Ο αράγοντας ροσω ικότητα στην ανθεκτικότητα στη γνωσιακή συµ εριφοριστική ψυχοθερα εία

Μέγεθος: px

Εμφάνιση ξεκινά από τη σελίδα:

Download "Ο αράγοντας ροσω ικότητα στην ανθεκτικότητα στη γνωσιακή συµ εριφοριστική ψυχοθερα εία"

Κυριακή Δουρέντης
8 χρόνια πριν
Προβολές:

1 ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΕΡΕΥΝΑΣ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΤΗΣ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑΣ Ο αράγοντας ροσω ικότητα στην ανθεκτικότητα στη γνωσιακή συµ εριφοριστική ψυχοθερα εία Γιώργος Ευσταθίου 4ο Πανελλήνιο Συνέδριο Γνωσιακών Ψυχοθερα ειών, Νοεµβρίου, Αθήνα

συµ εριφοριστική ψυχοθερα εία Γιώργος Ευσταθίου 4ο

2 Ιδιαιτερότητες της θερα είας των ιαταραχών Προσω ικότητας ιαγνωστικά ζητήµατα Εστίαση στις βασικές ε οιθήσεις/σχήµατα σχήµατα Θερα ευτικοί στόχοι διαµόρφωση αιτήµατος Όρια της αρέµβασης ε ί εδα θερα ευτικής αλλαγής υσκολίες στη θερα ευτική σχέση Μεγαλύτερη διάρκεια βραδύτερος ρυθµός αλλαγών Ε αγγελµατική ε άρκεια θερα ευτικός σχεδιασµός αυτογνωσία του θερα ευτή

αρέµβασης ε ί εδα θερα ευτικής αλλαγής υσκολίες στη θερα ευτική σχέση Μεγαλύτερη διάρκεια

3 ιαγνωστικά ζητήµατα Πόσες είναι; Ι:27, ΙΙ: : 12, ΙΙΙ/ΙΙΙ ΙΙΙ-R: : 11, IV/5: 10 Συνοσηρότητα µεταξύ διαταραχών ροσω ικότητας: ΙΙΙ/ΙΙΙ ΙΙΙ-R: 3,75 διαγνώσεις ανά εξεταζόµενο ΙV/5: 20% µόνο µία διάγνωση διαταραχής ροσω ικότητας Ωστόσο οι θερα ευτές συνήθως δίνουν µόνο 1 διάγνωση βάσει εριεχοµένου

3,75 διαγνώσεις ανά εξεταζόµενο ΙV/5: 20% µόνο µία διάγνωση διαταραχής

4 Εστίαση στις βασικές ε οιθήσεις Η αλλαγή δεν αφορά µόνο µια συµ εριφορά ή µια αντίληψη αφορά το οιος είναι και το ώς καθορίζει τον εαυτό του άγχος Πρώτη ε αφή µε αυτά τα ζητήµατα δυσκολία συµµόρφωσης στη θερα εία Η σκέψη του αλλαγµένου εαυτού µ ορεί να φοβίζει τον θερα ευόµενο ροτίµηση για το οικείο Φόβος συνε ειών σε κοινωνικό ε ί εδο λόγω της αλλαγής συχνά το εριβάλλον αρεµ οδίζει την αλλαγή ή ενισχύει δυσλειτουργικούς τρό ους σκέψης και συµ εριφορές ευτερογενή οφέλη (.χ. εξαρτητική)

εαυτού µ ορεί να φοβίζει τον θερα ευόµενο ροτίµηση για το οικείο Φόβος συνε ειών σε κοινωνικό ε ί εδο λόγω της αλλαγής

5 Θερα ευτικοί στόχοι Φτωχή εναισθησία όχι άµεση συµφωνία για θερα ευτικούς στόχους ιαµόρφωση αιτήµατος: η γνωσιακή διατύ ωση ως εναλλακτική υ όθεση Η γνωσιακή διατύ ωση ροϊόν οριζόντιας και κάθετης διερεύνησης και όχι θεωρητικής συνε αγωγής Σκο ός της θερα είας η αλλαγή των βασικών ε οιθήσεων Η αλλαγή του θερα ευτικού αιτήµατος δεν εγγυάται την εµ λοκή του θερα ευόµενου και τη δηµιουργία κινήτρου για αλλαγή Η φύση των στόχων µ ορεί να φαίνεται ακατόρθωτη για τον θερα ευόµενο Συχνή ηγή αντίστασης µη συµµόρφωσης

είας η αλλαγή των βασικών ε οιθήσεων Η αλλαγή του θερα ευτικού αιτήµατος δεν εγγυάται την εµ λοκή του θερα ευόµενου και τη

6 Ε ί εδα θερα ευτικής αλλαγής Πλήρης αναδόµηση των σχηµάτων Όχι άντα εφικτή Τρο ο οίηση των σχηµάτων Περιορισµός του εύρους και της συχνότητας ενεργο οίησης Ε ανερµηνεία των σχηµάτων Υ ηρετώ τα σχήµατά µου µε ιο λειτουργικό τρό ο Λειτουργικές συµ εριφορές Χρήση της ψυχο αθολογίας για βελτίωση της λειτουργικότητας

ανερµηνεία των σχηµάτων Υ ηρετώ τα σχήµατά µου µε ιο λειτουργικό τρό ο

7 Θερα ευτική σχέση Αυτονόητα οι βασικές ε οιθήσεις εκδηλώνονται και µέσα στη συνεδρία και αρατηρούνται: Μεταβιβαστικές και Αντιµεταβιβαστικές αντιδράσεις (.χ. ανία, εκνευρισµός, θυµός, µαταίωση, α ουσία ενίσχυσης) Οι βασικές ε οιθήσεις µ ορεί να εµ οδίζουν τη συνεργασία στη θερα εία (.χ. αρανοειδής, οριακή) Μ ορεί να υ άρχει ελλι ής έλεγχος των αρορµήσεων (α αίτηση για ε ίλυση ροβληµάτων, ακυρώσεις, καθυστερήσεις, θέµατα µε την εργασία για το σ ίτι) Σώµα γνώσης για τις ιδιαιτερότητες κάθε συγκεκριµένης διαταραχής (.χ. αν ρέ ει να γίνεται α ό ειρα για δηµιουργία στενής σχέσης στην αρχή της θερα είας)

ανία, εκνευρισµός, θυµός, µαταίωση, α ουσία ενίσχυ

8 ιάρκεια θερα είας Μεγάλη διάρκεια: : 9 µήνες χρόνια Συχνά αυξηµένη συχνότητα συνεδριών κόστος Βραδύς ρυθµός αλλαγών όχι δραµατικές εκδηλώσεις και βελτίωση Μ ορεί να υ άρξει α ογοήτευση του θερα ευτή ή του θερα ευόµενου ιατηρούµε καθ όλη τη διάρκεια της θερα είας γνωσιακή ο τική Ποικιλία στις µεθόδους λόγω µεγάλης διάρκειας Art of therapy: χιούµορ, µεταφορές, ανέκδοτα, αυτοα οκάλυψη (και συναισθηµατική)

του θερα ευόµενου ιατηρούµε καθ όλη τη διάρκεια της θερα είας γνωσιακή ο τική Ποικιλία στις µεθόδους

9 Ε αγγελµατική ε άρκεια Κατάλληλος χρόνος αρεµβάσεων Συµφωνία για τους θερα ευτικούς στόχους Ειδικές τεχνικές (.χ. αναβιώσεις, εκ αίδευση στην ενσυναίσθηση, ηµερολόγια σχηµάτων) ανάλογη εκ αίδευση και εµ ειρία στη συγκεκριµένη διαγνωστική κατηγορία 2/3 συνοσηρότητα µε διαταραχές συµ τωµάτων θέµατα θερα ευτικού σχεδιασµού και ε άρκειας στη συνήθη ΓΣ θερα εία Ο θερα ευτής δεν ρέ ει να έχει συµ εριφορές ου να ενισχύουν τον θερα ευόµενο να έχει ρόβληµα κρίσεις κλ. «Τυφλά σηµεία» θέµατα αυτογνωσίας του θερα ευτή

Σχετικά έγγραφα

Ψυχοκοινωνικοί και εξελικτικοί αράγοντες στην HIV λοίµωξη

Ψυχοκοινωνικοί και εξελικτικοί αράγοντες στην HIV λοίµωξη Αθήνα, 28-11-2014 26 ο Πανελλήνιο Συνέδριο AIDS Χαντζαρά Βασιλική Παιδοψυχίατρος - /ντρια Ε.Σ.Υ Παν/κή Παιδοψυχιατρική Κλινική Νοσ/µειο Παίδων