ΑΓΟΝΕΣ ΣΥΖΗΤΗΣΕΙΣ ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. ΚΑΙ Ι.Κ.Α.

Transcript

1 ΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚΚ ΤΕΥΧΟΣ ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΥ 2012 ΠΕΡΙΟΔΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ (ΕΝΤΥΠΗ ΚΑΙ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ) ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ (Ε.Ε.Ι.Ε.Π.) εργασiα ΚΑΙ υγεία ΠΑΡΑΝΟΜΗ ΚΑΙ ΚΑΤΑΧΡΗΣΤΙΚΗ ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΤΩΝ ΕΙΣΦΟΡΩΝ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμμΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ Οι πρόσφατες εξαγγελίες του Υπουργού Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης κ. Γιάννη Βρούτση για περαιτέρω περιορισμό κατά 3,9% του (εργοδοτικού) μη μισθολογικού κόστους ανοίγουν και πάλι τη συζήτηση της ορθολογικής κατανομής των ασφαλιστικών εισφορών. (Βέβαιο χαρακτηριστικό των ημερών που ζουν οι πολίτες των νοτιοανατολικών εσχατιών της Ευρωζώνης ότι η αρχική μείωση κατά 1,1%, που αφορούσε το μηδενισμό των εργοδοτικών εισφορών για Εργατική Κατοικία και Εργατική Εστία θα φτάσει συνολικά το 5,0% με όφελος μόνο της εργοδοτικής πλευράς). Τα δημοσιονομικά απότοκα στο ασφαλιστικό σύστημα είναι απόλυτα προδιαγεγραμμένα, αλλά φαίνεται ότι καλύπτονται οικονομικά, αλλά και πολιτικά με τις προαναγγελθείσες μειώσεις των συντάξεων. Αυτό που δεν είναι διανοητό να τεθεί καν σε τραπέζι συζήτησης είναι το μέρος των εργοδοτικών εισφορών οι οποίες σχετίζονται με τις επικινδυνότητες τις συνδεόμενες με επαγγελματικές εκθέσεις. Ηδη υφίσταται μια επιστημονική παραμόρφωση όσον αφορά τις εισφορές για το ασφαλιστικό καθεστώς των Βαρέων και Ανθυγιεινών Επαγγελμάτων: δεδομένου ότι οι επιβαρύνσεις στην υγεία προκύπτουν λόγω επαγγέλματος, οι ασφαλιστικές εισφορές που πληρώνουν οι εργαζόμενοι είναι σαφώς επαναδιαπραγματεύσιμες και το ζήτημα αυτό πρέπει να απασχολήσει τα εργατικά συνδικάτα. Ιατρικά και επιδημιολογικά περιγράφοντας το θέμα, είναι σκόπιμο να συνδεθεί με τον επαγγελματικό κίνδυνο: το κόστος πιθανού εμβολιασμού για ένα λοιμώδες νόσημα στο οποίο εκτίθεται ένας εργαζόμενος, λόγω ακριβώς της εργασίας του, δεν μπορεί να αφορά τις παροχές φροντίδας υγείας που καλύπτει το ασφαλιστικό ταμείο του, αλλά ένας Φορέας Ασφάλισης Επαγγελματικού Κινδύνου, ο οποίος πανευρωπαϊκά, αλλά και παναμερικανικά χρηματοδοτείται μόνο με εργοδοτικές εισφορές. Η υφιστάμενη υποχρηματοδότηση (στην Ελλάδα είναι μόλις 1,0%, ενώ είναι υπερδιπλάσια μεσοσταθμικά στη Γερμανία και πολλαπλάσια σε ορισμένες Πολιτείες των Η.Π.Α.), είναι αμφίβολο άν είναι χρηστική για τους ασφαλισμένους του Ι.Κ.Α., αλλά και για τους εργοδότες. Πολλαπλά έχει επισημανθεί ότι είναι παράνομη και καταχρηστική η κατανομή των εισφορών επαγγελματικού κινδύνου, αφού η Διοίκηση του Ι.Κ.Α. δεν νομιμοποιείται να τις οδηγεί ούτε στον λεγόμενο τρύπιο κουμπαρά των συντάξεων, ούτε σε ιατροφαρμακευτική περίθαλψη. Είναι καιρός να συνειδητοποιηθεί ότι αφορά μια εστιασμένη εκδοχή Δημόσιας Υγείας - Δημόσιας Υγιεινής, που αφορά την Εργασιακή Υγεία, την Υγεία και Ασφάλεια της Εργασίας, στα πλαίσια της Προληπτικής Ιατρικής, με οφέλη τόσο για τους εργαζόμενους, όσο και για τους εργοδότες. Θ.Κ. Κωνσταντινίδης ΣΥΣΚΕΨΕΙΣ ΜΕ ΤΗΝ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑΚΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΑΓΟΝΕΣ ΣΥΖΗΤΗΣΕΙΣ ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. ΚΑΙ Ι.Κ.Α. ΣΤΟΥΣ ΑΞΟΝΕΣ ΤΗΣ ΜΟΝΙΜΗΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΚΗΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ Με δύσκολα βήματα προχωρά η συζήτηση με το Ι.Κ.Α. για τη Μόνιμη Προγραμματική Σύμβαση με το ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. Πραγματοποιήθηκε ήδη μία συνάντηση και έπονται άλλες δύο. Ωστόσο, είναι απόλυτα σαφώς οριοθετημένες οι κατευθύνσεις του πλαισίου συνεργασίας στους τρεις άξονες που έχουν προσδιορισθεί: Η συνεργασία με το Ι.Κ.Α., με εργαλεία τη διερεύνηση, διάγνωση, αναγνώριση και καταγραφή της επαγγελματικής νοσηρότητας στοχεύει στην πρόληψη και προστασία της υγείας και ασφάλειας των εργαζομένων και συνεπώς στη μείωση του άμεσου (ασφάλεια, αποζημιώσεις, νοσήλια, ιατροφαρμακευτικές δαπάνες και συνταξιοδοτήσεις), και έμμεσου (ανθρώπινο και κοινωνικό κόστος, χαμένη παραγωγικότητα, ζημίες κλπ) κόστους της επαγγελματικής νοσηρότητας (επαγγελματικών ασθενειών και εργατικών ατυχημάτων). Το ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. συνεργάζεται και παρέχει συμβουλευτικές υπηρεσίες προς το Ι.Κ.Α. στο σύνολο των θεμάτων που αφορούν την Υγεία και Ασφάλειας της Εργασίας με εστίαση στους ακόλουθους τρεις άξονες: 1. Ανάλυση αιτιών και κινδύνων των εργατικών ατυχημάτων, προτάσεις για την πλήρη κατάγραφή και λήψη μέτρων πρόληψης Στη χώρα μας υπάρχει ελλιπής καταγραφή των εργατικών ατυχημάτων. Σύμφωνα με στοιχεία της EUROSTAT μόνο το 39% δηλώνεται και καταγράφεται. Εκτιμούμε πως τα ποσοστά καταγραφής είναι πολύ μικρότερα. Το Ι.Κ.Α. κάνει καταγραφή των εργατικών ατυχημάτων και καλύπτει την μεθοδολογία α και β φάσης στατιστικής ανάλυσης ESAW. Δεν έχει εισαχθεί η μεθοδολογία της γ φάσης στατιστικής ανάλυσης ESAW (υποχρέωση της χώρας να συμμορφωθεί μέχρι το 2016). Στον άξονα αυτόν, το ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. θα συνεργασθεί με το Ι.Κ.Α. (άν κριθεί απαραίτητο και με άλλους φορείς) για την εισαγωγή της γ φάσης στατιστικής ανάλυσης ESAW σύμφωνα με την Οδηγία και την προτεινόμενη μεθοδολογία των Ευρωπαϊκών Στατιστικών σχετικά με τα Εργατικά Ατυχήματα (2001 και 2012). Εκτίμηση του κόστους των εργατικών ατυχημάτων με αναλογιστικές μελέτες κατά επαγγελματική κατηγορία και κατά χώρο εργασίας. Διερεύνηση των αιτιών της υποκαταγραφής των εργατικών ατυχημάτων και προτείνει τρόπους λύσης του προβλήματος. Διερεύνηση των αιτιών των εργατικών ατυχημάτων και πρόταση μέτρα για την αποτροπή ή ελαχιστοποίησή Ανάπτυξη επιδημιολογικής μεθοδολογίας αναγνώρισης (από τα κοινά ατυχήματα) και καταγραφής των εργατικών ατυχημάτων. Δημιουργία και παροχή ενημερωτικού και εκπαιδευτικού υλικού για την αποτροπή των εργατικών ατυχημάτων. Εκπαίδευση των συντελεστών της πρόληψης και προαγωγής της εργασιακής υγείας (εργαζόμενους, εργοδότες, τεχνικούς ασφαλείας, γιατρούς εργασίας) συγκεκριμένων επαγγελματικών κατηγοριών ή κλάδων δραστηριότητας, για τους οποίους προκύπτει από την παραπάνω διερεύνηση ότι έχουν αυξημένη επίπτωση εργατικών ατυχημάτων. Μελέτες καθορισμού των επιπέδων κινδύνου κατά χώρο εργασίας. 2. Προτάσεις για την πλήρη καταγραφή των επαγγελματικών ασθενειών, ανάλυση των αιτιών και λήψη μέτρων πρόληψης Στη χώρα μας δεν υπάρχει καταγραφή των επαγγελματικών ασθενειών. Στο Ι.Κ.Α. κατάγράφονται ελάχιστες επαγγελματικές ασθένειες (μονοψήφιος αριθμός νέων περιπτώσεων τα τελευταία έτη). Το ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. θα συμβάλλει στη διερεύνηση των αιτιών της μη καταγραφής των επαγγελματικών ασθενειών και θα προτείνει μεθόδους καταγραφής - Ανάπτυξη επιδημιολογικής μεθοδολογίας αναγνώρισης, τεκμηρίωσης και καταγραφής των επαγγελματικών ασθενειών. - Ενεργοποίηση του Ευρωπαϊκού Καταλόγου Επαγγελματικών Νοσημάτων και ευαισθητοποίηση του εμπλεκόμενου προσωπικού. Διερεύνηση σε πρώτη φάση δειγματοληπτικά το ποσοστό των αναπηρικών συντάξεων που πιθανόν οφείλονται σε επαγγελματικές ασθένειες και όχι όπως έχουν κατάγραφεί σε κοινή νόσο. Επιστημονικές - ερευνητικές υπηρεσίες σε ζητήματα επιμερισμού της επαγγελματικής νοσηρότητας έναντι της κοινής νόσου. Μελέτες επαγγελματικής νοσηρότητας (με προοπτική μελέτης κατά χώρο εργασίας και επαγγελματική κατηγορία). Μετά τη φάση της καταγραφής των επαγγελματικών ασθενειών θα γίνει διερεύνηση των αιτιών τους και θα προτείνει μέτρα για την εξάλειψη ή ελαχιστοποίησή Εκτίμηση του κόστους των επαγγελματικών ασθενειών με αναλογιστικές μελέτες κατά επαγγελματική κατηγορία και κατά χώρο εργασίας. Οργάνωση και ανάπτυξη μονάδας ασφαλιστικής ιατρικής. 3. Υπηρεσίες Υγείας και Ασφάλειας της Εργασίας - ΕΣ.Υ.Π.Π. του Ι.Κ.Α. Το ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. εκπονεί συγκεκριμένο σχέδιο - πρόταση για τη σύσταση και λειτουργία ΕΣ.Υ.Π.Π. στο Ι.Κ.Α., για την παροχή υπηρεσιών Υ.Α.Ε. προς τους εργαζόμενούς του, στα πλαίσια των νομοθετικών υποχρεώσεών του. Εκπαιδεύει τους εργαζόμενους των Επιτροπών Υγιεινής και Ασφάλειας των Εργαζομένων, σύμφωνα με τη νομοθεσία. Εκπαιδεύει τους εργαζόμενους του Ι.Κ.Α. που θα (για να) αναλάβουν καθήκοντα Τεχνικού Ασφαλείας στην ΕΣ.Υ.Π.Π. του Ι.Κ.Α. Παρέχει τεχνική υποστήριξη, στη νομοθετική υποχρέωση του Ι.Κ.Α., για την Εκτίμηση του Επαγγελματικού Κινδύνου (μετρήσεις βλαπτικών εργασιακών παραγόντων στους χώρους εργασίας του Ι.Κ.Α.). Συμβάλλει ή/και συντάσσει την Εκτίμηση του Επαγγελματικού Κινδύνου των εργασιακών χώρων του Ι.Κ.Α. Επικαιροποιεί τις Εκτιμήσεις, όπως προβλέπεται από τη νομοθεσία. Κατάρτιση και ευαισθητοποίηση σε θέματα Υγιεινής και Ασφάλειας της Εργασίας του προσωπικού των υπηρεσιών του Ι.Κ.Α., καθώς και στελεχών και εργαζομένων επιχειρήσεων (από εξειδικευμένους σε ζητήματα υγείας και ασφάλειας της εργασίας, μηχανικούς, χημικούς, οικονομολόγους, ειδικούς ιατρούς εργασίας και άλλους ειδικούς επιστήμονες). Αναλυτική παρουσίαση της πρότασης στη σελ. 5 ΘΕΩΡΗΤΙΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΣΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΣΤΗ ΒΟΡΕΙΑ ΕΛΛΑΔΑ ΜΕ ΤΗ ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ ΤΩΝ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΣΧΟΛΩΝ Α.Π.Θ. ΚΑΙ Δ.Π.Θ. ΚΑΙ ΤΗΣ Ε.Σ.Δ.Υ. ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΩΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ Πραγματοποιήθηκε συνάντηση του Καθηγητή κ. Α. Μπένου (Ιατρική Σχολή Α.Π.Θ.) και του Αναπληρωτή Καθηγητή κ. Θ.Κ. Κωνσταντινίδη (Τμήμα Ιατρικής Δ.Π.Θ.) με τον Καθηγητή της Ε.Σ.Δ.Υ. κ. Β. Μακρόπουλο σχετικά με τη λειτουργία Κύκλου Θεωρητικής Εκπαίδευσης στην ειδικότητα της Ιατρικής της Εργασίας και στη Βόρεια Ελλάδα. Στη συνάντηση μετείχε και ο κ. Γ. Ντουνιάς, Επιμελητής της Ε.Σ.Δ.Υ. και Διευθυντής Σπουδών, έγινε συζήτηση για την ανάπτυξη συνεργασίας των τριών ακαδημαϊκών φορέων, ώστε να ξεκινήσει Κύκλος Θεωρητικής Εκπαίδευσης Ιατρικής της Εργασίας στη Βόρεια Ελλάδα. Διατυπώθηκε κοινή πρόθεση και από τις τρεις πλευρές γιά την οργάνωση του Κύκλου Σπουδών στη Βόρεια Ελλάδα με τη συνεργασία του Εργαστηρίου Υγιεινής της Ιατρικής Σχολής Α.Π.Θ., του Εργαστηρίου Υγιεινής και Προστασίας Περιβάλλοντος του Τμήματος Ιατρικής Δ.Π.Θ. και του Τομέα Επαγγελματικής και Βιομηχανικής Υγιεινής της Ε.Σ.Δ.Υ. Προετοιμάζεται ήδη μια σχετική επιστολή που θα απευθύνεται προς το ΚΕ.Σ.Υ. από τους τρείς ακαδημαϊκούς φορείς. ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΤΗΣ ΕΥΡΩΒΟΥΛΕΥΤΟΥ κ. Σ. ΡΑΠΤΗ ΣΤΗΝ ΕΥΡΩΠΑΪΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΓΙΑ ΤΑ ΕΡΓΑΣΙΑΚΑ ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ Διευκρινίσεις από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή, για τα νέα μέτρα που εισηγείται η τρόικα για τη χαλάρωση των εργασιακών σχέσεων στην Ελλάδα, ζητεί με ερώτησή της προς την Ευρωπαϊκή Επιτροπή η Ευρωβουλευτής του ΠΑ.ΣΟ.Κ. κ. Σ. Ράπτη. Η Ευρωβουλευτής, αφού επισημαίνει ότι η τρόικα υιοθετεί τις εκτιμήσεις της Ευρωπαϊκής Κεντρικής Τράπεζας, που θεωρεί πως για την αύξηση της απασχόλησης πρέπει να γίνουν αλλαγές στη νομοθεσία της προστασίας των εργαζομένων, συμπληρώνει ότι «τελευταία προσπάθεια αναθεώρησης της Οδηγίας 2003/88/ΕΚ που ορίζει σε 48 ώρες τη μέγιστη εβδομαδιαία διάρκεια εργασίας είχε αποτύχει λόγω μαζικών αντιδράσεων από την προσπάθεια θέσπισης ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ ΒΛΑΒΕΣ ΣΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΤΩΝ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΚΑΙ ΕΞΟΝΤΩΤΙΚΕΣ ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΣΕ ΕΡΓΟΣΤΑΣΙΑ ΤΗΣ SAMSUNG ΣΤΗΝ ΚΙΝΑ Tην τελευταία του πνοή πάνω στο Ο πλοίαρχος του φορτηγού πλοίου καράβι όπου εργαζόταν, άφησε ο αισθάνθηκε αδιαθεσία και έχασε τις Ελληνας Αντιμέτωπη πλοίαρχος με τις που κατηγορίες ήταν ηλικίας της 51 μη αισθήσεις κυβερνητικής του. Του οργάνωσης παρασχέθηκαν China οι ετών Labor και Watch ήταν βρίσκεται ναυτολογημένος η εταιρεία στο πρώτες Samsung, βοήθειες, με την αλλά οργάνωση όταν έφτασε να φορτηγό υποστηρίζει πλοίο ότι Argyroula στα κινεζικά σημαίας εργοστάσια, γιατρός στο που πλοίο κατασκευάζονται διαπιστώθηκε τα ο Marshall Islands. θάνατός του. Το ηλεκτρονικά πλοίο βρισκόταν προϊόντα στο λιμάνι της κορεατικής της Η σωρός εταιρείας, του ναυτικού οι μεταφέρθηκε εργαζόμενοι στην Οδησσού δουλεύουν όταν σε συνέβη απάνθρωπο το περιστατικό, καθεστώς, αρμόδια το οποίο ιατροδικαστική βλάπτει την Υπηρεσία υγεία της σύμφωνα Επίσης, με δήλωσε τη σχετική ότι ανακοίνωση εντόπισε που σε αυτά Οδησσού πολλά για άτομα νεκροψία ηλικίας και κάτω νεκροτομή. των εκδόθηκε 18 ετών, στην πράγμα Αθήνα που από επιτρέπει το Γραφείο η κινεζική Προανάκριση εργατική πρόκειται νομοθεσία, να διενεργηθεί όμως Τύπου υποτίθεται του Λιμενικού ότι αντιβαίνει Σώματος. στους κώδικες από το Κεντρικό δεοντολογίας Λιμεναρχείο της Πειραιά. εταιρείας Samsung. Η οργάνωση, που εδρεύει στη Νέα Υόρκη, ερεύνησε έξι μονάδες που ανήκουν στην ίδια την εταιρεία Samsung και δύο μονάδες προμηθευτών της, στις οποίες εργάζονται συνολικά άτομα. Σε ανακοίνωση του China Labor Watch αναφέρεται ότι και στα οκτώ εργοστάσια, δεν τηρούνταν τα απαραίτητα μέτρα ασφαλείας, ενώ εκ των πραγμάτων οι εργαζόμενοι συχνά αναγκάζονται να κάνουν περισσότερες από 100 ώρες υπερωρίας το μήνα, τη στιγμή που το νόμιμο όριο είναι 36 ώρες. Η οργάνωση κατηγορεί επιπλέον την εταιρεία Samsung για το γεγονός ότι οι εργάτες υποχρεώνονται να μένουν όρθιοι καθ όλη τη διάρκεια της βάρδιας, δηλαδή για ώρες, ενώ αναφέρει ότι κατέγραψε και περιστατικά φυσικής και ψυχολογικής βίας. Η εταιρεία Samsung πήρε θέση σε όσα αναφέρει η έρευνα, υποστηρίζοντας ότι για το συγκεκριμένο θέμα έχει ξεκινήσει ήδη έρευνα στις εγκαταστάσεις και των 250 προμηθευτών της στην Κίνα, η οποία αναμένεται να ολοκληρωθεί στο τέλος του χρόνου. Σύμφωνα με την εταιρεία Samsung άν σε κάποια εργοστάσια επιβεβαιωθούν τέτοια περιστατικά, θα σταματήσει να συνεργάζεται μαζί εβδομαδιαίων ωρών εργασίας αντίστοιχων με τις προτάσεις που εισηγείται τώρα η τρόικα για την Ελλάδα». Η Ευρωβουλευτής κ. Συλβάνα Ράπτη ρωτά την Ευρωπαϊκή Επιτροπή άν: α) συμμερίζεται πράγματι τις προτάσεις που γίνονται στην Ελλάδα για χειροτέρευση των συνθηκών εργασίας, β) πώς νομίζει πως οι προτάσεις αυτές συμβιβάζονται με το κοινοτικό κεκτημένο και τις επιταγές των Συνθηκών της E.E. και του Χάρτη των Θεμελιωδών Δικαιωμάτων για την προστασία και την ασφάλεια των εργαζομένων και γ) έχει διεξάγει επιστημονικές μελέτες που αποδεικνύουν πως ο χρόνος εβδομαδιαίας εργασίας που εισηγείται δεν δημιουργεί κίνδυνο για την υγεία και την ασφάλεια των εργαζομένων. ΔΙΑΜΑΡΤΥΡΙΑ Ε.Ι.Ν.Α.Π. ΓΙΑ ΤΙΣ ΑΜΟΙΒΕΣ ΕΦΗΜΕΡΙΩΝ ΣΤΑ ΔΗΜΟΣΙΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ Τα προβλήματα που έχουν προκύψει με τις πληρωμές των και εφημεριών, το χρονοεπίδομα του καθώς τα προσλήψεις συζητήθηκαν κατά τη συνάντηση αντιπροσωπείας καθώς τα Διοικητικού Συμβουλίου της ΕΙΝΑΠ και Επιτροπών νοσοκομείων της Αθήνας με τον Γενικό Γραμματέα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης κ. Νικόλαο Πολύζο, στο πλαίσιο της στάσης των της Κυβέρνησης από τη μέχρι τώρα δέσμευσή της, για επάνοδο στο καθεστώς που υπήρχε μέχρι το Νοέμβριο του Καθιερώνεται μια πολύπλοκη γραφειοκρατική διαδικασία που θα σημάνει, καθώς τα πιθανότατα, μεγάλες καθυστερήσεις στην πληρωμή των εφημεριών κάθε μήνα. Παρ όλα αυτά υπήρξε προφορική δέσμευση ότι θα, ο Γενικός Γραμματέας αναγνώρισε το δίκαιο του αιτήματος και δεσμεύτηκε για άμεσες ενέργειες που θα λύσουν.

2 ΡΩΠΑΪΚΕΣΟΔΗΓΙΕΣΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣΤΗΣΥΓΕΙΑΣ 2 εργασiαυγεία 5 ΠΡΟΤΕΙΝΕΤΑΙ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΚΡΑΤΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΜΕ ΠΡΟΣΛΗΨΕΙΣ ΜΟΝΙΜΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΙΑΤΡΩΝ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΤΕΧΝΙΚΩΝ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΕΠΕΡΩΤΗΣΗ ΤΗΣ ΚΟΙΝΟΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗΣ ΟΜΑΔΑΣ ΤΟΥ Κ.Κ.Ε. ΓΙΑ ΤΙΣ ΙΑΤΡΟΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΕΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΚΕΣ ΠΑΡΟΧΕΣ Επερώτηση προς τον υπουργό Υγείας «για τη δραματική κατάσταση που διαμορφώνεται στις ιατροφαρμακευτικές και προνοιακές παροχές στο λαό» κατέθεσε πρόσφατα στη Βουλή η Κοινοβουλευτική Ομάδα του Κ.Κ.Ε., με επικεφαλής υπογράφουσα την Γενική Γραμματέα της Κεντρικής Επιτροπής του Κ.Κ.Ε. κ. Αλέκα Παπαρήγα. Το πλήρες κείμενο της Επερώτησης έχει ως εξής: Tο Κ.Κ.Ε. με αυτήν την Επερώτηση αποσκοπεί να αναδείξει στη Βουλή τα οξυμένα προβλήματα του λαού στην ιατροφαρμακευτική περίθαλψη, τα οποία συνεχώς επιδεινώνονται και να απαιτήσουμε την άμεση λήψη μέτρων για τη λύση Οι εργαζόμενοι σήμερα αναγκάζονται να πληρώνουν πολλά περισσότερα για εξετάσεις, γιατρούς και φάρμακα από το λεηλατημένο εισόδημά τους, χιλιάδες φτωχοί και ανασφάλιστοι δεν έχουν δικαίωμα στις δημόσιες υπηρεσίες Υγείας - Πρόνοιας - Φαρμάκου, παιδιά μένουν χωρίς εμβόλια, καρκινοπαθείς και χρονίως πάσχοντες στερούνται φάρμακα και υγειονομικό υλικό ή καθυστερεί η θεραπεία Στην κυριολεξία δημιουργούνται οι όροι που μπορεί να οδηγήσουν στο θάνατο ανθρώπους γιατί δεν έχουν να πληρώσουν για φάρμακα και θεραπείες. Ενα μεγάλο μέρος των σημερινών νέων από τις λαϊκές οικογένειες οδηγείται στην πρόωρη φθορά της υγείας τους ως αποτέλεσμα της επιδείνωσης όλων των όρων ζωής τους, τη σχεδόν πλήρη έλλειψη δημόσιων μονάδων με υπηρεσίες πρόληψης. Πολλοί ειδικοί αναφέρουν ότι το επίπεδο νοσηρότητας των φτωχών λαϊκών στρωμάτων έχει ανέβει κατακόρυφα ενώ το προσδόκιμο ζωής έχει πέσει. Η κατάσταση αυτή είναι αποτέλεσμα της αντιλαϊκής πολιτικής όλων των προηγούμενων κυβερνήσεων και της σημερινής συγκυβέρνησης Ν.Δ. - ΠΑ.ΣΟ.Κ. - ΔΗΜ.ΑΡ., που προωθεί αταλάντευτα τις απαιτήσεις των επιχειρηματικών ομίλων στην Ελλάδα και την E.E. Η σημερινή ή οποιαδήποτε παραλλαγή της διαχείρισης της καπιταλιστικής κρίσης θα χειροτερέψει ακόμα περισσότερο το επίπεδο παροχών υπηρεσιών Υγείας στους εργαζόμενους και στις οικογένειες Καμιά αυταπάτη δεν πρέπει να έχουν οι εργατοϋπάλληλοι, οι αυτοαπασχολούμενοι, οι φτωχοί αγρότες, οι γυναίκες των λαϊκών οικογενειών και τα παιδιά τους, οι μετανάστες, ότι η κατάσταση στην παροχή δημόσιων υπηρεσιών Υγείας, Πρόνοιας, Φαρμάκου μπορεί να διορθωθεί υπέρ Μόνο μέσα από την οργάνωση τους, την κοινωνική συμμαχία, την ανάπτυξη της ταξικής αλληλεγγύης και πάλης, μπορούν να βάλουν φρένο στο πογκρόμ που έχουν κηρύξει οι υποστηρικτές του «ευρωμονόδρομου» και στην ανάπτυξη που έχει ως κριτήριο την κερδοφορία των επιχειρηματικών ομίλων. Τα μέτρα εμπορευματοποίησης και ιδιωτικοποίησης της Δημόσιας Υγείας - Πρόνοιας, οι άγριες περικοπές της κρατικής χρηματοδότησης και των παροχών, η ενίσχυση των επιχειρηματιών σε Υγεία - Φάρμακο δεν έχουν προσωρινό χαρακτήρα. Είναι μόνιμα και ενταγμένα στη στρατηγική της E.E. και όλων των κυβερνήσεων για τη δημιουργία ακόμα πιο φτηνών εργαζομένων προκειμένου να επιτευχθεί η ανταγωνιστικότητα των επιχειρηματικών ομίλων. Ο όρος αυτός υλοποιείται μεταξύ άλλων και μέσω του διακηρυγμένου στόχου για «μείωση του μη μισθολογικού κόστους εργασίας», στο οποίο περιλαμβάνονται και οι παρεχόμενες υπηρεσίες Υγείας - Πρόνοιας από το κράτος και τον ασφαλιστικό φορέα Υγείας, τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Ενώ οι ανάγκες του λαού σε δημόσιες και πραγματικό δωρεάν υπηρεσίες Υγείας - Πρόνοιας χωρίς την είσπραξη ασφαλιστικών εισφορών διευρύνονται, οι αντίστοιχες παροχές μειώνονται και καλούνται εργαζόμενοι και συνταξιούχοι να πληρώνουν όλο και μεγαλύτερα ποσά από την τσέπη Καπιταλιστικό κέρδος και ικανοποίηση λαϊκών αναγκών σε Υγεία - Πρόνοια - Φάρμακο είναι ασύμβατα μεταξύ Καθημερινά είναι τα παραδείγματα που αναδεικνύουν τις δραματικές συνέπειες που επιφέρει αυτή η πολιτική για την υγεία των εργαζομένων, των ανέργων, των συνταξιούχων, θέτοντας σε κίνδυνο ακόμα και την ίδια τη ζωή Αποκαλύπτεται ότι η προπαγάνδα όλων των κυβερνήσεων για «νοικοκύρεμα», «περιορισμό της σπατάλης», «εξορθολογισμό των δαπανών» στοχεύει στην ενοχοποίηση κάθε λαϊκού δικαιώματος και ανάγκης στις ιατροφαρμακευτικές και προνοιακές παροχές, θεωρείται «σπατάλη και πολυτέλεια» να έχει ο συνταξιούχος, η μητέρα, το παιδί γιατρούς, εργαστήρια κ.λπ. σε οργανωμένες δημόσιες μονάδες δωρεάν Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας κοντά στον τόπο κατοικίας θεωρείται "νοικοκύρεμα" η έλλειψη βασικών υλικών στα δημόσια νοσοκομεία, η έλλειψη ή και η πλήρης απουσία βασικών ειδικοτήτων γιατρών, νοσηλευτών, ακόμα και στις εφημερίες, θεωρείται «εξορθολογισμός των δαπανών» η άγρια περικοπή των κρατικών δαπανών στην Υγεία και η αύξηση των πληρωμών από τους ασθενείς, προκειμένου να λειτουργήσουν οι λεγόμενες δημόσιες υπηρεσίες Υγείας (Νοσοκομεία, Κέντρα Υγείας, Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) και να ενισχυθεί η επιχειρηματική δράση στο χώρο. Ολο το προηγούμενο διάστημα πάρθηκαν μέτρα κόλαση για την υγεία του λαού όπως: Μείωση της κρατικής χρηματοδότησης των δημόσιων νοσοκομείων, των Κέντρων Υγείας και του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., αύξηση των νοσηλίων που πληρώνουν ασφαλιστικά ταμεία και ασθενείς, αύξηση της συμμετοχής των ασφαλισμένων για εξετάσεις, φάρμακα, θεραπείες, υγειονομικό υλικό, καθιέρωση συμμετοχής εκεί που δεν υπήρχε πριν, με ταυτόχρονο περιορισμό των δωρεάν δημόσιων παροχών Υγείας στο επίπεδο του «ελάχιστου βασικού πακέτου», περιορισμό ή κατάργηση επιδομάτων τοκετού κ.λπ. Πληρώνουν οι ασφαλισμένοι τους γιατρούς λόγω του πλαφόν των επισκέψεων καθώς και το χαράτσι στα τηλεφωνικά ραντεβού. Με το νέο πακέτο άγριων περικοπών, η ήδη άθλια κατάσταση στην οποία έχουν περιέλθει τα λαϊκά στρώματα θα επιδεινωθεί. Από τη μια μειώσεις μισθών, συντάξεων, εφεδρεία, αύξηση της ανεργίας και από την άλλη αύξηση πληρωμών για Υγεία κ.λπ. Ο ισχυρισμός της συγκυβέρνησης ότι με τα μέτρα δε θα θιγούν οι λαϊκές ανάγκες, αλλά θα οδηγήσουν σε ορθολογική ανάπτυξη των υπηρεσιών, ισοδυναμεί με πρόκληση και εμπαιγμό προς τους εργαζόμενους και τις οικογένειές Με τα νέα μέτρα που επεξεργάζεται η συγκυβέρνηση, οι περικοπές στις κρατικές δαπάνες για την Υγεία θα ξεπεράσουν τα 1,1 δισ. ευρώ για τα έτη Οι νέες αυτές περικοπές αφορούν τα φάρμακα, τα δημόσια νοσοκομεία, τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.), τα δημόσια ιδρύματα Πρόνοιας για το παιδί, τους ηλικιωμένους, τα ΑμΕΑ, τα κοινωνικά επιδόματα αναπήρων, πολυτέκνων, καθώς και τις υπηρεσίες για τη Δημόσια Υγεία. Οι δρομολογημένες συγχωνεύσεις και καταργήσεις δημόσιων μονάδων Υγείας, κρεβατιών και εργαστηρίων η Κυβέρνηση ανακοίνωσε το κλείσιμο 661 τμημάτων και κλινικών στα δημόσια νοσοκομεία δεν υπηρετούν την προσαρμογή του δημόσιου συστήματος Υγείας στις σημερινές λαϊκές ανάγκες, αλλά τη μείωση των κρατικών δαπανών και την προσαρμογή της λειτουργίας του με επιχειρηματικά κριτήρια. Με τα ίδια κριτήρια επεκτείνεται και το καθεστώς των επικουρικών γιατρών και άλλων υγειονομικών, με "μπλοκάκι", της «κοινωνικής» εργασίας, των προσλήψεων μέσω Μ.Κ.Ο. - δουλεμπορικών γραφείων. Οι περικοπές των εφημεριών στα δημόσια νοσοκομεία και στα Κέντρα Υγείας έχουν σοβαρές επιπτώσεις στην έγκαιρη και ασφαλή αντιμετώπιση επειγόντων περιστατικών, αλλά και στις συνθήκες δουλειάς των γιατρών. Στόχος, η μείωση του λειτουργικού κόστους με την ένταση της εκμετάλλευσης, με φτηνό και ευέλικτο προσωπικό. Στην ήδη υπάρχουσα μείωση της δημόσιας (κράτος και ασφαλιστικά ταμεία) φαρμακευτικής δαπάνης που υλοποιήθηκε το προηγούμενο διάστημα με την εξαίρεση εκατοντάδων φαρμάκων από την κάλυψη των ασφαλιστικών ταμείων και την αύξηση της συμμετοχής των ασφαλισμένων, προωθείται νέα επιβάρυνση των ασθενών με το διακηρυγμένο στόχο της κυβέρνησης η κρατική και ασφαλιστική αποζημίωση να είναι στο ύψος του πιο φθηνού φαρμάκου (του γενόσημου) και οι ασφαλισμένοι να πληρώνουν την επιπλέον διαφορά. Αυτό ουσιαστικά υπηρετεί η πολιτική για την προώθηση των γενόσημων φαρμάκων, η οποία ιεραρχεί ως προτεραιότητα όχι ποιο φάρμακο είναι κατάλληλο και αποτελεσματικό για τον ασθενή, αλλά ποιο θα κοστίζει λιγότερο για το κράτος και τα ασφαλιστικά ταμεία. Οι περικοπές ακόμα και σ αυτήν την ισχνή κρατική χρηματοδότηση που είχε προϋπολογιστεί για τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και η αδυναμία των ασφαλιστικών ταμείων να συγκεντρώσουν και να αποδώσουν τις εισφορές λόγω αύξησης της ανεργίας και της ανασφάλιστης μαύρης εργασίας έχουν δημιουργήσει μία πραγματικά εκρηκτική κατάσταση στις παρεχόμενες υπηρεσίες προς τα 9,5 εκατομμύρια των άμεσα και έμμεσα ασφαλισμένων, που καλούνται πάλι να πληρώσουν το σύνολο της δαπάνης για φάρμακα, ιατρικές και εργαστηριακές εξετάσεις. Χρονίως πάσχοντες (καρκινοπαθείς, νεφροπαθείς κ.λπ.), που κάνουν πανάκριβες θεραπείες, έχουν περιέλθει κυριολεκτικά σε απόγνωση. Στους νεφροπαθείς μάλιστα οφείλονται οι αποζημιώσεις για τα έξοδα μεταφοράς από και προς τις Μονάδες Τεχνητού Νεφρού από το Νοέμβρη του Πολλοί ασθενείς αναγκάζονται να μην πάνε στο γιατρό γιατί δεν έχουν λεφτά να πληρώσουν την επίσκεψη και να αγοράσουν και τα φάρμακα. Αλλοι ασθενείς υποχρεώνονται να διακόψουν τη θεραπεία τους ή να παίρνουν λιγότερα φάρμακα ή να ζητάνε από τους φαρμακοποιούς φθηνότερα φάρμακα γιατί δεν έχουν χρήματα. Το ιατρείο της Αλληλεγγύης του Ιατρικού Συλλόγου Αθήνας που παρείχε ορισμένες υπηρεσίες σε άτομα που έχουν χάσει κάθε δικαίωμα στην παροχή δημόσιων υπηρεσιών Υγείας αποδεικνύει ότι διευρύνεται ο αριθμός των ανθρώπων που το κράτος αφήνει την προστασία της υγείας και της θεραπείας τους στους φιλάνθρωπους, στις Μ.Κ.Ο. και στον εθελοντισμό εκτός των άλλων και από τους επιστημονικούς φορείς. Αυτό σημαίνει ελάχιστες υπηρεσίες για πολύ επείγουσες περιπτώσεις σε εξαθλιωμένα τμήματα των εργαζομένων και συνολικά οδηγεί στην υποβάθμιση της παρεχόμενης υγειονομικής περίθαλψης του λαού. Αντίστοιχα, εμβολιασμοί και μέτρα για τη Δημόσια Υγεία (π.χ. έλεγχος για λοιμώδη νοσήματα) ανατίθενται σε ληξιπρόθεσμα προγράμματα των Περιφερειών και στις Μ.Κ.Ο., με αποσπασματικές και υποτυπώδεις υπηρεσίες σε ένα μικρό μέρος των πιο εξαθλιωμένων στρωμάτων (άποροι, άστεγοι, μετανάστες). Ουσιαστικά πρόκειται για στάση πληρωμών του κράτους, συσσώρευση χρεών προς τους αυτόαπασχολούμενους φαρμακοποιούς, γιατρούς και άλλους υγειονομικούς, αλλά και προς τους ασθενείς, οι οποίοι πλήρωσαν το σύνολο της φαρμακευτικής δαπάνης χο προηγούμενο διάστημα. Στο ζήτημα αυτό εκφράζεται με τον πιο ωμό τρόπο η ταξική κρατική και κυβερνητική πολιτική, η οποία οδηγεί σε χρεοκοπία τα λαϊκά στρώματα και ένα μεγάλο μέρος των αυτοαπασχολούμενων υγειονομικών, προκειμένου να διασωθούν τα κέρδη της βιομηχανίας και εμπορίας φαρμάκων, υγειονομικού υλικού και μηχανημάτων, καθώς και των μεγάλων επιχειρηματιών της ιδιωτικής Υγείας. Η εφαρμογή του νέου κανονισμού εκτίμησης του βαθμού αναπηρίας αποτελεί το εργαλείο υλοποίησης της στρατηγικής της E.E., του κεφαλαίου και των κυβερνήσεων για δραστική μείωση των ποσοστών αναπηρίας και κατ' επέκταση των υγειονομικών και προνοιακών παροχών που αντιστοιχούσαν στο προηγούμενο ποσοστό αναπηρίας. Στα θύματα της πολιτικής υπέρ του κεφαλαίου προστίθενται και οι μοναχικοί ηλικιωμένοι με αυξημένες ανάγκες Υγείας και φροντίδας, τα ΑμΕΑ κ.λπ., που ελάχιστοι είχαν τα κριτήρια για να ενταχθούν στο πρόγραμμα Βοήθεια στο Σπίτι. Με την κρατική υποχρηματοδότηση είναι ορατός ο κίνδυνος να περιοριστεί ή και να καταργηθεί το συγκεκριμένο πρόγραμμα, με τεράστιες επιπτώσεις στα άτομα αυτά και ιδιαίτερα στις σημερινές συνθήκες που απαιτείται να ενισχυθεί η στήριξή Ουσιαστικά αυτό το πρόγραμμα και οι εργαζόμενοι σ αυτό είναι στον "αέρα", ενώ ήδη έχει νομοθετηθεί η παρακράτηση μέρους των εισφορών των εργαζομένων για να πληρώνεται η παροχή τέτοιων υπηρεσιών σε ακόμα λιγότερους συνταξιούχους αφού ένα από τα κριτήρια των δικαιούχων είναι να έχουν κλείσει τα 77 χρόνια ζωής. Το Κ.Κ.Ε. τονίζει την ανάγκη οι εργαζόμενοι να αντιστοιχίσουν τις διεκδικήσεις τους με τις σύγχρονες ανάγκες Δεν έχουν να περιμένουν παρά μόνιμη εξαθλίωση, υπονόμευση της υγείας τους και της ζωής τους, με την όποια μορφή διαχείρισης της καπιταλιστικής οικονομικής κρίσης. Ο λαός δεν έχει τίποτα να κερδίσει ούτε από τον επιχειρηματικό δημόσιο τομέα που αναπτύσσεται, ούτε από τα διάφορα δίκτυα δήθεν φιλανθρωπίας και αλληλεγγύης, τα οποία στήνονται σχεδιασμένα για να διαχειριστούν τη φτώχεια με παροχή υπηρεσιών για εξαθλιωμένους, να απαλλάξουν το κράτος από την ευθύνη του και να ενσωματώσουν τις κοινωνικές αντιδράσεις. Δεν υπάρχουν άλλα περιθώρια αναμονής. Για το λαό διέξοδος από την κρίση σημαίνει να δυναμώνει η λαϊκή συσπείρωση και πάλη που θα διαμορφώνει τους κοινωνικούς και πολιτικούς όρους για έναν άλλο δρόμο ανάπτυξης της παραγωγής και της οικονομίας, με εργατική - λαϊκή εξουσία, που στο επίκεντρο θα είναι η ικανοποίηση των διευρυμένων λαϊκών αναγκών, ανάμεσα σε αυτές και των λαϊκών αναγκών σε Υγεία, Πρόνοια και Φάρμακο. Τα σύγχρονα μέσα και οι υπηρεσίες Υγείας - Πρόνοιας να αξιοποιηθούν για καθολική και δωρεάν παροχή υπηρεσιών πρόληψης, θεραπείας, αποκατάστασης σε όλους χωρίς όρους και προϋποθέσεις και χωρίς πληρωμές από τους ασθενείς είτε άμεσα είτε μέσω ασφαλιστικών εισφορών. Γι αυτό απαιτείται ενιαίο, σύγχρονο, αποκλειστικά δημόσιο και δωρεάν σύστημα Υγείας, πανελλαδικά αναπτυγμένο με κεντρικό σχεδιασμό, πλήρως και επαρκώς χρηματοδοτούμενο από τον κρατικό προϋπολογισμό, και κατάργηση κάθε επιχειρηματικής δραστηριότητας στον τομέα της Υγείας - Πρόνοιας. Απαιτείται ανάπτυξη κρατικού φορέα έρευνας, παραγωγής, εισαγωγής και δωρεάν διάθεσης των φαρμάκων από τις δημόσιες μονάδες Υγείας, τα νοσοκομεία, τα Κέντρα Υγείας, το δίκτυο κρατικών φαρμακείων και κατάργηση κάθε επιχειρηματικής δράσης στο χώρο του φαρμάκου. Σε αυτήν την κατεύθυνση το Κ.Κ.Ε. στηρίζει τους αγώνες του ταξικού κινήματος, της συμμαχίας των εργατοϋπαλλήλων, αυτοαπασχολούμενων και φτωχών αγροτών και παλεύει για εξασφάλιση από το κράτος της δωρεάν, πλήρους και απρόσκοπτης ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης και προνοιακών παροχών σε όλους με προτεραιότητα τους άνεργους και ανασφάλιστους Ελληνες και μετανάστες, χαμηλόμισθους, χαμηλοσυνταξιούχους, στους φτωχούς αγρότες και στους αυτοαπασχολούμενους που έχουν κλείσει τις επιχειρήσεις τους και τις οικογένειες Παλεύει για: 1. ΧΡΗΜΑΤΟΔΟΤΗΣΗ α) Πλήρη και επαρκή χρηματοδότηση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., των ασφαλιστικών ταμείων, των δημόσιων νοσοκομείων και των Κέντρων Υγείας, των ιδρυμάτων Πρόνοιας από τον κρατικό προϋπολογισμό. Φορολόγηση του κεφαλαίου με 45%. β) Επιστροφή από το κράτος των αποθεματικών που χάθηκαν από το πρόσφατο "κούρεμα". γ) Αποπληρωμή όλων των χρωστούμενων από το κράτος για φάρμακα, ιατρικές και εργαστηριακές εξετάσεις, θεραπείες, υγειονομικά υλικά, τεχνικά βοηθήματα, στους ασφαλισμένους και γιατρούς, για τρόφιμα στα νοσοκομεία και άλλα ιδρύματα. 2. ΔΗΜΟΣΙΕΣ ΥΠΟΔΟΜΕΣ α) Καμία συγχώνευση ή κατάργηση κρεβατιών, κλινικών, εργαστηρίων, δημόσιων νοσοκομείων, Κέντρων Υγείας, μονάδων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ή προνοιακών ιδρυμάτων. Απορρίπτουμε την τροποποίηση των οργανισμών των νοσοκομείων που επιχειρείται τώρα γιατί οδηγεί στη συρρίκνωση των δημόσιων υποδομών και στη μείωση του προσωπικού, ενώ ο λαός έχει ανάγκη το αντίθετο, την ανάπτυξη και αναβάθμιση Πανελλαδική ανάπτυξη και στελέχωση των δημόσιων μονάδων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας για να καλύπτονται πλήρως όλες οι αντίστοιχες ανάγκες αποκλειστικά από το οργανωμένο δημόσιο σύστημα. β) Προσλήψεις μόνιμου προσωπικού, όλων των ειδικοτήτων στα δημόσια νοσοκομεία, Κέντρα Υγείας και στα ιδρύματα Πρόνοιας. Μονιμοποίηση όλων των επικουρικών γιατρών και νοσηλευτών, των εργαζομένων με μπλοκάκια, των συμβασιούχων και των εργαζομένων των ιδιωτικών συνεργείων. Στελέχωση με μόνιμο προσωπικό και εξοπλισμός των δημοτικών ιατρείων για τη δωρεάν παροχή υπηρεσιών σε όλους, ιδιαίτερα των άπορων κατοίκων και των μεταναστών. γ) Κατάργηση των πληρωμών για εισιτήρια, συμμετοχή σε ιατρικές, εργαστηριακές εξετάσεις και θεραπείες. Κατάργηση της παρακράτησης των συντάξεων των χρονίως πασχόντων για πληρωμή των ιδρυμάτων που νοσηλεύονται. δ) Εξασφάλιση από το κράτος της πλήρους και επαρκούς τροφοδοσίας των δημόσιων μονάδων Υγείας - Πρόνοιας σε φάρμακα, υγειονομικό και αναλώσιμο υλικό, αντιδραστήρια, υλικά χειρουργείου και τρόφιμα. ε) Δωρεάν σίτιση σε όλο το προσωπικό. Αξιοποίηση των υποδομών (μαγειρεία - τραπεζαρία) για δωρεάν σίτιση σε κάθε δημόσιο νοσοκομείο και των ιδρυμάτων Πρόνοιας ενός αριθμού απόρων και ανέργων. στ) Κατάργηση της πληρωμής του 15% από τους ασθενείς για τις εργαστηριακές και διαγνωστικές εξετάσεις στο συμβεβλημένο με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. πρωτοβάθμιο ιδιωτικό τομέα και το ίδιο να γίνει (κατάργηση του 15%) και για τα ασφαλιστικά ταμεία προς τα ιδιωτικό νοσοκομεία και μαιευτήρια. Να καταργηθεί το πλαφόν των 200 επισκέψεων το μήνα στους αυτοαπασχολούμενους γιατρούς ώστε σε κάθε περίπτωση να μην πληρώνουν οι ασθενείς την επίσκεψη. ζ) Κρατική χρηματοδότηση για τη λειτουργία όλων των ειδικών σχολείων, με πλήρη και ποιοτική παροχή τροφής. η) Αμεση λήψη μέτρων για την αντιμετώπιση των οξυμένων προβλημάτων της υγείας και ασφάλειας των εργαζομένων που επιδεινώνονται την περίοδο της οικονομικής κρίσης. Ανάπτυξη και στελέχωση των κρατικών υπηρεσιών με προσλήψεις μόνιμου προσωπικού (Ιατρών Εργασίας, Τεχνικών Ασφάλειας, Νοσηλευτών, Επισκεπτών Υγείας κ.ά.). Προσανατολισμός στην πρόληψη και αντιμετώπιση του επαγγελματικού κινδύνου. θ) Κατάργηση του «τηλεφωνικού χαρατσιού» για κλείσιμο ιατρικού ραντεβού. ι) Να δοθούν τα χρήματα που απαιτούνται από τον κρατικό προϋπολογισμό για την ανάπτυξη, τον εξοπλισμό και τη στελέχωση υπηρεσιών και δομών δημόσιας Υγείας στα δημόσια Κέντρα Υγείας. ια) Αμεση καταβολή όλων των χρωστούμενων σε μισθούς, υπερωρίες και εφημερίες που οφείλονται στους εργαζόμενους στην Υγεία, στην Πρόνοια και την Ειδική Αγωγή. 3. ΦΑΡΜΑΚΑ α) Εξασφάλιση με ευθύνη του κράτους της έγκαιρης και επαρκούς τροφοδοσίας σε όλα τα φάρμακα. β) Κρατική χρηματοδότηση για δωρεάν διάθεση των ειδικών φαρμάκων και των φαρμάκων για τις ασθένειες που τις συνοδεύουν, τα συμπληρώματα διατροφής, το υγειονομικό και αναλώσιμο υλικό από τα δημόσια νοσοκομεία, τα Κέντρα Υγείας και τις μονάδες του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., στους χρονίως πάσχοντες και στα ΑμΕΑ. γ) Αμεση αποπληρωμή από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. των δαπανών που πλήρωσαν οι ασφαλισμένοι, τα ΑμΕΑ σε φάρμακα και άλλο υγειονομικό και αναλώσιμο υλικό την περίοδο της άρσης της πίστωσης των φαρμακοποιών προς τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και τα άλλα ασφαλιστικά ταμεία. δ) Συμψηφισμός των χρεών ανάμεσα στο Δημόσιο και γιατρούς. 4. ΠΡΟΝΟΙΑΚΕΣ ΠΑΡΟΧΕΣ Επιδόματα α) Αμεση καταβολή όλων των επιδομάτων σε ΑμΕΑ και χρονίως πάσχοντες χωρίς περικοπές και καθυστερήσεις. Εκτακτη ενίσχυση ευρώ για όλες αυτές τις κατηγορίες με ατομικό εισόδημα έως ευρώ. β) Καμία περικοπή αλλά αύξηση των επιδομάτων στις πολύτεκνες, στις μονογονεϊκές και ανάδοχες οικογένειες που φροντίζουν εγκαταλελειμμένα παιδιά και της κοινωνικής σύνταξης της πολύτεκνης μητέρας. γ) Καταβολή εφάπαξ επιδόματος τοκετού ευρώ και στις γυναίκες που γεννούν στα δημόσια και στα συμβεβλημένα με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ιδιωτικά μαιευτήρια. Για τα παιδιά α) Κρατική χρηματοδότηση για εγγραφή όλων των παιδιών στους παιδικούς σταθμούς χω-ρίς περιορισμούς, κατάργηση των τροφείων και παροχή ποιοτικής προσχολικής αγωγής, όχι μείωση των λειτουργικών δαπανών. Επαρκής και ποιοτική σίτιση. β) Να μην κλείσει κανένας παιδικός σταθμός, να αξιοποιηθούν κατάλληλα δημόσια και δημοτικά κτίρια, να προσληφθεί μόνιμο προσωπικό για την κάλυψη όλων των αναγκών. γ) Κρατική χρηματοδότηση για δωρεάν προγράμματα δημιουργικής απασχόλησης νηπίων, παιδιών και ΑμΕΑ. δ) Δωρεάν παροχή πακέτου απαραίτητων σχολικών ειδών για τα παιδιά των ανέργων. ε) Να εξασφαλιστούν δωρεάν όλα τα εμβόλια για όλα τα παιδιά από τις δημόσιες μονάδες Υγείας. Για τους άστεγους α) Να εξασφαλιστούν με ευθύνη και χρηματοδότηση από το κράτος κατάλληλα δημόσια και δημοτικά κτίρια, ξενοδοχεία για τη στέγαση των άστεγων και παροχή επαρκούς και ποιοτικής σίτισης από ήδη λειτουργούσες αντίστοιχες υπηρεσίες σε κρατικές δομές (π.χ. νοσοκομεία, παιδικοί σταθμοί), δομές και υπηρεσίες άλλες (των δήμων), όπως Βοήθεια στο Σπίτι, Κ.Α.Π.Η., Λέσχες Φιλίας του Δήμου Αθηναίων, Κέντρα Φροντίδας Ηλικιωμένων, ξενώνες κ.λπ., χωρίς τη συμμετοχή Μ.Κ.Ο., «φιλανθρωπικών» οργανώσεων κ.λπ. 5. ΚΑΤ ΟΙΚΟΝ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΤΩΝ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΩΝ ΚΑΙ ΤΩΝ ΧΡΟΝΙΩΣ ΠΑΣΧΟΝΤΩΝ α) Κρατική χρηματοδότηση για την εξασφάλιση της συνέχισης και αναβάθμισης των υπηρεσιών Βοήθεια στο Σπίτι, με δωρεάν παροχή σε όσους ηλικιωμένους χρειάζονται βοήθεια και κατ οίκον νοσηλεία χωρίς περιορισμούς. Κατάργηση της ασφαλιστικής εισφοράς γι αυτό το πρόγραμμα. β) Κρατική χρηματοδότηση για την εξασφάλιση της δωρεάν φιλοξενίας στους οίκους ευγηρίας και της νοσηλείας σε νοσηλευτικές, ψυχιατρικές και προνοιακές δημόσιες μονάδες με κατάργηση της εισφοράς από την παρακράτηση μέρους της σύνταξης των ηλικιωμένων. 6. ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΜΕΤΑΝΑΣΤΕΣ α) Να δημιουργηθούν αξιοπρεπείς, υγιεινοί κρατικοί χώροι φιλοξενίας και όχι στρατόπεδα συγκέντρωσης. Υγιεινή, ποιοτική και δωρεάν σίτιση. Συγκρότηση και στελέχωση δημόσιων και δωρεάν μονάδων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υ- γείας (Π.Φ.Υ.) στις πύλες εισόδου της χώρας και μέσα στους χώρους φιλοξενίας μεταναστών, οι οποίες θα αναλαμβάνουν να κάνουν προληπτικές εξετάσεις, εμβολιασμούς, την άμεση περίθαλψη τους, όπου απαιτείται, κατά την εισαγωγή τους στη χώρα και τη χορήγηση πιστοποιητικού Υγείας. Στους χώρους αυτούς να παρέχεται και ψυχολογική υποστήριξη. Συγκρότηση κινητών μονάδων που θα επισκέπτονται συστηματικά τους μετανάστες στους τόπους συνάθροισης τους (πλατείες, εγκαταλελειμμένες οικίες, παραπήγματα) με παροχή Π.Φ.Υ., ενημέρωσης, έλεγχο των συνθηκών διαβίωσης. β) Στελέχωση όλων των υπηρεσιών Υγείας και των νοσοκομείων με μεταφραστές - διερμηνείς και κοινωνικές υπηρεσίες για την εξυπηρέτηση αλλοδαπών. Απόσυρση των κατάπτυστων εγκυκλίων που ουσιαστικά απαγορεύουν τη νοσηλεία μεταναστών. γ) Στήριξη από το κράτος των αλλοδαπών γυναικών, θυμάτων κυκλωμάτων δουλεμπορίας και πορνείας (περίθαλψη, οικονομική βοήθεια και ψυχολογική υποστήριξη). Αυστηρά μέτρα για την καταπολέμηση των κυκλωμάτων αυτών. δ) Δωρεάν παιδικοί σταθμοί, στους οποίους θα έχουν πρόσβαση όλα τα παιδιά των μεταναστών. Επερωτάται η Κυβέρνηση για την επιδείνωση της κατάστασης στις παρεχόμενες υπηρεσίες Υγείας Πρόνοιας από το δημόσιο σύστημα και την πολιτική της.

3 ΕΥΡΩΠΑΪΚΕΣΟΔΗΓΙΕΣΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣΤΗΣΥΓΕΙΑΣ εργασiαυγεία 53 ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΔΙΑΡΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΚΡΙΣΗΣ ΒΑΡΕΩΝ ΚΑΙ ΑΝΘΥΓΙΕΙΝΩΝ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΣΗΜΕΙΩΜΑ ΠΡΟΣ ΤΗΝ Ο.Ε.Ν.Γ.Ε. ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΝΤΑΞΗ ΙΑΤΡΩΝ ΣΕ ΚΑΘΕΣΤΩΣ Β.Α.Ε. Στις 30 Αυγούστου 2011 εκ μέρους της Ε.Γ. της Ο.Ε.Ν.Γ.Ε. έλαβα μέρος σε δύο συναντήσεις σχετικά με το Θέμα: Ένταξη των νοσοκομειακών γιατρών στα βαρέα και ανθυγιεινά. Η πρώτη έγινε στα γραφεία της ΑΔΕΔΥ, όπου παρίσταντο όλοι οι εμπλεκόμενοι φορείς επαγγελμάτων υγείας (π.χ. Π.Ο.Ε.Δ.Η.Ν., υπάλληλοι του Υ.Ε.Θ.Α. και πυροσβεστικού σώματος, επόπτες υγείας, κλπ), που συμμετέχουν στην ΑΔΕΔΥ, με συντονιστή τον Πρόεδρο της Π.Ο.Ε.Δ.Η.Ν. Στη συνάντηση, που είχε σχεδόν αποκλειστικά ενημερωτικό χαρακτήρα οι παριστάμενοι τοποθετήθηκαν, σχετικά με το γιατί πρέπει τα επαγγέλματα αυτά να ενταχθούν. Ανακοινώθηκε η σύνθεση της Επιτροπής Βαρέων και Ανθυγιεινών (ΕΒΑ) και επικρίθηκε η «αδυναμία» της ΑΔΕΔΥ να συμμετέχει με εκπρόσωπό της στην σύνθεση της παραπάνω επιτροπής, όπως κι η Γ.Σ.Ε.Ε. Επίσης τονίστηκε απ όλους πως πρέπει η ΑΔΕΔΥ να πιέσει την Κυβέρνηση, ώστε οι ευνοϊκές ρυθμίσεις που ισχύουν για το Ι.Κ.Α. και τον ιδιωτικό τομέα επεκταθούν και στον δημόσιο τομέα. του κ. Βασίλη Θεοδωρόπουλου μέλους Εκτελεστικής Γραμματείας Ο.Ε.Ν.Γ.Ε. Η δεύτερη και ουσιαστική έγινε στο γραφείο του Υπουργού Εργασίας στο Υπουργείο με συμμετοχή των παραπάνω φορέων που εκπροσωπούνται στην ΑΔΕΔΥ και της Επιτροπής ΕΒΑ. Εκ μέρους της Διαρκούς Επιτροπής Κρίσης Βαρέων και Ανθυγιεινών Επαγγελμάτων παρίσταντο ο Πρόεδρος κ. Θεόδωρος Κ. Κωνσταντινίδης, Καθηγητής Ιατρικής Εργασίας στο Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης και τα μέλη κ.κ. Κολλάς Ανδρέας εκ μέρους της Γ.Σ.Ε.Ε. και Βασίλης Δρακόπουλος, Ειδικός Ιατρός Εργασίας και Αντιπρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Ιατρικής της Εργασίας και Περιβάλλοντος. Οι εκπρόσωποι των ομοσπονδιών, που εκπροσωπούνται στην Α.Δ.Ε.Δ.Υ., διαδοχικά επεξήγησαν στη Διαρκή Επιτροπή Κρίσης Β.Α.Ε., τους λόγους για τους οποίους θα έπρεπε τα επαγγέλματά τους να συμπεριληφθούν στις ευνοϊκές ρυθμίσεις των Βαρέων και Ανθυγιεινών επαγγελμάτων, ιδιαίτερα για τους εργαζόμενους κάτω των 20 ετών προϋπηρεσίας, στους οποίους η ένταξη θα επέφερε ευνοϊκά ανταποδοτικά οφέλη (μείωση του συνολικού απαιτούμενου χρόνου συνταξιοδότησης, αύξηση του βασικού μισθού, ελάττωση του ημερησίου ωραρίου, κλπ) και κατέθεσαν ανάλογα υπομνήματα. Η παρέμβασή μου στην όλη συζήτηση είχε δύο σκέλη σύμφωνα και με το αποσταλέν εκ μέρους της Ο.Ε.Ν.Γ.Ε. Υπομνήματος. ΣΚΕΛΟΣ ΠΡΩΤΟ 1. Θεωρείται αυτονόητο πως λόγω των επίπονων συνθηκών εργασίας των γιατρών του Ε.Σ.Υ. στο ανθυγιεινό περιβάλλον των νοσοκομείων, Κ.Υ. και Ε.Κ.Α.Β., με πρωινή εργασία και εφημερίες, ο κλάδος μας πρέπει να οδηγηθεί στα Β & Α επαγγέλματα. 2. Εξ άλλου οι γιατροί είναι εκτεθειμένοι λόγω της φύσης του επαγγέλματος σε ποικίλους επαγγελματικούς κινδύνους, που απειλούν μακροχρονίως την υγεία τους (π.χ. λοιμώξεις, έκθεση σε βιολογικούς ή χημικούς ή φυσικούς παράγοντες, το σύνδρομο επαγγελματικής εξουθένωσης κλπ). 3. Είναι κοινή η διαπίστωση πως η πατρίδα μας διαθέτει «άρρωστα νοσοκομεία» που «εκθέτουν» τους εργαζόμενους και τους γιατρούς φυσικά σε διάφορους φυσικούς, βιολογικούς και χημικούς κινδύνους (π.χ. μικροβιολογικά, βιοχημικά και παθολογανατομικά εργαστήρια, μονάδες εντατικής θεραπείας, ογκολογικά τμήματα, μονάδες τεχνητού νεφρού, ιατρικά απόβλητα, εργαστήρια ιοντιζουσών ακτινοβολιών, μονάδες AIDS, κλπ). 4. Τέλος είναι αδιανόητο και επιεικώς αυτονόητο, οι γιατροί, που καλούνται να προσφέρουν υγεία στο λαό, σε συνδυασμό και με τα άλλα επαγγέλματα υγείας, στα νοσοκομεία, στα Κ.Υ., στο Ε.Κ.Α.Β., στο Ι.Κ.Α. ή κι ακόμα στο ιδιωτικό τους ιατρείο, να μην έχουν ενταχθεί στα επικίνδυνα και ανθυγιεινά επαγγέλματα ή να μην σκέπτονται οι ιθύνοντες να τους εντάξουν. Αυτό θα προκαλούσε τουλάχιστον «έκπληξη», αλλά ταυτόχρονα διάφορες, επώδυνες για την κοινωνία, αντιδράσεις. ΣΚΕΛΟΣ ΔΕΥΤΕΡΟ 1. Σχετικά με τις συνθήκες ασφάλειας και υγιεινής στα νοσοκομεία και Κ.Υ. (Διαχείριση των επαγγελματικών κινδύνων). Τόνισα τις άθλιες συνθήκες που βιώνουμε στα νοσοκομεία και ΚΥ, με την αδιαφορία εκ μέρους της πολιτείας να εφαρμόσει τους ήδη ψηφισμένους νόμους, Την απουσία γιατρών και τεχνικών εργασίας, που θα έπρεπε να στελεχώνουν με ανάλογες υπηρεσίες τα νοσοκομεία, σύμφωνα με τον ισχύοντα νόμο, αλλά και την αδυναμία του ελεγκτικού μηχανισμού (δηλ. των εποπτών εργασίας), όπως και την αδιαφορία ή τον «σατραπισμό» πολλών διοικήσεων. Τον ευτελισμό των «συνεργείων καθαρισμού και ασφάλειας», που έρχονται να συμπληρώσουν τον άθλιο «ξενοδοχειακό χαρακτήρα» και τον απαρχαιωμένο ιατρομηχανικό εξοπλισμό των νοσοκομείων και ΚΥ. 2. Την αναγνώριση ή συσχέτιση οποιουδήποτε επαγγελματικού ή εργατικού συμβάματος ή ατυχήματος εκ μέρους του κράτους, των επαγγελματικά ασχολούμενων σε ιδρύματα παροχής δημόσιας υγείας, κυρίως δε των γιατρών. Την απουσία οποιασδήποτε προληπτικής πολιτικής (πλην ελαχίστων περιπτώσεων επιβάρυνσης με ακτινοβολία γιατρών ακτινολόγων ή καρδιολόγων), που θα ασκούσε ο γιατρός εργασίας, που εξ άλλου θα ήταν και ο «εργασιακά υπεύθυνος» κατά τον νόμο. 3. Την απουσία επίσημης καταγραφής των θανατηφόρων συμβαμάτων ή ατυχημάτων, των εργαζομένων γιατρών, έστω και ως ελάχιστη αναγνώριση του έργου τους εκ μέρους της πολιτείας. Τέλος επιφυλάχθηκε η Ο.Ε.Ν.Γ.Ε. να αποστείλει κάθε πρόσθετη πληροφορία ή κάθε σχετική βιβλιογραφία ή ακόμη και τις θέσεις της στο μέλλον εάν ζητηθούν. Ο Πρόεδρος της Ε.Β.Α. ρώτησε ποιά η θέση της Ο.Ε.Ν.Γ.Ε. σχετικά με τη «θρυλούμενη διαβάθμιση επικινδυνότητας» στις διάφορες ειδικότητες των νοσοκομειακών γιατρών. Απάντησα πως η Ο.Ε.Ν.Γ.Ε. κατ αρχήν προβάλλει τη συνολική της θέση, πως εκτιμά αδιακρίτως ειδικότητας, όλους τους γιατρούς πως πρέπει να ενταχθούν στα βαρέα κι ανθυγιεινά επαγγέλματα. Τόνισα πως η ιατρική σήμερα δεν ασκείται κατά μόνας, αλλά με την λεγόμενη ιατρική ομάδα, άρα όλοι οι γιατροί εκτίθενται δυνητικά και πρακτικά στον ίδιο επαγγελματικό κίνδυνο. Πέραν αυτού ο κίνδυνος αυτός αυξάνεται δυσανάλογα, απ το άν τηρούνται ή όχι οι ευρωπαϊκές θέσεις σχετικά με την ασφάλεια κι υγιεινή στο χώρο εργασίας. Το μέλος της ΕΒΑ κ. Κολλάς ρώτησε ποια είναι η θέση της Ο.Ε.Ν.Γ.Ε. σχετικά με τον προσδιορισμό ενός επαγγέλματος ως «βαρύ» ή ως «ανθυγιεινό». Απάντησα πως η ονοματολογία είναι άλλη υπόθεση. Πάντως, άσχετα με το όνομα, η φύση του επαγγέλματος του νοσοκομειακού γιατρού είναι ταυτόχρονα και βαρεία κι επικίνδυνη. Δεν βρήκε πειστική την απάντηση. Ζήτησε λοιπόν, περαιτέρω διευκρίνιση της Ε.Γ. επί του θέματος αυτού. Μετά το πέρας όλων των εισηγήσεων ο Πρόεδρος τοποθετήθηκε, ως ακολούθως: 1. Η Επιτροπή θα διαρκέσει επί 3τία περίπου. 2. Τα Βαρέα και Ανθυγιεινά επαγγέλματα με τη γνωστή λίστα εκ του Ι.Κ.Α. προφανώς και θα επεκταθούν και στο δημόσιο, αλλά και στους λοιπούς ασφαλιστικούς φορείς. 3. Στη τελική απόφαση θα αναφέρονται μόνο επαγγέλματα και όχι χώροι εργασίας. 4. Θα εξεταστεί κατά περίπτωση η αναλογική ανταποδοτικότητα, δηλ. πώς θα ενταχθεί το κάθε επάγγελμα και με ποιο επασφάλιστρο. Επ αυτού παρακάλεσε να τοποθετηθούν όλες οι παριστάμενες ομοσπονδίες. 5. Σχετικά με τη διαχείριση του επαγγελματικού κινδύνου, τόνισε πως πρωτίστως θα πρέπει να έχουν εφαρμοσθεί ολοκληρωτικά όλοι οι κανόνες υγιεινής και ασφάλειας, με τους ήδη ψηφισμένους νόμους από το 1985 κι εντεύθεν. Πρώτιστο θεωρεί να γίνουν όλες οι απαραίτητες δομές και φυσικά ανάλογα τμήματα ιατρικής της εργασίας. Τέλος το μέλος κ. Κολλάς τοποθετήθηκε εκ μέρους της Γ.Σ.Ε.Ε. και της επιτροπής, ως ακολούθως: 1. Επέκταση του θεσμού του γιατρού εργασίας και του τεχνικού εργασίας και σε όλους τους χώρους επαγγελμάτων υγείας. 2. Κινητοποίηση και ευαισθητοποίηση των Επιτροπών Υγιεινής και Ασφάλειας της Εργασίας, όπου έχουν συσταθεί και εκλογή νέων, όπου δεν έχουν. 3. Συνεργασία με το ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε., σχετικά με τους τρόπους και τη μεθοδολογία αντιμετώπισης των επαγγελματικών κινδύνων. 4. Την άποψη της Γ.Σ.Ε.Ε., που διαφωνεί ριζικά με την ονοματολογία «Βαρέα και Ανθυγιεινά». Εκτιμά πως οι όροι αυτοί δεν είναι δυνατόν να αντιμετωπισθούν «σοβαρά» από τους εκπρόσωπους της τρόϊκας, που καλώς ή κακώς κάποια στιγμή θα εκφράσουν την άποψη ή τη «γραμμή», που ακολουθείται και σ άλλα ευρωπαϊκά κράτη. Επιπρόσθετα είναι αντίθετη με την «επιδοματική πολιτική», που ακολουθήθηκε στο παρελθόν ή με την αντισταθμιστική παροχή άλλου είδους (π.χ. τροφή, άδεια, κλπ). Η Γ.Σ.Ε.Ε. επιθυμεί νέες συνθήκες αναφορικά με τον τρόπο και το χρόνο συνταξιοδότησης, αφού μελετηθούν και καταγραφούν οι κίνδυνοι αυτοί και αντιμετωπιστούν ανταποδοτικά, εκ μέρους της πολιτείας. Συμφωνεί με τον επαγγελματικό κι όχι με τον τοπικό χαρακτήρα και εισάγει το ερώτημα αν μετά την ένταξη ενός επαγγέλματος στα Βαρέα και Ανθυγιεινά Επαγγέλματα, είναι ωφέλιμο για όλους ή για ορισμένες ομάδες επαγγελματιών (αναφέρεται στην οικονομική επιβάρυνση που θα προκύψει για την αναγνώριση των χρόνων υπηρεσίας κι ανάλογα με το επασφάλιστρο και την υποχρεωτική ή προαιρετική ένταξη). Επ αυτών ζήτησε την τοποθέτηση των ομοσπονδιών. Η συζήτηση κατά τον κ. Πρόεδρο θα επαναληφθεί μετά και τη μελέτη των προτάσεων. Ζήτησε περισσότερα στοιχεία και υποσχέθηκε απρόσκοπτη κι ανεξάρτητη απ το Υπουργείο Εργασίας συνεργασία, πριν την ολοκλήρωση του τελικού καταλόγου. Επανέλαβε δε τον διαρκή χαρακτήρα της επιτροπής, με βάθος τριετίας τουλάχιστον. ΑΠΟΨΗ ΤΟΥ ΓΡΑΦΟΝΤΟΣ 1. Το όλο θέμα μάλλον «επιστημονικό χαρακτήρα» θα έχει. 2. Οι αποφάσεις είναι ήδη ειλημμένες και θα εξαρτηθούν απ τον όγκο των επαγγελματιών, το ύψος των επασφαλίστρων και τα πιθανά έσοδα των ταμείων (ή το σύνολο των οικονομικών επιπτώσεων) 3. Υπάρχει η τάση «άνωθεν επιβολής των ιατρών εργασίας», σαν διέξοδο στην επαγγελματική απασχόληση νέων γιατρών και στροφή στις «άγονες ειδικότητες». 4. άσχετα με το τελικό κείμενο της επιτροπής η τελική απόφαση «στριμώχνεται» μεταξύ της κυβερνητικής «επιθυμίας» και των τροϊκανικών της «δεσμεύσεων». 5. Συνεπώς, ασχέτως κόμματος στην εξουσία, η τελική απόφαση θα παρθεί «από αυτούς» για «εμάς». Τυχούσα ένταξη μάλλον θα αποφέρει «έσοδα» και αυτό θα είναι το τελικό κι ουσιαστικό κριτήριο. 6. Για την ιστορία, καλό θα είναι, να γίνει σε επόμενη Γενική Συνέλευση της Ο.Ε.Ν.Γ.Ε. συζήτηση επί των ερωτήσεων τουλάχιστον, να σταλούν οι όποιες διευκρινίσεις ή βελτιώσεις, ακόμη και για την πιθανότητα νομικών ή άλλων προσφυγών μας στο μέλλον. 7. Η επαφή μας και με τις άλλες ομοσπονδίες (ακόμη και με την Π.Ο.Ε.Δ.Η.Ν., παρά τα ορισμένα ειρωνικά σχόλια, όπως «οι γιατροί δε θέλουν σύνταξη»!!!), εκτιμώ πως στη φάση αυτή έχει ιδιαίτερη αξία «συσπειρωτικού χαρακτήρα»

4 ΡΩΠΑΪΚΕΣΟΔΗΓΙΕΣΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣΤΗΣΥΓΕΙΑΣ 4 εργασiαυγεία 5 ΠΡΟΤΕΙΝΕΤΑΙ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΚΡΑΤΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΜΕ ΠΡΟΣΛΗΨΕΙΣ ΜΟΝΙΜΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ ΙΑΤΡΩΝ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΤΕΧΝΙΚΩΝ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΕΠΕΡΩΤΗΣΗ ΤΗΣ ΚΟΙΝΟΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗΣ ΟΜΑΔΑΣ ΤΟΥ Κ.Κ.Ε. ΓΙΑ ΤΙΣ ΙΑΤΡΟΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΕΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΚΕΣ ΠΑΡΟΧΕΣ Επερώτηση προς τον υπουργό Υγείας «για τη δραματική κατάσταση που διαμορφώνεται στις ιατροφαρμακευτικές και προνοιακές παροχές στο λαό» κατέθεσε πρόσφατα στη Βουλή η Κοινοβουλευτική Ομάδα του Κ.Κ.Ε., με επικεφαλής υπογράφουσα την Γενική Γραμματέα της Κεντρικής Επιτροπής του Κ.Κ.Ε. κ. Αλέκα Παπαρήγα. Το πλήρες κείμενο της Επερώτησης έχει ως εξής: Tο Κ.Κ.Ε. με αυτήν την Επερώτηση αποσκοπεί να αναδείξει στη Βουλή τα οξυμένα προβλήματα του λαού στην ιατροφαρμακευτική περίθαλψη, τα οποία συνεχώς επιδεινώνονται και να απαιτήσουμε την άμεση λήψη μέτρων για τη λύση Οι εργαζόμενοι σήμερα αναγκάζονται να πληρώνουν πολλά περισσότερα για εξετάσεις, γιατρούς και φάρμακα από το λεηλατημένο εισόδημά τους, χιλιάδες φτωχοί και ανασφάλιστοι δεν έχουν δικαίωμα στις δημόσιες υπηρεσίες Υγείας - Πρόνοιας - Φαρμάκου, παιδιά μένουν χωρίς εμβόλια, καρκινοπαθείς και χρονίως πάσχοντες στερούνται φάρμακα και υγειονομικό υλικό ή καθυστερεί η θεραπεία Στην κυριολεξία δημιουργούνται οι όροι που μπορεί να οδηγήσουν στο θάνατο ανθρώπους γιατί δεν έχουν να πληρώσουν για φάρμακα και θεραπείες. Ενα μεγάλο μέρος των σημερινών νέων από τις λαϊκές οικογένειες οδηγείται στην πρόωρη φθορά της υγείας τους ως αποτέλεσμα της επιδείνωσης όλων των όρων ζωής τους, τη σχεδόν πλήρη έλλειψη δημόσιων μονάδων με υπηρεσίες πρόληψης. Πολλοί ειδικοί αναφέρουν ότι το επίπεδο νοσηρότητας των φτωχών λαϊκών στρωμάτων έχει ανέβει κατακόρυφα ενώ το προσδόκιμο ζωής έχει πέσει. Η κατάσταση αυτή είναι αποτέλεσμα της αντιλαϊκής πολιτικής όλων των προηγούμενων κυβερνήσεων και της σημερινής συγκυβέρνησης Ν.Δ. - ΠΑ.ΣΟ.Κ. - ΔΗΜ.ΑΡ., που προωθεί αταλάντευτα τις απαιτήσεις των επιχειρηματικών ομίλων στην Ελλάδα και την E.E. Η σημερινή ή οποιαδήποτε παραλλαγή της διαχείρισης της καπιταλιστικής κρίσης θα χειροτερέψει ακόμα περισσότερο το επίπεδο παροχών υπηρεσιών Υγείας στους εργαζόμενους και στις οικογένειες Καμιά αυταπάτη δεν πρέπει να έχουν οι εργατοϋπάλληλοι, οι αυτοαπασχολούμενοι, οι φτωχοί αγρότες, οι γυναίκες των λαϊκών οικογενειών και τα παιδιά τους, οι μετανάστες, ότι η κατάσταση στην παροχή δημόσιων υπηρεσιών Υγείας, Πρόνοιας, Φαρμάκου μπορεί να διορθωθεί υπέρ Μόνο μέσα από την οργάνωση τους, την κοινωνική συμμαχία, την ανάπτυξη της ταξικής αλληλεγγύης και πάλης, μπορούν να βάλουν φρένο στο πογκρόμ που έχουν κηρύξει οι υποστηρικτές του «ευρωμονόδρομου» και στην ανάπτυξη που έχει ως κριτήριο την κερδοφορία των επιχειρηματικών ομίλων. Τα μέτρα εμπορευματοποίησης και ιδιωτικοποίησης της Δημόσιας Υγείας - Πρόνοιας, οι άγριες περικοπές της κρατικής χρηματοδότησης και των παροχών, η ενίσχυση των επιχειρηματιών σε Υγεία - Φάρμακο δεν έχουν προσωρινό χαρακτήρα. Είναι μόνιμα και ενταγμένα στη στρατηγική της E.E. και όλων των κυβερνήσεων για τη δημιουργία ακόμα πιο φτηνών εργαζομένων προκειμένου να επιτευχθεί η ανταγωνιστικότητα των επιχειρηματικών ομίλων. Ο όρος αυτός υλοποιείται μεταξύ άλλων και μέσω του διακηρυγμένου στόχου για «μείωση του μη μισθολογικού κόστους εργασίας», στο οποίο περιλαμβάνονται και οι παρεχόμενες υπηρεσίες Υγείας - Πρόνοιας από το κράτος και τον ασφαλιστικό φορέα Υγείας, τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Ενώ οι ανάγκες του λαού σε δημόσιες και πραγματικό δωρεάν υπηρεσίες Υγείας - Πρόνοιας χωρίς την είσπραξη ασφαλιστικών εισφορών διευρύνονται, οι αντίστοιχες παροχές μειώνονται και καλούνται εργαζόμενοι και συνταξιούχοι να πληρώνουν όλο και μεγαλύτερα ποσά από την τσέπη Καπιταλιστικό κέρδος και ικανοποίηση λαϊκών αναγκών σε Υγεία - Πρόνοια - Φάρμακο είναι ασύμβατα μεταξύ Καθημερινά είναι τα παραδείγματα που αναδεικνύουν τις δραματικές συνέπειες που επιφέρει αυτή η πολιτική για την υγεία των εργαζομένων, των ανέργων, των συνταξιούχων, θέτοντας σε κίνδυνο ακόμα και την ίδια τη ζωή Αποκαλύπτεται ότι η προπαγάνδα όλων των κυβερνήσεων για «νοικοκύρεμα», «περιορισμό της σπατάλης», «εξορθολογισμό των δαπανών» στοχεύει στην ενοχοποίηση κάθε λαϊκού δικαιώματος και ανάγκης στις ιατροφαρμακευτικές και προνοιακές παροχές, θεωρείται «σπατάλη και πολυτέλεια» να έχει ο συνταξιούχος, η μητέρα, το παιδί γιατρούς, εργαστήρια κ.λπ. σε οργανωμένες δημόσιες μονάδες δωρεάν Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας κοντά στον τόπο κατοικίας θεωρείται "νοικοκύρεμα" η έλλειψη βασικών υλικών στα δημόσια νοσοκομεία, η έλλειψη ή και η πλήρης απουσία βασικών ειδικοτήτων γιατρών, νοσηλευτών, ακόμα και στις εφημερίες, θεωρείται «εξορθολογισμός των δαπανών» η άγρια περικοπή των κρατικών δαπανών στην Υγεία και η αύξηση των πληρωμών από τους ασθενείς, προκειμένου να λειτουργήσουν οι λεγόμενες δημόσιες υπηρεσίες Υγείας (Νοσοκομεία, Κέντρα Υγείας, Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) και να ενισχυθεί η επιχειρηματική δράση στο χώρο. Ολο το προηγούμενο διάστημα πάρθηκαν μέτρα κόλαση για την υγεία του λαού όπως: Μείωση της κρατικής χρηματοδότησης των δημόσιων νοσοκομείων, των Κέντρων Υγείας και του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., αύξηση των νοσηλίων που πληρώνουν ασφαλιστικά ταμεία και ασθενείς, αύξηση της συμμετοχής των ασφαλισμένων για εξετάσεις, φάρμακα, θεραπείες, υγειονομικό υλικό, καθιέρωση συμμετοχής εκεί που δεν υπήρχε πριν, με ταυτόχρονο περιορισμό των δωρεάν δημόσιων παροχών Υγείας στο επίπεδο του «ελάχιστου βασικού πακέτου», περιορισμό ή κατάργηση επιδομάτων τοκετού κ.λπ. Πληρώνουν οι ασφαλισμένοι τους γιατρούς λόγω του πλαφόν των επισκέψεων καθώς και το χαράτσι στα τηλεφωνικά ραντεβού. Με το νέο πακέτο άγριων περικοπών, η ήδη άθλια κατάσταση στην οποία έχουν περιέλθει τα λαϊκά στρώματα θα επιδεινωθεί. Από τη μια μειώσεις μισθών, συντάξεων, εφεδρεία, αύξηση της ανεργίας και από την άλλη αύξηση πληρωμών για Υγεία κ.λπ. Ο ισχυρισμός της συγκυβέρνησης ότι με τα μέτρα δε θα θιγούν οι λαϊκές ανάγκες, αλλά θα οδηγήσουν σε ορθολογική ανάπτυξη των υπηρεσιών, ισοδυναμεί με πρόκληση και εμπαιγμό προς τους εργαζόμενους και τις οικογένειές Με τα νέα μέτρα που επεξεργάζεται η συγκυβέρνηση, οι περικοπές στις κρατικές δαπάνες για την Υγεία θα ξεπεράσουν τα 1,1 δισ. ευρώ για τα έτη Οι νέες αυτές περικοπές αφορούν τα φάρμακα, τα δημόσια νοσοκομεία, τον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.), τα δημόσια ιδρύματα Πρόνοιας για το παιδί, τους ηλικιωμένους, τα ΑμΕΑ, τα κοινωνικά επιδόματα αναπήρων, πολυτέκνων, καθώς και τις υπηρεσίες για τη Δημόσια Υγεία. Οι δρομολογημένες συγχωνεύσεις και καταργήσεις δημόσιων μονάδων Υγείας, κρεβατιών και εργαστηρίων η Κυβέρνηση ανακοίνωσε το κλείσιμο 661 τμημάτων και κλινικών στα δημόσια νοσοκομεία δεν υπηρετούν την προσαρμογή του δημόσιου συστήματος Υγείας στις σημερινές λαϊκές ανάγκες, αλλά τη μείωση των κρατικών δαπανών και την προσαρμογή της λειτουργίας του με επιχειρηματικά κριτήρια. Με τα ίδια κριτήρια επεκτείνεται και το καθεστώς των επικουρικών γιατρών και άλλων υγειονομικών, με "μπλοκάκι", της «κοινωνικής» εργασίας, των προσλήψεων μέσω Μ.Κ.Ο. - δουλεμπορικών γραφείων. Οι περικοπές των εφημεριών στα δημόσια νοσοκομεία και στα Κέντρα Υγείας έχουν σοβαρές επιπτώσεις στην έγκαιρη και ασφαλή αντιμετώπιση επειγόντων περιστατικών, αλλά και στις συνθήκες δουλειάς των γιατρών. Στόχος, η μείωση του λειτουργικού κόστους με την ένταση της εκμετάλλευσης, με φτηνό και ευέλικτο προσωπικό. Στην ήδη υπάρχουσα μείωση της δημόσιας (κράτος και ασφαλιστικά ταμεία) φαρμακευτικής δαπάνης που υλοποιήθηκε το προηγούμενο διάστημα με την εξαίρεση εκατοντάδων φαρμάκων από την κάλυψη των ασφαλιστικών ταμείων και την αύξηση της συμμετοχής των ασφαλισμένων, προωθείται νέα επιβάρυνση των ασθενών με το διακηρυγμένο στόχο της κυβέρνησης η κρατική και ασφαλιστική αποζημίωση να είναι στο ύψος του πιο φθηνού φαρμάκου (του γενόσημου) και οι ασφαλισμένοι να πληρώνουν την επιπλέον διαφορά. Αυτό ουσιαστικά υπηρετεί η πολιτική για την προώθηση των γενόσημων φαρμάκων, η οποία ιεραρχεί ως προτεραιότητα όχι ποιο φάρμακο είναι κατάλληλο και αποτελεσματικό για τον ασθενή, αλλά ποιο θα κοστίζει λιγότερο για το κράτος και τα ασφαλιστικά ταμεία. Οι περικοπές ακόμα και σ αυτήν την ισχνή κρατική χρηματοδότηση που είχε προϋπολογιστεί για τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και η αδυναμία των ασφαλιστικών ταμείων να συγκεντρώσουν και να αποδώσουν τις εισφορές λόγω αύξησης της ανεργίας και της ανασφάλιστης μαύρης εργασίας έχουν δημιουργήσει μία πραγματικά εκρηκτική κατάσταση στις παρεχόμενες υπηρεσίες προς τα 9,5 εκατομμύρια των άμεσα και έμμεσα ασφαλισμένων, που καλούνται πάλι να πληρώσουν το σύνολο της δαπάνης για φάρμακα, ιατρικές και εργαστηριακές εξετάσεις. Χρονίως πάσχοντες (καρκινοπαθείς, νεφροπαθείς κ.λπ.), που κάνουν πανάκριβες θεραπείες, έχουν περιέλθει κυριολεκτικά σε απόγνωση. Στους νεφροπαθείς μάλιστα οφείλονται οι αποζημιώσεις για τα έξοδα μεταφοράς από και προς τις Μονάδες Τεχνητού Νεφρού από το Νοέμβρη του Πολλοί ασθενείς αναγκάζονται να μην πάνε στο γιατρό γιατί δεν έχουν λεφτά να πληρώσουν την επίσκεψη και να αγοράσουν και τα φάρμακα. Αλλοι ασθενείς υποχρεώνονται να διακόψουν τη θεραπεία τους ή να παίρνουν λιγότερα φάρμακα ή να ζητάνε από τους φαρμακοποιούς φθηνότερα φάρμακα γιατί δεν έχουν χρήματα. Το ιατρείο της Αλληλεγγύης του Ιατρικού Συλλόγου Αθήνας που παρείχε ορισμένες υπηρεσίες σε άτομα που έχουν χάσει κάθε δικαίωμα στην παροχή δημόσιων υπηρεσιών Υγείας αποδεικνύει ότι διευρύνεται ο αριθμός των ανθρώπων που το κράτος αφήνει την προστασία της υγείας και της θεραπείας τους στους φιλάνθρωπους, στις Μ.Κ.Ο. και στον εθελοντισμό εκτός των άλλων και από τους επιστημονικούς φορείς. Αυτό σημαίνει ελάχιστες υπηρεσίες για πολύ επείγουσες περιπτώσεις σε εξαθλιωμένα τμήματα των εργαζομένων και συνολικά οδηγεί στην υποβάθμιση της παρεχόμενης υγειονομικής περίθαλψης του λαού. Αντίστοιχα, εμβολιασμοί και μέτρα για τη Δημόσια Υγεία (π.χ. έλεγχος για λοιμώδη νοσήματα) ανατίθενται σε ληξιπρόθεσμα προγράμματα των Περιφερειών και στις Μ.Κ.Ο., με αποσπασματικές και υποτυπώδεις υπηρεσίες σε ένα μικρό μέρος των πιο εξαθλιωμένων στρωμάτων (άποροι, άστεγοι, μετανάστες). Ουσιαστικά πρόκειται για στάση πληρωμών του κράτους, συσσώρευση χρεών προς τους αυτόαπασχολούμενους φαρμακοποιούς, γιατρούς και άλλους υγειονομικούς, αλλά και προς τους ασθενείς, οι οποίοι πλήρωσαν το σύνολο της φαρμακευτικής δαπάνης χο προηγούμενο διάστημα. Στο ζήτημα αυτό εκφράζεται με τον πιο ωμό τρόπο η ταξική κρατική και κυβερνητική πολιτική, η οποία οδηγεί σε χρεοκοπία τα λαϊκά στρώματα και ένα μεγάλο μέρος των αυτοαπασχολούμενων υγειονομικών, προκειμένου να διασωθούν τα κέρδη της βιομηχανίας και εμπορίας φαρμάκων, υγειονομικού υλικού και μηχανημάτων, καθώς και των μεγάλων επιχειρηματιών της ιδιωτικής Υγείας. Η εφαρμογή του νέου κανονισμού εκτίμησης του βαθμού αναπηρίας αποτελεί το εργαλείο υλοποίησης της στρατηγικής της E.E., του κεφαλαίου και των κυβερνήσεων για δραστική μείωση των ποσοστών αναπηρίας και κατ' επέκταση των υγειονομικών και προνοιακών παροχών που αντιστοιχούσαν στο προηγούμενο ποσοστό αναπηρίας. Στα θύματα της πολιτικής υπέρ του κεφαλαίου προστίθενται και οι μοναχικοί ηλικιωμένοι με αυξημένες ανάγκες Υγείας και φροντίδας, τα ΑμΕΑ κ.λπ., που ελάχιστοι είχαν τα κριτήρια για να ενταχθούν στο πρόγραμμα Βοήθεια στο Σπίτι. Με την κρατική υποχρηματοδότηση είναι ορατός ο κίνδυνος να περιοριστεί ή και να καταργηθεί το συγκεκριμένο πρόγραμμα, με τεράστιες επιπτώσεις στα άτομα αυτά και ιδιαίτερα στις σημερινές συνθήκες που απαιτείται να ενισχυθεί η στήριξή Ουσιαστικά αυτό το πρόγραμμα και οι εργαζόμενοι σ αυτό είναι στον "αέρα", ενώ ήδη έχει νομοθετηθεί η παρακράτηση μέρους των εισφορών των εργαζομένων για να πληρώνεται η παροχή τέτοιων υπηρεσιών σε ακόμα λιγότερους συνταξιούχους αφού ένα από τα κριτήρια των δικαιούχων είναι να έχουν κλείσει τα 77 χρόνια ζωής. Το Κ.Κ.Ε. τονίζει την ανάγκη οι εργαζόμενοι να αντιστοιχίσουν τις διεκδικήσεις τους με τις σύγχρονες ανάγκες Δεν έχουν να περιμένουν παρά μόνιμη εξαθλίωση, υπονόμευση της υγείας τους και της ζωής τους, με την όποια μορφή διαχείρισης της καπιταλιστικής οικονομικής κρίσης. Ο λαός δεν έχει τίποτα να κερδίσει ούτε από τον επιχειρηματικό δημόσιο τομέα που αναπτύσσεται, ούτε από τα διάφορα δίκτυα δήθεν φιλανθρωπίας και αλληλεγγύης, τα οποία στήνονται σχεδιασμένα για να διαχειριστούν τη φτώχεια με παροχή υπηρεσιών για εξαθλιωμένους, να απαλλάξουν το κράτος από την ευθύνη του και να ενσωματώσουν τις κοινωνικές αντιδράσεις. Δεν υπάρχουν άλλα περιθώρια αναμονής. Για το λαό διέξοδος από την κρίση σημαίνει να δυναμώνει η λαϊκή συσπείρωση και πάλη που θα διαμορφώνει τους κοινωνικούς και πολιτικούς όρους για έναν άλλο δρόμο ανάπτυξης της παραγωγής και της οικονομίας, με εργατική - λαϊκή εξουσία, που στο επίκεντρο θα είναι η ικανοποίηση των διευρυμένων λαϊκών αναγκών, ανάμεσα σε αυτές και των λαϊκών αναγκών σε Υγεία, Πρόνοια και Φάρμακο. Τα σύγχρονα μέσα και οι υπηρεσίες Υγείας - Πρόνοιας να αξιοποιηθούν για καθολική και δωρεάν παροχή υπηρεσιών πρόληψης, θεραπείας, αποκατάστασης σε όλους χωρίς όρους και προϋποθέσεις και χωρίς πληρωμές από τους ασθενείς είτε άμεσα είτε μέσω ασφαλιστικών εισφορών. Γι αυτό απαιτείται ενιαίο, σύγχρονο, αποκλειστικά δημόσιο και δωρεάν σύστημα Υγείας, πανελλαδικά αναπτυγμένο με κεντρικό σχεδιασμό, πλήρως και επαρκώς χρηματοδοτούμενο από τον κρατικό προϋπολογισμό, και κατάργηση κάθε επιχειρηματικής δραστηριότητας στον τομέα της Υγείας - Πρόνοιας. Απαιτείται ανάπτυξη κρατικού φορέα έρευνας, παραγωγής, εισαγωγής και δωρεάν διάθεσης των φαρμάκων από τις δημόσιες μονάδες Υγείας, τα νοσοκομεία, τα Κέντρα Υγείας, το δίκτυο κρατικών φαρμακείων και κατάργηση κάθε επιχειρηματικής δράσης στο χώρο του φαρμάκου. Σε αυτήν την κατεύθυνση το Κ.Κ.Ε. στηρίζει τους αγώνες του ταξικού κινήματος, της συμμαχίας των εργατοϋπαλλήλων, αυτοαπασχολούμενων και φτωχών αγροτών και παλεύει για εξασφάλιση από το κράτος της δωρεάν, πλήρους και απρόσκοπτης ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης και προνοιακών παροχών σε όλους με προτεραιότητα τους άνεργους και ανασφάλιστους Ελληνες και μετανάστες, χαμηλόμισθους, χαμηλοσυνταξιούχους, στους φτωχούς αγρότες και στους αυτοαπασχολούμενους που έχουν κλείσει τις επιχειρήσεις τους και τις οικογένειες Παλεύει για: 1. ΧΡΗΜΑΤΟΔΟΤΗΣΗ α) Πλήρη και επαρκή χρηματοδότηση του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., των ασφαλιστικών ταμείων, των δημόσιων νοσοκομείων και των Κέντρων Υγείας, των ιδρυμάτων Πρόνοιας από τον κρατικό προϋπολογισμό. Φορολόγηση του κεφαλαίου με 45%. β) Επιστροφή από το κράτος των αποθεματικών που χάθηκαν από το πρόσφατο "κούρεμα". γ) Αποπληρωμή όλων των χρωστούμενων από το κράτος για φάρμακα, ιατρικές και εργαστηριακές εξετάσεις, θεραπείες, υγειονομικά υλικά, τεχνικά βοηθήματα, στους ασφαλισμένους και γιατρούς, για τρόφιμα στα νοσοκομεία και άλλα ιδρύματα. 2. ΔΗΜΟΣΙΕΣ ΥΠΟΔΟΜΕΣ α) Καμία συγχώνευση ή κατάργηση κρεβατιών, κλινικών, εργαστηρίων, δημόσιων νοσοκομείων, Κέντρων Υγείας, μονάδων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ή προνοιακών ιδρυμάτων. Απορρίπτουμε την τροποποίηση των οργανισμών των νοσοκομείων που επιχειρείται τώρα γιατί οδηγεί στη συρρίκνωση των δημόσιων υποδομών και στη μείωση του προσωπικού, ενώ ο λαός έχει ανάγκη το αντίθετο, την ανάπτυξη και αναβάθμιση Πανελλαδική ανάπτυξη και στελέχωση των δημόσιων μονάδων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας για να καλύπτονται πλήρως όλες οι αντίστοιχες ανάγκες αποκλειστικά από το οργανωμένο δημόσιο σύστημα. β) Προσλήψεις μόνιμου προσωπικού, όλων των ειδικοτήτων στα δημόσια νοσοκομεία, Κέντρα Υγείας και στα ιδρύματα Πρόνοιας. Μονιμοποίηση όλων των επικουρικών γιατρών και νοσηλευτών, των εργαζομένων με μπλοκάκια, των συμβασιούχων και των εργαζομένων των ιδιωτικών συνεργείων. Στελέχωση με μόνιμο προσωπικό και εξοπλισμός των δημοτικών ιατρείων για τη δωρεάν παροχή υπηρεσιών σε όλους, ιδιαίτερα των άπορων κατοίκων και των μεταναστών. γ) Κατάργηση των πληρωμών για εισιτήρια, συμμετοχή σε ιατρικές, εργαστηριακές εξετάσεις και θεραπείες. Κατάργηση της παρακράτησης των συντάξεων των χρονίως πασχόντων για πληρωμή των ιδρυμάτων που νοσηλεύονται. δ) Εξασφάλιση από το κράτος της πλήρους και επαρκούς τροφοδοσίας των δημόσιων μονάδων Υγείας - Πρόνοιας σε φάρμακα, υγειονομικό και αναλώσιμο υλικό, αντιδραστήρια, υλικά χειρουργείου και τρόφιμα. ε) Δωρεάν σίτιση σε όλο το προσωπικό. Αξιοποίηση των υποδομών (μαγειρεία - τραπεζαρία) για δωρεάν σίτιση σε κάθε δημόσιο νοσοκομείο και των ιδρυμάτων Πρόνοιας ενός αριθμού απόρων και ανέργων. στ) Κατάργηση της πληρωμής του 15% από τους ασθενείς για τις εργαστηριακές και διαγνωστικές εξετάσεις στο συμβεβλημένο με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. πρωτοβάθμιο ιδιωτικό τομέα και το ίδιο να γίνει (κατάργηση του 15%) και για τα ασφαλιστικά ταμεία προς τα ιδιωτικό νοσοκομεία και μαιευτήρια. Να καταργηθεί το πλαφόν των 200 επισκέψεων το μήνα στους αυτοαπασχολούμενους γιατρούς ώστε σε κάθε περίπτωση να μην πληρώνουν οι ασθενείς την επίσκεψη. ζ) Κρατική χρηματοδότηση για τη λειτουργία όλων των ειδικών σχολείων, με πλήρη και ποιοτική παροχή τροφής. η) Αμεση λήψη μέτρων για την αντιμετώπιση των οξυμένων προβλημάτων της υγείας και ασφάλειας των εργαζομένων που επιδεινώνονται την περίοδο της οικονομικής κρίσης. Ανάπτυξη και στελέχωση των κρατικών υπηρεσιών με προσλήψεις μόνιμου προσωπικού (Ιατρών Εργασίας, Τεχνικών Ασφάλειας, Νοσηλευτών, Επισκεπτών Υγείας κ.ά.). Προσανατολισμός στην πρόληψη και αντιμετώπιση του επαγγελματικού κινδύνου. θ) Κατάργηση του «τηλεφωνικού χαρατσιού» για κλείσιμο ιατρικού ραντεβού. ι) Να δοθούν τα χρήματα που απαιτούνται από τον κρατικό προϋπολογισμό για την ανάπτυξη, τον εξοπλισμό και τη στελέχωση υπηρεσιών και δομών δημόσιας Υγείας στα δημόσια Κέντρα Υγείας. ια) Αμεση καταβολή όλων των χρωστούμενων σε μισθούς, υπερωρίες και εφημερίες που οφείλονται στους εργαζόμενους στην Υγεία, στην Πρόνοια και την Ειδική Αγωγή. 3. ΦΑΡΜΑΚΑ α) Εξασφάλιση με ευθύνη του κράτους της έγκαιρης και επαρκούς τροφοδοσίας σε όλα τα φάρμακα. β) Κρατική χρηματοδότηση για δωρεάν διάθεση των ειδικών φαρμάκων και των φαρμάκων για τις ασθένειες που τις συνοδεύουν, τα συμπληρώματα διατροφής, το υγειονομικό και αναλώσιμο υλικό από τα δημόσια νοσοκομεία, τα Κέντρα Υγείας και τις μονάδες του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., στους χρονίως πάσχοντες και στα ΑμΕΑ. γ) Αμεση αποπληρωμή από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. των δαπανών που πλήρωσαν οι ασφαλισμένοι, τα ΑμΕΑ σε φάρμακα και άλλο υγειονομικό και αναλώσιμο υλικό την περίοδο της άρσης της πίστωσης των φαρμακοποιών προς τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και τα άλλα ασφαλιστικά ταμεία. δ) Συμψηφισμός των χρεών ανάμεσα στο Δημόσιο και γιατρούς. 4. ΠΡΟΝΟΙΑΚΕΣ ΠΑΡΟΧΕΣ Επιδόματα α) Αμεση καταβολή όλων των επιδομάτων σε ΑμΕΑ και χρονίως πάσχοντες χωρίς περικοπές και καθυστερήσεις. Εκτακτη ενίσχυση ευρώ για όλες αυτές τις κατηγορίες με ατομικό εισόδημα έως ευρώ. β) Καμία περικοπή αλλά αύξηση των επιδομάτων στις πολύτεκνες, στις μονογονεϊκές και ανάδοχες οικογένειες που φροντίζουν εγκαταλελειμμένα παιδιά και της κοινωνικής σύνταξης της πολύτεκνης μητέρας. γ) Καταβολή εφάπαξ επιδόματος τοκετού ευρώ και στις γυναίκες που γεννούν στα δημόσια και στα συμβεβλημένα με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ιδιωτικά μαιευτήρια. Για τα παιδιά α) Κρατική χρηματοδότηση για εγγραφή όλων των παιδιών στους παιδικούς σταθμούς χω-ρίς περιορισμούς, κατάργηση των τροφείων και παροχή ποιοτικής προσχολικής αγωγής, όχι μείωση των λειτουργικών δαπανών. Επαρκής και ποιοτική σίτιση. β) Να μην κλείσει κανένας παιδικός σταθμός, να αξιοποιηθούν κατάλληλα δημόσια και δημοτικά κτίρια, να προσληφθεί μόνιμο προσωπικό για την κάλυψη όλων των αναγκών. γ) Κρατική χρηματοδότηση για δωρεάν προγράμματα δημιουργικής απασχόλησης νηπίων, παιδιών και ΑμΕΑ. δ) Δωρεάν παροχή πακέτου απαραίτητων σχολικών ειδών για τα παιδιά των ανέργων. ε) Να εξασφαλιστούν δωρεάν όλα τα εμβόλια για όλα τα παιδιά από τις δημόσιες μονάδες Υγείας. Για τους άστεγους α) Να εξασφαλιστούν με ευθύνη και χρηματοδότηση από το κράτος κατάλληλα δημόσια και δημοτικά κτίρια, ξενοδοχεία για τη στέγαση των άστεγων και παροχή επαρκούς και ποιοτικής σίτισης από ήδη λειτουργούσες αντίστοιχες υπηρεσίες σε κρατικές δομές (π.χ. νοσοκομεία, παιδικοί σταθμοί), δομές και υπηρεσίες άλλες (των δήμων), όπως Βοήθεια στο Σπίτι, Κ.Α.Π.Η., Λέσχες Φιλίας του Δήμου Αθηναίων, Κέντρα Φροντίδας Ηλικιωμένων, ξενώνες κ.λπ., χωρίς τη συμμετοχή Μ.Κ.Ο., «φιλανθρωπικών» οργανώσεων κ.λπ. 5. ΚΑΤ ΟΙΚΟΝ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΙΑ ΤΩΝ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΩΝ ΚΑΙ ΤΩΝ ΧΡΟΝΙΩΣ ΠΑΣΧΟΝΤΩΝ α) Κρατική χρηματοδότηση για την εξασφάλιση της συνέχισης και αναβάθμισης των υπηρεσιών Βοήθεια στο Σπίτι, με δωρεάν παροχή σε όσους ηλικιωμένους χρειάζονται βοήθεια και κατ οίκον νοσηλεία χωρίς περιορισμούς. Κατάργηση της ασφαλιστικής εισφοράς γι αυτό το πρόγραμμα. β) Κρατική χρηματοδότηση για την εξασφάλιση της δωρεάν φιλοξενίας στους οίκους ευγηρίας και της νοσηλείας σε νοσηλευτικές, ψυχιατρικές και προνοιακές δημόσιες μονάδες με κατάργηση της εισφοράς από την παρακράτηση μέρους της σύνταξης των ηλικιωμένων. 6. ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΜΕΤΑΝΑΣΤΕΣ α) Να δημιουργηθούν αξιοπρεπείς, υγιεινοί κρατικοί χώροι φιλοξενίας και όχι στρατόπεδα συγκέντρωσης. Υγιεινή, ποιοτική και δωρεάν σίτιση. Συγκρότηση και στελέχωση δημόσιων και δωρεάν μονάδων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υ- γείας (Π.Φ.Υ.) στις πύλες εισόδου της χώρας και μέσα στους χώρους φιλοξενίας μεταναστών, οι οποίες θα αναλαμβάνουν να κάνουν προληπτικές εξετάσεις, εμβολιασμούς, την άμεση περίθαλψη τους, όπου απαιτείται, κατά την εισαγωγή τους στη χώρα και τη χορήγηση πιστοποιητικού Υγείας. Στους χώρους αυτούς να παρέχεται και ψυχολογική υποστήριξη. Συγκρότηση κινητών μονάδων που θα επισκέπτονται συστηματικά τους μετανάστες στους τόπους συνάθροισης τους (πλατείες, εγκαταλελειμμένες οικίες, παραπήγματα) με παροχή Π.Φ.Υ., ενημέρωσης, έλεγχο των συνθηκών διαβίωσης. β) Στελέχωση όλων των υπηρεσιών Υγείας και των νοσοκομείων με μεταφραστές - διερμηνείς και κοινωνικές υπηρεσίες για την εξυπηρέτηση αλλοδαπών. Απόσυρση των κατάπτυστων εγκυκλίων που ουσιαστικά απαγορεύουν τη νοσηλεία μεταναστών. γ) Στήριξη από το κράτος των αλλοδαπών γυναικών, θυμάτων κυκλωμάτων δουλεμπορίας και πορνείας (περίθαλψη, οικονομική βοήθεια και ψυχολογική υποστήριξη). Αυστηρά μέτρα για την καταπολέμηση των κυκλωμάτων αυτών. δ) Δωρεάν παιδικοί σταθμοί, στους οποίους θα έχουν πρόσβαση όλα τα παιδιά των μεταναστών. Επερωτάται η Κυβέρνηση για την επιδείνωση της κατάστασης στις παρεχόμενες υπηρεσίες Υγείας Πρόνοιας από το δημόσιο σύστημα και την πολιτική της.

5 ΕΥΡΩΠΑΪΚΕΣΟΔΗΓΙΕΣΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣΤΗΣΥΓΕΙΑΣ ΣΕ ΤΡΕΙΣ ΚΑΤΕΥΘΥΝΤΗΡΙΟΥΣ ΑΞΟΝΕΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΖΕΤΑΙ Η ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ ΣΧΕΔΙΟ ΜΟΝΙΜΗΣ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΚΗΣ ΣΥΜΒΑΣΗΣ METAΞΥ ΤΟΥ Ι.Κ.Α. - Ε.Τ.Α.Μ. ΚΑΙ ΤΟΥ ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. Το Ι.Κ.Α. - Ε.Τ.Α.Μ. στα πλαίσια του Νόμου 4075/2012, άρθρ. 24, παρ. 5, συνάπτει Προγραμματική Σύμβαση Μόνιμης Συνεργασίας με το ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. σε θέματα Υγιεινής και Ασφάλειας της Eργασίας, με στόχο τη μείωση σε βάθος χρόνου του μεγάλου οικονομικού κόστους της επαγγελματικής νοσηρότητας. Το κόστος της επαγγελματικής νοσηρότητας στη χώρα μας δεν έχει και δεν μπορεί να εκτιμηθεί σήμερα, λόγω σοβαρών προβλημάτων στην καταγραφή της. Το κόστος αυτό έχει εκτιμηθεί σε διάφορες χώρες και είναι πάρα πολύ υψηλό. Το κόστος της επαγγελματικής νοσηρότητας (επαγγελματικά νοσήματα, εργατικά ατυχήματα) στις Η.Π.Α. για το 2007 υπολογίσθηκε γύρω στα 250 δισ. δολάρια, όπως επισημαίνεται στο: J.P. Leigh, Economic Burden of Occupational Injury and Illness in the United States. The Millbank Quarterly: A Multidisciplinary Journal of Population Health and Health Policy Dec 89(4): Σύμφωνα με τους σχετικούς πληθυσμιακούς υπολογισμούς (Η.Π.Α. 250 δισ. δολάρια για 310 εκατομμύρια κατοίκους) το κόστος υπολογίζεται σε 0,8 δισ. δολάρια ανά ένα εκατομμύριο κατοίκων. Το αντίστοιχο κόστος για την Ελλάδα (11,3 εκατομμύρια κατοίκους) είναι 9,04 δισ. δολάρια. Το κόστος της επαγγελματικής νοσηρότητας στην Αυστραλία όπως επισημαίνεται στο: The cost of work-related injury and illness for Australian employers, workers, and the community, στην έκδοση: Ασφαλής Εργασία στην Αυστραλία, Μάρτιος 2012, για το οικονομικό έτος , υπολογίσθηκε γύρω στα 60,6 δισ. δολάρια. Το ΑΕΠ στην Αυστραλία το 2009 ήταν 924 δισ. δολάρια. Το κόστος της επαγγελματικής νοσηρότητας ήταν 60,6 δισ. δολάρια, ποσοστό 6,55% του ΑΕΠ. Το αντίστοιχο κόστος για την Ελλάδα (ΑΕΠ 2010: 301 δισ. δολάρια) είναι 19,7 δισ. δολάρια. Το Health and Safety Executive (HAS) στη Μεγάλη Βρετανία στην έκδοση Costs to Britain of workplace injuries and work-related ill health: 2009/10 update, υπολογίζει το συνολικό κόστος της επαγγελματικής νοσηρότητας περίπου στα 14 δις λίρες για το οικονομικό έτος 2009/10. Το ΑΕΠ στη Μεγάλη Βρετανία το 2010 ήταν 2,26 τρισ. δολάρια. Το κόστος της επαγγελματικής νοσηρότητας ήταν 22 δισ. δολάρια (14 δισ. λίρες), ποσοστό 1% του ΑΕΠ. Το αντίστοιχο κόστος για την Ελλάδα (ΑΕΠ 2010: 301 δισ. δολάρια) είναι 3 δισ. δολάρια. Η Διευθύντρια του Ευρωπαϊκού Οργανισμού για την Υγεία και Ασφάλεια στην Εργασία (European Agency for Safety and Health at Work) Dr. Christa Sedlatschek στις 26 Απριλίου 2012 υποστηρίζει ότι το κόστος των εργατικών ατυχημάτων και των επαγγελματικών ασθενειών κυμαίνεται από 2.6% - 3.8% του εθνικού ακαθάριστου προϊόντος. Το αντίστοιχο κόστος για την Ελλάδα (ΑΕΠ για το 2010: 301 δισ. δολάρια) αντιστοιχεί σε 7,8 έως 11,4 δισ. δολάρια. Το ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. διαθέτει την τεχνογνωσία την υποδομή και την εμπειρία στην έρευνα των εργασιακών συνθηκών, την εκπαίδευση, την πληροφόρηση και ενημέρωση σε θέματα Υγείας και Ασφάλειας των εργαζομένων. Η συνεργασία με το Ι.Κ.Α., με εργαλεία τη διερεύνηση, διάγνωση, αναγνώριση και καταγραφή της επαγγελματικής νοσηρότητας στοχεύει στην πρόληψη και προστασία της υγείας και ασφάλειας των εργαζομένων και συνεπώς στη μείωση του άμεσου (ασφάλεια, αποζημιώσεις, νοσήλια, ιατροφαρμακευτικές δαπάνες και συνταξιοδοτήσεις), και έμμεσου (ανθρώπινο και κοινωνικό κόστος, χαμένη παραγωγικότητα, ζημίες κλπ) κόστους της επαγγελματικής νοσηρότητας (επαγγελματικών ασθενειών και εργατικών ατυχημάτων). Το ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. συνεργάζεται και παρέχει συμβουλευτικές υπηρεσίες προς το Ι.Κ.Α. στο σύνολο των θεμάτων που αφορούν την Υγεία και Ασφάλειας της Εργασίας με εστίαση στους ακόλουθους τρεις άξονες: 1. Ανάλυση αιτιών και κινδύνων των εργατικών ατυχημάτων, προτάσεις για την πλήρη καταγραφή και λήψη μέτρων πρόληψης Στη χώρα μας υπάρχει ελλιπής καταγραφή των εργατικών ατυχημάτων. Σύμφωνα με στοιχεία της EUROSTAT μόνο το 39% δηλώνεται και καταγράφεται. Εκτιμούμε πως τα ποσοστά καταγραφής είναι πολύ μικρότερα. Το Ι.Κ.Α. κάνει καταγραφή των εργατικών ατυχημάτων και καλύπτει την μεθοδολογία α και β φάση στατιστικής ανάλυσης ESAW. Δεν έχει εισαχθεί η μεθοδολογία της γ φάσης στατιστικής ανάλυσης ESAW (υποχρέωση της χώρας να συμμορφωθεί μέχρι το 2016). Στον άξονα αυτόν το ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. θα συνεργασθεί με το Ι.Κ.Α. - Ε.Τ.Α.Μ. (και βέβαια, εφόσον κριθεί απαραίτητο και με άλλους φορείς) για την εισαγωγή της γ φάσης της στατιστικής ανάλυσης σύμφωνα με την Οδηγία και την προτεινόμενη μεθοδολογία των «Ευρωπαϊκών στατιστικών σχετικά με τα εργατικά ατυχήματα (ESAW) 2001 και 2012». Εκτίμηση του κόστους των εργατικών ατυχημάτων με αναλογιστικές μελέτες κατά επαγγελματική κατηγορία και κατά χώρο εργασίας. Διερεύνηση των αιτιών της υποκαταγραφής των εργατικών ατυχημάτων και προτείνει τρόπους λύσης του προβλήματος. Διερεύνηση των αιτιών των εργατικών ατυχημάτων και πρόταση μέτρα για την αποτροπή ή ελαχιστοποίησή Ανάπτυξη επιδημιολογικής μεθοδολογίας αναγνώρισης (από τα κοινά ατυχήματα) και καταγραφής των εργατικών ατυχημάτων. Δημιουργία και παροχή ενημερωτικού και εκπαιδευτικού υλικού για την αποτροπή των εργατικών ατυχημάτων. Εκπαίδευση των συντελεστών της πρόληψης και προαγωγής της εργασιακής υγείας (εργαζόμενους, εργοδότες, τεχνικούς ασφαλείας, γιατρούς εργασίας) συγκεκριμένων επαγγελματικών κατηγοριών ή κλάδων δραστηριότητας, για τους οποίους προκύπτει από την παραπάνω διερεύνηση πως έχουν αυξημένη επίπτωση εργατικών ατυχημάτων. Μελέτες καθορισμού των επιπέδων κινδύνου κατά χώρο εργασίας. 2. Προτάσεις για την πλήρη καταγραφή των επαγγελματικών ασθενειών, ανάλυση των αιτιών και λήψη μέτρων πρόληψης Στη χώρα μας δεν υπάρχει καταγραφή των επαγγελματικών ασθενειών. Στο Ι.Κ.Α. καταγράφονται ελάχιστες επαγγελματικές ασθένειες (μονοψήφιος αριθμός νέων περιπτώσεων τα τελευταία έτη). Το ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. θα συμβάλλει στη διερεύνηση των αιτιών της μη καταγραφής των επαγγελματικών ασθενειών και θα προτείνει μεθόδους καταγραφής - Ανάπτυξη επιδημιολογικής μεθοδολογίας αναγνώρισης, τεκμηρίωσης και καταγραφής των επαγγελματικών ασθενειών. - Ενεργοποίηση του Ευρωπαϊκού Καταλόγου Επαγγελματικών Νοσημάτων και ευαισθητοποίηση του εμπλεκόμενου προσωπικού. Διερεύνηση σε πρώτη φάση δειγματοληπτικά το ποσοστό των αναπηρικών συντάξεων που πιθανόν οφείλονται σε επαγγελματικές ασθένειες και όχι όπως έχουν καταγραφεί σε κοινή νόσο. Επιστημονικές - ερευνητικές υπηρεσίες σε ζητήματα επιμερισμού της επαγγελματικής νοσηρότητας έναντι της κοινής νόσου. Μελέτες επαγγελματικής νοσηρότητας (με προοπτική μελέτης κατά χώρο εργασίας και επαγγελματική κατηγορία). Μετά τη φάση της καταγραφής των επαγγελματικών ασθενειών θα γίνει διερεύνηση των αιτιών τους και θα προτείνει μέτρα για την εξάλειψη ή ελαχιστοποίησή εργασiαυγεία 5 Εκτίμηση του κόστους των επαγγελματικών ασθενειών με αναλογιστικές μελέτες κατά επαγγελματική κατηγορία και κατά χώρο εργασίας. Οργάνωση και ανάπτυξη μονάδας ασφαλιστικής ιατρικής. 3. Υπηρεσίες Υγείας και Ασφάλειας της Εργασίας - ΕΣ.Υ.Π.Π. του Ι.Κ.Α. Το ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. εκπονεί συγκεκριμένο σχέδιο - πρόταση για τη σύσταση και λειτουργία ΕΣ.Υ.Π.Π. στο Ι.Κ.Α., για την παροχή υπηρεσιών υγείας και ασφάλειας προς τους εργαζόμενούς του στα πλαίσια των νομοθετικών υποχρεώσεών του. Εκπαιδεύει τους εργαζόμενους των «Επιτροπών Υγιεινής και ασφάλειας των Εργαζομένων» όταν αυτοί εκλεγούν σύμφωνα με τη νομοθεσία. Εκπαιδεύει τους εργαζόμενους του Ι.Κ.Α. που θα (για να) αναλάβουν καθήκοντα Τεχνικού Ασφαλείας στην ΕΣ.Υ.Π.Π. του Ι.Κ.Α. Παρέχει τεχνική υποστήριξη, στη νομοθετική υποχρέωση του Ι.Κ.Α., για την Εκτίμηση του Επαγγελματικού Κινδύνου (μετρήσεις βλαπτικών εργασιακών παραγόντων στους χώρους εργασίας του Ι.Κ.Α.). Συμβάλλει ή/και συντάσσει την Εκτίμηση του Επαγγελματικού Κινδύνου των εργασιακών χώρων του Ι.Κ.Α. Επικαιροποιεί τις Εκτιμήσεις, ό- πως προβλέπεται από τη νομοθεσία. Κατάρτιση και ευαισθητοποίηση σε θέματα Υγιεινής και Ασφάλειας της Εργασίας του προσωπικού των υπηρεσιών του Ι.Κ.Α. - Ε.Τ.Α.Μ., καθώς και στελεχών και εργαζομένων επιχειρήσεων (από εξειδικευμένους σε ζητήματα υγείας και ασφάλειας της εργασίας μηχανικούς, χημικούς, οικονομολόγους, ειδικούς ιατρούς εργασίας και άλλους ειδικούς επιστήμονες). Η κοστολόγηση των υπηρεσιών με βάση και την προηγούμενη πρόταση που είχε σταλεί στο Ι.Κ.Α. - Ε.Τ.Α.Μ. και συζητήθηκε στο Διοικητικό Συμβούλιο του ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. αντιστοιχεί στο ποσό των ευρώ.

6 ΗΞxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxΗ xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx εργασiαυγεία ΠΕΡΙΟΔΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΚΑΙ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΟΣ (Ε.Ε.Ι.Ε.Π.) jjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjjj Τα κείμενα και τα άρθρα που δημοσιεύονται δεν εκφράζουν αναγκαστικά τις απόψεις του Διοικητικού Συμβουλίου της Ελληνικής Εταιρείας Ιατρικής της Εργασίας και Περιβάλλοντος χχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχχ Μέλη του Διοικητικού Συμβουλίου της Ελληνικής Εταιρείας Ιατρικής της Εργασίας και Περιβάλλοντος (Ε.Ε.Ι.Ε.Π.), καθώς και της Επιστημονικής Επιτροπής της περιοδικής έκδοσης είναι οι ιατροί: Πρόεδρος Θ.K. Κωνσταντινίδης Γενική Γραμματέας Πανταζή Ευγενία Αντιπρόεδρος Δρακόπουλος Βασίλης Αντιπρόεδρος Πανταζοπούλου Αναστασία Ταμίας Ορφανίδης Μωυσής Μέλος Κουρούκλης Γεώργιος και Μέλος Πατούχας Δημήτριος Εκδότης (Υπεύθυνος σύμφωνα με το Νόμο): Θ.Κ. Κωνσταντινίδης Ειδικός Ιατρός Εργασίας, Αν. Καθηγητής Τμ. Ιατρικής Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης Ι ό Ε ί ΕΞΟΡΘΟΛΟΓΙΣΜΟΣ ΤΩΝ ΕΙΔΙΚΩΝ ΕΠΙΔΟΜΑΤΩΝ ΓΙΑ ΕΠΙΚΙΝΔΥΝΑ ΚΑΙ ΑΝΘΥΓΙΕΙΝΑ ΣΤΗ Δ.Ε.Η. ΧΧΧΧΧΧΧΧχχχχχχχχχΧΧΧΧΧΧΧ Φωτογραφικό στιγμιότυπο από τη συνάντηση του Προεδρείου του Σωματείου Σπάρτακος με τον Πρόεδρο και Διευθύνοντα Σύμβουλο της Δ.Ε.Η. Α.Ε. στις 10 Σεπτεμβρίου Μόνο 26 ημέρες απομένουν για να ολοκληρώσει η Επιτροπή Εφαρμογής και Υλοποίησης της Συλλογικής Σύμβασης Εργασίας στη Δ.Ε.Η. Α.Ε., έργο της οποίας αποτελεί και ο καθορισμός και εξορθολογισμός των ειδικών επιδομάτων σε επικίνδυνα και ανθυγιεινά για όλους τους εργαζομένους της Δ.Ε.Η. Α.Ε. στα ορυχεία, στους σταθμούς παραγωγής και στην εμπορία. Σημειώνεται ότι αποτέλεσε κοινή διαπίστωση το ότι υπήρξε καθυστέρηση, η οποία οφείλεται σε οργανωτικά και διοικητικά προβλήματα που κλήθηκε να αντιμετωπίσει ο όμιλος Δ.Ε.Η. Αυτό αναφέρεται σε ανακοίνωση του Σωματείου Παραγωγής Ηλεκτρικής Ενέργειας Σπάρτακος μετά τη συνάντηση που είχε το Προεδρείο του με τον Πρόεδρο και Διευθύνοντα Σύμβουλο της Δ.Ε.Η. Α.Ε. κ. Αρθ. Ζερβό. Σε σχετικό Δελτίο Τύπου που εκδόθηκε από το Γραφείο Τύπου του Σωματείου Σπάρτακος αναφέρεται: «Όλα τα θέματα που απασχολούν τους εργαζόμενους και τη Δ.Ε.Η. Α.Ε. συζητήθηκαν κατά τη συνάντηση που είχε το προεδρείο του Σωματείου Σπάρτακος με τον Πρόεδρο και Διευθύνοντα σύμβουλο της επιχείρησης, το μεσημέρι της Δευτέρας 10 Σεπτεμβρίου. Για περισσότερες από δύο ώρες, όλα τα μείζονος αλλά και ελάσσονος σημασίας ζητήματα, μπήκαν στο τραπέζι του διαλόγου με την πρόθεση να συζητηθούν διεξοδικά και να δρομολογηθούν θετικές και αναγκαίες εξελίξεις. Συγκεκριμένα, τέθηκαν όλα τα θέματα που αφορούν στην εφαρμογή και υλοποίηση της Συλλογικής Σύμβασης Εργασίας, με το Σωματείο να επισημαίνει προς τον Πρόεδρο κ. Ζερβό, το γεγονός ότι έχουν μείνει μονό 26 μέρες για να ολοκληρώσει η Επιτροπή το έργο της. Ένα έργο που αφορά στον καθορισμό/εξορθολογισμό των ειδικών επιδομάτων σε επικίνδυνα και ανθυγιεινά για όλους τους εργαζόμενους της Δ.Ε.Η. Α.Ε. στα Ορυχεία, στους Σταθμούς Παραγωγής και στην Εμπορία. Είναι αξιοσημείωτο το γεγονός ότι αποτέλεσε κοινή διαπίστωση το ότι υπήρξε καθυστέρηση, η οποία οφείλεται στα τεράστια προβλήματα που κλήθηκε να αντιμετωπίσει ο όμιλος Δ.Ε.Η. μετά τον διαχωρισμό - που επέβαλε η οδηγία 72 σε Α.Δ.Μ.Η.Ε. και Δ.Ε.Δ.Δ.Η.Ε. Είναι χαρακτηριστικό δε, το ότι στο πλαίσιο της συνάντησης, ο κ. Ζερβός έδωσε εντολή στον Διευθυντή Ανθρώπινων Πόρων κ. Δαμάσκο για άμεση συνεδρίαση της συγκεκριμένης επιτροπής (στην οποία ως γνωστόν συμμετέχει το προεδρείο του Σπάρτακου), έτσι ώστε να ολοκληρώσει εμπρόθεσμα το έργο της. Εξάλλου, το ίδιο θα πρέπει να γίνει και με τις άλλες δύο επιτροπές που αφορούν στην διαδικασία μεταθέσεων και αποσπάσεων, καθώς και στην αναμόρφωση των κεφαλαίων του Κ.Κ.Π. της Δ.Ε.Η. περί πειθαρχικού ελέγχου. Απόλυτη συμφωνία υπήρξε και στο θέμα που έχει να κάνει με την αναγκαιότητα συνέχισης της καταβολής των προσαυξήσεων βάρδιας στους μισθωτούς με χρόνιες ασθένειες. Πιεστικά κινήθηκε το σωματείο σε ό,τι έχει να κάνει με το θέμα της καταβολής των μισθών στους εργαζόμενους των εργολάβων, καθώς παρά τα μέτρα που έχουν ληφθεί το πρόβλημα παραμένει. Το Σωματείο επεσήμανε την ανάγκη να εξευρεθεί πιο αποτελεσματικός και άμεσος τρόπος επίλυσης του ζητήματος, ενημερώνοντας τον Πρόεδρο για την πρόθεση του Σπάρτακου να προστατέψει τους εργολαβικά εργαζόμενους, δίνοντάς τους τη δυνατότητα να εγγραφούν στο σωματείο. Εκτενής ήταν η αναφορά που έγινε για την πορεία της μεγαλύτερης επένδυσης που πρόκειται να πραγματοποιηθεί στη χώρα μας και δεν είναι άλλη από την κατασκευή της Μονάδας Πτολεμαΐδα V. Δια στόματος του Προέδρου και Διευθύνοντα Σύμβουλου της Δ.Ε.Η. Α.Ε., για μια ακόμα φορά επιβεβαιώθηκε ότι το έργο Πτολεμαΐδα V είναι πρώτης προτεραιότητας επένδυση για την Δ.Ε.Η. Α.Ε. Ωστόσο, επισημάνθηκαν τα γνωστά προβλήματα χρηματοδότησης που αντιμετωπίζει η συγκεκριμένη επένδυση, με δεδομένη την οικονομική κατάσταση που περνά η χώρα, αλλά και τα προβλήματα που προσπαθούν να δημιουργήσουν διάφορες περιβαλλοντικές οργανώσεις παράλληλα με τα οικονομικά και ανταγωνιστικά συμφέροντα. Συμπερασματικά για το εν λόγω θέμα, επισημάνθηκε η αναγκαιότητα για κίνηση/στράτευση όλων των φορέων και πρωτίστως της πολιτείας, έτσι ώστε να υλοποιηθεί η αναπτυξιακή αυτή επένδυση που μπορεί να εγγυηθεί την αναπτυξιακή προοπτική τόσο της επιχείρησης όσο και της οικονομίας της χώρας. Σύμφωνα πάντως με τις πλέον έγκυρες εκτιμήσεις, εντός του επόμενου διμήνου θα υπογράφει η σύμβαση με την ανάδοχο εταιρεία. Ο Σπάρτακος κατανοώντας απόλυτα την ανησυχία των εργαζομένων σε ολόκληρη την επικράτεια, επιδιώκει πάντα άμεση και διεξοδική ενημέρωση επί των θεμάτων που άπτονται των εργαζόμενων και της Δ.Ε.Η. Α.Ε., καταφέρνοντας παράλληλα και τεκμηριωμένα πάντα, να ασκεί πιέσεις και να επιτυγχάνει τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα και λύσεις». Σύμφωνα με δημοσίευμα της εφημερίδας Αυγή καθεστώς παρανομίας και πλήρους ασυδοσίας από τις ιδιωτικές εταιρείες των εργολάβων στα ορυχεία και στις μονάδες της Δ.Ε.Η. στη Μεγαλόπολη που παραπέμπει σε χάος και εργασιακό μεσαίωνα, καταγγέλλει το Σωματείο Ορυχείων - Σταθμών Δ.Ε.Η. Μεγαλόπολης. Σε υπόμνημά τους προς τους συναρμόδιους Υπουργούς και τη Διοίκηση της Δ.Ε.Η. επισημαίνει ότι η απόφαση του επικεφαλής της επιχείρησης κ. Α. Ζερβού προς τους Διευθυντές μονάδων και ορυχείων για διασφάλιση και τήρηση της εργατικής και ασφαλιστικής νομοθεσίας δεν εφαρμόζεται, με απόλυτη ευθύνη και ανοχή των επιβλεπόντων των έργων και της τοπικής ιεραρχίας κι ενώ έχει καταγγελθεί επανειλημμένα, συνεχίζεται η παραβίαση των όρων των συμβάσεων των εταιρειών στις οποίες έχει εκχωρηθεί μέρος των δραστηριοτήτων της Δ.Ε.Η. στο Ενεργειακό Κέντρο Μεγαλόπολης. Αποτέλεσμα όλων αυτών, όπως καταγγέλλεται, είναι: μη εφαρμογή συλλογικών συμβάσεων, εργαζόμενοι παραμένουν απλήρωτοι για μήνες, μη πληρωμή επιδομάτων, ανασφάλιστη εργασία, εντατικοποίηση εργασίας με 10ωρη και 12ωρη απασχόληση, μη τήρηση του πενθημέρου, απασχόληση Σάββατο - Κυριακή χωρίς αντίστοιχες αποδοχές, ανύπαρκτα μέτρα προστασίας της υγείας και ασφάλειας, εργατικά ατυχήματα που ούτε καν δηλώνονται, μη τήρηση κανόνων ΚΟΚ για φορτηγά - μηχανήματα κ.ά. Το Σωματείο επιρρίπτει ευθύνες σε διοίκηση και ιεραρχία της Δ.Ε.Η., γιατί δεν έχουν λάβει ουσιαστικά μέτρα, σημειώνει ότι το Σ.ΕΠ.Ε. Αρκαδίας αποσπασματικά πραγματοποιεί ελέγχους, ενώ η Επιθεώρηση Μεταλλείων Νοτίου Ελλάδας εκτός του ελέγχου του 2011 (ο προηγούμενος ήταν το 2006) εμφανίζεται μόνο μετά από σοβαρά ατυχήματα, και ζητάει ουσιαστική παρέμβαση κυβέρνησης και διοίκησης Δ.Ε.Η. ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΤΗΣ Ε.Σ.Ε.Ε. ΓΙΑ ΤΟ ΜΕΛΛΟΝ ΤΟΥ ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. ΠΡΟΣ ΤΟΥΣ ΠΡΟΕΔΡΟΥΣ ΤΩΝ ΚΟΙΝΩΝΙΚΩΝ ΕΤΑΙΡΩΝ Από την Εθνική Συνομοσπονδία Ελληνικού Εμπορίου (Ε.Σ.Ε.Ε.), στάλθηκε επιστολή προς τους Προέδρους των κοινωνικών εταίρων, η οποία αναφέρεται στο μέλλον του Ελληνικού Ινστιτούτου Υγιεινής και Ασφάλειας της Εργασίας (ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε.). Η επιστολή, που υπογράφεται από τον Πρόεδρο της Ε.Σ.Ε.Ε. κ. Βασίλειο Κορκίδη και τον Γενικό Γραμματέα της Συνομοσπονδίας κ. Γεώργιο Καρανίκα, απευθύνεται προς τον Πρόεδρο της Γ.Σ.Ε.Ε. κ. Γιάννη Παναγόπουλο, τον Πρόεδρο της Γ.Σ.Ε.Β.Ε.Ε. κ. Δημήτρη Ασημακόπουλο και τον Πρόεδρο του Σ.Ε.Β. κ. Δήμητρη Δασκαλόπουλο, με κοινοποίηση προς το ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε. Το πλήρες κείμενο της επιστολής έχει ως ακολούθως: «Ολοι γνωρίζουμε το οικονομικό αδιέξοδο, στο οποίο έχει περιέλθει το Ελληνικό Ινστιτούτο Υ- γιεινής και Ασφάλειας της Εργασίας (ΕΛ.ΙΝ.Υ.Α.Ε) και επίσης το γεγονός ότι όλες οι προσπάθειες μας για την επίλυσή του δεν είχαν έως τώρα το επιθυμητό αποτέλεσμα. Εν μέσω ωστόσο κλίματος συγχωνεύσεων των διαφόρων οργανισμών, σύμφωνα με τις υποχρεώσεις που έχει αναλάβει το Ελληνικό Κράτος, είναι ευκαιρία, παράλληλα με τη συνέχιση της προσπάθειας απόδοσης της τακτικής επιχορήγησης από το Λ.Α.Ε.Κ., να εξετάσουμε και άλλους τρόπους για την οριστική επίλυση των οικονομικών θεμάτων, που αντιμετωπίζει το Ινστιτούτο, ώστε να ανταποκριθεί αποτελεσματικότερα στο ρόλο του και στην αναγκαιότητα δράσεων στο πεδίο της Υγιεινής και Ασφάλειας, η οποία είναι περισσότερο επιβεβλημένη, σε περίοδο κρίσης όπως η παρούσα. Για το σκοπό αυτόν, προτείνουμε τη σύσταση Επιτροπής τεχνοκρατών, από τους εταίρους, οι οποίοι θα επιφορτισθούν με το έργο της ανίχνευσης προτεινόμενων λύσεων για το ξεπέρασμα του αδιεξόδου. Θεωρούμε δε ότι πρέπει η συγκεκριμένη Επιτροπή να αρχίσει το έργο της άμεσα, ώστε να υποβοηθήσει άμεσα τις οργανώσεις μας στην υιοθέτηση των κατάλληλων πρωτοβουλιών για την επίλυση των οικονομικών προβλημάτων του Ινστιτούτου. Συνημμένα, σας διαβιβάζουμε, προς ενημέρωσή σας, τη σχετική κατάσταση με τους προς συγχώνευση οργανισμούς». Ακολουθεί ο Κατάλογος των Οργανισμών.