστε περισσότερα

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 2 ο ΟΙ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ ΣΤΗ ΕΛΛΑ Α

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 2 ο ΟΙ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ ΣΤΗ ΕΛΛΑ Α ΚΕΦΑΛΑΙΟ 2 ο ΟΙ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ ΣΤΗ ΕΛΛΑ Α Ο όρος «προσφορά υπηρεσιών υγείας» εκφράζει την παροχή υπηρεσιών που προέρχονται από προµηθευτές υγείας (γιατρούς, νοσοκοµεία κ.τ.λ). Οι παράγοντες που προσδιορίζουν

Διαβάστε περισσότερα

Ε Ν Η Μ Ε Ρ Ω Σ Ο Υ. νεφρά

Ε Ν Η Μ Ε Ρ Ω Σ Ο Υ. νεφρά Ε Ν Η Μ Ε Ρ Ω Σ Ο Υ νεφρά νεφρών Η υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) είναι ένα από τα δύο κύρια αίτια χρόνιας νεφρικής νόσου παγκοσμίως (το άλλο είναι ο διαβήτης). Επίσης, τα νεφρά έχουν βασικό ρόλο στη

Διαβάστε περισσότερα

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΦΥΛΛΑΔΙΟ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΑΓΓΕΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΦΥΛΛΑΔΙΟ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ Κάθε χρόνο περίπου 200.000 νέοι ασθενείς διαγιγνώσκονται με Ανεύρυσμα Κοιλιακής Αορτής. Είναι γνωστό επίσης, ότι η ρήξη του Ανευρύσματος Κοιλιακής Αορτής οδηγεί σε ποσοστό τουλάχιστον

Διαβάστε περισσότερα

Χρόνιες Ασθένειες. Το όρια κάλυψης για την θεραπεία χρόνιων παθήσεων

Χρόνιες Ασθένειες. Το όρια κάλυψης για την θεραπεία χρόνιων παθήσεων Χρόνιες Ασθένειες Το όρια κάλυψης για την θεραπεία χρόνιων παθήσεων Χρόνιες Ασθένειες Όπως συμβαίνει με κάθε ετησίως ανανεούμενο ασφαλιστήριο συμβόλαιο, έτσι και το ασφαλιστήριο υγείας είναι σχεδιασμένο

Διαβάστε περισσότερα

Π ε ρ ι ε χ ό μ ε ν α

Π ε ρ ι ε χ ό μ ε ν α ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΕΝΤΥΠΟ Π ε ρ ι ε χ ό μ ε ν α 1. Πρόλογος 2. Τι είναι η Κατά Πλάκας Σκλήρυνση/Πολλαπλή Σκλήρυνση 3. Λίγα λόγια για τον Παγκύπριο Σύνδεσμο Πολλαπλής Σκλήρυνσης Π ρ ό λ ο γ ο ς Ο λόγος της σύνταξης

Διαβάστε περισσότερα

Καρδιακή Ανεπάρκεια. Πώς δουλεύει φυσιολογικά η καρδιά

Καρδιακή Ανεπάρκεια. Πώς δουλεύει φυσιολογικά η καρδιά Καρδιακή Ανεπάρκεια Απόστολος Καραβίδας Πρόεδρος Ομάδας Εργασίας Καρδιακής Ανεπάρκειας Διευθυντής Καρδιολογικού Τμήματος, Γενικό Κρατικό Νοσοκομείο Αθήνας Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια σοβαρή καρδιολογική

Διαβάστε περισσότερα

Τρίτη 7 Οκτωβρίου 2008

Τρίτη 7 Οκτωβρίου 2008 ΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ - ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΜΑΣΤΟΥ Τρίτη 7 Οκτωβρίου 2008 Ο καρκίνος του µαστού είναι ο συχνότερος καρκίνος στις γυναίκες. Οι Ελληνίδες φαίνεται να ανησυχούν αρκετά για το ενδεχόµενο να νοσήσουν οι ίδιες, χωρίς

Διαβάστε περισσότερα

Καλωσορίσατε στο πρώτο Ολοκληρωμένο Διαβητολογικό Κέντρο!

Καλωσορίσατε στο πρώτο Ολοκληρωμένο Διαβητολογικό Κέντρο! Καλωσορίσατε στο πρώτο Ολοκληρωμένο Διαβητολογικό Κέντρο! Η αλματώδης αύξηση της συχνότητας του Σακχαρώδη Διαβήτη δημιούργησε την ανάγκη ίδρυσης οργανωμένων Κέντρων, τα οποία διαθέτουν όλα τα σύγχρονα

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕ ΑΦΟΡΜΗ ΤΗ ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΕΠΙΔΗΜΙΑ ΔΙΑΒΗΤΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΡΟΣΒΟΛΗ ΑΠ ΑΥΤΟΝ ΑΤΟΜΩΝ ΝΕΑΡΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ

ΜΕ ΑΦΟΡΜΗ ΤΗ ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΕΠΙΔΗΜΙΑ ΔΙΑΒΗΤΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΡΟΣΒΟΛΗ ΑΠ ΑΥΤΟΝ ΑΤΟΜΩΝ ΝΕΑΡΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ ΜΕ ΑΦΟΡΜΗ ΤΗ ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΕΠΙΔΗΜΙΑ ΔΙΑΒΗΤΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΡΟΣΒΟΛΗ ΑΠ ΑΥΤΟΝ ΑΤΟΜΩΝ ΝΕΑΡΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ Δρ Γεώργιος Ι Κούρτογλου Παθολόγος-Διαβητολόγος Διδάκτωρ Ιατρικής ΑΠΘ Εκρηκτικές διαστάσεις λαμβάνει πλέον ο σακχαρώδης

Διαβάστε περισσότερα

Νοσηλεία στο Εξωτερικό 1. Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. παρέχει στους δικαιούχους του δαπάνες νοσηλείας στο εξωτερικό με απόφαση του Διοικητικού Συμβουλίου, ύστερα

Νοσηλεία στο Εξωτερικό 1. Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. παρέχει στους δικαιούχους του δαπάνες νοσηλείας στο εξωτερικό με απόφαση του Διοικητικού Συμβουλίου, ύστερα Νοσηλεία στο Εξωτερικό 1. Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. παρέχει στους δικαιούχους του δαπάνες νοσηλείας στο εξωτερικό με απόφαση του Διοικητικού Συμβουλίου, ύστερα από αιτιολογημένη γνωμάτευση των Ειδικών Υγειονομικών

Διαβάστε περισσότερα

ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ. Λειτουργία των νεφρών. Συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας

ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ. Λειτουργία των νεφρών. Συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΝΕΦΡΟΥ Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι η προοδευτική, μη αναστρέψιμη μείωση της νεφρικής λειτουργίας, η οποία προκαλείται από βλάβη του νεφρού ποικίλης αιτιολογίας. Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Διαβάστε περισσότερα

«Ενημερωθείτε για την Υγεία σας, Ζήστε καλύτερα! Άνοια Νευροπαθητικός Πόνος λόγω Σακχαρώδη Διαβήτη Σεξουαλική Ζωή στην Τρίτη Ηλικία - Ακράτεια»

«Ενημερωθείτε για την Υγεία σας, Ζήστε καλύτερα! Άνοια Νευροπαθητικός Πόνος λόγω Σακχαρώδη Διαβήτη Σεξουαλική Ζωή στην Τρίτη Ηλικία - Ακράτεια» Το Εθνικό Διαδημοτικό Δίκτυο Υγιών Πόλεων Προαγωγής Υγείας και οι Δήμος Νεάπολης-Συκεών, στα πλαίσια της συνεργασίας τους για την έγκυρη ενημέρωση των πολιτών σε θέματα Υγείας και Πρόληψης, διοργάνωσαν

Διαβάστε περισσότερα

ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΙΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ. 2. Τι περιλαμβάνει ο στενός και τι ο ευρύτερος δημόσιος τομέας και με βάση ποια λογική γίνεται ο διαχωρισμός μεταξύ τους;

ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΙΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ. 2. Τι περιλαμβάνει ο στενός και τι ο ευρύτερος δημόσιος τομέας και με βάση ποια λογική γίνεται ο διαχωρισμός μεταξύ τους; Μάθημα: Εισαγωγή στα δημόσια οικονομικά Διδάσκουσα: Καθηγήτρια Μαρία Καραμεσίνη Οι παρακάτω ερωτήσεις είναι οργανωτικές του διαβάσματος. Τα θέματα των εξετάσεων δεν εξαντλούνται σε αυτές, αλλά περιλαμβάνουν

Διαβάστε περισσότερα

Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για την αρθροπλαστική του ισχίου και του γόνατος

Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για την αρθροπλαστική του ισχίου και του γόνατος Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για την αρθροπλαστική του ισχίου και του γόνατος 1. Τι είναι οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι για την αντικατάσταση ισχίου και γόνατος; Ο όρος ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι (ΕΕΜ)

Διαβάστε περισσότερα

35o. Αθήνα 11 Μαΐου 2009

35o. Αθήνα 11 Μαΐου 2009 35o Ετήσιο Πανελλήνιο Ιατρικό Συνέδριο Αθήνα 11 Μαΐου 2009 ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ Ένας στους 4 Έλληνες πολίτες πληρώνει από την τσέπη του για υπηρεσίες υγείας ενώ, συνολικά, η δαπάνη των νοικοκυριών για υπηρεσίες

Διαβάστε περισσότερα

Μειώστε τον κίνδυνο για πρόωρο θάνατο µε τα Ωµέγα-3

Μειώστε τον κίνδυνο για πρόωρο θάνατο µε τα Ωµέγα-3 Μειώστε τον κίνδυνο για πρόωρο θάνατο µε τα Ωµέγα-3 Για χρόνια, οι καταναλωτές µαθαίνουν για τα οφέλη της µείωσης των καρδιαγγειακών παθήσεων µε τη λήψη ωµέγα-3 λιπαρών οξέων. Αυτή η άποψη έχει επικρατήσει,

Διαβάστε περισσότερα

ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΕΠΙΣΤΗΜΗ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ Α ΕΞΑΜΗΝΟ

ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΕΠΙΣΤΗΜΗ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ Α ΕΞΑΜΗΝΟ ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΕΠΙΣΤΗΜΗ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ Α ΕΞΑΜΗΝΟ ΚΑΥΚΙΑ ΘΕΟΔΩΡΑ ΚΑΘΗΓΗΤΡΙΑ ΕΦΑΡΜΟΓΩΝ 1 ο Μάθημα Προγραμματισμένα μαθήματα 2/10, 9/10, 16/10, 23/10, 30/10, 6/11, 13/11, 20/11, 27/11, 4/12, 11/12,

Διαβάστε περισσότερα

Τι είναι τα αιμοποιητικά βλαστικά κύτταρα. Τι είναι τα μεσεγχυματικά βλαστικά κύτταρα ΦΥΛΑΞΗ ΜΕΣΕΓΧΥΜΑΤΙΚΩΝ ΒΛΑΣΤΙΚΩΝ ΚΥΤΤΑΡΩΝ

Τι είναι τα αιμοποιητικά βλαστικά κύτταρα. Τι είναι τα μεσεγχυματικά βλαστικά κύτταρα ΦΥΛΑΞΗ ΜΕΣΕΓΧΥΜΑΤΙΚΩΝ ΒΛΑΣΤΙΚΩΝ ΚΥΤΤΑΡΩΝ ΦΥΛΑΞΗ ΑΙΜΟΠΟΙΗΤΙΚΩΝ ΒΛΑΣΤΙΚΩΝ ΚΥΤΤΑΡΩΝ ΟΜΦΑΛΙΟΥ ΛΩΡΟΥ ΦΥΛΑΞΗ ΜΕΣΕΓΧΥΜΑΤΙΚΩΝ ΒΛΑΣΤΙΚΩΝ ΚΥΤΤΑΡΩΝ 1 Τι είναι τα αιμοποιητικά βλαστικά κύτταρα Τα αιμοποιητικά βλαστικά κύτταρα αποτελούν την πηγή δημιουργίας

Διαβάστε περισσότερα

Νοσοκομειακό Χειρουργικό Ολοκληρωμένο Φύλακας Άγγελος

Νοσοκομειακό Χειρουργικό Ολοκληρωμένο Φύλακας Άγγελος Νοσοκομειακό Χειρουργικό Ολοκληρωμένο Φύλακας Άγγελος MEDIcash: Η Φιλοσοφία του προγράμματος 1. Προσφέρει οικονομική ενίσχυση έναντι του υψηλού κόστους νοσηλείας, σε περίπτωση που ο ασφαλισμένος χρειαστεί

Διαβάστε περισσότερα

ΣΥΝΟΛΙΚΗ ΥΓΕΙΑ. ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 2 o Ερωτηµατολόγιο για την ανταποκρισιµότητα των παρεχοµένων υπηρεσιών υγείας

ΣΥΝΟΛΙΚΗ ΥΓΕΙΑ. ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 2 o Ερωτηµατολόγιο για την ανταποκρισιµότητα των παρεχοµένων υπηρεσιών υγείας ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ 2 o Ερωτηµατολόγιο για την ανταποκρισιµότητα των παρεχοµένων υπηρεσιών υγείας ΣΥΝΟΛΙΚΗ ΥΓΕΙΑ 1. Με βάση διαφορετικές πλευρές της υγείας σας σήµερα, όπως τις περιγράψατε προηγουµένως, πού θα τοποθετούσατε

Διαβάστε περισσότερα

ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΦΡΟΝΤΙΣΤΕΣ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΑΝΟΙΑ. Ευγενία Β. Γκιντώνη Ψυχολόγος, MSc Επιστημονική Συνεργάτης Ψ.Ν.Τ ΚΕΔΔΥ Αρκαδίας

ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΦΡΟΝΤΙΣΤΕΣ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΑΝΟΙΑ. Ευγενία Β. Γκιντώνη Ψυχολόγος, MSc Επιστημονική Συνεργάτης Ψ.Ν.Τ ΚΕΔΔΥ Αρκαδίας ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΦΡΟΝΤΙΣΤΕΣ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΑΝΟΙΑ Ευγενία Β. Γκιντώνη Ψυχολόγος, MSc Επιστημονική Συνεργάτης Ψ.Ν.Τ ΚΕΔΔΥ Αρκαδίας ΣΧΕΔΙΟ ΔΡΑΣΗΣ Εντάσσεται στο Μέτρο 2.3 «Ενέργειες Πρόληψης Ενίσχυσης της Κοινωνικής

Διαβάστε περισσότερα

ΚΛ. ΥΓΕΙΑΣ, ΚΑΛΥΨΕΙΣ ΤΕΑ ΕΕΚΕ-ΟΜΑΔΙΚΟΥ ΑΣΦΑΛΙΣΤΗΡΙΟΥ

ΚΛ. ΥΓΕΙΑΣ, ΚΑΛΥΨΕΙΣ ΤΕΑ ΕΕΚΕ-ΟΜΑΔΙΚΟΥ ΑΣΦΑΛΙΣΤΗΡΙΟΥ ΚΛ. ΥΓΕΙΑΣ, ΚΑΛΥΨΕΙΣ ΤΕΑ ΕΕΚΕ-ΟΜΑΔΙΚΟΥ ΑΣΦΑΛΙΣΤΗΡΙΟΥ Συνοπτική περιγραφή των καλύψεων του ΤΕΑ ΕΕΚΕ και του Ομαδικού Ασφαλιστηρίου. ΕΙΔΟΣ ΠΑΡΟΧΗΣ TEA-EEKE μέχρι 70 ετών ΟΜΑΔΙΚΟ ΑΣΦ. Τα ημερήσια έξοδα για

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΣΙΜΟΤΗΤΑ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ

ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΣΙΜΟΤΗΤΑ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας Τομέας Οικονομικών της Υγείας ΠΑΝΕΛΛΑΔΙΚΗ ΕΡΕΥΝΑ ΚΟΙΝΗΣ ΓΝΩΜΗΣ: ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΜΕΡΟΣ 4 Ο ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΣΙΜΟΤΗΤΑ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ

Διαβάστε περισσότερα

ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ

ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ Γνώσεις, στάσεις και ποιότητα ζωής σε ασθενείς με λέμφωμα Οι ασθενείς που πάσχουν από λέμφωμα στην Ελλάδα εμφανίζονται ελλιπώς ενημερωμένοι σχετικά με ζητήματα που αφορούν στην

Διαβάστε περισσότερα

Στο Δήμο Παλλήνης Φλεβική Θρόμβωση Δήμος Παλλήνης Διαδημοτικό Δίκτυο Υγείας κος Αθανάσιος Ζούτσος κα Πόπη Ζινέλη κος Δημήτριος Χριστοδουλάκης

Στο Δήμο Παλλήνης Φλεβική Θρόμβωση Δήμος Παλλήνης Διαδημοτικό Δίκτυο Υγείας κος Αθανάσιος Ζούτσος κα Πόπη Ζινέλη κος Δημήτριος Χριστοδουλάκης Στο Δήμο Παλλήνης Ιδιαίτερη επιτυχία σημείωσε η Ενημερωτική Εκδήλωση που διοργάνωσαν για τη Φλεβική Θρόμβωση ο Δήμος Παλλήνης και το Διαδημοτικό Δίκτυο Υγείας τη Δευτέρα 18 Νοεμβρίου 2013, στο Δημαρχείο

Διαβάστε περισσότερα

Η συμμετοχή των νοσούντων στη λήψη αποφάσεων για τη θεραπευτική αντιμετώπιση της νόσου τους (Shared Decision Making SDM).

Η συμμετοχή των νοσούντων στη λήψη αποφάσεων για τη θεραπευτική αντιμετώπιση της νόσου τους (Shared Decision Making SDM). Η συμμετοχή των νοσούντων στη λήψη αποφάσεων για τη θεραπευτική αντιμετώπιση της νόσου τους (Shared Decision Making SDM). Η συμμετοχή στη θεραπεία είναι πράξη θάρρους Οι πρώτες καταγραφές συμμετοχής νοσούντων

Διαβάστε περισσότερα

Εισαγωγή. Γιατί είναι χρήσιμο το παρόν βιβλίο. Πώς να ζήσετε 150 χρόνια µε Υγεία

Εισαγωγή. Γιατί είναι χρήσιμο το παρόν βιβλίο. Πώς να ζήσετε 150 χρόνια µε Υγεία Εισαγωγή «Όποιος έχει υγεία, έχει ελπίδα. Και όποιος έχει ελπίδα, έχει τα πάντα.» Τόμας Κάρλαϊλ Γιατί είναι χρήσιμο το παρόν βιβλίο Ο πατέρας μου είναι γιατρός, ένας από τους καλύτερους παθολόγους που

Διαβάστε περισσότερα

ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΚΘΕΣΗ «Δωρεά και μεταμόσχευση οργάνων και άλλες διατάξεις»

ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΚΘΕΣΗ «Δωρεά και μεταμόσχευση οργάνων και άλλες διατάξεις» ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΚΘΕΣΗ «Δωρεά και μεταμόσχευση οργάνων και άλλες διατάξεις» Εισαγωγικές Παρατηρήσεις Ο νόμος 2737/1999, όπως και οι κανονιστικές πράξεις που εκδόθηκαν κατ εξουσιοδότηση αυτού, αποτέλεσαν ένα

Διαβάστε περισσότερα

V/ Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΑΣΚΗΣΗ ΤΗΣ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΠΟΛΙΤΙΚΗΣ.

V/ Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΑΣΚΗΣΗ ΤΗΣ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΠΟΛΙΤΙΚΗΣ. V/ Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΑΣΚΗΣΗ ΤΗΣ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΠΟΛΙΤΙΚΗΣ. Η συμβολή της οικογένειας στην άσκηση κοινωνικής πολιτικής είναι μεγάλη και διαχρονική. Η μορφή και το περιεχόμενο, όμως, αυτής της συμβολής

Διαβάστε περισσότερα

ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΥΣ (25-01-2012)

ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΥΣ (25-01-2012) ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΕΓΑΣΙΑΣ & ΚΟΙΝ. ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ & ΚΟΙΝ. ΑΛΛΗΛΕΓΓΥΗΣ Εθνικός Οργανισμός Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Παροχής Υπηρεσιών Υγείας www.eopyy.gov.gr ΑΘΗΝΑ, 25/01/2012 ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΟΥΣ

Διαβάστε περισσότερα

Πρόλογος. Στις μέρες μας, η ελεύθερη πληροφόρηση και διακίνηση της πληροφορίας

Πρόλογος. Στις μέρες μας, η ελεύθερη πληροφόρηση και διακίνηση της πληροφορίας Πρόλογος Στις μέρες μας, η ελεύθερη πληροφόρηση και διακίνηση της πληροφορίας αποτελεί δημόσιο αγαθό, το οποίο πρέπει να παρέχεται χωρίς περιορισμούς και εμπόδια στα μέλη της κοινωνίας. Οι πολύπλευρα πληροφορημένοι

Διαβάστε περισσότερα

Παιδιά και νέοι με χρόνια προβλήματα υγείας και ειδικές ανάγκες. Σύγχρονες ιατρικές θεωρήσεις και ελληνική πραγματικότητα.

Παιδιά και νέοι με χρόνια προβλήματα υγείας και ειδικές ανάγκες. Σύγχρονες ιατρικές θεωρήσεις και ελληνική πραγματικότητα. Παιδιά και νέοι με χρόνια προβλήματα υγείας και ειδικές ανάγκες. Σύγχρονες ιατρικές θεωρήσεις και ελληνική πραγματικότητα. Μαρία Φωτουλάκη Επίκουρη καθηγήτρια Παιδιατρικής-Παιδιατρικής Γαστρεντερολογίας

Διαβάστε περισσότερα

Εργασία βιολογίας Μ. Παναγιώτα A 1 5 ο ΓΕΛ Χαλανδρίου 2013-14. Αγγειοπλαστική Bypass

Εργασία βιολογίας Μ. Παναγιώτα A 1 5 ο ΓΕΛ Χαλανδρίου 2013-14. Αγγειοπλαστική Bypass Εργασία βιολογίας Μ. Παναγιώτα A 1 5 ο ΓΕΛ Χαλανδρίου 2013-14 Αγγειοπλαστική Bypass Η αντιμετώπιση των καρδιαγγειακών νόσων περιλαμβάνει: φαρμακευτική αγωγή συστάσεις για αλλαγές στον τρόπο ζωής και τις

Διαβάστε περισσότερα

ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΩΝ ΕΤΑΙΡΙΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ. Παρασκευή, 6 Φεβρουαρίου 2009

ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΩΝ ΕΤΑΙΡΙΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ. Παρασκευή, 6 Φεβρουαρίου 2009 ΕΝΩΣΗ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΩΝ ΕΤΑΙΡΙΩΝ ΕΛΛΑΔΟΣ Πρόληψη και Ασφάλιση : Διπλή ασπίδα προστασίας από τους κινδύνους που απειλούν Ζωή Υγεία Α Μέρος : Κίνδυνοι Ζωής και Υγείας Πρόληψη: από τη θεωρία στην πράξη: νέες ανάγκες

Διαβάστε περισσότερα

Οστεοπόρωση. Διάγνωση, πρόληψη και θεραπεία. Δρ. Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός

Οστεοπόρωση. Διάγνωση, πρόληψη και θεραπεία. Δρ. Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός Οστεοπόρωση Διάγνωση, πρόληψη και θεραπεία Δρ. Χρήστος Κ. Γιαννακόπουλος Ορθοπαιδικός Χειρουργός Η οστεοπόρωση είναι πιο συχνή από τις παθήσεις της καρδιάς και των πνευμόνων Οστεοπόρωση: Η σιωπηλή επιδημία

Διαβάστε περισσότερα

Προσφορά και Ζήτηση Υπηρεσιών Υγείας

Προσφορά και Ζήτηση Υπηρεσιών Υγείας Προσφορά και Ζήτηση Υπηρεσιών Υγείας ΤΟ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ Τι θα παραχθεί Πως θα παραχθεί Σε τι ποσότητα Μέθοδοι και διαδικασίες παραγωγής Μελέτες για τον προσδιορισμό των αναγκών Προσδιορισμός Αναγκών

Διαβάστε περισσότερα

Οδηγός για τους φροντιστές ασθενών και των οικογενειών

Οδηγός για τους φροντιστές ασθενών και των οικογενειών Greek Rights and Responsibilities Οδηγός για τους φροντιστές ασθενών και των οικογενειών Περιεχόμενα Η Περίθαλψη της Υγείας σας Τα Δικαιώματα & οι Υποχρεώσεις σας...3 Πρόσβαση Έχετε το δικαίωμα σε υγειονομική

Διαβάστε περισσότερα

Οικονομικά της υγείας και επιπτώσεις στην υγεία σε περιόδους οικονομικής κρίσης

Οικονομικά της υγείας και επιπτώσεις στην υγεία σε περιόδους οικονομικής κρίσης ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ ΣΧΟΛΗ ΕΠΙΣΤΗΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΤΜΗΜΑ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΥΓΙΕΙΝΗΣ ΚΑΙ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑΣ Οικονομικά της υγείας και επιπτώσεις στην υγεία σε περιόδους οικονομικής κρίσης Μαρία Ζησιοπούλου Οικονομολόγος

Διαβάστε περισσότερα

Αθήνα 12 Μαρτίου 2013 ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Αθήνα 12 Μαρτίου 2013 ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΝΕΦΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΜΑΙΑΝΔΡΟΥ 15 11528 ΑΘΗΝΑ ΤΗΛ.: 2107298586 FAX: 2107237705 e-mail: nefreter@otenet.gr HELLENIC SOCIETY OF NEPHROLOGY 15 MEANDROU STR. ATHENS, 11528 GREECE TEL.: (+3021) 07298586

Διαβάστε περισσότερα

Δρ. Ευριπιδου Πολυκαρπος Παθολογος-Διαβητολογος C.D.A. College Limassol

Δρ. Ευριπιδου Πολυκαρπος Παθολογος-Διαβητολογος C.D.A. College Limassol Δρ. Ευριπιδου Πολυκαρπος Παθολογος-Διαβητολογος C.D.A. College Limassol ΧΕΙΜΕΡΙΝΟ ΕΞΑΜΗΝΟ 2014 θεμα: Ιστορικη Εξελιξη Αγωγης και Προαγωγης Υγειας. Η προαγωγη υγειας είναι συνδεδεμενη με τις αλλαγες που

Διαβάστε περισσότερα

Σημαντικές πληροφορίες για το κάπνισμα

Σημαντικές πληροφορίες για το κάπνισμα ΕΡΓΑΣΙΑ ΣΤΗΝ ΟΙΚΙΑΚΗ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑ ΓΙΑ ΤΟ ΚΑΠΝΙΣΜΑ Σημαντικές πληροφορίες για το κάπνισμα Το κάπνισμα του τσιγάρου είναι η πιο διαδεδομένη μορφή κατανάλωσης του καπνού. Πρόκειται για μια συνήθεια που σε αρχικό

Διαβάστε περισσότερα

ΕΟΠΥΥ: Ένας χρόνος λειτουργίας. Προβλήµατα και οφέλη

ΕΟΠΥΥ: Ένας χρόνος λειτουργίας. Προβλήµατα και οφέλη ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ: ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ ΕΟΠΥΥ: Ένας χρόνος λειτουργίας. Προβλήµατα και οφέλη Κυριάκος Σουλιώτης Επίκουρος Καθηγητής Πολιτικής Υγείας Πανεπιστήµιο Πελοποννήσου Φωτεινή Γιαλαµά Υποψήφια Διδάκτωρ,

Διαβάστε περισσότερα

ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ ΑΣΘΕΝ-Ν ΣΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤ-ΠΙΣΗ

ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ ΑΣΘΕΝ-Ν ΣΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤ-ΠΙΣΗ ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ ΑΣΘΕΝ-Ν ΣΤΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΜΟΝΑΔΑ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤ-ΠΙΣΗ ΧΑΤΖΗΣΤΕΦΑΝΟΥ ΦΑΝΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΡΙΑ Τ.Ε. Β Γ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ Η στεφανιαία µονάδα είναι ένας χώρος

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ. Ποιός είναι ο καλύτερος τρόπος για να αντιμετωπιστεί;

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ. Ποιός είναι ο καλύτερος τρόπος για να αντιμετωπιστεί; www.agaliazo.gr ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ Λεωσθένους 21-23, 18536 Πειραιάς - Τ: 210 4181641 - F: 210 4535343 e: oekk@otenet.gr - www.oekk.gr ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ν. ΑΧΑΙΑΣ Πατρέως 8-10, 26221 Πάτρα - Τ/F: 2610 226122 e:

Διαβάστε περισσότερα

Παρουσίαση Αποτελεσμάτων Έρευνας Αγοράς Ανάμεσα σε με Ιδιοπαθή Φλεγμονώδη. Ασθενείς με. Νοσήματα του Εντέρου. Αθήνα, Μάιος 2011. Ετοιμάστηκε για την:

Παρουσίαση Αποτελεσμάτων Έρευνας Αγοράς Ανάμεσα σε με Ιδιοπαθή Φλεγμονώδη. Ασθενείς με. Νοσήματα του Εντέρου. Αθήνα, Μάιος 2011. Ετοιμάστηκε για την: Παρουσίαση Αποτελεσμάτων Έρευνας Αγοράς Ανάμεσα σε με Ιδιοπαθή Φλεγμονώδη Ασθενείς με Νοσήματα του Εντέρου Ετοιμάστηκε για την: Αθήνα, Μάιος 2011 Ταυτότητα Έρευνας Μεθοδολογία: Κοινό-στόχος στόχος: 1.

Διαβάστε περισσότερα

Εικόνες ζωής. Στάση πρόληψης.

Εικόνες ζωής. Στάση πρόληψης. Εικόνες ζωής. Στάση πρόληψης. Αν είστε 55-70 ετών ελάτε και εσείς για ΔΩΡΕΑΝ προληπτικές εξετάσεις για τον καρκίνο παχέος εντέρου, από 1-31 Μαρτίου σε Αθήνα-Πειραιά, Θεσσαλονίκη, Πάτρα και Ηράκλειο. Πληροφορίες

Διαβάστε περισσότερα

Η ΚΑΡΔΙΑ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ Πανελλήνιος Σύλλογος Προστασίας, Ενημέρωσης και Βοήθειας Καρδιοπαθών Παιδιών

Η ΚΑΡΔΙΑ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ Πανελλήνιος Σύλλογος Προστασίας, Ενημέρωσης και Βοήθειας Καρδιοπαθών Παιδιών Η ΚΑΡΔΙΑ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΟΥ Πανελλήνιος Σύλλογος Προστασίας, Ενημέρωσης και Βοήθειας Καρδιοπαθών Παιδιών Παιδί και Συγγενείς Καρδιοπάθειες: Στατιστικά Στοιχεία Κάθε χρόνο γεννιούνται 1.000 παιδιά με Συγγενείς

Διαβάστε περισσότερα

Kλινικές ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΒΑΣΙΚΑ ΕΡΩΤΗΜΑΤΑ

Kλινικές ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΒΑΣΙΚΑ ΕΡΩΤΗΜΑΤΑ Kλινικές Mελέτες ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΣΕ ΒΑΣΙΚΑ ΕΡΩΤΗΜΑΤΑ 1Τι είναι οι κλινικές μελέτες είναι σημαντικές; > Μη διστάσετε να ρωτήσετε το γιατρό σας για οποιαδήποτε και άλλη γιατί πληροφορία ή διευκρίνηση χρειάζεστε

Διαβάστε περισσότερα

Προαγωγή Υγείας Πρόληψη Νόσου Ιατρική κοινότητας

Προαγωγή Υγείας Πρόληψη Νόσου Ιατρική κοινότητας Προαγωγή Υγείας Πρόληψη Νόσου Ιατρική κοινότητας Εισαγωγή στην προαγωγή υγείας Δήμητρα Τριανταφύλλου Σχολή Επιστημών Υγείας Τμήμα Ιατρικής Υγεία Παραδοσιακός Προσδιορισμός «Η υγεία είναι η απουσία της

Διαβάστε περισσότερα

Από τον Κώστα κουραβανα

Από τον Κώστα κουραβανα Από τον Κώστα κουραβανα Περιεχόμενα Γενικός ορισμός παχυσαρκίας Ορμονικοί-Γονιδιακοί-παράγοντες Επιπτώσεις στην υγεία Θεραπεία-Δίαιτα Γενικός ορισμός παχυσαρκίας Παχυσαρκία είναι κλινική κατάσταση στην

Διαβάστε περισσότερα

Πανεπιστήμιο Δυτικής Μακεδονίας. Τμήμα Μηχανικών Πληροφορικής & Τηλεπικοινωνιών. Ηλεκτρονική Υγεία

Πανεπιστήμιο Δυτικής Μακεδονίας. Τμήμα Μηχανικών Πληροφορικής & Τηλεπικοινωνιών. Ηλεκτρονική Υγεία Τμήμα Μηχανικών Πληροφορικής & Τηλεπικοινωνιών Ηλεκτρονική Υγεία Ενότητα: Διαχείριση χρόνιων πασχόντων με συστήματα τηλεματικής Αν. καθηγητής Αγγελίδης Παντελής e-mail: paggelidis@uowm.gr Τμήμα Μηχανικών

Διαβάστε περισσότερα

ΠΑΡΟΧΗ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΒΟΗΘΕΙΑΣ ΣΕ ΜΕΤΑΝΑΣΤΕΣ ΚΑΙ ΠΡΟΣΦΥΓΕΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ

ΠΑΡΟΧΗ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΒΟΗΘΕΙΑΣ ΣΕ ΜΕΤΑΝΑΣΤΕΣ ΚΑΙ ΠΡΟΣΦΥΓΕΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ ΠΑΡΟΧΗ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΒΟΗΘΕΙΑΣ ΣΕ ΜΕΤΑΝΑΣΤΕΣ ΚΑΙ ΠΡΟΣΦΥΓΕΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ Αποτελέσματα από την παρέμβαση των Γιατρών Χωρίς Σύνορα στα κέντρα κράτησης μεταναστών ΙΑΝΟΥΑΡΙΟΣ - ΑΠΡΙΛΙΟΣ 2013 www.msf.gr Εισαγωγή Οι

Διαβάστε περισσότερα

Στέργιος Ι. Τραπότσης Χειρουργός Ορθοπαιδικός Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΑΠΘ Διδάσκων ΤΕΦAΑ-ΠΘ

Στέργιος Ι. Τραπότσης Χειρουργός Ορθοπαιδικός Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΑΠΘ Διδάσκων ΤΕΦAΑ-ΠΘ Άσκηση, διατροφή & υγεία Στέργιος Ι. Τραπότσης Χειρουργός Ορθοπαιδικός Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΑΠΘ Διδάσκων ΤΕΦAΑ-ΠΘ Άσκηση, διατροφή & υγεία Μακροχρόνια επιστημονική έρευνα έχει αποδείξει ότι πολλά από

Διαβάστε περισσότερα

Δρ. Ευριπιδου Πολυκαρπος Παθολογος-Διαβητολογος C.D.A. College Limassol

Δρ. Ευριπιδου Πολυκαρπος Παθολογος-Διαβητολογος C.D.A. College Limassol Δρ. Ευριπιδου Πολυκαρπος Παθολογος-Διαβητολογος C.D.A. College Limassol ΧΕΙΜΕΡΙΝΟ ΕΞΑΜΗΝΟ 2014 ΘΕΜΑ:Παραγοντες που επηρεαζουν την υγεια. Το 1948 με την ιδρυση του Π.Ο.Υ. τεθηκαν επισημως τα θεμελια για

Διαβάστε περισσότερα

www.emfasisfoundation.org

www.emfasisfoundation.org www.emfasisfoundation.org Emfasis Foundation 2 Περιεχόμενα Emfasis σελ. 4 Ο σκοπός μας σελ. 4 Κοινωνική Εργασία Δρόμου (Social Street Work) σελ. 5-6 Τι είναι αυτό που μας ορίζει σελ. 6-7 Οι ομάδες μας

Διαβάστε περισσότερα

ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ : ΚΑΘ. ΑΘ.ΜΑΝΩΛΗΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΕΜΦΥΤΕΥΣΗ ΒΗΜΑΤΟΔΟΤΗ

ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ : ΚΑΘ. ΑΘ.ΜΑΝΩΛΗΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΕΜΦΥΤΕΥΣΗ ΒΗΜΑΤΟΔΟΤΗ ΓΕΝΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΑΣΚΛΗΠΙΕΙΟ ΒΟΥΛΑΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ : ΚΑΘ. ΑΘ.ΜΑΝΩΛΗΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΕΜΦΥΤΕΥΣΗ ΒΗΜΑΤΟΔΟΤΗ COPYRIGHT 2008 ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΒΗΜΑΤΟΔΟΤΗ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΕΜΦΥΤΕΥΣΗ

Διαβάστε περισσότερα

Συγκρίσεις προγραμμάτων Υγείας

Συγκρίσεις προγραμμάτων Υγείας Συγκρίσεις προγραμμάτων Υγείας ΤΟ ΝΕΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ FULL ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ TO ΠΛΕΟΝΕΚΤΙΚΟ ΤΗΣ ΕΘΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗΣ ΕΚΔΟΣΗ 1. 19.05.2015 matonakis@myadvisor.gr 211 800 4634 ΕΙΣΑΓΩΓΗ Τον Μάϊο του 2015 η ΕΘΝΙΚΗ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΗ

Διαβάστε περισσότερα

Ιατρικός Σύλλογος. Ηρακλείου. Συνέντευξη τύπου

Ιατρικός Σύλλογος. Ηρακλείου. Συνέντευξη τύπου Ιατρικός Σύλλογος Ηρακλείου Συνέντευξη τύπου 01.02.2010 Η πολιτεία τα τελευταία τριάντα χρόνια αδυνατεί ή δεν θέλει, να λάβει αποφάσεις, να κάνει τομές, να δώσει λύσεις σε θέματα που αφορούν την Υγεία.

Διαβάστε περισσότερα

www.interamerican.gr Ασφάλεια Υγείας Πιο απλά και πιο προσιτά από ποτέ!

www.interamerican.gr Ασφάλεια Υγείας Πιο απλά και πιο προσιτά από ποτέ! www.interamerican.gr Ασφάλεια Υγείας Πιο απλά και πιο προσιτά από ποτέ! Τα νέα δεδομένα στην υγεία Η Ελλάδα έχει το υψηλότερο ποσοστό ιδιωτικών δαπανών υγείας στην Ευρώπη (41%). Πάνω από 2 εκατομμύρια

Διαβάστε περισσότερα

Τι πρέπει να γνωρίζετε για την προεκλαµψία

Τι πρέπει να γνωρίζετε για την προεκλαµψία Τι πρέπει να γνωρίζετε για την προεκλαµψία Η προεκλαµψία είναι πολύ πιο συνήθης από ό,τι πιστεύουν οι περισσότεροι άνθρωποι. Στην πραγµατικότητα είναι η συνηθέστερη σοβαρή επιπλοκή της κύησης. Η προεκλαµψία

Διαβάστε περισσότερα

ΥΔΡΟΚΗΛΗ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ

ΥΔΡΟΚΗΛΗ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΣΧΕΟΥ - ΥΔΡΟΚΗΛΗ - ΚΙΡΣΟΚΗΛΗ - ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΣΠΕΡΜΑΤΙΚΟΥ ΤΟΝΟΥ - ΚΥΣΤΗ ΕΠΙΔΙΔΥΜΙΔΑΣ - ΣΠΕΡΜΑΤΟΚΥΣΤΗ - ΚΥΣΤΕΣ ΟΣΧΕΟΥ ΥΔΡΟΚΗΛΗ Είναι η συλλογή υγρού μεταξύ των πετάλων του ιδίως ελυτροειδούς χιτώνα

Διαβάστε περισσότερα

Δώρα Πετρακοπούλου. Αποκατάσταση μαστού μετά την μαστεκτομή. Τεχνικές αποκατάστασης μαστού ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Δώρα Πετρακοπούλου. Αποκατάσταση μαστού μετά την μαστεκτομή. Τεχνικές αποκατάστασης μαστού ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ Δώρα Πετρακοπούλου ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ Αποκατάσταση μαστού μετά την μαστεκτομή Η αποκατάσταση του μαστού μετά από μαστεκτομή είναι η διαδικασία δημιουργίας καινούργιου μαστού σε γυναίκες που έχουν υποστεί

Διαβάστε περισσότερα

ΑΔΑ: ΒΛ4ΞΘ-ΞΚΨ ΟΡΘΗ ΕΠΑΝΑΛΗΨΗ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΚΑΙ ΑΠΟΔΟΤΙΚΟΤΗΤΑΣ. Αθήνα, 28-3-2013 Αρ. Γ.Π. οικ.

ΑΔΑ: ΒΛ4ΞΘ-ΞΚΨ ΟΡΘΗ ΕΠΑΝΑΛΗΨΗ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΚΑΙ ΑΠΟΔΟΤΙΚΟΤΗΤΑΣ. Αθήνα, 28-3-2013 Αρ. Γ.Π. οικ. ΟΡΘΗ ΕΠΑΝΑΛΗΨΗ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΚΑΙ ΑΠΟΔΟΤΙΚΟΤΗΤΑΣ Ταχ. Δ/νση : Αριστοτέλους 17 Ταχ. Κώδικας : 101 87 Πληροφορίες : Κ. Βουρλιώτου Αθ. Λύτρα Αικ. Δαμίγου Τηλέφωνο

Διαβάστε περισσότερα

Διλήμματα underwriting: σχεδιάζοντας λύσεις

Διλήμματα underwriting: σχεδιάζοντας λύσεις Διλήμματα underwriting: σχεδιάζοντας λύσεις Γιάννης Βασαλάκης Chief Uwr Ζωής & Υγείας Interamerican Τάσος Γαρυφαλλάκης Uwr Ζωής & Υγείας Αξίωμα Συνήθη ερωτήματα- προβληματισμοί Είναι παθολογικό το αποτέλεσμα

Διαβάστε περισσότερα

Η ΠΡΟΤΑΣΗ ΤΟΥ ΠΙΣ ΓΙΑ ΕΝΙΑΙΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ

Η ΠΡΟΤΑΣΗ ΤΟΥ ΠΙΣ ΓΙΑ ΕΝΙΑΙΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ Η ΠΡΟΤΑΣΗ ΤΟΥ ΠΙΣ ΓΙΑ ΕΝΙΑΙΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ Εθνικός σχεδιασμός και ενδυνάμωση των Υπηρεσιών Πρόληψης: α. Καταπολέμηση και προσπάθεια εξάλειψης των αιτιολογικών παραγόντων της αρρώστιας

Διαβάστε περισσότερα

Το κάπνισμα στην Ελλάδα

Το κάπνισμα στην Ελλάδα Το οικονομικό φορτίο του καπνίσματος για το ιατροασφαλιστικό σύστημα σε κρίση στην Ελλάδα Tσαλαπάτη Κωνσταντίνα ΒScEcon, MSc Τομέας Οικονομικών της Υγείας Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας Απρίλιος 2013 Το

Διαβάστε περισσότερα

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ. Όλα όσα θέλετε να ξέρετε αν κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο είναι ασθενής

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ. Όλα όσα θέλετε να ξέρετε αν κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο είναι ασθενής www.agaliazo.gr ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ Λεωσθένους 21-23, 18536 Πειραιάς - Τ: 210 4181641 - F: 210 4535343 e: oekk@otenet.gr - www.oekk.gr ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ν. ΑΧΑΙΑΣ Πατρέως 8-10, 26221 Πάτρα - Τ/F: 2610 226122 e:

Διαβάστε περισσότερα

www.interamerican.gr Ασφάλεια Υγείας Πιο απλά και πιο προσιτά από ποτέ!

www.interamerican.gr Ασφάλεια Υγείας Πιο απλά και πιο προσιτά από ποτέ! www.interamerican.gr Ασφάλεια Υγείας Πιο απλά και πιο προσιτά από ποτέ! H INTERAMERICAN, το 2013, κατέβαλε 58,1 εκατομμύρια ευρώ για αποζημιώσεις ατομικών ασφαλίσεων υγείας, σε 193.500 περιπτώσεις Απαραίτητη

Διαβάστε περισσότερα

ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ

ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΜΠΑΡΚΟΥ ΑΝΑΣΤΑΣΙΑ ΑΝ Α Π Λ Η Ρ Ω Τ Ρ Ι Α Π Ρ Ο Ϊ Σ ΤΑΜ Ε Ν Η ΟΥ Ρ ΟΛΟ Γ Ι ΚΟΥ- Ο Γ ΚΟΛΟ Γ Ι ΚΟΥ Τ Μ Η Μ ΑΤΟ Σ ΑΝ Θ «Θ Ε ΑΓ Ε Ν Ε Ι Ο» ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ Βασική

Διαβάστε περισσότερα

Επαγγελματική Αστική Ευθύνη Ιατρών

Επαγγελματική Αστική Ευθύνη Ιατρών Επαγγελματική Αστική Ευθύνη Ιατρών 29/05/2014 Βαρσάνη Ισμήνη Βούτσινος Δημήτριος AGENDA Στοιχεία Ε.Ε. ΕΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΓΕΝΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΓΕΝΙΚΟ ΣΥΝΟΛΟ Χώρος της Υγείας στην Ελλάδα Τύπος Συμβολαίου Στατιστικά

Διαβάστε περισσότερα

3 ο Πρόγραμμα της ΕΕ στον τομέα της Υγείας (2014-2020)- Κοινές Δράσεις Εθνικά σημεία επαφής

3 ο Πρόγραμμα της ΕΕ στον τομέα της Υγείας (2014-2020)- Κοινές Δράσεις Εθνικά σημεία επαφής 3 ο Πρόγραμμα της ΕΕ στον τομέα της Υγείας (2014-2020)- Κοινές Δράσεις Εθνικά σημεία επαφής Βασιλική Ευθ. Καραούλη Πολ. Μηχανικός ΕΜΠ, ΜSc Υγιεινομική Μηχανική και Δημ. Υγεία EPFL ΜSc Υγιεινή & Ασφάλεια

Διαβάστε περισσότερα

ΕΚΑ Εργατοϋπαλληλικό Κέντρο Αθήνας

ΕΚΑ Εργατοϋπαλληλικό Κέντρο Αθήνας ΕΚΑ Εργατοϋπαλληλικό Κέντρο Αθήνας ] Ηµερίδα ΤΕΕ «Επιτυχία σηµαίνει κανένα ατύχηµα» Χαιρετισµός του Προέδρου του ΕΚΑ Γρηγόρη Φελώνη Παρασκευή, 2 Νοεµβρίου 2001 1 Το ζήτηµα των συνθηκών εργασίας αποτελεί

Διαβάστε περισσότερα

Αξιολόγηση και θεραπεία Από τα πρωτόκολλα των SOS Ιατρών Επιμέλεια Γεώργιος Θεοχάρης

Αξιολόγηση και θεραπεία Από τα πρωτόκολλα των SOS Ιατρών Επιμέλεια Γεώργιος Θεοχάρης Αξιολόγηση και θεραπεία Από τα πρωτόκολλα των SOS Ιατρών Επιμέλεια Γεώργιος Θεοχάρης Παθολόγος Αξιολόγηση βαρύτητας περιστατικού - Από την βαρύτητα των κλινικών σημείων (αναπνευστική συχνότητα >35, ταχυκαρδία,

Διαβάστε περισσότερα

«Ο ρόλος της εκπαίδευσης ενηλίκων στη σύγχρονη κοινωνία»

«Ο ρόλος της εκπαίδευσης ενηλίκων στη σύγχρονη κοινωνία» «Ο ρόλος της εκπαίδευσης ενηλίκων στη σύγχρονη κοινωνία» Σίμου Δανάη Μεταπτυχιακή φοιτήτρια: Συνεχιζόμενη Εκπαίδευση και Δια Βίου Μάθηση danai.simou@st.ouc.ac.cy Περίληψη: Στη σημερινή κοινωνία παρατηρούνται

Διαβάστε περισσότερα

Η αξία της πρόληψης και πρώιμης διάγνωσης απέναντι στην αναμενόμενη «επιδημία» ασθενειών που προκαλούνται από τον Αμίαντο.

Η αξία της πρόληψης και πρώιμης διάγνωσης απέναντι στην αναμενόμενη «επιδημία» ασθενειών που προκαλούνται από τον Αμίαντο. Η αξία της πρόληψης και πρώιμης διάγνωσης απέναντι στην αναμενόμενη «επιδημία» ασθενειών που προκαλούνται από τον Αμίαντο. Μακρόπουλος Βασίλειος, MD, PhD, Καθηγητής Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας. Επαγγελματικής

Διαβάστε περισσότερα

ΑΝΑ ΚΕΦΑΛΑΙΟ. geeconomy@yahoo.com. Γ Ι Ω Ρ Γ Ο Σ Κ Α Μ Α Ρ Ι Ν Ο Σ Ο Ι Κ Ο Ν Ο Μ Ο Λ Ο Γ Ο Σ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΚΛΕΙΣΤΟΥ ΤΥΠΟΥ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ 2000 2012

ΑΝΑ ΚΕΦΑΛΑΙΟ. geeconomy@yahoo.com. Γ Ι Ω Ρ Γ Ο Σ Κ Α Μ Α Ρ Ι Ν Ο Σ Ο Ι Κ Ο Ν Ο Μ Ο Λ Ο Γ Ο Σ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΚΛΕΙΣΤΟΥ ΤΥΠΟΥ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ 2000 2012 ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΚΛΕΙΣΤΟΥ ΤΥΠΟΥ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ 2000 2012 1 ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΚΛΕΙΣΤΟΥ ΤΥΠΟΥ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΩΝ ΕΞΕΤΑΣΕΩΝ 2000 2012 ΑΝΑ ΚΕΦΑΛΑΙΟ Στο παρόν είναι συγκεντρωµένες όλες σχεδόν οι ερωτήσεις κλειστού τύπου που

Διαβάστε περισσότερα

Το μοντέλο του Εθνικού Συστήματος Υγείας που εφαρμόζεται στην Ελλάδα και σε άλλες Ευρωπαϊκές χώρες μεταξύ των οποίων η Σουηδία, η Ιταλία και άλλες,

Το μοντέλο του Εθνικού Συστήματος Υγείας που εφαρμόζεται στην Ελλάδα και σε άλλες Ευρωπαϊκές χώρες μεταξύ των οποίων η Σουηδία, η Ιταλία και άλλες, Το μοντέλο του Εθνικού Συστήματος Υγείας που εφαρμόζεται στην Ελλάδα και σε άλλες Ευρωπαϊκές χώρες μεταξύ των οποίων η Σουηδία, η Ιταλία και άλλες, διέπεται από τις αρχές του προτύπου Beveridge. «το κόστος

Διαβάστε περισσότερα

ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΗΚΓ- ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ

ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΗΚΓ- ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΗΚΓ- ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ Άνδρας 57 ετών προσέρχεται στα επείγοντα νοσοκομείου παραπονούμενος για θωρακικό άλγος που επεκτείνεται στην κάτω γνάθο και αντανακλά στο αριστερό

Διαβάστε περισσότερα

ΧΡΟΝΙΑ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ΝΕΦΡΟΠΑΘΕΙΑ ΚΑΙ ΑΠΩΛΕΙΑ ΝΕΦΡΙΚΩΝ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΩΝ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Σ. ΓΟΥΜΕΝΟΣ

ΧΡΟΝΙΑ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ΝΕΦΡΟΠΑΘΕΙΑ ΚΑΙ ΑΠΩΛΕΙΑ ΝΕΦΡΙΚΩΝ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΩΝ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Σ. ΓΟΥΜΕΝΟΣ ΧΡΟΝΙΑ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ/ΝΕΦΡΟΠΑΘΕΙΑ ΚΑΙ ΑΠΩΛΕΙΑ ΝΕΦΡΙΚΩΝ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΩΝ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Σ. ΓΟΥΜΕΝΟΣ Εισαγωγή Η πρόληψη των επεισοδίων οξείας απόρριψης και η μακροχρόνια διατήρηση του νεφρικού μοσχεύματος αποτελούν

Διαβάστε περισσότερα

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗΣ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ. Υπό την Αιγίδα:

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗΣ ΚΑΙ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ. Υπό την Αιγίδα: Υπό την Αιγίδα: Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας Ελληνικού Ιδρύματος Καρδιολογίας 1 ΣΚΟΠΟΣ: Πρόληψη Καρδιαγγειακών Νοσημάτων στην ηλικιακή ομάδα 40 65 ετών. ΑΤΟΜΑ 40 65 ΕΤΩΝ: Αυξημένοι παράγοντες κινδύνου

Διαβάστε περισσότερα

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 9 ο ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 9 ο ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ ΚΕΦΑΛΑΙΟ 9 ο ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Αν και η πρόσβαση στις υπηρεσίες υγείας εθεωρείτο στο παρελθόν, ως κοινωνικό αγαθό, σήµερα βασίζεται σε ιδιωτικοοικονοµικά κριτήρια και στην ύπαρξη ασφάλισης. Είναι λοιπόν φυσικό

Διαβάστε περισσότερα

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΠΕΛΑΤΗ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΣΥΝΕΡΓΑΤΗ

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΠΕΛΑΤΗ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΣΥΝΕΡΓΑΤΗ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΠΕΛΑΤΗ Ονοματεπώνυμο Ασφαλιζόμενου: ΠΕΛΑΤΙΔΟΥdΑΓΑΠΗΤΗ Ονοματεπώνυμο Αντισυμβαλλομένου: ΠΕΛΑΤΟΠΟΥΛΟΣdΑΞΙΟΤΙΜΟΣ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΣΥΝΕΡΓΑΤΗ Ασφαλιστικό Γραφείο: Ονοματεπώνυμο Συνεργάτη: Τηλέφωνο Επικοινωνίας:

Διαβάστε περισσότερα

ΑΠΟ ΤΟ ΙΚΑ ΣΤΟΝ ΕΟΠΥΥ ΚΑΙ ΤΩΡΑ ΣΤΟ Π.Ε.Δ.Υ. ΕΜΠΕΙΡΙΕΣ ΚΑΙ ΠΡΟΣΔΟΚΙΕΣ

ΑΠΟ ΤΟ ΙΚΑ ΣΤΟΝ ΕΟΠΥΥ ΚΑΙ ΤΩΡΑ ΣΤΟ Π.Ε.Δ.Υ. ΕΜΠΕΙΡΙΕΣ ΚΑΙ ΠΡΟΣΔΟΚΙΕΣ ΑΠΟ ΤΟ ΙΚΑ ΣΤΟΝ ΕΟΠΥΥ ΚΑΙ ΤΩΡΑ ΣΤΟ Π.Ε.Δ.Υ. ΕΜΠΕΙΡΙΕΣ ΚΑΙ ΠΡΟΣΔΟΚΙΕΣ ΑΠΟ ΤΟ ΣΤΟΝ ΚΑΙ ΤΩΡΑ ΣΤΟ ΕΜΠΕΙΡΙΕΣ ΚΑΙ ΠΡΟΣΔΟΚΙΕΣ ΓΕΝΝΗΣΗ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ o ΙΔΡΥΤΙΚΟΣ ΝΟΜΟΣ 6298/1934 o Τροποποίηση

Διαβάστε περισσότερα

Μια ενημέρωση για ασθενείς και παρόχους φροντίδας

Μια ενημέρωση για ασθενείς και παρόχους φροντίδας Μια ενημέρωση για ασθενείς και παρόχους φροντίδας Τι είναι το FoundationOne ; Το FoundationOne είναι μια εξέταση που ανιχνεύει γενωμικές μεταβολές (π.χ. μεταλλάξεις) που είναι γνωστό ότι σχετίζονται με

Διαβάστε περισσότερα

ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΚΘΕΣΗ Στο Σχέδιο Νόμου

ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΚΘΕΣΗ Στο Σχέδιο Νόμου ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΚΘΕΣΗ Στο Σχέδιο Νόμου «Προσαρμογή της εθνικής νομοθεσίας στις διατάξεις της Οδηγίας 2011/24/ΕΕ του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου της 9 ης Μαρτίου 2011 περί εφαρμογής των δικαιωμάτων

Διαβάστε περισσότερα

Μελέτες ασθενών-μαρτύρων

Μελέτες ασθενών-μαρτύρων Μελέτες ασθενών-μαρτύρων Η πρώτη ΜΑΜ δημοσιεύθηκε το 1920 και αφορούσε τη σχέση καπνιστικής συνήθειας και επιθηλιώματος των χειλιών (μορφή καρκίνου του δέρματος) Το 1950, δημοσιεύθηκαν οι πρώτες 4 μελέτες

Διαβάστε περισσότερα