Παναμόνθςζε, ε μπμία ζοκίζηαηαη ζηεκ πνμξ ηα έλς πανέθιηζε ηεξ εγγύξ θάιαγγαξ ημο μεγάιμο δαθηύιμο επί ηεξ θεθαιήξ ημο 1 μο μεηαηανζίμο ζομπαναζύνεη ζε παναμόνθςζε θαη ηα οπόιμηπα δάθηοια ημο άθνμο πμδόξ, ηδηαίηενα ημο 2 μο δαθηύιμο (ζθονμδαθηοιία)
ύζπαζε ημο έλς ημήμαημξ ημο ζοιάθμο Δηάηαζε, παιανόηεηα ημο έζς ημήμαημξ ημο ζοιάθμο (ακάιμγα ημο βαζμμύ ηεξ παναμόνθςζεξ) Γλόζηςζε Θοιαθίηηδα (bursitis)
οπκόηεηα - Γπίπηςζε Δύζθμιμ κα οπμιμγηζζεί οπκόηενα ζηηξ γοκαίθεξ (9:1) -ηύπμξ οπόδεζεξ (ζηεκά θαη ζθηθηά παπμύηζηα) Τπενθηκεηηθόηεηα ηεξ 1 εξ αθηίκαξ Κιενμκμμηθόηεηα
Παζμιμγηθή ακαημμία Δηαηαναπή ηεξ ηζμννμπίαξ (ζηαζενόηεηαξ) ημο ζοκδεζμό-ζοιαθηθμύ ζοζηήμαημξ ηεξ 1 εξ μεηαηανζμθαιαγγηθήξ Η ζηαζενόηεηα ηεξ 1 εξ ΜΣΦ ελανηάηαη Δηαμόνθςζε ηεξ άνζνςζεξ Ιζπονμί πιάγημη ζύκδεζμμη (θεθαιή μεηαθανπίμο-βάζε εγγύξ θάιαγγαξ) ύκδεζμμη από θεθαιή μεηαηανζίμο ζεζαμμεηδή (έζς θαη έλς)
Παζμθοζημιμγία Καζώξ ε παναμόνθςζε ζοκεπίδεηαη Υαιάνςζε ημο έζς πιαγίμο ζοκδέζμμο Υαιάνςζε ημο έζς ζοιάθμο Ρίθκςζε ηςκ έλς ζημηπείςκ Πνμξ ηα έλς μεηαηόπηζε ηεξ δνάζεξ ηςκ εθηεηκόκηςκ θαη θαμπηήνςκ ηεκόκηςκ Δηαηαναπή ηςκ ηάζεςκ ζηεκ θεθαιή ημο 1 μο ΜΣ
Παζμθοζημιμγία Καζώξ ε παναμόνθςζε ζοκεπίδεηαη Πνμξ ηα έζς πανεθηόπηζε ηεξ θεθαιήξ ημο 1 μο ΜΣ Γλς οπελάνζνεμα ηςκ θαμπηήνςκ Γλς οπελάνζνεμα ηςκ ζεζαμμεηδώκ Μαθνόξ θαη βναπύξ θαμπηήναξ ημκ μεγάιμ δάθηοιμ Πνμζαγςγμί
Παζμθοζημιμγία Καζώξ ε παναμόνθςζε ζοκεπίδεηαη Πεναηηένς πνμξ ηα έλς πανέθθιηζε θαη ζηνμθή ηεξ 1 εξ θάιαγγαξ Μεηαθμνά ηςκ ζεζαμμεηδώκ ζημ 2 μ ΜΣ Οη απαγςγείξ μεηαημπίδμκηαη πειμαηηαία θαη πνμθαιμύκ θάμρε θαη έζς ζηνμθή ημο μεγάιμο δαθηύιμο
Παζμθοζημιμγία Σειηθά Δηαηαναπή ηεξ 1 εξ ΜΣΦ άνζνςζεξ Πνμβμιή ηεξ ελόζηςζεξ Γλς οπελάνζνεμα ηεξ βάζεξ ηεξ 1 εξ θάιαγγαξ Δηαπςνηζμόξ ημο ζομπιέγμαημξ ηςκ ζεζαμμεηδώκ πεμαηηζμόξ ελόζηςζεξ Αύλεζε ηεξ γςκίαξ μεηαλύ 1 μο θαη 2 μο μεηαηανζίμο
Κιηκηθά Πόκμξ Οίδεμα, ενοζνόηεηα, ζοιαθίηηδα ζηεκ ελόζηςζε Δοζθμιία ζηεκ οπόδεζε Καθό θμζμεηηθό απμηέιεζμα Γπενεαζμόξ ηςκ άιιςκ δαθηύιςκ Δοζθμιία ζηεκ βάδηζε
Αθηηκμιμγηθά Λαμβάκεηαη οπό θόνηηζε Hallux valgus γςκία (HVA) -γςκία μεηαλύ ηςκ επημήθςκ αλόκςκ ημο 1 μο ΜΣ θαη ηεξ θάιαγγαξ Intermetatarsal γςκία - γςκία μεηαλύ ηςκ επημήθςκ αλόκςκ 1 μο θαη 2 μο μεηαηανζίμο Hallux valgus interphalangeus γςκία - γςκία μεηαλύ ηςκ επημήθςκ αλόκςκ ηεξ εγγύξ θαη άπς θάιαγγαξ
Θεναπεία Η ανπηθή ζεναπεία πνέπεη κα είκαη ζοκηενεηηθή - έθεβμη - πιαηεηά, άκεηα, μαιαθά, δενμάηηκα παπμύηζηα Η πεηνμονγηθή ζεναπεία ελανηάηαη: - ηζημνηθό,είδμξ, βανύηεηα, ειηθία - δναζηενηόηεηεξ - ανζνίηηδα - αζηάζεηα ΜΣΦ Πάκς από 130 επεμβάζεηξ!
Θεναπεία Μηθνή παναμόνθςζε - intermetatarsal angle <13 o - hallux valgus angle <30 o Πενηθενηθή μζηεμημμία ημο μεηαηανζίμο με ή πςνίξ απειεοζένςζε ηςκ έλς ζημηπείςκ -Shevron -Mc Bride -Mitchell -Reverdin -Gibson and Piggott
Shevron β a γ δ
Θεναπεία Mέηνηα παναμόνθςζε - intermetatarsal angle >14 o Κεκηνηθή μζηεμημμία ημο μεηαηανζίμο με επεμβάζεηξ ζηα πενηθενηθά ζοκδεζμμζοιαθηθά ζημηπεία -Ludloff -Lapidus -opening wedge -closing wedge
Θεναπεία Mεγάιε παναμόνθςζε Ανζνόδεζε ηεξ μεηαηανζμθαιαγγηθήξ άνζνςζεξ
Θεναπεία Ανζνίηηδα ηεξ 1 εξ μεηαηανζμθαιαγγηθήξ -Ανζνόδεζε ηεξ μεηαηανζμθαιαγγηθήξ άνζνςζεξ -Resection arthroplasty -Implant arthroplasty (ζηιηθόκε, μεηαιηθέξ) -Keller -Levievre
Γπηπιμθέξ Υεηνμονγηθήξ Θεναπείαξ Πώνςζε ζε πιεμμειή ζέζε Φεοδάνζνςζε Τπμδηόνζνςζε Τπενδηόνζνςζε Απώιεηα δηόνζςζεξ Βνάποκζε Αζεπηε κέθνςζε
Γπηπιμθέξ Υεηνμονγηθήξ Θεναπείαξ Μ ε η α η α ν ζ α ι γ ί α Βνάποκζε ημο 1 μο μεηαηανζίμο, μεηά από resection arthroplasty Γπεμβάζεηξ πμο πνμθαιμύκ πώνςζε ζε ναπηαία πανεθηόπηζε ημο 1 μο μεηαηανζίμο