ΦΘΙΝΟΠΩΡΟ 2008 6 ΙΑΣΩ ΠΑΙΔΩΝ φροντίδα για το παιδί Τα στάδια ανάπτυξης του ΕΜΒΡΥΟΥ ΠΑΙΔΙΚΗ ΒΑΡΗΚΟΪΑ ΒΛΑΣΤΙΚΑ ΚΥΤΤΑΡΑ η σημασία του ομφαλοπλακουντιακού αίματος MY CLUB CARD VISA η κάρτα της ζωής σας ακόμα: ΚΥΗΣ ΗΣΗ & ΠΟΛΛ ΛΛΑΠ ΑΠΛΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗ ΡΕΥ ΜΑΤΟ ΕΙ ΔΗΣ ΑΡ ΘΡΙΤ ΙΤΙΣΙΣ ΑΝΕΥ ΕΥΡΥ ΡΥΣΜ ΣΜΑΤ ΑΤΑ ΤΗΣ ΑΟΡΤ ΗΣ ΧΕΙ ΕΙΡΟΥΡ ΓΙΚΗ ΧΩΡ ΩΡΙΣ ΤΟΜ ΟΜΕΣ ΜΕΤΑΒΟ ΒΟΛΙ ΚΟ ΣΥΝ ΔΡΟΜ ΟΜΟ & ΕΜΜΗΜΗ ΝΟΠΑ ΥΣΗ
Editorial Αγαπητοί αναγνώστες, Σας καλωσορίζουμε στο ανανεωμένο φθινοπωρινό τεύχος του περιοδικού μας, My Life Magazine. Μέσα από τις σελίδες του, φιλοξενούμε άρθρα που έχουν ως στόχο την καλύτερη ενημέρωση των γονέων καθώς και την πληροφόρηση πάνω σε ιατρικά θέματα που αφορούν όλη την οικογένεια. Με το βλέμμα στραμμένο στο μέλλον, ο Όμιλος ΙΑΣΩ ξεκίνησε τη λειτουργία της νέας υπερσύγχρονης νοσοκομειακής μονάδας, ΙΑΣΩ Παίδων, που καλύπτει όλο το φάσμα των ιατρικών αναγκών των παιδιών. Η τράπεζα βλαστοκυττάρων του Ομίλου Ιασώ, Cryobanks International Services, συνεχίζει (μετά από τα 3 χρόνια λειτουργίας) με επιτυχία το έργο της, φυλάσσοντας δεκάδες χιλιάδες μοσχεύματα βλαστικών κυττάρων χαρίζοντας χαμόγελα αισιοδοξίας στις οικογένειες που τα έχουν ανάγκη. Η χρήση της πιστωτικής κάρτας My Club Card VISA σας εξασφαλίζει άτοκες δόσεις και σημαντικές εκπτώσεις σε διάφορες ιατρικές υπηρεσίες, συμπεριλαμβανομένων και των υπηρεσιών της νέας Παιδιατρικής κλινικής. Επιπλέον με την My Club Card σας παρέχονται εκπτώσεις και από τις εταιρίες που συνεργάζονται μαζί μας. Καλή ανάγνωση! Με εκτίμηση, ΑΝΤΩΝΙΟΣ ΒΛΑΧΟΥΣΗΣ MYLIFE 1
περιεχόμενα index ΠΑΙΔΙΚΗ ΒΑΡΗΚΟΪΑ 12 8 Τα στάδια ανάπτυξης 4 του ΕΜΒΡΥΟΥ ΚΥΗΣΗ & ΠΟΛΛΑΠΛΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ 12 ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗΣ ΑΡΘΡΙΤΙΣ ΒΛΑΣΤΙΚΑ ΚΥΤΤΑΡΑ 34 ακόμα... 14 16 32 26 38 42 44 48 ΑΝΕΥΡΥΣΜΑΤΑ ΤΗΣ ΑΟΡΤΗΣ ΖΗΣΕ ΤΗ ΝΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΧΩΡΙΣ ΤΟΜΕΣ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ & ΕΜΜΗΝΟΠΑΥΣΗ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ & ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΕΣ ΡΕΠΟΡΤΑΖ ΑΓΟΡΑΣ MY CLUB CARD ΔΙΕΥΘΥΝΣΕΙΣ 20 ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗ 2 MYLIFE
MYLIFE 3
ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΤΑ ΣΤΑΔΙΑ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ του εμβρύου Η ανάπτυξη του εμβρύου και η μεγαλειώδης πορεία μέχρι τη γέννηση του μωρού 4 MYLIFE
Το μικρό κύτταρο που σχηματίζεται από την ένωση του ωαρίου με το σπερματοζωάριο γίνεται ο μικρός άνθρωπος που θα γεννηθεί σε λίγους μήνες. Μόλις το ωάριο ενωθεί με το σπερματοζωάριο σχηματίζεται ένα κύτταρο. Αυτό το κύτταρο πολλαπλασιάζεται πολύ γρήγορα και σύντομα σχηματίζει δυο κύτταρα και στη συνέχεια τέσσερα και ούτω καθεξής. Αυτή η μάζα κυττάρων σχηματίζει ένα μικροσκοπικό κοίλο σώμα ιστού που προσκολλάται στο εσωτερικό τοίχωμα της μήτρας. Η κυτταρική αυτή μάζα θα διαιρεθεί σε δύο τμήματα. Το ένα τμήμα θα σχηματίσει το έμβρυο και το άλλο θα σχηματίσει τον πλακούντα. ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΤΑ ΣΤΑΔΙΑ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΤΟΥ ΕΜΒΡΥΟΥ Ποια είναι ακριβώς η λειτουργία του πλακούντα; Ο πλακούντας είναι η πηγή ζωής του μωρού. Μεταφέρει το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά από το αίμα της μέλλουσας μητέρας στο μωρό. Μέσω του ομφάλιου λώρου ο πλακούντας συνδέεται με το μωρό, ενώ από την άλλη πλευρά στερεώνεται μέσα στο εσωτερικό τοίχωμα της μήτρας. Οι πρώτες 4 εβδομάδες Στο τέλος του πρώτου μήνα, το έμβρυο έχει ύψος περίπου 1,3 εκατοστά και ήδη μπορούν να αναγνωριστούν το κεφαλάκι του και το σωματάκι του, το οποίο δεν έχει σχηματιστεί ακόμα όλο. Που βοηθάει το αμνιακό υγρό στη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Το αμνιακό υγρό είναι ένα διαυγές υδατώδες υγρό που προστατεύει το έμβρυο στη μήτρα. Μέσα σε αυτό, το έμβρυο μπορεί να αναπτυχθεί με ασφάλεια και μπορεί να κινηθεί άνετα. Επίσης, το αμνιακό υγρό έχει τη δυνατότητα να απορροφά τους κραδασμούς και να απομονώνει το έμβρυο από τις εξωτερικές πιέσεις. Γιατί συνήθως αναφερόμαστε σε βδομάδες για την κύηση και όχι σε μήνες; Η διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συνήθως 9 μήνες ή 40 βδομάδες. Γενικά οι γυναικολόγοι αναφέρονται σε βδομάδες γιατί είναι η πιο κατάλληλη μονάδα μέτρησης του ρυθμού της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Λοιπόν, ας ξεκινήσουμε από τις 4 πρώτες βδομάδες ανάπτυξης του εμβρύου. MYLIFE 5
ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΤΑ ΣΤΑΔΙΑ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΤΟΥ ΕΜΒΡΥΟΥ 5. 6 εβδομάδες Το μήκος του μωρού σας είναι μερικά χιλιοστά και το μέγεθός του περίπου σαν ένα φασολάκι. Το έμβρυο αναπτύσσεται από το κεφάλι προς τα κάτω. Το κεφάλι και ο λαιμός είναι σχηματισμένα, τα αυτιά, τα μάτια, ο εγκέφαλος και η καρδιά έχουν αρχίζει να σχηματίζονται, ενώ τα ποδαράκια και τα χεράκια του εμβρύου είναι ακόμα πολύ μικρά. 6. 8 εβδομάδες Το μήκος του εμβρύου αυτή την περίοδο είναι περίπου 17 χιλιοστά από το κεφάλι μέχρι τα πόδια. Τα ματάκια του εμβρύου είναι καλυμμένα με δέρμα που σιγά- σιγά θα σχηματίσει τα βλέφαρα. Τα αυτιά του είναι ορατά, ενώ τα χείλια, η μύτη και η γλώσσα αναπτύσσονται, όπως και όλα τα υπόλοιπα όργανα (καρδιά, εγκέφαλος, συκώτι, νεφρά, πνευμόνια). Μπορεί εσείς να μην αισθάνεστε ακόμα κάποια κίνηση, το έμβρυο όμως έχει ήδη αρχίσει να κινείται και στο υπέρηχο που θα κάνετε θα ακούσετε την καρδούλα του και μπορεί και να δείτε την πρώτη του κίνηση. 10. 12 εβδομάδες Το έμβρυο σε αυτή τη φάση, έχει μήκος 75 χιλιοστά και ζυγίζει 30 γραμμάρια. Το έμβρυο είναι πλήρως σχηματοποιημένο και όλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματος έχουν ολοκληρωθεί. Τα νύχια των χεριών και των ποδιών είναι ακόμα πολύ μαλακά, ενώ στα ούλα έχουν ήδη εμφανιστεί οι πρώτες προεξοχές που θα σχηματίσουν αργότερα τα δοντάκια του. Τα γεννητικά του όργανα έχουν αναπτυχθεί αν και δεν μπορείτε ακόμα να δείτε το φύλο του. Ακούτε τους χτύπους της καρδούλας του που χτυπάνε τώρα πολύ πιο γρήγορα. 16. 22 εβδομάδες Στις 16 εβδομάδες το μήκος του εμβρύου έχει μήκος περίπου 20 εκατοστά, ενώ την 20η εβδομάδα θα έχει μεγαλώσει 5 εκατοστά παραπάνω. Το κεφαλάκι του εμβρύου μεγαλώνει περισσότερο από το υπόλοιπο σώμα, τα μαλλιά, οι βλεφαρίδες και τα φρύδια του αρχίζουν επίσης να μεγαλώνουν. Το έμβρυο τώρα έχει δακτυλικά αποτυπώματα. Κοντά στις 22 εβδομάδες το σωματάκι του μωρού καλύπτεται από χνούδι, το οποίο εξαφανίζεται με τη γέννηση του. Τα όργανα συνεχίζουν να ωριμάζουν, ενώ οι αρθρώσεις του εμβρύου αποκτούν μεγαλύτερη ευλυγισία. Έτσι τώρα θα αισθανθείτε τα πρώτα «σκιρτήματα». Είναι η περίοδος όπου το μωρό είναι πιο ζωηρό και κλοτσάει περισσότερο. Ίσως και τις προηγούμενες εβδομάδες να είχατε νιώσει κάποιες δονήσεις, απλά αυτές τις εβδομάδες το αισθάνεστε πιο έντονα. Από εδώ και πέρα θα εναλλάσσονται οι ζωηρές κινήσεις του εμβρύου με τις περιόδους ύπνου του. Αν ανησυχήσετε επειδή οι κινήσεις σας φαίνονται λιγότερο συχνές, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. 28 εβδομάδες Σε αυτή τη φάση το έμβρυο έχει πλήρως αναπτυχθεί. Είναι καλυμμένο με μια άσπρη «μεμβράνη» που αποτελεί ένα διαχωριστικό ανάμεσα στο δέρμα και στο αμνιακό υγρό. Τώρα ένας δυνατός θόρυβος μπορεί να το αναστατώσει και να το κάνει να σας κλοτσήσει Αυτή την περίοδο τα μάτια του μωρού ανοίγουν πρώτη φορά. 6 MYLIFE
ΤΑ ΣΤΑΔΙΑ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΤΟΥ ΕΜΒΡΥΟΥ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ 32 εβδομάδες 36. 40 εβδομάδες Το έμβρυο σε αυτή τη φάση είναι πολύ μεγαλύτερο και ζυγίζει περίπου 2 κιλά. Το δέρμα του είναι λιγότερο μαλακό. Το έμβρυο έχει ήδη μεγαλώσει αρκετά και επειδή δεν υπάρχει αρκετός χώρος δεν μπορεί να κινηθεί πολύ άνετα. Ο γιατρός σας θα ελέγξει σε ποια στάση βρίσκεται και αν είναι με το κεφάλι προς τα κάτω. Από τώρα και μέχρι τη γέννηση του, το μωρό θα παίρνει βάρος κάθε εβδομάδα (περίπου 250 γραμ.). Το μωρό είναι πλήρως ανεπτυγμένο ενώ το χνούδι και η λευκή ουσία που αναφέρθηκαν παραπάνω, έχουν ήδη εξαφανιστεί. Αυτό που έχετε να κάνετε είναι να περιμένετε να κρατήσετε στη ζεστή αγκαλιά σας το αγγελούδι σας, που από στιγμή σε στιγμή θα αντικρίσετε. MYLIFE 7
ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ Από τον: κ. Αντώνιο Τσαγκαρόπουλο Νευρολόγος, Υπεύθυνος Ιατρείου Πολλαπλής Σκλήρυνσης ΙΑΣΩ General, Μετεκπαιδευμένος στο Multiple Sclerosis Center Brigham and Women s Hospital, Harvard Medical School, Boston, U.S.A. Κύηση & Πολλαπλή Σκλήρυνση 8 MYLIFE
ΚΥΗΣΗ & ΠΟΛΛΑΠΛΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ Η Πολλαπλή Σκλήρυνση (Multiple Sclerosis- MS), ή Σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ), είναι μια πολυπαραγοντική αυτοάνοσος νόσος του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος (ΚΝΣ), κατά την οποία παρατηρούνται υποτροπιάζοντα επεισόδια απομυελίνωσης στο ΚΝΣ, με αποτέλεσμα νευρολογικές διαταραχές σε κλινικό επίπεδο. Τα συμπτώματα και τα κλινικά σημεία της Σκλήρυνσης κατά πλάκας οφείλονται σε απομυελινωτικές βλάβες της λευκής ουσίας του ΚΝΣ, διάσπαρτες στο χώρο και στο χρόνο. Η νόσος προσβάλλει συχνότερα τις γυναίκες σε σχέση με τους άνδρες, με αναλογία περίπου 2:1 και εκδηλώνεται συνήθως στις ηλικίες μεταξύ 20 και 40 ετών, δηλαδή κατά την αναπαραγωγική ηλικία των γυναικών. Κατά συνέπεια, συχνά βρισκόμαστε σε περιπτώσεις εγκύων ασθενών με MS. Πριν το 1950 προτεινόταν στις ασθενείς αυτές η αποφυγή της εγκυμοσύνης για να μη επιδεινωθεί η νόσος. Η άποψη αυτή έχει αλλάξει διότι η κύηση επιδρά προστατευτικά στη νόσο. Θεραπευτική επίδραση Από μελέτες διαπιστώθηκε ότι στη διάρκεια της κύησης το ανοσολογικό προφίλ της MS υπόκειται σε πολυάριθμες μεταβολές. Ειδικότερα η κύηση δημιουργεί μια κατάσταση φυσικής ανοσοτροποποίησης που παραλληλίζεται με τη θεραπευτική επίδραση των σημερινών διαθέσιμων τροποποιητικών θεραπειών της νόσου. Τα οιστρογόνα αποτελούν σημαντικούς ανοσοτροποποιητές. Σε προχωρημένη κύηση παράγεται μια δυσανάλογη ποσότητα οιστριόλης. Αυτό υπήρξε το επίκεντρο εντατικής έρευνας, της οποίας οι προκαταρκτικές παρατηρήσεις έδειξαν μείωση της συχνότητας των εξάρσεων της νόσου, καθώς και των βλαβών στις μαγνητικές τομογραφίες (MRI) εγκεφάλου. Επίσης ως ανοσοτροποποιητές έχουν μελετηθεί η προγεστερόνη και η α-φετοπρωτεΐνη. Ίσως αυτοί να είναι κάποιοι από τους λόγους για τους οποίους οι γυναίκες με πολλαπλή σκλήρυνση παρουσιάζουν μια ύφεση της νόσου κατά την κύηση. Επίσης λόγω της ηλικίας έναρξης της νόσου, συνήθως η κύηση σχετίζεται με τα αρχικά στάδια της MS, τότε δηλαδή που συνήθως διαδράμει καλοήθως ή με ώσεις, στα μεσοδιαστήματα των οποίων οι γυναίκες αισθάνονται υγιείς. Άλλες επιδράσεις ; Οι γυναίκες με πολλαπλή σκλήρυνση δεν χρήζουν ειδικής γυναικολογικής MYLIFE 9
ΥΓΕΙΑ ΚΥΗΣΗ & ΠΟΛΛΑΠΛΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ φροντίδας κατά την κύηση. Η εμφάνιση επιπλοκών κατά την εγκυμοσύνη, καθώς και η πιθανότητα αυτόματης αποβολής του κυήματος, ή ανωμαλιών της διάπλασής του, δεν διαφέρει σε σύγκριση με τις υγιείς γυναίκες. Επίσης δεν έχει διαπιστωθεί καμιά επίδραση της MS στη γονιμότητα. Οι θεραπείες Από την άλλη πλευρά δεν συνιστάται και θα πρέπει ν αποφεύγεται κατά την κύηση η χορήγηση ανοσοτροποποιητικών θεραπειών (Ιντερφερόνη, Copaxone, χημειοθεραπευτικά, ανοσοκατασταλτικά). Ο κύριος λόγος είναι οι βλάβες στη διάπλαση του εμβρύου, ιδίως κατά τις πρώτες εβδομάδες, αλλά και ο αυξημένος κίνδυνος αποβολής του. Συνιστάται η διακοπή των Ιντερφερονών, 2 μήνες προ της σύλληψης και του Copaxone το αργότερο κατά τη σύλληψη. Όσο για τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα θα πρέπει να διακόπτονται 2-3 μήνες προ της σύλληψης. Στην περίπτωση που η πολλαπλή σκλήρυνση παρουσιάζει επιθετική πορεία προ της εγκυμοσύνης, συνίσταται πρώτα ο έλεγχος της νόσου με αλλαγή θεραπευτικού σχήματος και εφόσον αυτή μεταπέσει σε ύφεση διακόπτεται η θεραπεία. Υπενθυμίζουμε στη γυναίκα που επιθυμεί να κυοφορήσει, ότι πρέπει να λαμβάνει βιταμίνες και φυλλικό οξύ. Ώση κατά την Κύηση Σε περίπτωση ώσης κατά την κύηση, αν είναι αναγκαίο μπορεί να διενεργηθεί μαγνητική τομογραφία (MRI), δεδομένου ότι είναι μια ασφαλής για την εγκυμοσύνη (ιδίως μετά το 1ο τρίμηνο), αλλά και ειδική και ευαίσθητη διαγνωστική εξέταση για την (MS). Θεραπευτικά μπορούμε να επέμβουμε με χορήγηση κορτικοστεροειδών, ιδίως μετά το 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Τα φάρμακα Όσον αφορά την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της πολλαπλής σκλήρυνσης κατά την κύηση, θα πρέπει να αποφεύγονται τα πολλά φάρμακα. Αν υπάρχει δυσχέρεια βάδισης αυτή πιθανώς θα επιδεινωθεί, ιδίως κατά το τέλος της εγκυμοσύνης, που η γυναίκα γίνεται βαρύτερη, οπότε χρειάζεται η βοήθεια από βακτηρία, δεκανίκια, περιπατητή τύπου «Π», ή αναπηρικό αμαξίδιο. Επίσης στις εγκύους ασθενείς με MS είναι πιθανό τα κυστικά και εντερικά συμπτώματα να είναι περισσότερο θορυβώδη, οπότε συνιστώνται τακτικές και συχνές ουρήσεις (για κένωση της ουροδόχου κύστης), συχνές ουροκαλλιέργειες για έλεγχο πιθανών ουρολοιμώξεων, καθώς και δίαιτα πλούσια σε φυτικές ίνες για αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας. Η κόπωση Το αίσθημα κόπωσης που είναι το πιο κοινό σύμπτωμα της MS, αντιμετωπίζεται κατά την κύηση με μεγαλύτερα διαστήματα ανάπαυσης. Η κατάθλιψη Η κατάθλιψη που πιθανόν να προϋπάρχει, λόγω της νόσου, ή της θεραπείας με Ιντερφερόνη, θα πρέπει ν αντιμετωπίζεται με ψυχολογική υποστήριξη και τη βοήθεια Ψυχιάτρου. Ο τοκετός Οι ωδίνες και ο τοκετός των ασθενών MS δεν διαφέρουν από των άλλων γυναικών. Η μέθοδος του τοκετού πρέπει να προσδιορίζεται από τον μαιευτήρα. Η καισαρική τομή δεν πρέπει να θεωρείται ως προτιμώμενη οδός τοκετού σε ασθενείς με ΣΚΠ, εκτός εάν ενδείκνυται κλινικά. Ομοίως δεν υπάρχουν πειστικές ενδείξεις ότι αντενδείκνυται η χρήση αναισθησίας κατά τον τοκετό ασθενών με ΣΚΠ. Μετά τον τοκετό Η διαχείριση της MS μετά τον τοκετό αποτελεί μια πρόκληση. Οι 3-6 πρώτοι μήνες μπορεί να είναι δύσκολοι. Υπολογίζεται ότι αυξάνει 20-40%, ο κίνδυνος ώσης κατά τη φάση της λοχείας. Ο θηλασμός, ωστόσο, δε βλάπτει την εξέλιξη της νόσου. Πρέπει όμως κατά τη διάρκεια του θηλασμού ν αποφεύγονται οι ανοσοτροποποιητικές θεραπείες, διότι δεν είναι γνωστό αν τα φάρμακα αυτά περνούν στο μητρικό γάλα, και αν αυτό συμβαίνει, αν είναι επικίνδυνα για το βρέφος. Η συνέχεια της θεραπείας Το πότε θα ξαναρχίσει την ανοσοτροποποιητική θεραπεία η ασθενής, μετά την κύηση θα εξαρτηθεί από την πορεία της πολλαπλής σκλήρυνσης πριν και κατά την εγκυμοσύνη, από τα συμπτώματα της ασθενούς και από την κοινή απόφαση που θα ληφθεί από την ίδια και τους θεράποντες Ιατρούς της (Γυναικολόγο και Νευρολόγο). 10 MYLIFE
MYLIFE 11
ΠΑΙΔΙ & ΥΓΕΙΑ Από τον: κ. Πάνο Ρ. Κανέλλο Ωτορινολαρυγγολόγος Χειρουργός Παίδων Διευθυντής τμήματος Ω.Ρ.Λ. ΙΑΣΩ παιδική ΒΑΡΗΚΟΪΑ Πρώιμη Ανίχνευση 12 MYLIFE
ΠΑΙΔΙΚΗ ΒΑΡΗΚΟΪΑ ΠΑΙΔΙ & ΥΓΕΙΑ Όπως είναι σε όλους μας γνωστό, η βαρηκοΐα είναι μια συχνή πάθηση, η οποία ανάλογα με την ηλικία στην οποία εμφανίζεται και την βαρύτητά της, γίνεται πολύ συχνά μια σοβαρή αναπηρία η οποία δημιουργεί προβλήματα στην επικοινωνία του ασθενούς αλλά και στην ανάπτυξη του λόγου. Ιδιαίτερα στα παιδιά, η άρτια λειτουργία της ακοής συμβάλει καθοριστικά τόσο στην ανάπτυξη του λόγου όσο και στην ψυχονοητική εξέλιξή τους. Συχνότητα: 3 μέ 4 παιδιά στα χίλια γεννιούνται με πρόβλημα βαρηκοΐας, ενώ ένα στα χίλια με πολύ μεγάλη βαρηκοΐα (κώφωση). Αίτια Υψηλό κίνδυνο εμφάνισης βαρηκοΐας αντιμετωπίζουν παιδιά με συγγενείς ανωμαλίες ή σύνδρομα που συνοδεύονται από βαρηκοΐα, τραυματισμούς κατά τον τοκετό, μητρική ερυθρά, πυρηνικό ίκτερο (πολύ υψηλό ίκτερο που χρειάζεται αφαιμαξομετάγγιση) μηνιγγίτιδα λήψη ωτοτοξικών φαρμάκων. Σ' αυτές τις περιπτώσεις ο Ωτορινολαρυγγολόγος Παίδων είναι ευαισθητοποιημένος και ξεκινά τον έλεγχο ακοής πολύ νωρίς. Γονίδιο το αίτιο σε 30%; Υπάρχουν όμως πολλές περιπτώσεις που δεν υπάρχει κανένας από τους παραπάνω λόγους, ούτε ιστορικό βαρηκοΐας στην οικογένεια και όμως τα νεογνά γεννιούνται με βαρηκοΐα μονόπλευρη ή αμφίπλευρη.με τη βοήθεια της γενετικής βρέθηκε ότι πρόκειται για μεταλλάξεις σε 3 γονίδια συνδετίνης, που θεωρούνται υπεύθυνα για την εμφάνιση κάποιων μορφών συγγενούς νευροαισθητηρίου βαρηκοΐας Όταν και οι δυο γονείς είναι φορείς της μετάλλαξης 35 del G Conexin 26 (γονείς σημειωτέον με άριστη ακοή), έχουν 25% πιθανότητα να αποκτήσουν βαρήκοα παιδιά. Και οι πιθανότητες είναι αρκετά υψηλές, αν αναλογιστεί κάποιος ότι ένας στους 28 Έλληνες, είναι φορέας αυτού του μεταλλαγμένου γονιδίου. Ακουστική συμπεριφορά ΝΕΟΓΝΩΝ - ΒΡΕΦΩΝ - ΠΑΙΔΩΝ Παρ' ότι ήταν γνωστή η αναγκαιότητα της πρώιμης διάγνωσης μέχρι πρόσφατα εντοπιζόταν σε παιδιά ηλικίας περίπου 2½ -3 ετών. Ύποπτο για βαρηκοΐα είναι το νεογνό από 0 έως 6 μηνών που δεν εμφανίζει τα εξής τρία αντανακλαστικά: 1) Το ωτοβλεφαρικό αντανακλαστικό που εκδηλώνεται με το κλείσιμο των βλεφάρων ή το σφίξιμο αυτών όταν εκλυθεί ένα ηχητικό ερέθισμα περίπου 100dB. 2) To αντανακλαστικό του Moro, που εκδηλώνεται με αναπήδηση όλου του σώματος ή άνοιγμα των χεριών και έκταση των ποδιών σε ένα έντονο ηχητικό ερέθισμα. 3) Η αφύπνιση του νεογνού σε έναν ήχο 70-80 db. Από 6 μηνών έως 2 ετών: Αν δε στρίβει το κεφάλι του στο χτύπημα ενός κουταλιού στο φλυτζάνι, στο χτύπημα μιας κουδουνίστρας (χωρίς βέβαια να μας βλέπει). Αν δεν ενθουσιάζεται με παιχνίδια που κάνουν θόρυβο Αν συνηθισμένοι θόρυβοι όπως η ξαφνική μουσική ή το γάβγισμα του σκύλου δεν το αποσπούν από το παιχνίδι. Αν μετά τον 12ο μήνα δεν αντιδρά όταν φωνάζουν το όνομα του και δεν προσπαθεί να μιμηθεί ήχους. Αν μετά τους 18 μήνες δεν έχει ενεργό λεξιλόγιο περίπου 30 λέξεων που να εμπλουτίζεται συνεχώς. Μετά το 2ο έτος αν δεν σχηματίζει προτάσεις, τουλάχιστον 2-3 λέξεων. Δυστυχώς όμως, καμία από τις μεθόδους αυτές δεν παρέχει ποσοτικές εκτιμήσεις και θεωρούνται επισφαλείς ειδικά όταν εκτελούνται από τους γονείς ή γιατρούς χωρίς εμπειρία στην παιδοακοολογία. Σήμερα με την εξέλιξη της τεχνολογίας των Η/Υ και τις σύγχρονες εργαστηριακές και αντικειμενικές μεθόδους, μπορούμε να έχουμε άριστα διαγνωστικά και συνεπώς θεραπευτικά αποτελέσματα, σε διαταραχές ακοής σε όλα τα στάδια (νεογνά -βρέφη - παιδιά), ακόμα και χωρίς τη συνεργασία τους. MYLIFE 13
ΥΓΕΙΑ Από τον: κ. Γεώργιο Τζίφα Καρδιοχειρουργό ΙΑΣΩ General MD, FETCS ΑΝΕΥΡΥΣΜΑΤΑ της αορτής Τα αορτικά ανευρύσματα αποτελούν ανώμαλη διάταση του τοιχώματος της αορτής που συμβαίνει σ οποιοδήποτε τμήμα αυτής, λόγω της συνεχούς πίεσης του κυκλοφορούντος αίματος στα ευένδοτα σημεία της. 14 MYLIFE
ΑΝΕΥΡΥΣΜΑΤΑ ΤΗΣ ΑΟΡΤΗΣ ΥΓΕΙΑ Τα αορτικά ανευρύσματα εμφανίζονται συνήθως σε άτομα μεγαλύτερα των 50 ετών και μάλιστα συχνότερα στους άντρες απ' ότι στις γυναίκες, σε αναλογία 4:1. Απειλούν άμεσα τη ζωή του ανθρώπου, όταν ρήγνυνται ή διαχωρίζονται, αφού προκαλούν μεγάλη εσωτερική αιμορραγία. Ανατομικά διαιρούνται σε θωρακικά ( 25%) και κοιλιακά (75%). ΑΙΤΙΑ Εκφύλιση του μέσου χιτώνα της αορτής, η οποία συμβαίνει και φυσιολογικά σε μικρό βαθμό με την πάροδο της ηλικίας Αρτηριοσκλήρωση Τραύματα (τροχαία ατυχήματα, πτώση από ύψος, χειρουργικές πράξεις) Φλεγμονώδεις παθήσεις Γενετικές ανωμαλίες της αορτικής βαλβίδος και του συνδετικού ιστού Οξύς διαχωρισμός του μέσου χιτώνα (συμβαίνει συνήθως στους υπερτασικούς). ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ Τα περισσότερα ανευρύσματα δεν έχουν συμπτώματα. Καθώς όμως αυτά μεγαλώνουν, μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο θώρακα ή στην κοιλία, πόνο ή αιμωδία των άκρων, βήχα, βράγχος φωνής, δυσκολία στην αναπνοή, δυσφαγία, αιμόπτυση. Συνήθως δίνουν συμπτώματα όταν πιέζουν άλλα όργανα ή όταν διαχωρίζονται. Στη περίπτωση του διαχωρισμού, τα συμπτώματα συνήθως είναι θορυβώδη και εκδηλώνονται με διαξιφιστικό άλγος (θώρακα, ράχη ή κοιλία), μεγάλη πτώση της αρτηριακής πίεσης, εγκεφαλικά επεισόδια, ψυχρά άκρα ή αιμωδίες αυτών. Έχουν περιγραφεί όμως και περιπτώσεις που εξελίσσονται αθόρυβα, χωρίς κανένα σύμπτωμα. Στη περίπτωση ρήξης, ο ασθενής αισθάνεται έντονη αδυναμία, ζάλη ή πόνο και εν συνεχεία απώλεια αισθήσεων. ΔΙΑΓΝΩΣΗ Συνήθως διαγιγνώσκονται τυχαία από μια απλή ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία που γίνεται για άλλη πάθηση ή κατά τη διάρκεια ενός απλού check-up. Ιδιαίτερα τα κοιλιακά ανευρύσματα μπορούν να διαγνωσθούν και κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης του ασθενή από το γιατρό του ή από τον ίδιο τον ασθενή, ο οποίος μπορεί να παρατηρήσει ή να ψηλαφήσει μία πάλλουσα μάζα στη κοιλία του. Βεβαίως η χρήση των υπερήχων, η αξονική, ή η μαγνητική τομογραφία καθώς και η αορτογραφία επιβεβαιώνουν την ύπαρξη τους. ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ Ρήξη Διαχωρισμός Εμβολές Συμπίεση ή διάβρωση των γειτονικών οργάνων ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ Ασθενείς με μικρά ανευρύσματα (μικρότερα από 4 cm για τη θωρακική αορτή και 3,5 cm για την κοιλιακή), ακολουθούν συντηρητική αγωγή, η οποία συνίσταται σε αυστηρό έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, διακοπή καπνίσματος, ρύθμιση του σακχάρου του αίματος και χορήγηση στατινών για τον έλεγχο της χοληστερίνης. Μεγαλύτερα ανευρύσματα πρέπει να παρακολουθούνται ανά 6μηνο, για τυχόν αλλαγές στο μέγεθος ή το σχήμα τους. Ανευρύσματα της θωρακικής αορτής μεγαλύτερα από 6cm και της κοιλιακής μεγαλύτερα από 5cm θα πρέπει να χειρουργούνται το συντομότερο, λόγω του κινδύνου της ρήξεως. Ο κίνδυνος της ρήξεως είναι ορατός, όταν η διάμετρος του ανευρύσματος υπερβαίνει το διπλάσιo της φυσιολογικής διαμέτρου της αορτής. Επίσης τα ανευρύσματα που βρίσκονται στη γκρίζα ζώνη (4-6 cm), πρέπει να χειρουργούνται εγκαίρως όταν: εμφανίζουν πόνο έχουν ετήσια αύξηση πάνω από 1cm προκαλούν περιφερικές εμβολές αφορούν άτομα με γενετικές διαταραχές του συνδετικού ιστού (σύνδρομο Marfan) ΘΝΗΤΟΤΗΤΑ Στη περίπτωση ρήξης του ανευρύσματος η θνητότητα είναι σχεδόν 100%. Στις περιπτώσεις διαχωρισμού, εάν δεν επέμβουμε χειρουργικά εγκαίρως, η θνητότητα φθάνει 40% το πρώτο 24ωρο, 70% την πρώτη εβδομάδα και 90% τους τρεις πρώτους μήνες. Το υπόλοιπο 10% επουλούται αυτόματα και αφορά συνήθως διαχωρισμούς της κατιούσης θωρακικής αορτής. Τα ανευρύσματα που χειρουργούνται, όταν έχουν επιλακεί (διαχωρισμός), το ποσοστό θνητότητος είναι 20-30%, ενώ όταν χειρουργούνται εν ψυχρώ, το ποσοστό είναι 3-5%. MYLIFE 15
ΣΧΕΣΗ & ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑ Από την: κα Έφη Σαρηγιαννίδου Οικογενειακή Σύμβουλος ZΗΣΕ τη νίκη 16 MYLIFE
ΖΗΣΕ ΤΗ ΝΙΚΗ ΣΧΕΣΗ & ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑ Τι είναι μία διαφωνία; Θα ήθελα να διευκρινίσω τι εννοώ όταν λέω διαφωνώ. Eίναι μία λέξη που την ακούμε συχνά στα δικαστήρια όπου οι αντίδικοι καταθέτουν τα επιχειρήματά τους για να αποδείξουν ότι είναι αθώοι ή για να αποδείξουν ότι ο αντίδικος είναι ένοχος. Κατά κάποιο τρόπο έτσι λειτουργεί και στις διαπροσωπικές σχέσεις. Όταν διαφωνείς, συζητάς ή επιχειρηματολογείς γενικά θέλεις να κερδίσεις την υπόθεσή σου. Θέλεις εσύ να αθωωθείς και ο σύντροφός σου να καταδικαστεί. Αυτό εξάλλου είναι και το πιο επώδυνο σημείο στις διαφωνίες-κόντρες. Οδηγούν σε ένα από τα παρακάτω τρία αποτελέσματα: Εσύ κερδίζεις, ο σύντροφός σου χάνει Εσύ χάνεις, ο σύντροφός σου κερδίζει Έχετε ισοπαλία Κανένα από αυτά τα τρία αποτελέσματα δε δίνει πραγματική λύση. Ο νικητής μπορεί να νιώθει προς στιγμή με τον εαυτό του όμορφα για τη νίκη του όμως τελικά το να ζεις με τον χαμένο γίνεται ανυπόφορο. Ο χαμένος από την άλλη, τρέχει με την ουρά στα σκέλια να κρυφτεί και να θεραπεύσει τις πληγές του. Η εικόνα αυτή δεν είναι καθόλου όμορφη. Στην ισοπαλία, δε, ο καθένας στέκει αμετακίνητος στις θέσεις του και αυτό δεν οδηγεί στην αρμονία. Οι διαφορές προωθούν τη σχέση Έτσι λοιπόν η απάντηση στην επίλυση της διαμάχης δεν είναι να απαλλάξουμε τον εαυτό μας από τις διαφορές αλλά να μάθουμε πώς να μετατρέπουμε τις διαφορές μας σε προσόν αντί φορτίου. Ο βαθμός της επιτυχίας ενός γάμου μετριέται στο κατά πόσο ένα ζευγάρι έχει μάθει να δουλεύει ομαδικά, αξιοποιώντας τις διαφορές του, για να κάνει τη ζωή του καλύτερη. Πολλές φορές δε μαθαίνουμε ότι διαφέρουμε με το σύντροφό μας σε ένα σημείο παρά όταν εμφανίζονται οι διαφωνίες. Τι είναι μία διαμάχη; Όταν χρησιμοποιώ τη λέξη διαμάχη δεν εννοώ μία απλή διαφωνία σχετικά με το φαγητό ή το χρώμα ή το αυτοκίνητο που προτιμούμε. Αυτό είναι απλά μια διαφορά στις προτιμήσεις μας ή στη γνώμη που έχουμε για κάποιο θέμα. Οι διαμάχες είναι κάτι πιο έντονο όπου οι σύζυγοι νιώθουν έντονα συναισθήματα που επηρεάζουν τη συμπεριφορά τους, προκαλώντας δυσαρμονία στη σχέση τους. H απάντηση στην επίλυση της διαμάχης δεν είναι να απαλλάξουμε τον εαυτό μας από τις διαφορές αλλά να μάθουμε πώς να μετατρέπουμε τις διαφορές μας σε προσόν αντί φορτίου. MYLIFE 17
ΣΧΕΣΗ & ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑ ΖΗΣΕ ΤΗ ΝΙΚΗ... είμαι σίγουρος ότι μπορούμε να βρούμε ένα τρόπο θετικό και για τους δυο μας, μπορούμε να επικοινωνήσουμε. Ας το σκεφτούμε μαζί... Μάθε τη συνεργασία Οι διαμάχες δεν είναι απαραίτητα κάτι κακό. Μάλιστα είναι αναπόφευκτες σε κάθε γάμο. Ο λόγος είναι απλός: σε ένα γάμο δύο εντελώς μοναδικοί και ανεπανάληπτοι άνθρωποι έρχονται να ζήσουν μαζί. Έτσι η επιτυχία δεν είναι να απαλλαγούμε από τις διαφωνίες ή τις διαμάχες αλλά να τις επιλύνουμε μαθαίνοντας να ζούμε αρμονικά σαν ομάδα συνεργάτες. Παραιτήσου από την άκαμπτη συμπεριφορά Η διαφορά ανάμεσα, στο να επιλύνουμε τις διαφορές μας από τη μια και να ερχόμαστε σε διαμάχη εξαιτίας τους από την άλλη, είναι η στάση ζωής που έχουμε υιοθετήσει. Γιατί ένας άνθρωπος έρχεται σε διαμάχη; Με μία λέξη, εξαιτίας της σκληροκαρδίας του ή αλλιώς της ακαμψίας του. Υιοθετεί μία σκληρή και άκαμπτη συμπεριφορά μουτρώνοντας στο σύντροφό του. Με άλλα λόγια λέει: ο τρόπος μου και η απόφαση μου ή η σκέψη μου είναι η σωστή. Aν δε γίνει όπως εγώ θέλω τότε θα κάνω τη ζωή σου δύσκολη. Έτσι ενεργεί ένας άνθρωπος που του αρέσει να διαφωνεί και να μάχεται. Όμως, ένας άνθρωπος που θα προωθήσει τη λύση σε μία διαμάχη έχει τελείως διαφορετικό τρόπο σκέψης και κατά συνέπεια συμπεριφορά. Λέει: είμαι σίγουρος ότι μπορούμε να βρούμε ένα τρόπο θετικό και για τους δυο μας, μπορούμε να επικοινωνήσουμε. Ας το σκεφτούμε μαζί. Μία στάση σεβασμού H αρχή της επίλυσης μιας διαφωνίας ξεκινάει από την επιλογή μας να πιστέψουμε ότι τέτοια λύση είναι δυνατή και ότι τόσο ο σύντροφός μου όσο κι εγώ είμαστε αρκετά έξυπνοι να την ανακαλύψουμε. Ξεκινάει με τη σκέψη ότι είσαι παντρεμένος / η μ ένα πρόσωπο αξιόλογο και εξαιρετικά πολύτιμο. Ξεκινάει όταν επιλέξεις να αντιμετωπίσεις το σύντροφό σου σαν ένα πρόσωπο που έχει αξία. Μία στάση σεβασμού προδιαθέτει το ζευγάρι να βρει μία λύση σε αντίθεση με τη στάση της ακαμψίας που οδηγεί το ζευγάρι να κατηγορεί ο ένας τον άλλο με σκληρά λόγια. 18 MYLIFE
MYLIFE 19
ΣΧΕΣΗ & ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑ ΖΗΣΕ ΤΗ ΝΙΚΗ Αν δε γίνεις φανατικός οπαδός της ακοής δε θα μάθεις ποτέ να επιλύνεις τις διαφορές σου Γίνε φανατικός ακροατής Aπό τη φύση της η διαμάχη φανερώνει πόσο διαφορετικοί είμαστε σαν άνθρωποι και πόσο μας αρέσει να υπερασπιζόμαστε τις απόψεις μας. Όταν, όμως, ξεπροβάλλει μία διαμάχη, θυμήσου: δώσε χρόνο στο να ακούσεις. Αν δε γίνεις φανατικός οπαδός της ακοής δε θα μάθεις ποτέ να επιλύνεις τις διαφορές σου. Και η λέξη ακοή σημαίνει όχι ότι απλά ακούμε με τα αυτιά μας ενώ ο νους μας ταυτόχρονα ετοιμάζει ήδη την απάντηση που θα δώσει σε αυτό που ακούει, αλλά ότι δίνουμε προσοχή και επεξεργαζόμαστε με το νου μας αυτά που ακούμε ο άλλος να λέει. Όταν ακούω με προσοχή στην ουσία αναζητώ να ανακαλύψω τι σκέφτεται και πώς νιώθει το άλλο πρόσωπο. Μπαίνω στη θέση του άλλου και προσπαθώ να δω τον κόσμο μέσα από τα δικά του μάτια. Αφήνω κατά μέρος τις φραστικές μου επιθέσεις και επιχειρήματα για να έρθω σε πλήρη κατανόηση της άλλης πλευράς. Αντί λοιπόν να προσηλωνόμαστε στο πώς θα απαντήσουμε σε αυτό που ακούμε καλύτερα να εστιάσουμε σε αυτά που προσπαθεί να μας πει η άλλη πλευρά. Η ακοή οδηγεί στην κατανόηση Πολλά ζευγάρια ενώ συζητούν καταλήγουν να καβγαδίζουν γιατί αποτυγχάνουν να δουν μέσα από τα μάτια του συντρόφου τους. Ξοδεύουν την ενέργειά τους και τη σκέψη τους προωθώντας ο καθένας τις δικές του ιδέες και γνώμες αντί να αναζητά να καταλάβει τη θέση του συντρόφου του. Σας παραθέτουμε τέσσερις σκέψεις που μας βοηθούν να έρθουμε στην πραγματική ακοή : Κατάλαβε τι είναι αυτό που πραγματικά λέει ο σύντροφός σου. Μπορεί να ακούγεται εύκολο αλλά δεν είναι. Ένα από τα πιο συνηθισμένα λάθη που γίνονται μέσα στο γάμο είναι να προσπαθεί κάποιος να απαντήσει σε αυτό που νομίζει ότι έχει ακούσει το σύντροφό του να λέει, χωρίς να έχει προσέξει ή καταλάβει αυτό που πραγματικά είπε. "Άκουσε" τα συναισθήματα του συντρόφου σου. Άκουσε το θυμό του, την απογοήτευσή του, την απόρριψη του ή τη χαρά και τον ενθουσιασμό του. Ανακάλυψε τι είναι πραγματικά σημαντικό γι' αυτόν και γιατί. Προσδιόρισε πόσο έντονα συναισθήματα έχει ο σύντροφός σου σχετικά με ένα θέμα. Ρώτησε τον: χρησιμοποιώντας τη σκάλα από το 1-10 πόσο αποφασισμένος νιώθεις γι' αυτό το θέμα...; 20 MYLIFE
MYLIFE 21
ΥΓΕΙΑ & ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ OΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗ η σιωπηλή επιδημία 22 MYLIFE
Η Οστεοπόρωση είναι μια συνηθισμένη πάθηση που προσβάλλει εκατομμύρια γυναίκες και άνδρες σε όλο τον πλανήτη. Χαρακτηρίζεται από χαμηλή οστική μάζα και καταστροφή της δομής του οστίτη ιστού που κάνει εύθραυστα τα οστά και οδηγεί σε κατάγματα κυρίως του ισχίου, της σπονδυλικής στήλης και του καρπού (διαταραχή της ποιότητας και της ποσότητας του οστού) ΥΓΕΙΑ & ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗ Η οστεοπόρωση είναι μια πάθηση που προσβάλλει γυναίκες και άνδρες ιδιαίτερα της τρίτης ηλικίας. Εμφανίζεται όμως με μεγαλύτερη συχνότητα στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και τις γυναίκες υψηλού κινδύνου (πρόωρη εμμηνόπαυση, ρευματοπάθειες κ.ά). Ειδικότερα πιστεύεται ότι μια στις τρεις γυναίκες ηλικίας 60 70 ετών και δυο στις τρεις γυναίκες ηλικίας άνω των 80 θα προσβληθούν από βαριάς μορφής οστεοπόρωση. Μπορεί δε να προκαλέσει περισσότερους θανάτους από αυτούς που προκαλούνται από κάποιες μορφές καρκίνου. Πως μπορείτε να γνωρίζετε αν έχετε Οστεοπόρωση; Δυστυχώς, η Οστεοπόρωση δεν προειδοποιεί με ιδιαίτερα συμπτώματα στα αρχικά στάδια της νόσου. Εξελίσσεται σιωπηλά με τα χρόνια και γι αυτό ονομάζεται «σιωπηλή επιδημία». Τα σοβαρά συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται κυρίως μετά την εμφάνιση των καταγμάτων. Η σωστή διάγνωση και θεραπεία ξεκινά από την επίσκεψη στον ειδικό γιατρό. Η θεραπεία που θα προτείνει, έχει σκοπό να προστατεύσει τα οστά με τέτοιο τρόπο και σε τέτοιο βαθμό, ώστε ο ασθενής να μην υποστεί κάταγμα. Μην το διακινδυνεύετε ενημερωθείτε! Η εγκατεστημένη οστεοπόρωση διαγιγνώσκεται κλινικά από την απώλεια ύψους, κύφωση, αλλαγή στάσης σώματος και βασικά πόνους στην πλάτη και στο θώρακα. Το ΙΑΣΩ General ως πλήρες σύγχρονο και οργανωμένο νοσηλευτικό ίδρυμα έχει αναπτύξει ΤΜΗΜΑ ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗΣ στο οποίο εξασφαλίζεται: Η πρώιμη διάγνωση Η θεραπεία Και η συνολική και αποτελεσματική αντιμετώπιση της σιωπηλής αυτής επιδημίας. Λειτουργία τμήματος Το τμήμα λειτουργεί σε καθημερινή βάση κατόπιν ραντεβού. Υπεύθυνος Τμήματος: κα Κομνηνού Γιώτα - Ελένη Η διαγνωστική προσέγγιση εξασφαλίζεται: Α. σύγχρονες απεικονιστικές μέθοδοι (μέτρηση οστικής πυκνότητας, αξονικές τομογραφίες κ.ά.) Β. ειδικές αιματολογικές εξετάσεις (βιοχημικοί οστικοί δείκτες παραγωγής και καταστροφής του οστού) Η θεραπεία επιτυγχάνεται με τις πλέον σύγχρονες ιατρικές μεθόδους (εξειδικευμένες θεραπείες στο τμήμα ημερήσιας νοσηλείας). Η εξυπηρέτηση είναι άμεση χωρίς λίστες ή αναμονές. MYLIFE 23
24 MYLIFE
MYLIFE 25
ΥΓΕΙΑ Από τους: Χρήστο Φερέτη 1, Δημήτριο Καλαντζόπουλο 1, Πέτρο Κουλούρη 1, Χρήστο Κωλέττα 1, Φώτη Αρχοντοβασίλη 1, Απόστολο Παπαλόη 2 1. Τμήμα Θεραπευτικής Ενδοσκόπησης ΙΑΣΩ General 2. Πειραματικό και Ερευνητικό Κέντρο ELPEN Χειρουργική ΧΩΡΙΣ ΤΟΜΕΣ ΕΝΔΟΣΚΟΠΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΜΕΣΩ ΦΥΣΙΚΩΝ ΟΠΩΝ - NOTES Η προσέγγιση της περιτοναϊκής κοιλότητας μέσω φυσικών οπών αποτελεί μία νέα μέθοδο η οποία εμφανίζεται λιγότερο επεμβατική από την κλασσική ή την λαπαροσκοπική χειρουργική. Με τη συγκεκριμένη τεχνική πραγματοποιείται είσοδος εύκαμπτου ενδοσκοπίου (γαστροσκοπίου) στην περιτοναϊκή κοιλότητα μέσω μιας φυσικής οπής (π.χ. στόμα, κόλπος, ορθό) και στην συνέχεια πραγματοποιούνται εκεί διαγνωστικές ή θεραπευτικές επεμβάσεις. Η νέα αυτή μέθοδος πέρα από την πλήρη έλλειψη τομών του κοιλιακού τοιχώματος έχει τα πιθανά πλεονεκτήματα της απαίτησης για πολύ λιγότερη χρήση αναισθησίας και πιθανώς μείωσης του χρόνου νοσηλείας του ασθενούς. 26 MYLIFE