Κατάθεση :... Αριθμός Πρωτοκόλλου :... Ταχυδρομικώς :... Ημερομηνία :.29.10.14 ΔΗΛΩΣΗ περιουσιακής κατάστασης έτους 2013 του Ν.3213 / 2003 (ΦΕΚ 309/A/31-12-2003) όπως έχει τροποποιηθεί και ισχύει Παραλήπτης της δήλωσης: Γ Μονάδα της Αρχής Καταπολέμησης της Νομιμοποίησης Εσόδων από Εγκληματικές Δραστηριότητες και της Χρηματοδότησης της Τρομοκρατίας και Ελέγχου των Δηλώσεων Περιουσιακής Κατάστασης 1. Στοιχεία του υπόχρεου ΑΦΜ 045304341 ΑΔΤ : Χ 427162 Αρμόδια Δ.Ο.Υ Α ΒΟΛΟΥ Επώνυμο ΛΑΜΠΡΙΝΙΔΗΣ Όνομα ΦΩΤΗΣ όνομα πατέρα ΝΙΚΟΛΑΟΣ όνομα μητέρας ΠΕΡΣΕΦΟΝΗ Ημ/νία Γέννησης 05.04.1961 ιδιότητα με την οποία υποβάλλεται η δήλωση ΑΝΤΙΔΗΜΑΡΧΟΣ ΔΗΜΟΥ ΒΟΛΟΥ επάγγελμα ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ διεύθυνση επαγγέλματος ΓΚΛΑΒΑΝΗ 60 τηλ 24210 24902 Διεύθυνση κατοικίας ΒΑΡΝΑΛΗ 19 τηλ 24210 40119 Χρόνος ανάληψης καθηκόντων για πρώτη φορά (με την ιδιότητα του υπόχρεου) 03.03.2011 2. Στοιχεία του ή της συζύγου ΑΦΜ 072655318 ΑΔΤ Χ 427174 Αρμόδια Δ.Ο.Υ Α ΒΟΛΟΥ Επώνυμο ΣΤΑΧΤΟΥ Όνομα ΕΥΘΑΛΙΑ όνομα πατέρα ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ όνομα μητέρας ΖΩΗ Ημ/νία Γέννησης 30.06.1968 ιδιότητα με την οποία υποβάλλεται η δήλωση επάγγελμα ΜΗΧΑΝΙΚΟΣ διεύθυνση επαγγέλματος ΠΛΑΤΕΙΑ Ρ. ΦΕΡΑΙΟΥ τηλ 24210 25813 Διεύθυνση κατοικίας ΒΑΡΝΑΛΗ 19 τηλ 24210 40119 3. Στοιχεία ανήλικων παιδιών 3.1 Επώνυμο: ΛΑΜΠΡΙΝΙΔΗΣ Όνομα.ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ έτος γεννήσεως. 2000 3.2 Επώνυμο. ΛΑΜΠΡΙΝΙΔΗΣ Όνομα..ΝΙΚΟΣ έτος γεννήσεως. 2003 3.3 Επώνυμο...Όνομα...έτος γεννήσεως... 3.4 Επώνυμο... Όνομα...έτος γεννήσεως... 3.5 Επώνυμο...Όνομα...έτος γεννήσεως... 3.6 Επώνυμο...Όνομα...έτος γεννήσεως... 4. Στοιχεία των κατά το άρθρο 13 εδ. β Π.Κ. οικείων (συγγενείς εξ αίματος και εξ αγχιστείας σε ευθεία γραμμή, θετοί γονείς, θετά τέκνα, μεμνηστευμένοι, αδελφοί και σύζυγοι αυτών καθώς και μνηστήρες αδελφών) 4.1 Επώνυμο ΛΑΜΠΡΙΝΙΔΗ Όνομα. ΠΕΡΣΑ σχέση συγγένειας ΜΗΤΕΡΑ 4.2 Επώνυμο ΧΑΣΑΠΗ Όνομα. ΧΑΡΙΚΛΕΙΑ σχέση συγγένειας. ΑΔΕΛΦΗ 4.3 Επώνυμο ΛΑΜΠΡΙΝΙΔΗ Όνομα. ΓΕΩΡΓΙΑ σχέση συγγένειας ΑΔΕΛΦΗ 4.4 Επώνυμο ΣΤΑΧΤΟΥ Όνομα. ΖΩΗ σχέση συγγένειας ΜΗΤΕΡΑ ΣΥΖΥΓΟΥ 4.5 Επώνυμο ΧΑΤΖΗΝΙΚΟΛΑΟΥ Όνομα ΒΑΣΙΛΙΚΗ σχέση συγγένειας ΑΔΕΛΦΗ ΣΥΖΥΓΟΥ 4.6 Επώνυμο ΓΙΑΝΝΑΡΟΥ Όνομα ΑΘΗΝΑ σχέση συγγένειας ΑΔΕΛΦΗ ΣΥΖΥΓΟΥ
Α. Κατάσταση που περιέχει λεπτομερώς τα υφιστάμενα κατά το χρόνο υποβολής περιουσιακά στοιχεία Α.1. Περιουσιακά στοιχεία ελεγχόμενου. Α.1.1α Έσοδα από κάθε πηγή κατά τα τρία (3) προηγούμενα οικονομικά έτη. OIKONOMIKO ΈΤΟΣ 2010 (1-1-2009 έως 31-12-2009) ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΑΠΟ ΚΑΘΕ ΠΗΓΗ (ΣΕ ) OIKONOMIKO ΈΤΟΣ 2011 (1-1-2010 έως 31-12-2010) 0 15.121,75 10.865,91 37.059,48 1 22.627,10 20.318,69 16.727,17 OIKONOMIKO ΈΤΟΣ 2012 (1-1-2011 έως 31-12-2011)
Α. Κατάσταση που περιέχει λεπτομερώς τα υφιστάμενα κατά το χρόνο υποβολής περιουσιακά στοιχεία. Α.1. Περιουσιακά Στοιχεία Ελεγχόμενου. Α.1.1β Έσοδα από κάθε πηγή κατά το τρέχον οικονομικό έτος. OIKONOMIKO ΈΤΟΣ 2014 (1-1-2013έως 31-12-2013) ΦΟΡΟΛΟΓΟΥΜΕΝΑ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΑΦΟΡΟΛΟΓΗΤΑ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΛΟΙΠΑ ΕΝ ΓΕΝΕΙ ΕΣΟΔΑ (ΟΙΚΟΝ. ΕΝΙΣΧΥΣΕΙΣ, ΔΑΝΕΙΑ, ΔΩΡΕΕΣ Κ.ΛΠ.) 1 2 3 4 0 29.006,56 80.000 (Δάνειο από Εθνική Τράπεζα 2007) 1 14.941,55 1 614,10
Α.1.2 Ακίνητα καθώς και εμπράγματα δικαιώματα σε αυτά. Α/ Α ΚΑΤΑΣΤΑ ΣΗ Ή ΜΕΤΑΒΟΛ Η ΝΟΜΟΣ ΔΗΜΟΣ Η ΚΟΙΝΟΤΗΤΑ ΤΟΠΟΘΕΣΙΑ ΕΙΔΟΣ ΑΚΙΝΗΤΟΥ ΈΚΤΑΣΗ ΕΔΑΦΟΥΣ ΣΕ M2 ΈΚΤΑΣΗ ΚΤΙΣΜΑΤ ΩΝ ΣΕ M2 ΈΤΟΣ ΚΤΗΣΗΣ ΕΜΠΡΑΓΜΑΤΟ ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΔΙΚΑΙΩ ΜΑ % ΤΡΟΠΟΣ ΚΤΗΣΗΣ ΚΑΤΑΒΛΗΘΕ Ν Ή ΕΙΣΠΡΑΧΘΕ Ν ΤΙΜΗΜΑ (ΣΕ ) ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΧΡΗΜΑΤΩΝ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 ΑΡΙΘΜΟΣ ΜΕΤΑΒΟΛΗΣ 1 0 0 ΜΑΓΝΗΣΙΑΣ ΔΗΜΟΣ ΒΟΛΟΥ ΚΑΛΑ ΝΕΡΑ ΟΙΚΙΑ (Ημιτελής) 4.452m2 75 m2 2004 ΚΥΡΙΟΤΗΤΑ 50% ΑΓΟΡΑ 28.820,70 Εισοδήματα Αρ. Συμβ. 13.181 ΠΟΣΟΣΤΟΥ ΕΞ προηγούμενων ΚΕΡΑΣΙΑ ΑΔΙΑΙΡΑΙΤΟΥ ετών ΚΑΛΤΣΟΓΙΑΝΝΗ 2 1 0 ΜΑΓΝΗΣΙΑΣ ΔΗΜΟΣ ΒΟΛΟΥ ΒΑΡΝΑΛΗ 19 ΟΙΚΙΑ 280 m2 90 m2 1990 ΕΠΙΚΑΡΠΙΑ 100% ΚΛΗΡΟΝ ΟΜΙΑ Εισοδήματα Αρ.Συμβ 16.792 προηγούμενων ΚΑΛΟΜΕΡΑΣ Γ. ετών ΔΩΡΕΑ ΕΝ ΖΩΗ 3 1 0 ΜΑΓΝΗΣΙΑΣ ΔΗΜΟΣ ΒΟΛΟΥ ΒΑΡΝΑΛΗ 19 ΟΙΚΟΠΕΔΟ 181 m2 2004 ΕΠΙΚΑΡΠΙΑ 100% ΚΛΗΡΟΝ ΟΜΙΑ Εισοδήματα Αρ.Συμβ 13.027 προηγούμενων ΚΕΡΑΣΙΑ ετών ΚΑΛΤΣΟΓΙΑΝΝΗ ΔΩΡΕΑ ΕΝ ΖΩΗ
Α.1.3 Μετοχές ημεδαπών και αλλοδαπών εταιρειών, ομόλογα, και κάθε είδους ομολογίες, αμοιβαία κεφάλαια, παράγωγα χρηματοοικονομικά προϊόντα. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΕΙΔΟΣ Ή ΧΡΕΟΓΡΑΦΟΥ ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΤΙΤΛΟΣ ΧΡΕΟΓΡΑΦΟΥ ΑΞΙΑ ΚΤΗΣΗΣ Η ΔΙΑΓΡΑΦΗΣ (ΣΕ ) ΠΟΣΟΤΗΤΑ ΤΡΟΠΟΣ ΚΤΗΣΗΣ ΑΞΙΑ ΚΤΗΣΗΣ ΑΞΙΑ ΔΙΑΓΡΑΦΗΣ 1 2 3 4 5 6 7α 7β
Α.1.4 Καταθέσεις σε Τράπεζες, Ταμιευτήρια και άλλα ημεδαπά ή αλλοδαπά Πιστωτικά Ιδρύματα κατά την ημερομηνία υποβολής. ΕΙΔΟΣ ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΠΟΣΟ ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ (Ημ/νία υπολοίπου / /2012) ΝΟΜΙΣΜΑ ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ ΠΙΣΤΩΤΙΚΟ ΙΔΡΥΜΑ ΧΩΡΑ ( ΓΙΑ ΚΑΤΕΘΕΣΕΙΣ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΥ) ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΧΡΗΜΑΤΩΝ ΚΑΤΑΘΕΣΗΣ 1 2 3 4 5 6 7 1 0 (ΚΟΙΝΟΣ 1 0 ΕΥΡΩ ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ (..36) ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟΣ ΜΕ ΠΡΟΗΓΟΥΜ. ΕΤΩΝ ΕΥΘΑΛΙΑ ΣΤΑΧΤΟΥ 2 0 (ΚΟΙΝΟΣ 1 0 ΕΥΡΩ ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ (..72) ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟΣ ΜΕ ΕΥΘΑΛΙΑ ΣΤΑΧΤΟΥ 3 0 (ΚΟΙΝΟΣ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟΣ ΜΕ ΠΕΡΣΕΦΟΝΗ ΛΑΜΠΡΙΝΙΔΗ 1 500,00 ΕΥΡΩ ΕΘΝΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΠΡΟΗΓΟΥΜ. ΕΤΩΝ ΠΕΡΣΕΦΟΝΗΣ ΛΑΜΠΡΙΝΙΔΗ 4 1 (ΜΙΣΘΟΔΟΣΙΑΣ) 1 12.700 ΕΥΡΩ ΕΜΠΟΡΙΚΗ ΤΡΑΠΕΖΑ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΠΡΟΗΓΟΥΜ. ΕΤΩΝ
Α.1.5 Πλωτά και εναέρια μεταφορικά μέσα, καθώς και τα κάθε χρήσης οχήματα. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Ή ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΑΡΙΘΜΟΣ ΕΙΔΟΣ ΝΗΟΛΟΓΙΟΥ ΟΧΗΜΑΤΟΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΧΩΡΗΤΙΚΟΤΗ ΤΑ - ΚΥΒΙΣΜΟΣ ΛΙΜΕΝΑΣ ΝΗΟΛΟΓΗ ΣΗΣ % ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑΣ ΈΤΟΣ ΚΤΗΣΗΣ ΤΡΟΠΟΣ ΚΤΗΣΗΣ ΚΑΤΑΒΛΗΘΕΝ Ή ΕΙΣΠΡΑΧΘΕΝ ΤΙΜΗΜΑ (ΣΕ ) ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΧΡΗΜΑΤΩΝ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 0 0 ΕΠΙΒΑΤΙΚΟ ΖΜΑ 7040 2429 100% 2008 ΑΓΟΡΑ 5.000 2 0 0 ΕΠΙΒΑΤΙΚΟ ΒΟΚ 7607 1594 50% 2001 ΑΓΟΡΑ 5.000.000 ΔΡΧ 1 0 ΕΠΙΒΑΤΙΚΟ ΒΟΚ 7607 1594 50% 2001 ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΠΡΟΗΓ. ΕΤΏΝ ΕΙΣΟΔΗΜΑΤΑ ΠΡΟΗΓ. ΕΤΏΝ
Α.1.6 Συμμετοχές σε κάθε είδους επιχείρηση. ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Ή ΜΕΤΑΒΟΛΗ ΕΙΔΟΣ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΕΙΔΟΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗΣ ΈΤΟΣ ΕΝΑΡΞΗΣ ΚΕΦΑΛΑΙΟ ΕΙΣΦΟΡΑΣ (ΣΕ ) 1 2 3 4 5 6 7 ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΧΡΗΜΑΤΩΝ
ΕΠΙΣΥΝΑΠΤΟΜΕΝΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ 1. Φωτοτυπία της δήλωσης φόρου εισοδήματος του ελεγχομένου έτους (δηλ.ε1). 2. Αν η δήλωση υποβάλλεται για πρώτη φορά, εκτός από το Ε1 του ελεγχόμενου έτους θα προσκομίζονται και τα Ε1 των τριών (3) προηγούμενων ετών. Επισημαίνεται ότι στην περίπτωση που η δήλωση φόρου εισοδήματος (Ε1) έχει υποβληθεί ηλεκτρονικά ή μέσω ταχυδρομείου, θα προσκομίζεται και αντίγραφο του εκκαθαριστικού σημειώματος, εφόσον τούτο έχει εκδοθεί. 3. Φωτοτυπία του τελευταίου Ε9. 4. Φωτοτυπίες όλων των τίτλων κτήσεως περιουσιακών στοιχείων που αποκτήθηκαν ή εκποιήθηκαν και αναφέρονται στην παράγραφο Α. Στη περίπτωση που η δήλωση υποβάλλεται για δεύτερη, τρίτη, κ.λπ. φορά προσκομίζονται μόνο οι τίτλοι κτήσεως ή εκποιήσεως ακινήτων που έλαβαν χώρα κατά το ελεγχόμενο έτος. 5. Η δήλωση περιουσιακής κατάστασης περιέχει τα υφιστάμενα κατά το χρόνο υποβολής περιουσιακά στοιχεία του υπόχρεου. Οι υπόχρεοι οφείλουν να επισυνάπτουν στη δήλωση αντίγραφα των οικείων παραστατικών. ΠΡΟΘΕΣΜΙΑ ΥΠΟΒΟΛΗΣ ΔΗΛΩΣΕΩΝ Η υποβολή της δήλωσης γίνεται μέσα σε ενενήντα (90) ημέρες από την ορκωμοσία ή την ανάληψη καθηκόντων και επαναλαμβάνεται μέχρι 30 Ιουνίου κάθε έτους, εφόσον οι υπόχρεοι διατηρούν την ιδιότητα αυτή και επί τρία (3) χρόνια μετά την απώλειά της. ΥΠΟΒΟΛΗ ΔΗΛΩΣΕΩΝ Οι δηλώσεις υποβάλλονται στην Γ' Μονάδα της Αρχής είτε αυτοπροσώπως, είτε με αντιπρόσωπο, είτε ταχυδρομικώς στη διεύθυνση: ΑΡΧΗ ΚΑΤΑΠΟΛΕΜΗΣΗΣ ΤΗΣ ΝΟΜΙΜΟΠΟΙΗΣΗΣ ΕΣΟΔΩΝ ΑΠΟ ΕΓΚΛΗΜΑΤΙΚΕΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΕΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΧΡΗΜΑΤΟΔΟΤΗΣΗΣ ΤΗΣ ΤΡΟΜΟΚΡΑΤΙΑΣ ΚΑΙ ΕΛΕΓΧΟΥ ΤΩΝ ΔΗΛΩΣΕΩΝ ΠΕΡΙΟΥΣΙΑΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ (Γ' ΜΟΝΑΔΑ) ΑΛΚΙΦΡΟΝΟΣ 92, 11853, ΑΘΗΝΑ Πληροφορίες στα τηλ.: 2103401 951, 946, 945 Αθήνα,...20... Ο ΕΛΕΓΧΟΜΕΝΟΣ Ο/Η ΣΥΖΥΓΟΣ (υπογραφή) (υπογραφή) (καθένας χωριστά για τα προσωπικά του στοιχεία και από κοινού για τα περιουσιακά στοιχεία των ανήλικων παιδιών)