7 ο Πανελλήνιο Συνέδριο του Φόρουμ Δημόσιας Υγείας και Κοινωνικής Ιατρικής Πάτρα, 5/11/2017 Χρήστος Λιονής, MD, PhD, FRCGP (Hon) Καθηγητής Γενικής Ιατρικής και Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, Σχολή Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Κρήτης Δήμητρα Σηφάκη-Πιστόλλα, MPH, PhD, Επιδημιολόγος, GISanalyst
Περίγραμμα παρουσίασης Πληθυσμιακά Κέντρα Καταγραφής Καρκίνου Το κέντρο Καταγραφής Καρκίνου Κρήτης (ΚΚΚ) Μεθοδολογικό πλαίσιο του ΚΚΚ Κύρια ευρήματα Τι μάθαμε; Απήχηση Επικοινωνία
Πληθυσμιακά κέντρα καταγραφής καρκίνου Σκοπός: Συλλογή, καταγραφή και ανάλυση δεδομένων για όλες τις περιπτώσεις καρκίνου που διαγιγνώσκονταισε έναν πληθυσμό-στόχο Επιμέρους στόχοι: α β γ Παρακολούθηση της επιδημιολογία της νόσου Κατανόηση των αιτιών Πρόταση προληπτικών μέτρων 3
Το Κέντρο Καταγραφής Καρκίνου Κρήτης 2014 Χρηματοδότηση Περιφέρεια Κρήτης 2005-2013 Ανενεργό -Κλινική Παθολογίας- Ογκολογίας του ΠΑΓΝΗ -Κλινική Κοινωνικής και Οικογενειακής Ιατρικής του Πανεπιστημίου Κρήτης Λειτουργεί από το 1992 Ιδρύθηκε από τον Ι. Βλαχονικολή 4 Το μόναδικό περιφερειακό πληθυσμιακό κέντρο καταγραφής καρκίνου στην Ελλάδα
Διαχείριση Προσωπικών και Ευαίσθητων Δεδομένων Άδεια ίδρυσης και λειτουργίας αρχείου µε ευαίσθητα δεδοµένα από το Τµήµα Αρχής Προστασίας Δεδοµένων Προσωπικού χαρακτήρα (αρ.πρωτ. ΓΝ/ΕΙΣ/516126-06-2008) 5
Διεπιστημονική ομάδα και στόχος του ΚΚΚ Στόχος Η διεπιστημονική ομάδα Η συστηματική παρακολούθηση και καταγραφή των περιπτώσεων θανάτου και νοσηρότητας από καρκίνο στην Κρήτη (πληθυσμός περίπου 620.000) Καταγραφείς Επιμέρους στόχος Η εκτίμηση του φορτίου και της δυναμικής της νόσου στο χώρο και το χρόνο Ομάδα τεχνικής υποστήριξης Διαχειριστής βάσης δεδομένων Επιμέρους στόχος Η διαμόρφωση, δημοσίευση και προώθηση στοχευμένων μέτρων πρόληψης και αντιμετώπισης Επιστημονικοί συνεργάτες 6
Οι συνεργάτες του κέντρου Β. Ε. Χατζέα Ε. Βασιλάκη E. Φρουζή Σ. Λιονάκης K. Επιτροπάκη T. Ρωμανίδου Δ. Σηφάκη-Πιστόλλα Δ. Μαυρουδής Μ. Κουρούπη 7 Γ. Πιστόλλα Φ. Κοϊνης Ι. Τσιλιγιάννη Ν. Τζανάκης Β. Γεωργούλιας Χ. Λιονής
Το νέο σύστημα καταγραφής Ολοκληρωμένο Ψηφιακό Σύστημα Καταγραφής και Παρακολούθησης του καρκίνου Στόχος: ενίσχυση και αναβάθμιση της ερευνητικής δραστηριότητας του κέντρου q Big data q ICD10-O q GIS 8
Διαδικασία καταγραφής και ανάλυσης ü 90.467 εγγραφές περιπτώσεων θανάτου και νοσηρότητας ü Έλεγχος για διπλοεγγραφές ή κοινές εγγραφές που χρήζουν ενοποίησης/επικαιροπ οίησης (follow-up) Επιδημιολογικοί δείκτες συχνότητας Νοσηρότητα (Δείκτης επίπτωσης: Νέες περιπτώσεις ανά 100.000 πληθυσμό ανά έτος) Επιβίωση (ποσοστό ασθενών που επιβίωσαν 5 ή 10 ή 15 χρόνια από τη διάγνωση) 9 q Σταθμισμένοι ως προς την ηλικία λαμβάνοντας υπόψη τον Πρότυπο Ευρωπαϊκό πληθυσμό και εκφρασμένοι ανά 100.000 άτομα ανά έτος
Ποιοτικός έλεγχος πληροφορίας 3 κόμβοι ελέγχου ποιότητας της πληροφορίας: 1. Από τους καταγραφείς: υπεύθυνοι για την εισαγωγή των δεδομένων 2. Από το διαχειριστή του συστήματος: υπεύθυνος για την ανάλυση των δεδομένων 3. Από τον ιατρό-ογκολόγο: υπεύθυνος για τον επανέλεγχο της ποιότητας των δεδομένων 10
Αποτίμηση ποιότητας δεδομένων Ο ποιοτικός έλεγχος διενεργήθηκε με τη χρήση ποσοτικών δεικτών (σύμφωνα με τα πρότυπα του ENCR quality control guidelines). Τα δεδομένα του ΚΚΚ από το 1992 έως το 2013 έλαβαν υψηλά ποσοστά ποιότητας Πληρότητα Αξιοπιστία 95% 92% >87% 100% 11 Συνέχεια Επικαιρότητα
Κύρια αποτελέσματα
Νοσηρότητα για το σύνολο των κακοήθων νεοπλασιών üπερίπου 302,8 νέες περιπτώσεις από κακοήθη νεοπλάσματα ανά 100.000 πληθυσμό ανά έτος στο σύνολο του πληθυσμού της Κρήτης (359,5/100.000 άνδρες/έτος, 246,2/100.000 γυναίκες/έτος) 13
14 Κατανομή νέων περιπτώσεων απο κακοήθεις νεοπλασίες ανά Δήμο (1992-2013)
Συχνότεροι τύποι κακοήθων νεοπλασιών στην Κρήτη - Επίπτωση- (P value < 0.05) Πνεύμονα Παχέος εντέρου Τραχήλου μήτρας Λευχαιμίες Θυρεοειδούς 15
Σύγκριση με τους ευρωπαϊκούς δείκτες Κακοήθης νεοπλασία ASIR/100.000/έτος ASMR/100.000/έτος a Crete Europe Crete Europe Πνεύμονα και βρόγχων 40,2 42,9 36,5 35,2 Προστάτη 33,9 96,1 14,2 19,3 Μαστού 56,8 94,2 22,7 23,1 Παχέος εντέρου 25,1 43,1 14,7 19,5 Όλα τα νεοπλάσματα 302,8 355,7 150,5 168,0 a Οι δείκτες αντιπροσωπεύουν το μέσο ευρωπαϊκό δείκτη, με πρότυπο πληθυσμό τον ευρωπαϊκό του 2011 (Ferlay, 2013, IACR, ENCR) 16
Απήχηση του κέντρου καταγραφής A. Υπηρεσίες υγείας ü ü ΠΦΥ (πρόληψη, έγκαιρη διάγνωση, στοχευμένες υπηρεσίες φροντίδας-υγείας, κτλ.) Σχεδιασμός (ενίσχυση υπηρεσιών υγείας στις περιοχές υψηλού φορτίου, διαμόρφωση στοχευμένων δράσεων παροχής υγείας ανάλογα με τις ανάγκες του πληθυσμού, κτλ.) Β. Εκπαίδευση ü Εκπαίδευση επαγγελματιών υγείας (προπτυχιακή, δια βίου) ü Ενημέρωση-επαγρύπνηση της ιατρικής κοινότητας (ογκολόγοι, γενικοί ιατροί, επιδημιολόγοι, λοιποί επαγγελματίες υγείας) Γ. Υπηρεσίες περιφερειακής ανάπτυξης ü Σχεδιασμός δράσεων προαγωγής υγείας ü Ενημέρωση γενικού πληθυσμού ü Προγραμματισμός αναπτυξιακών δράσεων (τουρισμός υγείας, οικονομικός και πολεοδομικός σχεδιασμός, κτλ.) 17
Επικοινωνία Ιστοσελίδα www.crc.uoc.gr Συχνές ερωτήσεις Επικοινωνία 18 Μέσα κοινωνικής δικτύωσης
Site CRC: www.crc.uoc.gr email: spdimi11@gmail.com; d.sifaki@med.uoc.gr; cancer.registry.crete@gmail.com 19 Follow us: https://twitter.com/regionalcrc Like: https://www.facebook.com/pages/cancer-registry-of-crete/1384142731845516?ref=hl Join us: https://www.linkedin.com/profile/view?id=351680361&trk=nav_responsive_tab_profile_pic