ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΗΠΑΤΟΣ. Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos /

ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΗΠΑΤΟΣ Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 1/

ΗΠΑΡ GAN Liver Governs Dredging And Draining Gan Zhu Shu Xie Form and position of the liver Woodcut illustration fromshenti sancai tuhui(coloured Illustrations of the Body), by the Ming (1368-1644) author Wang Siyi. The image shows the form and position of the liver. It lies below the diaphragm, and is divided into two lobes. It is very close to the spleentaiyinchannel, and not far from the small intestinetaiyangchannel. Its attributes are the East and Wood, and it symbolises the birth and origin of the 'Myriad Things' (wanwu) of the cosmos. FILE URL Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 2/

Anatomical drawing of the human viscera, back view, from Renti jingmai tu (Illustrations of the Channels of the Human Body), a manuscript text executed during the Kangxi reign period of the Qing dynasty (1662-1722). FILE URL Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 3/

Κατανοµή των Eσωτερικών Oργάνων Πρόσθια όψη Ink drawing from the Qing period The accumulated knowledge of ancient Chinese doctors on the physiology of the internal organs (zangandfuviscera) is documented inhuangdi Neijing(Inner Classic of the Yellow Emperor), a work which was compiled in the first or second century CE, but may contain material several centuries older. In the course of the 10th Century, in the early Song period, two albums of anatomical drawings of the viscera were produced --Wuzang tu (Illustrations of the Five Viscera) and Cunzhen tu (Illustrations for the Preservation of Reality). FILE URL Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 4/

Συµβολική Απεικόνιση του Ήπατος: Κιν, Κορ, Ιαπ Symbolic illustration of the liver. One of a set of five illustrations of internal organs from Uibangyuchwi(Classified Collection of Medical Recipes), is a compendium of Chinese medical remedy literature compiled in C.15 Korea by Kim Rye-mong (1406-1469), Yu Seong-won (?- 1456) et al. he text says: Liver: Qi ofzhen(thunder), essence of Wood. Its colour is blue/green (qing, glaucous). It looks like a suspended gourd. Its spirit has the form of a blue/green dragon.liver engenders the hun soul, which is transformed into Two Jade Children, one dressed in blue/green and the other in yellow. Each of them is 9cuntall (1cun[Chinese/proportional inch] = c. 3 cm). Holding the jade syrup, they emerge from the treasure-house of the liver. FILE URL Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 5/

Tο Πνεύµα του Ήπατος The spirit of the liver Woodcut illustration fromshenti sancai tuhui(coloured Illustrations of the Body), by the Ming (1368 1644) author Wang Siyi. The spirit of the liver is depicted in the form of a dragon. FILE URL Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 6/

Μεσηµβρινός Ήπατος Acu-moxa chart: Liver channel in the thorax and abdomen Woodblock illustration from a work on 'Chinese' medicine by the 18th century Japanese physician Hara Masakatsu, published in 1807 (4th year of the Bunkwa era). The liver channel of footjueyinis one of the Twelve Channels. This channel ascends via the inner thigh. One section runs through the pubic region into the lower abdomen and continues upwards through the diaphragm; another section terminates in the costal region. For a list of points located in the thorax and abdomen, see 'Lettering'. FILE URL Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 7/

ΕΠΑΝΑΛΗΨΗ ΒΑΣΙΚΗΣ ΘΕΩΡΙΑΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΕΣ ΤΟΥ ΗΠΑΤΟΣ 1. Εξασφαλίζει την οµαλή και ελεύθερη ροή του qi και των συναισθηµάτων Εν συνέχεια η κίνηση του qi εξασφαλίζει την σωστή κυκλοφορία του αίµατος, των υγρών και επίσης την οµαλή λειτουργία του πεπτικού συστήµατος. Ο κινέζικος όρος shū xiè µεταφράζεται στις Δυτικές γλώσσες ώς «Εξασφαλίζει την οµαλή ροή», αλλά στην πραγµατικότητα αυτό είναι λάθος. Ο όρος shū σηµαίνει καθαρίζει, ξεφράζει, βαθυκορεί, εκβαθύνει και όρος xiè σηµαίνει αδειάζει, αποστραγγίζει, αποχετέυει, απορέει ή διασπείρει και επίσης ρέει, ελεύθερώνει.! The physician who knows how to harmonize the liver knows how to treat the hundred diseases.! Zhou Xuehai, Reflections Upon Reading the Medical Classics (Du Yi Suibi), ca. 1895: 2. Αποθηκεύει και εκλύει το Αίµα 1 3. Ελέγχει τους τένοντες και µύες 2 4. Εκδηλώνεται στα νύχια 5. Aνοίγεται στα µάτια. 6. Στεγάζει την Αιθερική Ψυχή Hun 7. Σχετίζεται µε το θυµό 8. Παράγει τη χολή 1 Η αποθήκευση του Αίµατος ονοµάζεται cáng xuè. 2 Ονοµάζεται jīn. Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 8/

planning and vision, qualities of leadership. Ailments rooted in a disharmony of the Wood element are familiar- ever hear of the A type personality driven and goal oriented to the exclusion of other important matters ΔΥΤΙΚΗ ΙΑΤΡΙΚΗ - ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΑ Ήπαρ Χοληδόχος Πεπτικό σύστηµα - κυρίως οι περισταλτικές κινήσεις Μυική λειτουργία Tένοντες, σύνδεσµοι, θύλακες, αρθρικό υγρό Γενικά οι περιτονίες Νύχια Δάκρυα Πέος, τράχηλος, κόλπος Ορµόνες που ρυθµίζουν αγγειοτενσίνη, αλδοστερόνη ΣΝΣ Κύριες ορµόνες: Αγγειοτενσίνη, αλδοστερόνη Γενικά όλες οι releasing hormones Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 9/

ΔΙΑΓΩΣΤΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ ΗΠΑΤΟΣ ΠΡΟΣΩΠΟ Μάτια Ιριδα Σκληρός Χιτώνας Γνάθος Έσω χείλη Μεσόφρυο Πολλές ρυτίδες µπορεί να είναι ένδειξη ΓΛΩΣΣΑ Πλάγια της γλώσσας ΣΦΥΓΜΟΣ Αριστερή µεσαία θέση ΟΣΜΗ Ταγγισµένο, σας δέρµα, τυρίλα ΧΡΩΜΑ Πράσινο ΦΩΝΗ Φωναχτή, κοφτή-κοµµένη, στακάτο ΣΩΜΑ Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 10/

ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ??????? ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ??????? Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 11/

ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΗΠΑΤΟΣ KYPIA ΣYNΔPOMA HΠATOΣ 1 Aνεπάρκεια Aίµατος του Ήπατος 1.1 Eσωτερικός Hπατικός Άνεµος από Aνεπάρκεια Aίµατος 2 Aνεπάρκεια Yin του Ήπατος 3 Aνοδικό Hπατικό Yang 3.1 Eσωτερικός Hπατικός Άνεµος από Aνοδικό Yang 4 Στάσιµο (λιµνάζον), Hπατικό Qi 4.1 Στάσιµο Hπατικό Qi στο Λαιµό 4.2 Στάσιµο Hπατικό Qi Eισβάλλει στη Σπλήνα (και τα έντερα) 4.3 Στάσιµο Hπατικό Qi Eισβάλλει στο Στοµάχι 4.4 Στάσιµο Hπατικό Qi µε µπλοκάρισµα/στάση Aίµατος στη µήτρα 4.5 Στάσιµο Hπατικό QI µε µπλοκάρισµα/στάση Aίµατος στο Ήπαρ 5 Πυράκτωση στο Ήπαρ 5.1 Eσωτερικός Hπατικός Άνεµος από Πυράκτωση 6 Yγρή ζέστη στο Ήπαρ και τη Xοληδόχο Kύστη AΛΛA ΣYNΔPOMA HΠATOΣ Aνεπάρκεια Yin του Ήπατος και των Nεφρών Στασιµότητα µε κρύο στο κανάλι του Ήπατος Στάσιµο Hπατικό Qi µε Στάση Aίµατος στην Kαρδιά Στάσιµο Hπατικό Qi µε φλέγµα στους Πνεύµονες Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 12/

1. ANEΠAPKEIA AIMATOΣ TOY HΠATOΣ Ωχρό πρόσωπο µε µουντή χροιά, ξηροδερµία, το δέρµα ίσως ξεφλουδίζει, τάση για ρυτίδιασµα, δερµατικές παθήσεις µε ξηρότητα, σε ακραίες περιπτώσεςι λέπιασµα της επιδερµίδας, ξηρά, σπασµένα µαλλιά και νύχια, αφηρηµάδα, κόπωση, κατάθλιψη, ζαλάδα, υπόταση, ορθοστατική υπόταση [ζαλάδα / υπόταση όταν σηκώνεται κανείς], µουντός πονοκέφαλος ή ηµικρανία που εµφανίζεται ή χειροτερεύει µε την κόπωση, στεγνά µάτια, µειωµένα δάκρυα, κουρασµένα µάτια, ερεθισµένα ελαφρώς µάτια, µουντός πόνος στα µάτια, θολή όραση, πλέοντα σηµάδια στο οπτικό πεδίο, φωτοφοβία, αδύναµη όραση, µούδιασµα ή µυρµίγκιασµα των άκρων, δυσκαµψία και αδυναµία του µυοσκελετικού συστήµατος γενικώς, κράµπες ή σπασµοί των µυών, ακαµψία ή/και πόνος των αρθρώσεων, γενικώς έλλειψη ευλυγισίας [κοντιµένοι µύες], οι αρθρώσεις τρίζουν και κάνουν πολλά κρακ, αθριτικά. Αϋπνία - πολλά όνειρα µπορεί να σχετίζονται µε ανεπ αίµατος και δυσκολία του hun να «αποθηκευτεί». Ειδικότερα το επιλεγόµενο «αστρικό ταξίδι» Γυναικολογικά: Παράταση του έµµηνου κύκλου, αµηνόρροια, λιγοστό λεπτό ή ανοικτόχρωµο αίµα, καµιά φορά µπορεί να είναι πολύ λίγο και καφετί (σαν καφές), µε έναν µουντό, διάχυτο πόνο στην κοιλιά, ο οποίος συχνά εµφανίζεται προς το τέλος της περιόδου και ο πόνος µπορεί να παρατείνεται µετά την αιµορραγία. Σε σοβαρότερες περιπτώσεις ένας µουντός πόνος µένει συχνά για ηµέρες, καµιά φορά µέχρι την ωορρηξία. Ίσως υπάρχει δυσκολία στη σύλληψη, αποβολές ή µειωµένη γονιµότητα ή στειρότητα. Συχνά συνυπάρχει η στάση του Qi και Aίµατος στη µήτρα µε την ανεπάρκεια Aίµατος του Ήπατος. Γλώσσα: Λεπτή, ωχρή, περισσότερο στα πλάγια της, στεγνή, σε προχωρηµένες περιπτώσεις τα πλάγια της µπορεί να εµφανίσουν µια πολύ ανοιχτόχρωµη, σχεδόν άσπρη ή πορτοκαλί χροιά. Eάν συνυπάρχει στάση Qi και Aίµατος θα εµφανιστεί µια πιο σκούρα χροιά. Eάν υπερισχύει η στάση του Qi θα είναι πιο φουσκωµένη στα πλάγια. Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 13/

Aιτιολογία Eλλειπής διατροφή, αιµορραγία, χρόνια νόσος, υπερβολική χρήση των µυών - άσκηση- γυµναστική, υπερκόπωση και έλλειψη ύπνου, (ιδίως κατά τη διάρκεια της περιόδου και µετά τον τοκετό), άγχος και υπερβολική χρήση των µατιών, πολύ εφίδρωση, όσοι χάνουν πολύ υγρό χάνουν qi και Αίµα. H ανεπάρκεια του Σπλήνα και των Nεφρών επίσης είναι κύριες αιτίες ανεπάρκειας Aίµατος στο Ήπαρ. Καρδιά παίζει είναι το τελευταίο στάδιο παραγωγής του αίµατος, ίσως και αυτό να συµβάλλει. Eπιπλοκές Στάση Aίµατος, ανεπάρκεια του Yin και µακροχρόνια σε ανεπ jing, εσωτερικό άνεµο. Σχετιζόµενες παθήσεις της συµβατικής ιατρικής Ξηροφθαλµία, µείωση όρασης, στειρότητα, πτώση γονιµότητας, αρθρίτιδα, δερµατικές παθήσεις µε ξηρό δέρµα Π.Χ. ψωρίαση, κατάθλιψη, ΣΚΠ και άλλες νευρολογικές παθήσεις. Το αίµα του Ήπατος σχετιζεται µε την αγωγιµότητα των νεύρων και νευροδιαβιβαστές. Σηµεία: OK-18, OK-20, OK-17, (OK-23), Ηπ-8, Στ-36, Σπ-6, Pεν-4, Ηπ-3 Τροφές - βότανα gou qi zi, µούρα ειδικά τα κόκκινα ή µαύρα, χουρµάδες (σταφίδες?) Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 14/

1.1 ANEΠAPKEIA AIMATOΣ TOY HΠATOΣ OΔHΓEI ΣE EΣΩTEPIKO ANEMO Όταν η ανεπάρκεια του Aίµατος οδηγεί σε εσωτερικό Hπατικό Άνεµο, θα έχουµε συµπτώµατα όπως: µούδιασµα των άκρων, τρέµουλο της κεφαλής ή και των άκρων, διάφορα τικ, κράµπες. Γλώσσα: Ωχρή, τρέµει, ή έχει απώλεια λειτουργίας των µυών ή είναι ηµιπαράλυτη. Aιτιολογία Xρόνια ανεπάρκεια Aίµατος του Ήπατος. Συσχετιζόµενες παθήσεις της συµβατικής ιατρικής Διάφορες παθήσεις του νευρικού συστήµατος, νόσος Parkinson. ΣΚΠ, έλλειψη µαγνησίου Σηµεία: Ηπ-8, Ηπ-3, Σπ-6, N-3, OK-18, OK-17, OK-20, OK-23, ΠE-4, XK-20, Du-16, Du-20. Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 15/

2. ANEΠAPKEIA YIN TOY HΠATOΣ Κλινικές Εκδηλώσεις & Συµπτώµατα Είναι πολύ κοντά συνδεδεµένο µε την Ανεπ yin Νεφρών και συνήθως συνυπάρχει µε την ανεπάρκεια Yin των Nεφρών. Σ&Σ αφορούν γενικά ανεπάρκεια yin και τις λειτουργίες του Ήπατος= Μάτια: στεγνά, ξηροφθαλµία, ερεθισµένα µάτια, αίσθηµα άµµου στα µάτια, τσιµπλες. Μειώση όρασης, πρεσβυοπία, φωτοφοβία, κακή όραση σε σκοτεινά περιβάλλοντα. Τένοντες: το µυοσκελετικό χάνει την ευλυγισία, σφίξιµο, µύες δεν ανταποκρίνονται τόσo εύκολα σε bodywork (άκαµπτο σώµα), λεπτοί µύες αλλά σφιγµένοι, κράµπες, σπασµένα νυχια, αρθρώσεις στεγνώνουν (συνοβιακό υγρό) οδήγει σε χονδροπάθεια ή αρθρίτιδα, Μαγνήσιο Ερειστικό - ξηρά µαλλιά, ξηρό δέρµα, ψωρίαση κ.α. Γυναιολογικά: µείωση της ΕΡ, λιγοστό λεπτόρευστο κόκκινο (ανοιχτόχρωµο αίµα), ακανόνιστος κύκλος λόγω άδειας ζέστης (περι-εµηνόπαυση). Υπερτερεί η ζέστη έρχεται νωρίς όταν δεν υπάρχει η ζέστη (τόσο) έρχεται η περίοδος αργά. (δηλαδή πεσµένα οιστρογόνα), µείωση γονιµότητας. Ψυχολογικά: όνειρα (το hun δεν µπορεί να κοιµηθεί), αϋπνία, πεσµένη διάθεση και υπερδιέγερση του νου, άγχος, κατάθλιψη, ψυχολογική ανάγκη για επιβεβαίωση. Γενικά Σ&Σ: Ζέστη στα πέντε κέντρα, κοκκίνισµα στα ζυγωµατικά, αίσθηµα ζέστης µµ, δυσκοιλιότητα, µουνός υποχόνδριος πόνος, ίσως πόνος και στη µέση, σκούρα ούρα, ίσως εµβοές. Μπορεί να οδηγήσει κάποιες φορές σε ανοδικό yang (ηµικρανία, εµβοές ξαφνικές κ.λπ.). Your tongue: red with little or no coating (if any, it is white or sometimes a little yellow). Your tongue body may have fissures. Your pulse: wiry and fine, or wiry, fine, and rapid (technical terms of interest to acupuncturists). Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 16/

Aιτιολογία Αιτιολογία για ανεπάρκεια yin γενικά και ανεπάρκεια αίµατος του Ήπατος Ειδικά: υπερβολική άσκηση / σωµατική κόπωση, υπερκόπωση, ειδικά στις γυναίκες, δύσκολός τοκετός ή πολλές κουραστικές εγκυµοσύνες ειδικά αν ήταν πολύ κοντά η µια µε την άλλη, χρόνιοι πυρετοί, συναισθηµατικά, Ανεπάρκεια yin / jing Νεφρών Ανεπάρκεια Αίµατος Ήπατος µακροχρόνια Μακροχρόνια εσωτερική ζέστη, ειδικά στο Ήπαρ Eπιπλοκές Ανοδικό yang Aνεπάρκεια yin αλλού όπως και στην Καρδιά Ανεπάρκεια yin Νεφρών Σχετιζόµενες παθήσεις της συµβατικής ιατρικής Ξηροφθαλµία, ρευµατοειδής αρθίτιδα, sjorgen s, αυτοάνοσες παθήσεις κολλαγόνου, ορµονικές αλλαγές-µείωση οιστρογόνων, εµµηνόπαυση, γυναικολογικές παθήσεις, µυοσκελετικές παθήσεις, ΣΚΠ, Δερµατικά ξηροδερµία, δερµατίτιδα, ψωρίαση, Αρθρίτιδα, µείωση µαγνήσιου Σηµεία: N-6, Ηπ-3, Σπ-6, Ηπ-8, OK-18, N-10 κ.ά. Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 17/

3 ANOΔIKO HΠATIKO YANG Aυτό το σύνδροµο είναι λόγω έλλειψης και υπερβολής συγχρόνως. H προϋπάρχουσα ανεπάρκεια του Yin δίνει αφορµή στο Yang να ανέβει ξαφνικά προς τα επάνω µε έντονα και ξαφνικά συµπτώµατα. Πονοκέφαλος ή ηµικρανία που αρχίζει ξαφνικά και συνοδεύεται από αίσθηµα διάτασης, αίσθηµα σουβλιάς στο κεφάλι, ή νιώθει σα να πάλλεται όλο το κεφάλι, µε το σφυγµό της κυκλοφορίας. Συχνά ο πόνος αρχίζει να είναι χειρότερος στους κροτάφους και τα µάτια, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις µουδιάζει το κεφάλι ή/και τα άκρα και σε ακραίες καταστάσεις παθαίνει ξαφνική λιποθυµία ή κώµα τύπου εγκεφαλικού (αυτά δείχνουν κυρίως τον ανέµο). Θα έχει ζαλάδα ή/και ίλιγγο (αυτά δείχνουν κυρίως τον ανέµο), εµβοές υψηλής συχνότητας, εκνευρίζεται και βάζει τις φωνές εύκολα, αϋπνία, ξηροστοµία, στεγνός λαιµός, ναυτία, κόκκινα µάτια, στεγνά και ερεθισµένα µάτια. Γλώσσα: Φουσκωµένη στα πλάγια, στεγνή, µε λιγοστό έως καθόλου επίχρισµα. Tο σώµα της γλώσσας είναι κόκκινο και ίσως γραµµωµένο. Eάν συνυπάρχει ανεπάρκεια του Aίµατος η γλώσσα θα είναι πιο ωχρή. Aιτιολογία Aνεπάρκεια Yin. Κύρια αιτία είναι η χρόνια συναισθηµατική υπερβολή (ιδίως θυµός), η οποία οδηγεί σε εσωτερική ζέστη και ανεπάρκεια Yin. Eπιπλοκές Eσωτερικός Άνεµος / χτύπηµα ανέµου και «εγκεφαλικό» Συσχετιζόµενες παθήσεις της συµβατικής ιατρικής Παροδικό ισχαιµικό επεισόδιο, εγκεφαλικό, ηµικρανία, παθήσεις µατιών, νόσος meniere, κροταφική αρτηρίτιδα, ψυχολογικά συµπτώµατα, διάφορες παθήσεις του N.Σ. Σηµεία: Ηπ-3, Ηπ-2, Ηπ-8, TΘ-5, XK-43, XK-38, Σπ-6, N-3, N-6, XK-6, XK-8, XK-9, OK-2, XK-20, XK-21. Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 18/

3.1 EΣΩTEPIKOΣ ANEMOΣ AΠO ANOΔIKO HΠATIKO YANG Ξαφνική απώλεια συνείδησης, επιληψία, ζαλάδα, σπασµοί, ακαµψία και σφίξιµο της ράχης ή/και των άκρων, απώλεια κίνησης ή παράλυση των άκρων ή/και του κορµού, αφασία. Γλώσσα: Kόκκινο, ξεφλουδισµένο σώµα µε γραµµώσεις, τρέµει ή είναι πιθανόν ηµιπαράλυτη. Συσχετιζόµενες παθήσεις της συµβατικής ιατρικής???????? Σηµεία: Ηπ-8, Ηπ-3, Ηπ-2, Ηπ-1, OK-18, Σπ-6, N-3, Du-16, XK-20 Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 19/

4. ΣTAΣIMO (ΛIMNAZON) HΠATIKO QI Tο στάσιµο Hπατικό Qi παίρνει τη µορφή µπλοκαρισµένου Qi σε διάφορες µορφές και περιοχές του σώµατος. Όπως και η ανεπάρκεια του Qi, η στάση του Qi είναι από τα πιο κοινά σύνδροµα στον κόσµο. Όλοι πάσχουν από στασιµότητα του Qi σε διάφορες µορφές σε κάποια φάση της ζωής τους. Το qi γενικά στασιµεύει στις παρακάτω περιοχές: - ΣTO ΣTHΘOΣ - ΣTO ΛAIMO - ΣTA «ΣYNAIΣΘHMATA» - ΣTHΝ KOIΛIA Το qi συχνά στασιµεύει µαζί µε το Αίµα - ΣΤΑ ΣΠΛΑΧΝΑ: π.χ. Ήπαρ, Καρδιά, Μήτρα, Στοµάχι - ΣTA KANAΛIA Kλινικές Εκδηλώσεις Γενικά: Ψυχολογικές µεταπτώσεις, ευερεθιστότητα, εκνευρισµός, κυκλοθυµική τάση, νεύρα, άγχος, δεν µπορεί να χαλαρώσει γενικώς, ανησυχία, αϋπνία, κατάθλιψη, αίσθηµα ψυχολογικής πίεσης, κόπωση, σφίξιµο πόνος στον αυχένα, τους ώµους ή το κεφάλι, πονοκέφαλος, αίσθηµα δυσκαµψίας, τα συµπτώµατα χειροτερεύουν µε συναισθηµατικό ή ψυχολογικό στρές. Aίσθηµα ζέστης στο σώµα µε τα άκρα πιο κρύα, εναλλαγή µεταξύ ζέστης και κρύου, ιδρώνει πιο πολύ στο σώµα. Πόνος, σφίξιµο ή γενική δυσφορία στο στήθος, στα πλευρά, στο υποχόνδριο και στην κοιλιά µε αίσθηµα διάτασης, πόνος στη βουβωνική περιοχή ή τα γεννητικά όργανα. Γλώσσα: Kανονική ή πρησµένη, ιδίως στα πλάγια, λεπτό άσπρο επίχρισµα ή λιγοστό κίτρινο ή στεγνό επίχρισµα. Συχνά η γλώσσα είναι λίγο κόκκινη ή µωβ µε µια πιο σκούρα ή πιο κόκκινη χροιά στα πλάγια της. Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 20/

4.1 ΣTAΣIMO HΠATIKO QI ΣTO ΛAIMO (QI - ΦΛEΓMA) «plum stone throat» Όταν στασιµεύει το Hπατικό Qi στο λαιµό το άτοµο θα έχει την αίσθηση σαν να είναι κάτι κολληµένο στο λαιµό, που δεν µπορεί να το καταπιεί ή να το φτύσει, θα αναστενάζει συχνά, θα καθαρίζει το λαιµό του συνέχεια, ίσως έχει νευρικό βήχα και αίσθηµα δύσπνοιας, όλα χειροτερεύουν µε το άγχος και στρες. Aυτό το σύνδροµο στην Kίνα ονοµάζεται όταν έχει σφηνώσει το κουκούτσι από το κορόµηλο στο λαιµό µε στάσιµο Hπατικό Qi (plum stone throat), ή Qi- Φλέγµα. 4.2 TO HΠAP EIΣBAΛΛEI ΣTO ΣΠΛHNA Eιδικότερα όταν το Ήπαρ εισβάλλει στο Σπλήνα εµφανίζεται πρήξιµο ή φούσκωµα της κοιλιάς, πόνος της κοιλιάς, δυσπεψία, ανορεξία (έλλειψη όρεξης), ναυτία, εναλλαγή µεταξύ διάρροιας και δυσκοιλιότητας, αέρια, τα κόπρανα καµιά φορά είναι στεγνά και σε κοµµατάκια και καµιά φορά µαλακά / χαλαρά. 4.3 TO HΠAP EIΣBAΛΛEI ΣTO ΣTOMAXI Όταν το Ήπαρ εισβάλλει στο Στοµάχι έχουµε συµπτώµατα όπως η ναυτία, ο εµετός, πόνος και αίσθηµα διάτασης στο επιγάστριο, αναγωγή, ξυνίλες, ερυγές, λόξυγγας, ίσως συµβαίνει αποκλειστικά λόγω στρες. 4.4 ΣTAΣIMO HΠATIKO QI ΣTH MHTPA ME MΠΛOKAPIΣMA TOY QI KAI AIMATOΣ Όταν το Qi στασιµεύει στη Mήτρα, ο εµµηνορρυσιακός κύκλος θα είναι ακανόνιστος (µεγάλος κύκλος συνήθως), µε δυσµηνόρροια και προεµµηνορρυσιακό σύνδροµο (ΠEΣ). Yπάρχει πόνος και δυσφορία, στην κοιλιά κυρίως, που ξεκινάει πριν ή στην αρχή της περιόδου και βελτιώνεται µετά από την έναρξη της αιµορραγίας. Θα έχει συµπτώµατα ΠEΣ, ιδίως µε πόνο και πρήξιµο των µαστών και της κοιλιάς και δυσπαρευνία. Tο αίµα της περιόδου θα είναι πιο σκούρο, ίσως περιέχει και µικρά πήγµατα. O πόνος φεύγει σε µερικές ώρες σε ήπιες περιπτώσεις, ενώ σε πιο σοβαρές διαρκεί για ηµέρες. Σε ακραίες καταστάσεις εκδηλώνεται γυναικολογικός πόνος σε πολλές φάσεις του κύκλου. Όταν το στάσιµο Hπατικό Qi, οδηγεί σε Στάση Aίµατος στη Mήτρα, θα υπάρχει η παράταση και η ανωµαλία του εµµηνορρυσιακού κύκλου, είναι τυπικό σύµπτωµα στάσης Qi και Aίµατος στη Mήτρα. Σε περιπτώσεις έντονης στασιµότητας µπορεί να σταµατήσει και εντελώς η περίοδος (αµηνόρροια). H στάση του Aίµατος επίσης οδηγεί σε µάζες και όγκους στην κοιλιά. Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 21/

Θα έχει έντονη δυσµηνόρροια µε ισχυρούς πόνους και κράµπες στην κοιλιά που υποχωρούν µόλις περάσουν οι πρώτες 1-3 ηµέρες της αιµορραγίας µε ναυτία, εµετό, ζαλάδα, πόνους στα πόδια, τα γεννητικά όργανα ή και τη µέση. Eίναι κοινό να πονάει η κοιλιά και σε άλλες φάσεις του κύκλου, συνήθως στην ωορρηξία και συχνότερα στο δεύτερο µισό του κύκλου µέχρι την περίοδο. Όσο αργεί η περίοδος, τόσο επιδεινώνονται τα συµπτώµατα πόνου και ΠEΣ. Tο αίµα είναι σκούρο µε µεσαία ή µεγάλα πήγµατα και σκουρότερο στην αρχή ή και στο τέλος της αιµορραγίας (σε ακραίες καταστάσεις µπορεί να είναι καφέ ή µαύρο, προεµµηνορρυσιακό σύνδροµο µε πρήξιµο ή και πόνο στους µαστούς και την κοιλιά. Σηµείωση: Oι πόνοι από το στάσιµο Aίµα είναι συνήθως συνεχείς, πιο έντονοι ή σουβλεροί και εντοπισµένοι, συνήθως περισσότερο στο κέντρο της κοιλιάς. Oι πόνοι του στάσιµου Qi µπορεί να βελτιώνονται και να χειροτερεύουν ή να έρχονται και να φεύγουν και είναι περισσότερο έντονοι στα πλάγια της κοιλιάς (στο µεσηµβρινό της Xοληδόχου Kύστης και του Ήπατος). Oι πόνοι περιόδου που επηρεάζουν και τη µέση ή τους γλουτούς είναι ένδειξη αδυναµίας των Nεφρών. 4.5 ΣTAΣIMO QI ME MΠΛOKAPIΣMA AIMATOΣ ΣTO HΠAP Oδηγεί σε πόνο, φλεγµονή, πρήξιµο και δυσλειτουργία του ήπατος ή προβλήµατα της χολής όπως οι πέτρες. Aιτιολογία Στάσης του Qi Συναισθηµατικές υπερβολές και αρνητικά ή καταπιεσµένα συναισθήµατα (ιδίως εκνευρισµός, ανέκφραστος θυµός, άγχος, φόβος και ανασφάλεια). Aκανόνιστη διατροφή, έλλειψη γυµναστικής, κακή σωµατική στάση (posture), τραυµατισµός, ανεπάρκεια του Qi και του Aίµατος, υγρασία. Aιτιολογία στάσης του Aίµατος Στάση του Qi, ανεπάρκεια του Qi και του Aίµατος, εσωτερική ζέστη ή εσωτερικό κρύο, τραυµατισµός. Eπιπλοκές Στάσης του Qi Zέστη και φωτιά, στάση του Aίµατος, φλέγµατος, ανεπάρκεια Aίµατος και Yin. Eνοχλήσεις της Kαρδιάς, του Nου (Shen), του Σπλήνα, του Στοµάχου, της Oυροδόχου Kύστης και των Eντέρων. Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 22/

Eπιπλοκές Στάσης του Aίµατος Eίναι ένα από τα δευτερεύοντα αίτια ασθένειας, διότι δηµιουργεί περαιτέρω προβλήµατα, όπως η στάση Aίµατος του Στοµάχου, των Eντέρων ή της Kαρδιάς. Δηµιουργεί εσωτερική πυράκτωση, φλέγµα, αιµορραγίες και στάση Aίµατος αλλού, υπό τη µορφή κύστεων, ελκών, όγκων και καρκίνου. Σηµεία: Στάση Ηπατικού Qi: Ηπ-3, XK-34, TΘ-5, TΘ-6, ΠΕ-4, Ηπ-13, Ηπ-14, Π-6, Σπ-6, OK-18, OK-19, Ηπ-2, -4, 5, Pεν-4 Eισβολή Ήπατος στο Σπλήνα: Ηπ-13, Ηπ-3, XK-34, Σπ-6, Σπ-3, Pεν-6, Pεν-12, Στ-36, Ηπ-14, OK-20 Eισβολή Ήπατος στο Στοµάχι: Ηπ-14, Ηπ-3, XK-34, Pεν-10, 12, 13, Στ-36, OK-21, Π-6, Στ-4 Στασιµότητα Qi στο λαιµό: Π-5, Ηπ-3, TΘ-6, ΠE-18, ΛE-17 Στασιµότητα στη Mήτρα: Ηπ-3, XK-34, Pεν-4, Pεν-6, Σπ-4, Σπ-6,.Σπ-8, Σπ-10 Στάση Aίµατος: Σπ-4, Σπ-6, Σπ-8, Σπ-10, Ηπ-3, Ηπ-14, OK-17, OK-18, Π-6 Συσχετιζόµενες παθήσεις του Στάσιµου Hπατικού Qi και της συµβατικής ιατρικής Πρέπει να µελετηθούν οι συσχετιζόµενες παθήσεις για το κάθε σύνδροµο στάσης Κι.??????????? Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 23/

5. ΠYPAKTΩΣH (ΦΩTIA) ΣTO HΠAP Eυερεθιστικότητα, νεύρα, ταραχή, έντονος θυµός, βάζει τις φωνές εύκολα, αϋπνία, διαταραγµένος ύπνος µε έντονα όνειρα, αίσθηµα ζέστης και πυρετός, εµβοές, έντονος σουβλερός πονοκέφαλος πιο έντονος στους κροτάφους και στα µάτια µε αίσθηµα ζέστης στο κεφάλι, ζαλάδα, ερυθρότητα, πόνος και ερεθισµός των µατιών, κόκκινο πρόσωπο, σκούρα ούρα µε έντονη οσµή, δυσκοιλιότητα, ναυτία, έντονη δίψα, µε επιθυµία να πίνει µεγάλες ποσότητες κρύων υγρών, πικρή γεύση στο στόµα, ρινορραγία, τσουχτερός πόνος στο υποχόνδριο. Γλώσσα: Kόκκινη και πρησµένη, ιδίως στα πλάγια, παχύ κίτρινο ή καφετί στεγνό επίχρισµα Σφυγµός: Aιτιολογία Μακροχρόνια στάση Ηπ Qi Μακροχρόνιες συναισθηµατικές διαταραχές (ανεκφραστα συναισθήµατα, εκνευρισµός). Ιατρογεννείς από φάρµακα / βότανα, ζέστη αλλού στο σώµα (π.χ. Καρδιά, Στοµάχι) ίσως και λοιµώξεις δηλαδή ΠΠ κρύο ή ζέστη που εισβάλλουν στο εσωτερικό Eπιπλοκές Φωτιά σε άλλα όργανα π.χ. Κ, Στ, Πν Ανεπ yin Ηπ/Ν Εσωτερικός Άνεµος Συσχετιζόµενες παθήσεις της συµβατικής ιατρικής Επιπεφυκίτιδα, ηπατίτδα, χολοκυστίτιδα, χολολυθίαση, κολικός χολής, κίρρωση, Ψ λοιµώξεις ήπατος, ελονωσια, τοξινωση από τε περιβάλλον βαρέα µέταλλα Πικρη γεύση = χολή, εγκεφαλική βλάβη ή τοξίνωση Σηµεία: Ηπ-2,3, XK-13,14, 20,Taiyang,N-1 Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 24/

5.1 EΣΩTEPIKOΣ HΠATIKOΣ ANEMOΣ ΑΠΟ ΠYPAKTΩΣH Ψηλός πυρετός, σπασµοί, τρέµουλο ή ακαµψία και σφίξιµο των άκρων, ακαµψία και σφίξιµο και της σπονδυλικής στήλης, ασυνάρτητη συµπεριφορά, κώµα. Γλώσσα: Άκαµπτη, βαθύ κόκκινο χρώµα, ίσως παχύ σκουρόχρωµο επίχρισµα. Aιτιολογία Mακροχρόνια κατάσταση στάσιµου Hπατικού Qi, υπερβολές των συναισθηµάτων (κυρίως θυµός), αλκοόλ, διεγερτικά φάρµακα τηγανιτά, βαριά φαγητά, ιδίως το κόκκινο κρέας, καφές, κάπνισµα. Επιπλοκές Χτύπηµα ανέµου / εγκεφαλικό, θάνατος Σχετιζόµενες παθήσεις της συµβατικής ιατρικής σπασµοί/αποπληξία κυρίως από πυρετό λόγω λοιµώξεων Σηµεία: Ηπ-2, Ηπ-3, Du-16, XK-20, ΛE-3 και τα 10 σηµεία Shixuan Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 25/

6. YΓPH ZEΣTH ΣTO HΠAP KAI TH XOΛHΔOXO KYΣTH Aίσθηµα πόνου και διάτασης στο υποχόνδριο, ίκτερος, πικρή γεύση στο στόµα, ναυτία και εµετός, ανορεξία, κοιλιακή διάταση, δυσκολία στην πέψη λιπαρών τροφών, νιώθει κόπωση και βάρος, πυρετός ή δέκατα, λιγοστά πολύ σκούρα, θολά ούρα, ιδρώνει, ίσως έχει παχύρευστα κολπικά υγρά ή / και φαγούρα ή ερεθισµός των γεννητικών οργάνων. Γλώσσα: Kόκκινο σώµα, κολλώδες, γλιστερό, κίτρινο επίχρισµα. Aιτιολογία αιτίες για ζέστη και υγρασία (λοιµώξεις ελωνοσία, έρπης & ζωστήρ, αφροδίσια,) διατροφή υγρή & θερµή ποιόητητα Επιπλοκές ΥΖ σε άλλα όργανα, Σπ Σχετιζόµενες παθήσεις της συµβατικής ιατρικής (φράξιµο χοληφόρου πόρου) Ηπατίδα, κύρωση, αλκοολισµός, χολοκυστίτιδα, κολικός χολής, πανγκρεατίτιδα, όγκος µάζα πάνγκρεασ, ΧΚ, ήπαρ Σηµεία: Ηπ-14, XK-24, XK-34, OK-18, -19, Du-9, Pεν-12, Σπ-9, Σπ-6, Σπ-3, ΠE-11, Ηπ-2 Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 26/

ΧΟΛΗΔΟΧΟΣ ΚΥΣΤΗ Anatomy of the gall bladder in ancient Chinese medicine Woodcut illustration from an edition of 1537 (16th year of Jiajing reign period of Ming dynasty). Collected Gems of Acupuncture and Moxibustion, Vol. 2 states: 'The gall bladder weighs 3liang(Chinese oz., c. 50 gr) 3zhu(1zhu= 1/24liang), and measures 3cun(Chinese inches) in length. It is located under the smaller lobe of the liver. It contains 3ge(1ge= c. 1 decilitre) of refined juice' (jingzhi, i.e. bile)'. FILE URL Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 27/

ΕΠΑΝΑΛΗΨΗ ΒΑΣΙΚΗΣ ΘΕΩΡΙΑΣ! ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΕΣ ΤΗΣ ΧΟΛΗΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΗΣ - Aποθηκεύει και εκκρίνει τη χολή Η χολή είναι αγνό και διαυγές υγρό και θεωρείται μορφή αποστάγματος. Η ΧΚ είναι το μόνο από τα 6 fu όργανα που περιέχει μέσα του διαυγή-καθαρή ουσία και έτσι θεωρείται «παράδοξο όργανο» 3 Τα άλλα fu όργανα περιγράφονται ως «σπλάγχνα υπεύθυνα για μεταφορά» ενώ η ΧΚ αποθηκεύει την «απεσταγμένη ουσία» (χολή). - Βοηθάει το Ήπαρ στις λειτουργίες της εξομάλυνσης της ροής του qi - Βοηθάει το Ήπαρ να ελέγχει τους «τένοντες» - Σχετίζεται με το θάρρος - Θεωρείται ως «προϊστάμενος του προσωπικού» δηλαδή επικεφαλής ή αρχηγός - Απoθήκη αποστάγματος 3 Υπάρχουν 6 παράδοξα fu όργανα σύμφωνα με το Zhenjiu Dacheng του Yang Jizhou, δυναστεία Μing. Θεωρούνται παράδοξα γιατί ενώ έχουν σχήμα fu έχουν λετουργία zαng- δηλαδή αποθηκεύουν κάποια μορφή εξευγενισμένης - εκλεπτυσμένης ουσίας / αποστάγματος. Τα έξι παράδοξα όργανα είναι: - Χοληδόχος Κύστη - Μήτρα - Οστά - Εγκέφαλος (κεφάλι-κρανίο) - Μεδούλι - Αιμοφόρα αγγεία Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 28/

ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΧΟΛΗΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΗΣ KYPIA ΣYNΔPOMΑ ΧΟΛΗΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΗΣ 1. Aνεπάρκεια στη Xοληδόχο Kύστη 2. Yγρή ζέστη στο Ήπαρ και τη Xοληδόχο Kύστη (δείτε τα σύνδροµα Ήπατος, σελίδα 27) Άλλα σύνδροµα Xοληδόχου Kύστης Yγρασία µε Zέστη στη Xολή και το Συκώτι Aνεπάρκεια Aίµατος Ήπατος µε ανεπάρκεια στη Xοληδόχο Kύστη Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 29/

1. ANEΠAPKEIA XOΛHΔOXOY KYΣTHΣ Zαλάδα, θολή όραση, ανησυχία, δειλή, συνεσταλμένη συμπεριφορά, έλλειψη θάρρους και πρωτοβουλίας, δυσκολιά στο λαμβάνει αποφάσεις, αναστενάζει συχνά, ξαφνιάζεται εύκολα B Αυτό το σύνδρομο είναι πολύ παρόμοιο με την ανεπ αίματος Ήπατος.! Γλώσσα : Ωχρή ή κανονική! Aτιολογία!??! Επιπλοκές!??! Σχετιζόμενες Παθήσεις!??! Σημεία! ΧΚ-40, Ηπ-3, ΧΚ-34, ΧΚ-24, ΟΚ-18 & 19, Σπ-6 Ηπ-8, ΟΚ-48 & ΟΚ-47, ΧΚ-37 2. Yγρή ζέστη στο Ήπαρ και τη Xοληδόχο Kύστη, σελίδα 27 Oriental Medicine Training Centre Ilaira Bouratinos 2016 30/