ΘΕΣ/ΝΙΚΗ 15/05/2015 Η ΣΥΜΒΟΛΗ ΤΗΣ ΕΡΓΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΝΟΣΟ ALZHEIMER ΣΤΗΝ ΕΠΟΧΗ ΤΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗΣ ΚΡΙΣΗΣ
Εργοθεραπεία στη Νόσο ALZHEIMER Έχει διττό στόχο : 1) τους ασθενείς 2) το συγγενικό περιβάλλον/φροντιστές των ασθενών. Ομάδες Εργοθεραπείας : Οι ασθενείς μετά από Εργοθεραπευτική αξιολόγηση εντάσσονται σε Ομάδες ανάλογα με το βαθμό έκπτωσης της λειτουργικότητάς τους, στις οποίες συμμετέχουν καθημερινά ως 25 ασθενείς περίπου.
1) ΣΤΟΧΟΙ ΕΡΓΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΩΣ ΠΡΟΣ ΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΝΟΣΟ ALZHEIMER : Συμβολή στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών, στην παραμονή τους στο φυσικό/οικογενειακό τους περιβάλλον, συνυπολογίζοντας το εκάστοτε λειτουργικό τους επίπεδο. Υποβοήθηση της αυτονόμησης στο μέτρο του δυνατού στην προσωπική και κοινοτική ζωή μέσω εκπαίδευσης σε δεξιότητες ανεξάρτητης διαβίωσης. Συμμετοχή των ασθενών στις καθημερινές ανάγκες διαχείρισης και φροντίδας της κατοικίας τους. Ενασχόληση με την προσωπική φροντίδα και περιποίηση.
Αξιοποίηση του ελεύθερου χρόνου με την εφαρμογή Ημερήσιου Προγράμματος Απασχόλησης (εργαστήρια μνήμης, κινησιοθεραπεία, εκπαίδευση σε ομαδικές δραστηριότητες). Ψυχαγωγικές δραστηριότητες ποικίλου περιεχομένου εντός και εκτός πόλεως. Δημιουργική απασχόληση των ασθενών με σκοπό τη διατήρηση δεξιοτήτων ή την εκ νέου δραστηριοποίηση νοητικών λειτουργιών που έχουν «υποβαθμιστεί».
Αποτέλεσμα : Οι ασθενείς που λαμβάνουν μέρος στην Εργοθεραπεία δείχνουν να απολαμβάνουν τις δραστηριότητες. Αποφεύγουν την αδράνεια και την απομόνωση του σπιτιού, δημιουργούν νέες φιλίες και περνούν δημιουργικά το χρόνο τους. Τα προβλήματα συμπεριφοράς κατά τη διάρκεια της Εργοθεραπείας είναι πολύ σπάνια ενώ σπάνια οι ασθενείς αρνούνται να παρακολουθήσουν το πρόγραμμα.
Θεραπευτικά προγράμματα Εργοθεραπείας σε ασθενείς Ν. Alzheimer 1) Πρόγραμμα αποκατάστασης μνήμης και προσοχής 2) Reminiscence (πρόκληση ευχάριστων αναμνήσεων) 3) Τεχνικές χαλάρωσης 4) Γνωστική αποκατάσταση μέσω του PC 5) Θεραπεία Νοερής Απεικόνισης 6) Κινησιοθεραπεία 7) Γνωστική επεξεργασία των πρόσφατων γεγονότων 8) Ατομική συμβουλευτική ασθενών με πρόωρη άνοια 9) Εκπαιδευτικό πρόγραμμα ασθενών με πρόωρη άνοια
2) ΣΤΟΧΟΙ ΕΡΓΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΩΣ ΠΡΟΣ ΤΟ ΣΥΓΓΕΝΙΚΟ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝ/ΦΡΟΝΤΙΣΤΕΣ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ. 1.Δημιουργία ομάδας οικογένειας/φροντιστών των ασθενών με σκοπό : 1) την ανταλλαγή απόψεων, 2) την επικοινωνία κοινών εμπειριών, 3) τη διατήρηση και προαγωγή του επιπέδου αυτοεκτίμησης των φροντιστών - συγγενών, 4) τη μείωση συναισθημάτων κατάθλιψης και απομόνωσης, 5) την ενθάρρυνση και την απόκτηση χρήσιμων γνώσεων από τις εμπειρίες άλλων οικογενειών/φροντιστών, 6) καθώς και την ανταλλαγή πληροφοριών για τις υπάρχουσες υποστηρικτικές δομές.
ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ ΦΡΟΝΤΙΣΤΩΝ Α. ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΑΠΟ: (ΑΤΥΧΗΜΑΤΑ, ΠΤΩΣΕΙΣ, ΜΥΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ, ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ, ΑΝΑΠΗΡΙΕΣ) Β. ΥΠΕΡΠΗΔΗΣΗ ΑΔΥΝΑΜΙΩΝ: (ΜΥΙΚΩΝ, ΛΟΓΩ ΗΛΙΚΙΑΣ Ή ΠΑΘΗΣΕΩΝ, ΛΟΓΩ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΟΣ ΖΩΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ) Γ. ΑΠΟΦΥΓΗ ΥΠΕΡΒΟΛΗΣ : (ΥΠΕΡΤΑΣΗ, ΑΓΧΟΣ, ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΕΣ, ΜΗ ΕΠΙΤΕΥΞΙΜΟΙ ΣΤΟΧΟΙ, ΧΡΗΣΗ ΒΙΑΣ) Δ. ΑΓΝΟΙΑ: (ΠΟΤΕ, ΠΩΣ, ΠΟΣΟ, ΓΙΑΤΙ, ΜΕ ΠΟΙΟΥΣ)
ΕΚΜΑΘΗΣΗ «ΕΞΥΠΝΩΝ» ΚΙΝΗΤΙΚΩΝ ΔΕΞΙΟΤΗΤΩΝ ΓΙΑ ΦΡΟΝΤΙΣΤΕΣ ΑΠΟΦΥΓΗ (ΒΙΑΣ, ΑΡΣΗΣ ΦΟΡΤΙΩΝ, ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΝΤΑΣΗΣ, ΚΑΚΗΣ ΣΤΑΣΗΣ ΣΩΜΑΤΟΣ, ΓΡΗΓΟΡΟΥ ΡΥΘΜΟΥ ΚΙΝΗΣΕΩΝ, ΜΟΝΟΠΛΕΥΡΗΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ) ΠΡΟΣΟΧΗ (ΙΣΙΟ ΚΟΡΜΙ, ΛΥΓΙΣΜΕΝΑ ΓΟΝΑΤΑ ΓΙΑ ΣΚΥΨΙΜΟ, ΟΧΙ ΚΑΤΑΚΟΡΥΦΗ ΑΝΥΨΩΣΗ) ΕΛΕΓΧΟΣ ( ΕΑΥΤΟΥ ΜΟΥ, ΧΑΛΑΡΩΣΗ, ΑΥΤΟΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΗ, ΠΛΑΝΟ ΔΡΑΣΕΩΝ, ΠΡΟΣΑΡΜΟΓΗ ΔΡΑΣΕΩΝ ΧΩΡΟΥ (ΕΜΠΟΔΙΑ), ΥΛΙΚΑ ΧΡΗΣΗΣ, ΣΥΣΚΕΥΗ ΤΗΛΕΦΩΝΟΥ) ΧΡΗΣΗ (ΒΟΗΘΗΜΑΤΑ ΑΝΥΨΩΣΗΣ, ΚΑΡΟΤΣΙ, ΣΤΡΩΜΑΤΑ, ΜΑΞΙΛΑΡΙΑ, ΠΑΓΟΥ, ΜΠΑΡΑΣ, ΖΩΝΩΝ, ΚΑΘΑΡΟΥ ΑΕΡΑ.)
Μέτρα επιβράδυνσης πορείας Νόσου ALZHEIMER Δραστηριότητες που μπορούν να βοηθήσουν σε μεγάλο βαθμό είναι : Ενασχόληση με δραστηριότητες καθημερινής ζωής. Η ανάγνωση περιοδικών και εφημερίδων. Επιτραπέζια/Ηλεκτρονικά παιχνίδια. Επισκέψεις σε μουσεία/εκδρομές. Επίλυση σπαζοκεφαλιών και σταυρόλεξων. Σχολιασμός επικαιρότητας..
Συνοπτικές οδηγίες φροντίδας του ασθενή Διαρρυθμίστε το περιβάλλον όπου ζει σαν να είχατε ένα μικρό παιδί. Για παράδειγμα, απομακρύνετε όλα τα εύθραυστα αντικείμενα, μην τον αφήνετε να πλησιάζει σε επικίνδυνες οικιακές συσκευές, όπως στις εστίες της κουζίνας, και επενδύστε τις επιφάνειες του μπάνιου με κάποιο αντιολισθητικό υλικό. Φροντίστε στο σπίτι να υπάρχει επαρκής φωτισμός, δεδομένου ότι το σκοτάδι μπορεί να προκαλέσει στον ασθενή ανησυχία.
Αποφεύγετε τις αλλαγές διακόσμησης στο χώρο όπου ζει, για παράδειγμα τη μετακίνηση αντικειμένων, καθώς υπάρχει πιθανότητα να του δημιουργήσουν σύγχυση. Εφαρμόστε ένα σταθερό πρόγραμμα φαγητού και ύπνου, προκειμένου να του δώσετε μια αίσθηση ασφάλειας. Αποφεύγετε τα ταξίδια μαζί του: ενδεχομένως να τον αποπροσανατολίσουν.
Μιλάτε του αργά, καθαρά, με μικρές προτάσεις, χωρίς πολλές οδηγίες και ερωτήσεις. Σε περίπτωση που γίνεται επιθετικός, προσπαθήστε να αποσπάσετε την προσοχή του από το ερέθισμα που τον ενόχλησε. Αν, λόγου χάρη, τον τάραξε μια εκπομπή στην τηλεόραση, πάρτε τον μαζί σας στον κήπο, για να ποτίσει τα λουλούδια.
Κάντε τον να νιώσει χρήσιμος, ζητώντας τη βοήθειά του ακόμη και σε απλές δουλειές του σπιτιού. Ενθαρρύνετέ τον να συνεχίσει δραστηριότητες με τις οποίες ασχολούνταν και παλιά, για παράδειγμα την κηπουρική, χωρίς όμως να τον πιέσετε. Όσο περισσότερα ερεθίσματα του προσφέρετε, τόσο πιο αργά θα εξελιχθεί η ασθένεια. Στηρίξτε το άτομο που τον φροντίζει (για παράδειγμα την αποκλειστική νοσοκόμα). Αναμφισβήτητα έχει αναλάβει ένα δύσκολο και κουραστικό έργο.
Η ΕΡΓΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΤΗΝ ΝΟΣΟ ALZHEIMER ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΕΙ ΟΛΑ ΤΑ ΠΑΡΑΠΑΝΩ, ΙΣΩΣ ΚΑΙ ΠΟΛΛΑ ΑΚΟΜΗ. ΟΜΩΣ ΠΕΡΑ ΚΑΙ ΠΑΝΩ ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΠΙΣΤΗΜΗ, ΜΕΤΡΑ Η ΕΠΑΦΗ ΜΕ ΤΟΝ ΣΥΝΑΝΘΡΩΠΟ.
ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΑΠΟΣΤΟΛΟΣ ΓΚΛΕΤΣΟΣ ΕΙΔΙΚ. ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗΣ Π.Γ.Ν. ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ ΕΡΓΟΘΕΡΑΠΕΥΤΗΣ ΓΕΝ. ΝΟΣΟΚ. ΓΙΑΝΝΙΤΣΩΝ
ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΚΕΣ ΠΑΡΑΠΟΜΠΕΣ Bobath k, bobath B. The facilitation of narmal postural reaction and movements in the treatment of cerebral palcy. 1988 Αριθ. Διαφ.4,8,20,26, Carolyn Kisner, Lynn Allen Colby.Therapuetic exersise foundation and techniques. FA Davis Philadelphia 2000 Αριθ Διαφ. 13-26 Gaillet R. Pain-mechanisms & management. Philadelphia 1993
Rack Pack P. Limitation of somatosensory feedback in posture and movement. The nervous system II American physiology Αριθ Διαφ.3,8 Weiner D. Respiration and wakefulness in man. science 1997 Αριθ Διαφ.25-29 Ανατομική Ι και ΙΙ. Χ#μπούγια Ιωάννη studio press θες/νίκη 1990.Αριθ Διαφ. 6,7
Κινησιολογία Ι, ΙΙ, ΙΙΙ, Μαυρομούστακος Σάββας, Οργιανέλης Νίκος studio press θες/νίκη 1994 Αριθ.Διαφ25-29 Νευρολογία Λογοθέτη Ιωάννη studio press θες/νίκη 1988 Αριθ.Διαφ.8,12 Nευροφυσιολογία του ύπνου Κάζης, Πατάκας Ελλην. Ιατρ. 1986 Αριθ Διαφ.9