ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΥ Συγκεκριμένα για την κατάσταση που επικρατεί στην περιοχή μας: Οι υπηρεσίες δημόσιας υγείας στην περιφερειακή ενότητα Κοζάνης παρέχονται από 2 νοσοκομεία (Κοζάνης, Πτολεμαΐδας), τα Κ.Υ. Σερβίων, Σιάτιστας (και το Κ.Υ. Αμυνταίου που υπάγεται στο νοσοκομείο Φλώρινας επειδή όμως είναι πιο κοντά στην Πτολεμαΐδα φορτίζει το νοσοκομείο Πτολεμαΐδας) που υπάγονται και τα αγροτικά ιατρεία των χωριών και τα ιατρεία του ΕΦΚΑ. Επίσης υπάρχει το κέντρο αποκατάστασης στο Αμύνταιο που υπολειτουργεί καθώς και οι υπηρεσίες του ΕΚΑΒ. Αυτό που χαρακτηρίζει όλες τις δομές υγείας είναι η υποστελέχωση και υποχρηματοδότηση τους, κατάσταση που επικρατούσε και πριν την κρίση και έχει επιδεινωθεί τραγικά τα χρόνια της κρίσης και χρόνο με το χρόνο γίνεται χειρότερη. Είναι χαρακτηριστική η υποστελέχωση και υποχρηματοδότηση του Νοσοκομείου Κοζάνης. Σύμφωνα με στοιχεία του Νοσοκομείου τέλος του 2016: - Από 84 οργανικές θέσεις ειδικών γιατρών, υπηρετούν μόνο 41 μόνιμοι ειδικοί γιατροί. - Για όλο το υπόλοιπο προσωπικό από 410 οργανικές θέσεις υπηρετούν μόνο 267 μόνιμοι εργαζόμενοι. - Ο προϋπολογισμός του νοσοκομείου Κοζάνης από 7.877.506,91 ευρώ το 2011 μειώθηκε στα 3.280.574,34 ευρώ το 2016. Δηλαδή είναι μειωμένος πάνω από 50% την τελευταία πενταετία. Ας δούμε όμως λίγο πιο συγκεκριμένα τι συμβαίνει στο νοσοκομείο της πόλης μας: Από 59 οργανικές θέσεις ειδικών γιατρών ΕΣΥ και 34 ειδικευόμενων, υπηρετούν: 47 μόνιμοι γιατροί ΕΣΥ, 12 επικουρικοί που καλύπτονται μισθολογικά από έξοδα του νοσοκομείου και αυτό έχει σημασία να το τονίζουμε, γιατί είναι μεγάλο το κόστος ενώ θα έπρεπε όλο το προσωπικό να αμείβεται από τον κρατικό προϋπολογισμό και 15 ειδικευόμενοι. Ενώ φαινομενικά υπάρχει κάλυψη των θέσεων που προβλέπονται τι συμβαίνει στην πράξη. Να το δούμε συγκεκριμένα:... Οι οργανισμοί των νοσοκομείων έχουν ελάχιστες θέσεις ειδικών γιατρών ανά κλινική. Για νοσοκομεία που εφημερεύουν 365 ημέρες το χρόνο, όπως όλα τα νοσοκομεία της Δ. Μακεδονίας, οι οργανικές θέσεις μόνιμων ειδικών γιατρών οριακά φθάνουν το αναγκαίο προσωπικό ασφαλείας. Έχουν 2-4 οργανικές θέσεις με ελάχιστες εξαιρέσεις και φυσικά με τεράστια κενά, λόγω της υποστελέχωσης τους. Αυτό δημιουργεί το κλείσιμο κατά καιρούς βασικών τμημάτων και κλινικών στα νοσοκομεία όταν αποχωρούν κάποιοι μόνιμοι ή επικουρικοί γιατροί ή ακόμη και για να πάρουν κανονικές ή αναρρωτικές άδειες. Δεν μπορούν να λειτουργήσουν εύρυθμα βασικές κλινικές νοσοκομείων χωρίς τουλάχιστον 8 μόνιμους ειδικούς γιατρούς για να αντεπεξέρχονται επαρκώς στις ανάγκες λειτουργίας, κάλυψη εφημεριών, τακτικά εξωτερικά ιατρεία, επείγοντα περιστατικά, χειρουργεία, εκπαίδευση και άδειες - ημέρες ανάπαυσης των γιατρών. Επιπλέον, μόνο μέσα στο 2018 θα συνταξιοδοτηθούν κάποιοι γιατροί ενώ αρκετοί επικουρικοί θα απολυθούν, όπως και γιατροί που έχουν προσληφθεί μέσω ΕΣΠΑ (2-3). Επιπλέον υπάρχουν κλινικές και ιατρεία που δεν καλύπτουν τις ανάγκες πχ: Ουρολογική, ΩΡΛ, δερματολογικό, κλπ ή είναι παντελώς ανύπαρκτες όπως η Οφθαλμολογική. Να λάβουμε υπόψη μας το απαράδεκτο καθεστώς των εφημεριών, την εντατικοποίηση της εργασίας των ιατρών, την εξάντληση και την ψυχική πίεση που υφίστανται. Καταλαβαίνουμε 1
λοιπόν ότι σε καμία περίπτωση δεν μπορούμε να μιλάμε για κάλυψη από πλευράς ιατρικού προσωπικού. Προσλήψεις μόνιμου νοσηλευτικού προσωπικού γίνονται με το σταγονόμετρο με αποτέλεσμα τη αύξηση του μ.ο. ηλικίας του προσωπικού, να υπάρχει κόπωση με ότι αυτό συνεπάγεται για τις προσφερόμενες υπηρεσίες και σε καμία περίπτωση δεν αναπληρώνουν τις συνταξιοδοτήσεις. Στη νοσηλευτική υπηρεσία από 189 οργανικές θέσεις υπηρετούν 165 μόνιμοι εργαζόμενοι. Οι όποιες προσλήψεις μέσω προγραμμάτων ΟΑΕΔ ή επικουρικών είναι σταγόνα στον ωκεανό. Αντίστοιχη είναι η κατάσταση στις διοικητικές και τεχνικές υπηρεσίες. Πχ στο σύστημα προμηθειών υπάρχουν μόνο δυο διοικητικοί υπάλληλοι, που είναι σχεδόν αδύνατον να ανταποκριθούν στον όγκο δουλειάς, διαγωνισμών και προμηθειών που απαιτούνται, πέρα από το γεγονός ότι δεν υπάρχουν χρήματα και προσωπικό για να γίνονται έγκαιρα οι συντηρήσεις και οι επισκευές ιατρο-τεχνολογικού εξοπλισμού και κτιριακών εγκαταστάσεων. Τους επόμενους μήνες αναμένεται να απολυθούν διαδοχικά επικουρικοί, συμβασιούχοι ΟΑΕΔ, ΕΣΠΑ, για να δώσουν τη θέση τους και πάλι σε εργαζόμενους που θα προσληφθούν με ημερομηνία λήξης... Η κυβέρνηση, εκτός από την ανακύκλωση της ανεργίας και τους πανηγυρισμούς για τη δήθεν μείωσή της, χειρίζεται αυτές τις χιλιάδες ανθρώπων και τις ανάγκες τους ως εκλογική δεξαμενή, εκβιάζοντάς τους για «ψήφο και παράταση» στην εργασιακή ομηρία. Ιδιαίτερα οξυμένο είναι το πρόβλημα στο Τ.Ε.Π (Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών). Αγγίζει τα όρια των εγκληματικών ευθυνών. Αντί να είναι στελεχωμένο και να εφημερεύουν ειδικοί ιατροί, μεταφέρονται γενικοί ιατροί από τα κέντρα υγείας και άλλες δομές υγείας και μάλιστα στη λογική του εντέλεσθαι και των διώξεων, ειδικευόμενους, με όλους τους κινδύνους που συνεπάγεται για την υγεία των προσερχομένων ασθενών, το ιατρικό λάθος κλπ και με ότι αυτό συνεπάγεται για την υποβάθμιση της ΠΦΥ, τα Κ.Υ. κλπ Στο τμήμα επειγόντων υπάρχουν επιπλέον τραγικές ελλείψεις σε τεχνικό εξοπλισμό, ειδικός χώρος ανάνηψης και μόνιτορ. Σοβαρό πρόβλημα υπάρχει στο Ογκολογικό τμήμα, το μοναδικό τμήμα σε όλη τη δυτική Μακεδονία. Είναι γνωστό ότι μετά την αποχώρηση του μοναδικού μόνιμου ιατρού, αφού διορίστηκε σε νοσοκομείο της Θεσσαλονίκης έχει δημιουργηθεί τεράστιο πρόβλημα, έχουν μείνει μόνο δυο επικουρικοί που υπηρετούν σήμερα και μάλιστα η μια από αυτούς προσφέρει υπηρεσίες και στην παθολογική κλινική που και αυτή είναι υποστελεχωμένη. Απειλείται άμεσα η λειτουργία του ογκολογικού τμήματος, με ότι αυτό συνεπάγεται, την ταλαιπωρία, το κόστος και την επιδείνωση της υγείας των πάνω από 300 ασθενών που αυτή τη στιγμή εξυπηρετεί. Πρόβλημα υπάρχει και με τους τραυματιοφορείς καθώς δεν επαρκούν για να καλύψουν ούτε τις βασικές ανάγκες των κλινικών, χειρουργείων και επειγόντων. Είχαμε φαινόμενα γιατροί και νοσηλευτές, πολλές φορές και οι συνοδοί των ασθενών να αναλαμβάνουν την μεταφορά των ασθενών λόγω των ελλείψεων και του φόρτου εργασίας. Οι υπηρεσίες εστίασης και καθαριότητας είναι σε εργολαβίες ιδιωτών με άθλιες συνθήκες για τους εργαζόμενους, με πιέσεις στο ωράριο, απασχόληση λιγότερου προσωπικού από το προβλεπόμενο, τρομοκρατία κλπ. Οι εργολαβίες πάνε σε παρατάσεις, καθώς οι εργολάβοι έκαναν ασφαλιστικά μέτρα για να μην πραγματοποιηθεί η άλλη επίσης απαράδεκτη απόφαση, για ατομικές κατ' ανάθεση εργολαβικές συμβάσεις, ενώ θα μπορούσε η κυβέρνηση να προκηρύξει μόνιμες θέσεις για το προσωπικό αυτό. Οι συνέπειες του περάσματος της καθαριότητας στους ιδιώτες φαίνονται στον χώρο. Θα μπορούσαμε να μιλάμε για πολλές ώρες για όλα τα τμήματα του νοσοκομείου, καθώς όλα αντιμετωπίζουν προβλήματα, ωστόσο είναι φανερό ότι πηγάζουν από την ίδια αιτία. 2
Ο προϋπολογισμός του νοσοκομείου Πτολεμαΐδας από 15.068.901.,83 ευρώ το 2011 μειώθηκε στα 7.065.699,50 ευρώ το 2017. Μείωση πάνω από 50% την τελευταία πενταετία. Ανάλογη και ακόμα χειρότερη είναι η κατάσταση σε όλα τα νοσοκομεία, τις άλλες δομές υγείας στη Δ. Μακεδονία. Αυτή η κατάσταση έχει ως αποτέλεσμα οι υπηρεσίες που παρέχονται από τις δημόσιες δομές στη Δ. Μακεδονία να είναι υποβαθμισμένες και ανεπαρκείς για την περίθαλψη των εργατικών - λαϊκών οικογενειών. Σε σοβαρές περιπτώσεις ασθενειών οι ασθενείς καταφεύγουν στον ιδιωτικό τομέα, είτε στα μεγάλα νοσοκομεία της Θεσσαλονίκης - όσοι έχουν τις δυνατότητες - με ότι αυτό συνεπάγεται για την ίδια την υγεία των ασθενών, την οικονομική και κοινωνική επιβάρυνσή τους, την ανασφάλεια, το άγχος, τα γενικότερα προβλήματα των οικογενειών. Από όλες τις δομές υγείας απουσιάζουν εξειδικευμένες ειδικότητες γιατρών και κλινικών από τα νοσοκομεία, όπως ενδοκρινολογίας, ρευματολογίας, αυτοάνοσων νοσημάτων, κλινικής αιματολογίας κτλ. Ακόμη απουσιάζουν από το ΕΦΚΑ και τα Κ.Υ. Βασικές ειδικότητες γιατρών, παιδίατροι, γυναικολόγοι κτλ. Φυσικά δεν γίνεται λόγος για πρόληψη, αποκατάσταση και μετανοσοκομειακή φροντίδα, αλλά ακόμη και για πρωτοβάθμια ουσιαστική περίθαλψη από το σύνολο των δομών υγείας. Η ευθύνη έχει μεταφερθεί στο άτομο και την οικογένεια ακόμη και για απλούς εμβολιασμούς. Σε αυτή την κατάσταση οι κυβερνητικοί και τοπικοί παράγοντες παρεμβαίνουν πυροσβεστικά όταν κλείνουν ή απειλούνται με κλείσιμο βασικές κλινικές των νοσοκομείων, ή άλλες δομές και παροχές που προσφέρουν και αυτό μετά από κινητοποιήσεις μαζικών φορέων. Με αυτό το τρόπο παρουσιάζεται ότι λύνουν προβλήματα ενώ στην πραγματικότητα συμβάλουν στην απόκρυψη των πραγματικών αιτιών και συνεχή υποβάθμιση των υπηρεσιών υγείας. Είναι ακόμα χειρότερες λύσεις που προτείνονται, να συμπτυχθούν οι κλινικές των νοσοκομείων της περιφέρειας Δ. Μακεδονίας στο όνομα της αναβάθμισης τους. Στην ουσία προτείνεται το κλείσιμο κλινικών στα πλαίσια της δημοσιονομικής πολιτικής και των μειώσεων δαπανών υγείας, του μικρότερους κράτους, της πλήρους εμπορευματοποίησης της υγείας, όπως προτείνουν τα αστικά κόμματα. Εξίσου αντιδραστική και στην ίδια γραμμή είναι να περάσει η αρμοδιότητα της υγείας στις περιφέρειες, θέση που καλλιεργεί και η σημερινή περιφέρεια της Δ. Μακεδονίας. Στην ουσία όλες αυτές οι απόψεις αμφισβητούν το δημόσιο χαρακτήρα της υγείας και την ευθύνη του κράτους, για υγεία κοινωνικό αγαθό που υποκριτικά αναφέρουν σε κάθε δράση τους. Θέλουν την λειτουργία των δημόσιων δομών υγείας με επιχειρηματικά κριτήρια. Θέλουν να απαλλαγεί όσο γίνεται περισσότερο ο κρατικός προϋπολογισμός από τις δαπάνες υγείας, να φορτωθούν τα βάρη στο λαό, που είναι η στρατηγική του κεφαλαίου, της ΕΕ και των Ελληνικών κυβερνήσεων. Θέλουν την ανάπτυξη του ιδιωτικού τομέα υγείας που θα συμβάλει στην ανάπτυξη της επιχειρηματικότητας και της ανταγωνιστικότητας για να εμπορευματοποιήσει πλήρως τις υπηρεσίες υγείας, νέα πεδία κερδοφορίας για τους επιχειρηματικούς ομίλους. Γιατί εκτός των άλλων υπάρχουν και στην Δυτική Μακεδονία ήδη στημένες επιχειρήσεις υγείας με την κυριαρχία του ομίλου της Euromedica, που λειτουργεί γενική κλινική (την πρώην Κωνσταντινίδη) και με 1 διαγνωστικό κέντρο στην πόλη της Κοζάνης. 3
Στην Κοζάνη λειτουργούν ακόμη 2 ψυχιατρικές κλινικές με εσωτερικούς τρόφιμους, Σπινάρη και Κοντογούνη, και 1 ακόμη διαγνωστικό κέντρο, της Ευρωδιάγνωσης. Λειτουργεί ακόμη 1 γυναικολογική κλινική και 1 διαγνωστικό κέντρο εδώ στην Πτολεμαΐδα το οποίο επεκτείνει την δράση του και δημιουργείται και άλλο ένα. Φαίνεται ότι υπάρχει ακόμα πεδίο δόξης λαμπρό για νέους επενδυτές δείχνει την παραπέρα εμπορευματοποίηση των υπηρεσιών υγείας αλλά και την τάση συγκεντροποίησης. Αναδεικνύεται ο ταξικός χαρακτήρας της υγείας, όσοι μπορούν να πληρώσουν θα έχουν πολύ καλύτερη πρόσβαση στις υπηρεσίες υγείας, αντίθετα με τα λαϊκά στρώματα. Αυτές είναι οι αιτίες που οδήγησαν όλες τις δομές και τις υπηρεσίες υγείας της Δ. Μακεδονίας από το κακό στο χειρότερο. Όλα αυτά τα στοιχεία, η διαχρονικότητα των προβλημάτων ανεξάρτητα από κυβερνήσεις, τεκμηριώνουν ότι η κατάρρευση των δημόσιων δομών υγείας και η ανάπτυξη του ιδιωτικού τομέα, δεν ήταν λάθος επιλογές ή διαχειριστικά προβλήματα που μπορούν να βελτιωθούν με την μία ή την άλλη διαχείριση στα πλαίσια του συστήματος, της ΕΕ. Για αυτό το ΚΚΕ επισημαίνει σε κάθε ευκαιρία ότι τα τεράστια προβλήματα στο χώρο της υγείας - πρόνοιας δεν είναι κυρίως οικονομικά, αλλά βαθιά πολιτικά ταξικά. Δεν μπορούν να λυθούν, ούτε έστω να βελτιωθούν ουσιαστικά χωρίς την πάλη του λαού σε κατεύθυνση ανατροπής του σάπιου καπιταλιστικού συστήματος. Αυτή η πολιτική δεν διορθώνεται, δεν μεταρρυθμίζεται, ΑΝΑΤΡΕΠΕΤΑΙ! Γι αυτό χρειάζεται η ισχυροποίηση του ΚΚΕ, η ανατροπή των συσχετισμών σε πολιτικό επίπεδο, η ανασυγκρότηση του εργατικού λαϊκού κινήματος. Και οι κομμουνιστές βρίσκονται στην πρώτη γραμμή σε αυτό τον αγώνα. Είναι πραγματικά δευτέρα παρουσία να ελπίζει ο λαός μας σε ικανοποίηση των σύγχρονων αναγκών υγείας όσο αυτή καθορίζεται από τις ανάγκες του κεφαλαίου. Ολα τα παραπάνω επιβεβαιώνουν τον βασικό στόχο του αστικού κράτους για διαρκή συμπίεση του «κόστους» του δημόσιου συστήματος Υγείας, στο πλαίσιο της πολιτικής διασφάλισης των περιβόητων «πρωτογενών» πλεονασμάτων για τη στήριξη του κεφαλαίου. Υπηρετώντας αυτόν τον αντιλαϊκό στόχο, προωθούνται η αποδέσμευση της μισθοδοσίας του προσωπικού από τον κρατικό προϋπολογισμό, η σταδιακή μετατροπή των δημόσιων νοσοκομείων σε αμιγείς επιχειρήσεις, ώστε από το 2020 και μετά - σε εναρμόνιση με τις κατευθύνσεις της ΕΕ - τα νοσοκομεία να είναι αυτοχρηματοδοτούμενα, με την ελάχιστη επιχορήγηση από τον κρατικό προϋπολογισμό. Αυτήν την αντιλαϊκή στρατηγική του κεφαλαίου και της ΕΕ για την Υγεία την στηρίζουν όλα τα αστικά κόμματα, γι' αυτό και η μεταξύ τους αντιπαράθεση εστιάζει σε ψευτοζητήματα, όπως της «αποτελεσματικότητας», της «ύπαρξης σωστού σχεδιασμού», της «διαφάνειας». Η ουσία μένει άθικτη, προκειμένου να εγκλωβίσουν τη δυσαρέσκεια εργαζομένων και ασθενών εντός μιας «καλύτερης διαχείρισης» της ίδιας αντιλαϊκής στρατηγικής. Απάντηση σε αυτήν την επίθεση, όπως και στην προπαγάνδα που την συνοδεύει, δίνει η ενίσχυση της κοινής πάλης των υγειονομικών μαζί με όλο το λαό, για ένα σύστημα Υγείας αποκλειστικά δημόσιο και δωρεάν, που θα δίνει έμφαση στην Πρόληψη και την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, θα λαμβάνει υπόψη τις γεωγραφικές και πληθυσμιακές ιδιαιτερότητες της χώρας και θα υπηρετεί τις λαϊκές ανάγκες. Σε πλήρη αντίθεση με την πολιτική της εμπορευματοποίησης για την πολύμορφη υπηρέτηση των στόχων του κεφαλαίου, διέξοδο δίνει ο προσανατολισμός σε ένα τέτοιο σύστημα Υγείας, το οποίο 4
με τη σειρά του προϋποθέτει ριζικά διαφορετικές σχέσεις ιδιοκτησίας και παραγωγής, επιστημονικό κεντρικό σχεδιασμό, με αποκλειστικό οδηγό την ικανοποίηση των εργατικών - λαϊκών αναγκών. Δυο λόγια για την ΠΦΥ Η μεταρρύθμιση στην ΠΦΥ, που προώθησε η κυβέρνηση, εντάσσεται στη γενικότερη πολιτική της προκειμένου να μειωθούν παραπέρα οι κρατικές και ασφαλιστικές δαπάνες για την ανάπτυξη, στελέχωση και τις παροχές των δημόσιων μονάδων ΠΦΥ. Η ίδια η ΕΕ, το ΔΝΤ, οι κυβερνήσεις, και στην υπηρεσία όλων αυτών διάφοροι επιστημονικοί σύλλογοι και εταιρείες, αστοί επιστήμονες με αντικείμενο τα οικονομικά της Υγείας, άλλα αστικά επιτελεία, διαμόρφωσαν κοινή θέση ότι από την ΠΦΥ εξαρτάται η μείωση των κρατικών και ασφαλιστικών δαπανών αποκατάστασης της υγείας για το λαό. Στη βάση αυτή, η κυβέρνηση χρησιμοποιεί την ΠΦΥ σαν εργαλείο περιστολής των δαπανών. Αλλάζει τον τρόπο που θα γίνεται "η αγορά υπηρεσιών Υγείας" μέσω του οικογενειακού γιατρού, προκειμένου να περιοριστεί το "κόστος" που προκαλεί στο σύστημα ο ασφαλισμένος. Ο οικογενειακός γιατρός θα λειτουργεί σαν "κόφτης", ώστε πρακτικά να διασφαλίζει ότι αυτά που θα "στοιχίζει" ο ασφαλισμένος στα ασφαλιστικά ταμεία δεν θα υπερβαίνουν το όριο των πετσοκομμένων προϋπολογισμών. Φτιάχνουν τις περίφημες ΤΟΜΥ Η κυβέρνηση προπαγανδίζει ότι οι Τοπικές Μονάδες Υγείας (ΤΟΜΥ) αποτελούν επιπλέον ενίσχυση της δημόσιας ΠΦΥ. Αυτό θα ίσχυε εάν αποτελούσαν αποκεντρωμένες μονάδες ενός αναπτυγμένου κρατικού συστήματος ΠΦΥ με επαρκή σε αριθμό, σε στελέχωση και εξοπλισμό κρατικών Κέντρων Υγείας, που θα μπορούσαν να ανταποκριθούν στις σύγχρονες ανάγκες της πρόληψης, θεραπείας και αποκατάστασης, εξειδικευμένα κατά φύλο, ηλικία, πάθηση, έγκαιρα και αποτελεσματικά κοντά στον τόπο κατοικίας, σπουδών, άθλησης, εργασίας κλπ Φυσικά τέτοια πράγματα δεν υπάρχουν οπότε οι ΤΟΜΥ θα είναι καρικατούρες στο σύστημα. Υπάρχουν βέβαια και άλλες δυνάμεις που ισχυρίζονται ότι όλη αυτή την κατάσταση, ΠΦΥ, νοσοκομεία, τα προβλήματα της υγείας γενικότερα θα έρθουν και θα τα αναλάβουν ως μεσσίες, ως πεφωτισμένοι και όπως ανέλαβαν τόσα και τόσα άλλα όπως το μειωμένο ρεύμα για την περιφέρεια δυτικής Μακεδονίας, το ότι δεν θα πουληθεί καμία λιγνιτική μονάδα στην περιοχή κλπ θα πάρουν στην πλάτη τους και αυτό το τόσο σοβαρό ζήτημα της υγείας. Αναφερόμαι βεβαίως στην περιφερειακή αρχή που επανειλημένα έρχεται και επανέρχεται και ζητά να της μεταβιβαστούν αρμοδιότητες για τα ζητήματα υγείας. Αναφέρει δε πως θα εξασφαλίσει πόρους από το ΕΣΠΑ για την συντήρηση και την χρηματοδότηση των δομών. Γιατί όμως δεν μας λέει ότι όπου ανέλαβαν άλλοι φορείς εκτός του κράτους (τοπική διοίκηση και περιφέρειες) τη διαχείριση τέτοιας κλίμακας και μεγέθους δομών όπως είναι τα νοσοκομεία, ο δημόσιος και δωρεάν χαρακτήρας τους πήγε περίπατο; Ότι ο λαός έβαλε βαθιά το χέρι στην τσέπη; Ότι ΕΣΠΑ δεν θα υπάρχει πάντα για να διασφαλίζει την χρηματοδότηση. Ότι μπήκαν νέοι φόροι για την συντήρηση και τη λειτουργία τους. Ότι η ιδιωτική υγεία μπήκε κανονικά μέσα και έκανε πάρτι με τα λεφτά του κοσμάκη; Ότι χορηγοί και επιχειρηματίες και μονοπώλια βγάζουν τρελά κέρδη από τέτοιου είδους διαχείριση. Ότι πολύ απλά η περιφερειακή αρχή βλέπει και αυτή την υγεία σαν εμπόρευμα. Ότι πρόκειται όχι απλά για τυχοδιωκτική πρόταση αλλά για πολιτική μπίζνα με στόχο την παραπέρα εκχώρηση της υγείας σε ιδιώτες. ΤΟ ΕΡΓΑΤΙΚΟ ΛΑΪΚΟ ΚΙΝΗΜΑ ΕΙΝΑΙ ΑΝΑΓΚΑΙΟ ΣΗΜΕΡΑ ΝΑ ΠΑΛΕΨΕΙ: Αποκλειστικά δημόσια και δωρεάν υγεία για όλους χωρίς όρους και προϋποθέσεις. Υγεία πραγματικό κοινωνικό αγαθό και όχι εμπόρευμα Όχι στην ιδιωτικοποίηση - εμπορευματοποίηση της υγείας. Κατάργηση κάθε επιχειρηματικής δραστηριότητας στο κλάδο της Υγείας - Πρόνοιας. Να καταργηθούν οι ασφαλιστικές εισφορές για την υγεία από εργαζόμενους αυτοαπασχολούμενους και συνταξιούχους. 5
Να μην κλείσει, να μην συγχωνευτεί καμία κλινική, καμία δομή υγείας στη Δ. Μακεδονία. Άμεσες προσλήψεις μόνιμου προσωπικού για να καλυφθούν όλα τα κενά των οργανικών θέσεων στα νοσοκομεία τα Κ.Υ και τις άλλες δημόσιες δομές υγείας. Πλήρης και επαρκής χρηματοδότηση από το κρατικό προϋπολογισμό Ανάπτυξη των Κ.Υ με στόχο να καλύπτουν πλήρως όλες τις σύγχρονες ανάγκες πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας και στελέχωση τους με όλες τις αναγκαίες ειδικότητες γιατρών, επαγγελματιών υγείας (κοινωνικών λειτουργών, επισκεπτών υγείας, φυσιοθεραπευτών κτλ) και ιατρικών εργαστηρίων. Με έμφαση στην πρόληψη και την πρωτοβάθμια περίθαλψη, την υγειονομική και κατ οίκον κάλυψη αναγκών, ιδιαίτερα των ευπαθών ομάδων όπως βρεφών, ΑΜΕΑ και ηλικιωμένων. Να αναπτυχθούν αντίστοιχα Κ.Υ στις πόλεις που θα καλύπτουν ανάλογες ανάγκες του πληθυσμού τους. Θα προσφέρουν ουσιαστικές υπηρεσίες ΠΦΥ. Θα αποσυμφορηθούν τα νοσοκομεία να επικεντρωθούν στο κύριο έργο τους, την νοσοκομειακή περίθαλψη. Να αναμορφωθούν οι οργανισμοί των νοσοκομείων Να συσταθούν νέες οργανικές θέσεις ιατρών, με 8 τουλάχιστον οργανικές θέσεις για τις βασικές κλινικές και ανάλογες οργανικές θέσεις για τις υπόλοιπες που θα διασφαλίζεται η απρόσκοπτη και εύρυθμη λειτουργία τους. Να συσταθούν αναγκαίες οργανικές θέσεις ιατρών όπως ενδοκρινολογίας, γαστρεντερολογίας και άλλων εξειδικευμένων ειδικοτήτων που σήμερα απουσιάζουν εντελώς από όλα σχεδόν τα νοσοκομεία της περιφέρειας. Να δημιουργηθούν κλινικές σ αυτές τις ειδικότητες για να καλύπτονται οι ανάγκες της περιφέρειας. Να μονιμοποιηθούν τώρα όλοι οι εργαζόμενοι στα νοσοκομεία, τις άλλες δομές υγείας, επικουρικοί και συμβασιούχοι με οποιαδήποτε σχέση εργασίας Να σταματήσει τώρα το αίσχος των εργολαβικών και συμβασιούχων Να συσταθούν οργανικές θέσεις και να προσληφθούν μόνιμοι εργαζόμενοι που θα διασφαλίζουν το απαραίτητο προσωπικό για όλες τις υπηρεσίες των νοσοκομείων (ιατρική, νοσηλευτική, διοικητική, τεχνική και ξενοδοχειακή υποστήριξη και φύλαξη), με μισθούς που θα ανταποκρίνονται στις σημερινές ανάγκες. Να λειτουργήσει ογκολογική κλινική στο νοσοκομείο Πτολεμαΐδας και μονάδα χημειοθεραπείας στο νοσοκομείο Κοζάνης, να εξυπηρετείται το σύνολο των αναγκών των καρκινοπαθών συμπολιτών μας, αλλά και ο προληπτικός έλεγχος, χωρίς να χρειάζονται μεγάλες μετακινήσεις, έξοδα και ταλαιπωρία ασθενών και συγγενών τους. Να αναπτυχθεί αιμοδυναμική κλινική στο νοσοκομείο Κοζάνης που θα καλύπτει ανάλογα όλα τα νοσοκομεία της Δ. Μακεδονίας και τις ανάγκες του πληθυσμού. Να καταργηθούν οι ασφαλιστικές εισφορές υγείας για τους εργαζόμενους, τους αυτοαπασχολούμενους και τους αγρότες. Η υγεία είναι αποκλειστική ευθύνη του κράτους και πρέπει να χρηματοδοτείται από το κρατικό προϋπολογισμό και τις επιχειρήσεις που απασχολούν εργαζόμενους. Μόνο έτσι η υγεία μπορεί να είναι πραγματικά κοινωνικό αγαθό, να έχουν όλοι οι πολίτες ίσα δικαιώματα πρόσβασης στις υπηρεσίες υγείας ανεξάρτητα από την οικονομική και κοινωνική τους θέση. Να γίνει η υγεία κοινωνικό δικαίωμα χωρίς όρους και προϋποθέσεις για όλους τους κατοίκους της χώρας. 6