Marvin Zelen «Οι γυναίκες δεν πρέπει να κάνουν μαστογραφία κάθε χρόνο» Κωνσταντίνος Λουράντος Τα αποτελέσματα ενός τεράστιου αγώνα

20 ΧΡΟΝΙΑ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ Τεύχος 201 Φεβρουάριος 2011 ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΕΙΣ ISSN 1106-3165 > > Marvin Zelen «Οι γυναίκες δεν πρέπει να κάνουν μαστογραφία κάθε χρόνο» Κωνσταντίνος Λουράντος Τα αποτελέσματα ενός τεράστιου αγώνα Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε. ΑΓ. ΝΙΚΟΛΑΟΥ 102 166 74 ΓΛΥΦΑΔΑ e-mail: info@pitsilidis.gr ΘΕΜΑΤΑ EDITORIALS ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΙ ΠΕΦ Η άσκηση του επαγγέλματος του φαρμακοποιού σε φαρμακείο ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΟ Για την τιμή των τιμών! Θ. ΠΑΠΑΒΑΣΙΛΕΙΟΥ Να απεργεί κανείς ή να μήν απεργεί; Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Πέρασε η μπόρα; ΕΙΔΙΚΟ ΘΕΜΑ Το στόμα...μας «μιλάει» για Υγεία ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ Φλερτ στα χρόνια του Internet ΕΙΔΙΚΟ ΘΕΜΑ Ο ρόλος της βιταμίνης D

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ 18 54 10 60 10 ΕDITORIAL Πέρασε η μπόρα; 14 ΕΞΕΡΧΟΜΕΝΑ Να απεργεί κανείς ή να μήν απεργεί; 16 ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΟ Για την τιμή των τιμών! 36 18 ΕΠΙΣΤΟΛΕΣ 20 ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ Τα αποτελέσματα ενός τεράστιου αγώνα 28 ΜΗΝΑΣ ΗΤΑΝ ΚΑΙ ΠΕΡΑΣΕ Έρχονται κι άλλα (με Υγεία!) 30 ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ 34 ΕΥΧΕΣ ΓΙΑ ΤΑ 200 ΤΕΥΧΗ 36 11 AΠΟΡΙΕΣ...για τον ύπνο 40 ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ MARVIN ZELEN/ «Οι γυναίκες δεν πρέπει να κάνουν μαστογραφία κάθε χρόνο» 42 PHARMA VIEW Προϋπολογισμός φαρμακείου: Η σωστή αξιοποίησή του είναι αναγκαία 46 PHARMA BEAUTY Χειμερινές ενισχύσεις ΕΙΔΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ 50 Το στόμα...μας «μιλάει» για Υγεία 54 Ο ρόλος της βιταμίνης D στην υγεία των οστών και «επέκεινα» 58 Η άγνωστη κάτοικος της Σπιναλόγκας 60 ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ Φλερτ στα χρόνια του Internet 62 ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕΙΣ 66 PHARMA SEE 73 PHARMA WORLD Με στόχο τα ανθεκτικά βακτήρια www.pitsilidis.gr ΙΔΙOΚΤΗΣΙΑ Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε., Αγ. Νικολάου 102, 16674 Γλυφάδα, τηλ.: 210-89.47.002, Fax: 210-89.41.551, info@pitsilidis.gr Μηνιαία Φαρμακευτική Εφημερίδα. Εκδίδεται στην Αθήνα. ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ Nινέττα Βατικιώτη ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΣΥΝΤΑΞΗΣ Θεόδουλος Παπαβασιλείου ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΟΜΑΔΑ Θεόδουλος Παπαβασιλείου, Νεκταρία Καρακώστα, Βιβέττα Λαϊνιώτη, Χαριτωμένη Βόντα ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ Όλγα Κοσσυβάκη ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ Σταμάτης Κωνσταντάτος ΚΩΔΙΚΟΣ / 1438 ΕΚΔOΤΗΣ Mιχάλης Πιτσιλίδης, Λ. Πορφύρα 11, Bούλα 166 73 OΙΚONOMΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ Γιώργος Παναγόπουλος ART DIRECTOR Βιργινία Κάππα ΔΙΑΦΗΜΙΣΗ Βασιλική Κούτσικου ΥΠΟΔΟΧΗ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ Σοφία Κολοβού Το περιοδικό διατηρεί το δικαίωμα επιλογής και συντόμευσης των δελτίων τύπου που λαμβάνει. Τα υλικά (slides, φωτογραφίες, κλπ.) δεν επιστρέφονται.

EDITORIAL Πέρασε η μπόρα; Του Μ. Πιτσιλίδη > pitsilidis@ gmail.com Hμπόρα φαίνεται να πέρασε Αρκετά χάθηκαν, πολλά διατηρήθηκαν. Η συνδικαλιστική ηγεσία τα κατάφερε όσο καλύτερα ήταν δυνατόν σε συνθήκες αλλαγής των πάντων γύρω μας, αν εξαιρέσει κανείς την επιμονή του Πειραιά να διαφοροποιείται άσκοπα στις ώρες ή τις ημέρες των κινητοποιήσεων, επιζητώντας το βραβείο Τσε Γκεβάρα. Το ζήτημα, ωστόσο, προφανώς δεν έχει λήξει συνολικά, καθώς τίποτα δεν αποκλείει την ξαφνική επαναφορά της υπόθεσης που πολιτογραφήθηκε ως «άνοιγμα του φαρμακευτικού επαγγέλματος», αλλά είναι συνώνυμη, στην πράξη, της αποδόμησης! Πολύ σημαντικό παραμένει το θέμα του ωραρίου. Έχω υποστηρίξει τη θέση ότι η επέκταση του ωραρίου (Δευτέρα, Τετάρτη, Σάββατο) αποτελεί προοίμιο της μεταβολής στο ιδιοκτησιακό, της δυνατότητας δηλαδή να λειτουργεί κάποιος, φυσικό πρόσωπο ή εταιρεία, φαρμακείο ή φαρμακεία προσλαμβάνοντας αδειούχους φαρμακοποιούς ως υπαλλήλους. Αυτό προκύπτει τόσο από την ευρωπαϊκή εμπειρία, όσο και από την ελληνική πραγματικότητα. Στις χώρες που λειτουργούν αλυσίδες φαρμακείων δεν υπάρχουν περιορισμοί ωραρίου και το αντίστροφο. Στην Ελλάδα, το πέρασμα σε νέες μορφές επιχειρηματικής δράσης (σουπερμάρκετ, εμπορικά κέντρα) συνοδεύτηκε από σταδιακή διεύρυνση του ωραρίου, η οποία σήμερα επεκτείνεται στις τράπεζες, το δημόσιο κοκ. Σήμερα μεγάλος αριθμός μικρών σουπερμάρκετ λειτουργεί πλέον, κυρίως στις μεγάλες πόλεις, καθημερινά μέχρι αργά το βράδυ, ακόμα και τις Κυριακές! Πολλοί συνάδελφοι, υπερβολικά πολλοί θα έλεγα, εξακολουθούν να μην αντιλαμβάνονται ή να προσποιούνται πως δεν αντιλαμβάνονται τις αλλαγές. Η Ελλάδα, κυρίως εξαιτίας της δράσης του ΠαΣοΚ, είναι μια χώρα που εντάχθηκε στους ευρωπαϊκούς και άλλους διεθνείς οργανισμούς, χτίζοντας παράλληλα μια κοινωνία αντιμαχομένων ομάδων, πολιτικών πελατών, οργανωμένων συμφερόντων και αντικοινωνικών συντεχνιών. Η κοινωνία αυτή δεν δίστασε και δεν διστάζει και σήμερα να στραφεί ακόμα και εναντίον του εαυτού της, υπό την έννοια ότι καθένας διεκδικεί τα πάντα, ακόμα και πάνω στο σαρκίο μια οικονομικά νεκρής χώρας. Είναι χαρακτηριστικό ότι ουδείς δέχεται να θυσιάσει έστω και το ελάχιστο, υπέρ της κοινής προσπάθειας εξόδου από την κρίση. Χρειάστηκε το ΔΝΤ για να μας βάλει τα δυο πόδια σε ένα παπούτσι Ως αντάλλαγμα των σκανδαλωδών προνομίων που θεσμοθέτησαν οι πολιτικοί υπέρ όσων πίεζαν αποτελεσματικά, η Ελλάδα ανέχθηκε και ανέχεται τη χειρότερη, πιο ανίκανη και πιο διεφθαρμένη πολιτική τάξη της Ευρώπης, με εξαίρεση 1-2 χώρες του τέως ανατολικού μπλοκ. Έτσι βαδίσαμε όλα αυτά τα χρόνια, ικανοποιώντας με δανεικά τα απίστευτα «επιτεύγματα» των συνδικαλιστών οι οποίοι πλουτίζουν και διαφθείρονται παράλληλα με τους πολιτικούς. Ένα παράδειγμα. Σε μια από τις εταιρείες συγκοινωνιών, οι εργαζόμενοι εθιμοτυπικά απολύονται μερικές ημέρες πριν να συνταξιοδοτηθούν, αποσπώντας τερά- 10 PHARMANEWS ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2011 TEYXOΣ 201

στια αποζημίωση, εφάπαξ και σύνταξη! Άλλο παράδειγμα. Στις λαϊκές αγορές υπάρχει μια αναλογία αδειών 10:1 υπέρ των αγροτικών αδειών. Για να εκδοθεί μια ακόμα άδεια σε κάποιον που θέλει π.χ. να πουλήσει λάπτοπ ή κινητά τηλέφωνα στη λαϊκή, πρέπει προηγουμένως να εκδοθούν δέκα άδειες για ζαρζαβατικά! Άλλο παράδειγμα. Αν εσείς αποφασίσετε να κάνετε γονική παροχή στο παιδί σας ένα σπίτι, είστε υποχρεωμένοι να προσλάβετε δικηγόρο (με πιο αντικείμενο άραγε; να προφυλάξει το παιδί σας ώστε να μην το εξαπατήσετε;) και να του πληρώσετε προκαθορισμένη αμοιβή, όπως επίσης και στο συμβολαιογράφο. Σε ό,τι αφορά τα φαρμακεία, δεν υπάρχει αμφιβολία ότι εξελικτικά απέκτησαν όλα τα χαρακτηριστικά της συντεχνίας μιας, άλλωστε, από τις εκατοντάδες εν Ελλάδι: ορισμένες και σταθερές τιμές, εξάλειψη του ανταγωνισμού, διοικητικοί περιορισμοί για την είσοδο στο επάγγελμα και έντονη τάση κληρονομικής διαδοχής με προνομιακούς όρους. Γιατί πρέπει, αν πρέπει, να αλλάξουν αυτά; Μα για τον απλό λόγο ότι η συντεχνιακή πολιτική εκτροχίασε τη χώρα στο σύνολό της, μειώνοντας δραματικά την ανταγωνιστικότητα και δημιουργώντας συνθήκες πολύ υψηλών και μη παραγωγικών επενδύσεων. Δείτε τι συνέβη με τα ακίνητα. Αποτέλεσαν την οδό αποταμίευσης των υψηλών κερδών σχεδόν όλων των επαγγελματικών τάξεων, με αποτέλεσμα η Ελλάδα να έχει ένα από τα υψηλότερα ποσοστά ιδιόκτητης στέγης στον κόσμο - αν όχι το υψηλότερο! Έτσι ζήσαμε όλοι την εξής καταπληκτική «αντίφαση»: την ίδια ώρα που η οικονομία της χώρας βάδιζε από το κακό στο χειρότερο, ιδιαιτέρως σε ό,τι αφορά την ανταγωνιστικότητα των όποιων προϊόντων της και τις εξαγωγές, υπήρχε ένας παρατεταμένος οικοδομικός οργασμός, παράλληλα με μια πρωτοφανή έκρηξη νεοπλουτισμού (ακριβά αυτοκίνητα, πισίνες, μεζονέτες, πούρα, πανά- TEYXOΣ 201 ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2011 PHARMANEWS 11

EDITORIAL Η επιχειρηματολογία που ηχεί ως φωνή προάσπισης συντεχνιακών συμφερόντων, όχι μόνο προκαλεί αλγεινή εντύπωση, αλλά προλειαίνει το έδαφος για μεγαλύτερες απώλειες! κριβα ρολόγια κοκ όλοι τα ξέρουμε). Για να ικανοποιηθεί αυτή η χαώδης καταναλωτική ευωχία δανειζόμαστε τόσο σε προσωπικό επίπεδο (κάρτες, καταναλωτικά, στεγαστικά, διακοποδάνεια κοκ) όσο και, αναπόφευκτα, σε συλλογικό κρατικό επίπεδο. Στέκονται, λοιπόν, πολλοί συνάδελφοι οι περισσότεροι αρνητικά στο ζήτημα της λειτουργίας των φαρμακείων τα Σάββατα και στο ιδιοκτησιακό. Ας μείνουμε στο δεύτερο, αφού η συζήτηση για τα Σάββατα είναι μάλλον εξαντλημένη και μόνο η νομοθεσία πλέον μπορεί να δώσει κάποια λύση. Καταρχάς, οφείλουμε να ομολογήσουμε ότι δεν υπάρχει κανένας ουσιαστικός λόγος, ο οποίος να μπορεί να σταθεί σε έναν δημόσιο διάλογο, τα φαρμακεία να ανήκουν αποκλειστικά σε φαρμακοποιούς. Ασφαλώς έχουμε κάθε δικαίωμα να αντιδράσουμε σε οποιαδήποτε προσπάθεια αλλαγής στο ιδιοκτησιακό, καθώς η υποστήριξη του συμφέροντος είναι συνταγματικά κατοχυρωμένη, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η θεμιτή προστασία του συμφέροντος καταργεί την απλή λογική! Προϋπόθεση λειτουργίας φαρμακείου ασφαλώς μπορεί να αποτελεί η παρουσία φαρμακοποιού, αλλά αυτό με κανένα τρόπο δεν συνδέεται, από την πλευρά του δημόσιου συμφέροντος ή της δημόσιας υγείας, με τη σχέση εργασίας του αδειούχου φαρμακοποιού με το φαρμακείο. Αν κάτι τέτοιο ισχύει, τότε κανένας γιατρός, εργαζόμενος σε νοσοκομείο δεν θα πρέπει να μπορεί να κάνει καλά τη δουλειά του, αφού το νοσοκομείο δεν του ανήκει! Η αποφυγή του «μοιραίου», σε ό,τι αφορά το ιδιοκτησιακό, δεν μπορεί παρά να βασίζεται σε τεκμηριωμένη επιχειρηματολογία, ότι η αλλαγή στον τομέα αυτό δεν προσπορίζει κάποιο όφελος για το δημόσιο συμφέρον και τη δημόσια υγεία. Η επιχειρηματολογία της άλλης πλευράς, ωστόσο, μοιάζει πραγματικά ακαταμάχητη. Η λειτουργία π.χ. φαρμακείων που ανήκουν σε αλυσίδες ή εντάσσονται σε τέτοιες (όπως είναι τα σουπερμάρκετ) μπορεί να σημαίνει μεγάλες εκπτώσεις προς τα ταμεία με παράλληλο περιορισμό των φαινομένων λαθροχειρίας στις συνταγές. Και τα δυο αποτελούν ισχυρότατο δέλεαρ Αλλά ανεξάρτητα από την επιχειρηματολογία κάθε πλευράς, δεν πρέπει να μας διαφεύγει το περιβάλλον μέσα στο οποίο εξελίσσεται ο διάλογος. Η Ελλάδα βρίσκεται στα πρόθυρα μιας επίσημης πτώχευσης (ανεπισήμως έχει επέλθει από την ώρα που το δημόσιο αδυνατεί να καλύψει τις υποχρεώσεις του μέσα στις συμφωνηθείσες προθεσμίες) με αποτέλεσμα να λαμβάνονται μέτρα μείωσης των κρατικών δαπανών και αύξησης των εσόδων. Στο πλαίσιο αυτό, η οικονομία έχει μπει σε μια ύφεση που συνεπάγεται απώλεια εκατοντάδων χιλιάδων θέσεων εργασίας, ασφαλιστικών και συνταξιοδοτικών δικαιωμάτων, παροχών κοινωνικού κράτους κοκ. Επομένως, η επιχειρηματολογία που ηχεί ως φωνή προάσπισης συντεχνιακών συμφερόντων, όχι μόνο προκαλεί αλγεινή εντύπωση, αλλά προλειαίνει το έδαφος για μεγαλύτερες απώλειες! Χρειάζεται λοιπόν μεγάλη προσοχή αλλά, πάνω απ όλα πρέπει να συνειδητοποιηθεί το γεγονός, το ιστορικό γεγονός ότι το πάρτι τελείωσε οριστικά και αμετάκλητα. Κι αν σήμερα υπάρχει κάποια προοπτική για το μέλλον, αυτή βασίζεται στην ανελαστικότητα της ζήτησης των φαρμάκων. Οι απώλειες καταγράφονται και θα καταγραφούν ακόμα μεγαλύτερες. Ποτέ, όμως, δεν θα πάψει το φαρμακείο να αποτελεί αυτό που είναι: μια δουλειά με περισσή αξιοπρέπεια και καλές αποδοχές. Αλλά όχι κάτι παραπάνω. Ήρθε το τέλος του πάρτι, αλλά δεν ήρθε και το τέλος του κόσμου 12 PHARMANEWS ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2011 TEYXOΣ 201

ΕΞΕΡΧΟΜΕΝΑ Να απεργεί κανείς ή να μην απεργεί; Του Θεόδουλου Παπαβασιλείου > t.papavasiliou@pitsilidis.gr Αν μία κυβέρνηση θέλει ή πρέπει (για οποιουσδήποτε λόγους) να περάσει κάτι, αργά η γρήγορα θα το κάνει IΙδού το ερώτημα...όλες σχεδόν οι σημαντικές ενέργειες και αποφάσεις που επηρεάζουν ή αφορούν μεγάλη μερίδα ανθρώπων, έχουν δύο «όψεις», δύο αναγνώσεις και πολλαπλά μηνύματα. Οι περικοπές στις οποίες προχωρά η κυβέρνηση πλήττουν τα αδύναμα κοινωνικά στρώματα, αλλά για κάποιους άλλους, αποτελούν προσπάθειες για να σωθεί μια χώρα, που βρίσκεται υπό κατάρρευση. Οι ενδεχόμενες εκποιήσεις ακίνητης περιουσίας του δημοσίου, μπορεί να είναι «ξεπούλημα» μιας χώρας, αλλά και αξιοποίηση κάποιων «δυνατών χαρτιών» της Ελλάδας (ίσως και των μοναδικών που έχει), για να γλιτώσει την ύστατη στιγμή. Αν έχω ένα σπίτι κληρονομιά από τους γονείς μου το οποίο μάλιστα δεν χρησιμοποιώ ως κατοικία - και την ίδια ώρα κινδυνεύω να πάω φυλακή από τα χρέη, τι πρέπει να κάνω; Να σκεφτώ συναισθηματικά ή πρακτικά; Δυο όψεις έχουν και οι απεργίες, που τον τελευταίο καιρό τείνουν να μετατραπούν σε...καθημερινή ρουτίνα. Είμαστε από τις λίγες χώρες στον κόσμο (ενδεχομένως και η μοναδική) που έχουμε δύο εξειδικευμένα sites στο internet, τα οποία παρουσιάζουν το αναλυτικό πρόγραμμα των απεργιών της εβδομάδας (apergia.gr και apergies.gr), ενώ αν βάλει κανείς στο google τις λέξεις «strike» και «Greece» θα του δώσει περισσότερα από 6,5 εκατομμύρια αποτελέσματα. Αυτά τα λίγα για το «ιστορικό» της υπόθεσης. Οι απεργίες είναι από τη μία το μοναδικό όπλο του εργαζόμενου για να υπερασπίσει τα δίκαια τις περισσότερες φορές- αιτήματά του. Είναι, όμως και η αιτία που προκαλούνται τεράστιες δυσλειτουργίες στη χώρα, που παρουσιάζεται μια κακή εικόνα της Ελλάδας στο εξωτερικό (η οποία λειτουργεί αποτρεπτικά για τον τουρισμό, που αποτελεί σημαντικό στήριγμα στην οικονομία μας), ταλαιπωρεί χιλιάδες πολίτες και ούτω καθεξής. Πόσες φορές δεν είδαμε να χάνουν το δίκιο τους οι απεργοί, όταν με τις παρατεταμένες κινητοποιήσεις τους, εμποδίζουν τους υπόλοιπους να πάνε στις δικές του δουλειές, να προμηθευτούν τα φάρμακα που χρειάζονται, να επισκεφτούν το γιατρό για ένα πρόβλημα υγείας που αντιμετωπίζουν, να διεκπεραιώσουν κάποιες υποχρεώσεις που έχουν; Πόσες φορές έχουμε δει «επαγγελματίες απεργούς» να πηγαίνουν στις πορείες με ρόπαλα (τσεκούρια και τόξα ήταν οι προσθήκες της τελευταίας απεργίας στις 23 Φεβρουαρίου!), δείχνοντας εξαρχής τις «φιλειρηνικές» του προθέσεις και καταστρέφοντας κάθε έννοια «δίκαιης διεκδίκησης»; Και οι κινητοποιήσεις των φαρμακοποιών, δεν θα μπορούσαν να «ξεφύγουν» από την διπλή ανάγνωση. Ωστόσο, το ευχάριστο στην περίπτωση αυτή, ήταν ότι υπήρξε τουλάχιστον κάποιο θετικό αποτέλεσμα, με τις αλλαγές στο νομοσχέδιο που κατάφεραν να εξασφαλίσουν στο παρά πέντε, σε αντίθεση με τις περισσότερες κινητοποιήσεις, που ουσιαστικά αφήνουν πίσω τους μόνο τις αρνητικές εντυπώσεις. Ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος σε πρόσφατη ανακοίνωσή του, καλεί όλους τους Συλλόγους να αποφασίσουν τη δημιουργία έκτακτου αποθεματικού με συνδρομή των φαρμακοποιών, ώστε να μπορούν να χρηματοδοτήσουν δράσεις επικοινωνίας ή νομικές ενέργειες. Ίσως αυτός να είναι ένας εναλλακτικός, και ενδεχομένως, πιο αποδοτικός τρόπος αντίδρασης. Όταν ο κάθε κλάδος ενημερώνει τους πολίτες για το πρόβλημα και τους βοηθήσει να κατανοήσουν, γιατί προχωρούν στις εκάστοτε κινητοποιήσεις, είναι πιο πιθανό να τους έχει σύμμαχους, παρά να τους βρίσκει αγανακτισμένους και απέναντί του. Από κει και πέρα, όταν κάποιος νόμος ή απόφαση, με βάσιμα επιχειρήματα θεωρείται αντισυνταγματικός, ας το αποφασίσουν αυτό τα δικαστήρια. Όλα τα υπόλοιπα, ίσως, τελικά να προκαλούν περισσότερο κακό παρά καλό. Αν μία κυβέρνηση θέλει ή πρέπει (για οποιουσδήποτε λόγους) να περάσει κάτι, αργά η γρήγορα θα το κάνει. Είτε εν τω μέσω των απεργιών, είτε εν τω μέσω...της νύχτας! 14 PHARMANEWS ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2011 TEYXOΣ 201

ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΟ ΕΝΤΟΝΕΣ ΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ ΜΕ ΑΦΟΡΜΗ ΕΡΩΤΗΣΗ ΠΟΥ ΚΑΤΑΤΕΘΗΚΕ ΣΤΗ ΒΟΥΛΗ ΓΙΑ ΤΙΣ ΤΙΜΕΣ ΤΩΝ ΓΕΝΟΣΗΜΩΝ ΑΠΟ ΒΟΥΛΕΥΤΕΣ ΤΟΥ ΠΑΣΟΚ Για την τιμή των τιμών! Eρώτηση για τις τιμές των γενοσήμων κατατέθηκε από τους Βουλευτές του ΠΑΣΟΚ, κ.κ. Ηλία Μόσσιαλο, Ηλία Θεοδωρίδη, Θεόδωρο Παραστρατίδη, Φραγκίσκο Παρασύρη και Παύλο Στασινό. Το κείμενό της -το οποίο αμφισβητήθηκε ευθέως για την εγκυρότητα των στοιχείων που παραθέτει- έχει ως εξής: «Σύμφωνα με λίστα τιμών του συνεταιρισμού φαρμακαποθηκών, η οποία περιλαμβάνει σειρά δραστικών ουσιών, οι τιμές των γενόσημων φαρμάκων ανά τεμάχιο εμφανίζονται σε πολλές περιπτώσεις διπλάσιες ακόμα και τριπλάσιες από τις αντίστοιχες των πρωτοτύπων φαρμάκων επί της ίδιας δραστικής ουσίας. Ενδεικτικά, μόνο για το τρίμηνο Σεπτέμβριος Οκτώβριος Νοέμβριος 2010 και επί του συνόλου 53 βασικών δραστικών ουσιών, η διαφορά που κατεγράφη από τον συνεταιρισμό φαρμακαποθηκών και η οποία προκλήθηκε από τις κατά πολύ υψηλότερες τιμές των γενόσημων φαρμάκων έναντι αυτών των πρωτοτύπων, ξεπέρασε τα 18 εκατομμύρια ευρώ. Αν το ποσό αυτό υπολογιστεί σε ετήσια βάση, τότε το κόστος που προκύπτει για το κράτος ξεπερνά τα 70 εκατομμύρια ευρώ ετησίως, χωρίς η απώλεια να σταματά εδώ καθώς θα πρέπει να προστεθούν σε αυτά περίπου άλλα 70 εκατομμύρια ευρώ που υπολογίζεται ότι προέρχονται από τις πωλήσεις των ιδιωτικών φαρμακαποθηκών. Με αφορμή την επιλογή των υπερκοστολογημένων και συνεπώς κατά πολύ ακριβότερων γενόσημων σκευασμάτων, καθώς και την υπέρογκη και προκλητική επιβάρυνση που γεννάται για τα δημόσια ταμεία και το κράτος, ερωτάται ο αρμόδιος Υπουργός: 1Ποια μέτρα προτίθεται να λάβει για τον έλεγχο και την αντιμετώπιση του φαινομένου της υπερκοστολόγησης των γενοσήμων φαρμάκων στην Ελλάδα; 2Διαθέτει το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης επίσημα στοιχεία σχετικά με τη δημόσια δαπάνη για τα γενόσημα φάρμακα; 3Με βάση ποιόν τρόπο υπολογισμού προκύπτουν οι σημερινές yπερκοστολογημένες τιμές των γενόσημων φαρμάκων κατά παράβαση μάλιστα του άρθρου 14 του νόμου 3840/2010 (ΦΕΚ 53, Α/21-03-2010), σχετικά με την τιμολόγηση των φαρμακευτικών προϊόντων;». Άμεση η απάντηση της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας «Με έκπληξη διαβάσαμε τα παντελώς αναληθή στοιχεία τα οποία φαίνεται να έδωσαν κάποιες φαρμακαποθήκες σε μέλη του Κοινοβουλίου σχετικά με τιμές των «αντιγράφων» ή γενοσήμων φαρμάκων. Με παραπλανητικό τρόπο συγκρίνονται τιμές πρωτοτύπων φαρμάκων σε συσκευασίες 10 μονάδων δόσης (χάπια) με τιμές γενοσήμων φαρμάκων σε συσκευασίες 28 ή 30 χαπιών. Επίσης, συγκρίνονται τιμές φαρμάκων με διαφορετικές περιεκτικότητες και από διαφορετικά Δελτία Τιμών. Είναι ξεκάθαρο ότι, αν συγκρίνει κανείς την τιμή ανά μονάδα δόσης ή την τιμή με βάση το κόστος ημερήσιας θεραπείας κάθε φαρμάκου, τότε και μόνο τότε θα έχει την αληθινή εικόνα η οποία είναι εντελώς διαφορετική από αυτή που παρουσιάζεται. Επιπλέον επισημαίνουμε με συγκεκριμένα και αδιαμφισβήτητα στοιχεία τα εξής: Τα γενόσημα αφορούν μόλις στο 13% της συνολικής δαπάνης! 16 PHARMANEWS ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2011 TEYXOΣ 201

Η ετήσια δαπάνη 89 ακριβών φαρμάκων, υπερβαίνει την συνολική δαπάνη για τα όλα τα γενόσημα. Η μεσοσταθμική μείωση των τιμών των γενοσήμων στο Δ.Τ. του Σεπτεμβρίου 2010 ήταν υπερδιπλάσια των μειώσεων των πρωτοτύπων. Κάθε φορά που συνταγογραφείται ένα γενόσημο, η φαρμακευτική δαπάνη μειώνεται. Είναι σαφές και αδιαμφισβήτητο ότι η εξοικονόμηση των Ταμείων από την χρήση των γενοσήμων θα είναι πολύ σημαντική. Εάν τα γενόσημα χρησιμοποιηθούν σε κάθε θεραπευτική κατηγορία θα υπάρξει ετήσια εξοικονόμηση τουλάχιστον 250 εκατ. e! Αυτή είναι η μοναδική αλήθεια. Με βάση τα παραπάνω αναρωτιέται κανείς. Γιατί επιλέγεται η στοχοποίηση του 13% της φαρμακευτικής δαπάνης που αφορά στα γενόσημα φάρμακα που παράγει κυρίως η ελληνική φαρμακοβιομηχανία; Γιατί επιδιώκεται η δημιουργία παραπλανητικών εντυπώσεων, τη στιγμή που για πρώτη φορά η Πολιτεία συντεταγμένα προσπαθεί να ελέγξει την υποκατάσταση και να προωθήσει τη χρήση των φθηνότερων γενοσήμων φαρμάκων; Γιατί απομονώνονται από ολόκληρη την θεραπευτική κατηγορία μόνο εκείνες οι δραστικές που παράγονται από τις ελληνικές φαρμακοβιομηχανίες και αγνοούνται οι προστατευόμενες μονοπωλιακές δραστικές που έχουν και μεγαλύτερο κόστος θεραπείας; Τονίζουμε ότι μόνο με Τιμές Αναφοράς σε κάθε θεραπευτική κατηγορία, μπορεί να υπάρξει δίκαιο και αναλογικό σύστημα ασφαλιστικής αποζημίωσης. Η εφαρμογή του μέτρου αυτού σε συνδυασμό με κίνητρα για την αύξηση της χρήσης των γενοσήμων, με αυξημένο rebate για τα ακριβά φάρμακα, με έλεγχο της συνταγογράφησης, μπορεί να αντιμετωπίσει συνολικά και μια για πάντα την αύξηση της φαρμακευτικής δαπάνης», αναφέρει στην ανακοίνωσή της η ΠΕΦ. Καυστικό ήταν και το σχόλιο του προέδρου της ΟΕΝΓΕ κ. Δημήτρη Βαρνάβα: «Βουλευτές του ΠΑΣΟΚ, με προεξάρχοντα τον «σοφό» κ. Μόσιαλο, θριαμβολογούν ότι ανακάλυψαν το χρυσό κόλπο με τα αντίγραφα φάρμακα, μέσω των οποίων ενθυλακώνουν οι φαρμακοβιομήχανοι χρήματα και το δημόσιο χάνει εκατοντάδες εκατομμύρια ευρώ. Εν ολίγοις οι βουλευτές του ΠΑΣΟΚ ισχυρίζονται ότι «οι τιμές των γενόσημων φαρμάκων ανά τεμάχιο εμφανίζονται σε πολλές περιπτώσεις διπλάσιες ακόμα και τριπλάσιες από τις αντίστοιχες των πρωτοτύπων φαρμάκων επί της ίδιας δραστικής ουσίας». Όλα τα στοιχεία συγκλίνουν ότι ο σοφός κ. Μόσιαλος συγκρίνει ανόμοια πράγματα και η ερώτηση που υπέβαλε στη βουλή συνιστά μία πομφόλυγα. Ας την δεχτούμε όμως ως βάσιμη. Τότε το ερώτημα είναι, προς τι οι κραυγές για σκάνδαλο, όταν οι τιμές φαρμάκων καθορίζονται από την ίδια την κυβέρνηση και ειδικά από το υπουργείο Ανάπτυξης. Ανακάλυψαν εν ολίγοις οι βουλευτές του ΠΑΣΟΚ ότι η κυβέρνηση εξαπατά τα ασφαλιστικά ταμεία και τους πολίτες; Μάλιστα υφίσταται ένα επιπλέον σοβαρό ζήτημα. Λαμβάνοντας υπόψη ότι το υπουργείο Υγείας εξαναγκάζει εμάς τους νοσοκομειακούς γιατρούς να συνταγογραφούμε, τουλάχιστον, κατά 50% αντίγραφα φάρμακα, τούτο αυτόματα σημαίνει ότι το υπουργείο Υγείας διά νόμου επιβάλλει στους νοσοκομειακούς γιατρούς να εκτινάσσουν τις δαπάνες στα ύψη αντί να εξοικονομούν κονδύλια! Επειδή πρόκειται για παρανοϊκές καταστάσεις, οι οποίες μάλιστα εκπορεύονται από τον επικεφαλής της «Επιτροπής Σοφών», για τούτο ο υπουργός Υγείας κ. Λοβέρδος οφείλει άμεσα να δώσει επαρκείς εξηγήσεις, ώστε να γνωρίζουν οι νοσοκομειακοί γιατροί εάν καθίστανται συμμέτοχοι σ ένα κυβερνητικό σκάνδαλο και ο ελληνικός λαός εάν αποτελεί για πολλοστή φορά θύμα κατευθυνόμενης από υπουργικές αποφάσεις απάτης». Χαρακτηρισμός Περιεκτικότητα Τιμήe Δελτίο Τιμή ανά X Τιμών μονάδα συσκευασία δόσης Ομεπραζόλη Πρωτότυπο νέας γενιάς προστατευμένο (in-patent) 20 mg X 14 Λ.Τ.=14,56 1/2011 1,04 Πρωτότυπο εκτός πατέντου (off-patent) 20 mg X 14 Λ.Τ.=12,84 1/2011 0,92 Γενόσημο 20 mg X 30 Λ.Τ.=21,80 1/2011 0,73 Σιμβαστατίνη Πρωτότυπο νέας γενιάς προστατευμένο (in-patent) 10 mg X 14 Λ.Τ.=14,90 1/2011 1,06 Πρωτότυπο εκτός πατέντου (off-patent) 10 mg X 10 Λ.Τ.=5,63 1/2011 0,56 Γενόσημο 10 mg X 30 Λ.Τ.=13,88 1/2011 0,46 Πρωτότυπο νέας γενιάς προστατευμένο (in-patent) 40 mg X 14 Λ.Τ.= 25,68 1/2011 1,83 Πρωτότυπο εκτός πατέντου (off-patent) 40 mg X 10 Λ.Τ.=12,74 1/2011 1,27 Γενόσημο 40 mg X 30 Λ.Τ.=31,23 1/2011 1,04 TEYXOΣ 201 ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2011 PHARMANEWS 17

ΕΠΙΣΤΟΛΕΣ Η άσκηση του επαγγέλματος του φαρμακοποιού σε φαρμακείο Hάσκηση του επαγγέλματος του φαρμακοποιού σε φαρμακείο, με χρήση της αδείας του, υπόκειται σε συγκεκριμένους νομοθετημένους κανόνες που απαιτούν την απόκτηση: πανεπιστημιακού πτυχίου Φαρμακευτικής σε αναγνωρισμένο Πανεπιστήμιο. άδειας εξασκήσεως επαγγέλματος Φαρμακευτικής, για την οποία απαιτούνται εξετάσεις στο Υπουργείο Υγείας, μετά την απόκτηση πτυχίου, σε συγκεκριμένα μαθήματα και με συγκεκριμένη ύλη. άδειας ιδρύσεως του φαρμακείου για την οποία υποβάλλονται το πτυχίο και η άδεια εξασκήσεως του επαγγέλματος στην αντίστοιχη Νομαρχία. Σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία (1963/1991 και 3457/2006) πρακτικά δεν δύναται κανένας πλέον νέος φαρμακοποιός να ανοίξει φαρμακείο, διότι το επάγγελμα έχει κλείσει με τις νομοθετημένες διατάξεις του πληθυσμιακού περιορισμού. Κατά συνέπεια, η άποψη ότι το επάγγελμα του φαρμακοποιού είναι ανοικτό δεν ισχύει, το δε επιχείρημα ότι έχουν ανοίξει 2500 φαρμακεία την τελευταία πενταετία αναφέρεται στον ένα χρόνο (2005-2006) που το επάγγελμα έμεινε ανοικτό, λόγω της θετικής έκβασης της προσφυγής ενάντια στον νόμο 1963/1991 στο συμβούλιο της επικράτειας (ΣΤΕ). Σήμερα για να ασκήσει ένας φαρμακοποιός το επάγγελμα του φαρμακοποιού στο δικό του φαρμακείο έχει μόνο ένα δρόμο που απαιτεί τα ακόλουθα βήματα: 1) να βρει φαρμακείο που ο φαρμακοποιός στον όποιο ανήκει (αδειούχος με άδεια που ελήφθη όταν δεν υπήρχαν οι περιορισμοί των νόμων 1963/1991 και 3457/2006) να βγαίνει σε σύνταξη (70 χρονών) 2) ο φαρμακοποιός, ο όποιος βγαίνει σε σύνταξη, να μην διαθέτει ενδιαφερόμενα τέκνα που επιθυμούν να συνεχίσουν το επάγγελμα στο φαρμακείο του 3) να γίνει συστέγαση με τον παλιό αδειούχο 4) να συμφωνηθεί το ποσό που θα γίνει η αποδοχή της συστέγασης (ανάλογα με τον τζίρο του φαρμακείου) που κυμαίνεται από 300.000-700.000 Ευρώ). Ας σημειωθεί ότι το ποσό δεν καταγράφεται επισήμως στα έξοδα του αγοραστή μιας και δεν το γνωρίζει η Εφορία. Το επάγγελμα είναι κλειστό και ανοίγει για φαρμακοποιούς με καινούργιες άδειες μόνο με επένδυση υψηλού χρηματικού ποσού προς τον παλαιό φαρμακοποιό, εκτός των περιπτώσεων που ο φαρμακοποιός παραδίδει το φαρμακείο του σε τέκνα του με πτυχίο Φαρμακευτικής και άδεια άσκησης επαγγέλματος. Ταυτόχρονα τα φαρμακεία είναι πολλά, αναλογικά με τους κατοίκους. Στην Ελλάδα έχουμε 1 φαρμακείο ανά 1096 κατοίκους όταν σε άλλες χώρες έχουμε αναλογίες όπως 1 φαρμακείο ανά 2072 κατοίκους (Βέλγιο), 1 φαρμακείο ανά 2126 κατοίκους (Ισπανία) η ακόμα 1 φαρμακείο ανά 9971 κατοίκους (Σουηδία) με πιο σύνηθες το 1 φαρμακείο ανά 2500-4000 κατοίκους που εμφανίζουν χώρες όπως η Γαλλία, Γερμανία, Ιρλανδία, Ιταλία και Πορτογαλία. Για να γίνει αντικειμενική σύγκριση, θα πρέπει να διασαφηνισθεί το γεγονός ότι στην Ελλάδα έχουμε το μεγαλύτερο ποσοστό (86%) των φαρμακείων τα οποία όμως λειτουργούν με την ΜΙΑ και ΜΟΝΑΔΙΚΗ άδεια του φαρμακοποιού. Σε αντίθεση, σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες, υψηλό ποσοστό των φαρμακείων συστεγάζουν τουλάχιστον 2-5 αδειούχους φαρμακοποιούς. Για τη λύση του προβλήματος που έχει ανακύψει πρέπει να ληφθούν τα πιο κάτω μέτρα: 1) Η άσκηση του φαρμακευτικού επαγγέλματος στο φαρμακείο πρέπει να ανοίξει, με στόχο να μειωθεί σε πέντε χρόνια ο αριθμός των 9500 φαρμακείων -καταστημάτων του ενός αδειούχου φαρμακοποιού σε 4000 καταστήματα των 10500 (αντί των 9500) φαρμακοποιών δηλαδή μέσος όρος 2,6 φαρμακοποιοί ανά φαρμακείο. 2) Να θεσπιστεί το συνεταιρικό φαρμακείο. 3) Να μετατραπεί σταδιακά το φαρμακείο του ενός φαρμακοποιού σε φαρ- 18 PHARMANEWS ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2011 TEYXOΣ 201

μακείο των πολλών φαρμακοποιών γιατί το μελλοντικό φαρμακείο πρέπει να είναι προσανατολισμένο στην φιλοσοφία «το φάρμακο από το χέρι του φαρμακοποιού» που εγγυάται το συμβουλευτικό ρόλο του φαρμακοποιού προς τον ασθενή. 4) Η άδεια ιδρύσεως και λειτουργίας του φαρμακείου πρέπει να είναι προσωποπαγής, κατά συνέπεια δεν πρέπει να πωλείται, ούτε να εκχωρείται, ούτε να υπενοικιάζεται ούτε και να μεταβιβάζεται. 5) Η 5ετής εκπαίδευση του φαρμακοποιού πρέπει να είναι προσανατολισμένη στο να του παρέχει γνώσεις που να εξασφαλίζουν τον εκσυγχρονισμένο και ανταγωνιστικό ρόλο του στο ευρύτερο κοινωνικό περιβάλλον. Το Πανεπιστήμιο είναι το μόνο που παρέχει εγγυήσεις για τον επαγγελματισμό του επιστήμονα φαρμακοποιού (pharmaceutical profession) προετοιμάζοντάς τον για ένα σύγχρονο και αποδοτικό πλαίσιο φαρμακευτικής Στην Ελλάδα έχουμε το μεγαλύτερο ποσοστό (86%) των φαρμακείων τα οποία όμως λειτουργούν με την ΜΙΑ και ΜΟΝΑΔΙΚΗ άδεια του φαρμακοποιού φροντίδας (pharmaceutical care) στην άσκηση του επαγγέλματος. 6) Ενδυνάμωση του συμβουλευτικού ρόλου του φαρμακοποιού στην εκτέλεση της συνταγής και ευρύτερα στην πρωτοβάθμια φροντίδα και πρόληψη με γνώση και δεοντολογία που μπορούν να εκπληρωθούν αποτελεσματικότερα με το φαρμακείο των πολλών φαρμακοποιών λόγω καταμερισμού έργου. 7) Η θεσμοθέτηση του φαρμακείου των πολλών φαρμακοποιών εξασφαλίζει καταλληλότερη χωροταξική επιλογή του καταστήματος, προσφέρει ποιοτική συμβουλευτική, ενώ η συνεργασία αυξάνει την οικονομική απόδοση και κυρίως ανανεώνει έμπρακτα και άμεσα την παροχή υπηρεσιών υγείας, προς το συμφέρον των ιδίων των ασφαλιστικών ταμείων, των ασθενών και των ιατρών. Ο μελλοντικός ρόλος του φαρμακοποιού πρέπει να είναι απαλλαγμένος από συντεχνιακές αγκυλώσεις (αλυσίδες πολυεθνικών) και αναχρονιστικούς περιορισμούς (κλειστό επάγγελμα) που εμποδίζουν τους νέους επιστήμονες του κλάδου να μπορούν απρόσκοπτα να ενισχύσουν και να εκσυγχρονίσουν τις αυξημένες ανάγκες των καιρών στην άσκηση του επαγγέλματος ενός σύγχρονου φαρμακείου των πολλών φαρμακοποιών. Φαρμακοποιοί, μέλη της ΠΕΦ ΠΙΝΑΚΑΣ 1 Χώρα Συνολικός Αριθμός Αριθμός Συνολικός Μέσος αριθμός Μέσος αριθμός φαρμακείων Φαρμακοποιών αριθμός Φαρμακοποιών αριθμός εργαζομένων που εργάζονται εργαζομένων Ανά φαρμακείο Υπαλλήλων φαρμακοποιών σε φαρμακείο στο φαρμακείο ανά φαρμακείο (σε όλες (συμπεριλαμβα- (συμπεριλαμβατις θέσεις νομένων νομένων εργασίας και των και των στη χώρα) φαρμακοποιών) φαρμακοποιών) Γερμανία 54.083 21.569 45.869 137.330 2,12 6,36 Ιταλία 64.600 16.600 33.000 53.000 1,99 3,19 Γαλλία 67.937 23.271 50.889 109.780 2,19 4,72 Ισπανία 54.710 19.766 31.778 55.509 1,61 2,81 Πορτογαλία 8.932 2.557 4.115 6.115 1,61 2,39 Βέλγιο 11.191 5.268 9.700 10.500 1,84 1,99 Ολλανδία 2.777 1.629 2.334 19.202 1,43 11,79 Ελλάδα 14.500 12.000 12.500 52.500 1,04 4,37 TEYXOΣ 201 ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2011 PHARMANEWS 19

ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ ΤΑ ΕΠΙΜΑΧΑ ΑΡΘΡΑ ΤΟΥ ΝΟΜΟΥ ΕΤΣΙ ΟΠΩΣ ΕΙΧΑΝ ΚΑΤΑΤΕΘΕΙ ΣΤΟ ΝΟΜΟΣΧΕΔΙΟ ΚΑΙ Η ΤΕΛΙΚΗ ΤΟΥΣ ΜΟΡΦΗ ΜΕΤΑ ΤΟΝ ΑΓΩΝΑ ΤΟΥ ΚΛΑΔΟΥ Τα αποτελέσματα ενός τεράστιου αγώνα Του Κωνσταντίνου Λουράντου > Προέδρου του ΦΣΑ A φού διανύσαμε μια πολύ δύσκολή περίοδο, κατά την οποία όλος ο κλάδος σύσσωμος αγωνίστηκε για την επιβίωσή του και την αξιοπρέπειά του, καταφέραμε τελικά να κρατήσουμε το φαρμακείο μας, έχοντας να αντιμετωπίσουμε μεγάλα συμφέροντα, τα οποία καραδοκούσαν να εισέλθουν στον χώρο μας καταστρέφοντάς μας. Σας παραθέτουμε πίνακα, όπου σε γενικές γραμμές σας παρουσιάζουμε την αρχική μορφή του νομοσχεδίου όπως ήταν πριν ξεκινήσουμε τις κινητοποιήσεις και την κατάληξή του ως νόμο. Καταρχάς στο νομοσχέδιο του Υπουργείου Οικονομικών περί «ΑΡΧΗ ΤΗΣ ΕΠΑΓ- ΓΕΛΜΑΤΙΚΗΣ ΕΛΕΥΘΕΡΙΑΣ. ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΑΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΩΝ ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΩΝ ΣΤΗΝ ΠΡΟΣΒΑΣΗ ΚΑΙ ΑΣΚΗΣΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑ- ΤΩΝ» άρθρο 2, δεν εξαιρούνταν τα φαρμακεία και, συνεπώς, μετά από τέσσερις μήνες από την συζήτησή του θα καταργούνταν, όλα τα πληθυσμιακά και γεωγραφικά κριτήρια (αποστάσεις) πράγμα το οποίο θα είχε τεράστιες επιπτώσεις για τα φαρμακεία μας. «Αρχή της επαγγελματικής ελευθερίας. Κατάργηση αδικαιολόγητων περιορισμών στην πρόσβαση και άσκηση επαγγελμάτων» Aρχικό άρθρο 2 του νομοσχεδίου Υπ. Οικονομικών Άρθρο 2 Κατάργηση αδικαιολόγητων περιορισμών στην πρόσβαση και την άσκηση επαγγελμάτων 1. Οι προβλεπόμενοι στην ισχύουσα νομοθεσία περιορισμοί που αφορούν στην πρόσβαση και την άσκηση επαγγελμάτων, πέραν εκείνων των επαγγελμάτων για τα οποία διαλαμβάνεται ρύθμιση στο κεφάλαιο Β του παρόντος, καταργούνται μετά την πάροδο τεσσάρων (4) μηνών από την δημοσίευση του παρόντος. Σημείωση: Α) Στα επαγγέλματα που αναφέρονται σε αυτό το άρθρο (πέραν εκείνων των επαγγελμάτων για τα οποία διαλαμβάνεται ρύθμιση στο κεφάλαιο Β και που είναι οι δικηγόροι, συμβολαιογράφοι, μηχανικοί κ.λ.π.) εμπεριέχεται και το επάγγελμα του φαρμακοποιού. Β) Ουσιαστικά με το άρθρο αυτό μετά πάροδο τεσσάρων μηνών, καταργούνται και τα πληθυσμιακά κριτήρια και οι αποστάσεις. Ένταξη νέου άρθρου 9 στο νομοσχέδιο του Υπ. Οικονομικών Άρθρο 9 Τελικές Διατάξεις- Εξαιρέσεις από το πεδίο εφαρμογής του νόμου Οι διατάξεις του παρόντος νόμου δεν εφαρμόζονται για τις επαγγελματικές δραστηριότητες των οδικών εμπορευματικών μεταφορών που ρυθμίζονται με το ν. 3887/2010 (Α 174) και των φαρμακοποιών. Σημείωση: Με αυτή την εξαίρεση των φαρμακοποιών, από το νομοσχέδιο του Υπουργείου Οικονομικών αποφευχθεί μελλοντική κατάργηση των πληθυσμιακών κριτηρίων και των αποστάσεων. 20 PHARMANEWS ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2011 TEYXOΣ 201

Νόμος Υπουργείου Υγείας: «Διαρθρωτικές αλλαγές στο σύστημα υγείας και άλλες διατάξεις» Aρχικά άρθρα του νομοσχεδίου Tελική μορφή άρθρων όπως ψηφίσθηκαν Άρθρο 34 Καθιέρωση ποσού επιστροφής από ιδιωτικά φαρμακεία υπέρ των Φορέων Κοινωνικής Ασφάλισης στ) «Επιστροφή (rebate)»: το ποσό που επιστρέφεται από το φαρμακείο σε κάθε Κλάδο Υγείας Φ.Κ.Α. με βάση καθορισμένη κλίμακα. 2. Καθιερώνεται κλιμακούμενο ποσοστό επί των οφειλών των φαρμακείων υπέρ των Κλάδων Υγείας των Φ.Κ.Α. ως επιστροφή (rebate) για κάθε μήνα, υπό τον όρο εμπρόθεσμης καταβολής αυτών των οφειλών. Η κλιμάκωση της επιστροφής αφορά το ύψος του αιτούμενου ποσού ανά Κλάδο Υγείας Φ.Κ.Α. Για το χρονικό διάστημα έως την έναρξη λειτουργίας του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. το ποσοστό ακολουθεί προοδευτική διαβάθμιση. *στο νόμο υπάρχει σχετικός πίνακας Σημείωση: Μετά την λειτουργία του ΕΟΠΥΥ (Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας) το ποσοστό που ακολουθεί προοδευτική διαβάθμιση είναι μικρότερο. Το άρθρο ψηφίστηκε ως έχει Άρθρο 36 Ρυθμίσεις θεμάτων λειτουργίας φαρμακείων 1. Το επάγγελμα του φαρμακοποιού και η λήψη άδειας ίδρυσης και λειτουργίας φαρμακείου δεν υπόκειται σε κανένα περιορισμό πλην των σχετικών με τα πληθυσμιακά όρια και την προϋπόθεση τήρησης ελαχίστων αποστάσεων, που εξασφαλίζουν τη χωροταξικά ισόρροπη διασπορά των φαρμακείων στην επικράτεια. Οι Έλληνες ή υπήκοοι κράτους μέλους της Ε.Ε., που έχουν πτυχίο φαρμακοποιού και άδεια άσκησης επαγγέλματος και οι οποίοι δεν έχουν καταδικασθεί για ρητά προβλεπόμενα αδικήματα μπορούν να ασκούν ελεύθερα το επάγγελμα. Σημείωση: Αυτή η παράγραφος αφορά το ιδιοκτησιακό καθεστώς των φαρμακείων και όπως ήταν στο νομοσχέδιο αφετέρου δε απαγόρευε σε μη αδειούχο φαρμακοποιό να ανοίξει φαρμακείο αφετέρου δε επέτρεπε ένας φαρμακοποιός να έχει περισσότερα του ενός φαρμακεία. 1. Το επάγγελμα του φαρμακοποιού και η λήψη άδειας ίδρυσης και λειτουργίας φαρμακείου ΑΠΟ ΑΔΕΙΟΥΧΟ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟ όπως προσδιορίζεται από τον ν.5607/32 (ΦΕΚ 300 Α ) όπως αυτός ισχύει, δεν υπόκειται σε κανένα περιορισμό πλην των σχετικών με τα πληθυσμιακά όρια και την προϋπόθεση τήρησης ελαχίστων αποστάσεων, που εξασφαλίζουν τη χωροταξικά ισόρροπη διασπορά των φαρμακείων στην επικράτεια. Οι Έλληνες ή υπήκοοι κράτους μέλους της Ε.Ε., που έχουν πτυχίο φαρμακοποιού και άδεια άσκησης επαγγέλματος δύνανται να ασκούν αυτό ελεύθερα, κατά τα προβλεπόμενα στο άρθρο 1 του ν. 1963/91 (ΦΕΚ 138 Α ). Σημείωση: Με τις παραπάνω αλλαγές, δεν αλλάζει σε καμία περίπτωση το ιδιοκτησιακό καθεστώς του φαρμακείου. Η TEYXOΣ 201 ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2011 PHARMANEWS 21

ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ Aρχικά άρθρα του νομοσχεδίου Tελική μορφή άρθρων όπως ψηφίσθηκαν παραμονή του ιδιοκτησιακού καθεστώτος όπως ήταν αποτελεί τεράστια επιτυχία, αφού ξένα συμφέροντα τα οποία ασκούσαν πίεση προς την Κυβέρνηση (βλέπε συμφωνία Ελλάδος Ισραήλ), επεδίωκαν την αλλαγή του πάση θυσία. 2. Όλα τα φαρμακεία μπορούν να λειτουργούν κατά τις απογευματινές ώρες της Δευτέρας και της Τετάρτης και το Σάββατο. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Υγείας ρυθμίζονται οι τεχνικές λεπτομέρειες της ρύθμισης αυτής. Κάθε φαρμακευτικός σύλλογος καταρτίζει ετησίως πίνακες, υποχρεωτικής εφαρμογής, διημέρευσης κατά τις μέρες των αργιών και διανυκτέρευσης καθημερινά των φαρμακείων της περιοχής ευθύνης του. Σημείωση: Οι αλλαγές θα γίνουν με απόφαση του Υπουργού Υγείας και για αυτό τον λόγο μπορούμε όχι μόνο να τις αντιμετωπίσουμε πρίν οριστούν αλλά και να προσφύγουμε στα δικαστήρια για παραβίαση του εργασιακού νόμου. 3. Για την προστασία της δημόσιας υγείας και την ορθολογική κατανομή των φαρμακείων στην επικράτεια, καθορίζεται η ακόλουθη αναλογία φαρμακείων ανά κατοίκους των δήμων και των δημοτικών κοινοτήτων, όπως αναφέρονται στο ν.3852/2010 (ΦΕΚ 87 Α ): Στους δήμους και τις δημοτικές κοινότητες με πληθυσμό μέχρι χίλιους (1000) κατοίκους επιτρέπεται η χορήγηση μίας άδειας φαρμακείου. Στους δήμους και τις δημοτικές κοινότητες με πληθυσμό χιλίων ένα (1001) και άνω κατοίκων επιτρέπεται η χορήγηση μίας άδειας φαρμακείου ανά χίλιους (1000) κατοίκους. Ο πληθυσμός υπολογίζεται με βάση την τελευταία απογραφή. Σημείωση: Με αυτή την διάταξη εφαρμόζονταν ο νόμος του Καλλικράτη στους ενοποιημένους πλέον Δήμους ή Κοινότητες με αποτέλεσμα όλα τα φαρμακεία των Ενοποιημένων Δήμων να δύνανται να μεταφέρονται στα κέντρα. 3. Για την προστασία της δημόσιας υγείας και την ορθολογική κατανομή των φαρμακείων στην επικράτεια, καθορίζεται αναλογία ενός φαρμακείου ανά χίλιους (1000) κατοίκους, καταρχήν σε επίπεδο τοπικών κοινοτήτων και, όπου αυτές δεν υπάρχουν, σε επίπεδο δημοτικών κοινοτήτων και, όπου δεν υπάρχουν τοπικές ή δημοτικές κοινότητες, σε επίπεδο δήμων, σύμφωνα με το άρθρο 2 του ν.3852/2010 (ΦΕΚ 87 Α ) : Σε τοπικές ή δημοτικές κοινότητες με πληθυσμό έως χιλίων κατοίκων επιτρέπεται η χορήγηση μίας άδειας φαρμακείου. Στα όρια της περιφέρειας Αττικής και της περιφερειακής ενότητας Θεσσαλονίκης, όπως ορίζονται στον ν.3852/2010 (ΦΕΚ 87 Α ) η ανωτέρω αναλογία κατοίκων ανά φαρμακείο καθορίζεται σε επίπεδο δημοτικών ενοτήτων. Ο πληθυσμός υπολογίζεται με βάση την τελευταία απογραφή. Σημείωση: με την τροποποίηση του άρθρου αυτού για τα φαρμακεία ισχύει το προηγούμενο καθεστώς του Καποδίστρια και οι μεταφορές και ιδρύσεις φαρμακείων γίνονται όπως πριν. 4. Σε ακτίνα 200 μέτρων από τα νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας του Ε.Σ.Υ. καθώς και τα νοσοκομεία, τις μονάδες υγείας και τα υποκαταστήματα των Φορέων Κοινωνικής Ασφάλισης επιτρέπεται να λειτουργούν νέα φαρμακεία, 4. Σε απόσταση 100 μέτρων εκατέρωθεν των πλησιέστερων άκρων της εξωτερικής κεντρικής πύλης νοσοκομείων δυναμικότητας άνω των 150 κλινών επιτρέπεται η μεταφορά και ίδρυση επιπλέον φαρ- 22 PHARMANEWS ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2011 TEYXOΣ 201

ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ Aρχικά άρθρα του νομοσχεδίου Tελική μορφή άρθρων όπως ψηφίσθηκαν των οποίων ο αριθμός δεν μπορεί να υπερβαίνει το διπλάσιο των ήδη λειτουργούντων φαρμακείων. Σημείωση: Όπως σας είχαμε ενημερώσει με το άρθρο αυτό, ουσιαστικά μεγάλες περιοχές των νομών που υπήρχαν όχι μόνο νοσοκομεία αλλά και κέντρα συνταγογράφησης όπως π.χ. ΙΚΑ, ΟΠΑΔ κ.λ.π. αλληλοκαλύπτοντο, και άνοιγε διπλάσιος αριθμός νέων φαρμακείων από τα υπάρχοντα. μακείων, των οποίων ο αριθμός δεν μπορεί να υπερβαίνει τον αριθμό των ήδη λειτουργούντων κατά την δημοσίευση του παρόντος. Σημείωση: Η τροποποίηση του άρθρου ελαχιστοποιεί την ίδρυση νέων φαρμακείων, χωρίς να απαγορεύει όμως μεταφορές παλαιών φαρμακείων. Η παράγραφος αυτή αναφέρεται αποκλειστικά και μόνο σε νοσοκομεία δυναμικότητας άνω των 150 κλινών, αφαιρώντας τα άλλα κέντρα συνταγογράφησης. 5. Ανά τρείς βοηθούς φαρμακείων που εργάζονται σε φαρμακεία, είναι υποχρεωτική η απασχόληση ενός (1) πτυχιούχου φαρμακοποιού με σύμβαση εξαρτημένης εργασίας. Το άρθρο αυτό παρέμεινε ως είχε. 6. Κατ εξαίρεση των διατάξεων των πληθυσμιακών ορίων της προηγούμενης παραγράφου, επιτρέπεται η συστέγαση στο ίδιο κατάστημα λειτουργούντος φαρμακείου με υπό ίδρυση φαρμακεία. Τα κατά την παρούσα διάταξη συστεγαζόμενα φαρμακεία λειτουργούν υποχρεωτικά με τη μορφή ομόρρυθμης εταιρείας. Στα νεοϊδρυόμενα φαρμακεία χορηγούνται αυτοτελείς άδειες ίδρυσης υπό τις προϋποθέσεις της παραγράφου 1 του παρόντος άρθρου. Εάν ο φαρμακοποιός, στο φαρμακείο του οποίου πραγματοποιείται η συστέγαση, συνταξιοδοτηθεί, παραιτηθεί για οποιοδήποτε λόγο ή αποθάνει ανακαλείται η άδεια ίδρυσης του φαρμακείου του και στον παραμένοντα φαρμακοποιό χορηγείται άδεια συνεχίσεως λειτουργίας του φαρμακείου. Ειδικά στην περίπτωση παραίτησης του ως άνω φαρμακοποιού, αυτός δύναται να ιδρύσει στο μέλλον νέο φαρμακείο υπό τους όρους και τις προϋποθέσεις της παρούσας παραγράφου. Οι φαρμακοποιοί των συστεγαζόμενων φαρμακείων της παρούσας παραγράφου υποχρεούνται στην αυτοπρόσωπη διεύθυνση αυτών. Επίσης τα εν λόγω φαρμακεία θεωρούνται, για τον καθορισμό του αριθμού των φαρμακείων, ως λειτουργούντα χωριστά και υποχρεούνται σε ιδιαίτερη διημέρευση και διανυκτέρευση. 6. Κατ εξαίρεση των διατάξεων των πληθυσμιακών ορίων της προηγούμενης παραγράφου, επιτρέπεται η συστέγαση στο ίδιο κατάστημα λειτουργούντος φαρμακείου με υπό ίδρυση φαρμακείο. Τα κατά την παρούσα διάταξη συστεγαζόμενα φαρμακεία λειτουργούν υποχρεωτικά με τη μορφή ομόρρυθμης εταιρείας. Στις εν λόγω εταιρείες οι συστεγαζόμενοι φαρμακοποιοί μετέχουν με ίσα ποσοστά. Στα νεοϊδρυόμενα φαρμακεία χορηγούνται αυτοτελείς άδειες ίδρυσης υπό τις προϋποθέσεις της παραγράφου 1 του παρόντος άρθρου. Εάν ο φαρμακοποιός, στο φαρμακείο του οποίου πραγματοποιείται η συστέγαση, συνταξιοδοτηθεί, παραιτηθεί για οποιοδήποτε λόγο ή αποθάνει ανακαλείται η άδεια ίδρυσης του φαρμακείου του και στον παραμένοντα φαρμακοποιό χορηγείται άδεια συνεχίσεως λειτουργίας του φαρμακείου. Ειδικά στην περίπτωση παραίτησης του ως άνω φαρμακοποιού, αυτός δύναται να ιδρύσει στο μέλλον άπαξ νέο φαρμακείο υπό τους όρους και τις προϋποθέσεις της παρούσας παραγράφου. Οι φαρμακοποιοί των συστεγαζόμενων φαρμακείων της παρούσας παραγράφου υποχρεούνται στην αυτοπρόσωπη διεύθυνση αυτών. Επίσης τα εν λόγω φαρμακεία θεωρούνται, για τον καθορισμό του αριθμού των φαρμακείων, ως λειτουργούντα χωριστά και υποχρεούνται σε ιδιαίτερη διημέρευση και διανυκτέρευση. 24 PHARMANEWS ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2011 TEYXOΣ 201

ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ Aρχικά άρθρα του νομοσχεδίου Tελική μορφή άρθρων όπως ψηφίσθηκαν Σημείωση: Α) Με την παράγραφο αυτή μπορούσαν να ιδρυθούν πολυφαρμακεία που με τις συνεχείς διημερεύσεις διανυκτερεύσεις θα δημιουργούσαν στα υπόλοιπα φαρμακεία τεράστιο πρόβλημα στην περιοχή τους. Β) Εάν κάποιος φαρμακοποιός συστεγασμένος απεβίωνε, το μερίδιο του πήγαινε υποχρεωτικά στον συνεταίρο του και όχι στους κληρονόμους. Σημείωση: Η εξαίρεση από τα πληθυσμιακά όρια αφορά μόνο τις συστεγάσεις, και όχι την αποσυστέγαση, αφού στην αρχή της παραγράφου ορίζεται καθαρά ότι «κατ εξαίρεση των διατάξεων των πληθυσμιακών ορίων, επιτρέπεται η συστέγαση». Όταν η συστέγαση λύεται, αποχωρώντας ο νέος φαρμακοποιός τότε αντιμετωπίζεται ως νέος εξαρχής. Η απλή κατάθεση των άρθρων και η αντιπαραβολή τους αποδεικνύει την επιτυχία του αγώνα μας. Παρά τις αντιξοότητες, τα καταγγελθέντα από μέρους μας συγκεκριμένα συμφέροντα, τις μυστικές συμφωνίες, τις θέσεις των Υπουργών, τις κραυγές των μεγαλοδημοσιογράφων και την λάσπη που έριξαν εναντίων μας, εμείς κατορθώσαμε ότι δεν μπορούσε να πετύχει κανείς άλλος κλάδος. Κρατήσαμε τα φαρμακεία μας στην κυριότητα μας. Αποκλείστηκαν οι αλυσίδες φαρμακείων και η εισαγωγή φαρμακείων στα σουπερμάρκετ και κατορθώσαμε να παραμείνουμε ως ο κλάδος με την μεγαλύτερη συμπάθεια σε όλους τους Έλληνες πολίτες. Κατά την διάρκεια της συζήτησης του Νομοσχεδίου στην ολομέλεια της Βουλής, προξένησε εντύπωση σε όλους (εκτός από εμάς) η υποστήριξη των περισσοτέρων βουλευτών στα δίκαια αιτήματά μας. Σχεδόν όλοι οι βουλευτές πλην ελαχίστων, στάθηκαν στο πλευρό μας, αφού είχαμε φροντίσει όλοι μας να τους ενημερώσουμε για το τι επιχειρείται εναντίoν μας. Οφείλουμε πάντως να κάνουμε ειδική μνεία σε κάποιους από τους Βουλευτές και από τα κόμματα που έδωσαν μαζί μας έναν δίκαιο αγώνα και που βοήθησαν τα μέγιστα. Αυτό θα γίνει στην πρώτη εγκύκλιο που θα κυκλοφορήσει αρχές Μαρτίου ενώ ήδη απεστάλησαν ευχαριστήριες επιστολές προς αυτούς. Στο τέλος της συνεδρίασης της Βουλής ο Υπουργός κ. Ανδρέας Λοβέρδος ενημέρωσε το σώμα ότι στις προθέσεις της Τρόικας ήταν η υπαγωγή των ΜΗΣΥ- ΦΑ στα σουπερμάρκετ και παραδέχθηκε ότι υπήρξε η προτροπή για δημιουργία αλυσίδων, ανοίγματος φαρμακείων στα σουπερμάρκετ και αλλαγή του ιδιοκτησιακού καθεστώτος των φαρμακείων. Αυτά όλα είναι γραμμένα στα πρακτικά της βουλής και αποδεικνύουν τον τεράστιο αγώνα που κάναμε ενάντια στα συμφέροντα που ακολούθησαν ύποπτες διαδρομές. Ενωμένοι οι φαρμακοποιοί σε όλη την Ελλάδα, με συσπείρωση και αγώνα θα καταφέρουμε να αλλάξουμε και όσα αρνητικά σημεία υπάρχουν ή θα υπάρξουν στο μέλλον και, κυρίως, να κρατήσουμε τα φαρμακεία μας βιώσιμα και δυνατά διατηρώντας την επιστημονική και επαγγελματική μας αξιοπρέπεια. 26 PHARMANEWS ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2011 TEYXOΣ 201

ΜΗΝΑΣ ΗΤΑΝ ΚΑΙ ΠΕΡΑΣΕ Έρχονται κι άλλα (με Υγεία!) Της Νεκταρίας Καρακώστα Π αρά τις φωνές, τα συλλαλητήρια, τις αντιδράσεις και την 11ήμερη κατάληψη του υπουργείου, το νομοσχέδιο για την υγεία ψηφίστηκε. Γιατροί και φαρμακοποιοί ανέστειλαν τις κινητοποιήσεις τους. Αυτό, όμως, δεν σημαίνει ότι προτίθενται να μείνουν «με τα χέρια σταυρωμένα». Σε συμπαράταξη μεταξύ τους, σχηματίζοντας ένα ενιαίο, αδιάσπαστο μέτωπο, νοσοκομειακοί, γιατροί του ΙΚΑ, ελευθεροεπαγγελματίες και Ιατρικοί Σύλλογοι δεν αποδέχονται το διάλογο με την κυβέρνηση, τον οποίο και χαρακτήρισαν «προσχηματικό». Δηλώνουν ότι θα προσπαθήσουν να ακυρώσουν στην πράξη το νομοσχέδιο, με προσφυγές στο Συμβούλιο της Επικρατείας, δράσεις και κινητοποιήσεις. Αμέσως μετά τη δημοσίευση του νόμου στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως, οι ιατρικές ενώσεις θα προσφύγουν στο Συμβούλιο της Επικρατείας, με το επιχείρημα ότι ο νόμος είναι αντισυνταγματικός (καταργεί τη δωρεάν περίθαλψη και δεν δημιουργεί πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας). Για προσχηματικό αγώνα κατηγόρησε από την πλευρά του τους γιατρούς του ΙΚΑ ο υπουργός Υγείας, κ. Ανδρέας Λοβέρδος, κάνοντας λόγο για «συντεχνίες» και υποστηρίζοντας ότι «το μόνο που τους ενδιαφέρει είναι τα χρήματά τους». Με το νέο νόμο, αυτό που επιχειρείται, είναι η δημιουργία -για πρώτη φορά στα ελληνικά χρονικά- συστήματος πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, μέσα από την ενοποίηση, τεσσάρων μεγάλων ασφαλιστικών ταμείων (ΙΚΑ, ΟΓΑ, ΟΑΕΕ, ΟΠΑΔ) στον νέο, Ενιαίο Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ). Το νέο σύστημα θα εφαρμοστεί πιλοτικά από την 1η Ιουνίου στην Κρήτη και στη Μακεδονία (πιθανότατα στη Θεσσαλονίκη), με στόχο έως τα τέλη του έτους να έχει επεκταθεί σε ολόκληρη τη χώρα. Οι γιατροί του ΙΚΑ, θα διεκδικήσουν δικαστικά την κατοχύρωση και την εφαρμογή του 20λεπτου χρόνου εξέτασης ανά ασθενή, προκειμένου να μην τίθεται σε κίνδυνο η υγεία του ασθενούς και να μην υποβαθμίζεται και ο ρόλος του γιατρού του ΙΚΑ, περιοριζόμενος απλώς στη συνταγογραφία. Η ΠΟΣΕΥΠΙΚΑ διεκδικεί την άμεση πρόσληψη όλων των απολυμένων γιατρών του ΙΚΑ, μονιμοποίηση όλων των συμβασιούχων γιατρών και κατοχύρωση των εργασιακών και ασφαλιστικών δικαιωμάτων τους. Οι νοσοκομειακοί γιατροί δηλώνουν πως, δεν προσέρχονται καν σε διάλογο, αν δεν γίνουν δεκτά τα αιτήματά τους για εφαρμογή της κλαδικής συμφωνίας και επίλυση του εφημεριακού προβλήματος. Η ΟΕΝΓΕ καλεί επίσης τους νοσοκομειακούς γιατρούς να οργανώσουν καταλήψεις στα ταμεία των νοσοκομείων, ούτως ώστε οι ασθενείς να μπορούν να προσέρχονται στα επείγοντα και στα εξωτερικά 28 PHARMANEWS ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2011 TEYXOΣ 201

ιατρεία, χωρίς να επιβαρύνονται με το εισιτήριο των πέντε ευρώ. H πρόταση της ΟΕΝΓΕ για την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, περιλαμβάνει οικογενειακούς γιατρούς, κατ οίκον νοσηλεία, διαρκή παρακολούθηση χρονίως πασχόντων και διασύνδεση με τα νοσοκομεία. Με κύριο αίτημα οι γιατροί του νέου ενιαίου φορέα να αμείβονται κατά πράξη και περίπτωση και όχι με αντιμισθία, ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ) ανακοίνωσε πως θα εξαντλήσει κάθε νομική δυνατότητα προσφυγής ενώπιον κάθε αρμόδιας εθνικής και ευρωπαϊκής αρχής. Μέσα στην επόμενη εβδομάδα, οι γιατροί καλούν σε συνελεύσεις όλους τους συλλόγους, ενώ στις 23 Φεβρουαρίου θα λάβουν μέρος στην απεργία ΑΔΕΔΥ-ΓΣΕΕ, αντιδρώντας στους «καταστροφικούς» όπως τους χαρακτηρίζουν σχεδιασμούς της κυβέρνησης. Φαρμακοποιοί Και οι φαρμακοποιοί εξετάζουν το ενδεχόμενο να προβούν σε προσφυγές κατά συγκεκριμένων διατάξεων του νομοσχεδίου. Με κάποιες βελτιωτικές τροποποιήσεις πριν τη συζήτηση του νομοσχεδίου στην Ολομέλεια, οι φαρμακοποιοί ικανοποιήθηκαν σε ό,τι αφορά στο ιδιοκτησιακό καθεστώς και τα θέματα των συστεγάσεων. Ο υπουργός Υγείας, τηρώντας τη δέσμευσή του να διασφαλίσει και θεσμικά το δικαίωμα άσκησης του επαγγέλματος μόνο από αδειούχους, διπλωματούχους φαρμακοποιούς, προσέθεσε στη σχετική παράγραφο του άρθρου 36 του πολυνομοσχεδίου αναφορά στον νόμο 5607/32, όπως αυτός ισχύει σήμερα για το ιδιοκτησιακό καθεστώς των φαρμακοποιών. Σχετικά με τη δυνατότητα ίδρυσης φαρμακείων, σε απόσταση 200 μέτρων γύρω από τα συνταγογραφικά κέντρα, η διατύπωση της παραγράφου άλλαξε ως εξής: «Σε απόσταση 100 μ. εκατέρωθεν των πλησιέστερων άκρων της εξωτερικής κεντρικής πύλης των νοσοκομείων άνω των 150 κλινών, επιτρέπεται η μεταφορά και ίδρυση επιπλέον φαρμακείων, των οποίων ο αριθμός δεν μπορεί να υπερβαίνει τον αριθμό των ήδη λειτουργούντων κατά τη δημοσίευση του παρόντος». «Αγκάθια» για τους φαρμακοποιούς εξακολουθούν να αποτελούν ωστόσο, η αλλαγή των πληθυσμιακών κριτηρίων για την ίδρυση νέου φαρμακείου (από 1 προς 1.500 κατοίκους που είναι σήμερα σε 1 προς 1.000 κατοίκους), το ωράριο και η έκπτωση προς τα ασφαλιστικά ταμεία (rebate). Στη Βουλή Αντιδράσεις συνάντησε το νομοσχέδιο και κατά τη συζήτηση του στη Βουλή, όλες τος όμως προσέκρουσαν στην επιμονή του κ. Λοβέρδου «κάνουμε αυτό που λέμε και λέμε αυτό που κάνουμε». «Τα παιχνίδια με την Υγεία είναι επικίνδυνα», τόνισε εξαρχής ο υπουργός Υγείας κ. Ανδρέας Λοβέρδος και κατηγόρησε ευθέως όλους όσοι φωνάζουν, ότι δεν έχουν να αντιπροτείνουν οποιαδήποτε συγκεκριμένη θέση έναντι των κυβερνητικών προτάσεων. «Δεν θέλουν διάλογο αυτοί που φωνάζουν. Απλά θέλουν να μην γίνει η πρωτοβάθμια φροντίδα Υγείας. Εμείς θα το κάνουμε. Προχωράμε μπροστά», σημείωσε. Ως ειδικός αγορητής του ΣΥΡΙΖΑ, κατά τη συζήτηση επί της αρχής στη Βουλή ο βουλευτής Ηρακλείου Μιχάλης Κριτσωτάκης, χαρακτήρισε το νομοσχέδιο «ψευδεπίγραφο» και τόνισε ότι «αποδιαρθρώνει ουσιαστικά το δημόσιο σύστημα υγείας και πρόνοιας». «Μέγα θέμα σ αυτό το νομοσχέδιο είναι η εμπορευματοποίηση που προωθείται ως αντίληψη, η παραχώρηση δράσεων του συστήματος Μεγάλης ζωτικής σημασίας για τους πολίτες θέματα, όπως η πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, οι προμήθειες στα δημόσια νοσοκομεία, τα φάρμακα των νοσοκομείων και άλλα, αντιμετωπίζονται με μια εκ πρώτης όψεως προχειρότητα από την Κυβέρνηση...Λέμε «εκ πρώτης όψεως προχειρότητα» γιατί όλο αυτό αποτελεί μια συγκεκριμένη τακτική που οδηγεί στο να μπλεχτούν τα ζητήματα και πάνω στην αναμπουμπούλα να περάσουν ουσιαστικά οι μνημονιακές ρυθμίσεις κατεδάφισης και ιδιωτικοποίησης των πάντων, που με ιδιαίτερο πάθος στηρίζει και προωθεί αυτή η Κυβέρνηση και αυτό το Υπουργείο. Μπορούμε με βεβαιότητα να πούμε ότι με τις ρυθμίσεις αυτού του σχεδίου νόμου η πρόσβαση των πολιτών στο σύστημα υγείας θα δυσχερανθεί παρά τα αντίθετα που λέγονται. Η επιβάρυνση των οικογενειακών προϋπολογισμών θα αυξηθεί εν μέσω κρίσης και η παροχή υπηρεσιών θα υποβαθμιστεί ακόμα περισσότερο και το ιδιωτικό κεφάλαιο στο χώρο της υγείας θα ωφεληθεί και θα επεκταθεί και αυτό θα το δούμε εν καιρώ», τόνισε κατά την ομιλία του ο βουλευτής του ΣΥΡΙΖΑ. Έπειτα από πολύωρη συνεδρίαση, το επίμαχο νομοσχέδιο για τις διαρθρωτικές αλλαγές στο σύστημα Υγείας ψηφίστηκε μόνο από τους βουλευτές του κυβερνώντος κόμματος, καθώς σύσσωμη η αντιπολίτευση το καταψήφισε, ζητώντας την απόσυρσή του. TEYXOΣ 201 ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2011 PHARMANEWS 29

ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ > 2η Ημερίδα Φαρμακοποιών Δυναμική παρουσία από την ISO PLUS A.E Δίνοντας δυναμικό παρόν στην πρώτη εκδήλωση του κλάδου των φαρμακοποιών για το 2011, η ISO PLUS A.E. συμμετείχε με μεγάλη επιτυχία στη 2η Ημερίδα Φαρμακοποιών με θέμα «Επιχειρηματικότητα και Eπικοινωνία Υγείας», που διοργανώθηκε το Σάββατο 22/01/2011 στο Κέντρο Πολιτισμού Ελληνικός Κόσμος. Σε μια άρτια από πλευράς οργάνωσης και αισθητικής εκδήλωση, η ISO PLUS ως ένας από τους βασικούς χορηγούς, δήλωσε δυναμικό παρόν, τόσο μέσα από το περίπτερό της, όσο και αναπτύσσοντας μια εκ των κεντρικών ομιλιών της Ημερίδας με θέμα «Ευκαιρίες Ανάπτυξης για το Φαρμακείο σας σε Περιόδους Κρίσης: Έξυπνος Σχεδιασμός Budget και συμπληρωματική Πώληση». Κατά την ομιλία, φαρμακοποιοί από όλη την επικράτεια είχαν τη δυνατότητα να ακούσουν για τους εύκολους τρόπους που έχουν στη διάθεσή τους αναφορικά με τον έλεγχο και την αύξηση των εσόδων τους, ενώ παράλληλα ενημερώθηκαν από το περίπτερο της Iso-Plus για τα νέα προϊόντα και υπηρεσίες της εταιρίας. Καθ όλη τη διάρκεια της ημερίδας, οι σύμβουλοι πωλήσεων της εταιρίας ήρθαν σε επαφή με εκατοντάδες ενδιαφερόμενους φαρμακοποιούς, ανταλλάσσοντας απόψεις για ζητήματα που τους αφορούν και ενημερώνοντάς τους για τις πρωτοποριακές προτάσεις που παρέχει η ISO PLUS στο σύγχρονο ελληνικό φαρμακείο. Η αθρόα συμμετοχή φαρμακοποιών από όλη την Ελλάδα έδειξε ότι, οι επαγγελματίες της υγείας ενδιαφέρονται για την ανανέωση και αναβάθμιση των παρεχόμενων υπηρεσιών τους, εμπιστευόμενοι μερικές από τις μεγαλύτερες εταιρίες του κλάδου. Ανταποκρινόμενη λοιπόν στις απαιτήσεις της αγοράς, η ISO PLUS θα συνεχίσει να είναι δίπλα στους συνεργάτες και πελάτες της, προσφέροντάς τους ανταγωνιστικά προϊόντα, πάντα προτείνοντας φυσικά! WinMedica Φαρμακευτική Εφαρμόζει τη λύση Pharma CRM Accelerator Η Data Communication ανακοίνωσε την παραγωγική λειτουργία της λύσης Pharma CRM Accelerator στην εταιρία WinMedica Φαρμακευτική. Η λύση, βασισμένη στη διεθνή πλατφόρμα Microsoft Dynamics CRM, καλύπτει αποτελεσματικά το σύνολο των καθημερινών εργασιών των επιστημονικών συνεργατών της εταιρίας (sales force automation), επιτυγχάνοντας την αύξηση της παραγωγικότητας και την αποτελεσματικότερη διοίκηση των δραστηριοτήτων πωλήσεων της εταιρίας, ελαχιστοποιώντας παράλληλα το χρόνο και το κόστος που απαιτείται για την εκπαίδευση των χρηστών. Βασικά κριτήρια επιλογής της συγκεκριμένης λύσης από την WinMedica, αποτέλεσαν οι ανάγκες διαχείρισης των επαφών με τους επαγγελματίες του κλάδου της Υγείας, κατάρτισης του στρατηγικού σχεδιασμού του εκάστοτε κύκλου πώλησης βάσει λεπτομερειακής χαρτογράφησης της αγοράς και ο αυτοματισμός, η χρονοδρομολόγηση και η ευθυγράμμιση των δράσεων με το επιχειρησιακό πλάνο. Αξίζει δε να αναφερθεί ότι η ελευθερία πρόσβασης στην πληροφορία τόσο online όσο και offline που παρέχει η εφαρμογή, έδωσε ικανοποιητική απάντηση στην ανάγκη της εταιρίας για πλήρη φορητότητα. Τα σημαντικότερα οφέλη που αποκόμισε άμεσα η εταιρία από την υλοποίηση της λύσης Pharma CRM Accelerator συνοψίζονται στην πολυεπίπεδη και πληρέστερη εικόνα των δραστηριοτήτων πωλήσεων (πελάτες, επαφές, πρόγραμμα επισκέψεων, αξιολογήσεις κ.τ.λ.), στην αποτελεσματικότερη στόχευση και αξιοποίηση των πόρων, στην αύξηση της παραγωγικότητας μέσω της χρήσης εύκολων τεχνολογιών reporting και analytics, στα χαμηλά κόστη περαιτέρω παραμετροποίησης και αλλαγών, αλλά και την υψηλού βαθμού αποδοχή από τους τελικούς χρήστες. O κ. Νίκος Γεωργαντάς, Διευθυντής Πωλήσεων της WinMedica δήλωσε σχετικά: «Στις καταιγιστικές αλλαγές που συντελούνται αυτή τη στιγμή στην αγορά του φαρμάκου, αλλά και στις προκλήσεις που αναμένουμε όπως αυτές διαμορφώνονται από την οικονομική συγκυρία, τη νομοθεσία και τον ανταγωνισμό- η απάντηση της εταιρίας μας είναι η καλύτερη οργάνωση των πωλήσεων και η αύξηση της παραγωγικότητας. Θεωρούμε ως στρατηγικό μας πλεονέκτημα την υιοθέτηση της λύσης Pharma CRM Accelerator και τη συνεργασία μας με τη Data Communication». 30 PHARMANEWS ΦΕΒΡΟΥΑΡΙΟΣ 2011 TEYXOΣ 201