Ομιλήτρια - Εισηγήτρια : Κουτσή Αγορίτσα ιατροφολόγος - ιαιτολόγος
Συχνότερο πρόβλημα δημόσιας υγείας παγκοσμίως Έχει πάρει χαρακτήρα «επιδημίας» Μακροπρόθεσμες συνέπειες για την υγεία (Manios Y. et al, 2007) 40 εκ. υπέρβαρα παιδιά < 5 ετών,, 2011 (WHO, 13.3.2013) Παχυσαρκία 5η αιτία θανάτου παγκόσμια (WHO,, 13.3.2013)
Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ-WHO) - 1948 «η αυξημένη συσσώρευση σωματικού λίπους η οποία έχει ως συνέπεια δυσμενείς επιδράσεις στην υγεία του ατόμου». (Cole J Tim et al, 2000)
αποδίδουν το μέγεθος του φαινομένου & την εξελικτική τάση του στον χρόνου αποτελούν στοιχεία υψίστης σημασίας προκειμένου να υπάρχει η δυνατότητα της ανάπτυξης αποτελεσματικών στρατηγικών αναχαίτισης του φαινομένου (Ελένη Κοτανίδου, 2011) επιδιώκουν την ανακάλυψη της σχέσης μεταξύ παράγοντα-νοσήματος με τελικό σκοπό την πρόληψη έκθεση στον αιτιολογικό παράγοντα ΌΧΙ απαραίτητα νόσος (Lagiou P. et al, 2005)
παιδιά 1 5 ετών, με 1 παχύσαρκο γονέα 91% μεγαλύτερες πιθανότητες να είναι υπέρβαρα 2 γονείς παχύσαρκοι η πιθανότητα να είναι υπέρβαρα ήταν 2,38 φορές. (Manios Y. et al, 2007) Υπέρβαρος πατέρας πιθανότητα να γίνει το παιδί υπέρβαρο στους 12 μήνες, 1-3 ετών και 3-5 ετών. (G Moschonis et al, 2008)
Παιδία βάρους 90η εκατ. θέση ανάπτυξης (βάροςύψος) είχαν : 4,59 περισσότερες πιθανότητες να είναι υπέρβαρα 6 μηνών 2,19 φορές περισσότερες πιθανότητες να είναι υπέρβαρα 12 μηνών, συγκριτικά με παιδιά μεταξύ 10η 89ηεκατ. Θέσης ανάπτυξης (βάρος-ύψος) (G Moschonis et al, 2008) ταχεία αύξηση βάρους στους πρώτους 4 μήνες αυξημένος κίνδυνος υπέρβαρου στην ηλικία των 7 ετών. (Dr Imdad Ali, 2005)
Παχύσαρκες μητέρες πριν την κύηση ήταν 2,86 φορές πιο πιθανό να αποτύχουν στην έναρξη του θηλασμού. (Manios Y. et al, 2008) Αποκλειστικός θηλασμός 0,49 φορές λιγότερες πιθανότητες για υπέρβαρα παιδιά 6 μηνών 0,54 φορές λιγότερες πιθανότητες για υπέρβαρα παιδιά 12 μηνών. (G Moschonis et al, 2008) 0,77 φορές λιγότερες πιθανότητες να είναι υπέρβαρα και 0,55 φορές λιγότερες πιθανότητες να είναι παχύσαρκα στην ηλικία των 9-13 ετών. (Birbilis M. et al, 2013)
Η πιθανότητα της παιδικής παχυσαρκίας αυξάνει όταν η εισαγωγή στερεών τροφών στο απογαλακτισμό γίνεται μετά τους 5 πρώτους μήνες και ταυτόχρονα έχουμε: παχύσαρκη μητέρα πριν την εγκυμοσύνη και παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα, με ταχεία αύξηση του σωματικού βάρους στους πρώτους 6 μήνες (Birbilis M. et al, 2013)
ασύμμετρη σχέση παιδικής παχυσαρκίας με κοινωνικοοικονομικό επίπεδο (Nidhi Gupta et al, 2012). φτωχοί αναπτυγμένων χωρών όμοιες πιθανότητες με πλούσιους αναπτυσσόμενων χωρών, για εμφάνιση παιδικής παχυσαρκίας (Nidhi Gupta et al, 2012) φαίνεται να είναι όλο και περισσότερο χαρακτηριστικό των φτωχών (Philip T. James et al, 2001)
υψηλότερη από 12 χρόνια εκπαίδευση (απόφοιτοι λυκείου) τόσο του πατέρα όσο και της μητέρας, βρέθηκε ότι μειώνουν την πιθανότητα της παχυσαρκίας των παιδιών (G Moschonis et al, 2008), (Birbilis M. et al, 2013) ανώτερο επίπεδο εκπαίδευσης της μητέρας λιγότερο πιθανό να έχουν υπέρβαρα παιδιά (G Moschonis et al, 2008) τα Ελληνόπουλα είχαν 35% περισσότερες πιθανότητες να είναι υπέρβαρα από ότι τα παιδιά των οικονομικών μεταναστών (Birbilis M. et al, 2013)
Συχνότητα εμφάνισης παχυσαρκίας σε παιδιά 3-5 ετών : 21,7% χρόνο τηλεθέασης 2 ώρες / ημέρα 16,1% χρόνο τηλεθέασης <2 ώρες / ημέρα 30% περισσότερες πιθανότητες παιδικής παχυσαρκίας για χρόνο τηλεθέασης 2 ώρες / ημέρα. 12% μεγαλύτερη πιθανότητα παχυσαρκίας για 1 επιπλέον ώρα την ημέρα παρακολούθηση τηλεόρασης οι συστάσεις της Αμερικανικής Παιδιατρικής Ακαδημίας είναι <2 ώρες παρακολούθηση τηλεόρασης την ημέρα. 26% των παιδιών προσχολικής ηλικίας στην Ελλάδα υπερβαίνει το όριο αυτό. (Manios Y. et al, 2009)
Οι αυξημένες ώρες παρακολούθησης τηλεόρασης συσχετίζονται ισχυρά την με αυξημένη κατανάλωση τροφίμων πλούσιων σε λιπαρά, fast foods, μη αλκοολούχα ποτά και συνδέονται στενά με μειωμένη πρόσληψη φρούτων και λαχανικών. (Manios Y. et al, 2009) Η τηλεόραση στο υπνοδωμάτιο είναι ισχυρός προγνωστικός παράγοντας για ανάπτυξη υπερβάλλοντος βάρους. (Dr Imdad Ali, 2005)
Τα παιδιά στην Βρετανία και στις ΗΠΑ εκτίθενται σε 10 διαφημίσεις τροφίμων/ώρα τηλεοπτικού χρόνου (για fast food, αναψυκτικά, γλυκά, δημητριακά πρωινού με ζάχαρη). Η έκθεση 30-δευτερόλεπτα σε διαφημίσεις αυξάνει την πιθανότητα σε παιδιά 3 5 πέντε ετών να επιλέξουν αργότερα ένα διαφημιζόμενο τρόφιμο. (Dr Imdad Ali, 2005)
Η πιθανότητα να είναι υπέρβαρα παιδιά με ΜΣ στην 95 η εκατ. θέση ανάπτυξης (βάρος-ύψος) είναι : 0,3 5 ετών 0,35 10 ετών 0,5 15 ετών 0,7 18 ετών (Philip T. James et al, 2001) Το 69% των παιδιών 6-10 ετών με.μ.σ. > 95η εκατ. θέση ανάπτυξης (βάρος-ύψος), θα συνεχίσει να είναι παχύσαρκο στην ενήλικη ζωή του. (Manios Y. et al, 2007)
1 στα 10 παιδιά 1-12 ετών πάσχει από παχυσαρκία ενώ > 3 στα 10 Ελληνόπουλα παρουσιάζουν αυξημένο σωματικό βάρος
Η επιλογή μιας ενεργειακής πυκνότητας δίαιτας μπορεί να προσδιοριστεί από τη σχετική φτήνια των επεξεργασμένων τροφίμων, με την ενέργειά τους προέρχεται κατά κύριο λόγο από λίπη και σάκχαρα Η διαθεσιμότητα των τροφίμων αυτών, ο συνεχής βομβαρδισμός των διαφημίσεων των τροφίμων, η παροχή σε μεγάλα μεγέθη προιόντα ως τεχνική μάρκετινγκ, και η άμεση διαθεσιμότητα των fast foods παντού σημαίνει ότι τα άτομα πρέπει συνεχώς να μάχονται κατά της φυσικης τάσης να τρώνε.
Εντατικοποίηση της μελέτης του φαινομένου της παιδικής παχυσαρκίας Για την κατανόηση της παιδικής παχυσαρκίας τόσο της έκτασης όσο και των συνιστωσών Οργάνωση μιας πολιτικής αντιμετώπισης για τη μείωση της συχνότητας εμφάνισης της παχυσαρκίας στην παιδική ηλικία η οποία σχετίζεται με την εμφάνιση χρόνιων ασθενειών αργότερα στη ζωή