20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη

20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη

20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη Ετήσιο Συμπόσιο Τμήματος Επανορθωτικής ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΣ Με χαρά σας καλωσορίζω στο Ετήσιο Συμπόσιο του Τμήματος Επανορθωτικής Χειρουργικής Ισχίου και Γόνατος στην Αλεξανδρούπολη, στο ξενοδοχείο Astir Egnatia, που πραγματοποιείται από τις 20 έως και τις 22 Νοεμβρίου 2015. Η συνεχής επιμόρφωση των Ορθοπαιδικών σε θέματα επανορθωτικής χειρουργικής του ισχίου και του γόνατος έχει ιδιαίτερη αξία δεδομένου ότι τα θέματα αυτά αποτελούν σημαντικό μέρος της καθημερινής κλινικής πράξης στην Ορθοπαιδική. Διακεκριμένοι συνάδελφοι Ορθοπαιδικοί θα αναπτύξουν τις τρέχουσες απόψεις σχετικά με την επανορθωτική χειρουργική του ισχίου και του γόνατος. Δίνοντας ιδιαίτερη έμφαση στην εκπαίδευση των ειδικευομένων έχουν προγραμματιστεί πρακτικές ασκήσεις. Σας καλωσορίζουμε στην Αλεξανδρούπολη. Ο Πρόεδρος της Οργανωτικής Επιτροπής Κωνσταντίνος Καζάκος Καθηγητής Ορθοπαιδικής ΔΠΘ 1

Ετήσιο Συμπόσιο Τμήματος Επανορθωτικής 20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη ΔΙΟΙΚΟΥΣΑ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΤΜΗΜΑΤΟΣ ΕΠΑΝΟΡΘΩΤΙΚΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΙΣΧΙΟΥ - ΓΟΝΑΤΟΣ ΤΗΣ Ε.Ε.Χ.Ο.Τ. Πρόεδρος: Αντιπρόεδρος: Γενικός Γραμματέας: Κωνσταντίνος Καζάκος Ευστάθιος Χρονόπουλος Κωνσταντίνος Κατέρος ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ Η Διοικούσα Επιτροπή του τμήματος και οι: Αθανάσιος Κωστάκος Γεώργιος Δρόσος Αθανάσιος Βερβερίδης Κωνσταντίνος Τιλκερίδης ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ Διονύσιος-Αλεξάνδρος Βερέττας Ιωάννης Κύρκος Αναστάσιος Χριστοδούλου Γεώργιος Μπάμπης Παναγιώτης Μέγας Γεώργιος Μαχαιράς Γεώργιος Καπετάνος Γεώργιος Πετσατώδης Παναγιώτης Παπαγγελόπουλος Θεόδωρος Ξενάκης Θεόφιλος Καραχάλιος Δημήτριος Λύρας 2

20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη Ετήσιο Συμπόσιο Τμήματος Επανορθωτικής ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Παρασκευή 20 Νοεμβρίου 2015 09.30 Εγγραφές 10:00-12:00 ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ Πρόεδρος: Κ. Τιλκερίδης 12:00-14:00 ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΩΝ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΩΝ ΚΛΙΝΙΚΩΝ Πρόεδρος: Α. Βερβερίδης 14:00-16:00 Μεσημβρινή διακοπή 16:00-17:00 ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΑ ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΩΝ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΩΝ (Ε-POSTERS) Πρόεδρος: Γ. Δρόσος 17:00-19:00 ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΑΣΚΗΣΗ (WORK-SHOP) ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ ΚΑΙ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ Συντονιστής: Ε. Τσιρίδης Εκπαιδευτές: Γ. Δρόσος, Α. Βερβερίδης, Κ. Τιλκερίδης 19:00-20:00 ΔΙΑΛΕΞΕΙΣ Πρόεδρος: Δ. - Α. Βερέττας Θρομβο-εμβολική νόσος. Η προφύλαξη στις ορθοπαιδικές επεμβάσεις Π. Κίκας Οστεοαρθρίτιδα - Συντηρητική και χειρουργική θεραπεία. Πότε και γιατί Γ. Καπετάνος Η σημασία του μητρώου καταγραφής των αρθροπλαστικών Δ.-Α. Βερέττας 20:00-21:00 ΤΕΛΕΤΗ ΕΝΑΡΞΗΣ Χαιρετισμοί Α. Πολυχρονίδης Πρόεδρος Τμήματος Ιατρικής, Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης Θ. Καραχάλιος Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Χειρουργικής Ορθοπαιδικής & Τραυματολογίας Ε. Λαμπάκης Δήμαρχος Αλεξανδρούπολης Εναρκτήρια Ομιλία Χειρουργική έρευνα: Διαδρομή και προοπτικές Κ. Σιμόπουλος Καθηγητής Χειρουργικής ΔΠΘ 21:30 Δεξίωση υποδοχής 3

Ετήσιο Συμπόσιο Τμήματος Επανορθωτικής 20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Σάββατο 21 Νοεμβρίου 2015 08:00-09:00 ΠΡΟΦΟΡΙΚΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ Προεδρείο: Δ. Λύρας - Κ. Τιλκερίδης o01 Μεσοπρόθεσμα αποτελέσματα απο τα πρώτα 350 περιστατικά με Αρθροπλαστικη ισχιου με μηριαιο στυλεο EXETER Δαρμανής Σ., Ζάκκας Σ., Μητσιόπουλος Γ., Τσιλιμιγκάκης Ν., Παύλης Ν., Κουτσουράδης Π. Νοσοκομείο 417 ΝΙΜΤΣ o02 ολικη αρθροπλαστικη ισχιου σε ασθενεισ μετα απο αντιμετωπιση καταγματοσ ισχιου με ολισθαινοντα ηλο και πλακα και μετα ενδομυελικο ηλο Δαρμανής Σ., Μητσιόπουλος Γ., Λιόλιου Α., Τσιλιμιγκάκης Ν., Κουτσουράδης Π., Παπαπολυχρονίου Θ. Νοσοκομείο 417 ΝΙΜΤΣ O03 ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΕΚΤΟΠΗΣ ΟΣΤΕΟΠΟΙΗΣΗΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ Δαρμανής Σ., Παπαδογούλας Α., Παύλης Ν., Χριστόπουλος Κ., Ζάκκας Σ., Γκαρσιούδης Κ. Νοσοκομείο 417 ΝΙΜΤΣ- 401 ΓΣΝΑ O04 ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΜΕΘΟΔΩΝ ΟΣΤΕΟΣΥΝΘΕΣΗΣ ΚΑΤΑΓΜΑΤΩΝ ΚΟΤΥΛΗΣ ΜΕ ΤΗΝ ΤΕΧΝΙΚΗ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗΣ ΨΗΦΙΑΚΗΣ ΕΙΚΟΝΑΣ (DIGITAL IMAGE CORRELATION) Παπαδογούλας Α., Δαρμανής Σ., Κουρκουλής Σ.Κ., Γεωργίου Δ., Καρανίκα Μ., Πάσιου Ε., Γκαρσιούδης Κ. Νοσοκομείο 417 ΝΙΜΤΣ- 401 ΓΣΝΑ Ε.Μ.Π Τμήμα Αντοχής Υλικών O05 ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΟΣΤΕΟΝΕΚΡΩΣΗΣ ΤΗΣ ΜΗΡΙΑΙΑΣ ΚΕΦΑΛΗΣ ΜΕ ΑΠΟΣΥΜΠΙΕΣΗ ΚΑΙ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΟΣ ΤΑΝΤΑΛΙΟΥ Οικονόμου Δ., Τσιούλας Π., Μαρκόπουλος Γ., Αλβανός Δ., Κυριακίδης Α. Β Ορθοπαιδική Κλινική, Γ.Ν. Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκη O06 ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΜΕΝΗ ΤΕΧΝΙΚΗ ΡΑΒΔΟΥ ΠΟΡΩΔΟΥΣ ΤΑΝΤΑΛΙΟΥ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΟΣΤΕΟΝΕΚΡΩΣΗΣ ΤΗΣ ΜΗΡΙΑΙΑΣ ΚΕΦΑΛΗΣ Πάκος Αιμ., Μέγας Π., Πάσχος Ν., Σύγγελος Σπ., Κουζέλης Α., Ξενάκης Θ. Εργαστήριο Ορθοπαιδικής και Βιολογικής Μηχανικής, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων, Ιωάννινα Ορθοπαιδική Κλινική, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Πάτρας, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Πάτρας, Πάτρα 4

20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη Ετήσιο Συμπόσιο Τμήματος Επανορθωτικής 09:00-10:30 ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΤΑΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΠΡΩΤΟΓΕΝΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΙΟΥ Συντονιστές: Ι. Κύρκος - Α. Γάτος Πρόσθιες προσπελάσεις. Πού βρισκόμαστε σήμερα Γ. Μαχαιράς Πρόσθια ελάχιστης επεμβατικότητας προσπέλαση του ισχίου. Αντιπαραθέσεις Κ. Καζάκος Μηριαίες προθέσεις με τσιμέντο Ε. Χρονόπουλος Μηριαίες προθέσεις χωρίς τσιμέντο Κ. Τιλκερίδης Επιλογή αρθρούμενων επιφανειών Ι. Βλάμης Μηριαίες προθέσεις μικρού μήκους Γ. Δρόσος 10:30-12:00 ΔΙΑΛΕΞΕΙΣ Πρόεδροι: Δ.-Α. Βερέττας - Α. Κυριακίδης Αρθροπλαστική σε δυσπλαστικά ισχία Δ.-Α. Βερέττας Εξατομικευμένες προθέσεις στην αρθροπλαστική του ισχίου Θ. Ξενάκης Diagnostic dilemmas in chronic TJA infections Κ. Μαλίζος Η θεραπεία της οστεονέκρωσης της μηριαίας κεφαλής με ολική αρθροπλαστική Β. Μπιτούνης Περιπροθετικά κατάγματα μηριαίου Γ. Πετσατώδης 12:00-12:30 Διάλειμμα - Καφές 5

Ετήσιο Συμπόσιο Τμήματος Επανορθωτικής 20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη 12:30-13:30 ΔΙΑΛΕΞΕΙΣ Πρόεδροι: Π. Μέγας - Ε. Τσιρίδης Η αποφυγή της πρόσκρουσης (impingement) των αρθροπλαστικών του ισχίου Π. Μέγας Hip arthroscopy and labral surgery A. Δημητρακοπούλου Εξάρθρημα ολικής αρθροπλαστικής του ισχίου. Αίτια - αντιμετώπιση Α. Κωστάκος Ανακατασκευή ισχίου και γόνατος σε όγκους Α. Μαυρογένης 13:30-15:00 ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ ΑΝΑΘΕΩΡΗΣΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗΣ ΙΣΧΙΟΥ Συντονιστές: Γ. Πετσατώδης - Κ. Παπαγεωργίου Επώδυνη αρθροπλαστική ισχίου Φ. Σάϊεχ Οστικά ελλείμματα κοτύλης Γ. Μπάμπης Οστικά ελλείμματα μηριαίου Γ. Δίγκας Impaction grafting E. Τσιρίδης 15:00-16:00 Μεσημβρινή διακοπή 16:00-17:00 ΠΡΟΦΟΡΙΚΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ Προεδρείο: Χ. Χαρδούβελης - Α. Δερμόν O07 ΑΝΑΛΥΣΗ ΤΩΝ ΜΙΚΡΟ-ΤΑΣΕΩΝ ΣΤΟ ΜΗΡΙΑΙΟ ΟΣΤΟ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΜΕ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΥΣ ΑΥΧΕΝΕΣ ΜΕΤΑΒΛΗΤΗΣ ΓΕΩΜΕΤΡΙΑΣ. ΕΜΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ Πολίτης Ά., Πάκος Αιμ., Σιόγκας Γ., Αρναούτογλου Χ., Ξενάκης Θ. Εργαστήριο Ορθοπαιδικής και Βιολογικής Μηχανικής, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων, Ιωάννινα 6

20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη Ετήσιο Συμπόσιο Τμήματος Επανορθωτικής O08 ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΠΕΡΙΠΡΟΘΕΤΙΚΩΝ ΚΑΤΑΓΜΑΤΩΝ ΜΗΡΙΑΙΟΥ ΣΕ ΕΔΑΦΟΣ ΟΛΙΚΗΣ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗΣ ΓΟΝΑΤΟΣ ΜΕ ΕΣΩΤΕΡΙΚΗ ΟΣΤΕΟΣΥΝΘΕΣΗ (ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΠΛΑΚΑ ΜΕ ΚΛΕΙΔΟΥΜΕΝΟΥΣ ΚΟΧΛΙΕΣ) Τσιούλας Π., Οικονόμου Δ., Μαρκόπουλος Γ., Αλβανός Δ., Κυριακίδης Α. Β Ορθοπαιδική Κλινική, Γ.Ν. Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκη O09 ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΟΣΤΕΟΛΥΣΗΣ ΣΤΗΝ ΚΟΤΥΛΗ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΥΠΟΒΛΗΘΕΙ ΣΕ ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΙΟΥ Μπουγιουκλής Δ. 1, Γκανταΐφης Ν. 2, Ψυχογυιός Ν.Β. 1 1 Ε Ορθοπαιδικό Τμήμα, Γ.Ν. Ασκληπιείο Βούλας, 2 Ορθοπαιδική Κλινική, Γ.Ν. Πύργου O10 ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΠΕΡΙ ΤΟ ΙΣΧΙΟ ΣΕ ΥΠΕΡΓΗΡΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΥΨΗΛΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ - ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΜΕ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΕΞΩΤΕΡΙΚΗΣ ΟΣΤΕΟΣΥΝΘΕΣΗΣ Τηλαβερίδης Π., Παπαγεωργίου Ι., Χατζηιωαννίδης Α., Παπαγεωργίου Κ. Ορθοπαιδική Κλινική, ΓΝ Δράμας O11 ΠΡΟΣΘΙΑ ΕΛΑΧΙΣΤΑ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ AMIS. ΜΕΛΕΤΗ 30 ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ Τζατζαίρης Θ., Κώτσιος Σ., Τερζής Α., Λύρας Δ., Στάικος Ν., Τιλκερίδης Κ., Καζάκος Κ. Πανεπιστημιακή Ορθοπαιδική Κλινική, Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης 17:00-18:30 ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ ΠΡΩΤΟΓΕΝΗΣ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΓΟΝΑΤΟΣ Συντονιστές: Ι. Μίχος - Δ. Παυλόπουλος Ο οπίσθιος χιαστός σύνδεσμος στην ΟΑΓ Δ. Ζάβρας Αστάθεια στην πρωτογενή ΟΑΓ Ι. Μίχος Αρθροπλαστική γόνατος μετά από υψηλή οστεοτομία κνήμης Α. Καρανικόλας Η αποκατάσταση του μηχανικού άξονα του γόνατος με εξατομικευμένα για τον ασθενή εργαλεία Δ. Λύρας Μονοδιαμερισματική αρθροπλαστική γόνατος Α. Νικολαϊδης Εναλλακτικές χειρουργικές λύσεις σε νεαρό αρθριτικό γόνατο Γ. Γκούβας 7

Ετήσιο Συμπόσιο Τμήματος Επανορθωτικής 20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη 18:30-20:00 ΣΤΡΟΓΓΥΛΗ ΤΡΑΠΕΖΑ ΑΝΑΘΕΩΡΗΣΗ ΤΗΣ ΟΛΙΚΗΣ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗΣ ΓΟΝΑΤΟΣ Συντονιστές: Θ. Καραχάλιος - Στ. Παπαστεργίου Εξισορρόπηση μαλακών μορίων στην αναθεώρηση ΟΑΓ Θ. Καραχάλιος Οστικά ελλείμματα Κ. Ξαρχάς Προβλήματα επιγονατιδομηριαίας Β. Πολυζώης Αναθεώρηση σε σηπτικές ΟΑΓ Α. Παστρούδης Επιλογή πρόθεσης στην αναθεώρηση ΟΑΓ Π. Κουλουβάρης 8

20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη Ετήσιο Συμπόσιο Τμήματος Επανορθωτικής ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ Κυριακή 22 Νοεμβρίου 2015 08:00-09:00 ΠΡΟΦΟΡΙΚΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ Προεδρείο: Ι. Παπαθανασίου - Ε. Καλύβας O12 ΑΙΤΙΑ ΚΑΙ ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΝΑΘΕΩΡΗΣΗΣ ΟΛΙΚΩΝ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΩΝ ΓΟΝΑΤΟΣ: ΑΝΑΔΡΟΜΙΚΗ-ΤΥΧΑΙΟΠΟΙΗΜΕΝΗ ΜΕΛΕΤΗ Μπουγιουκλής Δ. 1, Γκανταΐφης Ν. 2, Ψυχογυιός Ν.Β. 1 1 Ε Ορθοπαιδικό Τμήμα, Γ.Ν. Ασκληπιείο Βούλας, 2 Ορθοπαιδική Κλινική, Γ.Ν. Πύργου O13 ΛΟΙΜΩΞΗ ΟΛΙΚΗΣ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗΣ ΓΟΝΑΤΟΣ: ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΣΕ ΔΥΟ ΣΤΑΔΙΑ Μαρκόπουλος Γ., Τσιούλας Π., Οικονόμου Δ., Αλβανός Δ., Κυριακίδης Α. Β Ορθοπαιδική Κλινική, ΓΝΘ Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκη O14 Η ΜΕΛΕΤΗ ΚΙΝΗΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΚΙΝΗΜΑΤΙΚΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ ΣΤΟ ΟΒΕΛΙΑΙΟ ΕΠΙΠΕΔΟ Αμπουχεμούντ Χ. 1, Γιώτης Δ. 1, Παππάς Ε. 1,2, Πάσχος Ν. 1, Γεωργούλης Α. 1 Ορθοπαιδικό Αθλητιατρικό Κέντρο Ιωαννίνων, Ορθοπαιδική Κλινική Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ιωαννίνων 2 Faculty of Health Sciences, University of Sydney, Lidcombe, NSW, Australia O15 ΕΧΕΙ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΣΤΗ ΣΤΑΘΕΡΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΥΨΗΛΗΣ ΟΣΤΕΟΤΟΜΙΑΣ ΚΝΗΜΗΣ ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΟΡΘΩΣΗ ΤΟΥ ΡΑΙΒΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ ΤΟ ΕΠΙΠΕΔΟ ΚΑΙ Η ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΟΣΤΕΟΤΟΜΙΑΣ? ΕΜΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ Σταυλάς Π. 1, Τσίγκα Κ. 1, Πιπή Β. 1, Ψαράκης Σ. 1, Πάκος Α. 2, Ξενάκης Θ. 2 1 Ορθοπαιδική Κλινική, Γ.Ν. Ελευσίνας «Θριάσιο» 2 Εργαστήριο Βιολογικής Μηχανικής, Ορθοπαιδική Κλινική Πανεπιστημίου Ιωαννίνων O16 ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΠΕΡΙΠΡΟΘΕΤΙΚΩΝ ΚΑΤΑΓΜΑΤΩΝ ΓΟΝΑΤΟΣ ΚΑΙ ΙΣΧΙΟΥ ΜΕ ΤΗ ΜΕΘΟΔΟ ILIZAROV Πετράκης Ι., Κεσσίδης Ε., Κολιατζάκης Σ., Τσιτούρας Δ., Σάιεχ Φ., Κύρκος Ι. Γ Πανεπιστημιακή Ορθοπαιδική Κλινική ΑΠΘ, ΓΝΘ Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκη O17 ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑ ΚΑΙ ΤΟΠΙΚΗ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΤΟΥ ΤΡΑΝΕΧΑΜΙΚΟΥ ΟΞΕΟΣ ΣΕ ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ ΜΕ ΚΑΙ ΧΩΡΙΣ ΙΣΧΑΙΜΟ Βαλκάνης Χ. 1, Κώτσιος Σ. 1, Σταυρουλάκης Ε. 2, Δρόσος Γ. 1, Βερβερίδης Α. 1, Τρυψιάνης Γ. 3, Βογιατζάκη Θ. 2, Καζάκος Κ. 1 1 Ορθοπαιδική Κλινική, 2 Αναισθησιολογικό Τμήμα, 3 Τμήμα Ιατρικής Στατιστικής Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Αλεξανδρούπολης O18 ΤΟ ΕΙΔΟΣ ΤΟΥ ΙΣΧΑΙΜΟΥ ΚΑΙ ΟΙ ΜΕΤΑΒΟΛΕΣ ΤΩΝ ΔΕΙΚΤΩΝ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ ΚΑΙ ΜΥΙΚΗΣ ΒΛΑΒΗΣ ΣΤΟΝ ΟΡΟ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ ΣΤΗΝ ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ Βαλκάνης Χ. 1, Ε. Σταυρουλάκης Ε. 2, Δρόσος Γ. 1, Βερβερίδης Α. 1, Τιλκερίδης Κ. 1, Καρβέλας Α. 3, Χατζηιωαννίδου Ε. 3, Τσίγαλου Χ. 3, Τρυψιάνης Γ. 4, Βογιατζάκη Θ. 2, Καζάκος Κ. 1 1 Ορθοπαιδική Κλινική, 2 Αναισθησιολογικό Τμήμα, 3 Μικροβιολογικό Εργαστήριο, 4 Τμήμα Ιατρικής Στατιστικής, Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Αλεξανδρούπολης 9

Ετήσιο Συμπόσιο Τμήματος Επανορθωτικής 20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη 09:00-10:30 ΔΙΑΛΕΞΕΙΣ Πρόεδροι: Α. Κωστάκος - Ε. Καλύβας Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα στη χρήση κεφαλής μεγάλης διαμέτρου στην αρθροπλαστική του ισχίου Θ. Κουκουμπής Αρθοπλαστική ισχίου μετά από κατάγματα κοτύλης Σ. Δαρμανής Το ισχίο στον αναπτυσσόμενο σκελετό Ν. Λαλιώτης 10:30-11:00 Διάλειμμα - Καφές 11:00-13:00 ΔΙΑΛΕΞΕΙΣ Πρόεδροι: Γ. Γκούβας - Α. Βερβερίδης Σύγχρονες αντιπαραθέσεις στην ΟΑΓ Β. Νικολάου Αμφοτερόπλευρη ολική αρθροπλαστική γόνατος. Σε ένα ή σε δύο χρόνους Η. Μπισμπινάς Ταυτόχρονη αμφοτερόπλευρη ΟΑΓ Κ. Μπαλαλής Το οστεοαρθριτικό γόνατο στο νέο ασθενή Η. Βασιλειάδης Ολική αρθροπλαστική σε βλαισό γόνατο Δ. Γεωργιάννος Δυσκαμψία μετά από ΟΑΓ Α. Βερβερίδης 13:00-14:00 Συμπεράσματα Συμποσίου 10

20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη Ετήσιο Συμπόσιο Τμήματος Επανορθωτικής ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΑ ΑΝΑΡΤΗΜΕΝΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ (E-POSTERS) P1 P2 P3 P4 P5 P6 ΤΑΧΕΩΣ ΚΑΤΑΣΤΡΟΦΙΚΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ Μεγαλοοικονόμος Π., Παναγόπουλος Γ., Φλέβας Δ., Ηγουμένου Β., Βώττης Χ., Κουλουβάρης Π., Μαυρογένης Α. Α Ορθοπαιδική Κλινική, ΠΓΝΑ Αττικόν ΠΡΩΙΜΑ ΚΛΙΝΙΚΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΕΝΟΣ NEOΥ ΜΗΡΙΑΙΟΥ ΣΤΥΛΕΟΥ ΧΩΡΙΣ ΤΣΙΜΕΝΤΟ Κρίθαρης Ε. 1, Λιλικάκης Α. 2 1 Εργαστήριο Εμβιομηχανικής, Ίδρυμα Ιατροβιολογικών Ερευνών Ακαδημίας Αθηνών 2 Ευρωκλινική Αθηνών ΟΙ ΚΑΘΕΚΤΙΚΟΙ ΣΥΝΔΕΣΜΟΙ ΤΗΣ ΕΠΙΓΟΝΑΤΙΔΑΣ ΚΑΙ Η ΣΧΕΣΗ ΤΟΥΣ ΜΕ ΤΟ ΕΞΑΡΘΡΗΜΑ ΤΗΣ ΕΠΙΓΟΝΑΤΙΔΟΣ. ΕΜΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗ ΑΝΑΛΥΣΗ Μητρογιάννης Λ. 1, Παρασκευάς Γ. 2, Μπαρμπούτη Α. 1, Μητρογιάννης Ι. 1, Κιτσούλης Π. 1 1 Εργαστήριο Ανατομίας και Eμβρυολογίας, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων 2 Εργαστήριο Ανατομίας, Ιατρική Σχολή, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΟ ΑΜΦΟΤΕΡΟΠΛΕΥΡΟ ΠΕΡΙΠΡΟΘΕΤΙΚΟ ΚΑΤΑΓΜΑ ΜΗΡΙΑΙΟΥ ΕΠΙ ΕΔΑΦΟΥΣ ΟΛΙΚΗΣ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗΣ ΙΣΧΙΟΥ Ιωαννίδης Γ., Αδάμ Σ., Παπαδόπουλος Π., Σάιεχ Φ., Καπετάνος Γ., Κύρκος Ι. Γ Πανεπιστημιακή Ορθοπαιδική Κλινική Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης, Γενικό Νοσοκομείο «Παπαγεωργίου», Θεσσαλονίκη ΑΝΑΚΑΤΑΣΚΕΥΗ ΚΟΤΥΛΗΣ ΣΕ ΑΝΑΘΕΩΡΗΣΗ ΟΛΙΚΗΣ ΙΣΧΙΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΜΕ ΟΜΟΖΥΓΗ ΔΡΕΠΑΝΟΚΥΤΤΑΡΙΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ ΜΕ ΤΗΝ ΜΕΘΟΔΟ ΕΝΣΦΗΝΩΣΗΣ ΑΛΛΟΜΟΣΧΕΥΜΑΤΟΣ Ιωαννίδης Γ., Παπαδόπουλος Π., Κενανίδης Ε., Κύρκος Μ., Σάιεχ Φ., Κύρκος Ι. Γ Πανεπιστημιακή Ορθοπαιδική Κλινική Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης, Γενικό Νοσοκομείο «Παπαγεωργίου», Θεσσαλονίκη ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΑΠΩΛΕΙΑΣ ΑΙΜΑΤΟΣ ΜΕ ΤΗΝ ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΜΕΝΗ HARDINGE ΚΑΙ ΤΗΝ ΟΠΙΣΘΙΑ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ ΣΤΗΝ ΗΜΙΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ Μεγαλοοικονόμος Π., Βώττης Χ., Παναγόπουλος Γ., Ηγουμένου Β., Γαλανόπουλος Ι., Κουλουβάρης Π., Μαυρογένης Α. Α Ορθοπαιδική Κλινική, ΠΓΝΑ Αττικόν 11

Ετήσιο Συμπόσιο Τμήματος Επανορθωτικής 20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ Ημερομηνία και τόπος διεξαγωγής 20-22 Νοεμβρίου 2015 Αλεξανδρούπολη, ξενοδοχείο Astir-Egnatia (Πάρκο Εγνατίας, 68100 Αλεξανδρούπολη, τηλ.: 25510 38000, www.grecotel.com) Επίσημη γλώσσα Η γλώσσα του συμποσίου είναι η ελληνική. Πιστοποιητικό Σε όλους τους συμμετέχοντες του συμποσίου θα δοθεί πιστοποιητικό συμμετοχής. Τα πιστοποιητικά θα δοθούν την Κυριακή 22 Νοεμβρίου 2015 και αφού πρώτα κατατεθεί στη γραμματεία το έντυπο αξιολόγησής του. Μοριοδότηση Στο συμπόσιο χορηγούνται 17 μόρια συνεχιζόμενης ιατρικής εκπαίδευσης (CME-CPD) σύμφωνα με τα κριτήρια της EACCME-UEMS Κονκάρδα Συνέδρων Όλοι οι σύνεδροι θα παραλαμβάνουν από τη γραμματεία του συμποσίου την ειδική κονκάρδα, την οποία είναι υποχρεωμένοι να φορούν καθ όλη τη διάρκειά του. Οπτικά Μέσα Οι αίθουσες διεξαγωγής του συμποσίου θα είναι τεχνικά εξοπλισμένες για τις παρουσιάσεις μέσω H/Y. Το υλικό θα πρέπει να παραδίδεται μία τουλάχιστον ώρα πριν από κάθε συνεδρίαση στην ειδική τεχνική γραμματεία. Εμπορική Έκθεση Κατά τη διάρκεια του συμποσίου θα λειτουργεί έκθεση φαρμακευτικών προϊόντων και ιατρικών μηχανημάτων. Δικαίωμα Συμμετοχής Η συμμετοχή στο συμπόσιο είναι δωρεάν. Διαμονή Ξενοδοχείο Δωμάτιο για μονόκλινη ή δίκλινη χρήση ASTIR EGNATIA 100 Η παραπάνω τιμή είναι ανά ημέρα και περιλαμβάνει πρωινό και όλους τους νόμιμους φόρους. Η ελάχιστη διαμονή ανά δωμάτιο είναι 2 διανυκτερεύσεις. Γραμματεία Συμποσίου Θεσσαλονίκη: Σταδίου 50Α, 55534 Πυλαία Τηλ.: 2310 247743, 2310 247734, Φαξ: 2310 247746 Email: info@globalevents.gr www.globalevents.gr Αθήνα: Αγγέλου Μεταξά 21, Εμπορικό Κέντρο Galleria Α όροφος, Γραφ. 10, 166 75 Γλυφάδα Τηλ. 210 3250260, Φαξ: 210 3250260 Email: athens@globalevents.gr 12

Expert in Revision COPAL G+C: The Gold Standard in revision and for high risk patients COPAL G+V: For septic revision with proven MRSA/MRSE* COPAL spacem: Dedicated cement for the fabrication of spacers COPAL www.heraeus-medical.com * Methicillin-resistant Staphylococcus aureus/ Methicillin-resistant Staphylococcus epidermidis

Ετήσιο Συμπόσιο Τμήματος Επανορθωτικής 20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΕΣ - ΠΡΟΕΔΡΟΙ - ΟΜΙΛΗΤΕΣ Βασιλειάδης Ηλίας Επιμελητής Α, Γ Πανεπιστημιακή Ορθοπαιδική Κλινική, ΓΝΑ ΚΑΤ Βερβερίδης Αθανάσιος Επ. Καθηγητής Ορθοπαιδικής ΔΠΘ Βερέττας Διονύσιος-Αλέξανδρος Ομ. Καθηγητής Ορθοπαιδικής ΔΠΘ Βλάμης Ιωάννης Λέκτορας Ορθοπαιδικής ΕΚΠΑ Γάτος Αναστάσιος Διευθυντής Ορθοπαιδικής Κλινικής, ΓΝ Βόλου Αχιλλοπούλειο Γεωργιάννος Δημήτριος Επιμελητής, Α Ορθοπαιδική Κλινική, 424 ΓΣΝΕ, Θεσσαλονίκη Γκούβας Γεώργιος Διευθυντής Α Ορθοπαιδικής Κλινικής, 424 ΓΣΝΕ, Θεσσαλονίκη Δαρμανής Σπύρος Επιμελητής Ορθοπαιδκής Κλινικής, 417 ΝΙΜΤΣ, Αθήνα Δερμόν Αντώνιος Διευθυντής Ορθοπαιδικής Κλινικής, ΓΝΑ Σισμανόγλειο - Α. Φλέμιγκ Δημητρακοπούλου Αλεξάνδρα Orthopaedic Surgeon, London, UK Δίγκας Γεώργιος Επιμελητής Α, Ορθοπαιδική Κλινική, ΓΝ Ξάνθης Δρόσος Γεώργιος Αν. Καθηγητής Ορθοπαιδικής ΔΠΘ Ζάβρας Διονύσιος Διευθυντής Ορθοπαιδικού Τμήματος, ΓΝ Ηρακλείου Βενιζέλειο Καζάκος Κωνσταντίνος Καθηγητής Ορθοπαιδικής ΔΠΘ Διευθυντής Πανεπιστημιακής Ορθοπαιδικής Κλινικής, ΠΓΝ Αλεξανδρούπολης Καλύβας Ευστάθιος Διευθυντής ΕΣΥ, Ορθοπαιδική Κλινική, ΓΝΘ Αγιος Παύλος 14 Καπετάνος Γεώργιος Ομ. Καθηγητής Ορθοπαιδικής ΑΠΘ Καρανικόλας Ανέστης Συντονιστής Διευθυντής Ορθοπαιδικής Κλινικής, ΓΝ Κιλκίς Καραχάλιος Θεόφιλος Καθηγητής Ορθοπαιδικής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας, Πρόεδρος ΕΕΧΟΤ Κίκας Πέτρος Πανεπιστημιακός Υπότροφος, Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, ΠΓΝ Αλεξανδρούπολης Κουκουμπής Θεοδόσης Ορθοπαιδικός Χειρουργός, Ιατρικό Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης Κουλουβάρης Παναγιώτης Λέκτορας Ορθοπαιδικής ΕΚΠΑ, Α Πανεπιστημιακή Ορθοπαιδική Κλινική, ΠΓΝΑ Αττικόν Κυριακίδης Αναστάσιος Συντονιστής Διευθυντής Ορθοπαιδικής Κλινικής ΕΣΥ, ΓΝΘ Παπαγεωργίου Κύρκος Ιωάννης Καθηγητής Ορθοπαιδικής ΑΠΘ, Διευθυντής Γ Πανεπιστημιακής Ορθοπαιδικής Κλινικής, ΓΝΘ Παπαγεωργίου Κωστάκος Αθανάσιος Διευθυντής ΕΣΥ, ΓΝΑ ΚΑΤ Λαλιώτης Νικόλαος Επ. Καθηγητής Ορθοπαιδικής - Ορθοπαιδικής Παίδων ΑΠΘ Λαμπάκης Ευάγγελος Δήμαρχος Αλεξανδρούπολης Λύρας Δημήτριος Ορθοπαιδικός Χειρουργός, Αθήνα Μαλίζος Κωνσταντίνος Καθηγητής Ορθοπαιδικής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας, Διευθυντής Ορθοπαιδικής Κλινικής, ΠΓΝ Λάρισας Μαυρογένης Ανδρέας Επ. Καθηγητής Ορθοπαιδικής ΕΚΠΑ, Α Πανεπιστημιακή Ορθοπαιδική Κλινική, ΠΓΝΑ Αττικόν

20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη Ετήσιο Συμπόσιο Τμήματος Επανορθωτικής ΣΥΝΤΟΝΙΣΤΕΣ - ΠΡΟΕΔΡΟΙ - ΟΜΙΛΗΤΕΣ Μαχαιράς Γεώργιος Συντονιστής Διευθυντής Δ Ορθοπαιδικής Κλινικής, ΓΝΑ ΚΑΤ Μέγας Παναγιώτης Καθηγητής Ορθοπαιδικής Πανεπιστημίου Πατρών Μίχος Ιωάννης Συντονιστής Διευθυντής Δ Ορθοπαιδικής Κλινικής, Ασκληπιείο Βούλας, Αθήνα Μπαλαλής Κωνσταντίνος Διευθυντής ΕΣΥ, Πανεπιστημιακή Κλινική Ορθοπαιδικής Ρευματολογίας, ΠΓΝ Ηρακλείου, Κρήτη Μπάμπης Γεώργιος Καθηγητής Ορθοπαιδικής ΕΚΠΑ Μπισμπινάς Ηλίας Αρχίατρος, Επιμελητής, Α Ορθοπαιδική Κλινική, 424 ΓΣΝΕ, Θεσσαλονίκη Μπιτούνης Βασίλειος Διευθυντής Ορθοπαιδικής Κλινικής, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών Νικολαΐδης Αναστάσιος Senior Orthopaedics and Trauma Specialist, Heart of England NHS Trust, Birmingham, UK Νικολάου Βασίλειος Επ. Καθηγητής Ορθοπαιδικής ΕΚΠΑ Ξαρχάς Κωνσταντίνος Επ. Καθηγητής Ορθοπαιδικής Διευθυντής Ορθοπαιδικής Κλινικής, ΓΝΑ Γ. Γεννηματάς Ξενάκης Θεόδωρος Καθηγητής Ορθοπαιδικής Πανεπιστημίου Ιωαννίνων Παπαγεωργίου Κοσμάς Συντονιστής Διευθυντής Ορθοπαιδικής Κλινικής, ΓΝ Δράμας Παπαθανασίου Ιωάννης Αν. Καθηγητής Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης, Ιατρικό Πανεπιστήμιο Σόφιας, Βουλγαρία Παπαστεργίου Στέργιος Συντονιστής Διευθυντής ΕΣΥ Ορθοπαιδικού Τμήματος, ΓΝΘ Άγιος Παύλος Παστρούδης Αλέξανδρος Διευθυντής ΣΤ Ορθοπαιδικού Τμήματος, ΓΝ Ασκληπιείο Βούλας Παυλόπουλος Δημήτριος Διευθυντής Ορθοπαιδικής Κλινικής, ΓΝ Βόλου Αχιλλοπούλειο Πετσατώδης Γεώργιος Καθηγητής Ορθοπαιδικής ΑΠΘ Πολυζώης Βασίλειος Ορθοπαιδικός Χειρουργός, Επιμελητής A, Γ Ορθοπαιδική Κλινική, ΓΝΑ ΚΑΤ Πολυχρονίδης Αλέξανδρος Καθηγητής Χειρουργικής ΔΠΘ Διευθυντής A Πανεπιστημιακής Χειρουργικής Κλινικής, ΠΓΝ Αλεξανδρούπολης, Πρόεδρος Τμήματος Ιατρικής, Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης Σάϊεχ Φάρες Αν. Καθηγητής Ορθοπαιδικής ΑΠΘ Σιμόπουλος Κωνσταντίνος Καθηγητής Χειρουργικής ΔΠΘ Διευθυντής B Πανεπιστημιακής Χειρουργικής Κλινικής, ΠΓΝ Αλεξανδρούπολης τ. Πρύτανης Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης Μέλος της Ακαδημίας Αθηνών Τιλκερίδης Κωνσταντίνος Επ. Καθηγητής Ορθοπαιδικής ΔΠΘ Τσιρίδης Ελευθέριος Αν. Καθηγητής Ορθοπαιδικής ΑΠΘ Χαρδούβελης Χρήστος Διευθυντής Ορθοπαιδικής Κλινικής, ΓΝΑ Σισμανόγλειο - Α. Φλέμιγκ Χρονόπουλος Ευστάθιος Αν. Καθηγητής Ορθοπαιδικής ΕΚΠΑ, Β Ορθοπαιδική Πανεπιστημιακή Κλινική, Κωνσταντοπούλειο ΓΝ Ιωνίας 15

Ετήσιο Συμπόσιο Τμήματος Επανορθωτικής 20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη ΠΕΡΙΛΗΨΕΙΣ ΕΡΓΑΣΙΩΝ ΠΡΟΦΟΡΙΚΕΣ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ o01 Μεσοπρόθεσμα αποτελέσματα απο τα πρώτα 350 περιστατικά με Αρθροπλαστικη ισχιου με μηριαιο στυλεο EXETER Δαρμανής Σ., Ζάκκας Σ., Μητσιόπουλος Γ., Τσιλιμιγκάκης Ν., Παύλης Ν., Κουτσουράδης Π. Νοσοκομείο 417 ΝΙΜΤΣ Σκοπός: Σκοπός της εργασίας μας είναι να παρουσιάσουμε την εμπειρία μας απο την ολική αρθροπλαστική με τσιμέντο στο μηριαίο και στυλεό τύπου Exeter σε 350 ασθενείς. Αναλύουμε τη χειρουργική τεχνική, τις ιδιαιτερότητες του στυλεού αλλά και τις δυσκολίες για να εφαρμοστεί η τεχνική με ίδιο τρόπο όπως διδάσκεται στο Exeter της Μ. Βρετανίας ελπίζοντας να αναπαράγουμε τα ιδιαιτέρως ικανοποιητικά αποτελέσματα. Ασθενείς-Μέθοδος: Παρουσιάζουμε 350 περιστατικά για το χρονικό διάστημα 2006-2015. Σε όλα τα περιστατικά έγινε λεπτομερής προεγχειρητικός σχεδιασμός (templating). Σε όλους τους ασθενείς τοποθετήθηκε υβρίδιο (κοτύλη τύπου Trident πολυαιθυλένιο X3 ή κεραμικό ένθετο) με μηριαίο στυλεό τύπου Exeter. Η προσπέλαση ήταν η οπίσθια κατά Kocher-Langenbeck και έγινε προσπάθεια για διατήρηση του τένοντα του απιοειδούς. Αποτελέσματα: To offset που κυρίως χρησιμοποιήθηκε είναι το 44mm αλλά βρίκαμε εξαιρετικά χρήσιμα και τα ακραία μεγέθη offset όπως το 35.5mm αλλά και το 50mm. Σε όλους τους ασθενείς ήταν σχολαστική η τεχνική για την είσοδο του ακρυλικού τσιμέντου. Σαν επιπλοκές, δεν είχαμε λοιμώξεις, υπήρξαν δύο ασθενείς με πρόσθιο εξάρθρημα και μία ασθενής με περιπροθετικό κάταγμα. Συμπέρασμα: Η χειρουργική αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου με ολική αρθροπλαστική τύπου Exeter δίνει πολύ ικανοποιητικά αποτελέσματα με ελάχιστες επιπλοκές αλλά απαιτείται σχολαστικότητα στις τεχνικές λεπτομέρειες και η πλήρης ύπαρξη διεγχειρητικά όλων των υλικών-εξαρτημάτων καθώς και μεγεθών των στυλεών για την αντιμετώπιση οποιουδήποτε περιστατικού. o02 ολικη αρθροπλαστικη ισχιου σε ασθενεισ μετα απο αντιμετωπιση καταγματοσ ισχιου με ολισθαινοντα ηλο και πλακα και μετα ενδομυελικο ηλο Δαρμανής Σ., Μητσιόπουλος Γ., Λιόλιου Α., Τσιλιμιγκάκης Ν., Κουτσουράδης Π., Παπαπολυχρονίου Θ. Νοσοκομείο 417 ΝΙΜΤΣ Σκοπός: Σκοπός της εργασίας μας είναι να παρουσιάσουμε την εμπειρία μας μετά απο ολική αρθροπλαστική σε ασθενείς που είχαν υποστεί διατροχαντήριο κάταγμα ισχίου στο παρελθόν και είχαν αντιμετωπιστεί με ολισθαίνοντα ήλο-πλάκα ή με ενδομυελικό ήλο. Ασθενείς-Μέθοδος: Παρουσιάζουμε 50 περιστατικά για το χρονικό διάστημα 2006-2015. Οι ασθενείς είναι χωρισμένοι σε δύο ομάδες από 25 συνεχόμενα περιστατικά τα οποία εμφανίστηκαν με αποτυχία της προηγηθείσας οστεοσύνθεσης και η οποία απαιτούσε ολική αρθροπλαστική ισχίου (έξοδος του ήλου από την κεφαλή, άσηπτη νέκρωση της κεφαλής). Σε όλους τους ασθενείς η προσπέλαση ήταν η οπίσθια κατά Kocher- Langenbeck, τοποθετήθηκε κοτύλη χωρίς τσιμέντο και στυλεός Exeter ή Οmnifit της Stryker. Σε 12 ασθενείς τοποθετήθηκε κοτύλη με ένθετο πολυαιθυλενίου περιοριστικού τύπου (constrained). 16

20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη Ετήσιο Συμπόσιο Τμήματος Επανορθωτικής Aποτελέσματα: Δύο ασθενείς απεβίωσαν στη διάρκεια του follow up. Είχαμε μία λοίμωξη για την οποία τοποθετήθηκε spacer με τσιμέντο. Οι ασθενείς που είχαν ολισθαίνοντα ήλο και πλάκα, είχαν σημαντικά μικρότερη διεγχειρητική απώλειά αίματός καθώς επίσης και ο χειρουργικός χρόνος της αρθροπλαστικής ήταν σημαντικά μικρότερος κατά μέσο όρο 30 λεπτών από τους ασθενείς που είχαν ενδομυελικό ήλο. Η καθυστέρηση ήταν κυρίως στην αρχή στην ανεύρεση της οπής ειδόδου του ήλου. Επίσης στην ομάδα με τον ολισθαίνοντα ήλο και πλάκα είχαμε ένα περιστατικό όπου έγινε κάταγμα κάτω από την οπή εισόδου του ολισθαίνοντος κοχλία. Συμπέρασμα: Η ολική αρθροπλαστική μετά προηγηθείσα οστεοσύνθεση, είναι σαφώς ευκολότερη τεχνικά, με μικρότερη απώλεια αίματος και ταχύτερη εαν έχει προηγηθεί ολισθαίνων ήλος και πλάκα. Φυσικά και εν γνώσει των πλεονεκτημάτων των ενδομυελικών ήλων, πρέπει σε άτομα που έχουν σταθερό διατροχαντήριο κάταγμα και που υπάρχουν στοιχεία που θα μας οδηγήσουν σύντομα σε αρθροπλαστική ισχίου, η επιλογή του ολισθαίνοντος ήλου και πλάκας να παραμείνει στις χειρουργικές μας επιλογές ή και αν επιλεγεί ο ενδομυελικός ήλος πρέπει να είμαστε προσεκτικοί έχοντας πάντα υπόψη μας και την επόμενη επέμβαση. O03 ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΕΚΤΟΠΗΣ ΟΣΤΕΟΠΟΙΗΣΗΣ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ Δαρμανής Σ., Παπαδογούλας Α., Παύλης Ν., Χριστόπουλος Κ., Ζάκκας Σ., Γκαρσιούδης Κ. Νοσοκομείο 417 ΝΙΜΤΣ- 401 ΓΣΝΑ Σκοπός: Σκοπός της εργασίας μας είναι να παρουσιάσουμε την εμπειρία μας απο την χειρουργική αντιμετώπιση 32 περιστατικών με έκτοπη οστοποίηση της περιοχής του ισχίου. Η έκτοπη οστεοποίηση είναι κυρίως από οστεοποίηση του μικρού αλλά και του μέσου γλουτιαίου όσο και σπανίων περιστατικών όπως οστεοποίηση του λαγονοψοίτη (ύπαρξη μόνο τριών αναλόγων περιστατικών διεθνώς). Ασθενείς-Μέθοδος: Παρουσιάζουμε 26 περιστατικά για το χρονικό διάστημα 2006-2013. Όλα τα περιστατικά αντιμετωπίσθηκαν χειρουργικώς όπου έγινε ενδελλεχής καθαρσιμσός του εκτόπου οστού. Όλα οι ασθενείς είναι τάξης Brooker IV. Στο 85% των περιστατικών υπήρχε αιτιολογία από το ΚΝΣ όπως κρανιογκεφαλική κάκωση, λοίμωξη με H1N1 μετά από παραμονή στην ΜΕΘ, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Ακολουθήθηκε συγκεκριμένο πρωτόκολλο για τη διευκρίνηση της ωρίμανσης του εκτόπου οστού και περιλάμβανε αρνητικοποίηση των δύο πρώτων φάσεων του σπινθηρογραφήματος οστών με τεχνήτιο, και φυσιολογική αλκαλική φωσφατάση. Ο λεπτομερής προεγχειρητικός σχεδιασμός περιελάμβανε αξονική τομογραφία με τρισδιάστατη απεικόνιση σε όλους τους ασθενείς. Διεγχειρητικά, σε όλους τους ασθενείς υπήρχε συσκευή cell saver διότι η απώλεια αίματος είναι σημαντική. Αποτελέσματα: Όλοι οι ασθενείς έλαβαν μία δόση εφάπαξ ακτινοβολίας στην περιοχή του ισχίου άμεσα προεγχειρητικά ή άμεσα μεταγχειρητικά, για τον κίνδυνο επανεμφάνισης της εκτόπου οστεοποίησης. Οι προσπελάσεις είναι κυρίως η oπίσθια κατά Kocher-Langenbeck αλλά χρησιμοποιήθηκε και η λαγονοβουβωνική και η πρόσθια κατά Smith-Petersen. Επιπλοκές είναι περιορισμένες μετά τον κατάλληλο προεγχειρητικό σχεδιασμό και είναι κυρίως η διεγχειρητική αιμορραγία και η μη πλήρης επάνοδος του φυσιολογικού εύρους κίνησης στην άρθρωση του ισχίου. Σε όλους τους ασθενείς είχαμε βελτίωση της κίνησης στην άρθρωση του ισχίου, ενώ σε 3 ασθενείς είχαμε ακτινολογική υποτροπή της εκτόπου οστεοποίησης μέχρι σταδίου Βrooker III Συμπέρασμα: Η χειρουργική αντιμετώπιση της έκτοπης οστεοποίησης στην περιοχή του ισχίου απαιτεί λεπτομεριακό διαγνωστικό πρωτόκολλο, τρισδιάστατη αξονική τομογραφία σα μέρος του προεγχειρητικού σχεδιασμού, καθώς και διεγχειρητικά απαιτείται εμπειρία-εξοπλισμός-υποστήριξη. Επίσης θεωρούμε απαραίτητη την περιεγχειρητική εφάπαξ δόση ακτινοβολίας και ενημέρωση της Αιμοδοσίας του κέντρου ότι για τα σοβαρά περιστατικά υπάρχει αυξημένη ανάγκη σε αίμα (5 μονάδες αίμα κατά μ.ο). 17

08-FOR-12/14 ΦAPMAΣEPB - ΛIΛΛY A.E.B.E. 15ο χλμ. EΘN. OΔOY AΘHNΩN - ΛAMIAΣ 145 64 KHΦIΣIA THΛ.: 210-6294600 FAX: 210-6294610 T.Θ. 51288 ΓPAΦEIO ΘEΣ/NIKHΣ: AΔPIANOYΠOΛEΩΣ 24 - KAΛAMAPIA - T.K.: 551 33 ΘEΣ/NIKH THΛ.: (2310) 480160 ΓΙΑ ΠΑΡΑΓΓΕΛΙΕΣ: TΗΛ: 210-6294629, FAX: 210-6294630, e-mail: orders@lilly.gr www.lilly.gr

Ετήσιο Συμπόσιο Τμήματος Επανορθωτικής 20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη O04 ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΜΕΘΟΔΩΝ ΟΣΤΕΟΣΥΝΘΕΣΗΣ ΚΑΤΑΓΜΑΤΩΝ ΚΟΤΥΛΗΣ ΜΕ ΤΗΝ ΤΕΧΝΙΚΗ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗΣ ΨΗΦΙΑΚΗΣ ΕΙΚΟΝΑΣ (DIGITAL IMAGE CORRELATION) Παπαδογούλας Α., Δαρμανής Σ., Κουρκουλής Σ.Κ., Γεωργίου Δ., Καρανίκα Μ., Πάσιου Ε., Γκαρσιούδης Κ. Νοσοκομείο 417 ΝΙΜΤΣ- 401 ΓΣΝΑ Ε.Μ.Π Τμήμα Αντοχής Υλικών Σκοπός: Σκοπός της εργασίας μας είναι να συγκρίνουμε διαφορετικές τεχνικές οστεοσύνθεσης στα κατάγματα της κοτύλης με τη μέθοδο της τεχνικής συσχέτισης ψηφιακής εικόνας (DIC) Yλικό -Μέθοδος: Παρουσιάζουμε 20 πτωματικές πυέλους οι οποίες χωρίστηκαν σε πέντε ομάδες. Σε όλες τις μυελός έγινε ένα κάταγμα με βάση την ταξινόμηση του Letournel, πρόσθιας κολόνας + οπίσθιο ημιεγκάρσιο, κάταγμα το οποίο συναντούμε συνήθως στα οστεοπορωτικά κατάγματα. Στη συνέχεια έγινε με διαφορετικούς τρόπους οστεοσύνθεση, συνδυάζοντάς πλάκα reconstruction απλή και κλειδούμενη, καθώς και ελεύθερους κοχλίες. Ο Πειραματικός εξοπλισμός περιλαμβάνει τη διάταξη DIC (κάμερες, λογισμικό σε υπολογιστή και πηγές φωτός), ηλεκτρομηχανικό πλαίσιο φόρτισης MTS INSIGHT 1KN τη διάταξη στήριξης δοκιμίων (μέγγενη με τρεις βαθμούς ελευθερίας και υλικά για την απορρόφηση τον κραδασμών), τη γέφυρα, τα Clip gages, την κοτύλη - τεχνητός χόνδρος, και τη μηριαία κεφαλή. Αποτελέσματα: Στα αποτελέσματά μας παρουσιάζεται το άνοιγμα του κατάγματος όπως το περιέγραψαν η κάμερα και τα clips, και εκατέρωθεν του κατάγματος συλλέγονται μετατοπίσεις στους τρείς άξονες (x,y,z). Συνεπώς μπορούμε να παρατηρήσουμε οποιοδήποτε σημείο κατά μήκος της καταγματικής γραμμής, σχετικά με την παρεκτόπισή του υπό φόρτιση. Συμπέρασμα: Tα συμπεράσματά μας αξιολογήθηκαν τόσο από μηχανική όσο και από κλινική πλευρά. Από μηχανικής άποψης η τεχνική 3D-DIC πλεονεκτεί των κλασικών τεχνικών καταγραφής μετατοπίσεων, διότι: 1) επιτρέπει την εκ των υστέρων επιλογή των σημείων μέτρησης (χωρίς περιορισμό ως προς τον αριθμό) του ανοίγματος του κατάγματος 2) με εξαιρετική ακρίβεια, παρέχει τη δυνατότητα μέτρησης της σχετικής ολίσθησης μεταξύ των κατεαγώτων (επίσης με ακρίβεια) δεδομένου ότι επιτρέπει την απομόνωση τόσον της στερεάς μετακίνησης όσον και της στερεάς στροφής. Από κλινικής άποψης αξιολογήθηκαν οι τεχνικές οστεοσύνθεσης στο οστεοπορωτικό οστούν. O05 ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΟΣΤΕΟΝΕΚΡΩΣΗΣ ΤΗΣ ΜΗΡΙΑΙΑΣ ΚΕΦΑΛΗΣ ΜΕ ΑΠΟΣΥΜΠΙΕΣΗ ΚΑΙ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΟΣ ΤΑΝΤΑΛΙΟΥ Οικονόμου Δ., Τσιούλας Π., Μαρκόπουλος Γ., Αλβανός Δ., Κυριακίδης Α. Β Ορθοπαιδική Κλινική, Γ.Ν. Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκης Σκοπός: Η οστεονέκρωση της μηριαίας κεφαλής αποτελεί σχετικά συχνό αίτιο χωλότητας και άλγους προερχόμενου από την άρθρωση του ισχίου, που ευθύνεται, σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, για το 10% των ολικών αρθροπλαστικών ισχίου. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αφορά όμως κυρίως νέους ενήλικες. Σκοπός της εργασίας είναι να παρουσιάσουμε την εμπειρία της κλινικής μας από την αντιμετώπιση της πάθησης αυτής με αποσυμπίεση της μηριαίας κεφαλής και τοποθέτηση εμφυτεύματος τανταλίου. Υλικό-Μέθοδος: Από το Μάιο του 2005 μέχρι τον Ιούλιο του 2014, 12 ασθενείς (8 άνδρες και 4 γυναίκες) με Μ.Ο. ηλικίας τα 47 έτη (30-58 ετών) και οστεονέκρωση μηριαίας κεφαλής μη τραυματικής αιτιολογίας, σταδίου ΙΙ κατά Steinberg και συνεργατών, αντιμετωπίστηκαν στην κλινική μας με αποσυμπίεση της μηριαίας κεφαλής και τοποθέτηση εμφυτεύματος τανταλίου. Σε όλους τους ασθενείς η τοποθέτηση του εμφυτεύματος έγινε διαδερμικά με διάνοιξη σήραγγας περιφερικά του μείζονα τροχαντήρα υπό ακτινοσκοπικό έλεγχο. Όλοι οι ασθενείς κινητοποιήθηκαν από την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα. Η μετεγχειρητική παρακολούθηση έγινε σε 20

20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη Ετήσιο Συμπόσιο Τμήματος Επανορθωτικής τακτική βάση στα εξωτερικά ιατρεία. Σε όλους τους ασθενείς επετράπη φόρτιση μετά το πέρας 3 μηνών από το χειρουργείο. Αποτελέσματα: Οκτώ ασθενείς, 1 έως 10 έτη μετεγχειρητικά παρουσιάζουν βελτιωμένη κλινική εικόνα, με ανώδυνη βάδιση και πλήρη επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες. Σε έναν ασθενή (48 ετών) έγινε ολική αρθροπλαστική ισχίου 10 μήνες μετά την τοποθέτηση του ήλου τανταλίου. Ένας ασθενής (56 ετών), παρά την αρχική ύφεση του άλγους, υπεβλήθη σε ολική αρθροπλαστική ισχίου μετά την παρέλευση 6 ετών. Δύο ασθενείς (43 και 50 ετών), 2 και 6 έτη μετεγχειρητικά, παρουσιάζουν έντονο άλγος, χωλότητα και σημαντική επιδείνωση της ακτινολογικής εικόνας. Στους ασθενείς αυτούς έχει ήδη προταθεί η λύση της ολικής αρθροπλαστικής ισχίου. Σε κανέναν ασθενή δεν παρουσιάστηκε μετεγχειρητική λοίμωξη. Συμπεράσματα: Η αποσυμπίεση της μηριαίας κεφαλής και η τοποθέτηση εμφυτεύματος τανταλίου, μπορεί να αποτελέσει μια αξιόπιστη επιλογή στην αντιμετώπιση της οστεονέκρωσης της μηριαίας κεφαλής στα αρχικά της στάδια, ιδιαίτερα σε νέους ασθενείς, καθώς μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της κλινικής εικόνας και να αναστείλει την εξέλιξη της νόσου. O06 ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΜΕΝΗ ΤΕΧΝΙΚΗ ΡΑΒΔΟΥ ΠΟΡΩΔΟΥΣ ΤΑΝΤΑΛΙΟΥ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΟΣΤΕΟΝΕΚΡΩΣΗΣ ΤΗΣ ΜΗΡΙΑΙΑΣ ΚΕΦΑΛΗΣ Πάκος Αιμ., Μέγας Π., Πάσχος Ν., Σύγγελος Σπ., Κουζέλης Α., Ξενάκης Θ. Εργαστήριο Ορθοπαιδικής και Βιολογικής Μηχανικής, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων, Ιωάννινα Ορθοπαιδική Κλινική, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Πάτρας, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Πάτρας, Πάτρα Σκοπός: Η μελέτη μιας τροποποιημένης τεχνικής ράβδου πορώδους τανταλίου στην αντιμετώπιση της οστεονέκρωσης της μηριαίας κεφαλής. Υλικό και Μέθοδοι: Η ράβδος πορώδους τανταλίου συνδυάστηκε με ενδοσκόπηση, απόξεση της βλάβης, χρήση αυτόλογου οστικού μοσχεύματος και αυτόλογων αυξητικών παραγόντων από τη λαγόνια ακρολοφία σε 49 ασθενείς (58) ισχία με μέσο όρο ηλικίας τα 38 έτη. Η πλειονότητα των ασθενών είχαν ιδιοπαθή οστεονέκρωση, ακολουθούμενη από οστεονέκρωση λόγω χρήσης κορτικοστεροειδών. Τριάντα οκτώ ισχία ήταν στάδιο Steinberg II και 20 ισχία ήταν σταδίου ΙΙΙ. Οι ασθενείς παρακολουθήθηκαν για 5 χρόνια και αξιολογήθηκαν κλινικά και ακτινολογικά. Κύρια έκβαση της μελέτης ήταν η επιβίωση με βάση τη μετατροπή σε ολική αρθροπλαστική ισχίου (ΟΑΙ). Δευτερεύουσες εκβάσεις της μελέτης ήταν η επιδείνωση της οστεονέκρωσης και ο προσδιορισμός παραγόντων που συνδέονται με την επιβίωση. Αποτελέσματα: Κανένας ασθενής δεν ανέπτυξε σοβαρή διεγχειρητική ή μετεγχειρητική επιπλοκή. Κατά τη διάρκεια της 5-ετούς παρακολούθησης, 1 ασθενής απεβίωσε, 7 ασθενείς είχαν εξέλιξη της νόσου και 4 ισχία μετατράπηκαν σε ΟΑΙ. Η 5ετής επιβίωση με βάση τη μετατροπή σε ΟΑΙ ήταν 93,1% και το αντίστοιχο ποσοστό με βάση την επιδείνωση της νόσου ήταν 87,9%. Η νόσος σταδίου ΙΙ είχε στατιστικά σημαντικά καλύτερα ποσοστά επιβίωσης σε σύγκριση με το τρίτο στάδιο (p = 0.04). Η σύγκριση μεταξύ ιδιοπαθούς και μη ιδιοπαθούς οστεονέκρωσης και μεταξύ στεροειδών επαγόμενης και μη στεροειδών επαγόμενης οστεονέκρωσης δεν έδειξε καμία στατιστικώς σημαντική διαφορά στα ποσοστά επιβίωσης. Η κλινική αξιολόγηση με το Merle d Aubigné σκορ έδειξε στατιστικά σημαντική βελτίωση στους 12 μήνες σε σύγκριση με την προεγχειρητική περίοδο (p<0,001). Συμπεράσματα: Η τροποποιημένη τεχνική ράβδου πορώδους τανταλίου είχε ενθαρρυντικά αποτελέσματα στην αντιμετώπιση της οστεονέκρωσης της μηριαίας κεφαλής. Το ποσοστό επιβίωσης με βάση τη μετατροπή σε ΟΑΙ είναι το χαμηλότερο στη δημοσιευμένη βιβλιογραφία. 21

Ετήσιο Συμπόσιο Τμήματος Επανορθωτικής 20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη O07 ΑΝΑΛΥΣΗ ΤΩΝ ΜΙΚΡΟ-ΤΑΣΕΩΝ ΣΤΟ ΜΗΡΙΑΙΟ ΟΣΤΟ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΜΕ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΥΣ ΑΥΧΕΝΕΣ ΜΕΤΑΒΛΗΤΗΣ ΓΕΩΜΕΤΡΙΑΣ. ΕΜΒΙΟΜΗΧΑΝΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ Πολίτης Ά., Πάκος Αιμ., Σιόγκας Γ., Αρναούτογλου Χ., Ξενάκης Θ. Εργαστήριο Ορθοπαιδικής και Βιολογικής Μηχανικής, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων, Ιωάννινα Σκοπός: Η χρήση αρθρωτών ολικών αρθροπλαστικών ισχίου με αρθρώσεις μηχανισμού διπλής σφήνας προσφέρει επιπλέον πλεονεκτήματα συγκριτικά με τον κλασικό σχεδιασμό μηριαίων στυλεών. Οι αλλαγές στο μηριαίο offset, το μήκος ή την πρόσθια απόκλιση του αυχένα αναμένεται να επηρεάζουν τον τρόπο κατανομής των φορτίων στο μηριαίο οστό. Υλικό και Μέθοδοι: Αναλύσαμε τα τοπία κατανομής φορτίων μετά από χρήση όλων των συνδυασμών αυχένων μεταβλητής γεωμετρίας σε συνθετικά μηριαία οστά. Αποτελέσματα: Η κατανομή παρουσίασε μεταβλητή εικόνα. Οι αυχένες με πρόσθια απόκλιση τείνουν να αυξάνουν τα φορτία στην πρόσθια επιφάνεια του μηριαίου, ενώ αυτοί με οπίσθια απόκλιση στην οπίσθια (για παράδειγμα στην μέση της πρόσθιας επιφάνειας του μηρού η αλλαγή από τον ουδέτερο αυχένα στον αυχένα με πρόσθια απόκλιση είχε ως αποτέλεσμα την αύξηση των φορτίων κατά 13.63%, ενώ στην μέση της οπίσθιας επιφάνειας η αλλαγή από τον ουδέτερο αυχένα στον αυχένα με οπίσθια απόκλιση την αύξηση των φορτίων κατά 19.73%). Τα συμπιεστικά φορτία ήταν υψηλότερα στην περιοχή του calcar και αυξήθηκαν με τη χρήση των ραιβών αυχένων (π.χ. στο πρόσθιο calcar μετρήθηκε αύξηση κατά 44.01% σε σύγκριση με τον ουδέτερο αυχένα). Οι αυχένες με αυξημένη πρόσθια απόκλιση οδήγησαν σε αυξημένο φορτίο στην κορυφή του μηριαίου στυλεού (tip). Οι βραχείς αυχένες και οι αυχένες με συνδυασμένα χαρακτηριστικά οδήγησαν σε αυξημένα φορτία στην διατροχαντήρια περιοχή αλλά χαμηλότερα στον μηριαίο αυλό. Συμπεράσματα: Οι αυχένες με αυξημένη πρόσθια κλίση έχουν υψηλότερο κίνδυνο πρόκλησης πόνου στην πρόσθια επιφάνεια του μηρού. Εξαιτίας του κινδύνου πρόκλησης αντιδραστικής υπερτροφίας ή πρώιμης χαλάρωσης και μηχανικής αποτυχίας, η χρήση των αυχένων με συνδυασμένα χαρακτηριστικά συνιστάται να γίνεται με σύνεση. O08 ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΠΕΡΙΠΡΟΘΕΤΙΚΩΝ ΚΑΤΑΓΜΑΤΩΝ ΜΗΡΙΑΙΟΥ ΣΕ ΕΔΑΦΟΣ ΟΛΙΚΗΣ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗΣ ΓΟΝΑΤΟΣ ΜΕ ΕΣΩΤΕΡΙΚΗ ΟΣΤΕΟΣΥΝΘΕΣΗ (ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΠΛΑΚΑ ΜΕ ΚΛΕΙΔΟΥΜΕΝΟΥΣ ΚΟΧΛΙΕΣ) Τσιούλας Π., Οικονόμου Δ., Μαρκόπουλος Γ., Αλβανός Δ., Κυριακίδης Α. Β Ορθοπαιδική Κλινική, Γ.Ν. Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκης Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η παρουσίαση της εμπειρίας μας στην αντιμετώπιση των περιπροθετικών καταγμάτων του μηριαίου σε έδαφος ολικής αρθροπλαστικής γόνατος με ανατομική πλάκα και κλειδούμενες βίδες. Υλικό - Μέθοδος: Από τον Ιανουάριο του 2010 έως τον Ιανουάριο του 2014 αντιμετωπίστηκαν στην κλινική μας 15 ασθενείς, (13 γυναίκες και 2 άνδρες), με περιπροθετικά κατάγματα μηριαίου. Ο μέσος όρος ηλικίας των ασθενών ήταν 71 έτη ( από 67 έως 74). Οι 14 ολικές αρθροπλαστικές γόνατος ήταν πρωτογενείς και η μία αναθεώρηση. Το χρονικό διαστήματος που μεσολάβησε από την ολική αρθροπλαστική έως το περιπροθετικό κάταγμα ήταν κατά μέσο όρο 14 μήνες ( 7-21 μήνες). Σε όλους τους ασθενείς έγινε ανοιχτή ανάταξη και εσωτερική οστεοσύνθεση με ανατομική πλάκα και κλειδούμενους κοχλίες αφού ελέγχθηκε διεγχειρητικά η 22

20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη Ετήσιο Συμπόσιο Τμήματος Επανορθωτικής σταθερότητα τις πρόθεσης. Καταγράφηκε μετεγχειρητικά το εύρος κίνησης, τα λειτουργικά ενοχλήματα, οι επιπλοκές και η επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες στους παραπάνω ασθενείς. Αποτελέσματα: Όλοι οι ασθενείς παρουσίασαν πώρωση του κατάγματος. Ο μέσος χρόνος επανένταξης των ασθενών στις καθημερινές τους δραστηριότητες ήταν 17 εβδομάδες(14εβδ-21εμδ). Σε 13 από τους 15 ασθενείς επιτεύχθει μετεγχειρητικό εύρος κίνησης 0-110 μοίρες, ενώ 2 ασθενείς παρουσίασαν έλλειμμα έκτασης < 10 ο μοίρες. Όλοι οι ασθενείς επανήλθαν σε πλήρη φόρτιση, ενώ παρουσιάστηκε σε μόνο έναν ασθενή λοίμωξη χειρουργικού τραύματος ως μετεγχειρητική επιπλοκή. Ακτινολογική πώρωση του κατάγματος παρατηρήθηκε κατά μέσο όρο σε 14 εβδομάδες. (10εβδ-17εβδ ) Συμπέρασμα: Η αντιμετώπιση των περιπροθετικών καταγμάτων με ανατομική πλάκα και κλειδούμενους κοχλίες είναι μία αποτελεσματική αναπαραγώγιμη μέθοδος στην φαρέτρα του ορθοπεδικού χειρούργου. O09 ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΟΣΤΕΟΛΥΣΗΣ ΣΤΗΝ ΚΟΤΥΛΗ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΥΠΟΒΛΗΘΕΙ ΣΕ ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΙΣΧΙΟΥ Μπουγιουκλής Δ. 1, Γκανταΐφης Ν. 2, Ψυχογυιός Ν.Β 1 1 Ε Ορθοπαιδικό Τμήμα Γ.Ν. Ασκληπιείο Βούλας 2 Ορθοπαιδική Κλινική Γ.Ν. Πύργου Σκοπός:. Πρόκειται για αναδρομική μελέτη που είχε σκοπό να προσδιορίσει τους παράγοντες κινδύνου που μπορεί να σχετίζονται με την ανάπτυξη της οστεόλυσης στη κοτύλη σε ασθενείς που φέρουν κυπέλλιο χωρίς τσιμέντο. Μέθοδος και Υλικό: Μελετήσαμε 72 ασθενείς οι οποίοι είχαν υποβληθεί σε ολική αρθροπλαστική ισχίου με χρήση κοτυλιαίας ενδοπρόθεσης χωρίς ακρυλικό τσιμέντο. Ο μέσος όρος παρακολούθησης ήταν τα 10 έτη. Η παρουσία περικοτυλαίας οστεόλυσης και το ποσοστό φθοράς της κολυτιαίας ενδοπρόθεσης αξιολογήθηκαν μέσω αξονικής τομογραφίας. Η ένταση του άλγους στο ισχίο και υποκειμενική ικανοποίηση του ασθενούς κατά την διάρκεια των καθημερινών του ενασχολήσεων αξιολογήθηκαν με την συμπλήρωση του ερωτηματολογίου EQ5D. Όσο αφορά τον κίνδυνο ανάπτυξης περικοτυλιαίας οστεόλυσης ελήφθησαν υπόψη η ηλικία και του φύλο του ασθενούς, η δραστηριότητα του, το ΒΜΙ, ο τύπος της πρόθεσης, η τοποθέτηση της στην κοτύλη και η επιφανειακή της επικάλυψη, καθώς και η χρονική διάρκεια από το χειρουργείο. Αποτελέσματα: Παρατηρήθηκε σημαντική στατιστική συσχέτιση μεταξύ της φθοράς του πολυαιθυλενίου (εμβύθινση του σε mm στην εσωτερική επιφάνεια του κυπελλίου) και του αντρικού φύλου με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης οστεόλυσης. Επιπλέον παρατηρήθηκε συσχέτιση μεταξύ ανάπτυξης οστεόλυσης και του είδους του υλικού που έρχεται σε επαφή κατά την άρθρωση καθώς και της μορφής της εσωτερικής επιφάνειας των μεταλλικών κυπελλίων. Αντιθέτως δεν υπήρξε καμιά συσχέτιση μεταξύ περικοτυλιαίας οστεόλυσης με την ηλικία του ασθενούς, την δραστηριοτητά του, το ΒΜΙ. Όσο αφορά στη τοποθέτηση της ενδοπρόθεσης, η μελέτη ανέδειξε πως μια λεπτή οστική επένδυση σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο άσηπτης χαλάρωσης. Στους ασθενείς που παρουσίαζαν μεγάλη περικοτυλιαία οστεόλυση ο γραμμικός ρυθμός φθοράς ήταν 0.19 mm/έτος. Συμπέρασμα: Ασυμπτωματικοί ασθενείς αντρικού φύλου στους οποίους το υλικό μεταξύ των αρθρούμενων επιφανειών αποτελείται από κράμα Τιτανίου ή στους οποίους έχει χρησιμοποιηθεί αυξημένου μεγέθους μηριαία κεφαλή ή που μεταξύ του κυπελλίου και της κοτύλης υπάρχει λεπτή οστική επένδυση, θα πρέπει να παρακολουθούνται σε τακτική βάση με σκοπό την πρώιμη ανίχνευση των επιπλοκών. 23

Ετήσιο Συμπόσιο Τμήματος Επανορθωτικής 20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη O10 ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΠΕΡΙ ΤΟ ΙΣΧΙΟ ΣΕ ΥΠΕΡΓΗΡΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΥΨΗΛΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ - ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΜΕ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΕΞΩΤΕΡΙΚΗΣ ΟΣΤΕΟΣΥΝΘΕΣΗΣ Τηλαβερίδης Π., Παπαγεωργίου Ι., Χατζηιωαννίδης Α., Παπαγεωργίου Κ. Ορθοπαιδική Κλινική, ΓΝ Δράμας Ο σκοπός της εργασίας είναι να μελετήσουμε τους αρρώστους με διατροχαντήρια και υποτροχαντήρια κατάγματα οι οποίοι αντιμετωπίσθηκαν με εφαρμογή εξωτερικής οστεοσύνθεσης. Το υλικό μας ήταν 20 ασθενείς με διατροχαντήρια και υποτροχαντήρια κατάγματα οι οποίοι αντιμετωπίστηκαν με εφαρμογή εξωτερικής οστεοσύνθεσης σε μια περίοδο 1,5 έτους. Οι ασθενείς ήταν 12 γυναίκες και 8 άνδρες με μέσο όρο ηλικίας 83 έτη από 56 έως 97 ετών. Το μεγαλύτερο ποσοστό των ασθενών παρουσίαζε συνοδά προβλήματα υγείας (στεφανιαία νόσος, καρδιακή ανεπάρκεια, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, αλκοολισμός, ιστορικό θρόμβωσης κάτω άκρου). Τα κατάγματα ήταν στην πλειονότητά τους διατροχαντήρια σταθερά (15 τύπου I κατά EVANS), μικρότερο ποσοστό ασταθών διατροχαντηρίων (4 τύπου II κατά EVANS) και 1υποτροχαντήριο κάταγμα. Η μέθοδος αντιμετώπισης ήταν η εφαρμογή εξωτερικής οστεοσύνθεσης peritrochanteric σε όλους τους ασθενείς με δύο βελόνες δια του αυχένος του μηριαίου, δύο βελόνες στη διάφυση του μηριαίου και συγκράτησή τους με τον εξωτερικό οστεοσυνθέτη. Η επέμβαση γινόταν υπό ραχιαία αναισθησία. Οι διαυχενικές βελόνες σε 7 κατάγματα ήταν παράλληλες ενώ σε 13 είχαν συγκλίνουσα πορεία. Η παρακολούθηση περιελάμβανε κλινικό και ακτινολογικό έλεγχο στους 1 ο 2 ο 3 ο και 6 ο μήνα, ενώ η εξωτερική οστεοσύνθεση αφαιρούνταν στον 3 ο μήνα. Αρχικά η κινητοποίηση ήταν σε καρέκλα και βάδιση με τραπεζοειδή βακτηρία χωρίς φόρτιση εφόσον το επέτρεπε η γενική κατάσταση του ασθενούς για τους πρώτους 3 μήνες. Οσον αφορά τα αποτελέσματα 6 ασθενείς κατέληξαν τους πρώτους μήνες μετά την επέμβαση. Η πώρωση των καταγμάτων επιτεύχθηκε σε όλους τους ασθενείς εκτός από 2 οι οποίοι κατέληξαν μέσα στον 1 ο μήνα αφότου χειρουργήθηκαν. Οι 8 ασθενείς είχαν άριστο αποτέλεσμα (βάδιση χωρίς βοηθητικό μέσον ) ενώ οι 6 βαδίζουν με τραπεζοειδή βακτηρία και βοήθεια από το περιβάλλον τους. Όσον αφορά τις επιπλοκές υπήρχαν 4 περιπτώσεις με φλεγμονή των βελονών που αντιμετωπίσθηκαν εύκολα με χορήγηση αντιβίωσης και συχνές αλλαγές,1 περίπτωση διαπύησης όπου αφαιρέθηκε το σύστημα και η ασθενής υποβλήθηκε σε δεύτερη επέμβαση αλλά χωρίς επιτυχία και 1 περίπτωση όπου το κάταγμα πωρώθηκε σε ραιβότητα. Δεν παρατηρήθηκε κανένα επανακάταγμα μετά την αφαίρεση της εξωτερικής. Συμπερασματικά μπορούμε να πούμε ότι είναι μια μέθοδος ελάχιστης επεμβατικότητας, αναίμακτη, σύντομη, η οποία μπορεί να γίνει και υπό τοπική αναισθησία και αποτελεί μια ακόμη αξιόπιστη μέθοδο αντιμετώπισης των καταγμάτων αυτών ιδιαίτερα σ αυτές τις κατηγορίες των ασθενών. O11 ΠΡΟΣΘΙΑ ΕΛΑΧΙΣΤΑ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ ΤΟΥ ΙΣΧΙΟΥ AMIS. ΜΕΛΕΤΗ 30 ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ Τζατζαίρης Θ., Κώτσιος Σ., Τερζής Α., Λύρας Δ., Στάικος Ν., Τιλκερίδης Κ., Καζάκος Κ. Πανεπιστημιακή Ορθοπαιδική Κλινική, Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης Σκοπός: Στην τεχνική AMIS έχουν αποδωθεί, το αυξημένο περιεγχειρητικό ρίσκο, η μεγάλη καμπύλη εκμάθησης και η κακή τοποθέτηση των υλικών που όλα συνηγορούν σε αυξημένη συχνότητα αναθεωρήσεων. Στη συγκεκριμένη σειρά περιστατικών σας παρουσιάζουμε τα πρώιμα αποτελέσματα της ομάδας μας όσον αφορά παραμέτρους χειρουργικού χρόνου, τοποθέτησης υλικών, απώλειας αίματος, κινητοποίησης και παραμονής στο νοσοκομείο ενώ η ομάδα μας βρισκόταν σε καμπύλη εκμάθησης. 24

20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη Ετήσιο Συμπόσιο Τμήματος Επανορθωτικής Υλικό και Μέθοδος: 30 ασθενείς με πρωτοπαθή οστεοαρθρίτιδα που αντιμετωπίστηκαν με την τεχνική AMIS μελετήθηκαν αναδρομικά. Η αναισθησία, η προσπέλαση, τα υλικά, και το μετεγχειρητικό σχήμα ήταν όμοιο σε όλους τους ασθενείς. Οι επιπλοκές, η απώλεια αίματος, ο χρόνος κινητοποίησης και παραμονής στο νοσοκομείο καταγράφηκαν και μελετήθηκαν στατιστικά. Αποτελέσματα: Καταγράφηκαν αποδεκτές τιμές του εγχειρητικού χρόνου, των απαιτούμενων μονάδων αίματος, του χρόνου κινητοποίησης και του χρόνου νοσηλείας. Οι επιπλοκές αφορούσαν κυρίως την μεγάλη απώλεια αίματος σε δύο περιστατικά, την διάτρηση και του δεύτερου φλοιού της κοτύλης σε τρία περιστατικά, την ραιβή τοποθέτηση της μηριαίας πρόθεσης σε τρία περιστατικά και επιπλοκές από το μηροδερματικό ν. σε δύο περιστατικά. Συμπεράσματα: Η τεχνική AMIS δύναται να προσφέρει καλύτερα αποτελέσματα άμεσα μετεγχειρητικά ωστόσο σχετίζεται με αυξημένες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της καμπύλης εκμάθησης του χειρουργού. O12 ΑΙΤΙΑ ΚΑΙ ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΝΑΘΕΩΡΗΣΗΣ ΟΛΙΚΩΝ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΩΝ ΓΟΝΑΤΟΣ: ΑΝΑΔΡΟΜΙΚΗ- ΤΥΧΑΙΟΠΟΙΗΜΕΝΗ ΜΕΛΕΤΗ Μπουγιουκλής Δ. 1, Γκανταΐφης Ν. 2, Ψυχογυιός Ν.Β 1 1 Ε Ορθοπαιδικό Τμήμα Γ.Ν. Ασκληπιείο Βούλας 2 Ορθοπαιδική Κλινική Γ.Ν. Πύργου Σκοπός: Η αναδρομική αυτή μελέτη (2004-2014 ) προσδιορίστηκε με σκοπό να διερευνήσει τα αίτια και να καθορίσει το ποσοστό της αναθεώρησης των ολικών αρθροπλαστικών γόνατος. Υλικό και Μέθοδος: Κατά την διάρκεια μιας δεκαετίας αξιολογήσαμε τις ολικές αρθροπλαστικές γόνατος καθώς και τις επεμβάσεις αναθεώρησης των ΤΚΑ, ως προς ποσοστό και τα αιτία της αποτυχίας. Ελήφθησαν υπόψη τα δημογραφικά δεδομένα, η χρονική διάρκεια από την πρωτογενή επέμβαση της ολικής αρθροπλαστικής έως τις επεμβάσεις αναθεώρης, και η διάγνωση της υποκείμενης νόσου που οδήγησε σε επέμβαση ολικής αρθροπλάστικής. Αποτελέσματα: Συμπεριελήφθησαν 164 ασθενείς οι οποίοι υποβλήθηκαν σε επέμβαση ολικής αρθροπλαστικής γόνατος. Από αυτούς σε 12 περιπτώσεις είχαμε επεμβάσεις αναθεώρησης της αρθροπλαστικής. Οι λοιμώξεις αποτέλεσαν το πιο συχνό αίτιο της αναθεώρησης, και παρατηρήθηκαν σε 7 περιπτώσεις (44,5%). Άλλες αιτίες περιελάμβαναν την μηχανική χαλάρωση, την αστάθεια, τις επιπλοκές της επιγονατίδας ενώ δύο ασθενείς υπέστησαν περιπροθετικό κάταγμα. Σε 9 περιπτώσεις οι αναθεωρήσεις αφορούσαν την αντικατάσταση τόσο της μηριαίας όσο και της κνημιαίας ενδοπρόθεσης, σε 2 ασθενείς έγινε αντικατάσταση μόνο της κνημιαίας ενδοπρόθεσης και σε έναν πραγματοποιήθηκε αποκατάσταση του επιγονατιδικού τένοντα. Συμπέρασμα: Στη παρούσα μελέτη το συνολικό ποσοστό αναθεώρησης των ολικών αρθροπλαστικών γόνατος ήταν 6,9%. Όσο αφορά τα αίτια της αναθεώρησης τα αποτελέσματα είναι παρόμοια με αυτά σε άλλα μεγάλα κέντρα, με τις λοιμώξεις να κατέχουν την πρώτη θέση και την μηχανική χαλάρωση της κνημιαίας ενδοπρόθεσης να ακολουθεί σε συχνότητα. Μεταγενέστερες μελέτες με αυξημένο χρόνο follow-up θα μπορούσαν μακρυπρόθεσμα να αποσαφηνίσουν την διάρκεια επιβίωσης την προθέσεων. 25

Ετήσιο Συμπόσιο Τμήματος Επανορθωτικής 20-22 Νοεμβρίου 2015, Αλεξανδρούπολη O13 ΛΟΙΜΩΞΗ ΟΛΙΚΗΣ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗΣ ΓΟΝΑΤΟΣ: ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΣΕ ΔΥΟ ΣΤΑΔΙΑ Μαρκόπουλος Γ., Τσιούλας Π., Οικονόμου Δ., Αλβανός Δ., Κυριακίδης Α. Β Ορθοπαιδική Κλινική, Γ.Ν. Παπαγεωργίου, Θεσσαλονίκης Σκοπός: Η περιπροθετική λοίμωξη του γόνατος αποτελεί σοβαρή επιπλοκή που βιβλιογραφικά αφορά 1-3% των ασθενών. Σκοπός της εργασίας είναι η παρουσίαση της εμπειρίας μας στην χειρουργική αντιμετώπιση των λοιμώξεων αυτών σε 2 στάδια. Υλικό & Μέθοδος: Από το 2005 μέχρι σήμερα αντιμετωπίστηκαν στην κλινική 12 ασθενείς (11 γυναίκες και 1 άνδρας) με λοίμωξη ολικής αρθροπλαστικής γόνατος με μέσο όρο ηλικίας τα 70,5 έτη (55-80). Σε 10 ασθενείς η λοίμωξη αφορούσε πρωτογενή ολική αρθροπλαστική ενώ σε 2 αναθεώρηση με μέσο χρόνο εκδήλωσης της λοίμωξης από την αρθροπλαστική 24 μήνες ( 4μήνες έως 7 έτη). Σε όλους τους ασθενείς έγινε αφαίρεση υλικών και τσιμέντου με ευρύ χειρουργικό καθαρισμό και λήψη καλλιεργειών. Σε 11 ασθενείς τοποθετήθηκε αρθρούμενο spacer με τσιμέντου ενώ σε έναν μόνο τσιμέντο με υψηλή περιεκτικότητα σε αντιβίωση. Σε 3 ασθενείς απομονώθηκαν >1 παθογόνα μικρόβια ενώ το συχνότερο παθογόνο που απομονώθηκε ήταν ο Staphylococcus epidermidis (5 ασθενείς). Έπειτα από χορήγηση ενδοφλέβιας αντιβίωσης για διάστημα 2-6εβδομάδων (ανάλογα του αντιβιογράμματος) και συνέχιση per os αντιβίωσης με κριτήριο την αρνητικοποίηση των δεικτών φλεγμονής πραγματοποιήθηκε το δεύτερο στάδιο με τοποθέτηση ολικής αρθροπλαστικής συνδεδεμένου τύπου σε διάστημα κατά μέσο όρο 12 μήνες (4-27 μήνες). Σε δύο ασθενείς χρειάστηκε να πραγματοποιηθεί ξανά χειρουργικός καθαρισμός πριν το δεύτερο στάδιο της αναθεώρησης. Αποτελέσµατα: Σε 11/12 ασθενείς με μέσο διάστημα παρακολούθησης τα 2 έτη (8 μήνες - 6 χρόνια) δεν παρατηρήθηκε υποτροπή της λοίμωξης ενώ το εύρος κίνησης και η υποκειμενική λειτουργικότητα όλων των ασθενών ήταν ικανοποιητική. Σε μία ασθενή παρατηρήθηκε υποτροπή της λοίμωξης 3 μήνες μετά το 2 ο στάδιο και αντιμετωπίστηκε με αφαίρεση υλικών και αρθρόδεση σε 2 χρόνους. Συµπεράσµατα: Η χειρουργική αντιμετώπιση περιπροθετικής λοίμωξης γόνατος σε δύο στάδια αποτελεί επιτυχημένη μέθοδο, αν και είναι απαιτητική τόσο για τον ασθενή όσο και για τον γιατρό. O14 Η ΜΕΛΕΤΗ ΚΙΝΗΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΚΙΝΗΜΑΤΙΚΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΟΛΙΚΗ ΑΡΘΡΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΤΟΥ ΓΟΝΑΤΟΣ ΣΤΟ ΟΒΕΛΙΑΙΟ ΕΠΙΠΕΔΟ Αμπουχεμούντ Χ. 1, Γιώτης Δ. 1, Παππάς Ε. 1,2, Πάσχος Ν. 1, Γεωργούλης Α. 1 Ορθοπαιδικό Αθλητιατρικό Κέντρο Ιωαννίνων, Ορθοπαιδική Κλινική Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ιωαννίνων 2 Faculty of Health Sciences, University of Sydney, Lidcombe, NSW, Australia. Σκοπός: Να συγκριθούν τα κινητικά και τα κινηματικά χαρακτηριστικά στο οβελιαίο επίπεδο, που παρουσιάζονται στην άρθρωση του γόνατος μετά την ολική αρθροπλαστική (ΤΚΑ) με αυτά της ομάδας ελέγχου. Υλικό και Μέθοδος: Συμμετείχαν 25 ασθενείς, όλοι υποβλήθηκαν σε ολική αρθροπλαστική του γόνατος λόγω οστεοαρθρίτιδας (ΟΑ). Για κάθε ασθενή, επιλέχθηκε ένας υγιής εθελοντής. Οι συμμετέχοντες υποβλήθηκαν σε ανάλυση βάδισης, μέσω του συστήματος VICON, στο ορθοπαιδικό αθλητιατρικό κέντρο Ιωαννίνων. Οι ασθενείς εξετάστηκαν ένα χρόνο μετά την ΤΚΑ. 26