ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΜΕΝΗ ΟΡΟΛΟΓΙΑ Ιστολογικοί όροι. Επιθηλιοειδές ιστιοκύτταρο (epithelioid histiocyte ): κύτταρο που προσοµοιάζει επιθηλιακού κυττάρου

ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΜΕΝΗ ΟΡΟΛΟΓΙΑ Ιστολογικοί όροι Επιθηλιοειδές ιστιοκύτταρο (epithelioid histiocyte ): κύτταρο που προσοµοιάζει επιθηλιακού κυττάρου

ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΜΕΝΗ ΟΡΟΛΟΓΙΑ Ιστολογικοί όροι Κοκκίωµα (granuloma ): Άθροιση ιστιοκυττάρων +/- λεµφοκύτταρα Α: ξανθοκοκκίωµα Β: σαρκοειδικού τύπου C: τύπου ξένου σώµατος D: φυµατιοειδούς τύπου E: πασσαλιδωτού τύπου F: ιαπυητικού τύπου

ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΜΕΝΗ ΟΡΟΛΟΓΙΑ Κλινικοί και ιστολογικοί όροι Απόστηµα (abscess ): κοιλότητα µε πύον οθιήν (furuncle ): απόστηµα τριχοθύλακα Ψευδάνθρακας (carbuncle ): συρροή δοθιήνων

ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΜΕΝΗ ΟΡΟΛΟΓΙΑ Κλινικοί και ιστολογικοί όροι Φυσσαλίδα (vesicle, blister ): Ενδοεπιδερµιδική συλλογή ορρώδους υγρού, διαµέτρου <=1cm Ποµφόλυγα (Bulla ): Φυσσαλίδα διαµέτρου > 1.0cm Α: υποκεράτια Β: ενδοεπιδερµιδική Γ: υποεπιδερµιδική Φλύκταινα (pustule ): Επαρµα επιδερµίδας µε πύον

ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΜΕΝΗ ΟΡΟΛΟΓΙΑ Κλινικοί και ιστολογικοί όροι Ατροφία (atrophy ): ελάττωση στοιχείων δέρµατος

ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΜΕΝΗ ΟΡΟΛΟΓΙΑ Κλινικοί και ιστολογικοί όροι ιάβρωση (erosion ): απώλεια τµήµατος ή όλης της επιδερµίδας, χωρίς απώλεια χορίου ρυφάδα - Εκδορά (excoriation ): τεχνητή γραµµοειδής διάβρωση από τα νύχια στα πλαίσια κνησµού (ξύσιµο) Ελκος (ulcer ): απώλεια όλης της επιδερµίδας, και τµήµατος χορίου

ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΜΕΝΗ ΟΡΟΛΟΓΙΑ Κλινικοί και ιστολογικοί όροι Λέπια (scales ): πετάλια κερατίνης Εφελκίδα (crust ): αποξηραµένη µάζα από οροαιµατηρό υλικό µε βακτηρίδια και λευκοκύτταρα

ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΜΕΝΗ ΟΡΟΛΟΓΙΑ Κλινικοί και ιστολογικοί όροι Ραγάδα (fissure ): γραµµοειδής λύση συνέχειας δέρµατος Σηραγγοποίηση (burrow ): Ενδοεπιδερµιδική σήραγγα από παράσιτο Συριγγώδης πόρος (sinus truct ): σωλήνας που επικοινωνεί µε δερµατική επιφάνεια, επιθηλιακή επένδυση +/-

ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΜΕΝΗ ΟΡΟΛΟΓΙΑ Κλινικοί και ιστολογικοί όροι Φλεγµονή (inflammation ): αντίδραση δέρµατος σε βλάβη µε συρροή φλεγµονωδών κυττάρων Ανάπτυξη βλάβης προσοµοιάζουσα µολυσµατικού κηρίου (impetigination ): δευτερογενής φλεγµονή βλάβης από βακτηρίδια, συνήθως µετά από ξύσιµο

Όροι που δηµιουργούν σύγχυση: συστήνεται η αποφυγή της χρήσης τους Έκζεµα (eczema ) : Μη ειδικός όρος για ποικίλες, άσχετες µεταξύ τους κλινικοπαθολογοανατοµικές οντότητες: allergic contact dermatitis, atopic dermatitis, lichen simplex chronicus, seborrheic dermatitis Υαλίνη (hyalin) : Ουσία µε εικόνα «υάλου» σε Η-Ε Φλεγµονώδης δερµατοπάθεια (inflammatory dermatosis ) Νευροδερµατίτιδα (neurodermatitis ) Lichen simplez chronicus & atopic dermatitis Παραψωρίαση (parapsoriasis ) N. Mucha-Habermann & MF

ΒΙΟΨΙΑ Πιθανή κλινική διάγνωση / πιθανή ιστολογική διάγνωση: καθορίζουν τον τρόπο λήψης και διαχείρισης της βιοψίας Χειρουργική µέθοδος Τρόπος µονιµοποίησης Θέση λήψης βιοψίας Ηλικία εξέλιξης της βλάβης Η-Ε Ιστοχηµεία Ανοσοϊστοχηµεία Ανοσοφθορισµός ΗΜ

ΕΙ Η ΒΙΟΨΙΩΝ Α: Χειρουργική εξαίρεση όλης της βλάβης: excisional biopsy Β: Κυλινδρική βιοψία ολικού πάχους δέρµατος, µε ειδική κυλινδρική λεπίδα µδ 2-6mm : punch biopsy Γ: Επιφανειακή βιοψία µε τη βοήθεια ξυραφιού ή µαχαιριδίου: shaving biopsy : Πολλαπλές βιοψίες

ΕΙ Η ΒΙΟΨΙΩΝ Καλή βιοψία = βιοψία που εξυπηρετεί την ορθή διάγνωση ΣΦΑΛΜΑΤΑ ΛΗΨΗΣ ΒΙΟΨΙΑΣ

ΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΠΡΟΤΥΠΑ 1: Επιπολής περιαγγειακή δερµατίτιδα 2: Επιπολής και εν τω βάθει περιαγγειακή δερµατίτιδα 3: Οζώδης και διάχυτη δερµατίτιδα 4: Αγγειίτιδα 5: Ενδοεπιδερµιδική φυσαλιδώδης και φλυκταινώδης δερµατίτιδα 6: Υποεπιδερµιδική φυσαλιδώδης δερµατίτιδα 7: Θυλακίτιδα και περιθυλακίτιδα 8: Ινώδης δερµατίτιδα 9: Υποδερµατίτιδα

1: Επιπολής περιαγγειακή δερµατίτιδα

2: Επιπολής και εν τω βάθει δερµατίτιδα

3: Οζώδης και διάχυτη δερµατίτιδα

4: Αγγειϊτιδα

5: Ενδοεπιδερµιδική φυσαλιδώδης και φλυκταινώδης δερµατίτιδα Α: Υπερβασική Β: Ενδοεπιδερµιδική Γ: Υπό την κερατίνη

5: Ενδοεπιδερµιδική φυσαλιδώδης και φλυκταινώδης δερµατίτιδα Α: Σπογγιωτική Β: Μπαλλονοειδής Γ: Ακανθολυτική

6: Υποεπιδερµιδική φυσαλιδώδης δερµατίτιδα

7: Θυλακίτιδα και περιθυλακίτιδα

8: Ινώδης δερµατίτιδα

9: Υποδερµατίτιδα ιαφραγµατική Λοβιακή Μικτή

ΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟΙ ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΙ ΠΑΡΑ ΕΙΓΜΑΤΑ ερµατίτιδα, επιφανειακή λεµφοκυτταρική Οµαλός Λειχήνας ισκοειδής ΕΛ Λειχηνοειδής κατανοµή διηθήµατος Επιφανειακή ακτινική ποροκεράτωση

ΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟΙ ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΙ ΠΑΡΑ ΕΙΓΜΑΤΑ ερµατίτιδα, επιφανειακή λεµφοκυτταρική Πιτυρίαση, ροδόχρους ερµατίτιδα, αλλεργική, εξ επαφής Σπογγίωση ερµατίτιδα, σµηγµατορροϊκή

ΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟΙ ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΙ ΠΑΡΑ ΕΙΓΜΑΤΑ ερµατίτιδα, επιφανειακή λεµφοκυτταρική Ψωρίαση Λειχήνας χρόνιος, απλός Ψωριασικόµορφη υπερπλασία