Γλάδστωνος 10 106 77 ΑΘΗΝΑ 210/3302069 FAX: 210/2611780 www.edye.gr peedy@otenet.gr Τηλέφωνα επικοινωνίας : Πρόεδρος: 6974683863 Γ. Γραμματέας:6973588020 Αριθμ. Πρωτ.:14 Αθήνα : 17/7/2013 ΠΡΟΣ: Υπουργείο Υγείας: 1) Υπουργό Υγείας κ. Σπ. Αδ. Γεωργιάδη 2) Υφυπουργό Υγείας κ. Αντ. Μπέζα 3) Υφυπουργό Υγείας κα. Ζωή Μακρή ΚΟΙΝΟΠΟΙΗΣΗ: 1) Γεν. Γραμματέα Υγείας κ. Π. Καλλίρη 2) Γεν. Γραμματέα Δημόσιας Υγείας κα. Χ. Παπανικολάου 3) Γεν. Δ/ντρια Δημόσιας Υγείας & Ποιότητας Ζωής κα. Α. Κύρλεση 4) Γεν. Δ/ντρια Διοικ. Υποστήριξης & Τεχνικών Υποδομών κα. Φ. Ραΐδου 5)Δ/νση Δημόσιας Υγιεινής 6)Δ/νση Υγειονομικής Μηχανικής &Περιβάλλοντος 7)Μέλη ΠΕΕΔΥ ΥΠΟΜΝΗΜΑ κ.κ. Υπουργοί, Με αφορμή την εκλογή του νέου Δ.Σ του Συλλόγου μας, αλλά και την ανάληψη των δικών σας καθηκόντων θα θέλαμε να σας ενημερώσουμε για τα ακόλουθα: Η προστασία της Δημόσιας Υγείας,όπως γνωρίζετε, αποτελεί διαχρονική πολιτική επιλογή του Ελληνικού κράτους. Οι πρώτες νομοθετικές ρυθμίσεις στην νεοσύστατη Ελλάδα αφορούσαν θέματα Δημόσιας Υγείας (Β.Δ 31/31 Δεκ.1836 «Περί εμποδισμού της μεταδόσεως μολυσματικών ασθενειών», - Ν. 346/6 Νοεμβρίου 1914/2 Ιαν.1915 «Περί επιβλέψεως της Δημόσιας Υγείας» κ.λ.π). Ακολούθησε στις απαρχές του σύγχρονου Ελληνικού κράτους, η ίδρυση της Υγειονομικής Σχολής Αθηνών (ΥΣΑ) σύμφωνα με τις συστάσεις της Ειδικής Επιτροπής Υγιεινολόγων της Κοινωνίας των Εθνών. Η λειτουργία της Υ.Σ.Α. στόχευε εκτός των άλλων, στην εκπαίδευση του υγειονομικού προσωπικού σε ζητήματα Δημόσιας Υγείας, απονέμοντας το πτυχίο του Υγιεινολόγου Ιατρού και το δίπλωμα του Επόπτη Δημόσιας Υγείας και Εξυγιάνσεως. Από την δημιουργία της τριτοβάθμιας Τεχνολογικής Εκπαίδευσης έως σήμερα οι Επόπτες Δημόσιας Υγείας αποφοιτούν από το τμήμα Δημόσιας Υγιεινής του A-ΤΕΙ Αθήνας.
Οι Επόπτες Δημόσιας Υγείας είναι ο επιστημονικός κλάδος των πτυχιούχων Υγιεινολόγων, υπαλλήλων που γνωμοδοτούν για τις αδειοδοτήσεις των επιχειρήσεων υγειονομικού ενδιαφέροντος και διενεργούν Υγειονομικούς ελέγχους σε όλη τη χώρα για την Προστασία της Δημόσιας Υγείας και του Περιβάλλοντος. Οι αρμοδιότητες των Υγιεινολόγων Εποπτών Δημόσιας Υγείας είναι περιληπτικά : Υγειονομικοί έλεγχοι - αυτοψίες : για την εκτίμηση, τον περιορισμό και την εξάλειψη των περιβαλλοντικών κινδύνων (παθογόνοι μικροοργανισμοί, τοξικοί χημικοί παράγοντες, ρυπογόνοι παράγοντες, θόρυβος κλπ) για την αξιολόγηση και τη λήψη μέτρων αντιμετώπισης ακραίων ανθυγιεινών καταστάσεων (επικίνδυνων βιομηχανικών λυμάτων, αυτοψίες σε χώρους συλλογής απορριμμάτων, εκταφής νεκρών, διαμονής μεταναστών σε εγκαταλειμμένα κτίρια κ.λ.π.), για την εξέταση της υγιεινής των χώρων - εγκαταστάσεων καθώς και των τροφίμων και ποτών των επιχειρήσεων υγειονομικού ενδιαφέροντος (εστιατόρια, επιχειρήσεις μαζικής εστίασης κ.λ.π), των επιχειρήσεων παροχής υπηρεσιών (κομμωτήρια, εργαστήρια δερματοστιξίας κλπ.) καθώς και των μέσων μεταφοράς και των εγκαταστάσεων κλειστών πληθυσμών (νοσοκομεία, σχολικές μονάδες, κατασκηνώσεις κλπ), για την διενέργεια αυτοψιών δειγματοληψιών που αφορούν την πρόληψη του βακτηριδίου της Λεγεωνέλλας, για την πιστοποίηση της ποιότητας των εμφιαλωμένων νερών και των εγκαταστάσεων των εμφιαλωτηρίων της χώρας, της ποιότητας του νερού ανθρώπινης κατανάλωσης (υγειονομική αναγνώριση πηγών υδροληψίας, δειγματοληψίες νερού κ.λ.π.) για την εξέταση των κολυμβητικών δεξαμενών και των τουριστικών καταλυμάτων, των ακτών κολύμβησης & έκδοση περιφερειακών αποφάσεων περί καταλληλότητας αυτών, για την επιθεώρηση των πλοίων και τη χορήγηση πιστοποιητικού απαλλαγής των μέτρων υγειονομικού ελέγχου πιστοποιητικού υγειονομικού ελέγχου πλοίων σε αυτά, για τη διασφάλιση της ποιότητας των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας στα Νοσοκομεία όπου ασκούν συνεχείς εσωτερικούς ελέγχους για την εφαρμογή της υγειονομικής νομοθεσίας στους τομείς της Δημόσιας Υγείας και του Περιβάλλοντος, συμμετοχή σε επιτροπές υγειονομική διαφώτιση πληθυσμού : με τη συμμετοχή στις Επιτροπές Ενδονοσοκομειακών Λοιμώξεων, σε επιδημιολογικές έρευνες κ.α., ως μέλη επιτροπών που αφορούν την υγεία και ασφάλεια των εργαζομένων στην εφαρμογή προγραμμάτων ευαισθητοποίησης ενημέρωσης πληροφόρησης φορέων και πολιτών σε θέματα Δημόσιας Υγείας, στην εφαρμογή ολοκληρωμένων Προγραμμάτων Καταπολέμησης κουνουπιών (π.χ. αντιμετώπιση κρουσμάτων ελονοσίας)
στην Δημόσια Εκπαίδευση ως εκπαιδευτές σε θέματα Υγιεινής Υγιεινής και ασφάλειας τροφίμων, υγιεινής και ασφάλειας της εργασίας κλπ στους Δήμους σύμφωνα με το πρόγραμμα «Καλλικράτης» σε θέματα Προαγωγής Υγείας & Δημόσιας Υγιεινής και υλοποίησης προγραμμάτων Δημόσιας Υγείας. Ο συντονισμός, η εποπτεία και η παρακολούθηση του ανωτέρω έργου των Υγειονομικών Υπηρεσιών της χώρας διενεργείται από : 1. τη Δ/νση Δημόσιας Υγιεινής με το Τμήμα Υγειονομικών Κανονισμών - Δημόσιας Υγείας του Υπουργείου Υγείας, 2. τη Δ/νση Υγειονομικής Μηχανικής και Περιβάλλοντος του Υπουργείου Υγείας, η οποία παρακολουθεί τα θέματα ποιότητας και υγιεινής νερού (δίκτυα πόσιμου νερού, εμφιαλωτήρια, κολυμβητικές δεξαμενές, υδάτινα θεάματα, ακτές κολύμβησης κ.λ.π). Αντίστοιχα οι Περιφερειακές Δ/νσεις Δημόσιας Υγείας με τα Τμήματα Περιβαλλοντικής Υγιεινής και Υγειονομικού Ελέγχου, χρόνια τώρα, παρεμβαίνουν σε όποιο πρόβλημα Δημόσιας Υγείας και Περιβάλλοντος παρουσιαστεί. Οι Επόπτες Δημόσιας Υγείας βρίσκονται πάντα σε αυξημένη ετοιμότητα και εργάζονται εκτός ωραρίου Κυριακές και αργίες, κάτω από ακραίες ανθυγιεινές συνθήκες εργασίας. Οι πολίτες αλλά και οι τοπικές αρχές (Δημοτικές, Αστυνομικές, Λιμενικές κλπ ) στηρίζονται στο «Υγειονομικό» όπως χαρακτηριστικά αναφέρεται από τους πολίτες. Τα τελευταία χρόνια, παρατηρείται το φαινόμενο συναρμόδια Υπουργεία να προχωρούν στην κατάργηση υγειονομικών διατάξεων και μεταβίβαση αρμοδιοτήτων σε άλλες Υπηρεσίες χωρίς την γνώμη των αρμόδιων Υπηρεσιών. Χαρακτηριστικά αναφέρουμε : -Την κατάργηση της Υ.Δ Ε1β 221/65 (ΦΕΚ 138 Β/24-2-1965) «Περί διαθέσεως λυμάτων και βιομηχανικών αποβλήτων» με αποτέλεσμα μέχρι σήμερα να μην έχουν διευθετηθεί ζητήματα όπως χαρακτηρισμός αποδέκτη επεξεργασμένων λυμάτων και η διαδικασία αυτή να βρίσκεται σε εκκρεμότητα. -Την διαβούλευση για το νέο κυρωτικό νομοσχέδιο που είχε αναρτηθεί για τα τρόφιμα με τίτλο: «Διοικητικά μέτρα, διαδικασίες και κυρώσεις στους τομείς της υγιεινής και ασφάλειας των τροφίμων και των ζωοτροφών, της υγείας και προστασίας των ζώων ως και της διαχείρισης των ζωικών υποπροϊόντων και λοιπές διατάξεις αρμοδιότητας του Υπουργείου Αγροτικής Ανάπτυξης και Τροφίμων» χωρίς τις προτάσεις του Υπουργείου Υγείας και των αρμόδιων Περιφερειών, όπου σύμφωνα με τα όσα ορίζει η κείμενη Εθνική νομοθεσία οι Διευθύνσεις Δημόσιας Υγείας αποτελούν συναρμόδια αρχή για την υγιεινή και ασφάλεια των τροφίμων (ΚΥΑ 15523, ΤB, ΦΕΚ 1187, 31/08/2006). Σύμφωνα με τα όσα ορίζει η κείμενη Εθνική νομοθεσία οι Διευθύνσεις Δημόσιας Υγείας αποτελούν συναρμόδια αρχή για την υγιεινή και ασφάλεια των τροφίμων (ΚΥΑ 15523, ΤB, ΦΕΚ 1187, 31/08/2006). Η παγκόσμια επιστημονική βιβλιογραφία (ΠΟΥ κ.α) αναφέρει τα τρόφιμα, τη διατροφή και το περιβάλλον ως παράγοντες που επηρεάζουν καθοριστικά την υγεία και τη Δημόσια Υγεία γενικότερα. Και σε αυτόν τον τομέα όμως παρατηρούνται κατά διαστήματα διάφορες τάσεις αποκοπής και εκχώρησης αρμοδιοτήτων των υπηρεσιών του υπουργείου Υγείας από υπηρεσίες που δεν συσχετίζονται με τη Δημόσια Υγεία προς ικανοποίηση συντεχνιακών συμφερόντων άλλων επαγγελματικών κλάδων. Πρέπει να γίνει σαφές ότι ο υγειονομικός έλεγχος των
τροφίμων και των ποτών εμπεριέχεται στα πλαίσια των αρμοδιοτήτων των υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας, συνεπώς οι Διευθύνσεις Δημόσιας Υγείας δεν πρέπει να αποκλείονται ως συναρμόδιες αρχές. Η Πανελλήνια Ένωση Εποπτών Δημόσιας Υγείας στα πλαίσια της επαφής με τη νέα ηγεσία του Υπουργείου Υγείας προτείνει : 1. Την διατήρηση και ενδυνάμωση του τμήματος Υγειονομικών Κανονισμών Δημόσιας Υγείας της Δ/νσης Δημόσιας Υγιεινής του Υπουργείου Υγείας, ενόψει της αλλαγής του οργανογράμματος και της συγχώνευσης υπηρεσιών και τμημάτων, διότι θεωρούμε ότι αποτελεί βασικό πυρήνα και σημείο αναφοράς όλων των Περιφερειακών Υγειονομικών Υπηρεσιών και την μετονομασία του σε Τμήμα Δημόσιας Υγιεινής και Υγειονομικού Ελέγχου (ανταποκρίνεται ουσιαστικότερα στις αρμοδιότητές του), όπου στα πλαίσια των αρμοδιοτήτων του: εκδίδει Υγειονομικές διατάξεις, τροποποιεί ισχύουσες εναρμονίζοντας τις διατάξεις με τον Ευρωπαϊκούς κανονισμούς,παρακολουθεί την εφαρμογή τους και προβαίνει σε διορθωτικές ενέργειες αναθεώρησης ή συμπλήρωσής τους. Συντονίζει την εφαρμογή προγραμμάτων Δημόσιας Υγείας και Πολιτικής Δημόσιας Υγείας στην Περιφέρεια όπου τα μέλη της Ένωσής μας ασκούν τις αρμοδιότητές τους στις κατά τόπους Δ/νσεις Δημόσιας Υγείας και Περιβαλλοντικής Υγιεινής και λοιπές υπηρεσίες. Έχει άμεση σχέση με το 80% της επιχειρηματικότητας της χώρας, βάζοντας τα θεμέλια για όλες τις επιχειρήσεις υγειονομικού ενδιαφέροντος (καταστήματα τροφίμων και ποτών επιχειρήσεις υπηρεσιών υγειονομικού ενδιαφέροντος) συμβάλλοντας στην προστασία της Δημόσιας Υγείας και του Περιβάλλοντος γενικότερα. Υποστηρίζει προγράμματα πρόληψης και λήψης μέτρων σε θέματα Δημόσιας Υγιεινής. Εισηγείται προγράμματα για την εκπαίδευση, την μετεκπαίδευση και συνεχιζόμενη κατάρτιση των υγειονομικών υπαλλήλων κλπ. 2. Ενδυνάμωση του ρόλου των Δ/νσεων Δημόσιας Υγείας των Περιφερειακών Ενοτήτων εξαιτίας των αυξημένων προβλημάτων Δημόσιας Υγείας και Περιβάλλοντος (λοιμώδη νοσήματα, νοσήματα που μεταδίδονται από διαβιβαστές κ.λ.π) και προβλημάτων που έχουν προκύψει από την πρωτόγνωρη οικονομική κρίση, την κατάργηση και υποστελέχωση συναρμόδιων Υπηρεσιών το έργο των οποίων μπορεί να καλυφθεί με αξιοπιστία από τα τμήματα Περιβαλλοντικής Υγιεινής και Υγειονομικού ελέγχου, όπως γίνεται μέχρι σήμερα. 3. Τη στελέχωση του συνόλου των Νοσηλευτικών Ιδρυμάτων με Επόπτες Δημόσιας Υγείας, σε αριθμό ανάλογο της δυναμικότητας, των δομών και των δραστηριοτήτων του κάθε Νοσηλευτικού Ιδρύματος λόγω των αυξημένων υγειονομικών απαιτήσεων. 4. Την αξιοποίηση των Εποπτών Δημόσιας Υγείας που εργάζονταν στην Δευτεροβάθμια εκπαίδευση σε Υπηρεσίες όπου είναι απαραίτητοι πχ Νοσοκομεία, Δ/νσεις Δημόσιας Υγείας. 5. Άμεση εφαρμογή του άρθρου 22, παρ. 1 και 2 του Νόμου 3370). «Σύσταση Σώματος Λειτουργών Δημόσιας Υγείας». 6. Σύσταση θέσεων Ε.Δ.Υ. στους Οργανισμούς Εσωτερικής Υπηρεσίας των Ο.Τ.Α και ένταξη των Ε.Δ.Υ στις Δημοτικές υπηρεσίες προστασίας και προαγωγής της
Δημόσιας Υγείας. 7. Επιμόρφωση των Ε.Δ.Υ. είτε από την Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας (Ε.Σ.Δ.Υ.), είτε από τις Περιφέρειες της χώρας, για σύγχρονα θέματα: τροφίμων, δειγματοληψιών, λεγεωνέλλας, ελονοσίας, και άλλα θέματα Δημόσιας Υγείας. 8. Την επανέκδοση Υγειονομικών διατάξεων σε αντικατάσταση όσων καταργήθηκαν για να καλυφθούν τα νομικά κενά που προέκυψαν.με κατάργηση των υγειονομικών διατάξεων Υ.Δ Ε1β 221/65 (ΦΕΚ 138 Β/24-2-1965) «Περί διαθέσεως λυμάτων και βιομηχανικών αποβλήτων» και της Ε1β/301/1964 «Περί συλλογής, αποκομιδής και διάθεσης αποβλήτων», την ανάγκη εκσυγχρονισμού της Υ.Δ 3010/85 και τροποποίησης της Υ.Α ΓΥ 39α για θέματα «Υγιεινής της κατοικίας» κ.λ.π, έχουν δημιουργηθεί προβλήματα στην διενέργεια υγειονομικών ελέγχων, λόγω ελλιπούς νομοθετικού πλαισίου και θα πρέπει να επιλυθούν από την αρμόδια Δ/νση Υγειονομικής Μηχανικής & Υγιεινής Περιβάλλοντος του Υπουργείου Υγείας ΑΜΕΣΑ. 9. Την ενεργοποίηση του αντικαπνιστικού Νόμου με ενεργή συμμετοχή των Δ/νσεων Δημόσιας Υγείας Εποπτών Δημόσιας Υγείας. με τις απαραίτητες βελτιώσεις που προκύπτουν από την εφαρμογή του νόμου μέχρι σήμερα. 10. Την επαναχορήγηση επιδόματος ανθυγιεινής εργασίας όπως έχει κατ επανάληψη με υπομνήματά μας ζητηθεί από την εκάστοτε πολιτική ηγεσία του Υπουργείου τα τελευταία τρία χρόνια. Το αίτημά μας επαναυποβάλλεται λόγω της έντασης και των ιδιαίτερων συνθηκών εργασίας των Ε.Δ.Υ., ιδιαίτερα κατά την διενέργεια υγειονομικών ελέγχων που εκτίθενται σε διάφορους βιολογικούς, τοξικούς και χημικούς παράγοντες που αποτελούν παράλληλα και αντίστοιχους επαγγελματικούς κινδύνους. Είμαστε στη διάθεσή σας για οποιαδήποτε συνεργασία και ελπίζουμε στην υιοθέτηση των προτάσεων μας, για την προστασία της Δημόσιας Υγείας και την καλύτερη λειτουργία των Υπηρεσιών του Υπουργείου Υγείας, που αποτελεί κοινό μας στόχο και για την οποία καθημερινά αγωνιζόμαστε. Με εκτίμηση Για το Διοικητικό Συμβούλιο Ο Πρόεδρος Η Γεν. Γραμματέας Μακρυνός Γεώργιος Μπουλταδάκη Ευθαλία